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甘霖洗剂
甘霖洗剂说明书:药品类型:中药药品名称:甘霖洗剂药品汉语拼音:药品英文名称:成份:性状:作用类别:适应症/功能主治:清热除湿、祛风止痒。外阴瘙痒:取本品适量,稀释10倍,冲洗外阴和阴道,再用带尾线的棉球浸稀释5倍的药液,置于阴道内,次日取出,一日1次。14.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
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化脓性阴道炎
病因病理病机:多见于老年妇女及幼儿,由于卵巢功能不足,雌激素水平低,阴道上皮薄,抵抗力弱,而易受化脓性球菌的侵袭,引起感染。幼儿常见外阴红肿,有脓性分泌物,应注意有无阴道异物。局部炎症明显者,可同时加用抗生素,如灭滴灵或用呋乙片1片(含呋喃西林50mg和乙菧酚0.25mg)置于阴道内,每晚一次,7~
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双子宫
疾病分类:妇产科疾病概述:双子宫两侧副中肾管完全未融合,各自发育形成两个子宫和两个宫颈,阴道也完全分开,左右侧子宫各有单一的输卵管和卵巢。妊娠晚期胎位异常率增加,分娩时未孕侧子宫可能阻碍胎先露部下降,子宫收缩乏力亦较多见,故剖宫产率增加。诊断检查:一般是在人工流产、产前检查甚至分娩时偶然发现。
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环状外阴炎
7天口服氟康唑150mg,同时在服药后连续3天阴道内放置氟康唑,消除白色念珠菌的感染,同时外阴避免接触刺激性的乳膏,或是选择每天局部用唑类乳膏、制霉菌素软膏或是阴道内栓剂。疾病名称:环状外阴炎英文名称:cyclicvulvitis分类:妇科外阴疾病外阴非特异性炎性疾病ICD号:N76.8流行病学:好发青年女性,平均年龄32岁。
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念珠菌阴道炎
疾病别名霉菌阴道炎疾病分类妇产科疾病概述念珠菌阴道炎是一种常见的阴道炎,习称霉菌阴道炎,发病率仅次于滴虫阴道炎。病理生理白念珠菌为条件致病菌,约10%非孕妇女及30%孕妇阴道中有此菌寄生,并不引起症状。此外,长期应用抗生素,改变了阴道内微生物之间的相互制约关系;念珠菌阴道炎治疗后约5%-10%复发。
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外用避孕药
简述放入阴道内期避孕作用的药物称为外用避孕药。常用剂型推荐使用壬苯醇醚杀精子剂,系非离子表面活性剂,有4种剂型。3、片剂每片含壬苯醇醚50mg,于性交前3-10min放入阴道深处,以便溶化生效。注意事项(1)使用前要检查药物是否过期或受潮、变质。一般来讲,药膜的溶解时间较片剂、栓剂短些。
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双合诊检查
检查阴道:检查者一手戴无菌手套,以食、中二指沾无菌肥皂液少许后放入阴道内,触摸阴道的弹性、通畅度,有无触痛,畸形、肿物、后穹窿结节及饱满感。宫颈:大小、软硬度、活动度、有无痒痛、肿物或接触性出血等。C:谈一点体会,对于前位子宫双合诊(或,三合诊)时,耻上触摸最清楚.
