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阴道后壁膨出
疾病别名直肠膨出,直肠脱出,douglascele,rectocele疾病代码ICD:N81.8疾病分类妇产科疾病概述阴道后壁膨出又称直肠膨出,定义为阴道壁后部的疝,疝内伴有直肠前壁。Haase和Skibsted(1988)研究了55例行压力性尿失禁或生殖道脱垂的性生活活跃的妇女,24%在术后对性生活感到满意,67%认为没改变,9%性生活不满意。
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妊娠痒疹
疾病代码:ICD:O99.7疾病分类:妇产科疾病概述:妊娠痒疹属于症状性痒疹的一种,是妊娠期间出现的一种瘙痒性皮疹,多见于经产妇,其发病率为0.5%~本病在分娩后2~丘疹之间伴有风团,搔抓形成剥蚀面及血性结痂,痂皮脱落后皮疹消退,局部可遗留色素沉着或色素消失。
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过期妊娠
很重要的是过熟儿较易发生窒息,胎粪吸入及脑损伤等,围生儿死亡率明显升高。因此可藉测尿中E3含量以了解胎盘功能。破膜发现羊水有中重度胎粪污染者,立即剖宫产终止妊娠。相关药品:雌二醇、雌三醇、氧、缩宫素相关检查:雌激素、脱氢表雄酮、雌二醇、雌三醇、羊水量、血氧饱和度、氧分压、红细胞生成素、催乳素
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大于孕龄
很重要的是过熟儿较易发生窒息,胎粪吸入及脑损伤等,围生儿死亡率明显升高。因此可藉测尿中E3含量以了解胎盘功能。破膜发现羊水有中重度胎粪污染者,立即剖宫产终止妊娠。相关药品:雌二醇、雌三醇、氧、缩宫素相关检查:雌激素、脱氢表雄酮、雌二醇、雌三醇、羊水量、血氧饱和度、氧分压、红细胞生成素、催乳素
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横位
疾病分类:妇产科疾病概述:横位除胎儿极小或死胎浸软极度折叠后才能自然娩出外,正常大小的足月胎儿不可能从阴道自产。经产妇腹壁松弛、羊水过多或双胎,也可出现横位产。(2)临产后,随着宫缩增强胎肩下降,胎体折叠弯曲,颈拉长,上肢脱出阴道外口,胎头及臀仍被阻于骨盆入口的上方,形成嵌顿性横位或忽略性横位。
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鞍内蛛网膜囊肿或憩室
本病的发生原因尚未充分明确,可能与以下因素有关:(1)先天性鞍膈发育缺陷:在鞍膈发育缺陷的基础上,脑脊液向鞍内的搏动性压力增加,在此种压力的持续作用下,使蛛网膜挤入鞍窝(图1)。实验室检查:内分泌功能试验:原发性空鞍患者垂体激素的血浓度大多正常,即使作垂体激素的兴奋试验,多数患者也基本正常。
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空鞍综合症
本病的发生原因尚未充分明确,可能与以下因素有关:(1)先天性鞍膈发育缺陷:在鞍膈发育缺陷的基础上,脑脊液向鞍内的搏动性压力增加,在此种压力的持续作用下,使蛛网膜挤入鞍窝(图1)。实验室检查:内分泌功能试验:原发性空鞍患者垂体激素的血浓度大多正常,即使作垂体激素的兴奋试验,多数患者也基本正常。
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空蝶鞍综合征
本病的发生原因尚未充分明确,可能与以下因素有关:(1)先天性鞍膈发育缺陷:在鞍膈发育缺陷的基础上,脑脊液向鞍内的搏动性压力增加,在此种压力的持续作用下,使蛛网膜挤入鞍窝(图1)。实验室检查:内分泌功能试验:原发性空鞍患者垂体激素的血浓度大多正常,即使作垂体激素的兴奋试验,多数患者也基本正常。
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空泡蝶鞍综合征
本病的发生原因尚未充分明确,可能与以下因素有关:(1)先天性鞍膈发育缺陷:在鞍膈发育缺陷的基础上,脑脊液向鞍内的搏动性压力增加,在此种压力的持续作用下,使蛛网膜挤入鞍窝(图1)。实验室检查:内分泌功能试验:原发性空鞍患者垂体激素的血浓度大多正常,即使作垂体激素的兴奋试验,多数患者也基本正常。
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空鞍综合征
本病的发生原因尚未充分明确,可能与以下因素有关:(1)先天性鞍膈发育缺陷:在鞍膈发育缺陷的基础上,脑脊液向鞍内的搏动性压力增加,在此种压力的持续作用下,使蛛网膜挤入鞍窝(图1)。实验室检查:内分泌功能试验:原发性空鞍患者垂体激素的血浓度大多正常,即使作垂体激素的兴奋试验,多数患者也基本正常。
