子宫

子宫

少腹疼痛，霍乱吐泻，疝气，遗精，阳痿，早泄，白浊，尿闭，尿频，黄白带下，痛经，中风脱症，虚痨冷惫，羸瘦无力，眩晕，下消，尿道炎，盆腔炎，肠炎，肠粘连，神经衰弱，小儿单纯性消化不良。取其小腹脐下三结交。针刺家兔关元穴，可使垂体后叶催产素分泌增加。深层有肋下神经肌支和腹壁下动脉分支分布。

胎盘滞留

概述：胎儿娩出后30分钟，胎盘尚未娩出者，称为胎盘滞留，是产后出血的一重要原因。临床表现：1.胎盘剥离不全：多见于子宫收缩乏力，或子宫收缩不协调，以致胎盘一部分与子宫蜕膜层分离，另一部分尚未剥离，影响子宫全面收缩，部分子宫松驰，胎盘剥离面血窦开放，阴道出血不止。3.排除凝血功能障碍及软产道裂伤。

子宫不协调收缩

疾病分类：妇产科疾病概述：临产后宫缩失去节律性、对称性和极性，称宫缩不协调。此环可出现在子宫的任何部分，但较常发生在子宫上下段交界处及宫颈外口，多围绕胎体的较小部分，如颈、腰或肢体等处，常发生于反复过度的局部刺激之后。6.若并发胎儿宫内窘迫、强直性收缩和子宫痉挛性狭窄，则行剖宫产。

剖宫取胎术

先切开子宫肌层，勿刺破胎膜，用两把组织钳或胎盘钳夹住子宫切口边缘，以减少出血。2、预防子宫内膜异位症，切子宫前用纱布保护好切口周围，避免手术中将子宫内膜带入腹腔，缝子宫壁时缝线不要穿透子宫内膜，宫腔内用过的敷料不宜再用，关腹前吸净腹腔残余液，并用生理盐水冲洗腹腔及腹壁切口。5、术后7d拆线。

双合诊检查

检查阴道：检查者一手戴无菌手套，以食、中二指沾无菌肥皂液少许后放入阴道内，触摸阴道的弹性、通畅度，有无触痛，畸形、肿物、后穹窿结节及饱满感。宫颈：大小、软硬度、活动度、有无痒痛、肿物或接触性出血等。C:谈一点体会,对于前位子宫双合诊（或,三合诊）时,耻上触摸最清楚.

清宫术

适应证1.不全流产，延期流产。手术步骤和技术要点1.体位截石位。图1扩张宫颈图2吸宫5.清宫在无负压下，将宫腔吸引器送入宫腔。图7缝合后的宫颈2.子宫穿孔妊娠和肿瘤（如葡萄胎）均可使子宫壁变得脆弱，清宫术时易造成子宫穿孔。4.子宫腔粘连如清宫时搔刮过度，会出现宫腔粘连，其后果为不孕、流产、闭经、痛经等。

妇科超声检查

操作名称：妇科超声检查适应证：妇科超声检查适用于：1.了解正常子宫大小、子宫内膜的周期性变化。3.盆腔肿块：卵巢肿瘤、多囊卵巢、子宫内膜异位囊肿、附件炎性肿块、中肾管囊肿或腹膜后肿块等。禁忌证：无特殊禁忌证。经直肠检查法：用于未婚女性，方法可参考前列腺检查部分，经直肠对子宫、附件进行纵切、横切扫查。

始基子宫

疾病别名痕迹子宫疾病分类妇产科疾病概述始基子宫又称痕迹子宫。在胎儿发育时期，女性生殖器官由两侧副中肾管汇合而来，始基子宫系两侧副中肾管汇合后不久即停止发育所致，常合并无阴道。3厘米长，多无宫腔、无子宫内膜，无月经来潮。始基子宫由于没有宫腔、没有子宫内膜，不会有月经来潮。诊断检查B超可确诊。

