生殖道

支原体尿路感染

疾病别名泌尿及生殖道支原体感染疾病代码ICD:A49.3疾病分类肾脏内科疾病概述泌尿及生殖道支原体感染称为支原体尿路感染。有部分患者可完全无任何尿感的症状和体征，尿沉渣也可无白细胞增多，仅尿支原体培养阳性，因此，临床上常易漏诊。或盐酸多西环素(强力霉素)0.1g或米诺环素(二甲胺四环素)0.1g，2次/d，口服2周。

WS/T 513—2016 生殖道沙眼衣原体感染诊断

2.2生殖道沙眼衣原体感染genitalchlamydiatrachomatisinfection由沙眼衣原体引起的以生殖道部位炎症为主要表现的性传播疾病，包括无症状沙眼衣原体感染者和患者两类。可见宫颈充血、水肿及浆液性或浆液脓性分泌物，触之易出血。将尿道拭子插入尿道内1cm～3)女性宫颈口黏液脓性分泌物平均每视野≥10个为阳性，有临床意义。

衣原体尿路感染

本病临床表现与淋菌性尿道炎相似，唯程度较轻。病理生理：衣原体感染后主要侵犯黏膜，其对单层柱状上皮和移行上皮所形成的黏膜有亲和力，因而黏附到柱状上皮细胞的表面进行繁殖，并沿生殖道上行，通过柱状上皮细胞的吞噬作用而进入细胞内繁殖，导致细胞溶解破裂，引起局部急性炎症，出现充血、水肿、化脓和疼痛。

BoHV-1

5.0下可被灭活。病愈牛可带毒6～在自然条件下，仅牛易感。根据侵害的组织不同，分为呼吸道型、生殖道型、流产型、脑炎型和眼炎型五种类型：呼吸道型：体温突然升高达40℃以上，精神沉郁，废食，呼吸高度困难，不断咳嗽，鼻流大量粘液脓性鼻液，鼻粘膜严重充血呈火红色并有溃疡，鼻镜发炎充血，呈火红色，故称红鼻病。

牛疱疹病毒1型

5.0下可被灭活。病愈牛可带毒6～在自然条件下，仅牛易感。根据侵害的组织不同，分为呼吸道型、生殖道型、流产型、脑炎型和眼炎型五种类型：呼吸道型：体温突然升高达40℃以上，精神沉郁，废食，呼吸高度困难，不断咳嗽，鼻流大量粘液脓性鼻液，鼻粘膜严重充血呈火红色并有溃疡，鼻镜发炎充血，呈火红色，故称红鼻病。

人乳头瘤病毒

乳头瘤病毒属于乳多空病毒科（papovaviridae）的乳头瘤病毒属，它包括多种动物的乳头瘤病毒和人乳头瘤病毒（humanpapillomavirus,HPV）。HPV6和11型经常感染外阴、肛门、阴道等部位，属于低危型别，湿疣或宫颈上皮内低度病变妇女中多常见，与宫颈浸润癌无明显关联；总之，生殖道HPV感染是一种常见的性传播疾病。

HPV

乳头瘤病毒属于乳多空病毒科（papovaviridae）的乳头瘤病毒属，它包括多种动物的乳头瘤病毒和人乳头瘤病毒（humanpapillomavirus,HPV）。HPV6和11型经常感染外阴、肛门、阴道等部位，属于低危型别，湿疣或宫颈上皮内低度病变妇女中多常见，与宫颈浸润癌无明显关联；总之，生殖道HPV感染是一种常见的性传播疾病。

戊酸雌二醇

测定法：取本品，精密称定，加甲醇溶解并定量稀释制成每1ml中约含0.4mg的溶液，精密量取10μl注入液相色谱仪，记录色谱图；4.阴道上皮细胞增生、成熟。戊酸雌二醇的适应证：1.纠正雌激素缺乏与雌激素缺乏所引起的症状，如治疗自然或人工绝经的妇女血管舒缩功能不稳定症状、泌尿生殖道萎缩症状、神经精神症状等。

补佳乐

测定法：取本品，精密称定，加甲醇溶解并定量稀释制成每1ml中约含0.4mg的溶液，精密量取10μl注入液相色谱仪，记录色谱图；4.阴道上皮细胞增生、成熟。戊酸雌二醇的适应证：1.纠正雌激素缺乏与雌激素缺乏所引起的症状，如治疗自然或人工绝经的妇女血管舒缩功能不稳定症状、泌尿生殖道萎缩症状、神经精神症状等。