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鞍膈缺损
本病的发生原因尚未充分明确,可能与以下因素有关:(1)先天性鞍膈发育缺陷:在鞍膈发育缺陷的基础上,脑脊液向鞍内的搏动性压力增加,在此种压力的持续作用下,使蛛网膜挤入鞍窝(图1)。实验室检查:内分泌功能试验:原发性空鞍患者垂体激素的血浓度大多正常,即使作垂体激素的兴奋试验,多数患者也基本正常。
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臀位助产术
2.具备下列条件者:孕龄≥34周、单臀或完全臀位、估计胎儿体重2000~禁忌证:1.骨盆狭窄或软产道异常。5.B超提示脐带先露或隐性脐带脱垂。4.产程中出现以下情况应考虑改行剖宫产术①宫缩乏力,产程进展缓慢;③胎肩娩出后,协助胎背再转向上方,助手在耻骨上适当加压使保持胎头俯屈,以利胎儿以枕下前囟径通过骨盆出口。
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移植
3.分型血清试验用的标准抗血清必须从经产妇(尤其多产妇)的血清中筛选,胎盘液或其他体液也可应用;还有一个原因是鼠源性抗体多不能固定补体,不能用细胞毒方法进行检测。取供者淋巴灭活后作为刺激细胞,分离患者淋巴细胞作反应细胞,将两种细胞混合直接做CML,测得的结果是Tc细胞和NK细胞共同作用的结果;
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妊娠期肝血肿及破裂
疾病代码:ICD:O26.2疾病分类:妇产科疾病概述:妊娠期肝破裂是一种罕见而严重的并发症,由于大部分肝脏血肿及破裂的文献均为散在的个例报道,有关发病率的估计十分困难,发生率1~病人有右上腹部胀痛、肝区压痛及反跳痛。经产妇与初产妇的比例为10∶1。特别提示:本病无特殊预防方式,积极控制基础原发疾病。
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巨大胎儿
25%,对胎羊和胎鼠输注葡萄糖可使其体重增加10%~根据子宫底高度、腹围计算新生儿出生体重,诊断巨大胎儿,临床上存在很大的误差,受到孕妇的肥胖程度、身高、羊水量等因素的影响,这里仅举例比较简单的计算方法。肩难产的处理:胎儿在胎头娩出后,前肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规的助产方法不能娩出胎儿,称为肩难产。
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宫颈妊娠
概述:宫颈妊娠(cervicalpregnancy)在异位妊娠中是比较少见而在临床上又容易被漏诊的严重疾病。③B超检查提示胚胎完全种植在宫颈管内;如这些方法都无效时,则仍须做子宫全切术。近年来,不断有早期宫颈妊娠药物治疗成功的报道,可于刮宫术前口服或肌注甲氨蝶呤减少刮宫时出血,或单纯药物治疗:①甲氨蝶呤0.5~
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宫颈孕
概述:宫颈妊娠(cervicalpregnancy)在异位妊娠中是比较少见而在临床上又容易被漏诊的严重疾病。③B超检查提示胚胎完全种植在宫颈管内;如这些方法都无效时,则仍须做子宫全切术。近年来,不断有早期宫颈妊娠药物治疗成功的报道,可于刮宫术前口服或肌注甲氨蝶呤减少刮宫时出血,或单纯药物治疗:①甲氨蝶呤0.5~
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子宫颈管妊娠
概述:宫颈妊娠(cervicalpregnancy)在异位妊娠中是比较少见而在临床上又容易被漏诊的严重疾病。③B超检查提示胚胎完全种植在宫颈管内;如这些方法都无效时,则仍须做子宫全切术。近年来,不断有早期宫颈妊娠药物治疗成功的报道,可于刮宫术前口服或肌注甲氨蝶呤减少刮宫时出血,或单纯药物治疗:①甲氨蝶呤0.5~
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臀先露
治疗措施:1.妊娠期于妊娠30周前,臀先露多能自行转为头先露。常用的矫正方法有:(1)胸膝卧位:让孕妇排空膀胱,松解裤带,胸膝卧位的姿势如图2所示,每日2次,每次15分钟,连续做1周后复查。胎臀继续下降,胎体侧屈以适应产道弯曲度,后髋先从会阴前缘娩出,随即胎体稍伸直,使前髋从耻骨弓下娩出[图4(3)]。