器官移植

器官移植

1954年，世界上第一例同卵双胎间的肾移植在美国波士顿获得成功，开辟了器官移植的新时代。移植物取自遗传基因与受者完全相同的或基本相似的供者，如单卵双生间移植或近交系动物间移植，一般都可成功。除了同卵双生的兄弟或姐妹间的移植不会发生排斥反应外，其他器官的组织型配对异常困难。

人体器官移植技术临床应用管理规范（2020 年版）

便携式床旁彩超、床边X光机、体外膜肺氧合设备（ECMO）、计算机辅助X线断层扫描、彩色多普勒超声诊断设备、磁共振、数字化减影血管造影、纤维支气管镜、纤维胃镜、纤维结肠镜、酶谱检测仪、快速冰冻切片设备和医学影像图像管理系统，以及人体器官移植数据网络直报专用计算机等。

巨细胞病毒病

而在该组40例死产、死胎的脐血标本中，抗-CMV-IgM的阳性检出率则高达32.5%。用PCR技术检测患者标本中的巨细胞病毒基因有助于确诊巨细胞病毒病；对机体处于免疫抑制状态的患者，例如器官移植术受者、艾滋病患者、接受化疗或放疗的晚期癌症患者，巨细胞病毒（CMV）感染可导致严重的临床表现，或加速其死亡。

巨细胞性包涵体病

而在该组40例死产、死胎的脐血标本中，抗-CMV-IgM的阳性检出率则高达32.5%。用PCR技术检测患者标本中的巨细胞病毒基因有助于确诊巨细胞病毒病；对机体处于免疫抑制状态的患者，例如器官移植术受者、艾滋病患者、接受化疗或放疗的晚期癌症患者，巨细胞病毒（CMV）感染可导致严重的临床表现，或加速其死亡。

巨大细胞包涵体病

而在该组40例死产、死胎的脐血标本中，抗-CMV-IgM的阳性检出率则高达32.5%。用PCR技术检测患者标本中的巨细胞病毒基因有助于确诊巨细胞病毒病；对机体处于免疫抑制状态的患者，例如器官移植术受者、艾滋病患者、接受化疗或放疗的晚期癌症患者，巨细胞病毒（CMV）感染可导致严重的临床表现，或加速其死亡。

细胞肥大包涵体病

而在该组40例死产、死胎的脐血标本中，抗-CMV-IgM的阳性检出率则高达32.5%。用PCR技术检测患者标本中的巨细胞病毒基因有助于确诊巨细胞病毒病；对机体处于免疫抑制状态的患者，例如器官移植术受者、艾滋病患者、接受化疗或放疗的晚期癌症患者，巨细胞病毒（CMV）感染可导致严重的临床表现，或加速其死亡。

巨细胞病毒感染

而在该组40例死产、死胎的脐血标本中，抗-CMV-IgM的阳性检出率则高达32.5%。用PCR技术检测患者标本中的巨细胞病毒基因有助于确诊巨细胞病毒病；对机体处于免疫抑制状态的患者，例如器官移植术受者、艾滋病患者、接受化疗或放疗的晚期癌症患者，巨细胞病毒（CMV）感染可导致严重的临床表现，或加速其死亡。

器官移植伦理学

器官移植伦理学是生命伦理学的一个分支，是器官移植技术与当代社会文化、生命伦理观念交叉的产物。从哲学的高度，考察器官移植的道德价值，如效益与风险、收益与代价的比较等诸问题；从社会公平与正义出发，讨论人体器官这种稀有资源的收集、分配问题；探讨器官移植实施过程中社会、医疗组织、医务人员的道德责任等。

郑树森

郑树森院士在器官移植和肝胆胰外科领域成绩卓著，在国际上首次提出肝癌肝移植受者选择的“杭州标准”及移植后乙肝复发防治新方案。连续两次担任器官移植领域2项“973计划”项目首席科学家，主持国家科技重大专项课题、国家自然科学基金重点项目、教育部长江学者和创新团队发展计划等；

关于建立人体捐献器官转运绿色通道的通知

基本信息：《关于建立人体捐献器官转运绿色通道的通知》由国家卫生计生委、公安部、交通运输部、中国民用航空局、中国铁路总公司、中国红十字会总会于2016年4月29日国卫医发〔2016〕18号发布。人体捐献器官运输箱应当接受X射线行李安检仪器设备的检查，无疑点的可不再进行开箱检查。

