囊液

联合入路颅咽管瘤切除术

手术名称：联合入路颅咽管瘤切除术分类：神经外科/颅内肿瘤手术/幕上肿瘤手术/颅咽管瘤手术ICD编码：07.7206适应症：对于巨大的颅咽管瘤，如瘤体扩及鞍隔上视交叉周围及鞍后，向上侵入第三脑室阻塞室间孔，引起脑室扩大，经上述任何单一入路均难充分切除肿瘤，可采用上述两种以上的联合入路。实质性瘤块应分块切除；

超声引导下穿刺治疗常规

操作名称超声引导下穿刺治疗常规适应症(1)肝囊肿：大于5cm，单发或多发；感染性肾囊肿。针进肾时须屏气，抽取囊液时注意保持针尖回声在囊的中心部位，抽出囊液后囊腔消失，然后将95％或98％乙醇注入囊内，注入量为抽出囊液量的1／4，对大的囊肿注射最大量不超过50ml，如囊肿巨大囊液量达500ml以上，可适当增加乙醇注入量。

鼻内镜手术

图1鼻内镜图2鼻内镜手术器械⑴鼻剪⑵鼻骨剪⑶筛窦钳⑷倒向开口切割打孔器⑸穿刺导管针及吸引管⑹筛窦刮匙、镰状刀⑺筛窦咬骨钳图3鼻内蝶窦探查手术图4上颌窦内镜探查术[适应证]1.额窦较大囊肿，侵及筛窦而且鼻腔内可见中鼻道膨出或中鼻甲呈现光滑的膨隆者。3.如自然开口不易找到或已闭锁，则可于后鼻孔上方1～

立体定向脑瘤间质放射治疗

手术名称：立体定向脑瘤间质放射治疗分类：神经外科/立体定向手术ICD编码：92.3912概述：立体定向脑瘤间质放射治疗又称立体定向脑瘤内近距离照射，系采用立体定向技术，将放射性核素置入脑肿瘤内，使脑瘤局部产生大剂量的放射效应（100～田增民等于1987～颗粒状核素通过导管置入，而胶体状核素经穿刺针直接用注射器注入。

单纯性（孤立性）肾囊肿

治疗措施：（1）特殊治疗：①当排泄性尿路造影，肾断层X线摄影术，超声影象及CT仍未能做出最一诊断，可选择作血管造影，而经皮囊肿穿刺抽吸则作为下一步诊断手段，这既可在X线荧光屏监视下也可在超声影象监测下进行。（2）体征：体格检查多为正常，偶于肾区可触及或叩及一包块。通过可透射线的囊液或以看到腰大肌。

精囊囊肿

精囊囊肿的临床表现：精囊囊肿症状有血精，射精后会阴部疼痛，尿道血性分泌物，血尿、尿频、尿痛，较大者可有腹部疼痛、排尿障碍，直肠指诊或双合诊可能触及囊性肿物。精囊囊肿的并发症：精囊囊肿常合并其他泌尿生殖系器官的畸形，如尿道下裂、两性畸形，同侧肾不发育等，亦有报告对侧肾不发育。相关药品：胶原

肾囊肿摘除术

手术名称：肾囊肿切除术别名：肾囊肿摘除术；5.剪开外囊壁，钝性分离内囊，内囊摘除后，外囊残腔用双氧水或甲醛溶液杀死头节，再用生理盐水冲洗，将残腔内壁由深及浅对边缝合拉拢，内翻缝闭外囊，以消灭残腔，或以带蒂脂肪瓣充填囊残腔，预防感染（图7.2.3.2-5）。肾脏创面止血彻底，则很少发生继发性出血。

肾囊肿切除术

手术名称：肾囊肿切除术别名：肾囊肿摘除术；5.剪开外囊壁，钝性分离内囊，内囊摘除后，外囊残腔用双氧水或甲醛溶液杀死头节，再用生理盐水冲洗，将残腔内壁由深及浅对边缝合拉拢，内翻缝闭外囊，以消灭残腔，或以带蒂脂肪瓣充填囊残腔，预防感染（图7.2.3.2-5）。肾脏创面止血彻底，则很少发生继发性出血。

