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低血糖
但在空腹时血糖来源于肝糖原分解(75%),糖原异生(25%)。这些激素在血浆葡萄葡萄糖下降至阈值时立即分泌,迅速诱导肝葡萄糖的异生。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。
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低血糖性昏迷
凡是因某种原因使血糖下降至正常值以下,引起了以交感神经兴奋和中枢神经系统功能障碍为突出表现的一组临床表现,称为低血糖症。(五)中毒:药物中毒。诊断:血糖测定结果。在病人使用中效胰岛素(低精鱼精蛋白锌胰岛素)或氯磺丙脲时可有低血糖反应,对这些病人,清醒后为防止再度出现低血糖反应,需要观察12~
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somogyi现象
somogyi现象(低血糖后高血糖):应用胰岛素治疗的严重糖尿病病人,容易在午夜发生中度低血糖。原因是在午夜时对抗激素的增加,如肾上腺素、生长激素、糖皮质激素、胰高糖素等,使血糖上升。无知觉性低血糖综合征:病人反复低血糖发作,出现这些症状(见下低血糖症状)的血糖阈值下降,导致无知觉性低血糖发生。
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Somogyi
somogyi现象(低血糖后高血糖):应用胰岛素治疗的严重糖尿病病人,容易在午夜发生中度低血糖。原因是在午夜时对抗激素的增加,如肾上腺素、生长激素、糖皮质激素、胰高糖素等,使血糖上升。无知觉性低血糖综合征:病人反复低血糖发作,出现这些症状(见下低血糖症状)的血糖阈值下降,导致无知觉性低血糖发生。
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D860试验
操作名称:甲苯磺丁脲(D860)试验适应症:高血糖的鉴别诊断,低血糖的鉴别诊断及胰岛β细胞瘤的诊断。2、胰岛细胞瘤患者服药后30-60min,血糖下降至空腹值的40%以下,2-3h仍不能恢复正常,常可同时出现低血糖症状,或在180min后血糖下降值仍为空腹血糖的30%以上,提示对D860反应敏感,有胰岛细胞瘤的可能。
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甲苯磺丁脲试验
操作名称:甲苯磺丁脲(D860)试验适应症:高血糖的鉴别诊断,低血糖的鉴别诊断及胰岛β细胞瘤的诊断。2、胰岛细胞瘤患者服药后30-60min,血糖下降至空腹值的40%以下,2-3h仍不能恢复正常,常可同时出现低血糖症状,或在180min后血糖下降值仍为空腹血糖的30%以上,提示对D860反应敏感,有胰岛细胞瘤的可能。
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口服降血糖药
3个月血糖不能满意控制的2型糖尿病患者,1型糖尿病在用胰岛素的前提下才可酌情合用除磺脲类以外的部分口服降血糖药。不良反应使用口服降血糖药可发生的不良反应:1.低血糖;6.有明显肝肾功能障碍者;注意事项使用口服降血糖药的注意事项:1.遵守医师的指示按時服药,不可以任意增減药量,按時返回门诊,调整药物剂量。
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周期性麻痹诱发试验
操作名称周期性麻痹诱发试验目的发作性肢体瘫痪患者在临床症状消失期间,为明确是否周期性麻痹,可作本试验。用品及准备清洁盘及结核菌素注射器,肌内注射针头,50ml注射器,静脉注射针头,开水杯,普通胰岛素及50%葡萄糖注射液,葡萄糖粉、枸橼酸及香精少许。
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胰岛素胃酸分泌量