子宫收缩不协调

由于宫缩失去极性，虽强度较大，但不能有效地促使宫颈扩张及胎儿下降。病因病理病机：（一）产妇精神过于紧张。高张型宫缩不协调如发生在应用催产素过程中，应立即停药，并注射镇静解痉剂，如杜冷丁及阿托品，必要时给乙醚吸入。0.3ml肌注或舌下含化三硝酸甘油等，待环松解后酌情结束分娩。

双子宫

疾病分类：妇产科疾病概述：双子宫两侧副中肾管完全未融合，各自发育形成两个子宫和两个宫颈，阴道也完全分开，左右侧子宫各有单一的输卵管和卵巢。妊娠晚期胎位异常率增加，分娩时未孕侧子宫可能阻碍胎先露部下降，子宫收缩乏力亦较多见，故剖宫产率增加。诊断检查：一般是在人工流产、产前检查甚至分娩时偶然发现。

子宫发育不良

疾病别名幼稚子宫疾病分类妇产科疾病概述子宫发育不良又称幼稚子宫，一般指青春期后子宫仍小于正常，俗称“子宫小”。治疗方案治疗方法仍主张小剂量雌激素加孕激素序贯用药，一般可自月经第5日开始每晚口服己烯雌酚0.25mg或0.625mg妊马雌酮，连服20日，第16日始服甲羟孕酮4mg，每日2次，连用5日，共服4-6个周期。

缩宫素生物检定法

本法系比较垂体后叶标准品(S)与供试品(T)引起离体大鼠子宫收缩的作用，以测定供试品的效价。子宫肌蓄养液的配制试验当日，取氯化钠9g、氯化钾0.42g、氯化钙（按无水物计算）0.06g与葡萄糖0.5g，加水700ml使溶解，另取碳酸氢钠0.5g，加水约200ml溶解后，缓缓倾注于前一溶液中，随加随搅拌，最后加水适量使成1000ml。

输卵管通气试验

操作名称：输卵管通气试验别名：输卵管通气术适应证：输卵管通气试验适用于：1.各种原发或继发不孕症。禁忌证：1.月经周期紊乱尚未纠正。2.双合诊检查了解子宫大小、方位、质地、活动度、形态及与周围脏器的关系，两侧附件有无异常。3.安放窥器，暴露宫颈，消毒阴道及宫颈，用宫颈钳钳夹前唇，向外牵拉，使子宫呈水平位。

输卵管注气

手术名称：输卵管通气术别名：输卵管通气检查；输卵管注气；透明质酸酶150U或醋酸可的可的可的松50mg溶于生理盐水8～3.安放窥器，暴露宫颈，消毒阴道及宫颈，用宫颈钳钳夹前唇，向外牵拉，使子宫呈水平位（图11.1.1.2.2-1）。③气体进入腹腔，病人坐起，站立时腹腔气体上升，刺激膈肌神经末梢引起肩痛表示有气腹。

输卵管通气检查

手术名称：输卵管通气术别名：输卵管通气检查；输卵管注气；透明质酸酶150U或醋酸可的可的可的松50mg溶于生理盐水8～3.安放窥器，暴露宫颈，消毒阴道及宫颈，用宫颈钳钳夹前唇，向外牵拉，使子宫呈水平位（图11.1.1.2.2-1）。③气体进入腹腔，病人坐起，站立时腹腔气体上升，刺激膈肌神经末梢引起肩痛表示有气腹。

输卵管通气术

手术名称：输卵管通气术别名：输卵管通气检查；输卵管注气；透明质酸酶150U或醋酸可的可的可的松50mg溶于生理盐水8～3.安放窥器，暴露宫颈，消毒阴道及宫颈，用宫颈钳钳夹前唇，向外牵拉，使子宫呈水平位（图11.1.1.2.2-1）。③气体进入腹腔，病人坐起，站立时腹腔气体上升，刺激膈肌神经末梢引起肩痛表示有气腹。

