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胎儿期
胎儿期(fetalstage)是指从妊娠8周至出生为止的时期。母亲怀孕两个月末,肚子里的“小孩”才有点样,从这时起,到婴儿出世这段时期叫胎儿期,这段时期,胎儿在母亲体内迅速成长。
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克汀病
克汀病是一种呆小症,其发病原因是小儿甲状腺功能不足所致。甲状腺素是人体生长发育所必需的内分泌激素,如果小儿缺乏这种激素,可直接影响小儿脑组织和骨胳的发育。此二型多见于散发性呆小病,由于胎儿期可从母体得到甲状腺激素,故神经系统伤不严重,出生3月以上才出现显著的甲减症状,对智力影响很轻。
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先天性心脏病
②在胎儿期任何影响心脏胚胎发育的因素均可能造成心脏畸形,如孕母患风疹、流行性感冒、腮腺炎、柯萨奇病毒感染、糖尿病、高钙血症等,孕母接触放射线;15%大血管移位8%~(二)先心病患者应在专科医师指导下,到具备先心病诊疗条件的医疗机构或诊疗中心,根据病情和个体情况,选择适宜时机进行手术或介入治疗。
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冠状动脉异常起源主动脉
一组报道约有80%尸解显示左心室和(或)右心室心内膜下瘢痕,也有极少数出现心肌梗死、室壁瘤和附壁血栓。手术方法:(1)异常冠状动脉开口重塑术:麻醉和体位:全麻,气管内插管维持呼吸,仰卧位。冠状动脉异常起源主动脉的预防:一级预防:先天性心脏病由环境因素、遗传因素以及两者的相互作用而引起。
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埃布斯坦综合征
下移的程度及其附着方式因人而异,即使受罹瓣膜的附着点邻近纤维环,但由于瓣叶过长,常可在纤维环的远端不同部位与右心室壁粘连。少数病人,即使无明显右至左分流,但由于心排血量低,动静脉氧差增大,临床也可有轻度发绀。2.青紫症状合并快速型心律失常应首先考虑本病。3.右向左分流的先心病,肺血偏少而无右室肥厚。
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Ebstein畸形
下移的程度及其附着方式因人而异,即使受罹瓣膜的附着点邻近纤维环,但由于瓣叶过长,常可在纤维环的远端不同部位与右心室壁粘连。少数病人,即使无明显右至左分流,但由于心排血量低,动静脉氧差增大,临床也可有轻度发绀。2.青紫症状合并快速型心律失常应首先考虑本病。3.右向左分流的先心病,肺血偏少而无右室肥厚。
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埃布斯坦综合症
下移的程度及其附着方式因人而异,即使受罹瓣膜的附着点邻近纤维环,但由于瓣叶过长,常可在纤维环的远端不同部位与右心室壁粘连。少数病人,即使无明显右至左分流,但由于心排血量低,动静脉氧差增大,临床也可有轻度发绀。2.青紫症状合并快速型心律失常应首先考虑本病。3.右向左分流的先心病,肺血偏少而无右室肥厚。
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先天性梅毒
疾病分类:儿科疾病概述:梅毒螺旋体易通过胎盘感染胎儿,导致先天性梅毒。③骨损害:约占80%—90%,但多数无临床体征。⑥其他:多为早晨小于胎龄儿,新生儿期中枢神经系统症状罕见,多在生后3—6个月时出现神经系统受累症状,生后2—3个月时尚可干以肾小球病变为主的肾损伤等。
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垂体性侏儒症
这些因素完全有可能引起其他下丘脑和垂体的激素分泌异常,但特发性垂体性侏儒症几乎都是孤立的生长激素缺乏。虽然微量测定技术已更新,由原来的放射免疫分析,改为现在的免疫放射分析,敏感性提高多个数量级,仍不能区分出血中正常的下限与垂体GH缺乏性侏儒症的GH水平,这可能与正常人血中GH的基础值很低有关。
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全国碘缺乏病防治日