注射胰岛素后游离酸增加10mmol/L以上者亦为阳性;胰岛素胃酸分泌量的医学检查:检查名称:胰岛素胃酸分泌量分类:体液和排泄物检查胃液和十二指肠引流液检查胰岛素胃酸分泌量的测定原理:胰岛素注射后产生低血糖刺激,通过视丘下部兴奋迷走神经释放乙酰胆碱,刺激胃酸分泌,采取滴定法原理测定胃酸分泌含量。
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木胶醇
药品说明书:别名:木糖醇,木胶醇药理作用:4.65%水溶液与血液等渗。在体内代谢不依赖胰岛素的参与,直接透过细胞膜参与糖代谢而不增加血糖浓度,其甜味及产热量与葡萄糖相仿。不良反应:口服偶可引起肠鸣、腹泻,减少用量可减轻其副作用。静脉注射可发生高尿酸血症、肝功能变化和酸中毒。胰岛素诱发的低血糖症禁用。
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果糖耐量试验
别名:FrTT检查名称:果糖耐量试验分类:血液生化检查糖类测定化验取材:血液果糖耐量试验的原理:受检者口服一定量的葡萄糖后,定时测定血中葡萄糖含量,服后若血糖略有升高,2h内恢复正常则为耐糖正常。试剂:(1)空腹静脉血2ml或尿液标本。附注:(1)果糖尿症患者血糖正常:遗传性果糖不耐症患者血糖降低。
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总酮体
②应激、感染、发热、运动、外伤等。④周期性呕吐(小儿)。⑥内分泌疾病:甲状腺功能亢进、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤。化验取材:血液化验方法:氨基酸、氮化物、有机酸测定化验类别一:血液生化检查化验类别二:氨基酸、氮化物、有机酸测定参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》低血糖糖尿病腹泻
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FrTT
别名:FrTT检查名称:果糖耐量试验分类:血液生化检查糖类测定化验取材:血液果糖耐量试验的原理:受检者口服一定量的葡萄糖后,定时测定血中葡萄糖含量,服后若血糖略有升高,2h内恢复正常则为耐糖正常。试剂:(1)空腹静脉血2ml或尿液标本。附注:(1)果糖尿症患者血糖正常:遗传性果糖不耐症患者血糖降低。
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胰岛素细胞瘤切除术的麻醉
胰岛素细胞瘤切除术的麻醉胰岛为胰腺的内分泌组织,由α、β、γ三种细胞组成,各有其功能。2、为了降低应激反应,选择硬膜外阻滞并用全身麻醉较为恰当(硬膜外腔穿刺部位如有皮肤损害者不用)。60%胃泌素瘤为恶性,手术时金已转移。3、胃壁细胞是胃泌素作用的靶细胞,故有以全胃切除术替代全胰腺切除术来治疗此病。
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单组分猪胰岛素注射液单组分中性胰岛素
单组分正规胰岛素;中性胰岛素注射液BP;5h作用最大,约8h后作用终止。单组分猪胰岛素的适应证:胰岛胰岛素依赖型中、重型糖尿病,口服药失效的2型糖尿病病人,特别适用于糖尿病昏昏迷和前驱昏迷、施行手术的糖尿病患者和怀孕的糖尿病者的急救。2.过量引起低血糖及与其他药物的相互作用均同普通胰岛素。
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单组分正规胰岛素
单组分正规胰岛素;中性胰岛素注射液BP;5h作用最大,约8h后作用终止。单组分猪胰岛素的适应证:胰岛胰岛素依赖型中、重型糖尿病,口服药失效的2型糖尿病病人,特别适用于糖尿病昏昏迷和前驱昏迷、施行手术的糖尿病患者和怀孕的糖尿病者的急救。2.过量引起低血糖及与其他药物的相互作用均同普通胰岛素。
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中性胰岛素注射液BP
单组分正规胰岛素;中性胰岛素注射液BP;5h作用最大,约8h后作用终止。单组分猪胰岛素的适应证:胰岛胰岛素依赖型中、重型糖尿病,口服药失效的2型糖尿病病人,特别适用于糖尿病昏昏迷和前驱昏迷、施行手术的糖尿病患者和怀孕的糖尿病者的急救。2.过量引起低血糖及与其他药物的相互作用均同普通胰岛素。