脑包虫病

疾病别名脑棘球蚴病疾病代码ICD：B67.9疾病分类神经外科疾病概述棘球蚴病俗称脑包虫病，是因棘球绦虫的幼虫寄生于人体组织而引起的人兽共患性寄生虫病。棘球蚴在颅内形成占位效应，可压迫脑室系统，导致颅内压增高，并可引起脑实质损害造成癫痫发作及偏瘫、偏盲、偏侧感觉障碍、失语等局灶性症状。5年者，疗效报道不一。

经蝶窦入路颅咽管瘤切除术

5.鞍上瘤块较大或向颅前、中、后窝扩展。7.鞍上型颅咽管瘤侵入蝶鞍内，但未达鞍底且垂体位于肿瘤下方者，如经蝶窦入路手术，切开鞍底硬脑膜后，首先看到正常垂体，难以发现肿瘤，而鞍内广泛探查又可加重垂体功能障碍者。这时给予大剂量激素，还可起到抗脑水肿的作用，可给予地塞米松或甲泼尼龙（methylprednisolone）。

胼胝体和透明隔肿瘤切除术

禁忌症：1.浸润性胼胝体肿瘤晚期，病人不能承受手术者。如硬脑膜外与矢状窦间有出血或渗血，可填入明胶海绵，用细丝线将硬脑膜外层与骨膜或帽状腱膜缝合作悬吊（图4.3.1.10-5）。在大脑镰下多可见到胼胝体肿瘤（图4.3.1.10-6），可将肿瘤表面或包膜上的血管电凝后在囊内或分块切除，并根据肿瘤的性质行全切或部分切除。

绦虫

3、体节体节由节片组成。假叶目和圆叶目绦虫的成虫形态有如下区别：假叶目头节多呈梭形，固着器官是位于头节背、腹面的吸槽；绦虫的致病绦虫成虫寄生于宿主肠道，可大量地掠夺宿主的营养，但引起症状的主要原因却是虫体固着器官吸盘和小钩以及微毛对宿主肠道的机械刺激和损伤，以及虫体释出的代谢产物的刺激。

肝囊肿抽吸并无水酒精治疗术

概述：肝囊肿的囊液由囊壁上皮细胞分泌，抽尽囊液后，无水酒精注入囊腔内，充分接触2～方法：1.选择体位，确定穿刺点位于肝左叶及部分右前叶的囊肿，取仰卧位。2ml，缓慢注入囊内。5.术后并发症及处理较常见的并发症有：（1）局部疼痛：充分局部麻醉，在乙醇中加入1%利多卡因，拔针前再注入1%利多卡因均可减少疼痛。

蝶鞍上囊肿手术

蝶鞍上囊肿手术；适应症：由于本病在临床与影像学表现酷似蝶鞍内或轻度向鞍隔上方发展的囊性垂体瘤或颅咽管瘤，故其手术适应证与该部位的上两种肿瘤同。经颅手术者术中囊液溢入周围蛛网膜下腔易致术后脑膜炎，故术中切开囊壁时应于其周围垫好棉片以免囊液外溢，手术结束时用生理盐水反复冲洗术野，术后给予地塞米松治疗。

Rathke裂囊肿手术

蝶鞍上囊肿手术；适应症：由于本病在临床与影像学表现酷似蝶鞍内或轻度向鞍隔上方发展的囊性垂体瘤或颅咽管瘤，故其手术适应证与该部位的上两种肿瘤同。经颅手术者术中囊液溢入周围蛛网膜下腔易致术后脑膜炎，故术中切开囊壁时应于其周围垫好棉片以免囊液外溢，手术结束时用生理盐水反复冲洗术野，术后给予地塞米松治疗。

拉特克颊裂囊肿手术

蝶鞍上囊肿手术；适应症：由于本病在临床与影像学表现酷似蝶鞍内或轻度向鞍隔上方发展的囊性垂体瘤或颅咽管瘤，故其手术适应证与该部位的上两种肿瘤同。经颅手术者术中囊液溢入周围蛛网膜下腔易致术后脑膜炎，故术中切开囊壁时应于其周围垫好棉片以免囊液外溢，手术结束时用生理盐水反复冲洗术野，术后给予地塞米松治疗。

肝囊肿开窗术

手术名称：肝囊肿开窗术分类：普通外科/肝脏手术/肝囊肿的手术ICD编码：50.005概述：肝囊肿开窗术用于肝囊肿的手术治疗。手术方法是切除突出至肝表面处的一块囊壁和肝包膜。当囊液内混有胆汁时，在囊壁部分切除后，应注意寻找胆管开口，并予以妥善缝扎，必要时可行胆总管切开“T”管引流术，以利胆瘘的闭合。

