抗菌

WS/T 650—2019 抗菌和抑菌效果评价方法

阳性对照回收菌落数在1.0×104CFU/mL～第2组：取5.0mL中和剂于无菌试管内，用无菌镊子取1片抗菌样片加入试管内，振荡混匀置20℃±1℃水浴作用10min制成中和产物，再夹入1片染菌对照样片，作用10min，振荡将试验菌洗下，用中和产物做10倍系列稀释，选择适宜稀释度分别吸取1.0mL接种2个平皿，做活菌培养计数。

抗菌

抗菌为消毒专业基本术语，指采用化学或物理方法杀灭细菌或妨碍细菌生长繁殖及其活性的过程。

奎建分散片

在革兰阴性菌中，大肠杆菌、克雷白杆菌、沙门菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、流感杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、百日咳杆菌等对复方磺胺甲噁唑敏感。可表现为药疹、渗出性多形红斑、剥脱性皮炎、大疱表皮松解萎缩性皮炎等；（3）肾功能不全时剂量：肾功能损害者需根据肌酐清除率调整用药剂量（肌酐清除率每分钟为15～

复方磺胺甲噁唑

在革兰阴性菌中，大肠杆菌、克雷白杆菌、沙门菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、流感杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、百日咳杆菌等对复方磺胺甲噁唑敏感。可表现为药疹、渗出性多形红斑、剥脱性皮炎、大疱表皮松解萎缩性皮炎等；（3）肾功能不全时剂量：肾功能损害者需根据肌酐清除率调整用药剂量（肌酐清除率每分钟为15～

磺胺甲噁唑/甲氧苄啶

在革兰阴性菌中，大肠杆菌、克雷白杆菌、沙门菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、流感杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、百日咳杆菌等对复方磺胺甲噁唑敏感。可表现为药疹、渗出性多形红斑、剥脱性皮炎、大疱表皮松解萎缩性皮炎等；（3）肾功能不全时剂量：肾功能损害者需根据肌酐清除率调整用药剂量（肌酐清除率每分钟为15～

磺胺甲噁唑-甲氧苄啶

在革兰阴性菌中，大肠杆菌、克雷白杆菌、沙门菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、流感杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、百日咳杆菌等对复方磺胺甲噁唑敏感。可表现为药疹、渗出性多形红斑、剥脱性皮炎、大疱表皮松解萎缩性皮炎等；（3）肾功能不全时剂量：肾功能损害者需根据肌酐清除率调整用药剂量（肌酐清除率每分钟为15～

诺德菲

在革兰阴性菌中，大肠杆菌、克雷白杆菌、沙门菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、流感杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、百日咳杆菌等对复方磺胺甲噁唑敏感。可表现为药疹、渗出性多形红斑、剥脱性皮炎、大疱表皮松解萎缩性皮炎等；（3）肾功能不全时剂量：肾功能损害者需根据肌酐清除率调整用药剂量（肌酐清除率每分钟为15～

复方磺胺甲基异噁唑

在革兰阴性菌中，大肠杆菌、克雷白杆菌、沙门菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、流感杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、百日咳杆菌等对复方磺胺甲噁唑敏感。可表现为药疹、渗出性多形红斑、剥脱性皮炎、大疱表皮松解萎缩性皮炎等；（3）肾功能不全时剂量：肾功能损害者需根据肌酐清除率调整用药剂量（肌酐清除率每分钟为15～

复方新诺明

在革兰阴性菌中，大肠杆菌、克雷白杆菌、沙门菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、流感杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、百日咳杆菌等对复方磺胺甲噁唑敏感。可表现为药疹、渗出性多形红斑、剥脱性皮炎、大疱表皮松解萎缩性皮炎等；（3）肾功能不全时剂量：肾功能损害者需根据肌酐清除率调整用药剂量（肌酐清除率每分钟为15～

