-
B型超声检查
2.腹部疾病肝结核、脾结核、肾结核、结核性腹膜炎、盆腔结核、腰大肌寒性脓肿、腹部淋巴结核。(2)病灶液化坏死后,中心部可见到不规则无回声暗区,脓腔周围回声增高。(2)大量心包积液时,心房后可出现液性暗区(3)心包积液时间长久者,可在脏、壁层液性暗区中出现纤维条索状强回声,甚至心包膜有增厚改变。
-
网膜肿瘤
概述:大网膜肿瘤可分为原发性和继发性两种类型,多为转移瘤,原发部位常在结肠、胃、胰腺或卵巢。CT检查:CT扫描可显示多种影像,包块、块状大网膜,小结节浸润性、囊性肿块或多个孤立的结节,是判定大网膜肿物的最佳手段,它不仅可以确定肿物部位及其与周围组织器官的关系,还对大网膜扭转及血管梗死有较好诊断价值。
-
大网膜肿瘤
概述:大网膜肿瘤可分为原发性和继发性两种类型,多为转移瘤,原发部位常在结肠、胃、胰腺或卵巢。CT检查:CT扫描可显示多种影像,包块、块状大网膜,小结节浸润性、囊性肿块或多个孤立的结节,是判定大网膜肿物的最佳手段,它不仅可以确定肿物部位及其与周围组织器官的关系,还对大网膜扭转及血管梗死有较好诊断价值。
-
妊娠合并卵巢肿瘤
在临床上卵巢肿瘤可通过妊娠早期的妇科双合诊、三合诊检查及B超检查做出诊断。3.手术时偶然发现有时卵巢肿瘤是在早孕或中孕期行人工流产术时偶然发现的,故应重视在人工流产术前常规行双合诊和三合诊检查。凡囊性包块可能为卵巢功能性囊肿或良性肿瘤,实性有分隔者一般均为卵巢肿瘤。③细胞分化好,多为低度恶性;
-
卵巢冠囊肿
疾病代码:ICD:N83.2疾病分类:妇产科疾病概述:位于阔韧带内靠近输卵管或卵巢的囊肿,习惯上称之为卵巢冠囊肿。病理生理:从胚胎学的角度而言,泌尿生殖系统包括中肾系统、副中肾系统、肾结构及性腺。副中肾管来源囊肿往往较大,其腔内上皮有分泌功能,或为纤毛上皮细胞,腔内有乳头状皱褶,囊壁周围有薄的环状肌层。
-
子宫复旧不全
有时能见到坏死的残留胎盘组织和(或)胎膜组织随恶露一起排出。2.确诊为部分胎盘残留或大部分胎膜残留所致子宫复旧不全时,因常伴有子宫内膜和(或)子宫肌层轻度感染,故应先口服头孢氨苄1g和甲硝唑0.2g,4次/d,口服,连服2天后再行刮宫术,以免发生感染扩散。术后应给予子宫收缩剂促进子宫收缩,并继续应用广谱抗生素1~
-
泡沫棘球蚴病
疾病分类:感染科疾病概述:包虫病是人类感染棘球绦虫的幼虫所致的疾病,故又称棘球蚴病。泡状棘球蚴病比较少见,主要侵犯肝。症状有右季肋部疼痛,食欲不振,腹胀、胆绞痛、消瘦等,大多数病人出现千分之肿大,少数可有黄疸,肝表面呈结节状,质硬,也可出现腹水,脾大等门脉高压征象;囊泡间及周围均有肉芽组织增生。
-
胆源性急性胰腺炎
概述:胆道结石、炎症等可引起胰管梗阻,胰黏膜屏障损害,胰液外溢,胰腺组织自我消化,形成急性胆源性胰腺炎。95%表现有血清淀粉酶增高。临床大体可分为肝胆郁结、肝胆湿热、热毒内结等3型。西医治疗:本病常需中西医结合治疗,尤其是对于急性出血坏死型胰腺炎,更应当配合抗休克、抗感染、对症、支持、手术等措施。
-
部分膀胱切除术