妊娠合并沙眼衣原体感染

疾病分类：妇产科疾病概述：泌尿生殖道沙眼衣原体感染被公认为性传播疾病，是国家卫生部要求严格控制的性传播疾病之一。衣原体生殖道感染的孕妇并不少见，国内资料报道，应用衣原体单克隆免疫荧光直接涂片法检测宫颈衣原体阳性率为16．92％。孕妇患宫颈炎、子宫附件炎，经治疗效果不佳时，应想到可能是衣原体感染所致。

阴道后壁膨出

疾病别名直肠膨出,直肠脱出,douglascele,rectocele疾病代码ICD:N81.8疾病分类妇产科疾病概述阴道后壁膨出又称直肠膨出，定义为阴道壁后部的疝，疝内伴有直肠前壁。Haase和Skibsted(1988)研究了55例行压力性尿失禁或生殖道脱垂的性生活活跃的妇女，24%在术后对性生活感到满意，67%认为没改变，9%性生活不满意。

肺炎支原体补体结合试验

概述：支原体（mycoplasma）有15个种，对人致病的主要有肺炎支原体（M.pneumoniae，MP）、解脲脲原体（U.Urealylicum）、人型支原体（M.hominis）和生殖道支原体（M.genitalium）。绵羊红细胞和其相应抗体（溶血素）的复合物结合补体后出现溶血现象。（3）2%羊红细胞：用生理盐水离心洗涤后，用BBS配成2%悬液。

精浆

前列腺分泌的精液素又可使凝固的精液重新液化。

披衣菌

女性则为尿道炎、子宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、骨盆腔发炎等症状。衣原体的检验方法衣原体主要感染黏膜表皮的柱状上皮细胞并在其上复制，实验室检验衣原体主要方法为：(1)采取患部检体(泌尿生殖道分泌物、尿液)，利用PCR(用中文)方法检测是否有病原体DNA(用中文)的存在，报告方式一般以阳性或阴性表示；

衣原体

女性则为尿道炎、子宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、骨盆腔发炎等症状。衣原体的检验方法衣原体主要感染黏膜表皮的柱状上皮细胞并在其上复制，实验室检验衣原体主要方法为：(1)采取患部检体(泌尿生殖道分泌物、尿液)，利用PCR(用中文)方法检测是否有病原体DNA(用中文)的存在，报告方式一般以阳性或阴性表示；

外阴横纹肌肉瘤

疾病代码：ICD:C51疾病分类：妇产科疾病概述：横纹肌肉瘤是高度恶性肿瘤，是发生于儿童的最常见的软组织肉瘤，20%发生于盆腔及生殖道。分为预后较好型包括葡萄簇型和梭形细胞型，预后中等型即胚胎型，以及预后差型包括腺泡型RMS和未分化型肉瘤，还有目前不能估计预后型包括伴横纹样特点的RMS。

外阴表皮内瘤变

若细胞学检查表现为不典型性，则应行活检术。并发症：约50%的VIN患者伴有其他部位的上皮内瘤样变，多伴有宫颈上皮内瘤样变(Cervicalintraepithelialneoplasia，CIN)，30%外阴上皮内瘤样病变患者同时合并有宫颈瘤变，4%合并阴道瘤变，3%同时合并有宫颈和阴道瘤变，这些在免疫抑制及肛门生殖道综合征患者中表现更为明显。

卵巢性闭经

2)继发性闭经，作子宫内膜活组织检查、诊断性刮宫、宫腔镜检查或子宫输卵管碘油造影，排除子宫腔粘连、生殖道结核，必要时作内膜组织结核菌培养。(3)垂体功能检查：①促性腺激素催乳素(PRL)测定：放射免疫法测定血中促卵泡素(FSH)促黄体生成素(LH)含量(如作过雌激素、孕激素试验，需延迟两周方可测定)。

外阴烧伤、烫伤和化学损伤

自然愈合甚缓慢，须焦痂脱落，肉芽组织生长而后形成瘢痕，仅边缘有上皮，不仅丧失皮肤功能，而且常造成畸形。其他辅助检查：阴道镜检查。(2)感染：大面积的烧伤，使生殖道菌群失调和长期的尿管留置造成外阴感染、尿道感染、菌血症及败血症。(5)直肠脱垂：大约有5%的会阴烧伤孩子出现直肠脱垂，主要原因是会阴营养不良。

阴道异物

疾病代码：ICD:T19.2疾病分类：妇产科疾病概述：阴道异物主要表现为阴道分泌物增多和感染，长期滞留未能取出者，可引起泌尿生殖道瘘、阴道溃疡、盆腔脓肿、结石等。5.一般无全身感染的症状或体征。3.阴道灌洗常用于幼女或少女，阴道灌洗不仅能改善阴道环境，有利于阴道炎的治疗，同时小的异物也可被冲出阴道，以明确诊断。