复方新明磺

在革兰阴性菌中，大肠杆菌、克雷白杆菌、沙门菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、流感杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、百日咳杆菌等对复方磺胺甲噁唑敏感。可表现为药疹、渗出性多形红斑、剥脱性皮炎、大疱表皮松解萎缩性皮炎等；（3）肾功能不全时剂量：肾功能损害者需根据肌酐清除率调整用药剂量（肌酐清除率每分钟为15～

抗菌优

在革兰阴性菌中，大肠杆菌、克雷白杆菌、沙门菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、流感杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、百日咳杆菌等对复方磺胺甲噁唑敏感。可表现为药疹、渗出性多形红斑、剥脱性皮炎、大疱表皮松解萎缩性皮炎等；（3）肾功能不全时剂量：肾功能损害者需根据肌酐清除率调整用药剂量（肌酐清除率每分钟为15～

菌特灵

在革兰阴性菌中，大肠杆菌、克雷白杆菌、沙门菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、流感杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、百日咳杆菌等对复方磺胺甲噁唑敏感。可表现为药疹、渗出性多形红斑、剥脱性皮炎、大疱表皮松解萎缩性皮炎等；（3）肾功能不全时剂量：肾功能损害者需根据肌酐清除率调整用药剂量（肌酐清除率每分钟为15～

清热药

根据清热药的主要功效，大体分为清热泻火药、清热燥湿药、清热凉血药、清热解毒药和清虚热药五类。里热证有实热、虚热之差别，虚热多由精亏血少、阴液大伤而内生，出现口干唇燥、虚烦不寐、盗汗，可见于现代医学中大病后期体质虚弱，以及结核病等。头痛眩晕症、过敏性疾病及肿瘤等非感染性疾病。

磺胺药

氨苯磺胺分子中的磺酰胺基上一个氢原子(R1)被杂环取代可得到口服易吸收的，用于全身性感染的磺胺药如磺胺嘧啶，磺胺异恶唑，磺胺甲恶唑等。长效磺胺药抗菌力弱，血药浓度低，且过敏反应多见，许多国家已淘汰不用。乙酰化率低，尿中溶解度高，不易析出结晶。少数患者用药后会出现头晕，头痛，乏力，萎靡和失眠等精神症状。

磺胺类药

氨苯磺胺分子中的磺酰胺基上一个氢原子(R1)被杂环取代可得到口服易吸收的，用于全身性感染的磺胺药如磺胺嘧啶，磺胺异恶唑，磺胺甲恶唑等。长效磺胺药抗菌力弱，血药浓度低，且过敏反应多见，许多国家已淘汰不用。乙酰化率低，尿中溶解度高，不易析出结晶。少数患者用药后会出现头晕，头痛，乏力，萎靡和失眠等精神症状。

医院感染管理办法释义

②对耐甲氧西林／苯唑西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素的金黄色葡萄球菌（VRSA）耐万古霉素的肠球菌〔VRE）等新发多重耐药菌也要采取隔离措施二、针对感染性疾病传播的“三个环节”，即感染源、传播途径和易感者（易感宿主）。同时，医学院校应逐步开设医院感染方面的课程的教育，为医院感染培训一流的专业人才。

抗微生物药

头孢孟多、头孢呋辛对革兰阳性厌氧菌有效强抗菌作用；应用抗菌药物的基本原则：（1）制定合理的给药方案：抗感染药分为浓度依赖型和时间依赖型两类，以时间依赖型的青霉素、头孢菌素类为例，对中度以上感染，一日给药2次是不够的，最好每隔6小时给药1次，使血浆和组织中药物浓度尽可能长时间地维持在有效水平。

抵克莱苯

其机制目前认为主要是5-ASA与大肠壁结缔组织络合后较长时间停留在肠壁组织中起到抗菌消炎和免疫抑制作用，减少大肠杆菌和梭状芽胞杆菌，同时抑制肠前列腺素的合成（溃疡性结肠炎患者前列腺素增加）以及其他炎症介质（白三烯）的合成。7.严重肾功能不全；对于慢乙酰化代谢的患者，消化系统不良反应的发生率较高。

