活动度

小肠肿瘤

疾病概述小肠肿瘤是指从十二指肠起到到回盲瓣止的小肠肠管所发生的肿瘤。良性肿瘤较常见的有腺瘤、平滑肌瘤，其他如脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤等。在≤20%的患者中可发生第二个原发性小肠恶性肿瘤,其最多见的为淋巴细胞性白血病,非霍奇金淋巴瘤,霍奇金病或胃肠道腺癌。活动度往往较大，而且位置不定。

结肠

概述：结肠（colon）围绕在空回肠的周围，可分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠四部分。结肠局部解剖：成人结肠长约150cm，分为盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠。盲肠通常被腹膜完全覆盖，活动度较大；上述细菌可以分解食物残渣，产生许多可被吸收利用的物质，如醋酸、丁酸、维生素K和维生素B族等。

鼓气耳镜使用法

操作名称鼓气耳镜(Siegle耳镜)使用法适用检查鼓膜的活动度，用于迷路瘘管试验和Gelle试验及鼓膜按摩。镜管的前端可接上各种不同镜径的耳镜，另一端为可放大二倍的放大镜所封闭，镜管下方有小接管，可连接橡皮球以便于鼓气。也可用鼓气耳镜检查镫骨足板的活动度(作Gelle试验)、迷路有无瘘管以及进行鼓膜按摩治疗。

Siegle耳镜使用法

操作名称鼓气耳镜(Siegle耳镜)使用法适用检查鼓膜的活动度，用于迷路瘘管试验和Gelle试验及鼓膜按摩。镜管的前端可接上各种不同镜径的耳镜，另一端为可放大二倍的放大镜所封闭，镜管下方有小接管，可连接橡皮球以便于鼓气。也可用鼓气耳镜检查镫骨足板的活动度(作Gelle试验)、迷路有无瘘管以及进行鼓膜按摩治疗。

左房恶性黏液瘤

疾病病因心脏黏液瘤是心脏的良性肿瘤，起源于心房内膜，呈息肉状生长，底部有蒂与心内膜相连，使肿瘤突出至心腔内并随体位变化和血流冲击具有一定的活动度。鉴别诊断左房恶性黏液瘤常与风心病二尖瓣狭窄、心房血栓和感染性心内膜炎等疾病进行鉴别。并发症本病常合并短暂性脑缺血发作、心力衰竭、动脉栓塞、心律失常；

顺行胆囊切除术

6.预防性抗生素的应用。②老年病人；7.有伴随病的胆道手术术前准备（1）伴有肝功能障碍的胆道疾病：术前应对病人肝功能进行分析和估价，衡量肝脏有无受损的可靠指标有：血浆蛋白、血清转氨酶、凝血酶原时原时间及活动度、血清胆红素、有无腹水。但临床经验表明，这样做较无门脉高压症的肝硬化胆道手术病人病死率明显增高。

逆行式胆囊切除术

7.有伴随病的胆道手术术前准备（1）伴有肝功能障碍的胆道疾病：术前应对病人肝功能进行分析和估价，衡量肝脏有无受损的可靠指标有：血浆蛋白、血清转氨酶、凝血酶原时原时间及活动度、血清胆红素、有无腹水。但临床经验表明，这样做较无门脉高压症的肝硬化胆道手术病人病死率明显增高。术中出血盲目钳夹或缝扎；

胆囊造口术

6.预防性抗生素的应用。②老年病人；7.有伴随病的胆道手术术前准备（1）伴有肝功能障碍的胆道疾病：术前应对病人肝功能进行分析和估价，衡量肝脏有无受损的可靠指标有：血浆蛋白、血清转氨酶、凝血酶原时原时间及活动度、血清胆红素、有无腹水。但临床经验表明，这样做较无门脉高压症的肝硬化胆道手术病人病死率明显增高。