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子宫脱垂
又名子宫脱出、阴挺、阴脱、阴癫、瘣疾、子宫不收、子肠不收、翻花。若子宫脱垂因摩擦损伤或邪毒感染,而局部有红肿溃烂,黄水淋漓,阴门肿痛,小便赤数等症,宜清热利湿,用龙胆泻肝汤,外用熏洗方:苦参、蛇床子、黄柏、乌梅,五倍子水煎,先熏后洗。Ⅰ度重:子宫颈已达处女膜缘,于阴道口即可见到。
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获能
获能的定义精子的功能是将其DNA传递给卵子,精卵结合即受精是哺乳动物新生命的起点。获能的本质在于暴露精子膜表面卵识别、结合因子解除对精子顶体反应的抑制,并使精子得以识别卵子并穿入卵内,完成受精。精子在阴道内不能获能,除非宫颈口开放而使子宫液流入阴道才能使阴道内精子获能。
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孕晚期检查
孕晚期检查指怀孕28~32周产检:例行产检项目:体重、血压:怀孕7-8个月,准妈咪体重每周约增加0.5千克尿常规检查:尿糖、尿蛋白检测胎儿身长、体重:30周胎儿身长约38厘米,体重约1000克32周胎儿身长约42厘米,体重约1800克血常规检查:血红蛋白、血小板、白细胞、红细胞等。测量两拇指间的角度并记录,正常值为90°。
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膀胱瘘
概述:临床上膀胱瘘患者较常见,其可与皮肤、肠道、女性生殖器官相通,原发病往往是泌尿系统外疾病。经瘘管插管灌造影剂常可帮助确诊。(2)膀胱阴道瘘:较为常见,常继发于产科、外科或放射性治疗损伤或宫颈癌引起,在膀胱镜下经瘘口插管可直接与阴道相通,阴道造影常能很好显示输尿管阴道、膀胱阴道和直肠阴道瘘。
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婴幼儿阴道炎
通过上述窥器,可以比较清楚地看到及宫颈情况,检查阴道上皮及分泌物情况,有无异物,同时,用小棉棒取阴道分泌物作涂片用革蓝氏染色,还可取分泌物作培养,并作药物敏感试验,如此便可确定病原菌。(四)继发性外阴、阴道炎幼女在上呼吸道感染或泌尿道感染后,细菌通过灰尘直接传入阴道而引起感染。
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坐药疗法
坐药疗法,是将药物塞入阴道或肛门内,或直接坐到药物上,以治疗疾病的一种方法。施用阴道坐药时,需先用药液将阴道冲洗干净,或先用消毒棉花或消毒纱布将阴道内分泌物拭净,然后再上药。坐药疗法禁忌症与注意事项:1.注意清洁卫生,无论是所用药物,还是治疗器械,都要经过严格消毒。3.施用阴道坐药时不能坐浴。
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生殖器官瘘-粪瘘
滞产形成的粪瘘有时并发尿瘘。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病。疾病描述:粪瘘是指人体肠道与生殖道之间有异常沟通,致使粪便由阴道后壁排出,以直肠阴道瘘居多。术前3日进少渣饮食,每日用1:5000高锰酸钾液坐浴1—2次。口服诺氟沙星或链霉素、庆大霉素、甲硝唑控制肠道细菌,手术前晚及手术当日晨行清洁灌肠。
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阿米巴性宫颈炎
概述:由阿米巴原虫感染引起的宫颈炎为阿米巴性子宫颈炎,多继发于肠道阿米巴感染,常与阿米巴性阴道炎并存。置甲硝唑泡腾片于阴道内,每晚1次,10天为1个疗程。阿米巴性宫颈炎的预防:增强机体抵抗力、注意饮水卫生,避免饮用被包囊污染的水和食物、及时治疗肠道阿米巴病、避免性接触传染。
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前侧阴道缝补术
anteriorcolporrhaphy分类:泌尿外科/女性尿道手术/真性压力性尿失禁的手术治疗ICD编码:70.5101概述:阴道前壁修补术又名尿道折叠术,它主要是通过阴道前壁的修补和紧缩,以增强膀胱颈及尿道后壁的力量,达到治疗压力性尿失禁的目的(图7.7.2.3-1)。术毕,阴道内填塞消毒纱布块,留置导尿并妥善固定导尿管。
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阴道前壁修补术
