呼吸科 疾病
fèi xìng nǎo bìng
pulmonary encephalopathy[湘雅医学专业词典]
pulmono-encephalopathy[湘雅医学专业词典]
肺性脑病是指由于呼吸功能衰竭、肺通气功能严重障碍导致缺氧、二氧化碳潴留，高浓度的二氧化碳抑制大脑皮质下层，使患者出现神志淡漠、肌肉震颤、间歇抽搐、躁动、嗜睡、昏睡甚至昏迷等脑病表现的一种综合征。其诊断须排除脑动脉硬化、严重电解质紊乱等病因。
（1）病因：由于慢性肺气肿、慢性支气管炎、肺结核等脊椎侧弯、后弯、肌萎缩侧索硬化症，重症肌无力症等引起的。
（2）发病机理：是CO2中毒、或CO2麻醉、呼吸性酸中毒和缺氧招致的。
（1）精神障碍：①意识障碍：嗜睡或朦胧、谵妄以至昏迷状态。②躁狂状态。③抑制状态。④幻觉或妄想状态。
（2）神经症状：朴翼样震颤或痉挛发作，肌阵挛、视乳头水肿、视网膜出血、复视等。
①已确诊慢性肺部疾病和呼吸障碍疾病引起肺功能不全的基础上；②如发现抑制状态和朦胧、昏睡、兴奋不安、昏迷；③动脉血气、CO2分压、CO2结合力提示氧和pH降低时就应诊断为肺性脑病。
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