腹腔镜肝囊肿开窗术

手术名称：腹腔镜肝囊肿开窗术别名：腹腔镜肝囊肿开窗引流术；肝囊肿可分为寄生虫性和非寄生虫性肝囊肿，前者以肝包虫病为多见；适应症：腹腔镜肝囊肿开窗术适用于：1.单发或单发多房性、有症状的肝囊肿，囊肿位置较浅，距肝组织表面的厚度不超过1mm为宜。囊腔内面可用10%碘酊涂搽，破坏其表面分泌囊液的内皮细胞；

经腹腔镜肝囊肿切除开窗术

手术名称：腹腔镜肝囊肿开窗术别名：腹腔镜肝囊肿开窗引流术；肝囊肿可分为寄生虫性和非寄生虫性肝囊肿，前者以肝包虫病为多见；适应症：腹腔镜肝囊肿开窗术适用于：1.单发或单发多房性、有症状的肝囊肿，囊肿位置较浅，距肝组织表面的厚度不超过1mm为宜。囊腔内面可用10%碘酊涂搽，破坏其表面分泌囊液的内皮细胞；

腹腔镜肝囊肿开窗引流术

手术名称：腹腔镜肝囊肿开窗术别名：腹腔镜肝囊肿开窗引流术；肝囊肿可分为寄生虫性和非寄生虫性肝囊肿，前者以肝包虫病为多见；适应症：腹腔镜肝囊肿开窗术适用于：1.单发或单发多房性、有症状的肝囊肿，囊肿位置较浅，距肝组织表面的厚度不超过1mm为宜。囊腔内面可用10%碘酊涂搽，破坏其表面分泌囊液的内皮细胞；

卵巢浆液性肿瘤

③浆液性表面乳头状瘤：较少见，特点是乳头全呈外生型，大小不等，镜下则可见卵巢间质或纤维组织，表面覆盖单层立方形或低柱状上皮，部分细胞有纤毛。④纤维囊腺瘤和腺纤维瘤：来自卵巢生发上皮及其间质，腺纤维瘤以纤维间质为主，多为实性，有少量散在小囊腔；正常卵巢绝经前大小约为3.5cm×2.0cm×1.5cm，绝经后1～

肝包虫病

肝棘球蚴病系由细粒棘球蚴（E．granulosus）、多房性棘球蚴（E．multilocularis）或泡状棘球蚴（E．alveolaris）所引起。位于肝顶部的囊肿可使膈肌向上抬高，压迫肺而影响呼吸；为此可采取3项措施：使用浸湿高渗盐水的方纱隔离病灶，备双吸引器防止穿刺孔囊液渗漏污染术野及反复用高渗盐水冲洗病灶及周围，疗效甚佳。

肝棘球蚴病

肝棘球蚴病系由细粒棘球蚴（E．granulosus）、多房性棘球蚴（E．multilocularis）或泡状棘球蚴（E．alveolaris）所引起。位于肝顶部的囊肿可使膈肌向上抬高，压迫肺而影响呼吸；为此可采取3项措施：使用浸湿高渗盐水的方纱隔离病灶，备双吸引器防止穿刺孔囊液渗漏污染术野及反复用高渗盐水冲洗病灶及周围，疗效甚佳。

细粒棘球蚴病

狗是其终宿主，羊、牛是其中间宿主，故本病流行于畜牧区，人因误食虫卵也可成为其中间宿主，发生包虫病。六钩蚴首先随门静脉血流侵入肝脏，大多数在肝内形成包虫囊；肺包虫囊大多不含子囊，亦可破入支气管，角皮层旋转收缩，使内面向外翻出，偶尔使生发层与头节及囊液一起被咳出，亦易并发细菌感染。

食道重复畸形

疾病病因在胚胎发育过程中，上消化道从实性期进化到空泡阶段时，其空泡化过程发生紊乱，未能与正常消化道融合、贯通，而最后在胸部形成单囊或多囊，且与食管密切相连，即成为食管重复畸形。③半葫芦形囊肿：右侧囊肿较大时常在上半部与下半部之间有一凹痕，宛如葫芦形。4.术中注意囊液性质，以鉴别内向性脊膜膨出症。