2016年5月15日是我国第23个“防治碘缺乏病日”,主题为“坚持科学补碘,建设健康中国”全国碘缺乏病防治日的由来:1993年,经过卫生部与碘缺乏病防治相关部委、局(中国轻工总会、国家工商行政管理局、国家贸易部、国家技术监督局)的协调,确定从1994年起,每年的5月5日为碘缺乏病防治日。
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防治碘缺乏病日
2016年5月15日是我国第23个“防治碘缺乏病日”,主题为“坚持科学补碘,建设健康中国”全国碘缺乏病防治日的由来:1993年,经过卫生部与碘缺乏病防治相关部委、局(中国轻工总会、国家工商行政管理局、国家贸易部、国家技术监督局)的协调,确定从1994年起,每年的5月5日为碘缺乏病防治日。
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妊娠合并动脉导管未闭
疾病别名妊娠合并开放性动脉导管疾病代码ICD:O99.4疾病分类妇产科疾病概述动脉导管未闭(patentductusarteriosus,PDA)是一种常见的先天性心血管畸形,在先天性心脏病中其相对构成比为5%~症状体征1.症状导管细分流量小者可无症状。但分流量大者可发生心力衰竭,有肺动脉高压而发生右至左分流者预后均差。
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一期睾丸固定术
睾丸下降不全可明显影响睾丸的正常发育。适应症:一期睾丸固定术适用于:1.隐睾的病儿,于3岁前睾丸仍未降至阴囊者。3.切开提睾肌,显露腹股沟管,向上暴露内环,于腹股沟管内寻找睾丸。7.切开阴囊皮肤,并分离一腔睾丸精索完全松解后,在同侧阴囊底部皮肤做一横切口,在皮肤与肉膜间分离一空隙(图12.23.4.1-7A、B)。
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胎儿腺泡胰腺蛋白质
概述:胎儿胰腺腺泡蛋白(fetoacinarpancreaticprotein,FAP)是一种胎儿期胰腺特异抗原,妊娠20周时分泌量最高,成年器官含量较低。试剂:有商品试剂盒供应,其中包括125I-AFP标记液、甲胎蛋白第二参考标准品、抗甲胎蛋白抗血清(第一抗体)、1%正常马血清、磷酸缓冲液等。相关疾病:胰腺癌、慢性胰腺炎
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持续性交接性反复性心动过速
概述:持续性交接区折返性心动过速(permanentjunctionalreciprocatingtachycardia,PJRT)又名持续性交接性反复性心动过速、持续性交接性心动过速,属无休止性交接区性心动过速。(4)用适当方法起搏心室,可以发现两种不同的逆传心房激动顺序:①为冠状窦口等异常部位最早激动,是由室房旁路逆传心房;特异性为100%。
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持续性交接性心动过速
概述:持续性交接区折返性心动过速(permanentjunctionalreciprocatingtachycardia,PJRT)又名持续性交接性反复性心动过速、持续性交接性心动过速,属无休止性交接区性心动过速。(4)用适当方法起搏心室,可以发现两种不同的逆传心房激动顺序:①为冠状窦口等异常部位最早激动,是由室房旁路逆传心房;特异性为100%。
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甲减
概述:简称甲减,是由于甲状腺激素的合成,分泌或生物效应不足而引起的一种综合征。根据年龄不同分为克汀病(在胎儿期或新生儿期内发病伴智力和体格发育障碍),成人型甲减(以粘液性水肿为主要特征),幼年型甲减(介于克汀病和成年型甲减之间)。其中原发性甲减约占90%~(四)X线胸片心影扩大,部分可有胸腔积液。
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棕色脂肪瘤
蛰伏脂瘤;棕色脂肪瘤分类:皮肤科皮肤肿瘤脂肪、肌肉和骨肿瘤ICD号:D17.3流行病学:冬眠瘤极罕见,多发生于20~病因:病因尚不明。组织病理检查:冬眠瘤肿瘤组织具有完整包膜,由结缔组织间隔分成无数小叶。鉴别诊断:1.黄瘤瘤细胞体积较小,并常伴有其他炎症细胞和增生的成纤维细胞,黄瘤巨细胞有特征性。