西尼罗热预防控制技术指南

：西尼罗病毒属于黄病毒科黄病毒属，是有包膜的正链RNA病毒。3.人群易感性和抵抗力：人类对该病毒普遍易感。野外作业者如农民、森林工人、园林工作者、建筑工人或旅行者是本病的高危人群。2.西尼罗病毒性脑炎：大约有1/300-1/150西尼罗病毒感染者可发展为无菌性脑膜炎、脑炎或脑膜脑炎，一般统称为西尼罗病毒性脑炎。

同种胰岛移植技术管理规范（2017年版）

（六）血管造影室。1.符合放射防护及无菌操作条件。2.医学影像科具备磁共振（MRI）、计算机X线断层摄影（CT）、超声设备和医学影像图像管理系统，能够收集移植区的必要影像学资料。具备cGMP实验室维护标准操作程序（SOP）和操作记录。同时，明确了造血干细胞移植技术等15个“限制临床应用”医疗技术的医疗质量控制指标。

心脏移植术

中断心脏的血液供应，病人的血液通过人工管道被输送到心肺旁路装置，这装置暂时代替病人的心肺功能，维持病人血液的正常氧化和循环。与其它器官移植手术一样，心脏移植手术的最大问题是移植排斥反应。中国心脏移植术后存活时间最长的人中国心脏移植术后存活时间最长的“换心人”为哈尔滨人杨玉民，存活时间长达18年。

获得性弓形虫病

疾病概述：获得性弓形虫病（acquiredtoxoplasmosis）是刚地弓形虫（Toxoplasmagondii）经消化道及损伤的皮肤、黏膜，输血和器官移植等感染人体，并随淋巴和血液循环至人体组织、器官的有核细胞内寄生引起的一种寄生虫病。在坏死灶及坏死灶附近血管周围有单核细胞、淋巴细胞和浆细胞侵润，其周边可查到弓形虫。

细胞免疫

细胞免疫最初是在吞噬细胞对身体防御的意义上使用，根据K．Landsteiner和M．W．Chase（1942），认为抗原特异性反应不经过血清抗体，由腹腔内细胞移于其他个体。（2）通过淋巴因子相互配合、协同杀伤靶细胞。细胞免疫也有记忆功能。虽然环孢素（cyclosporin）选择性抑制T细胞的功能，但也会影响免疫系统的其他功能。

巨细胞病毒感染症

概述：巨细胞病毒感染是感染人类巨细胞病毒（humancytomlegalovirus，HCMV）的一种全身感染综合征。因被感染细胞变大，核内和胞浆内出现包涵体，故本病又称巨细胞包涵体病（Cytomegalicinclusiondisease，CID）。多数为隐性感染。治疗：以对症和支持疗法为主，重症病人可用无环鸟苷及阿糖腺苷治疗。尚无特异性预防方法。

颜面部同种异体器官移植技术管理规范（试行）

基本信息：为贯彻落实《医疗技术临床应用管理办法》，做好颜面部同种异体器官移植技术审核和临床应用管理，保障医疗质量和医疗安全，卫生部组织制定了《颜面部同种异体器官移植技术管理规范（试行）》，2009年11月13日（卫办医政发〔2009〕194号）印发。1.符合无菌手术条件。2.经过器官移植麻醉专业培训并考核合格。

移植免疫

移植免疫是将供者的组织或器官移植给受者后，移植物和受者机体相互作用产生免疫应答的现象。如利用免疫学技术在移植前对供者进行组织配型，以选择抗原差异较小的供者；移植后进行免疫监护以便早期发现排斥反应，有利于早期治疗以及应用非特异性和特异性免疫抑制剂治疗或控制排斥反应。

国家级医疗质量控制中心

概述：国家级质控中心的规划、设置、管理和考核由国家卫生健康委负责，在国家卫生健康委领导下开展以下工作:（一）分析本专业领域国内外医疗质量安全现状，研究制订我国医疗质量安全管理与控制的规划、方案和具体措施。本次公布的国家级质控中心及专家委员会任期自发文之日起至2025年12月31日结束。

Kaposi肉瘤

疾病别名多发性出血性肉瘤疾病分类皮肤性病科疾病概述Kaposi肉瘤又称多发性出血性肉瘤，是一种少见的多中心性血管肿瘤。临床上至少可分为四型，即经典型或欧洲型、非洲型、爱滋病型和移植物有关的卡波西肉瘤。在晚期损害中，组织象可以是内皮细胞显着增生为主，或血管周围梭形细胞、异形成纤维细胞增生。