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单组分猪胰岛素
单组分正规胰岛素;中性胰岛素注射液BP;5h作用最大,约8h后作用终止。单组分猪胰岛素的适应证:胰岛胰岛素依赖型中、重型糖尿病,口服药失效的2型糖尿病病人,特别适用于糖尿病昏昏迷和前驱昏迷、施行手术的糖尿病患者和怀孕的糖尿病者的急救。2.过量引起低血糖及与其他药物的相互作用均同普通胰岛素。
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诺和灵30R
药品说明书:成分:可溶性人胰岛素30%,低精蛋白锌人胰岛素70%适应症:需要胰岛素治疗的糖尿病。注意事项:精神紧张、感染、妊娠或其它疾病时,需增加胰岛素用量。药物相互作用:与甲状腺素、类固醇、利尿剂、苯妥英钠、口服避孕药、酒精、B-受体阻滞剂和单胺氧化酶抑制剂合用时,应增加胰岛素用量。
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双时相低精蛋白锌胰岛素
药品说明书:别名:诺和灵50R笔芯,双时相低精蛋白锌胰岛素适应症:糖尿病用量用法:个体化剂量。禁忌:低血糖。不良反应:低血糖反应,偶见过敏反应和注射局部脂肪萎缩。药物相互作用:与甲状腺素、类固醇、利尿剂、苯妥英钠、口服避孕药、酒精、B-受体阻滞剂和单胺氧化酶抑制剂合用时,应增加胰岛素用量。
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中性可溶性人胰岛素
药品说明书:别名:常规优泌林;诺和灵,中性可溶性人胰岛素适应症:需要胰岛素治疗的糖尿病。不良反应:低血糖反应,偶见过敏反应和脂肪萎缩。注意事项:精神紧张、感染、妊娠或其它疾病时,需增加胰岛素用量。注射后1/2小时应进餐。药物相互作用:同时使用皮质类固醇、利尿剂、口服避孕药或甲状腺素应增加本药的用量。
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诺和灵L
药品说明书:成分:中性人胰岛素锌混悬液:无定状态胰岛素30%,结晶状态胰岛素70%。不良反应:低血糖反应(出冷汗,心跳加速,神经过敏或震颤)。本药可影响驾驶和机械操作能力。药物相互作用:与甲状腺、类固醇、利尿剂、苯妥英钠、口服避孕药、酒精、B-受体阻滞剂和单胺氧化酶抑制剂合用时,可能需增加胰岛素用量。
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诺和灵50R
药品说明书:别名:诺和灵50R笔芯,双时相低精蛋白锌胰岛素适应症:糖尿病用量用法:个体化剂量。禁忌:低血糖。不良反应:低血糖反应,偶见过敏反应和注射局部脂肪萎缩。药物相互作用:与甲状腺素、类固醇、利尿剂、苯妥英钠、口服避孕药、酒精、B-受体阻滞剂和单胺氧化酶抑制剂合用时,应增加胰岛素用量。
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中性低精蛋白锌人胰岛素
药品说明书:别名:诺和灵N;诺和灵N笔芯,中性低精蛋白锌人胰岛素适应症:需要胰岛素治疗的糖尿病。注意事项:精神紧张、感染、妊娠或其它疾病时,需增加胰岛素用量。药物相互作用:与甲状腺素、类固醇、利尿剂、苯妥英钠、口服避孕药、酒精、B-受体阻滞和单胺氧化酶抑制剂合用时,可能需增加胰岛素用量。
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中效优泌林
药品说明书:别名:中效优泌林,中性低精蛋白锌胰岛素适应症:需要胰岛素治疗的糖尿病。不良反应:低血糖反应,偶见过敏反应和脂肪萎缩。注意事项:精神紧张、感染、妊娠或其它疾病时,需增加胰岛素用量。本药可影响驾驶和机械操作能力。药物相互作用:同时使用皮质类固醇、利尿剂、口服避孕药或甲状腺素应增加本药的用量。
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中性低精蛋白锌胰岛素