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胸壁软组织畸形
疾病代码:ICD:Q67.8疾病分类:胸外科疾病描述:胸壁软组织畸形是指乳房、胸大肌、胸小肌发育不全和缺如。几乎都发生于男性,且以右侧多见。诊断检查:诊断:根据胸壁畸形的特征性表现结合各种类型的X线检查表现,特别是合并有手部畸形时,很容易诊断。对称性漏斗胸和肋软骨缺如较大时,可行胸骨翻转术及肌瓣移植术矫正。
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冬眠瘤
蛰伏脂瘤;棕色脂肪瘤分类:皮肤科皮肤肿瘤脂肪、肌肉和骨肿瘤ICD号:D17.3流行病学:冬眠瘤极罕见,多发生于20~病因:病因尚不明。组织病理检查:冬眠瘤肿瘤组织具有完整包膜,由结缔组织间隔分成无数小叶。鉴别诊断:1.黄瘤瘤细胞体积较小,并常伴有其他炎症细胞和增生的成纤维细胞,黄瘤巨细胞有特征性。
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全白内障
疾病分类:眼科疾病概述:全白内障:出生时晶状体全部混浊,由于晶状体上皮及基质在婴儿期已被破坏,出生后不会有新的纤维生长,有时白内障内容全部液化,时久可被吸收形成膜性白内障。疾病描述:以常染色体显性遗传最为多见,少数为隐性遗传,极少数为性连锁隐性遗传。多为双眼发生。视力障碍明显。
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蛰伏脂瘤
蛰伏脂瘤;棕色脂肪瘤分类:皮肤科皮肤肿瘤脂肪、肌肉和骨肿瘤ICD号:D17.3流行病学:冬眠瘤极罕见,多发生于20~病因:病因尚不明。组织病理检查:冬眠瘤肿瘤组织具有完整包膜,由结缔组织间隔分成无数小叶。鉴别诊断:1.黄瘤瘤细胞体积较小,并常伴有其他炎症细胞和增生的成纤维细胞,黄瘤巨细胞有特征性。
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二期睾丸固定术
手术名称:二期睾丸固定术别名:thesecondstageorchidopexy英文名:orchidopexy(twostage)分类:小儿外科/尿道、阴囊及其它疾病的手术/隐睾的手术ICD编码:62.5概述:二期睾丸固定术用于隐睾的手术治疗。3.将睾丸和睾丸引带用4-0丝线与大腿的筋膜间断缝合数针加以固定(图12.23.4.2-3)。因此,充分松解精索十分重要。
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微小青春期
微小青春期(mini-puberty,或minipuberty),见于医学上性腺稳定器学说。此时,促性腺激素(Gn)呈高分泌状态可似青春期水平,故称为“微小青春期”。此时,这一系统还不十分稳定,可间断地分泌雌激素。单纯的乳房早发育,是两岁以下的婴儿中比较常见的一种现象,大多数孩子会自愈,并不会引起大家所认为的性成熟。
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能力
能力是人们成功地完成某种活动所必需的个性心理特征。二是后天环境因素,包括家庭影响、学校教育和社会历史文化的作用等;在能力形成的条件问题上,40年代美国心理学家K.S.武德沃斯(1947)提出能力的发展是由遗传与环境两种因素共同决定的观点,认为遗传和环境在能力的发展中都是必要的,能力决定于遗传和环境的乘积。
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博塔洛氏管
博塔洛氏管Botal(lo)′sduct亦称博塔洛氏动脉管。羊膜炎在胚胎期、胎儿期有此结构,第四动脉弓血液的一部分,由肺动脉送到肺以营养之,但由于呼吸是尿囊膜进行的,血液的大部分是经博塔洛氏管导入背大动脉.孵化或生出之后,就由肺进行呼吸,博塔洛氏管立即闭锁,第四大动脉的血液全部经肺动脉送到肺。
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肠梗阻型胎粪性腹膜炎的手术