小儿泌尿系统感染

治疗措施：本病治疗关键在于积极控制感染、防止复发、支除诱因、纠正先天或后天尿路结构异常，防止肾功能损害。(3)呋喃坦啶：抑菌范围广，对大肠杆菌效果显著，不易产生耐药性。(4)氟哌酸；小婴儿机体抗菌能力差，易患菌血症可导致下行感染。病变刺激腰大肌，引起腰大肌痉挛而使髋关节屈曲，因而下肢不能伸直。

青霉素类药

4.螺旋体病：梅毒、钩端螺旋体病、回归热。原形肾小管分泌排泄，与丙磺舒竞争排泄，合用提高青霉素血药浓度。影响抗菌作用的主要因素①药物透过革兰阳性菌细胞壁或阴性菌脂蛋白外膜（即第一道穿透屏障）的难易；（3）青霉素类药物不宜溶解后，应“现配现用”。因此青霉素应尽量用生理盐水配制滴注，且滴注时间不可过长。

磺胺二甲异噁唑

含量测定：取本品约0.5g，精密称定，加二甲基甲酰胺40ml使溶解，加偶氮紫指示液3滴，用甲醇钠滴定液（0.1mol/L）滴定至溶液恰显蓝色，并将滴定的结果用空白试验校正。且磺胺异噁唑的乙酰化代谢物在尿中溶解度比其他磺胺类药高，不易形成结晶尿并有利于泌尿道感染的治疗。因新生儿肝功能不完善，对胆红素处理差，尤易发生。

磺胺柳吡啶

其机制目前认为主要是5-ASA与大肠壁结缔组织络合后较长时间停留在肠壁组织中起到抗菌消炎和免疫抑制作用，减少大肠杆菌和梭状芽胞杆菌，同时抑制肠前列腺素的合成（溃疡性结肠炎患者前列腺素增加）以及其他炎症介质（白三烯）的合成。7.严重肾功能不全；对于慢乙酰化代谢的患者，消化系统不良反应的发生率较高。

磺胺异噁唑

含量测定：取本品约0.5g，精密称定，加二甲基甲酰胺40ml使溶解，加偶氮紫指示液3滴，用甲醇钠滴定液（0.1mol/L）滴定至溶液恰显蓝色，并将滴定的结果用空白试验校正。且磺胺异噁唑的乙酰化代谢物在尿中溶解度比其他磺胺类药高，不易形成结晶尿并有利于泌尿道感染的治疗。因新生儿肝功能不完善，对胆红素处理差，尤易发生。

柳氮磺吡啶

其机制目前认为主要是5-ASA与大肠壁结缔组织络合后较长时间停留在肠壁组织中起到抗菌消炎和免疫抑制作用，减少大肠杆菌和梭状芽胞杆菌，同时抑制肠前列腺素的合成（溃疡性结肠炎患者前列腺素增加）以及其他炎症介质（白三烯）的合成。7.严重肾功能不全；对于慢乙酰化代谢的患者，消化系统不良反应的发生率较高。

柳氮磺胺吡啶

其机制目前认为主要是5-ASA与大肠壁结缔组织络合后较长时间停留在肠壁组织中起到抗菌消炎和免疫抑制作用，减少大肠杆菌和梭状芽胞杆菌，同时抑制肠前列腺素的合成（溃疡性结肠炎患者前列腺素增加）以及其他炎症介质（白三烯）的合成。7.严重肾功能不全；对于慢乙酰化代谢的患者，消化系统不良反应的发生率较高。

水杨酸偶氮磺胺吡啶

其机制目前认为主要是5-ASA与大肠壁结缔组织络合后较长时间停留在肠壁组织中起到抗菌消炎和免疫抑制作用，减少大肠杆菌和梭状芽胞杆菌，同时抑制肠前列腺素的合成（溃疡性结肠炎患者前列腺素增加）以及其他炎症介质（白三烯）的合成。7.严重肾功能不全；对于慢乙酰化代谢的患者，消化系统不良反应的发生率较高。