棘突上滑囊注射

操作名称：棘突上滑囊注射适应证：棘突上滑囊注射适用于：1.棘突上滑囊炎。准备：患者取俯卧位，胸下以病变处为中心垫薄枕，亦可采取坐位。用5号细针在标记处垂直皮面快速进针，边进针边回抽，刺入滑囊后，如有囊液吸出，应先吸完囊液再注射药液，后在滑囊周围进行浸润。注意事项：1.严格遵守无菌操作原则，避免发生感染。

侧脑室肿瘤切除术

在侧脑室前部和体部者，多为室管膜瘤，在三角部、颞角和枕角区者，多为乳头状瘤或脑膜瘤。2针粗丝线穿过瘤体，或用取瘤钳夹住肿瘤，轻轻向外上牵拉以显露肿瘤基底部血管，用银夹夹闭血管和脉络膜丛，电凝后切断，再完全游离肿瘤后完整摘除（图4.3.1.9-9）。⑥要彻底止血，不能让血液或血凝块和明胶海绵等留置在脑室内；

成釉细胞瘤

概述：成釉细胞瘤（ameloblastoma）又称造釉细胞瘤，为最常见的来自牙源性上皮的颌骨中心性肿瘤。来自含牙囊肿和角化囊肿的衬里上皮。实性呈灰白色或灰黄色。多次复发易恶变，手术的方式主要根据肿瘤的大小，累及范围及临床表现分别采用肿物摘除或刮治术，病变区开窗后刮除术，矩形或部分颌骨切除术和颌骨切除术。

先天性肝囊肿

囊壁菲薄，衬以单层立方或柱状上皮细胞，与胆管上皮细胞类似，细胞均无增生或异型增生(atypsia)现象，囊内多呈清亮的浆液性液体，也可呈微黄色，但测不出胆色素；我们认为：在有可能时，囊肿切除应是孤立性先天性囊肿、局限性的多发性囊肿、不能除外肿瘤性肝囊肿(胆管囊性腺瘤)、疑有恶变的囊性病变等疾病的首选手术方法。

非寄生虫性肝囊肿

概述：非寄生虫性肝囊肿绝大多数是肝脏的良性疾病，其中先天性囊肿最常见。多发性肝囊肿常伴有肾、胰腺、卵巢、肺等脏器的多囊性病变。手术方法1.囊肿穿刺抽液术在B型超声监控引导下经皮囊肿穿刺，抽尽囊液。若囊肿并发感染或囊内有陈旧性出血时，开窗后清理囊腔，并将部分带蒂大网膜填塞囊腔，腹腔内“烟卷”引流。

舌下腺囊肿

囊肿位于口底一侧粘膜下，呈淡蓝色肿物，囊壁薄，质地柔软。其发生的原因有两个：一是由于腺体导管远端堵塞，而粘膜又持续分泌，致使近端扩张形成上皮囊肿，此被称为潴留囊肿；较大的囊肿可将舌抬起，状似“重舌”。6．应与口底部血管瘤、淋巴管瘤、皮样囊肿鉴别，主要依靠穿刺内容物检查，舌下腺囊肿可抽出粘稠液体。

附件切除术

手术名称：附件切除术别名：子宫附件切除术分类：妇产科/妇产科内镜/腹腔镜妇产科/妇科手术/腹部手术/良性疾病手术/卵巢肿瘤手术ICD编码：65.4101；3.取出标本先放入套圈，用钳夹持卵巢断蒂固定之，经腹壁长针穿刺囊肿，抽引囊液，至空陷后，提起囊壁，收紧套圈，再从穿刺孔取出标本。

子宫附件切除术

手术名称：附件切除术别名：子宫附件切除术分类：妇产科/妇产科内镜/腹腔镜妇产科/妇科手术/腹部手术/良性疾病手术/卵巢肿瘤手术ICD编码：65.4101；3.取出标本先放入套圈，用钳夹持卵巢断蒂固定之，经腹壁长针穿刺囊肿，抽引囊液，至空陷后，提起囊壁，收紧套圈，再从穿刺孔取出标本。