亚历克西·卡雷尔

亚历克西·卡雷尔（AlexisCarrel，1873年6月28日－1944年11月5日）是一位法国外科医生、生物学家与优生学家。此政党是维琪法国时期的亲纳粹政党。诺贝尔生理学或医学奖获奖原因“在血管结构以及血管和器官移植研究上的工作”"[for]hisworkonvascularsutureandthetransplantationofbloodvesselsandorgans"

单纯疱疹病毒感染

感染的分类和临床表现：正常人感染HSV后能迅速产生免疫力，病变只局限于皮肤粘膜表面，而免疫功能尚未发育成熟的新生儿及有免疫功能缺陷的人（如器官移植、接受免疫抑制剂和抗肿瘤治疗的病人）发生HSV感染时，病变常扩散至全身，如脑、肝、肺、眼、肾上腺和皮肤粘膜等部位，病情重，病死率高。⑤急性疱疹性神经系统感染。

注射用胸腺五肽

药品标准：正式名：注射用胸腺五肽汉语拼音：ZhusheyongXiongxianWutai标准号：WS-291（X-249）-96拉丁文或英文：ThymopentinForInjection主要活性成分：胸腺五肽与甘露醇等经溶解、灭菌、冷冻干燥冻干品。检查：酸碱度取本品，每支加水5ml溶解后，依法测定（中国药典1995年版二部附录ⅥH），pH值应为6.0～

胸腺肽肠溶片

药品标准：正式名：胸腺肽肠溶片汉语拼音：XiongxiantaiChangrongPian标准号：WS-531(X-462)-2000拉丁文或英文：ThymopeptideEnteric-CoatedTablets主要活性成分：性状：本品为肠溶衣片，除去包衣后显类白色或淡黄色。（3）某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）。（4）各种细胞免疫功能低下的疾病。

血型鉴定

而O型血清中抗A和抗B抗体都有。血型鉴定的医学检查：检查名称：血型鉴定分类：血清学检查凝集试验取材：血液血型鉴定的测定原理：用标准抗-A、抗-B及抗-A、B（O型）分型血清，测定红细胞上有无相应的A抗原或（和）B抗原（正定型）。正常值：ABO血型分为A型、B型、O型、AB型。相关疾病：不孕症、新生儿溶血病

病毒性肺炎

概述：急性呼吸道感染中，病毒感染占90％，而病毒感染则以上呼吸道为主，有普通感冒、咽炎、喉-气管-支气管炎、细支气管炎、婴儿疱疹性咽峡炎（herpangina）以及流行性胸痛（pleurodynia）等。体征往往缺如。还可用α-干扰素，胸腺肽等。特异性免疫接种对流行性感冒、腺病毒、麻疹等虽有保护作用，但不能完全防止发作。

巨细胞病毒肺炎

概述：巨细胞病毒（cytomegalovirus，CMV）是以受感染细胞形成巨大的A型嗜酸性核内及胞质内包涵体为特征的病毒性肺炎。大多数是无症状隐性感染，但在免疫功能低下和婴儿中可引起严重的肺部感染而导致死亡。巨细胞病毒性肺炎目前尚无特效药，主要以阿昔洛韦进行治疗，它对疱疹病毒具有选择性抑制病毒DNA聚合酶的作用。

巨细胞病毒性肺炎

概述：巨细胞病毒（cytomegalovirus，CMV）是以受感染细胞形成巨大的A型嗜酸性核内及胞质内包涵体为特征的病毒性肺炎。大多数是无症状隐性感染，但在免疫功能低下和婴儿中可引起严重的肺部感染而导致死亡。巨细胞病毒性肺炎目前尚无特效药，主要以阿昔洛韦进行治疗，它对疱疹病毒具有选择性抑制病毒DNA聚合酶的作用。

HLA定型

概述：HLA即人类白细胞抗原（Humanleucocyteantigen），是人类的组织相容性系统。这是一组广泛分布于人体有核细胞表面的抗原，受控于人类第6号染色体短臂。HLA有高度多态性，每个位点至少有两个以上的等位基因。HLA定型的医学检查：检查名称：HLA定型分类：免疫学检查细胞免疫测定HLA定型的测定原理：同血清学测定法。

人体捐献器官获取与分配管理规定（试行）

第二十二条违反本规定，有下列情形之一的，依照《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《人体器官移植条例》等法律法规的规定，由县级以上卫生（卫生计生）行政部门依法予以处理。（五）伪造医学数据，骗取捐献器官的；明确了移植医院维护器官分配系统人体器官移植等待者预约名单的职责。

