动脉粥样硬化

动脉粥样硬化

常染色体显性遗传所致的家族性高脂血症，常是本病的易患因素，而作为本病易患因素的高血压和糖尿病也有遗传的影响。MCP-1释放，单核细胞（MC）迁入内膜，OX-LDL与巨噬细胞表面的清道夫受体结合而被摄取，泡沫细胞形成（EC：内皮细胞，SMC：平滑肌细胞）（仿Schwartz）大量泡沫细胞聚集即形成脂纹，内皮隆起及变形。

胸主动脉瘤

疾病别名thoracicaorticaneurysms疾病代码ICD:I71.2疾病分类心血管内科疾病概述胸主动脉瘤的发病率低于腹主动脉瘤，与20世纪30年代相比，也并未像腹主动脉瘤发病率那样明显增加。主动脉弓部的动脉瘤常累及到升主动脉或降主动脉，常是由于中层囊性变性、动脉粥样硬化、梅毒或其他感染所致。

闭塞性周围动脉粥样硬化

一般的血管扩张剂均无效，可用能改善血液粘滞度的血管扩张剂-已酮可可碱，同时有冠心病、缺血性脑血管病，或外科术后、球囊血管成形术后患者，可应用血小板聚集抑制剂阿司匹林。临床上最多见的是股月-腘动脉狭窄所致的腓肠肌性间歇性跛行。

宽β脂蛋白病

概述：家族性异常β脂蛋白血症（familialdysbetalipoproteinemia，FD）又名Ⅲ型高脂蛋白血症，由Gofman于1954年最早描述此症。此外，还可见到其他类型的黄色瘤，例如，结节状或结节疹状黄色瘤。家族性异常β脂蛋白血症的并发症：家族性异常β脂蛋白血症可出现早发性动脉粥样硬化，尤其是周围血管病变较冠状动脉硬化常见。

家族性异常β脂蛋白血症

概述：家族性异常β脂蛋白血症（familialdysbetalipoproteinemia，FD）又名Ⅲ型高脂蛋白血症，由Gofman于1954年最早描述此症。此外，还可见到其他类型的黄色瘤，例如，结节状或结节疹状黄色瘤。家族性异常β脂蛋白血症的并发症：家族性异常β脂蛋白血症可出现早发性动脉粥样硬化，尤其是周围血管病变较冠状动脉硬化常见。

Ⅲ型高脂蛋白血症

概述：家族性异常β脂蛋白血症（familialdysbetalipoproteinemia，FD）又名Ⅲ型高脂蛋白血症，由Gofman于1954年最早描述此症。此外，还可见到其他类型的黄色瘤，例如，结节状或结节疹状黄色瘤。家族性异常β脂蛋白血症的并发症：家族性异常β脂蛋白血症可出现早发性动脉粥样硬化，尤其是周围血管病变较冠状动脉硬化常见。

残粒移去障碍病

概述：家族性异常β脂蛋白血症（familialdysbetalipoproteinemia，FD）又名Ⅲ型高脂蛋白血症，由Gofman于1954年最早描述此症。此外，还可见到其他类型的黄色瘤，例如，结节状或结节疹状黄色瘤。家族性异常β脂蛋白血症的并发症：家族性异常β脂蛋白血症可出现早发性动脉粥样硬化，尤其是周围血管病变较冠状动脉硬化常见。

家族性血β脂蛋白异常症

概述：家族性异常β脂蛋白血症（familialdysbetalipoproteinemia，FD）又名Ⅲ型高脂蛋白血症，由Gofman于1954年最早描述此症。此外，还可见到其他类型的黄色瘤，例如，结节状或结节疹状黄色瘤。家族性异常β脂蛋白血症的并发症：家族性异常β脂蛋白血症可出现早发性动脉粥样硬化，尤其是周围血管病变较冠状动脉硬化常见。

家族性3型高脂蛋白血症

概述：家族性异常β脂蛋白血症（familialdysbetalipoproteinemia，FD）又名Ⅲ型高脂蛋白血症，由Gofman于1954年最早描述此症。此外，还可见到其他类型的黄色瘤，例如，结节状或结节疹状黄色瘤。家族性异常β脂蛋白血症的并发症：家族性异常β脂蛋白血症可出现早发性动脉粥样硬化，尤其是周围血管病变较冠状动脉硬化常见。