其发生原因是在胎儿期肠道穿孔,胎粪流入腹腔,形成无菌性化学性腹膜炎,有大量渗液、纤维素及胎粪形成的钙化物附着于腹膜及脏器表面,广泛粘连造成肠梗阻。2.放置鼻胃管减压。胎粪性腹膜炎不宜采用肠造口术,因新生儿肠造口后体液及营养无法维持。2.腹腔残余脓肿(residualabscess)小的脓肿可经非手术疗法治愈;
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穿孔型胎粪性腹膜炎的手术
手术名称:穿孔型胎粪性腹膜炎的手术分类:小儿外科/小肠的手术/胎粪性腹膜炎的手术概述:胎粪性腹膜炎是新生儿及婴幼儿时期严重急腹症。其发生原因是在胎儿期肠道穿孔,胎粪流入腹腔,形成无菌性化学性腹膜炎,有大量渗液、纤维素及胎粪形成的钙化物附着于腹膜及脏器表面,广泛粘连造成肠梗阻。2.放置鼻胃管减压。
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克鲁宗综合征
该综合征为常染色体显性遗传,国内报道在14例Crouzon综合征中发现4例有两代家族史,1例有3代家族史。狭颅综合征;Virchow综合征分类:口腔科口腔颌面外科学颅面畸形颅面部综合征ICD号:Q75.8流行病学:克鲁宗综合征的发生率约在6.8%~其他伴发畸形可有高拱腭盖、鼻咽腔狭小致口呼吸、睡眠打鼾及慢性间歇性呼吸困难等。
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Crouzon综合征
该综合征为常染色体显性遗传,国内报道在14例Crouzon综合征中发现4例有两代家族史,1例有3代家族史。狭颅综合征;Virchow综合征分类:口腔科口腔颌面外科学颅面畸形颅面部综合征ICD号:Q75.8流行病学:克鲁宗综合征的发生率约在6.8%~其他伴发畸形可有高拱腭盖、鼻咽腔狭小致口呼吸、睡眠打鼾及慢性间歇性呼吸困难等。
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鹦鹉头综合征
该综合征为常染色体显性遗传,国内报道在14例Crouzon综合征中发现4例有两代家族史,1例有3代家族史。狭颅综合征;Virchow综合征分类:口腔科口腔颌面外科学颅面畸形颅面部综合征ICD号:Q75.8流行病学:克鲁宗综合征的发生率约在6.8%~其他伴发畸形可有高拱腭盖、鼻咽腔狭小致口呼吸、睡眠打鼾及慢性间歇性呼吸困难等。
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先天性尖头并指(趾)畸形综合征
该综合征为常染色体显性遗传,国内报道在14例Crouzon综合征中发现4例有两代家族史,1例有3代家族史。狭颅综合征;Virchow综合征分类:口腔科口腔颌面外科学颅面畸形颅面部综合征ICD号:Q75.8流行病学:克鲁宗综合征的发生率约在6.8%~其他伴发畸形可有高拱腭盖、鼻咽腔狭小致口呼吸、睡眠打鼾及慢性间歇性呼吸困难等。
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狭颅综合征
该综合征为常染色体显性遗传,国内报道在14例Crouzon综合征中发现4例有两代家族史,1例有3代家族史。狭颅综合征;Virchow综合征分类:口腔科口腔颌面外科学颅面畸形颅面部综合征ICD号:Q75.8流行病学:克鲁宗综合征的发生率约在6.8%~其他伴发畸形可有高拱腭盖、鼻咽腔狭小致口呼吸、睡眠打鼾及慢性间歇性呼吸困难等。
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Virchow综合征
该综合征为常染色体显性遗传,国内报道在14例Crouzon综合征中发现4例有两代家族史,1例有3代家族史。狭颅综合征;Virchow综合征分类:口腔科口腔颌面外科学颅面畸形颅面部综合征ICD号:Q75.8流行病学:克鲁宗综合征的发生率约在6.8%~其他伴发畸形可有高拱腭盖、鼻咽腔狭小致口呼吸、睡眠打鼾及慢性间歇性呼吸困难等。
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先天性肾上腺皮质增生症临床路径(2017年版)
包括胎儿期和新生儿期的外生殖器发育异常及性分化异常,儿童及青春期的生长发育异常,以及高血压、电解质及酸碱平衡紊乱等。(3)血和尿皮质醇、血ACTH、肾素-血管紧张素-醛固酮、性激素水平;(5)ACTH兴奋试验、地塞米松抑制试验等;(6)肾上腺CT或MRI。doc先天性肾上腺皮质增生症临床路径表单.