胆囊切除术顺行法

6.预防性抗生素的应用。②老年病人；7.有伴随病的胆道手术术前准备（1）伴有肝功能障碍的胆道疾病：术前应对病人肝功能进行分析和估价，衡量肝脏有无受损的可靠指标有：血浆蛋白、血清转氨酶、凝血酶原时原时间及活动度、血清胆红素、有无腹水。但临床经验表明，这样做较无门脉高压症的肝硬化胆道手术病人病死率明显增高。

顺行式胆囊切除术

6.预防性抗生素的应用。②老年病人；7.有伴随病的胆道手术术前准备（1）伴有肝功能障碍的胆道疾病：术前应对病人肝功能进行分析和估价，衡量肝脏有无受损的可靠指标有：血浆蛋白、血清转氨酶、凝血酶原时原时间及活动度、血清胆红素、有无腹水。但临床经验表明，这样做较无门脉高压症的肝硬化胆道手术病人病死率明显增高。

逆行胆囊切除术

7.有伴随病的胆道手术术前准备（1）伴有肝功能障碍的胆道疾病：术前应对病人肝功能进行分析和估价，衡量肝脏有无受损的可靠指标有：血浆蛋白、血清转氨酶、凝血酶原时原时间及活动度、血清胆红素、有无腹水。但临床经验表明，这样做较无门脉高压症的肝硬化胆道手术病人病死率明显增高。术中出血盲目钳夹或缝扎；

胆囊切除术逆行法

7.有伴随病的胆道手术术前准备（1）伴有肝功能障碍的胆道疾病：术前应对病人肝功能进行分析和估价，衡量肝脏有无受损的可靠指标有：血浆蛋白、血清转氨酶、凝血酶原时原时间及活动度、血清胆红素、有无腹水。但临床经验表明，这样做较无门脉高压症的肝硬化胆道手术病人病死率明显增高。术中出血盲目钳夹或缝扎；

肠系膜肿瘤

如溃破可引起腹膜炎。良性肿瘤有神经纤维瘤、纤维瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、血管瘤等；生长于肠系膜边缘的恶性肿瘤，如未发生粘连浸润，其活动度较大，反之位于肠系膜根部的良性肿瘤，如体积较大或继发感染引起粘连，触诊时可较固定。结肠血吸虫病：有疫水接触史，常有肝脾肿大，慢性期直肠可有肉芽肿样增生，可有恶变倾向。

食道癌切除术

如活动度不很明显，可用手指在纵隔内、外探查其与周围器官的关系，如仍可扪出一些间隙，表示切除尚有可能。最后，检查胃肝韧带、胃左动脉根部及十二指肠周围有无转移，并在胃大弯处剪开大网膜，进入小腹腔，提起胃，沿胃后壁胰腺上缘扪到胃左动脉根部，探查有无肿大、固定的淋巴结，是否侵犯胰腺和腹主动脉等。

食管癌切除术

如活动度不很明显，可用手指在纵隔内、外探查其与周围器官的关系，如仍可扪出一些间隙，表示切除尚有可能。最后，检查胃肝韧带、胃左动脉根部及十二指肠周围有无转移，并在胃大弯处剪开大网膜，进入小腹腔，提起胃，沿胃后壁胰腺上缘扪到胃左动脉根部，探查有无肿大、固定的淋巴结，是否侵犯胰腺和腹主动脉等。

心脏黏液瘤

疾病病因心脏黏液瘤是心脏的良性肿瘤，起源于心房内膜，呈息肉状生长，底部有蒂与心内膜相连，使肿瘤突出至心腔内并随体位变化和血流冲击具有一定的活动度。鉴别诊断与风湿性二尖瓣病变、亚急性细菌性心内膜炎、肺梗死等疾病鉴别。并发症本病常合并短暂性脑缺血发作、心力衰竭、动脉栓塞、心律失常、黏液瘤复发等并发症。

泌尿外科常规

以及血尿与其他泌尿系症状、全身性疾病及用药的关系，如出血倾向、过敏反应、心血管疾病及高血压等病史。7．生育及性功能异常询问婚姻、生育及性生活情况，注意有无遗精、早泄、阳萎、性欲亢进、性交疼痛、不射精或血精等情况。注意前列腺大小、硬度，有无压痛，结节或肿物，中央沟是否存在，活动度如何，有无固定感。