手术名称:部分膀胱切除术别名:膀胱部分切除术分类:泌尿外科/膀胱手术/膀胱肿瘤的手术治疗ICD编码:57.601概述:膀胱肿瘤是泌尿男生殖系统最常见的肿瘤,约占60%以上,其中绝大多数为上皮性肿瘤,约占95%以上。6.7%,腺癌占0.5%~膀胱移行细胞肿瘤中多数为移行细胞癌少数为良性乳头状瘤,但易复发,并可癌变。
-
原发性甲状旁腺功能亢进
甲状腺滤泡旁细胞(C细胞)产生一种拮抗甲状旁腺素的“降钙素”,能抑制破骨细胞活动和骨质溶解,同时作用于肾,增加尿中钙、磷排出量,而使血钙降低。5、由于血钙过高致大量钙由尿排出,患者常诉多尿、口渴,应鼓励多饮水,3000mL/天,鼓励多喝桔汁、梅汁等酸性饮料,以防脱水致血钙增高,且酸化尿液可预防肾结石。
-
妊娠合并急性胆囊炎和胆石病
疾病别名胆结石疾病分类肝胆外科疾病概述妊娠期急性胆囊炎和胆石病的发病率仅次于急性阑尾炎。病情严重时有畏寒、发热及右上腹绞痛查体:右上腹胆囊区有压痛、肌紧张,有时胆囊区探吸气时有触痛(Murphy征阳性)。因为这些食品均有刺激胃酸分泌的作用,胃酸分泌过多可造成胆囊收缩,使胆汁排出困难而诱发胆绞痛。
-
胰腺破裂
胰腺损伤较重者,胰液可积聚于网膜囊内而表现为上腹明显压痛和肌紧张,还可因腹肌受刺激而出现局部疼痛。3.胰腺头部断裂时,除结扎头侧主胰管断端和缝合腺体断端外,为了保全胰腺功能,尾割断端可与空肠进行Y式吻合。严重的胰头损伤,特别是合并十二指肠损伤时,应施行十二指肠憩室化手术或胰十二指肠切除术。
-
缺血性脑卒中
缺血性脑卒中的发病串高于出血性脑卒中,约占脑卒中总数的60%-70%。神经功能障碍长期不能恢复,完全性卒中又可分为轻、中、重三型。另外,胶原性疾病或动脉炎引起的动脉内膜增生和肥厚,颈动脉外伤,肿瘤压迫颈动脉,小儿颈部淋巴结炎和扁桃体炎伴发的颈动脉血栓,以及先天颈动脉扭曲等,均可引起颈内动脉狭窄和闭塞。
-
脐带缠绕
疾病分类:妇产科疾病概述:脐带缠绕是指脐带环绕胎儿身体,通常以绕颈最为常见,分娩时,看到脐绕颈一、二圈的宝宝并不稀奇。另外,躯干及肢体的缠绕也有可能发生。防范脐带缠绕的几点建议:1.孕妇要学会数胎动,胎动过多过少时,应及时去医院检查。还可引起第二产程延长,胎头迟迟不衔接,个别引起胎盘早剥。
-
妊娠合并急性胆囊炎和胆结石
疾病分类:妇产科疾病概述:妊娠期急性胆囊炎和胆石病的发病率仅次于急性阑尾炎。病情严重时有畏寒、发热及右上腹绞痛查体:右上腹胆囊区有压痛、肌紧张,有时胆囊区探吸气时有触痛(Murphy征阳性)。因为这些食品均有刺激胃酸分泌的作用,胃酸分泌过多可造成胆囊收缩,使胆汁排出困难而诱发胆绞痛。
-
小儿惊厥
诊断检查:1.病史(1)小儿腹痛病因复杂,首先应熟悉各年龄期小儿腹痛的临床表现特点:新生儿仅表现为持续或阵发性哭吵、两下肢屈曲、烦躁不安、面色苍白、出汗、精神萎靡或拒奶。④常伴有原发疾病的症状:如大叶肺炎的发热、咯铁锈色痰等。
-
腮腺肿瘤
症状:触诊包块呈结节性或囊性。必要时应作腮腺造影、核素扫描或B型超声检查。4.一般术前不作活检,必要时作术中冰冻活检确定性质。(二)麻醉一般采用气管内插管麻醉。2、如寻找面神经下颌缘支,可在下颌角上下1.5cm宽度的范围内,在颈阔肌与深筋膜之间,钝性分离寻找。2、出现暂时性面瘫可用维生素B类药物。
-
十二指肠乳头部肿瘤局部切除术
