慢性肺源性心脏病

慢性肺源性心脏病

②缺氧还能导致肺血管构型的改变，使肺小动脉中膜肥厚、无肌性细动脉的肌化，从而导致肺循环阻力增加和肺动脉高压。（3）右心功能不全的表现，如颈静脉怒张，肝脏肿大、压痛，肝颈静脉反流征阳性，下肢水肿及静脉压升高等。6月为一疗程。革兰阴性杆菌感染，可使用头孢曲松（2.0g，一日1次）静脉滴注，或头孢他啶（1.0～

慢性肺源性心脏病临床路径（2017年县医院适用版）

根据患者有严重的慢阻肺或其他胸肺疾病史，并有P2A2，剑突下心音增强、颈静脉怒张、肝大及压痛、肝颈静脉反流征阳性、下肢水肿及体静脉升压升高等肺动脉高压、右心室增大或右心功能不全的表现，结合心电图、X线胸片、超声心动图、心电向量图有肺动脉高压及右心肥厚、扩大的征象，可以做出诊断。

慢性肺源性心脏病临床路径（2019年版）

（2）肝肾功能、电解质、血气分析、凝血功能、D-二聚体（D–dimer）、红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、脑钠肽（BNP）或N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、肌钙蛋白（cTNT或cTNI）感染性疾病筛查（乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病等）。心率快者可以选择合心爽；doc慢性肺源性心脏病临床路径表单.

慢性肺源性心脏病临床路径（2011年版）

主要是慢性阻塞性肺疾病、肺结核、支气管扩张和胸廓疾病等病史。2.降低肺动脉高压。（2）肝肾功能、电解质、血气分析、凝血功能、D-二聚体（D–dimer）、血沉、C反应蛋白（CRP）、脑钠肽（BNP）、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等）；（4）胸部正侧位片、心电图、超声心动图、肺功能（病情允许时）。

肺源性心脏病

概述：肺源性心脏病简称肺心病，是指主要由支气管－肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加，引起肺动脉高压所致的心脏病。横面QRS环呈逆钟向运行，其右后面积占总面积20％以上伴额面QRS环呈顺钟向运行，最大向量方位+60°或Ⅱ.

加速性房性逸搏心律

概述：加速性房性逸搏心律（acceleratedatrialescaperhytym）又称非阵发性房性心动过速（nonparoxysmalatrialtachycardia）、加速的房性自主心律、加速的房性自身心律等。加速性房性逸搏心律通常无明显症状，如心率增快可有心悸、心慌、胸闷等症状，其他为原发疾病的症状。（2）P′波的形态与窦性P波不同：P′波频率为60～

肺脓肿临床路径（2011年版）

基本信息：《肺脓肿临床路径（2011年版）》由卫生部于2011年2月19日《卫生部办公厅关于印发呼吸内科专业8个病种临床路径的通知》（卫办医政发〔2011〕28号）印发。2.痰液引流：体位引流，辅助以祛痰药、雾化吸入和支气管镜吸引。：1.治疗无效或者病情进展，需复查病原学检查并调整抗菌药物，导致住院时间延长。

急性呼吸窘迫综合征临床路径（2011年版）

基本信息：《急性呼吸窘迫综合征临床路径（2011年版）》由卫生部于2011年2月19日《卫生部办公厅关于印发呼吸内科专业8个病种临床路径的通知》（卫办医政发〔2011〕28号）印发。：根据《急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征诊断治疗指南》（中华医学会重症医学分会，2006年）。（4）胸片、心电图。

持续低流量吸氧

持续低流量吸氧（continuousadministrationoflowflowoxygen）是指给病人持续吸入浓度25%～30%、流量1～3L/分钟氧气的一种氧疗法。持续低流量吸氧适用于阻塞性通气障碍引起的呼吸衰竭，如阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病。

加速的房性自主心律

概述：加速性房性逸搏心律（acceleratedatrialescaperhytym）又称非阵发性房性心动过速（nonparoxysmalatrialtachycardia）、加速的房性自主心律、加速的房性自身心律等。加速性房性逸搏心律通常无明显症状，如心率增快可有心悸、心慌、胸闷等症状，其他为原发疾病的症状。（2）P′波的形态与窦性P波不同：P′波频率为60～

鹿茸精

2.促进生长发育：鹿茸精可明显促进幼鼠生长。3.强心与抗心律失常：（1）鹿茸精能使大鼠离体心脏冠脉流量增加，心收缩幅度加大，心率减慢，呈现强心效应。3.心脏疾患，如慢性肺源性心脏病缓解期，房室传导阻滞患者。5.肾虚泄泻。因鹿茸含25种氨基酸，其中以脯氨酸、赖氨酸及丙氨酸最多，能促进蛋白质、核酸合成。