子宫胎盘卒中

英文翻译Uteroplacentalapoplexy解释又称库弗莱尔子宫(Couvelaireuterus)．即胎盘早剥发生内出血时，血液积聚于胎盘与子宫壁之间，随着胎盘后血肿压力的增加，血液浸入子宫肌层，引起肌纤维分离，断裂甚至变性，当血液渗透至子宫浆膜层时，子宫表面呈紫蓝色瘀斑，称为子宫胎盘卒中。

地施利尔

药品说明书：别名：苹果酸麦角新碱;顺丁烯二酸麦角碱,马来酸麦角新碱,地施利尔外文名：Ergometrine,Ergitrate,Cormocentin适应症：临床用于治疗产后子宫出血、子宫复旧不良、月经过多等。注意事项：1.部分病人用药后可发生恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等不良反应，不宜以静注作为常规使用，１次剂量不应超过０．５ｍｇ。

顺丁烯二酸麦角碱

药品说明书：别名：苹果酸麦角新碱;顺丁烯二酸麦角碱,马来酸麦角新碱,地施利尔外文名：Ergometrine,Ergitrate,Cormocentin适应症：临床用于治疗产后子宫出血、子宫复旧不良、月经过多等。注意事项：1.部分病人用药后可发生恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等不良反应，不宜以静注作为常规使用，１次剂量不应超过０．５ｍｇ。

宫内节育器检查的超声技术

概述：宫内节育器是妇女计划生育常用的节育器具，超声检查有助于监测节育器在宫内的位置，了解有无并发症，而且不受节育器制作材料的限制，均可显示。（4）子宫穿孔而致节育器异位，宫腔内未见节育器回声，而在子宫旁或腹腔内可见节育器强回声。注意事项：1.检查前需适度充盈膀胱，具体了解子宫的位置至关重要。

输卵管通水术

手术名称：输卵管通液术别名：输卵管通水术；透明质酸酶150U或醋酸可的可的可的松50mg溶于生理盐水8～禁忌症：1.月经周期紊乱尚未纠正。3.安放窥器，暴露宫颈，消毒阴道及宫颈，用宫颈钳钳夹前唇，向外牵拉，使子宫呈水平位（图11.1.1.2.1-1）。5.检查通液装置完善无漏液。患者无酸胀不适，停止注射后，液体从颈口流出来。

输卵管通液术

手术名称：输卵管通液术别名：输卵管通水术；透明质酸酶150U或醋酸可的可的可的松50mg溶于生理盐水8～禁忌症：1.月经周期紊乱尚未纠正。3.安放窥器，暴露宫颈，消毒阴道及宫颈，用宫颈钳钳夹前唇，向外牵拉，使子宫呈水平位（图11.1.1.2.1-1）。5.检查通液装置完善无漏液。患者无酸胀不适，停止注射后，液体从颈口流出来。

宫腔镜检查术

操作名称：宫腔镜检查术适应证：宫腔镜检查术适用于：1.疑有宫内异物，如胎儿碎骨、节育器等。6.可疑子宫内膜病变。7.不孕症，反复性流产。2.相对禁忌证（1）妊娠。（3）月经期。（4）子宫穿孔。2.术前禁食，膀胱截石位，按妇科常规消毒外阴、阴道、宫颈及铺消毒巾。2.宫颈管紧者，不可强力扩张，以防颈管破裂伤而致出血。

妇产科手术麻醉

操作名称妇产科手术麻醉用品及准备1．凡是择期手术，术前应尽量治疗合并症，如贫血、高血压、心脏病、糖尿病，或妊娠中毒症等。紧急剖腹产手术，可选局麻。(2)估计出血量多的手术(如子宫颈癌根治术)若无禁忌，要实行控制性降压和控制性低温术，以减少出血。必要时静注葡萄糖酸钙，以对抗镁离子引起的呼吸和心肌抑制。