3.术后随访时,可用钡餐检查,常可见钡剂进入胆道,但由于吻合口较大,钡剂都能很快排出,所以不会发生逆行胆道感染(图1.12.8.1-1~2.胰头癌或高部位的胆总管癌,不属本手术治疗的范围。8.将一T形管在其长臂末段前5~4.此类手术,术后出现应激性溃疡的机会较大,故需用H2受体阻滞剂西咪替丁或雷尼替丁,预防其发生。
-
急性出血坏死型胰腺炎
2.体征全腹膨隆,压痛及反跳痛,移动性浊音,肠鸣音消失,少数患者因含有胰酶的血性渗液经腹膜后间隙渗至皮下,出现皮下脂肪坏死,两侧腹壁淤斑和脐周围褪色。必要时作血培养及药敏试验。24L,以减少中毒症状。急性胰腺炎出现休克或同时伴有胆道结石、胆道蛔虫,急性化脓性胆管炎,阻塞性黄疸,胰腺脓肿,胰腺假性囊肿者。
-
十二指肠乳头部局部肿瘤切除术
3.术后随访时,可用钡餐检查,常可见钡剂进入胆道,但由于吻合口较大,钡剂都能很快排出,所以不会发生逆行胆道感染(图1.12.8.1-1~2.胰头癌或高部位的胆总管癌,不属本手术治疗的范围。8.将一T形管在其长臂末段前5~4.此类手术,术后出现应激性溃疡的机会较大,故需用H2受体阻滞剂西咪替丁或雷尼替丁,预防其发生。
-
布卡综合征
概述:布卡综合征是因肝静脉及其入口附近的肝段下腔静脉梗阻致使肝血流出道受阻,引起门静脉高压和下腔静脉高压的一组临床表现。治疗:1.急性型及早应用抗凝剂和利尿剂治疗。⑵下腔静脉膜性梗阻,梗阻远侧肝静脉开口通畅者可选用经心脏手指或器械破膜术,经下腔静脉直视隔膜切除术,下腔静脉-右心房人工血管转流术。
-
血吸虫性肝硬化
虫体接触药物后迅速死亡。3.针对并发症治疗,包括腹水、肝性脑病、自发性细菌性腹膜炎。由于肝腺泡的主要血供来自门静脉小支,血供营养不良可致肝细胞萎缩、脂肪变性和非特异性变性,肝小叶有塌陷和纤维隔形成。临床表现:血吸虫性肝硬化多有门脉高压,可发生食管、胃底静脉曲张破裂出血,脾肿大程度较肝炎后肝硬化为重。
-
精索恶性赘生物
精索恶性新生物;精索恶性赘生物分类:1.泌尿外科泌尿生殖系肿瘤男性生殖系肿瘤2.肿瘤科腹部肿瘤男性生殖系肿瘤ICD号:C63.1流行病学:原发性精索横纹肌肉瘤多见于儿童,4岁和16岁为两个发病高峰,不仅可发生于提睾肌,亦可来源于附睾、睾丸鞘膜,多发生于近睾段精索,肿瘤由不同分化阶段的横纹肌母细胞组成。
-
药流
概述:药物流产(drugabortion)又称药流,是口服药物终止早期妊娠的一种方法。停经≤49d,尿妊娠试验阳性、B型超声检查妊娠囊≤2.5cm者。药物流产的禁忌症:1、有心血管疾病、血液病和内分泌系统疾病,尤其有肾上腺皮质功能不全、高血压者。第三日上午米索前列醇600μg口服,或卡前列甲酯栓1枚(1mg)阴道后穹隆放置。
-
瘤
出《黄帝内经灵枢·刺节真邪》。生于体表的外科肿瘤,《医宗金鉴·外科心法要诀》分为六种,即:气瘤、血瘤、筋瘤、肉瘤、骨瘤、脂瘤。瘤的病因病机:瘤多因七情劳欲,复感外邪,脏腑失调,生痰聚瘀,气血凝结而成。内服药应坚持辨证论治的原则,按《外科正宗》所归纳,主要有行气散结、破瘀消肿、化痰软坚3大法则。
-
乏特壶腹周围癌