主动脉瓣狭窄的超声诊断技术

主动脉瓣狭窄的超声诊断技术适应证：主动脉瓣狭窄的超声诊断技术适用于：1.既往有风湿热、风湿性关节炎或风湿性心脏病病史，查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音，向颈部和心尖区传导。禁忌证：无特殊禁忌证。2.经胸超声心动图图像不清晰时，有条件者可采用经食管超声心动图技术测量主动脉瓣瓣口面积。

Wagner股骨延长术治疗先天性股骨短缩

正常儿童在生长发育阶段，下肢骨生长发育停止时间，男孩为16岁，女孩为14岁。采用俯卧位，从髂后上棘开始消毒整个患肢，延长器消毒后要用无菌治疗巾包裹。术后第1天做这些活动比术后第3～5.二期术后第2天开始扶拐下地行走，继续膝关节屈伸功能练习，力争恢复已丧失的活动度，随着功能练习的进行，术后的急性疼痛逐渐消失。

风湿性二尖瓣狭窄（内科）临床路径（2010年版）

2.体格检查。（1）二尖瓣狭窄的心脏体征：心尖搏动正常或不明显，心尖区可闻及第一心音亢进和开瓣音，提示前叶柔顺、活动度好；外科手术方法主要包括直视分离术和人工瓣膜置换术。（2）脑利钠肽、D-二聚体、血气分析、血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗链“O”、肝肾功能、电解质；（3）胸片、心电图、经胸超声心动图。

暴发性肝衰竭

在欧美，除英国外，情况也类似。90%，形成不同程度的亚大块肝坏死；出血发生后患者原有的肝脏损害进一步加重，黄疸进行性加深，凝血酶原时原时间进一步延长，并在数天内出现肝性脑病、肝肾综合合征或原发性腹膜炎等严重并发症。应用β-受体阻滞药普萘洛尔10mg，3次/d口服，可降低门脉压力，预防门脉高压性胃病引起的出血。

孕早期检查

阴道超声较腹部超声诊断早孕可提前1周。（3）B超检查：停经40天和60天分别做超声检查，了解胚囊着床部位和胚胎发育情况。⑵宫颈大小、软硬度、活动度、有无痒痛、肿物或接触性出血等。唯一确切了解你的宝宝是否有唐氏综合征或其他缺陷的方法是做一个绒毛活检或羊水穿刺这样的诊断性检测。

双合诊检查

检查阴道：检查者一手戴无菌手套，以食、中二指沾无菌肥皂液少许后放入阴道内，触摸阴道的弹性、通畅度，有无触痛，畸形、肿物、后穹窿结节及饱满感。宫颈：大小、软硬度、活动度、有无痒痛、肿物或接触性出血等。C:谈一点体会,对于前位子宫双合诊（或,三合诊）时,耻上触摸最清楚.

GBZ59—2024 职业性中毒性肝病诊断标准

本标准为强制性标准。5.2.2中度：在轻度中毒性肝病的基础上，肝功能试验指标1项或多项中度异常（见表1），并具有下列表现之一者：a)临床检查肝脏质地变硬，伴有肝区明显压痛，B型超声等影像学检查有早期肝硬化改变；ALB：白蛋白；A.9肝活检病理学是明确诊断、衡量炎症活动度、纤维化程度以及判定药物疗效的金标准。

肠系膜囊肿

其特征是囊壁常无细胞结构，或仅有少数上皮细胞及大量纤维结缔组织。腹部肿块与腹胀：腹部胀感及触到肿物是患者表现的最初症状，也是体检中的主要发现。最常见的症状和体征是腹部包块与腹痛。肠系膜囊肿的预防：如为原有疾病（腹部外伤或手术创伤后、感染性结核性囊肿等）而致本病者，治疗原发病，预防出现肠系膜囊肿。

