感染性疾病

消毒管理办法

第一章总则第一条为了加强消毒管理，预防和控制感染性疾病的传播，保障人体健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》及其实施办法的有关规定，制定本办法。经审查符合要求的，换发新证。消毒产品：包括消毒剂、消毒器械（含生物指示物、化学指示物和（灭菌物品包装物）、卫生用品和一次性使用医疗用品。

健康体检与管理专业医疗质量控制指标（2023 年版）

基本信息：《健康体检与管理专业医疗质量控制指标（2023年版）》由国家卫生健康委办公厅于2023年11月8日《国家卫生健康委办公厅关于印发感染性疾病等4个专业医疗质量控制指标（2023年版）的通知》（国卫办医政函〔2023〕404号）印发。意义：反映体检报告质量管理情况。

​疼痛专业医疗质量控制指标（2023 年版）

基本信息：《疼痛专业医疗质量控制指标（2023年版）》由国家卫生健康委办公厅于2023年11月8日《国家卫生健康委办公厅关于印发感染性疾病等4个专业医疗质量控制指标（2023年版）的通知》（国卫办医政函〔2023〕404号）印发。指标二、疼痛科护士床位比（PM-SI-02）：定义：疼痛科护士人数与病区实际开放床位数之比。

新生儿发热

新生儿感染性疾病除可引起发热外，还应有其他的异常表现，家长应仔细观察，如：精神不好或烦躁不安，吃奶减少或拒奶、呛奶，呼吸急促或呼吸不规则，体温高而四肢发凉、皮肤发花，甚至出现面色发青、呼吸暂停、惊厥等严重症状，应及时去医院就诊，以免延误病情。3.检查有无感染病灶，针对病情给予抗生素治疗。

高热

0.5℃，肛温比腋温约高0.5℃左右。病因病理病机：（一）急性高热：1．感染性疾病急性传染病早期，各系统急性感染性疾病。刺灸法：治则清泻风热处方大椎十二井十宣曲池合谷方义大椎属督脉，为诸阳之会，总督一身之阳；随证配穴风热—鱼际、外关，肺热—少商、尺泽，气分热盛—内庭、厉兑，热入营血—中冲、内关。

抗菌药物临床应用管理办法

第二条本办法所称抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物，不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂。（五）抗菌药物不良反应的防治。（三）主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用；

国家卫生计生委办公厅关于提高二级以上综合医院细菌真菌感染诊疗能力的通知

要加强感染性疾病科内涵建设，逐步建立以感染性疾病科为主体的涵盖感染病诊疗、疑难感染病会诊、医院感染控制、抗菌药物应用管理及继续医学教育等内容的细菌真菌感染诊疗体系。加强医院临床微生物、临床药学、医院感染管理等相关学科建设；

结核性胸膜炎临床路径（2019年版）

5.胸腔积液检查：（1）为渗出液，白细胞数增高，以淋巴细胞和单核细胞为主。（2）肝肾功能、电解质、红细胞沉降率、血糖、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、凝血功能、D–二聚体、结核抗体（ATA）、腺苷脱氨酶（ADA）、血气分析、感染性疾病筛查（乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病等）。doc结核性胸膜炎临床路径表单.

营养性缺铁性贫血

3、生长发育因素婴儿期生长发育较快，5个月时和1岁时体重分别为出生时的2倍和3倍，随着体重怎么，血容量也增加较快，1岁时血循环中的血红蛋白增加二倍，未成熟儿的体重计血红蛋白增加倍数更高，如不及时添加含铁丰富的食物，则易致缺铁。此外，缺铁还可引起细胞免疫功能降低，易患感染性疾病。富马酸铁(含铁30％)150～

足月胎膜早破引产阴道顺产临床路径(2016年县级医院版)