概述:乏特壶腹周围癌系指生长在乏特壶腹、十二指肠乳头、胆总管下端、十二指肠内侧壁癌的总称。血红蛋白,红细胞计数降低。体质差者可考虑PTCD或胆囊空肠吻合术,待黄疸消退后再行二期胰十二指肠切除术。联合化疗,给予丝裂霉素4mg,阿糖无胞苷100mg,氟尿嘧啶500mg,加入10%葡萄糖液中,2次、周,静滴,10次为一疗程。
-
胰腺囊肿
30%有上腹外伤史或急性胰腺炎病史。③B型超声检查。④血管造影可见血管呈鸟笼样受压现象,毛细血管像胰腺囊肿周围所表现的均匀一致淡染特征或见囊肿与血管形成的内瘘。待瘘管形成后再次手术。位于胰头、体部行囊肿胃吻合术、囊肿十二指肠吻合术、囊肿空肠Roux-Y吻合术。同时肌注维生素K。
-
胰腺脓肿
概述:由急性胰腺炎的坏死组织或并发假性囊肿继发感染所致,可发生在胰腺任何部位,主要致病菌为肠道杆菌。脓肿溃破腐蚀邻近脏器,可引起肠瘘或出血。诊断:1.症状急性胰腺炎症状好转后又出现塞战高热,腹痛,白细胞增多,血清淀粉酶升高并可持续一周以上。左侧膈肌升高,左肺不张,胸腔积液。③B型超声检查。
-
前置胎盘
前置胎盘可能与以下因素有关:①子宫内膜不健全。由于子宫下段的收缩力差,胎儿娩出后,胎盘未即娩出,须及时作徒手剥离,同时注射麦角制剂增强子宫下段收缩及按摩子宫,减少产后出血量。决定阴道分娩后,行手术破膜,破膜后胎头下降,压迫胎盘,达到止血,并可促进子宫收缩,加速分娩,此方法对经产妇的效果较好。
-
肾小管性酸中毒
概述:由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。四、鉴别诊断应与周期性麻痹、尿崩症、糖尿病、风湿性和类风湿性关节炎、肾功能不全失代偿期相鉴别。五、中医中药可按肾阴虚或肾阳虚辨证施治应用六味地黄丸、金匮肾气丸、附地黄丸等。
-
急性血吸虫病
概述:急性血吸虫病(acuteschistosomiasis)是指初次接触有血吸虫尾蚴疫水而急性发作,以高热,畏寒,盗汗,腹痛,腹泻,呕吐,肝脾肿大,粪检有血吸虫卵等为主要表现的血吸虫病。肝脏肿大不明显;B型超声检查肝脓肿病人肝区探查可见呈蜂窝状结构,回声较低,液化处出现无回声区,若行肝穿刺获得典型的脓液。
-
卵巢硬化性间质瘤
是一种主要发生在年轻妇女的良性肿瘤。血浆中雌激素、睾酮、雄烯二酮、脱氢表雄酮均有升高。瘤细胞胞质透明或空泡、泡沫状或颗粒状,其中以核位于中央的空泡状瘤细胞和核偏于一侧的印戒样瘤细胞最具诊断价值(图1)。当年轻(30岁以下)患者盆腔有实性光滑包块,伴不育或月经紊乱症状时,诊断应考虑卵巢硬化性间质瘤的可能。
-
药物流产
概述:药物流产(drugabortion)又称药流,是口服药物终止早期妊娠的一种方法。停经≤49d,尿妊娠试验阳性、B型超声检查妊娠囊≤2.5cm者。药物流产的禁忌症:1、有心血管疾病、血液病和内分泌系统疾病,尤其有肾上腺皮质功能不全、高血压者。第三日上午米索前列醇600μg口服,或卡前列甲酯栓1枚(1mg)阴道后穹隆放置。
-
米非司酮配伍前列腺素终止早期妊娠