anteriorcolporrhaphy分类:泌尿外科/女性尿道手术/真性压力性尿失禁的手术治疗ICD编码:70.5101概述:阴道前壁修补术又名尿道折叠术,它主要是通过阴道前壁的修补和紧缩,以增强膀胱颈及尿道后壁的力量,达到治疗压力性尿失禁的目的(图7.7.2.3-1)。术毕,阴道内填塞消毒纱布块,留置导尿并妥善固定导尿管。
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尿道折叠术
anteriorcolporrhaphy分类:泌尿外科/女性尿道手术/真性压力性尿失禁的手术治疗ICD编码:70.5101概述:阴道前壁修补术又名尿道折叠术,它主要是通过阴道前壁的修补和紧缩,以增强膀胱颈及尿道后壁的力量,达到治疗压力性尿失禁的目的(图7.7.2.3-1)。术毕,阴道内填塞消毒纱布块,留置导尿并妥善固定导尿管。
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脐带先露与脐带脱垂
疾病分类:妇产科疾病概述:若胎膜已破,脐带进一步脱出于胎先露的下方,经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴部,称为脐带脱垂。BR(2)胎位异常如臀先露、肩先露、枕后位等;若胎膜未破,于胎动、宫缩后胎心率突然变慢,改变体位、上推胎先露部及抬高臀部后迅速恢复者,应考虑有脐带先露的可能,临产后应行胎心监护。
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高催乳素血症
概述:高催乳素血症(hyperprolactimia)是最常见的腺垂体疾病,该病以溢乳和性腺功能减退为突出表现。垂体柄病变、损伤或肿瘤压迫。研究显示,单剂2.5mg的溴隐亭可在5h内使微腺瘤病人的血P催乳素降至接近正常的水平,这一作用可维持14h以上。大腺瘤则可高达90%。此外,放射治疗还可与多巴胺激动药及经蝶手术联合应用。
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阴道内胚窦瘤
疾病别名阴道卵黄囊瘤阴道内胚层窦瘤疾病代码ICD:C52疾病分类妇产科疾病概述阴道内胚窦瘤是发生于婴幼儿阴道的较少的恶性肿瘤,少于25%的病人自发病后活过两年。软组织的对比性优于CT检查。术后给予大剂量的化疗药物碳化铂、依托泊苷(鬼臼乙叉苷)及苯丙氨酸氮芥(左旋溶肉瘤素),并输入以前冷冻的自体外周血干细胞。
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外阴烧伤、烫伤和化学损伤
自然愈合甚缓慢,须焦痂脱落,肉芽组织生长而后形成瘢痕,仅边缘有上皮,不仅丧失皮肤功能,而且常造成畸形。其他辅助检查:阴道镜检查。(2)感染:大面积的烧伤,使生殖道菌群失调和长期的尿管留置造成外阴感染、尿道感染、菌血症及败血症。(5)直肠脱垂:大约有5%的会阴烧伤孩子出现直肠脱垂,主要原因是会阴营养不良。
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女性尿道癌尿道切除术
手术名称:女性尿道癌尿道切除术分类:泌尿外科/女性尿道手术/女性尿道癌的手术治疗ICD编码:58.3905概述:原发性女性尿道癌少见,据Zeigerman和Gordon(1970)统计,其中鳞状细胞癌占68%,腺癌18%,移行细胞癌占8%,黑色素癌占4%。术后处理:1.术后3d拔除填塞于阴道内的纱布2.应用抗菌药物及止血药物预防术后感染及出血。
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孕早期检查
阴道超声较腹部超声诊断早孕可提前1周。(3)B超检查:停经40天和60天分别做超声检查,了解胚囊着床部位和胚胎发育情况。⑵宫颈大小、软硬度、活动度、有无痒痛、肿物或接触性出血等。唯一确切了解你的宝宝是否有唐氏综合征或其他缺陷的方法是做一个绒毛活检或羊水穿刺这样的诊断性检测。
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脐带脱垂
概述:若胎膜已破,脐带进一步脱出于胎先露的下方,经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴部,称为脐带脱垂(prolapseofcord)。若胎膜未破,于胎动、宫缩后胎心率突然变慢,改变体位、上推先露及抬高臀部后迅速恢复者,应考虑有脐带隐性脱垂的可能,临产后应行胎心监护。胎位异常,如臀先露、肩先露、枕后位、额位等;