肝包虫囊肿

少数可因囊肿压迫胆道产生黄疸。体征主要为上腹囊性肿块，位于肿上方者仅见肝肿大。有并发症者可出现相应体征并发症：凡疑为肝包虫囊肿者不宜作穿刺，以免产生囊液外逸导致过敏、过敏性休克或头节进入腹腔形成继发性包虫囊肿鉴别诊断：①先天性肝囊肿：无牧区居住史，超声示囊壁极薄而清晰，包虫皮试阴性。

滤泡囊肿

世界卫生组织又将其称为滤泡囊肿（follicularcyst）。follicularcyst分类：口腔科口腔颌面外科学口腔颌面部肿瘤口腔颌面部囊肿颌骨囊肿牙源性囊肿ICD号：K10.8流行病学：含牙囊肿好发部位依次为：下颌第三磨牙区、上颌尖牙区、上颌第三磨牙区和下颌前磨牙区。X线表现特征囊肿内包含1个或多个发育不同阶段的牙；

含牙囊肿

世界卫生组织又将其称为滤泡囊肿（follicularcyst）。follicularcyst分类：口腔科口腔颌面外科学口腔颌面部肿瘤口腔颌面部囊肿颌骨囊肿牙源性囊肿ICD号：K10.8流行病学：含牙囊肿好发部位依次为：下颌第三磨牙区、上颌尖牙区、上颌第三磨牙区和下颌前磨牙区。X线表现特征囊肿内包含1个或多个发育不同阶段的牙；

肾上腺囊肿摘除术

麻醉和体位：全身麻醉或高位硬脊膜外腔阻滞麻醉。3.包虫囊肿，严密保护周围组织后，先行穿刺确诊，吸吮出一定量包虫囊液后，注入4%甲醛液（图7.1.5-5），待杀死囊内头节后，切开外囊，清除子囊、孙囊，再以甲醛液纱布球擦拭外囊的内壁（图7.1.5-6），再剪除大部分外囊壁，由底向外逐层缝闭残腔，缝合外壁口（图7.1.5-7）。

肾上腺囊肿切除术

麻醉和体位：全身麻醉或高位硬脊膜外腔阻滞麻醉。3.包虫囊肿，严密保护周围组织后，先行穿刺确诊，吸吮出一定量包虫囊液后，注入4%甲醛液（图7.1.5-5），待杀死囊内头节后，切开外囊，清除子囊、孙囊，再以甲醛液纱布球擦拭外囊的内壁（图7.1.5-6），再剪除大部分外囊壁，由底向外逐层缝闭残腔，缝合外壁口（图7.1.5-7）。

肝囊肿

概述：超声显像广泛应用以来，无症状的先天性肝囊肿十分常见，且常为多发，中年女性较多，常伴多囊肾。近年有报道经皮穿刺抽出囊液后注入无水酒精以消灭囊壁内皮者。临床表现：先天性小肝囊肿常无症状，通常增大至相当大才有症状，包括上腹胀、痛、腹块、肝大，如合并感染则有发热、疼痛等炎症表现。

经胼胝体或额叶皮质-侧脑室入路颅咽管瘤切除术

第三脑室内颅咽管瘤与胶样囊肿类似，但胶样囊肿有一个薄壁，其内容为液体，可用吸引器或超声吸引装置吸除，其囊壁无血管，与第三脑室壁无粘连，仅在其底部邻近第三脑室脉络丛处有连接，可电灼切断，故胶样囊肿可经扩大的室间孔手术，不必切断穹窿柱或经脉络膜裂。尿崩症的治疗，主要使病人排尿量控制在每日3000ml以内。

肝棘球蚴囊肿内囊摘除术

手术名称：肝棘球蚴囊肿内囊摘除术别名：肝包虫囊肿内囊摘除术；另一种是由多房性棘球蚴或泡状棘球绦虫感染所引起的泡状棘球蚴病或称滤泡型肝包虫病。肝包虫囊肿在肝表面可见到灰白色隆起的囊壁。将套管针沿穿刺部位刺入囊腔内，拔出通管针到套管柄以上，用吸引器将囊内液体吸出，这样可在无污染条件下尽量吸除囊内液体。