药品说明书:别名:中效优泌林,中性低精蛋白锌胰岛素适应症:需要胰岛素治疗的糖尿病。不良反应:低血糖反应,偶见过敏反应和脂肪萎缩。注意事项:精神紧张、感染、妊娠或其它疾病时,需增加胰岛素用量。本药可影响驾驶和机械操作能力。药物相互作用:同时使用皮质类固醇、利尿剂、口服避孕药或甲状腺素应增加本药的用量。
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优泌林
药品说明书:成分:常规胰岛素30%,中效胰岛素70%适应症:需要胰岛素治疗的糖尿病。不良反应:低血糖反应,偶见过敏反应和脂肪萎缩。注意事项:精神紧张、感染、妊娠或其它疾病时,需增加胰岛素用量。注射后1/2小时应进餐。药物相互作用:同时使用皮质类固醇、利尿剂、口服避孕药或甲状腺素应增加本药的用量。
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诺和灵N笔芯
药品说明书:别名:诺和灵N;诺和灵N笔芯,中性低精蛋白锌人胰岛素适应症:需要胰岛素治疗的糖尿病。注意事项:精神紧张、感染、妊娠或其它疾病时,需增加胰岛素用量。药物相互作用:与甲状腺素、类固醇、利尿剂、苯妥英钠、口服避孕药、酒精、B-受体阻滞和单胺氧化酶抑制剂合用时,可能需增加胰岛素用量。
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常规优泌林
药品说明书:别名:常规优泌林;诺和灵,中性可溶性人胰岛素适应症:需要胰岛素治疗的糖尿病。不良反应:低血糖反应,偶见过敏反应和脂肪萎缩。注意事项:精神紧张、感染、妊娠或其它疾病时,需增加胰岛素用量。注射后1/2小时应进餐。药物相互作用:同时使用皮质类固醇、利尿剂、口服避孕药或甲状腺素应增加本药的用量。
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单组分人胰岛素
药品说明书:别名:中性人胰岛素外文名:HumanMonocompoentInsulin药理作用:本品作用及应用均同胰岛素。它与天然的人胰岛素相同,可减少变态反应的发生,避免脂肪萎缩及避免产生抗胰岛素作用。其剂量根据病情来确定,一般1日3次,给药后20分钟须进餐。注意事项:(1)过量可引起低血糖反应。注射液应原封贮存于2~
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中性人胰岛素
药品说明书:别名:单组分人胰岛素外文名:HumanMonocompoentInsulin药理作用:本品作用及应用均同胰岛素。它与天然的人胰岛素相同,可减少变态反应的发生,避免脂肪萎缩及避免产生抗胰岛素作用。其剂量根据病情来确定,一般1日3次,给药后20分钟须进餐。注意事项:(1)过量可引起低血糖反应。注射液应原封贮存于2~
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洋姜
概述Jerusalemartichoke洋姜学名菊芋,又叫菊姜、鬼子姜,是一种可食用的根茎类蔬菜。洋姜的别名鬼子姜、菊芋洋姜使用提示每餐50克洋姜的营养价值洋姜中含有一种与人类胰腺里内生胰岛素结构非常近似的物质,当尿中出现尿糖时,食用洋姜可以控制尿糖,说明有降低血糖作用。当人出现低血糖时,食用洋姜后同样能够得到缓解。
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酮体定性(尿)
英文名:ketonesqualitative[urine]别名:尿酮体试验,UABT正常值:定性:阴性。化验结果意义:阳性:糖尿病酮症酸中毒、糖原贮积症、剧烈运动、寒冷刺激、严重饥饿、恶病质、热性疾病、外伤、痢疾、呕吐、麻醉后、小儿周期性呕吐、酮性低血糖(小儿)等。
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低血糖诱发试验
操作名称低血糖诱发试验适应症主要用于疑有低血糖性癫痫者。方法及内容早晨禁食,将近中午时描记脑电图,或皮下注射胰岛素8-12U后描记。