神经垂体

神经垂体外有结缔组织被膜包绕。有大量无髓神经纤维，胞体位于丘脑下部。神经细胞胞体内和突起内都有深色颗粒，为从粗面内质网产生的激素——催产素与加压素。如果该激素的合成、运输或释放发生障碍时可引起尿崩症，尿量将明显增多，每日尿量达数升，催产素催产素对乳腺及子宫均有刺激作用，以刺激乳腺为主。

清宫手术

简介清宫手术即刮子宫，清宫手术就是传统的人工流产。并发症1术后感染，最常见2术后流血3子宫穿孔，操作不当造成4人流综合症，出现恶心、呕吐、头晕、胸闷、气喘、面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、血压下降，心律不齐等，严重者还可能出现昏觉、抽搐、休克等一系列症状5不孕6脂肪栓塞，很少发生

产科检查

禁忌证：一般无特殊禁忌证。随后用四步触诊法检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位以及胎先露是否衔接等。第1步手法：检查者两手置子宫底部，了解子宫外形并测得宫底高度，估计胎儿大小与妊娠周数是否相符。3.腹壁紧、子宫较敏感、确定胎背位置有困难时，可借助胎心及胎先露部综合分析后判断胎位。

绒促性素生物检定法

本法系比较绒促性素标准品(S)与供试品(T)对幼小鼠子宫增重的作用，以测定供试品的效价。供试品溶液的配制按供试品的标示量或估计效价(A[T])，照标准品溶液的配制法配成高、中、低(dT[3]、dT[2]、dT[1])三种浓度的稀释液,相邻两浓度之比值(r)应与标准品相等，供试品与标准品各剂量组所致反应平均值应相近。23日、体重9～

妇科B超检查

方法及内容(1)经腹壁检查法：膀胱适度充盈，探头在耻骨上扫查子宫及双侧附件，进行横切、纵切扫查。盆腔有无包块图像，包块的位置、形态、 廓、边界、大小，包块内回声强度，回声分布情况，有否无回声区，包块后壁后有无回声增强或后壁回声衰减，包块与子宫的关系，变动体位时包块位置及回声有无变化。

前置胎盘的超声诊断技术

禁忌证：一般无特殊禁忌证。2.后壁前置胎盘显示不清时，可将孕妇臀部垫高或检查者用手轻轻将胎先露上推（即向母体头侧上推），暴露子宫后壁胎盘，以便观察。（2）后壁前置胎盘因胎头遮挡常显示不清，可采用下述方法协助诊断。妊娠中期发现胎盘位置低或胎盘边缘在子宫内口处，若无阴道出血，则不需诊断与处理。

输卵管发育异常

疾病分类：妇产科疾病概述：在女性不孕症中，输卵管发育异常也是引起输卵管阻塞的一个常见因素。常见的问题有：双侧输卵管缺如，常与子宫缺如，残遗子宫等类型的子宫畸形并发；疾病病因：先天性发育异常。诊断检查：输卵管发育异常可能是不孕的原因，亦可能导致输卵管妊娠，因临床罕见，几乎均为手术时偶然发现。

多胎妊娠的超声诊断技术

概述：多胎妊娠以双胎多见，为单胎的0.5%～操作名称：多胎妊娠的超声诊断技术适应证：多胎妊娠的超声诊断技术适用于：1.早孕反应较严重。方法：1.早期妊娠：待膀胱适度充盈后检查，探头频率3.0～④各羊膜囊内羊水需分别测量，并分别测胎儿心率。注意事项：1.注意在扫查时避免出现假阳性或假阴性。

早孕定位吸胚术

操作名称：早孕定位吸胚术适应症：早孕定位吸胚术适用于停经40d内的妊娠而无禁忌证者、某种疾病不宜继续妊娠者，其特点是不扩宫颈、小吸管行定位吸胚手术。一般前倾子宫胚囊在前壁着床，后倾子宫在后壁着床。人工流产吸引器的种类和装置。使用时必须装置单向安全阀，以免突然产生正压，造成空气栓塞、子宫破裂等危险。