慢性支气管炎临床路径（2011年版）

基本信息：《慢性支气管炎临床路径（2011年版）》由卫生部于2011年2月19日《卫生部办公厅关于印发呼吸内科专业8个病种临床路径的通知》（卫办医政发〔2011〕28号）印发。3.排除其他心、肺疾患（如肺结核、肺尘埃沉着病、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病、心功能不全、慢性鼻炎等）引起的咳嗽、咳痰或伴有喘息等。

特发性肺纤维化临床路径（2011年版）

1.有外科肺活检资料。（4）胸片和胸部HRCT有典型的异常影像。②肺功能表现异常，包括限制性通气功能障碍和/或气体交换障碍；④经支气管肺活检或支气管肺泡灌洗检查不支持其他疾病的诊断。（2）肝肾功能、血糖、电解质、血沉、C反应蛋白（CRP）、血气分析、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等）；：1.糖皮质激素。

原发性支气管肺癌临床路径（2011年版）

（2）病理学检查：痰脱落细胞学检查、纤维支气管镜活检、肺穿刺活检等确诊。1）GP方案：吉西他滨1000–1250mg/m2静脉滴注第１、８天，顺铂75mg/m2或卡铂AUC=5静脉滴注第1天，21日为一周期。根据现有证据，推荐在有EGFR基因突变的晚期非小细胞肺癌中一线使用吉非替尼或厄洛替尼。3.抗肿瘤药物毒副反应的防治。

非阵发性房性心动过速

概述：加速性房性逸搏心律（acceleratedatrialescaperhytym）又称非阵发性房性心动过速（nonparoxysmalatrialtachycardia）、加速的房性自主心律、加速的房性自身心律等。加速性房性逸搏心律通常无明显症状，如心率增快可有心悸、心慌、胸闷等症状，其他为原发疾病的症状。（2）P′波的形态与窦性P波不同：P′波频率为60～

加速的房性自身心律

概述：加速性房性逸搏心律（acceleratedatrialescaperhytym）又称非阵发性房性心动过速（nonparoxysmalatrialtachycardia）、加速的房性自主心律、加速的房性自身心律等。加速性房性逸搏心律通常无明显症状，如心率增快可有心悸、心慌、胸闷等症状，其他为原发疾病的症状。（2）P′波的形态与窦性P波不同：P′波频率为60～

基因重组人脑利钠肽

rhBNP分类：循环系统药物抗心功能不全药物其他剂型：0.5mg/支。5.无正性肌力和正性心率作用，不增加心肌氧耗，无致心律失常的作用。基因重组人脑利钠肽的适应证：急性代偿性心力衰竭，心肌梗死，慢性失代偿性心力衰竭，心脏导管手术，慢性肺源性心脏病、胸外科手术、心脏外科手术后的左心衰竭合并轻至中度肾功能不全。

奈西利肽

rhBNP分类：循环系统药物抗心功能不全药物其他剂型：0.5mg/支。5.无正性肌力和正性心率作用，不增加心肌氧耗，无致心律失常的作用。基因重组人脑利钠肽的适应证：急性代偿性心力衰竭，心肌梗死，慢性失代偿性心力衰竭，心脏导管手术，慢性肺源性心脏病、胸外科手术、心脏外科手术后的左心衰竭合并轻至中度肾功能不全。

心钠肽

rhBNP分类：循环系统药物抗心功能不全药物其他剂型：0.5mg/支。5.无正性肌力和正性心率作用，不增加心肌氧耗，无致心律失常的作用。基因重组人脑利钠肽的适应证：急性代偿性心力衰竭，心肌梗死，慢性失代偿性心力衰竭，心脏导管手术，慢性肺源性心脏病、胸外科手术、心脏外科手术后的左心衰竭合并轻至中度肾功能不全。

心钠素

rhBNP分类：循环系统药物抗心功能不全药物其他剂型：0.5mg/支。5.无正性肌力和正性心率作用，不增加心肌氧耗，无致心律失常的作用。基因重组人脑利钠肽的适应证：急性代偿性心力衰竭，心肌梗死，慢性失代偿性心力衰竭，心脏导管手术，慢性肺源性心脏病、胸外科手术、心脏外科手术后的左心衰竭合并轻至中度肾功能不全。

脑利钠肽

rhBNP分类：循环系统药物抗心功能不全药物其他剂型：0.5mg/支。5.无正性肌力和正性心率作用，不增加心肌氧耗，无致心律失常的作用。基因重组人脑利钠肽的适应证：急性代偿性心力衰竭，心肌梗死，慢性失代偿性心力衰竭，心脏导管手术，慢性肺源性心脏病、胸外科手术、心脏外科手术后的左心衰竭合并轻至中度肾功能不全。