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外阴及阴道血肿
疾病分类:妇产科疾病概述:外阴及阴道血肿:血肿自阴唇扩展至阴道旁组织,常累及会阴及坐骨直肠窝,肉眼仅能发现外阴局部血肿。治疗方案:分娩后,外阴或阴道内有撕裂样疼痛甚至坠胀痛,或有排尿困难,直肠压迫及失血症状时,应检查有无血肿,并作如下治疗:①抗休克,必要时输血。③给予抗生素预防感染。
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非特异性外阴炎
兼性厌氧菌有乳杆菌、加德纳尔菌和大肠杆菌。此外,虽然阴道内菌群为正常菌群,但当大量应用抗生素、体内激素发生变化或各种原因致机体免疫能力下降,阴道与菌群之间的生态平衡被打破,也可形成条件致病菌。此外可选用中药苦参、蛇床子、白癣皮、土茯苓、黄柏各15g,川椒6g,水煎熏洗外阴部,每日1—2次。
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子宫颈肌瘤剜除术
手术名称:子宫颈肌瘤剜除术别名:子宫颈肌瘤剜出术分类:妇产科/妇科手术/腹部手术/良性疾病手术/子宫肌瘤手术治疗ICD编码:67.3908概述:子宫颈肌瘤剜除术用于子宫肌瘤的手术治疗。突出于阴道的宫颈肌瘤,亦可从阴道内进行剜除术。3.宫颈有严重病变。麻醉和体位:一般采用硬膜外阻滞麻醉,全身麻醉或蛛网膜下腔麻醉。
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子宫颈肌瘤剜出术
手术名称:子宫颈肌瘤剜除术别名:子宫颈肌瘤剜出术分类:妇产科/妇科手术/腹部手术/良性疾病手术/子宫肌瘤手术治疗ICD编码:67.3908概述:子宫颈肌瘤剜除术用于子宫肌瘤的手术治疗。突出于阴道的宫颈肌瘤,亦可从阴道内进行剜除术。3.宫颈有严重病变。麻醉和体位:一般采用硬膜外阻滞麻醉,全身麻醉或蛛网膜下腔麻醉。
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阴道瘢痕狭窄切开术
5.术前2d给软食,手术当日晨禁食。6.根据病情,术前1d灌肠或术前2d给缓泻剂,如番泻叶15g代茶饮,或液体石蜡30ml口服,并于术前1d清洁灌肠。术毕,清除阴道内血污,涂以75%乙醇,查无出血,以干纱布卷外贴油纱填满阴道内,不可过紧。11点酌情纵向切开瘢痕达阴道壁黏膜下,使阴道腔向四周松解后可容三指顺利通过为度。
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婴幼儿外阴阴道炎
病变严重者,外阴表面可见溃疡,小阴唇可发生粘连,粘连的小阴唇有时遮盖阴道口及尿道口,粘连的上、下方可各有一裂隙,尿自裂隙排出,有时临床误诊为生殖器畸形。比较顽固的病例,可在紫草油中或上述软膏中加乙烯雌酚(乙菧酚)局部涂抹。并发症严重者可并发外阴溃疡、小阴唇粘连、阴道闭锁。
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霉菌性阴道炎
20%氢氧化钾溶液,加盖玻片,微加热镜检,红、白细胞及上皮细胞立即溶解,而霉菌即以线样纤维或菌丝体(mycelia)的形式显示,并有微芽或分子孢子(conidia)贴附。此外,亦要注意相关的诱因,如有应用大剂量甾体激素或广谱抗生素史,及糖尿病患者需做尿糖及血糖检查等。(2)口服制霉菌素50万U,每日4次。
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射精功能障碍
概述:性欲、勃起、性交、性高潮、射精是男子性功能系列连锁反应,每个环节也有其独特机理,并非有必然联系。不射精症:阴茎勃起插入阴道内不能出现性高潮和射精者,可诊断不射精症。2.器质性因素:神经系统病变使中枢或周围神经的刺激冲动不能传导至射精中枢或不足以激活射精中枢。T11交感神经节后均保留有射精功能。
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臀助娩术
臀助娩术(asssistedbreechdelivery)术前准备1.产妇膀胱截石位,外阴消毒,导尿。主要用于单臀先露,即腿直臀位。这时应在宫缩间歇期将胎背再回复到侧方,使双肩位于骨盆入口前后径上,术者以一手在阴道内协助胎头额部与胎肩同时配合转动,从而保证胎头的双顶径衔接于骨盆入口的前后径上,使胎头入盆。
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膀胱镜下膀胱颈悬吊术