宽β病

概述：家族性异常β脂蛋白血症（familialdysbetalipoproteinemia，FD）又名Ⅲ型高脂蛋白血症，由Gofman于1954年最早描述此症。此外，还可见到其他类型的黄色瘤，例如，结节状或结节疹状黄色瘤。家族性异常β脂蛋白血症的并发症：家族性异常β脂蛋白血症可出现早发性动脉粥样硬化，尤其是周围血管病变较冠状动脉硬化常见。

心肌桥

疾病别名心肌隧道,壁内冠状动脉,壁冠状动脉,myocardialtunnel,intramuralcoronaryartery疾病代码ICD:I77.8疾病分类心血管内科疾病概述冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面，当一段冠脉被心肌所包绕，该段心肌称为心肌桥(myocardialbridge)，该段冠脉称为壁冠状动脉。前降支的中1/3最为多见。

颈动脉狭窄

概述：颈动脉狭窄最主要病因为动脉粥样硬化，约占90%以上。超声检查的不足之处包括：①不能检查颅内颈内动脉的病变；神经系统体检包括：意识状态、脑神经、运动、感觉和协调性试验等方面。②狭窄度为0%～伴有脑卒中发作的颈动脉狭窄者，1年内卒中复发率达59%，在欧美约35%的缺血性脑血管病是由颈动脉狭窄引起的。

治疗脂代谢紊乱药物临床研究指导原则

这些研究通常需要较长时间。不同调脂药物的联合用药可能增强有效性，但也可能增加不良反应，特别是由于药代动力学和/或药效学的相互作用导致发生肌病和/或肝功能障碍。影响其吸收（如抗酸药）和代谢（如环孢素、细胞色素P450酶抑制剂），以及与维生素K和口服避孕药/激素替代治疗（HRT）的药物相互作用研究也应加以考虑。

肠系膜上动脉血栓形成

概述：肠系膜上动脉血栓形成（superiormesentericarterialthrombosis）多发生于老年人，其形成是在严重动脉硬化性闭塞的基础上逐渐发生的，故起病隐匿。当出现腹膜炎症状和体征时，患者多已发生肠坏死和穿孔。但在维持消化功能需要更多的血液供应的过程中会出现肠缺血的症状。血性便较肠系膜动脉栓塞少见。

血管外科手术的麻醉

动脉粥样硬化为主要病理改变。腹主动脉瘤手术的麻醉特点1、肾动脉以下腹主动脉瘤切除术：涉及到主动脉及其分支，可导致远端器官缺血、破裂或完全无血流。全麻以n2o－肌松药－吸入麻醉药维持。术中管理1、主动脉阻断：（1）阻断前静注肝素（5000u）。（2）阻断时出现血压明显升高，可以镇痛药、硬膜外阻滞或硝普钠治疗。

无症状冠心病

未被识别或无症状的心肌梗死；治疗方案：采用防治动脉粥样硬化的各种措施（动脉粥样硬化），以防止粥样斑块加重，争取粥样斑块消退和促进冠状动脉侧支循环的建立。静息时心电图或放射性核素心肌显像示已有明显心肌缺血改变者，宜适当减轻工作，或选用硝酸酯制剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂治疗。

齐墩果

表明齐墩果酸对CCl4引起的急、慢性肝损伤有明显的保护作用，能加速坏死组织的修复，促进肝细胞再生；降低组胺所致大鼠皮肤毛细血管通透性增高，表明齐墩果酸具有抑制I型变态反应的作用。急性毒性实验，齐墩果酸混悬液2g/kg给小鼠分别皮下注射和口服，连续观察5天，均未见小鼠中毒及死亡，健康状况良好。