产褥感染

确定病原体：病原体的鉴定对产褥感染诊断与治疗非常重要，方法有：①病原体培养：常规消毒阴道与宫颈后，用棉拭子通过宫颈管，取宫腔分泌物，由于常被宫颈菌肠子宫陷凹采取分泌物或脓液进行需氧菌和厌氧菌的双重培养；②头孢菌素类：第一代头孢菌素对革兰阳性球菌的抗菌作用强，革兰阴性菌对其易产生耐药；3次/d静脉滴注。

精液检测

精液采集：精液标本的采集精液检查时首先需要受检者采集自己的精液，是否正确采集精液标本可影响检查结果的准确性。活动精子百分率：射精后30～精子数：下降：精子数下降见于各种原因所致的男性不育症。精子形态：畸形精子比率超过２０％，是男性不孕的重要原因之一。红细胞：增多：精囊炎，生殖道结核，前列腺癌等。

卵巢功能缺如综合征

疾病别名女性去势综合征疾病代码ICD:N95.8疾病分类妇产科疾病概述卵巢功能缺如综合征(ovarianfunctionalabsencesyndrome)又称女性去势综合征起源于卵巢功能丧失，雌激素缺乏，主要表现为自主神经功能紊乱，从而引起全身和局部出现一系列症状的一组症候群。给予己烯雌酚0.5mg，或结合雌激素(倍美力)0.625mg，戊酸雌二醇1～

原发性输卵管癌

疾病代码：ICD:C57.0疾病分类：妇产科疾病概述：原发性输卵管癌是女性生殖道较少见的恶性肿瘤。对有盆腔肿块伴大量阴道流液者，也可称为输卵管癌的“二联症”。细胞学阳性者应行诊刮，以排除子宫内膜癌。而且经满意减瘤术后的复发率较低。紫杉醇可作为输卵管癌的一线化疗药物，或对顺铂耐药后的二线化疗药物。

前列腺液检测

淀粉样体:可见，老年人易见到；卵磷脂小体：减少：前列腺炎（由于巨噬细胞吞噬大量脂类）。生殖道结核和结石常以红细胞增多为主。化验取材：前列腺液化验方法：前列腺液检测化验类别一：生殖系统体液检查化验类别二：前列腺液检测参考资料：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》

宫颈黏液观察法

操作名称：宫颈黏液观察法适应证：理论上，比林斯法能在各种情况下应用。但是，处于特殊阶段的妇女，如产后、哺乳期、流产后、近绝经期或周期不规则、生殖道炎症等，使用此法有一定困难，须特殊指导，属慎用范畴。3.干燥期是不易受孕阶段。

外阴尖锐湿疣

HPV主要感染鳞状上皮，外阴尖锐湿疣约50％—70％同时伴有阴道、宫颈的尖锐湿疣，且易与多种性传播疾病如淋病奈氏苗、滴虫、白念珠菌、衣原体、梅毒螺旋体等并存。HPV除可引起生殖道的尖锐湿疣外，还可能与生殖遭肿瘤的癌前病变有关．尤其是HPVl6、18型与外阴癌、宫颈癌的关系更为密切。

垂体性闭经

2)继发性闭经，作子宫内膜活组织检查、诊断性刮宫、宫腔镜检查或子宫输卵管碘油造影，排除子宫腔粘连、生殖道结核，必要时作内膜组织结核菌培养。(3)垂体功能检查：①促性腺激素催乳素(PRL)测定：放射免疫法测定血中促卵泡素(FSH)促黄体生成素(LH)含量(如作过雌激素、孕激素试验，需延迟两周方可测定)。

猴咬伤诊疗规范

狂犬病病死率几乎为100%，重症破伤风病死率为30%～2.接诊医师应询问患者受伤时间、受伤环境及经过、基础疾病及过敏史、既往破伤风疫苗接种情况、既往狂犬病疫苗接种情况等。6.被猕猴口腔或生殖道病变的液体、神经组织污染的物体或已知含病毒的物体引起的撕裂伤或穿刺伤；暴露后预防疗程建议为14日。

急性盆腔炎

下列标准可增加诊断的特异性：宫颈分泌物培养或革兰染色涂片淋病奈瑟菌阳性或沙眼衣原衣原体阳性；后穹隆穿刺抽出脓性液体；②头孢菌素类：第一代头孢菌素对革兰阳性球菌的抗菌作用强，虽然对革兰阴性杆菌有抗菌作用，但是由于对革兰阴性菌的β-内酰胺酶的抵抗力较弱，革兰阴性菌对本代抗生素较易耐药；4次静脉滴注；