菌得清

含量测定：取本品约0.5g，精密称定，加二甲基甲酰胺40ml使溶解，加偶氮紫指示液3滴，用甲醇钠滴定液（0.1mol/L）滴定至溶液恰显蓝色，并将滴定的结果用空白试验校正。且磺胺异噁唑的乙酰化代谢物在尿中溶解度比其他磺胺类药高，不易形成结晶尿并有利于泌尿道感染的治疗。因新生儿肝功能不完善，对胆红素处理差，尤易发生。

磺胺异氧唑

含量测定：取本品约0.5g，精密称定，加二甲基甲酰胺40ml使溶解，加偶氮紫指示液3滴，用甲醇钠滴定液（0.1mol/L）滴定至溶液恰显蓝色，并将滴定的结果用空白试验校正。且磺胺异噁唑的乙酰化代谢物在尿中溶解度比其他磺胺类药高，不易形成结晶尿并有利于泌尿道感染的治疗。因新生儿肝功能不完善，对胆红素处理差，尤易发生。

净尿磺

含量测定：取本品约0.5g，精密称定，加二甲基甲酰胺40ml使溶解，加偶氮紫指示液3滴，用甲醇钠滴定液（0.1mol/L）滴定至溶液恰显蓝色，并将滴定的结果用空白试验校正。且磺胺异噁唑的乙酰化代谢物在尿中溶解度比其他磺胺类药高，不易形成结晶尿并有利于泌尿道感染的治疗。因新生儿肝功能不完善，对胆红素处理差，尤易发生。

甲氧头孢噻吩

药品说明书：别名：甲氧头孢噻吩、噻吩甲氧头孢菌素、美福仙、先锋美吩、头孢甲氧噻吩、头孢甲氧霉素、头霉噻吩、头霉甲氧噻吩。如需静滴，可用生理盐水、葡萄糖注射液或0.167mol/L乳酸钠注射液溶解释。药物相互作用：本品与多数头孢菌素均有拮抗作用，配伍应用可抗菌疗效减弱。规格：注射剂：每瓶１ｇ。

头霉噻吩

药品说明书：别名：甲氧头孢噻吩、噻吩甲氧头孢菌素、美福仙、先锋美吩、头孢甲氧噻吩、头孢甲氧霉素、头霉噻吩、头霉甲氧噻吩。如需静滴，可用生理盐水、葡萄糖注射液或0.167mol/L乳酸钠注射液溶解释。药物相互作用：本品与多数头孢菌素均有拮抗作用，配伍应用可抗菌疗效减弱。规格：注射剂：每瓶１ｇ。

先锋美吩

药品说明书：别名：甲氧头孢噻吩、噻吩甲氧头孢菌素、美福仙、先锋美吩、头孢甲氧噻吩、头孢甲氧霉素、头霉噻吩、头霉甲氧噻吩。如需静滴，可用生理盐水、葡萄糖注射液或0.167mol/L乳酸钠注射液溶解释。药物相互作用：本品与多数头孢菌素均有拮抗作用，配伍应用可抗菌疗效减弱。规格：注射剂：每瓶１ｇ。

头霉甲氧噻吩

药品说明书：别名：甲氧头孢噻吩、噻吩甲氧头孢菌素、美福仙、先锋美吩、头孢甲氧噻吩、头孢甲氧霉素、头霉噻吩、头霉甲氧噻吩。如需静滴，可用生理盐水、葡萄糖注射液或0.167mol/L乳酸钠注射液溶解释。药物相互作用：本品与多数头孢菌素均有拮抗作用，配伍应用可抗菌疗效减弱。规格：注射剂：每瓶１ｇ。

甲氧噻吩头孢菌素钠

药品说明书：别名：甲氧头孢噻吩、噻吩甲氧头孢菌素、美福仙、先锋美吩、头孢甲氧噻吩、头孢甲氧霉素、头霉噻吩、头霉甲氧噻吩。如需静滴，可用生理盐水、葡萄糖注射液或0.167mol/L乳酸钠注射液溶解释。药物相互作用：本品与多数头孢菌素均有拮抗作用，配伍应用可抗菌疗效减弱。规格：注射剂：每瓶１ｇ。