老年急性动脉栓塞

概述：急性动脉栓塞：来自心脏的血栓栓子或动脉管壁脱落的粥样硬化斑块，顺血流阻塞大或小的周围动脉称急性动脉栓塞。发病机制：老年急性动脉栓塞同闭塞性动脉硬化症多见于腹主动脉下端、髂动脉和股动脉，上肢动脉较少受累，偶尔可发生在锁骨下动脉近端和尺动脉。相关药品：普鲁卡因、肝素、尿激酶、去纤酶

普罗布考

概述：普罗布考是降血脂药，为白色或类白色的结晶性粉末；主要用于治疗Ⅱa型和Ⅱb型高脂蛋白血症。测定法：取本品约25mg，精密称定，置50ml量瓶中，加流动相溶解并稀释至刻度，摇匀，精密量取3ml，置10ml量瓶中，用流动相稀释至刻度，摇匀，精密量取20μl，注入液相色谱仪，记录色谱图；与降胆宁或消胆胺合用有加强作用。

丙丁醇

概述：普罗布考是降血脂药，为白色或类白色的结晶性粉末；主要用于治疗Ⅱa型和Ⅱb型高脂蛋白血症。测定法：取本品约25mg，精密称定，置50ml量瓶中，加流动相溶解并稀释至刻度，摇匀，精密量取3ml，置10ml量瓶中，用流动相稀释至刻度，摇匀，精密量取20μl，注入液相色谱仪，记录色谱图；与降胆宁或消胆胺合用有加强作用。

普罗布可

概述：普罗布考是降血脂药，为白色或类白色的结晶性粉末；主要用于治疗Ⅱa型和Ⅱb型高脂蛋白血症。测定法：取本品约25mg，精密称定，置50ml量瓶中，加流动相溶解并稀释至刻度，摇匀，精密量取3ml，置10ml量瓶中，用流动相稀释至刻度，摇匀，精密量取20μl，注入液相色谱仪，记录色谱图；与降胆宁或消胆胺合用有加强作用。

丙丁酚

概述：普罗布考是降血脂药，为白色或类白色的结晶性粉末；主要用于治疗Ⅱa型和Ⅱb型高脂蛋白血症。测定法：取本品约25mg，精密称定，置50ml量瓶中，加流动相溶解并稀释至刻度，摇匀，精密量取3ml，置10ml量瓶中，用流动相稀释至刻度，摇匀，精密量取20μl，注入液相色谱仪，记录色谱图；与降胆宁或消胆胺合用有加强作用。

老年人高脂血

在肝内由糖类等合成为内源性，存在VLDL中。④吉非贝齐（诺衡）：原发性高脂血症的TG可下降70%，适用血浆高TG血症（Ⅱb和Ⅳ型），肝肾功能不全慎用，剂量为0.6～相关药品：甘油、磷脂、维生素E、氧、考来烯胺、氯贝丁酯、非诺贝特、苯扎贝特、洛伐他汀、辛伐他汀、普罗布考、烟酸相关检查：乳糜微粒、胰岛素、维生素E、烟酸

老年人高脂血症

在肝内由糖类等合成为内源性，存在VLDL中。④吉非贝齐（诺衡）：原发性高脂血症的TG可下降70%，适用血浆高TG血症（Ⅱb和Ⅳ型），肝肾功能不全慎用，剂量为0.6～相关药品：甘油、磷脂、维生素E、氧、考来烯胺、氯贝丁酯、非诺贝特、苯扎贝特、洛伐他汀、辛伐他汀、普罗布考、烟酸相关检查：乳糜微粒、胰岛素、维生素E、烟酸

老年人血脂过多

在肝内由糖类等合成为内源性，存在VLDL中。④吉非贝齐（诺衡）：原发性高脂血症的TG可下降70%，适用血浆高TG血症（Ⅱb和Ⅳ型），肝肾功能不全慎用，剂量为0.6～相关药品：甘油、磷脂、维生素E、氧、考来烯胺、氯贝丁酯、非诺贝特、苯扎贝特、洛伐他汀、辛伐他汀、普罗布考、烟酸相关检查：乳糜微粒、胰岛素、维生素E、烟酸