手术名称:膀胱镜下膀胱颈悬吊术分类:泌尿外科/女性尿道手术/真性压力性尿失禁的手术治疗ICD编码:59.502概述:1973年Stamey应用膀胱镜窥视下膀胱颈悬吊术治疗女性压力性尿失禁。手术步骤:1.腹壁切口耻骨联合上2横指腹中线两旁3cm处,分别做长1cm横切口(图7.7.2.2-2),切开皮肤、皮下、直达腹直肌前鞘。
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女性尿道建造术
手术名称:女性尿道重建术别名:女性尿道建造术分类:泌尿外科/女性尿道手术/其他女性尿道手术ICD编码:58.4601概述:女性尿道缺损引起的尿失禁治疗十分困难,长期以来习惯用尿路改道手术进行治疗,但并发症多,给病人生活也带来不便。3.先天性膀胱颈部缺损及尿道肌肉发育不良者,如膀胱外翻,女性尿道上裂等。
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女性尿道重建术
手术名称:女性尿道重建术别名:女性尿道建造术分类:泌尿外科/女性尿道手术/其他女性尿道手术ICD编码:58.4601概述:女性尿道缺损引起的尿失禁治疗十分困难,长期以来习惯用尿路改道手术进行治疗,但并发症多,给病人生活也带来不便。3.先天性膀胱颈部缺损及尿道肌肉发育不良者,如膀胱外翻,女性尿道上裂等。
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阴吹
究其发生机理,还得从分娩过程中产道的变化说起。阴吹·气郁证:阴吹·气郁证(flatusvaginaliswithqidepressionsyndrome)是指肝郁乘脾,升降失常,气机紊乱,腑气不循常道,以阴吹有声,或轻或重,精神忧郁,烦躁易怒,胸胁、少腹胀痛,嗳气纳呆,喜叹息,舌淡红,苔薄白,脉弦或弦涩为常见症的阴吹证候。
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直肠阴道瘘修补术
直肠阴道瘘修补术(repairofrectovaginalfistula)病因直肠阴道瘘的病因与膀胱阴道瘘相似,常见于产伤、手术创伤和放射性创伤。1.体位及消毒取截石位。图5缝合肛门外括约肌图6缝合直肠筋膜7.缝合直肠筋膜间断缝合直肠筋膜(图6)。9.缝合提肛肌两侧提肛肌行对应间断缝合2~术毕检查直肠缝合口情况。2.服用肠道抗生素3~
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高位直肠阴道瘘修补术
直肠阴道瘘修补术(repairofrectovaginalfistula)病因直肠阴道瘘的病因与膀胱阴道瘘相似,常见于产伤、手术创伤和放射性创伤。1.体位及消毒取截石位。图5缝合肛门外括约肌图6缝合直肠筋膜7.缝合直肠筋膜间断缝合直肠筋膜(图6)。9.缝合提肛肌两侧提肛肌行对应间断缝合2~术毕检查直肠缝合口情况。2.服用肠道抗生素3~
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低位直肠阴道瘘修补术
直肠阴道瘘修补术(repairofrectovaginalfistula)病因直肠阴道瘘的病因与膀胱阴道瘘相似,常见于产伤、手术创伤和放射性创伤。1.体位及消毒取截石位。图5缝合肛门外括约肌图6缝合直肠筋膜7.缝合直肠筋膜间断缝合直肠筋膜(图6)。9.缝合提肛肌两侧提肛肌行对应间断缝合2~术毕检查直肠缝合口情况。2.服用肠道抗生素3~
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宫颈成形术
手术名称:宫颈成形术别名:子宫颈成形术;7号腰椎穿刺针(带芯)由阴道从闭锁宫颈的远侧顶端中央,向宫腔方向穿入,有落空感即拔出芯抽出陈旧血液即为宫腔内积血,尽量抽空,然后以含有抗生素的盐水轻轻冲洗宫腔(图11.1.3.6.6-2)。随阴道伤口愈合,即可取出引流管。2.术后可服雌激素以助内膜上皮的新生及宫颈管的形成。
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子宫颈成形术
手术名称:宫颈成形术别名:子宫颈成形术;7号腰椎穿刺针(带芯)由阴道从闭锁宫颈的远侧顶端中央,向宫腔方向穿入,有落空感即拔出芯抽出陈旧血液即为宫腔内积血,尽量抽空,然后以含有抗生素的盐水轻轻冲洗宫腔(图11.1.3.6.6-2)。随阴道伤口愈合,即可取出引流管。2.术后可服雌激素以助内膜上皮的新生及宫颈管的形成。