头孢西丁钠

测定法：取本品，精密称定，加上述磷酸盐缓冲液溶解并定量稀释制成每1ml中约含头孢西丁0.3mg的溶液，摇匀，精密量取10μl注入液相色谱仪，记录色谱图；头孢西丁钠的作用与用途：头孢西丁钠为半合成第二代头孢菌素，特点为对革兰阴性菌有较强的抗菌作用，具有高度抗β内酰胺酶性质。对头孢菌素类过敏者应禁用。

泌尿道感染

（3）儿童，下尿路感染以膀胱刺激症状为主，上尿路感染以发热、寒战、腰痛、肾区叩击痛、肋脊角压痛等为主。疾病病因：任何致病菌均可引起UTI，但绝大多数为革兰阴性杆菌，如大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌、少数为肠球菌和葡萄球菌。待尿细菌培养结果出来后药敏试验结果选用抗菌药物。

双唑泰栓

双唑泰栓药典标准：品名：中文名：双唑泰栓汉语拼音：ShuangzuotaiShuan英文名：Metronidazole,ClotrimazoleandChlorhexidineAcetateSuppositories含量或效价规定：本品含甲硝唑（C6H9N3O3）与克霉唑（C22H17ClN2）应为标示量的90.0%～80℃水浴中剧烈振摇10分钟，再置70～性状：双唑泰栓为乳黄色鸭嘴形或弹头形栓剂。

金银花

并含木犀草素、氯原酸、恂氯原酸、番木鳖甙（loganin）、肌醇。山银花含挥发油，其中有双花醇；2．药理作用：本品具有广谱抗菌作用，对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌等致病菌有较强的抑制作用，对钩端螺旋体、流感病毒及致病霉菌等多种病原微生物亦有抑制作用；木犀草苷：照高效液相色谱法（2010年版药典附录ⅥD）测定。

野菊花栓

野菊花栓药典标准：品名：野菊花栓YejuhuaShuan处方：野菊花10000g制法：取野菊花加水煎煮三次，第一次2小时，每二次1小时，第三次40分钟，合并煎液，滤过，滤液浓缩至相对密度为1.10（50～检查：应符合栓剂项下有关的各项规定（2010年版药典一部附录ⅠW）。本品每粒含野菊花以蒙花苷（C28H32O14）计，不得少于5.0mg。

交沙霉素

鉴别：（1）取本品2mg，加硫酸5ml，缓缓摇匀，即显红棕色。药物相互作用：1.交沙霉素与苯并二氮类药（如阿普唑仑、安定、咪唑安定、三唑仑）合用，可抑制负责苯并二氮类代谢的肝酶，通过减少清除率，延长半衰期和增加分布容积导致苯并二氮类药血药浓度升高。专家点评：交沙霉素属16元环大环内酯类。

娇莎

鉴别：（1）取本品2mg，加硫酸5ml，缓缓摇匀，即显红棕色。药物相互作用：1.交沙霉素与苯并二氮类药（如阿普唑仑、安定、咪唑安定、三唑仑）合用，可抑制负责苯并二氮类代谢的肝酶，通过减少清除率，延长半衰期和增加分布容积导致苯并二氮类药血药浓度升高。专家点评：交沙霉素属16元环大环内酯类。

交沙霉素丙酯

鉴别：（1）取本品2mg，加硫酸5ml，缓缓摇匀，即显红棕色。药物相互作用：1.交沙霉素与苯并二氮类药（如阿普唑仑、安定、咪唑安定、三唑仑）合用，可抑制负责苯并二氮类代谢的肝酶，通过减少清除率，延长半衰期和增加分布容积导致苯并二氮类药血药浓度升高。专家点评：交沙霉素属16元环大环内酯类。