老年高脂血症

在肝内由糖类等合成为内源性，存在VLDL中。④吉非贝齐（诺衡）：原发性高脂血症的TG可下降70%，适用血浆高TG血症（Ⅱb和Ⅳ型），肝肾功能不全慎用，剂量为0.6～相关药品：甘油、磷脂、维生素E、氧、考来烯胺、氯贝丁酯、非诺贝特、苯扎贝特、洛伐他汀、辛伐他汀、普罗布考、烟酸相关检查：乳糜微粒、胰岛素、维生素E、烟酸

黄麻子

药理作用：①强心作用黄麻属甙A、长蒴黄麻甙对在位蛙、兔、猫心均表现心肌收缩力增强、舒张期延长、心率减慢以及其在心电图上的改变，均证明有典型的强心甙作用，其作用性质与毒毛旋花子甙K相似。长蒴黄麻甙可使大鼠心肌糖元含量升高，毒性剂量则使之降低，但此变化是可逆的。②《广西药植名录》：麻醉，强心，治血崩。

高脂血症和高脂蛋白血症

概述：由于脂肪代谢或运转异常使血浆一种或多种脂质高于正常称为高脂血症。②继发性，常见于控制不良糖尿病、饮酒、甲状腺功能减退症、肾病综合征、肾透析、肾移植、胆道阻塞、口服避孕药等。四．鉴别诊断：应与饮食性、糖尿病、甲状腺功能减退、肾病、胆道阻塞、胆汁性肝硬化等继发性高脂蛋白血症相鉴别。

主动脉-肾动脉旁路移植术

如分支需行成形术者，则连同大隐静脉的分支整段切取，并带有周围脂肪，保护外膜勿使损伤。多活动下肢，防止血栓形成。如尿量急剧减少，血压呈恶性升高，则首先应考虑肾动脉主干栓塞的可能，应行腹主动脉肾动脉造影检查，如部分通畅，肾功能仍存，可试行再次肾动脉重建术，否则只好在对侧肾功能良好情况下施行肾切除术。

老年人分水岭样梗塞

概述：分水岭脑梗死（cerebralwatershedinfarction，CWSI）是指相邻血管供血区之间分水岭区或边缘带（borderzone）的局部缺血。这些微栓子通常进入远端血管，常在脑表面血管，以大脑前动脉与大脑中动脉之间的脑皮质分水岭区多见。发病机制：脑动脉血管壁病变是脑血栓形成的基础。主侧病变可出现经皮层性运动性失语；

茶多酚

茶多酚概述：茶多酚是茶叶中酚类物质及其衍生物的总称，并不是一种物质，因此常称多酚类。4.抗氧化人在正常的生命活动中，体内会因代谢而不断地产生有害自由基（freeradical），自由基的性质活泼，具有极强的氧化能力，可以诱发体内不饱和脂肪酸的氧化，产生过氧化脂质（lipidperoxidnLPO）。2．抗衰老作用。

右旋糖酐硫酸酯

右旋糖酐酯钠；硫酸葡聚糖；右旋糖酐硫酸酯；糖酐酯钠的药理作用：糖酐酯钠能加快VLDL和TG的代谢，还能竞争地抑制氧化LDL与巨噬细胞受体结合，阻止泡沫细胞形成和动脉粥样硬化病变的发展。糖酐酯钠的药代动力学：（尚不明确）糖酐酯钠的适应证：用于高三酰甘油血症、动脉粥样硬化性疾病、冠状粥样硬化性心脏病心绞痛。

红花油/维生素E

红花油/维生素E说明书：药品名称：红花油/维生素E英文名称：SafflowerOil/UitaminE别名：心脑康分类：循环系统药物调整血脂及抗动脉粥样硬化药物其他剂型：每粒415mg。亚油酸在维生素B6、维生素E的存在下，既可增强亚油酸的降胆固醇作用，又可防止亚油酸氧化。肝、肾及造血功能检查，未发现有异常变化。

硫酸葡聚糖

右旋糖酐酯钠；硫酸葡聚糖；右旋糖酐硫酸酯；糖酐酯钠的药理作用：糖酐酯钠能加快VLDL和TG的代谢，还能竞争地抑制氧化LDL与巨噬细胞受体结合，阻止泡沫细胞形成和动脉粥样硬化病变的发展。糖酐酯钠的药代动力学：（尚不明确）糖酐酯钠的适应证：用于高三酰甘油血症、动脉粥样硬化性疾病、冠状粥样硬化性心脏病心绞痛。