肝包虫病内囊摘除术

手术名称：肝棘球蚴囊肿内囊摘除术别名：肝包虫囊肿内囊摘除术；另一种是由多房性棘球蚴或泡状棘球绦虫感染所引起的泡状棘球蚴病或称滤泡型肝包虫病。肝包虫囊肿在肝表面可见到灰白色隆起的囊壁。将套管针沿穿刺部位刺入囊腔内，拔出通管针到套管柄以上，用吸引器将囊内液体吸出，这样可在无污染条件下尽量吸除囊内液体。

肝包虫囊肿内囊摘除术

手术名称：肝棘球蚴囊肿内囊摘除术别名：肝包虫囊肿内囊摘除术；另一种是由多房性棘球蚴或泡状棘球绦虫感染所引起的泡状棘球蚴病或称滤泡型肝包虫病。肝包虫囊肿在肝表面可见到灰白色隆起的囊壁。将套管针沿穿刺部位刺入囊腔内，拔出通管针到套管柄以上，用吸引器将囊内液体吸出，这样可在无污染条件下尽量吸除囊内液体。

细粒棘球绦虫

细粒棘球绦虫（EchinococusgranulosusBatsch1786）成虫寄生在犬科食肉动物，幼虫（称棘球蚴）寄生于人和多种食草类家畜，以及其它动物，引起一种严重的人兽共患病，称棘球蚴病或包虫病（echinococcosis，hydatiddisease，hydatidosis）。顶突富含肌肉组织，伸缩力很强，其上有两圈大小相间的小钩共28～

子宫内膜异位症

外在性子宫内膜异位症也可侵入直肠阴道隔而在阴道后穹窿粘膜上形成散在的黑紫色小点，甚至可形成菜花样突起，酷似癌瘤，经活检才能证实为子宫内膜异位症。10分钟后吸出，最后用生理盐水冲洗后吸出。一、避免在临近月经期进行不必要的、重复的或过于粗暴的妇科双合诊，以免将子宫内膜挤入输卵管，引起腹腔种植。

蛛网膜囊肿临床路径(2017年版)

基本信息：《蛛网膜囊肿临床路径（2017年版）》由国家卫生计生委办公厅委托中华医学会组织专家制（修）定，在中华医学会网站发布。颅内压增高;共济失调等各种临床表现2.辅助检查：：包括头颅CT、MRI（尤其是脑脊液流动MR）、脑池造影。囊肿-腹腔分流，将囊液引流至腹腔内。5.术后用药：止血剂、脱水药、抗癫痫药。

肺包虫囊肿

头节随囊液外溢又可在组织中发展成为继发的包虫囊肿，如肺包虫囊肿或肝包虫囊肿破入胸膜腔，则胸腔即发生多数包虫小囊。肺包虫囊肿需与支气管肺囊肿、支气管肺癌、肺内转移瘤、纵隔肿瘤以及局限型脓胸等相鉴别。残留的外囊腔如有小支气管孔，均应以细丝线缝合，以后用生理盐水冲洗，后用细丝线将外囊壁对拢缝合。

棘球蚴病

细粒棘球绦虫以狗、狼为终宿主，羊、猪、骆驼、牛为中间宿主。在流行区的羊群中常有包虫病存在，而居民常以羊或其它家畜内脏喂狗，使狗有吞食包虫囊的机会，感染常较严重，肠内寄生虫数可达数百至数千，其妊娠节片具有活动能力，可爬在皮毛上，并引起肛门发痒。相关药品：芬苯达唑、甲苯达唑、吡喹酮、硫苯咪唑

包虫病

细粒棘球绦虫以狗、狼为终宿主，羊、猪、骆驼、牛为中间宿主。在流行区的羊群中常有包虫病存在，而居民常以羊或其它家畜内脏喂狗，使狗有吞食包虫囊的机会，感染常较严重，肠内寄生虫数可达数百至数千，其妊娠节片具有活动能力，可爬在皮毛上，并引起肛门发痒。相关药品：芬苯达唑、甲苯达唑、吡喹酮、硫苯咪唑

棘球虫幼病

细粒棘球绦虫以狗、狼为终宿主，羊、猪、骆驼、牛为中间宿主。在流行区的羊群中常有包虫病存在，而居民常以羊或其它家畜内脏喂狗，使狗有吞食包虫囊的机会，感染常较严重，肠内寄生虫数可达数百至数千，其妊娠节片具有活动能力，可爬在皮毛上，并引起肛门发痒。相关药品：芬苯达唑、甲苯达唑、吡喹酮、硫苯咪唑