阴道分泌物检查

其它脓性白带见于慢性宫颈炎、老年性阴道炎、子宫内膜炎、宫腔积脓、阴道异物等。淋病奈瑟菌的检查首先采用涂片法，发宫颈管内分泌物涂片的阳性率最高，为100%；（五）衣原体：泌尿生殖道沙眼衣原体感染是目前很常见的性传播疾病之一，国外报道生殖道感染率为10。细菌性阴道病应pH＞4.5。不符合以上特征的即为非白念珠菌。

医疗机构临床检验项目目录（2013年版）

《医疗机构临床检验项目目录（2013年版）》由国家卫生计生委于2013年8月5日国卫医发〔2013〕9号印发，自2013年8月5日起执行，原卫生部印发的《医疗机构临床检验项目目录》（卫医发〔2007〕180号）同时废止。

外阴恶性淋巴瘤

疾病别名外阴何杰金氏病,外阴何杰金病,外阴网状细胞肉瘤,外阴间质瘤,外阴外皮细胞肉瘤及淋巴肉瘤疾病代码ICD:C51疾病分类妇产科疾病概述恶性淋巴瘤累及生殖道通常是全身性疾病的一部分，但原发性的外阴恶性淋巴瘤也有报道。其中8例进行了免疫分型，B细胞型为6例；3.如远处部位出现继发性淋巴瘤必须与原发淋巴瘤相隔数月。

阴道转移性肿瘤

转移癌的镜下组织形态特点与各自原发癌相同。流行病学阴道转移性肿瘤约占阴道恶性肿瘤的90%，其中绝大多数为上皮性肿瘤，来自宫颈的鳞癌占大部分，其次为子宫内膜癌，卵巢、滋养叶肿瘤、生殖细胞肿瘤也可转移至阴道，来自于泌尿系统的转移癌有时可先于原发肿瘤出现，其他少见的转移癌有乳腺、直肠等。

孕前检查

（2）颜色和透明度：正常刚射出的精液呈乳白色或灰白色，液化后呈半透明乳白色，久未排精者可呈淡黄色，生殖道有炎症时呈黄色甚至精液中有血液。因为怀孕以后可能会加重你的肝肾功能异常问题。特殊化验（TORCH）：TORCH即弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒弓形虫：感染途径：通过皮肤、粘膜感染。

支原体性感染症

病因病理病机：成人主要通过性接触传播，新生儿则由母亲生殖道分娩时感染。亚急性期常合并前列腺感染，患者常出现会阴部胀痛、腰酸、双股内侧不适感或在做提肛动作时有自会阴向股内侧发散的刺痛感。女性患者多见以子宫颈为中心扩散的生殖系炎症。

丘脑性闭经

2)继发性闭经，作子宫内膜活组织检查、诊断性刮宫、宫腔镜检查或子宫输卵管碘油造影，排除子宫腔粘连、生殖道结核，必要时作内膜组织结核菌培养。(3)垂体功能检查：①促性腺激素催乳素(PRL)测定：放射免疫法测定血中促卵泡素(FSH)促黄体生成素(LH)含量(如作过雌激素、孕激素试验，需延迟两周方可测定)。

单纯疱疹病毒性脑炎

约25％的病例由原发感染所致。（二）诊断及鉴别诊断1、诊断①口唇或生殖道疱疹史，出现发热、精神行为异常、癫痫发作、意识障碍和早期局灶性神经系统损害体征；⑥特异性抗病毒药物治疗有效。（3）皮质类固醇：治疗本病仍有争议，病情危重、CT显示出血性坏死灶、脑脊液细胞数明显增多、出现红细胞者可酌情使用。

痛经

痛经·肝肾两虚证：痛经·肝肾两虚证（dysmenorrheawithsyndromeofdeficiencyofbothliverandkidney）是指肝肾亏损，冲任俱虚，经行之后，血海空虚，子宫冲任更失濡养，以经期或经后小腹绵绵作痛，经行量少，色红无块，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌淡红，苔薄，脉细弦为常见症的痛经证候。5日更换1次。40mg治疗原发性痛经。

WS 670—2021 医疗机构感染监测基本数据集

本文件主要起草人：付强、刘运喜、巩玉秀、索继江、霍瑞、邢玉斌、杜明梅、李卫光、舒婷、张宇、汤学军、李六亿、武迎宏、张乐辉、胡必杰、高晓东、吴安华、任南、宗志勇、张誉铮。标准正文：医疗机构感染监测基本数据集1范围：本标准规定了医疗机构感染监测基本数据集的数据集元数据属性和数据元属性。