天力体保

茶多酚概述：茶多酚是茶叶中酚类物质及其衍生物的总称，并不是一种物质，因此常称多酚类。4.抗氧化人在正常的生命活动中，体内会因代谢而不断地产生有害自由基（freeradical），自由基的性质活泼，具有极强的氧化能力，可以诱发体内不饱和脂肪酸的氧化，产生过氧化脂质（lipidperoxidnLPO）。2．抗衰老作用。

地奥脂必妥片

地奥脂必妥片分类：循环系统药物调整血脂及抗动脉粥样硬化药物其他剂型：每片0.35g。红曲提取物的药理作用：红曲提取物主要成分是红曲等天然药物。红曲提取物的药代动力学：活血化淤、健脾消食。红曲提取物的适应证：临床用于高脂血症，动脉粥样硬化及由此引起的头晕、头痛、胸闷、胸痛、肢体麻木、舌唇紫暗或有斑点等症。

替保心脑健

茶多酚概述：茶多酚是茶叶中酚类物质及其衍生物的总称，并不是一种物质，因此常称多酚类。4.抗氧化人在正常的生命活动中，体内会因代谢而不断地产生有害自由基（freeradical），自由基的性质活泼，具有极强的氧化能力，可以诱发体内不饱和脂肪酸的氧化，产生过氧化脂质（lipidperoxidnLPO）。2．抗衰老作用。

吡卡酯

氨甲基酸吡啶；吡醇氨酯；吡卡酯的适应证：动脉粥样硬化，心肌梗死，心绞痛，脑供血不足，脑血栓形成和脑出血，血栓性脉管炎，过敏性紫癜（血管性紫癜）和血小板减少性紫癜，动脉硬化和糖尿病引起的胃、眼血管损伤，包括患有糖尿病性肾变性和视网膜炎以及黄斑区动脉硬化性脉络膜、视网膜营养障碍，骨关节炎。

红曲提取物

地奥脂必妥片分类：循环系统药物调整血脂及抗动脉粥样硬化药物其他剂型：每片0.35g。红曲提取物的药理作用：红曲提取物主要成分是红曲等天然药物。红曲提取物的药代动力学：活血化淤、健脾消食。红曲提取物的适应证：临床用于高脂血症，动脉粥样硬化及由此引起的头晕、头痛、胸闷、胸痛、肢体麻木、舌唇紫暗或有斑点等症。

老年人主动脉瘤

5.腹部肿物腹部搏动性肿物是腹主动脉瘤最明显的体征，常见于中上腹或脐部，触诊有扩张搏动的特点，并在瘤体部位有时可听到血管性杂音或伴有震颤，则诊断常可确立，但需与正常主动脉的搏动相鉴别，尤其在体形较瘦的女性患者需特别注意。流行病学：近年来，由于诊断本病的水平显著提高，国内外报道逐渐增多。

糖酐酯钠

右旋糖酐酯钠；硫酸葡聚糖；右旋糖酐硫酸酯；糖酐酯钠的药理作用：糖酐酯钠能加快VLDL和TG的代谢，还能竞争地抑制氧化LDL与巨噬细胞受体结合，阻止泡沫细胞形成和动脉粥样硬化病变的发展。糖酐酯钠的药代动力学：（尚不明确）糖酐酯钠的适应证：用于高三酰甘油血症、动脉粥样硬化性疾病、冠状粥样硬化性心脏病心绞痛。

老年分水岭脑梗死

概述：分水岭脑梗死（cerebralwatershedinfarction，CWSI）是指相邻血管供血区之间分水岭区或边缘带（borderzone）的局部缺血。这些微栓子通常进入远端血管，常在脑表面血管，以大脑前动脉与大脑中动脉之间的脑皮质分水岭区多见。发病机制：脑动脉血管壁病变是脑血栓形成的基础。主侧病变可出现经皮层性运动性失语；