子宫颈裂伤

疾病分类：妇产科疾病概述：子宫颈管裂伤和子宫破裂一样，在娩出力过强时容易发生的是子宫颈管撕裂。分娩后，子宫收缩良好，阴道和外阴部没有伤口，但鲜血总是不断，也可以认为颈管撕裂。特别提示：预防产时宫颈裂伤，在分娩前及分娩时必须做到：1、向孕妇作产前宣教时，要强调在宫颈口开全之前避免用力向下屏气。

恶性滋养细胞肿瘤的超声诊断技术

概述：恶性滋养细胞疾患包括恶性葡萄胎（简称恶葡）和绒癌。操作名称：恶性滋养细胞肿瘤的超声诊断技术适应证：1.葡萄胎刮宫后半年内，阴道不规则出血，子宫复旧不佳，血HCG又升高者。禁忌证：一般无特殊禁忌证。方法：1.检查方法探头频率3.0～（2）子宫肌层是否疏松，有无空洞或病灶。2.超声诊断本病必须结合血HCG检验。

良性葡萄胎

概述：来源于胚胎的滋养细胞。部分性葡萄胎除有部分正常的绒毛，病变的绒毛水肿同完全性葡萄胎，但间质中常可见到毛细血管，血管中可见到有核红细胞。（四）妊高征症状部分病人除妊娠呕吐外，还可出现高血压、水肿、蛋白尿，甚至可出现子痫或心衰。有时黄素囊肿可发生蒂扭转及破裂，出现腹痛。

妊娠合并外科急腹症

疾病分类：妇产科症状体征：疼痛、发热、大小便异常、阴道流血，体检腹肌紧张、压痛，反跳痛的部位、范围，尤其疼痛与子宫的有关，子宫有收缩、收缩频率、软硬度、子宫底高度及局部有压痛。3.B超检查注意阑尾、肝脾、胆囊、胰腺、肠道有无异常回声，并同时探查子宫胎盘，胎心音和卵巢等有无异常，以资鉴别。

子宫收缩作用

子宫（肌）收缩作用（oxytocicactivity）即由化学物质引起子宫肌的收缩的作用。催产素的活性堪称为这种作用的典型通常是指将发情前期或发情期的、而从未交配过的雌性大白鼠的子宫放在任氏液中所发生的收缩作用。规定用日本药典标准物质单位来表示其活性。此外，前列腺素也具有子宫收缩作用。

子宫肌收缩作用

子宫（肌）收缩作用（oxytocicactivity）即由化学物质引起子宫肌的收缩的作用。催产素的活性堪称为这种作用的典型通常是指将发情前期或发情期的、而从未交配过的雌性大白鼠的子宫放在任氏液中所发生的收缩作用。规定用日本药典标准物质单位来表示其活性。此外，前列腺素也具有子宫收缩作用。

女性生殖系统

女性生殖系统是女性完成生殖功能的一系列器官，即生殖腺、输送管道、附属腺体和外生殖器。女性生殖腺是卵巢。输卵管是一对弯而长的嗽叭形肌性管道，内侧端开口于子宫腔，外侧端开口于腹膜腔。子宫是胚胎发育的场所。阴道是前后扁的肌性管道，伸展性大，是月经和胎儿娩出的通路。女性附属腺体有前庭大腺，尿道球腺等。

产科B超检查

操作名称产科B超检查用品及准备探头频率3.0-5MHz，使用电子线阵、扇型扫描、凸阵等探头。观察内容早孕时观察子宫大小(宽径、厚径、长径)，宫内无回声区(胎囊)，胎囊形态、位置、大小，有无胎芽及胎芽大小，有无原始胎心管搏动，搏动频率，有无胎盘图像。

试管婴儿

用人工方法让卵子和精子在体外受精并进行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。产生试管婴儿，首先需要从妇女卵巢中取出成熟的卵子，在体外创造合适的受精条件使卵子受精；斯特普托和爱德华兹先前准备等受精卵发育至64个细胞阶段、即大约4天至5天后植入莱斯莉的子宫，但这次决定两天半后植入子宫。