7.妊娠剧吐。8.长期服用利福平、异烟肼、抗癫痫药、抗抑郁药、西米替丁、前列腺素生物合成酶抑制剂[阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药(NSAID)]、巴比妥类药物等。48h(第3日上午)来原就诊单位,空腹服米索前列前列醇600μg,或阴道后穹置卡前列甲酯栓(卡孕栓PG05)1mg。5.如胚囊排出后3周仍有阴道流血,应就诊。
-
经胸壁针刺胸膜活体检查术
概述:胸膜活体检查术(pleurabiopsy)简称胸膜活检,是原因不明的胸膜疾患有用的检查手段。操作名称:经胸壁针刺胸膜活体检查术别名:经胸壁针刺胸膜活检适应证:经胸壁针刺胸膜活体检查术适用于各种原因不明的胸膜病变合并胸腔积液患者。肺动脉高压、心肺功能不全者为胸膜穿刺活检的相对禁忌证。
-
膀胱憩室
概述:膀胱憩室是与膀胱腔交通的向外凸出的膀胱壁,其发生原因分先天性和继发性,先天性膀胱憩室是由于胚胎期膀胱肌肉发育缺陷所致,并无下尿路梗阻,多发生在10岁以下的儿童,憩室一般较大,常单发。临床上憩室以位于输尿管口附近者最常见。膀胱造影可显示憩室的大小、部位、造影剂排空时间及有无输尿管反流情况。
-
Terson综合征
概述:1900年Terson首先报道了颅内出血可以是玻璃体出血的原因,并且认为这种眼-脑综合征是蛛网膜下腔出血的征象,称为Terson综合征。如有双侧玻璃体积血者则病死率更高。左、右眼分别于发病后3个月和5个月行玻璃体切割术,术后因发现有周边部的视网膜脱离,双眼又分别行视网膜裂孔冷冻和巩膜外加压及激光封闭治疗。
-
Terson综合症
概述:1900年Terson首先报道了颅内出血可以是玻璃体出血的原因,并且认为这种眼-脑综合征是蛛网膜下腔出血的征象,称为Terson综合征。如有双侧玻璃体积血者则病死率更高。左、右眼分别于发病后3个月和5个月行玻璃体切割术,术后因发现有周边部的视网膜脱离,双眼又分别行视网膜裂孔冷冻和巩膜外加压及激光封闭治疗。
-
穿腹膜疝
概述:穿腹膜疝,又称小网膜囊疝。检查可发现上腹饱满,左上腹常可触及囊性包块,局部可有压痛、反跳痛及腹肌紧张,严重者可发展到全腹痛,有移动性浊音,肠鸣音亢进,有高调气过水声,腹穿可抽出淡黄色渗液或血性渗液,可并发严重水电解质平衡失调、肠坏死、中毒性休克。④除胃内积气之外,在上腹部另有一圆形积气区域;
-
精索恶性肿瘤
精索恶性新生物;精索恶性赘生物分类:1.泌尿外科泌尿生殖系肿瘤男性生殖系肿瘤2.肿瘤科腹部肿瘤男性生殖系肿瘤ICD号:C63.1流行病学:原发性精索横纹肌肉瘤多见于儿童,4岁和16岁为两个发病高峰,不仅可发生于提睾肌,亦可来源于附睾、睾丸鞘膜,多发生于近睾段精索,肿瘤由不同分化阶段的横纹肌母细胞组成。
-
精索恶性新生物
精索恶性新生物;精索恶性赘生物分类:1.泌尿外科泌尿生殖系肿瘤男性生殖系肿瘤2.肿瘤科腹部肿瘤男性生殖系肿瘤ICD号:C63.1流行病学:原发性精索横纹肌肉瘤多见于儿童,4岁和16岁为两个发病高峰,不仅可发生于提睾肌,亦可来源于附睾、睾丸鞘膜,多发生于近睾段精索,肿瘤由不同分化阶段的横纹肌母细胞组成。
-
腹绞痛综合征
概述:腹绞痛综合征(AbdominalAnginaSyndrome)是指肠道相对缺血引起的餐后上腹或中腹部疼痛的综合征。又称之为内脏绞痛、肠绞痛、间歇性缺血性蠕动障碍、腹间歇性跛行、缺血性腹综合征、慢性内脏缺血综合征、肠系膜动脉间歇性缺血、腹血管功能不全综合征。4.腹部多普勒B型超声检查有助于诊断。