原发性心脏肿瘤的超声诊断技术

心脏肿瘤可分为原发性和继发性两大类，前者起源于心脏本身，后者为起源于人体其他部位的恶性肿瘤，通过直接蔓延或经血液、淋巴等途径而转移至心脏。2.与体位有关的眩晕、晕厥。禁忌证：一般无特殊禁忌证。4.心腔内肿瘤引起的症状与体征与其解剖部位及其活动度有密切关系，部分病人的严重血流动力学障碍，应视为心脏急症。

慢性中毒性肝病

血清总胆红素的浓度可反映黄疸程度，为此标准将总胆红素指标分为三级，分别列入急性中毒性肝病的分级标准，作为判定黄疸程度的实验室检查重要客观指标。肝内管道走行欠清晰或轻度狭窄、扭曲；肝活检病理学是明确诊断、衡量炎症活动度、纤维化程度以及判定药物疗效的金标准。b)临床检查肝脏柔韧、肝区有压痛或叩击痛。

肩肱关节融合术

2.如前锯肌麻痹，则肩融合外展勿超过75°，因为肩关节运动依赖提肩胛肌拉动肩峰，借胸锁关节的活动，但总活动量不超过45°，如外展度数过大，则由于上臂重力关系使肩胛下垂，牵拉斜方肌，使其力量减弱，我们同时将斜方肌止点下移，增大其力臂，可使外展活动度增加。4.进行肩融合术前，所有肩内收挛缩，均应事先矫正。

颞下颌关节盘复位固定术

手术名称：关节盘复位固定术别名：颞下颌关节盘复位固定术；如果在牙科椅位上施行关节镜检查，可取半卧位，将椅背后倾45°。2.当套管针穿刺的同时，灌洗针需向关节腔内推注生理盐水，使关节腔保持扩张状态，套管针穿入关节腔后，应立即换钝头内芯针，这样既有利于套管针穿刺操作，也可避免锐头内芯针损伤关节内结构。

关节盘固定复位术

手术名称：关节盘复位固定术别名：颞下颌关节盘复位固定术；如果在牙科椅位上施行关节镜检查，可取半卧位，将椅背后倾45°。2.当套管针穿刺的同时，灌洗针需向关节腔内推注生理盐水，使关节腔保持扩张状态，套管针穿入关节腔后，应立即换钝头内芯针，这样既有利于套管针穿刺操作，也可避免锐头内芯针损伤关节内结构。

关节盘复位固定术

手术名称：关节盘复位固定术别名：颞下颌关节盘复位固定术；如果在牙科椅位上施行关节镜检查，可取半卧位，将椅背后倾45°。2.当套管针穿刺的同时，灌洗针需向关节腔内推注生理盐水，使关节腔保持扩张状态，套管针穿入关节腔后，应立即换钝头内芯针，这样既有利于套管针穿刺操作，也可避免锐头内芯针损伤关节内结构。

碱性磷酸钙结晶沉积病

其他报告发现，约有30—60%退行性关节为病人的关节液内可找到碱性磷酸钙结晶，碱性磷酸结晶和二水焦磷酸钙结晶常常同时出现，而且研究结果发现，碱性磷酸钙结晶与关节破坏的程度有密切关系，而二水焦磷酸钙结晶沉积，则与病人年龄有关。1.临床表现80%为女性患者，且侵犯肩部为主，伴有盂肱关节退化和显著的肩袖撕裂。

直视二尖瓣交界切开术

或经升主动脉根部灌注心脏停搏液处插导管（直径3mm伴2个侧孔），加压灌注生理盐水，此时用手指压迫升主动脉根部后外侧，使主动脉瓣环、瓣叶扭曲，造成主动脉瓣关闭不全，以便盐水快速灌入左室腔，并从心包轻压左室壁，观察二尖瓣瓣叶膨起，前、后叶接合情况，二尖瓣关闭良好，无反流，应认为二尖瓣关闭不全得到纠正。