不全流产

疾病分类：妇产科疾病概述：不全流产的主要症状是阴道大量流血或淋漓日久不停，下腹部隐隐作痛或阵痛，胎儿及部分胎盘已排出，还有一部分胎盘仍滞留体内。2．合并感染者，按以下原则处理：（1）如出血量少或出血已止，应先控制感染。4．仔细检查刮出组织，必要时送病理检查及细菌培养。7．术后注意事项同难免流产。

难免流产

疾病分类：妇产科疾病概述：难免流产又叫不可避免流产，主要症状为阴道出血量多，下腹部阵发性剧痛、有坠胀感，宫颈口已开。3.如妊娠月份较大，子宫颈口小，胎儿尚未排出疑有感染者，先用催产素静滴，避免机械扩张宫颈，同时用抗菌药物。特别提示：1、胃肠虚寒者，慎服性味寒凉的食品，如绿豆、白木耳、莲子等；

正常早期妊娠的超声诊断技术

概述：超声检查可确定妊娠，估算胎龄，观察胚胎结构及发育情况。操作名称：正常早期妊娠的超声诊断技术适应证：正常早期妊娠的超声诊断技术适用于：1.闭经6周至12周。4.有不良早孕史者。禁忌证：一般无特殊禁忌证。（2）子宫腔内有无妊娠囊，妊娠囊大小、形态，囊内有无胚芽，测量胚胎头臀长度（CRL），观察有无胎心搏动。

产后虚脱

概述：产后虚脱即产妇产后出现的面色苍白、全身出汗、四肢发凉、心慌、头晕甚至晕厥等休克样症状，但血压正常。发病机制：胎盘排出后，由于胎盘子宫血液循环的停止、子宫缩复导致多量血液从子宫血窦涌入血循环，又由于静脉压下降使组织间液回入血循环，故全身循环量大增，心率变快，心排血量较产前增加10%～

水泡状胎块

由于胎盘的绒毛水肿形成大小不等的水泡，小至米粒大，大至数厘米，相互之间以细蒂相连，如成串的葡萄，故称为葡萄胎或水泡状胎块。7.贫血与感染。2.妇检子宫大于停经月份，可及卵巢黄素囊肿。2.好转：清宫或切除子宫后症状及体征消失。清宫后６￣８周内尿妊娠试验阴性或血ｈｃＧ－β正常，清宫后月经恢复正常。

复叶耳蕨

拼音名：FùYèěrJué来源：药材基源：为鳞毛蕨科植物刺头复叶耳蕨的根茎。叶远生或近生；叶脉羽状，侧脉2-4叉。2.复叶耳蕨水煎剂（含生药10-10g/ml）和甲醇提取物（含生药10-10g/ml）能使正常未孕小鼠及妊娠10-11天小鼠离体子宫的节律性收缩明显增强，部分肌张力增加，但一般不易引起子宫强直性收缩。性味：微苦；

盆腔淤血症

疾病分类：妇产科疾病概述：盆腔淤血症是由于长期慢性盆腔静脉淤血引起的一组综合性病症，主要表现有下腹部坠痛，并伴有大腿根部或髋部酸痛无力，低位腰痛，白带增多，疲劳等。患者多伴有植物神经功能紊乱，常出现心烦、易怒、多梦、惊悸等非特异症状。③阔韧带裂伤所致淤血症，可行阔韧带筋膜横形修补术。

子宫收缩过强

由于宫缩过频，致使胎盘血循环受影响，易发生胎儿窘迫、死产或新生儿窒息等。对阵缩过强及有急产史者，应加强观察并提前作好接生准备，也要做好预防产后出血及新生儿窒息急救的准备。消毒不严者，母子均应给抗生素预防感染，必要时给婴儿预防注射破伤风抗毒素，产后仔细检查产道，密切观察新生儿有无颅内出血及感染。