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性比
性比sexratio指同种内雌体数目与雄体数目之比。如为ZW型,据说在有些系统中卵成熟分裂放出极体时,一方性染色体的舍弃要比另一方更容易。另据广岛原子辐射受害者统计,母亲遭受大量辐射后出生的子女中,男性较对照要少1.37%(J.V.Neal.1953),相反的是采用入工受精的,则子女中男孩较多。
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West氏综合征
概述:又称婴儿痉挛症、点头子痫、全身性肌阵挛发作等,为癫痫的一个亚型。病因病理病机:特发性者占40%,症状性者以围产期缺氧、结节性硬化、大脑发育不全为多见,此外为苯丙酮尿症、枫糖尿症、高组氨酸血症、低血糖症等先天性代谢异常。(三)苯丙酮尿症(phenylketonuria)属常染色体隐性遗传,为一种氨基酸代谢病。
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智能低下
概述:这类障碍基本上因为患者在胎儿期、出生时或婴幼儿期,大脑的发育由于遗传、感染、中毒、外伤、内分泌异常或缺氧等因素而受阻碍,以致大脑发育不良、或受到阻滞,使智能的发育停留在一定的阶段,智力测查智商低于70,临床上表现出一系列智能低下的症状,如学习能力差,社会适应能力差等。
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持续性交接区折返性心动过速
概述:持续性交接区折返性心动过速(permanentjunctionalreciprocatingtachycardia,PJRT)又名持续性交接性反复性心动过速、持续性交接性心动过速,属无休止性交接区性心动过速。(4)用适当方法起搏心室,可以发现两种不同的逆传心房激动顺序:①为冠状窦口等异常部位最早激动,是由室房旁路逆传心房;特异性为100%。
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雄性激素
促进男性附性器官成熟及第二性征出现,并维持正常性欲及生殖功能的激素。睾酮的衍生物可用于因雄性激素分泌不适引起的各种疾病,及营养不良、低蛋白血症、肾上腺皮质功能减退、再生障碍性贫血、发育迟缓、骨质疏松及功能性子宫出血等疾病的治疗,并可用于晚期乳腺癌等妇科肿瘤,以抵消雌激素对癌组织生长的促进作用。
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色素失禁症
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:色素失禁症主要见于女性,临床分为红斑水疱期、疣状增殖期和色素失禁期。病理变化:在第一期,水疱位于表皮内,并有海绵形成,有如皮炎,但于疱内或疱周表皮中具有许多嗜酸性粒细胞,水疱间的表皮内则常有呈涡 状排列的表皮细胞和散在大的嗜酸性角化不良细胞。
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卵子发生
第一次是在第一次成熟分裂前期的双线期,通常是由激素的作用而解除,在脑垂体分泌的促性腺激素的作用下,卵泡分泌的类固醇激素活化了卵母细胞中的促成熟因子(maturation-promotingfactor,MPF)它是M期蛋白激酶,能促使染色质浓缩、核膜崩解和纺锤体形成,是有丝分裂的促进因子。完成减数分裂后,MPF活性消失。
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甲状腺功能减退