二尖瓣狭窄直视切开术

或经升主动脉根部灌注心脏停搏液处插导管（直径3mm伴2个侧孔），加压灌注生理盐水，此时用手指压迫升主动脉根部后外侧，使主动脉瓣环、瓣叶扭曲，造成主动脉瓣关闭不全，以便盐水快速灌入左室腔，并从心包轻压左室壁，观察二尖瓣瓣叶膨起，前、后叶接合情况，二尖瓣关闭良好，无反流，应认为二尖瓣关闭不全得到纠正。

直视式二尖瓣分离术

或经升主动脉根部灌注心脏停搏液处插导管（直径3mm伴2个侧孔），加压灌注生理盐水，此时用手指压迫升主动脉根部后外侧，使主动脉瓣环、瓣叶扭曲，造成主动脉瓣关闭不全，以便盐水快速灌入左室腔，并从心包轻压左室壁，观察二尖瓣瓣叶膨起，前、后叶接合情况，二尖瓣关闭良好，无反流，应认为二尖瓣关闭不全得到纠正。

慢性非化脓性中耳炎

概述：慢性非化脓性中耳炎由急性非化脓性中耳炎迁延而成，或由于急性非化脓性中耳炎反复发作转化而来的中耳粘膜非化脓性慢性炎症。3.鼓膜内陷，增厚、色暗淡、或有白斑样钙质沈着，有的呈局限性粘连，活动度差，有的萎缩度变薄如纸，紧贴鼓室内壁，很象鼓膜大穿孔；5.听力检查：传导性耳聋或混合性聋。

Van Nes旋转成形术

手术名称：下肢旋转成形术别名：VanNes旋转成形术；早期手术能保留较好的足踝部的活动度，且截骨容易愈合。2.足踝部畸形严重、踝关节活动障碍者。自股骨远端打入1枚髓内针，自近端穿出再反向打进胫骨，在这过程中，外旋胫骨使腓总神经松弛，并使股、腘动、静脉从内收肌裂孔向前方移位（图3.19.6.4.1-3）。

下肢旋转成形术

手术名称：下肢旋转成形术别名：VanNes旋转成形术；早期手术能保留较好的足踝部的活动度，且截骨容易愈合。2.足踝部畸形严重、踝关节活动障碍者。自股骨远端打入1枚髓内针，自近端穿出再反向打进胫骨，在这过程中，外旋胫骨使腓总神经松弛，并使股、腘动、静脉从内收肌裂孔向前方移位（图3.19.6.4.1-3）。

肩袖

力偶平衡包括了两个方面的内容:（1）在冠状面上的平衡：位于肩关节旋转中心下方的肩袖肌肉，包括肩胛下肌的下部、冈下肌的下部和小圆肌的全部，所产生的力矩能够与三角肌产生的力矩平衡，使合力的方向指向关节盂的中心，抵抗三角肌收缩产生的向上的牵引力，维持了肩关节在上举过程中的稳定。大结节和肩峰的骨质硬化。

严重类风湿关节炎临床路径（2016年版）

基本信息：《严重类风湿关节炎临床路径（2016年版）》由国家卫生计生委办公厅于2016年4月19日《国家卫生计生委办公厅关于实施阿尔茨海默病等24个病种临床路径的通知》（国卫办医函〔2016〕401号）印发。（3）抗体（包括类风湿因子、抗CCP抗体、抗核抗体、抗双链DNA抗体）、免疫球蛋白、补体等免疫学指标；

GBZ 59—2010 职业性中毒性肝病诊断标准

4.2.2中度：临床病情加重，慢性肝病肝功能试验生化指标1项或多项中度异常（见表1），并具有下列表现之一者：a）临床检查肝脏质地变硬，伴有肝区明显压痛，B型超声声像学诊断为肝脏肿大；6个月出现，可持续数年以上，慢性肝炎病毒复制时呈阳性急性恢复期，慢性期HBsAg阳性者，示病毒复制不活跃，传染性低；

颞下颌间挛缩

疾病分类：口腔科疾病概述：主要由外伤和感染所致。外伤包括面颊部大范围的撕脱伤、火器伤、开放性骨折，如上合结节部或下颌支部的骨折或火器伤等造成颌间瘢痕挛缩。感染包括口内大面积溃疡，严重的纺纤菌累及面部和颌骨，牛皮癣、大疱性表皮松解等皮肤病伴发面部皮肤瘢痕挛缩。