生殖器官瘘-粪瘘

滞产形成的粪瘘有时并发尿瘘。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病。疾病描述：粪瘘是指人体肠道与生殖道之间有异常沟通，致使粪便由阴道后壁排出，以直肠阴道瘘居多。术前3日进少渣饮食，每日用1：5000高锰酸钾液坐浴1—2次。口服诺氟沙星或链霉素、庆大霉素、甲硝唑控制肠道细菌，手术前晚及手术当日晨行清洁灌肠。

NGU

婴儿在通过产道时可发生生殖器的支原体移生（colonization），1/3的女婴在生殖道可分离到脲原体，而人型支原体仅在少部分婴儿中分离到。未治疗的宫颈衣原体感染可持续1年或更长时间，且会出现各种临床表现和并发症，如尿道炎、急性尿道炎综合征、子宫内膜炎、成人沙眼衣原衣原体眼部感染等。

非淋球菌性尿道炎

婴儿在通过产道时可发生生殖器的支原体移生（colonization），1/3的女婴在生殖道可分离到脲原体，而人型支原体仅在少部分婴儿中分离到。未治疗的宫颈衣原体感染可持续1年或更长时间，且会出现各种临床表现和并发症，如尿道炎、急性尿道炎综合征、子宫内膜炎、成人沙眼衣原衣原体眼部感染等。

非特异性尿道炎

婴儿在通过产道时可发生生殖器的支原体移生（colonization），1/3的女婴在生殖道可分离到脲原体，而人型支原体仅在少部分婴儿中分离到。未治疗的宫颈衣原体感染可持续1年或更长时间，且会出现各种临床表现和并发症，如尿道炎、急性尿道炎综合征、子宫内膜炎、成人沙眼衣原衣原体眼部感染等。

闭经

表现为原发闭经。闭经·痰湿阻滞证：闭经·痰湿阻滞证（amenorrheawithsyndromeofstagnationandblockadeofphlegm-damp）是指痰湿下注，壅滞冲任，有碍血海满盈，以月经延后，经量少，色淡质黏，渐至月经停闭，伴形体肥胖，胸闷泛恶，神疲肢倦，纳少痰多或带下量多，色白，苔腻，脉滑为常见症的闭经证候。

生殖器官结核

以后如感染灶重新激活，乃引起增生性肉芽肿病损—结核结节。（四）子宫颈粘膜型：局限在宫颈管内的粘膜，由子宫内膜结核直接蔓延而来，可见粘膜增生，表面有表浅溃疡及干酪样结节，触血明显，有时可阻塞宫颈管，造成宫腔积脓。50%，据统计，本病患者基本上都有原发或继发不孕，尤以前者为主，可达85%。在二三年内每6～

盆腔

子宫内膜即粘膜，由上皮（属单层柱状上皮，有分泌细胞和纤毛细胞二种）和（由结缔组织构成，其内有大量的星形细胞，称为基质细胞）固有膜组成，子宫内膜可分为浅表的功能膜和深部的基底层，功能层较厚，约占内膜厚度的4／5，基底层较薄较致密，约占1／5，在月经周期中，功能层可剥脱，而基底层不可剥脱。

阴道腺癌

在怀孕时使用己烯雌酚对胎儿生殖道有一定的影响。病理生理：1.原发性阴道腺癌己烯雌酚引起阴道透明细胞癌的组织发生学机制：阴道起源于苗勒管和泌尿生殖窦，一对副中肾管使体腔上皮内陷接近泌尿生殖脊，持续向尾部方向伸展，然后在泌尿生殖窦处融合。治疗方案：老年妇女确诊为原发阴道腺癌之前应作宫颈管和宫内膜活检。

精液检查

死精子细胞膜完整性受损。细胞质微粒一般位于颈可中段部分，也有未成熟精子微粒沿尾部分而布在不同部位。精液微生物学检查：男性生殖道任何部位感染均可从精液是检出微生物。精子功能检查：精子与卵结合除精子浓度和数量因素外，还必须具备妆好的运动功能和对宫颈粘液、卵细胞放射冠、透明带及卵细胞膜的穿透力。

宫颈癌

概述：宫颈癌（cenicalcancer）是发生于宫颈阴道部及官颈管内被覆上皮的恶性肿瘤，其主要组织学类型为鳞状细胞癌（70%～一般外生型癌出血较早，血量也多，内生型癌出血较晚。必须指出，妊娠期宫颈鳞-柱交接部因受高雌激素影响而外移，移行带区的基底细胞出现不典型增生，可类似原位癌病变，不必处理，产后能恢复正常。