概述:简称甲减,是由于甲状腺激素的合成,分泌或生物效应不足而引起的一种综合征。根据年龄不同分为克汀病(在胎儿期或新生儿期内发病伴智力和体格发育障碍),成人型甲减(以粘液性水肿为主要特征),幼年型甲减(介于克汀病和成年型甲减之间)。其中原发性甲减约占90%~(四)X线胸片心影扩大,部分可有胸腔积液。
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成人腺垂体功能减退症
有条件时可作血促皮质素(ACTH)、促甲状腺激素(TSH)、黄体生成素(LH)放射免疫测定,血浆皮质醇测定及其昼夜节律,尿游离皮质醇测定,黄体生成素释放激素(LRH)兴奋试验,促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验。5.中医中药气血双补,温补肾阳,如右归丸、十全大补丸、人参甘草煎剂等。7.危象处理①50%葡萄糖液40~
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地方性呆小病
地方性呆小病可有两种不同的临床表现:一种是以神经系统-症状为主,患儿于生后不久即表现智能显著低下,听力障碍,肢体强直,运动障碍,而甲状腺功能低下的其它表现可较轻或不明显;治法同散发性呆小病。首选L-甲状腺素,足量为2.8~2.补充足够营养如补充复合维生素B、维生素C、钙剂、鱼肝油、铁剂。
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肾上腺性征异常症
先天性肾上腺性征异常症与遗传有关,根本病变为肾上腺皮质酶系统缺陷,皮质激素合成减少(因对腺垂体的反馈抑制作用减弱,使糖皮质激素的生成得以补偿),皮质激素的一部分前体物质转变为雄激素,故其特点为皮质激素生成过少,雄激素生成过多,雄激素过量,使女性胎儿的内生殖器和外生殖器畸形(男性化,假两性畸形)。
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动静脉畸形
疾病分类:口腔科疾病概述:脑动静脉畸形是胎儿期脑血管形成异常的先天性疾患,但家族性动静脉畸形却极少。(1)出血(2)癫痫(3)头痛(4)局灶症状(5)其他症状颅内血管吹风样杂音、精神症状、眼球突出、血管杂音、继发性颅内高压、复视、心衰等症状。若将供血的动脉全部压闭,则病损区的搏动和杂音消失。
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胎儿胰腺腺泡蛋白
概述:胎儿胰腺腺泡蛋白(fetoacinarpancreaticprotein,FAP)是一种胎儿期胰腺特异抗原,妊娠20周时分泌量最高,成年器官含量较低。试剂:有商品试剂盒供应,其中包括125I-AFP标记液、甲胎蛋白第二参考标准品、抗甲胎蛋白抗血清(第一抗体)、1%正常马血清、磷酸缓冲液等。相关疾病:胰腺癌、慢性胰腺炎
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胎儿腺泡胰腺蛋白
概述:胎儿胰腺腺泡蛋白(fetoacinarpancreaticprotein,FAP)是一种胎儿期胰腺特异抗原,妊娠20周时分泌量最高,成年器官含量较低。试剂:有商品试剂盒供应,其中包括125I-AFP标记液、甲胎蛋白第二参考标准品、抗甲胎蛋白抗血清(第一抗体)、1%正常马血清、磷酸缓冲液等。相关疾病:胰腺癌、慢性胰腺炎
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Arnold-Chiari氏综合征
病因病理病机:本病指小脑下部或同时有脑干下部和第四脑室之畸形,向下作舌形凸出,并越过枕骨大孔嵌入椎管内。寰枢椎脱位常致延髓及上颈髓压迫。上述先天畸形均可致延髓及上颈髓压迫症状,一般无小脑及颅压增高症状,临床有时与Arnold–Chiari畸形不易鉴别,借助于X线片及其它影像学检查诊断不难。