-
输尿管囊肿
疾病别名输尿管膨出,输尿管口囊肿,输尿管疝,prolapseofureter,ureterocele疾病分类泌尿外科疾病概述输尿管囊肿是输尿管末端的囊性扩张。由于囊肿开口细小,输尿管口持久的梗阻可导致输尿管和肾积水、肾功能丧失、囊肿堵塞膀胱颈而发生排尿困难或尿流中断,以及复发性尿路感染。B型超声检查可显示膀胱内有薄壁囊性肿块。
-
急性减压性骨坏死
急性减压性骨坏死的并发症:急性减压性骨坏死Ⅱ病例,可并发中枢神经系统、末梢神经症状、呼吸功能障碍或有低血容量休克,血管内凝血,血栓形成。根据近年来的研究,对1269例高气压作业工人,近3万张X线片的统计,发现减压性骨坏死病灶多发于肱骨头上内边缘和股骨颈中外侧,作者称为减压性骨坏死的特定部位好发区。
-
子宫肌瘤合并妊娠
粘膜下肌瘤阻碍受精卵着床或致早期流产。子宫肌瘤组织中雌激素受体和雌二醇含量较正常子宫肌组织高.但17-β羟类固醇脱氢酶含量较低,故雌二醇转变为雌酮的量少。诊断检查:B型超声检查、腹腔镜检查、子宫输卵管造影可协助诊断。在分娩过程中可发生产道阻塞、胎先露部下降困难造成难产。
-
盆腔炎性肿块
疾病代码:ICD:N73.8疾病分类:妇产科疾病概述:盆腔炎性包块为女性盆腔脏器的炎症未得到正规治疗,发生盆腔慢性炎症性组织学改变,从而导致盆腔炎性包块发生。症状包括下腹部疼痛、发热、阴道流血。疾病病因:绝大多数盆腔炎性肿块起自急性输卵管炎使输卵管、卵巢、子宫、大网膜及肠管等粘连成一团,形成盆腔炎性肿块。
-
眼部肿瘤
本病属于中医学“眼胞菌毒”等范畴,多由外感风热邪毒,内为肝胆郁热,热毒阻滞眼部,日久变生本病。症状体征:眼球突出、眼睑和眼眶附近听诊杂音,视力消失,眼压升高,前房出血等。特别提示:饮食宜食:1.宜多吃具有抗眼部肿瘤作用的食物:胡萝卜、石耳、桑树蕈、蒲公英、大叶菜、牛蒡菜及根、羊脑。
-
药物流产术
概述:药物流产术(米非司酮流产术),是口服药物终止早期妊娠的一种方法。停经≤49d,尿妊娠试验阳性、B型超声检查妊娠囊≤2.5cm者。药物流产术的禁忌症:1、有心血管疾病、血液病和内分泌系统疾病,尤其有肾上腺皮质功能不全、高血压者。第三日上午米索前列醇600μg口服,或卡前列甲酯栓1枚(1mg)阴道后穹隆放置。
-
米非司酮流产术
概述:药物流产术(米非司酮流产术),是口服药物终止早期妊娠的一种方法。停经≤49d,尿妊娠试验阳性、B型超声检查妊娠囊≤2.5cm者。药物流产术的禁忌症:1、有心血管疾病、血液病和内分泌系统疾病,尤其有肾上腺皮质功能不全、高血压者。第三日上午米索前列醇600μg口服,或卡前列甲酯栓1枚(1mg)阴道后穹隆放置。
-
单纯性肾囊肿
继发感染时囊壁增厚,病变区内有细回声;诊断:根据临床表现高血压、肾盏梗阻引起的继发性尿路感染,以及B超、CT和MRI、肾囊肿内液体检查,并在排除其他类型的肾囊性疾病后,可以作出本病诊断。B超示肾区液性暗区以及可导致肾积脓的原发病变。相关药品:氧、氧氟沙星、磺胺、磺胺甲噁唑、甲氧苄啶、四环素相关检查:淀粉酶