义美仁

药品说明书：别名：氮杂硫代嘌呤;咪唑巯嘌呤;也广泛用于类风湿性关节炎、全身性红斑狼疮，自身免疫性溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜、活动性慢性肝炎、溃疡性结肠炎、重症肌无力、硬皮病等自身免疫性疾病。对慢性肾炎及肾病综合征，其疗效不及环磷山胺。用于器官移植：每日每千克体重２～１０日后出现。

咪唑巯嘌呤

药品说明书：别名：氮杂硫代嘌呤;咪唑巯嘌呤;也广泛用于类风湿性关节炎、全身性红斑狼疮，自身免疫性溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜、活动性慢性肝炎、溃疡性结肠炎、重症肌无力、硬皮病等自身免疫性疾病。对慢性肾炎及肾病综合征，其疗效不及环磷山胺。用于器官移植：每日每千克体重２～１０日后出现。

氮杂硫代嘌呤

药品说明书：别名：氮杂硫代嘌呤;咪唑巯嘌呤;也广泛用于类风湿性关节炎、全身性红斑狼疮，自身免疫性溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜、活动性慢性肝炎、溃疡性结肠炎、重症肌无力、硬皮病等自身免疫性疾病。对慢性肾炎及肾病综合征，其疗效不及环磷山胺。用于器官移植：每日每千克体重２～１０日后出现。

依木兰

药品说明书：别名：氮杂硫代嘌呤;咪唑巯嘌呤;也广泛用于类风湿性关节炎、全身性红斑狼疮，自身免疫性溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜、活动性慢性肝炎、溃疡性结肠炎、重症肌无力、硬皮病等自身免疫性疾病。对慢性肾炎及肾病综合征，其疗效不及环磷山胺。用于器官移植：每日每千克体重２～１０日后出现。

抗淋巴细胞免疫球蛋白

药品说明书：别名：抗淋巴细胞球蛋白,抗淋巴细胞免疫球蛋白,抗人胸腺淋巴细胞球蛋白外文名：AntilymphocyteGlobuli,ALG适应症：1.适用于器官移植时的抗免疫排异治疗。与硫唑嘌呤、泼尼松合用可提高脏器移植的成功率。2.自身免疫性疾病。静注：马ＡＬＧ每次每千克体重７～６小时内滴完，输入适量等渗盐水，１日１次。

抗淋巴细胞球蛋白

药品说明书：别名：抗淋巴细胞球蛋白,抗淋巴细胞免疫球蛋白,抗人胸腺淋巴细胞球蛋白外文名：AntilymphocyteGlobuli,ALG适应症：1.适用于器官移植时的抗免疫排异治疗。与硫唑嘌呤、泼尼松合用可提高脏器移植的成功率。2.自身免疫性疾病。静注：马ＡＬＧ每次每千克体重７～６小时内滴完，输入适量等渗盐水，１日１次。

赛斯平

药品说明书：别名：环孢多肽A;山地明,环孢素外文名：CiclosporinA,CsA,Cs-A,CY-A,Sandimmune,Ciclosporin,Cyspin.适应症：主要用于肝、肾以及心脏移植的抗排异反应，可与肾上腺皮质激素同用，也可用于一些免疫性疾病的治疗。5.用于骨髓移植虽无禁忌证，但有不良反应。一旦发生应立即停药，严重者静注肾上腺素和给氧抢救。

肠球菌肺炎

概述：肠球菌肺炎系肠球菌（enterococcus）引起的急性肺化脓性炎症，在细菌性肺炎中占少数，多为院内感染，近年来逐渐受到人们注意及重视。合并菌血症或败血症时血细菌培养可阳性。临床上主要依靠防污染毛刷经纤维支气管镜在下呼吸道取材或进行支气管肺泡灌洗（BAL）取灌洗液作细菌定量培养及鉴定才能确诊。

人类白细胞抗原

概述：人类白细胞抗原（humanleukocvteantigens，HLA）是人体组织细胞共有的一种糖蛋白类抗原。大部分循环的血细胞表面有该抗原，如：淋巴细胞、单核细胞、粒细胞和血小板。化验取材：血液化验方法：细胞免疫测定化验类别：免疫学检查细胞免疫测定参考资料：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》

抗体依赖性细胞中介细胞毒性

15%K细胞占外周血2.5%～3.5%化验结果意义：检测K细胞活力可判断机体免疫功能，分析白细胞抗原、抗体，了解器官移植时机体的免疫状况。化验取材：血液化验方法：细胞免疫测定化验类别一：免疫学检查化验类别二：细胞免疫测定参考资料：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》