枢椎齿状突骨折

横韧带撕脱时可见开口位片上的寰椎侧块间出现不规则骨块，CT横扫可明确诊断，显示寰椎侧块面的小缺损及游离骨块。4例Ⅱ组患者中，2例显示骨折线延伸到枢椎上关节面，1例显示骨折线涉及枢椎椎体，另1例的普通X线片除了开口位片上显示齿状突略有偏歪外，基本上是阴性的，在冠状面的断层片上显示了斜形的Ⅱ型齿状突骨折。

股骨近段截骨术

手术名称：股骨近端截骨术别名：股骨近段切除术；为此，在术前应拍摄髋关节最大程度的内收位及外展位X线片，如果因内收肌紧张妨碍髋关节外展活动，则应先行内收肌切断，使髋关节达到最大程度的外展位再行拍片，以决定哪种位置股骨头与髋臼对合最佳。截骨后向近侧撬起座凿的尾端，打开截骨断端，使股骨近端呈内翻位。

股骨近段切除术

手术名称：股骨近端截骨术别名：股骨近段切除术；为此，在术前应拍摄髋关节最大程度的内收位及外展位X线片，如果因内收肌紧张妨碍髋关节外展活动，则应先行内收肌切断，使髋关节达到最大程度的外展位再行拍片，以决定哪种位置股骨头与髋臼对合最佳。截骨后向近侧撬起座凿的尾端，打开截骨断端，使股骨近端呈内翻位。

股骨上端截骨术

手术名称：股骨近端截骨术别名：股骨近段切除术；为此，在术前应拍摄髋关节最大程度的内收位及外展位X线片，如果因内收肌紧张妨碍髋关节外展活动，则应先行内收肌切断，使髋关节达到最大程度的外展位再行拍片，以决定哪种位置股骨头与髋臼对合最佳。截骨后向近侧撬起座凿的尾端，打开截骨断端，使股骨近端呈内翻位。

股骨近端截骨术

手术名称：股骨近端截骨术别名：股骨近段切除术；为此，在术前应拍摄髋关节最大程度的内收位及外展位X线片，如果因内收肌紧张妨碍髋关节外展活动，则应先行内收肌切断，使髋关节达到最大程度的外展位再行拍片，以决定哪种位置股骨头与髋臼对合最佳。截骨后向近侧撬起座凿的尾端，打开截骨断端，使股骨近端呈内翻位。

腰椎盘突出

参考文献：胡有谷.切除患部的黄韧带及上下部分椎板，轻缓地牵开硬脊膜及神经根，显露突出的椎间盘，用长柄刀环切突出部的纤维环后取出，将垂体钳伸入椎间隙去除残余的退化髓核组织，冲洗伤口，完全止血后缝合。走路可使疼痛加剧，或出现间隙性跛行。可伴有臀肌痉挛。主要是因为椎管内的交感神经纤维受到刺激所至。

阻塞性肺气肿

本病由于肺脏过度充气，残气量增加，X线检查肺透明度增加。肺功能测验通气功能明显损害，气体分布不匀，功能残气及肺总量增加，弥散功能正常，动脉血氧分压降低，二氧化碳分压升高，红细胞压积增高，易发展为呼吸衰竭和（或）右心衰竭。X线胸片两肺透明度增加。为防止高浓度吸氧对通气的抑制作用，应采用低流量吸氧。

生殖器官结核

以后如感染灶重新激活，乃引起增生性肉芽肿病损—结核结节。（四）子宫颈粘膜型：局限在宫颈管内的粘膜，由子宫内膜结核直接蔓延而来，可见粘膜增生，表面有表浅溃疡及干酪样结节，触血明显，有时可阻塞宫颈管，造成宫腔积脓。50%，据统计，本病患者基本上都有原发或继发不孕，尤以前者为主，可达85%。在二三年内每6～