安吉宁

氨甲基酸吡啶；吡醇氨酯；吡卡酯的适应证：动脉粥样硬化，心肌梗死，心绞痛，脑供血不足，脑血栓形成和脑出血，血栓性脉管炎，过敏性紫癜（血管性紫癜）和血小板减少性紫癜，动脉硬化和糖尿病引起的胃、眼血管损伤，包括患有糖尿病性肾变性和视网膜炎以及黄斑区动脉硬化性脉络膜、视网膜营养障碍，骨关节炎。

右旋糖酐酯钠

右旋糖酐酯钠；硫酸葡聚糖；右旋糖酐硫酸酯；糖酐酯钠的药理作用：糖酐酯钠能加快VLDL和TG的代谢，还能竞争地抑制氧化LDL与巨噬细胞受体结合，阻止泡沫细胞形成和动脉粥样硬化病变的发展。糖酐酯钠的药代动力学：（尚不明确）糖酐酯钠的适应证：用于高三酰甘油血症、动脉粥样硬化性疾病、冠状粥样硬化性心脏病心绞痛。

心脑健

茶多酚概述：茶多酚是茶叶中酚类物质及其衍生物的总称，并不是一种物质，因此常称多酚类。4.抗氧化人在正常的生命活动中，体内会因代谢而不断地产生有害自由基（freeradical），自由基的性质活泼，具有极强的氧化能力，可以诱发体内不饱和脂肪酸的氧化，产生过氧化脂质（lipidperoxidnLPO）。2．抗衰老作用。

调血脂药及抗动脉粥样化药

概述及分类血脂以胆固醇酯（CE）和甘油三酯（TG）为核心，外包胆固醇（Ch）和磷脂（PL）构成球形颗粒。二、饮食疗法：采用饮食疗法，减少饮食中的CH和饱和脂肪酸，适量增加多烯脂肪酸、纤维素、新鲜水果和蔬菜，3—6个月若未达到要求，再根据脂代谢失常的类型选用不同效能的调血脂药。

血脉宁

氨甲基酸吡啶；吡醇氨酯；吡卡酯的适应证：动脉粥样硬化，心肌梗死，心绞痛，脑供血不足，脑血栓形成和脑出血，血栓性脉管炎，过敏性紫癜（血管性紫癜）和血小板减少性紫癜，动脉硬化和糖尿病引起的胃、眼血管损伤，包括患有糖尿病性肾变性和视网膜炎以及黄斑区动脉硬化性脉络膜、视网膜营养障碍，骨关节炎。

糖酐酯

右旋糖酐酯钠；硫酸葡聚糖；右旋糖酐硫酸酯；糖酐酯钠的药理作用：糖酐酯钠能加快VLDL和TG的代谢，还能竞争地抑制氧化LDL与巨噬细胞受体结合，阻止泡沫细胞形成和动脉粥样硬化病变的发展。糖酐酯钠的药代动力学：（尚不明确）糖酐酯钠的适应证：用于高三酰甘油血症、动脉粥样硬化性疾病、冠状粥样硬化性心脏病心绞痛。

腹主动脉-肾动脉再吻合术或组织片移植修补术

如分支需行成形术者，则连同大隐静脉的分支整段切取，并带有周围脂肪，保护外膜勿使损伤。多活动下肢，防止血栓形成。如尿量急剧减少，血压呈恶性升高，则首先应考虑肾动脉主干栓塞的可能，应行腹主动脉肾动脉造影检查，如部分通畅，肾功能仍存，可试行再次肾动脉重建术，否则只好在对侧肾功能良好情况下施行肾切除术。

腹主动脉-肾动脉旁路术

如分支需行成形术者，则连同大隐静脉的分支整段切取，并带有周围脂肪，保护外膜勿使损伤。多活动下肢，防止血栓形成。如尿量急剧减少，血压呈恶性升高，则首先应考虑肾动脉主干栓塞的可能，应行腹主动脉肾动脉造影检查，如部分通畅，肾功能仍存，可试行再次肾动脉重建术，否则只好在对侧肾功能良好情况下施行肾切除术。