巨细胞病毒

英文名：cytomegalovirus别名：人巨细胞病毒,CMV正常值：荧光试验、血凝试验、乳胶凝集试验、ELISA法：阴性。化验结果意义：阳性：单核细胞增多症、胎儿早产、胎儿畸形、宫内发育迟缓、新生儿黄疸、器官移植者和艾滋病患者引起严重的感染综合征。

慢性乙型肝炎的防治指南

我国首部《慢性乙型肝炎的防治指南》一经发布，即引起了众多关注。近年来，乙肝抗病毒药物不断面世，但是由于抗病毒治疗的尚不规范，慢性乙型肝炎的治疗还存在许多问题。建议对患者的家庭成员及其他密切接触者进行血清HBsAg、抗-HBc和抗-HBs检测，并对其中的易感者(该3种标志物均阴性者)接种乙型肝炎疫苗。

医疗技术

医疗技术是医疗活动中采用的各种技术的总称，是医学体系的重要组成部分。化学技术的应用，出现了临床检验、化学药物、化学治疗等；中医现代化必然地包括着中医医疗技术的现代化，目前在中医的诊断技术、治疗技术、实验研究技术、药品生产技术，以及电子计算机和系统工程的应用等方面，都已取得重要进展。

胎儿、婴儿尸肾移植术

手术名称：胎儿、婴儿尸肾移植术分类：泌尿外科/肾脏手术/同种异体肾移植术/肾移植术ICD编码：55.6901概述：为了扩大供肾来源，兰州军区兰州总医院首先采用胎儿或婴儿供肾移植。1.胎肾测量数据（表7.2.11.2.2-1）值得注意的是31具标本中有28侧肾脏有上、下极动脉，占45.2%。腹主动脉远心端与髂外（或髂总）动脉端侧吻合。

人疱疹病毒6型

分类上归属于疱疹病毒科疱疹病毒乙亚科玫瑰疱疹病毒属.人疱疹病毒6型感染：人疱疹病毒6型的原发感染主要与儿童玫瑰症相关，常发生于婴儿出生后3-6个月，病人表现为持续地发热（通常体温高于39℃），退热后出现红疹和斑丘疹，常遍布头和躯干部。例如，在骨髓移植病人中，HHV-6的复发会导致间歇性肺炎等；

HHV-6

分类上归属于疱疹病毒科疱疹病毒乙亚科玫瑰疱疹病毒属.人疱疹病毒6型感染：人疱疹病毒6型的原发感染主要与儿童玫瑰症相关，常发生于婴儿出生后3-6个月，病人表现为持续地发热（通常体温高于39℃），退热后出现红疹和斑丘疹，常遍布头和躯干部。例如，在骨髓移植病人中，HHV-6的复发会导致间歇性肺炎等；

BK多瘤病毒

肾或心脏移植者比肝移植患者更易患病毒血症和病毒尿症在BK病毒血症患者的肌酸肝水平最高（3.5mg/dL），BK病毒尿症患者含量居中（1.9mg/dL），不携带BK病毒的患者肌酸肝含量最低（1.3mg/dL）。1996年1例34岁免疫功能正常的男性脑炎患者，血清学检测（IgM抗体滴度）证实为BK病毒原发感染。

BKPyV

肾或心脏移植者比肝移植患者更易患病毒血症和病毒尿症在BK病毒血症患者的肌酸肝水平最高（3.5mg/dL），BK病毒尿症患者含量居中（1.9mg/dL），不携带BK病毒的患者肌酸肝含量最低（1.3mg/dL）。1996年1例34岁免疫功能正常的男性脑炎患者，血清学检测（IgM抗体滴度）证实为BK病毒原发感染。

移植配型

移植配型（transplantationmatch）是指为提高骨髓、器官移植的存活率，对患者和供者所作的血清学或DNA血型配对试验。

艾滋病·肺卫受邪证

定义：艾滋病·肺卫受邪证（AIDSwithpatternoflung-defensephaseaffectedbypathogen）是指肺卫受邪，以发热，微恶寒，微咳，身痛，乏力，咽痛，舌质淡红，舌苔薄白或薄黄，脉浮为常见症的艾滋病证候。病毒特异性地侵犯并毁损CD4T淋巴细胞（辅助性T细胞），造成机体细胞免疫功能受损。