角沙霉素

鉴别：（1）取本品2mg，加硫酸5ml，缓缓摇匀，即显红棕色。药物相互作用：1.交沙霉素与苯并二氮类药（如阿普唑仑、安定、咪唑安定、三唑仑）合用，可抑制负责苯并二氮类代谢的肝酶，通过减少清除率，延长半衰期和增加分布容积导致苯并二氮类药血药浓度升高。专家点评：交沙霉素属16元环大环内酯类。

丽珠芬

头孢曲松钠；头孢曲松的药理作用：对革兰阴性杆菌产生的广谱β-内酰胺酶高度稳定，对革兰阴性杆菌特别是肠杆菌属有强大抗菌活性，明显超过第一代和第二代头孢菌素；肌内注射0.5g和1.0g药物，2h后达血药浓度峰值，分别为43μg/ml和80μg/ml；头孢曲松中毒：头孢曲松（头孢三嗪、菌必治、罗氏芬）属第三代头孢菌素类抗生素。

果复每

头孢曲松钠；头孢曲松的药理作用：对革兰阴性杆菌产生的广谱β-内酰胺酶高度稳定，对革兰阴性杆菌特别是肠杆菌属有强大抗菌活性，明显超过第一代和第二代头孢菌素；肌内注射0.5g和1.0g药物，2h后达血药浓度峰值，分别为43μg/ml和80μg/ml；头孢曲松中毒：头孢曲松（头孢三嗪、菌必治、罗氏芬）属第三代头孢菌素类抗生素。

头孢匹美

对铜绿假单胞菌的抗菌作用与头孢他定相似或略差；对金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌的抗菌活性也比第三代头孢菌素有所增强。专家点评：头孢吡肟为一种新型第四代头孢菌素，对诸多革兰阳性和革兰阴性细菌包括肠杆菌属、铜绿假单胞菌和其他非发酵性革兰阴性杆菌、嗜血杆菌、奈瑟球菌属、葡萄球菌、链球菌等均有较强的抗菌活性。

无菌头孢三秦钠

头孢曲松钠；头孢曲松的药理作用：对革兰阴性杆菌产生的广谱β-内酰胺酶高度稳定，对革兰阴性杆菌特别是肠杆菌属有强大抗菌活性，明显超过第一代和第二代头孢菌素；肌内注射0.5g和1.0g药物，2h后达血药浓度峰值，分别为43μg/ml和80μg/ml；头孢曲松中毒：头孢曲松（头孢三嗪、菌必治、罗氏芬）属第三代头孢菌素类抗生素。

安塞隆

头孢曲松钠；头孢曲松的药理作用：对革兰阴性杆菌产生的广谱β-内酰胺酶高度稳定，对革兰阴性杆菌特别是肠杆菌属有强大抗菌活性，明显超过第一代和第二代头孢菌素；肌内注射0.5g和1.0g药物，2h后达血药浓度峰值，分别为43μg/ml和80μg/ml；头孢曲松中毒：头孢曲松（头孢三嗪、菌必治、罗氏芬）属第三代头孢菌素类抗生素。

马斯平

对铜绿假单胞菌的抗菌作用与头孢他定相似或略差；对金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌的抗菌活性也比第三代头孢菌素有所增强。专家点评：头孢吡肟为一种新型第四代头孢菌素，对诸多革兰阳性和革兰阴性细菌包括肠杆菌属、铜绿假单胞菌和其他非发酵性革兰阴性杆菌、嗜血杆菌、奈瑟球菌属、葡萄球菌、链球菌等均有较强的抗菌活性。

安迪芬

头孢曲松钠；头孢曲松的药理作用：对革兰阴性杆菌产生的广谱β-内酰胺酶高度稳定，对革兰阴性杆菌特别是肠杆菌属有强大抗菌活性，明显超过第一代和第二代头孢菌素；肌内注射0.5g和1.0g药物，2h后达血药浓度峰值，分别为43μg/ml和80μg/ml；头孢曲松中毒：头孢曲松（头孢三嗪、菌必治、罗氏芬）属第三代头孢菌素类抗生素。