：根据《妊娠晚期促宫颈成熟与引产指南》（中华妇产科杂志，2014年，第49卷，第12期）。引产的绝对禁忌证：（1）孕妇有严重合并症或并发症，不能耐受阴道分娩或不能阴道分娩者（如心功能衰竭、重型肝肾疾病、重度子痫前期并发器官功能损害者等）。（5）胎位异常，如横位、初产臀位估计经阴道分娩困难者。（6）子宫颈癌。

病态窦房结综合征临床路径（2009年版）

（6）活动后心率不提高或提高不足。2.永久心脏起搏器置入术：I类适应证：（1）病态窦房结综合征表现为有相关症状的心动过缓、窦性停搏或窦房阻滞；2.肝肾功能、电解质、心肌酶、血糖、凝血功能、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）；（九）术后住院恢复4-7天：1.术后复查项目：心电图、胸片、起搏器测试+程控；

WS/T 573—2018 感染性疾病免疫测定程序及结果报告

本标准起草单位：北京医院、中国医学科学院北京协和医院、首都医科大学附属朝阳医院。3临床检测程序的建立：3.1一般原则：病原体所涉及的检测方法一般包括：免疫学筛查试验或诊断试验、免疫学确证试验、培养、涂片或核酸检测。标准下载：WS/T573—2018感染性疾病免疫测定程序及结果报告

清热药

根据清热药的主要功效，大体分为清热泻火药、清热燥湿药、清热凉血药、清热解毒药和清虚热药五类。里热证有实热、虚热之差别，虚热多由精亏血少、阴液大伤而内生，出现口干唇燥、虚烦不寐、盗汗，可见于现代医学中大病后期体质虚弱，以及结核病等。头痛眩晕症、过敏性疾病及肿瘤等非感染性疾病。

​整形美容专业医疗质量控制指标（2023 年版）

2.本指标中早期毛囊炎是指术后10天内发生且数量≥10个毛囊单位。意义：反映医疗机构阴道紧缩术的安全性。计算公式：皮瓣血管危象早期识别率=皮瓣移植术后48小时内准确识别皮瓣血管危象的例数/同期行皮瓣移植术后皮瓣发生血管危象的患者总例数×100%说明：1.本指标中统计的手术包括：游离皮瓣移植术、带蒂皮瓣移植术。

医疗性引产临床路径(2019年版)

（二）选择治疗方案的依据：根据《妊娠晚期促宫颈成熟与引产指南》[中华医学会妇产科学分会产科学组，中华妇产科杂志，2014，49（12）:881-885]。妊娠晚期引产的主要指征：1.延期妊娠（妊娠已达41周仍未临产）或过期妊娠。引产的绝对禁忌证：1.孕妇有严重的合并症或并发症，不能耐受阴道分娩或不能阴道分娩者。

蜱咬伤诊疗规范

蜱叮咬人除了引起局部损伤，还可以导致蜱瘫痪、红肉过敏症，携带病原体的蜱叮咬人后可能导致人体发生多种蜱传疾病。此后，人食用红肉后，红肉中含有脂肪微粒包裹的α-半乳糖，待脂肪微粒消化后暴露的α-半乳糖激活肥大细胞、嗜酸性粒细胞上的IgE受体复合物，从而引发稍延迟的I型过敏反应。

冷球蛋白血症

继发性冷球蛋白血症常见于各种感染性疾病，自身免疫性疾病及多发性骨髓瘤、淋巴肉瘤、慢性淋巴细胞白血病等恶性肿瘤。1947年，Lerner等命名其为冷球蛋白。免疫复合物沉积是混合性冷球蛋白血症的主要致病机理，其在血管和组织中沉积并激活补体引起弥漫性血管炎，故常累及皮肤、肾及关节、淋巴结、肝脾和神经系统损害。

小单孢菌素

小诺米星抗菌作用机制是通过作用于细菌体内的核糖体，抑制细菌蛋白质合成，并破坏细菌细胞膜的完整性，致使细菌细胞膜破坏、细胞死亡。江苏省小诺米星临床研究协作组为观察小诺米星对听力和前庭功能影响，用小诺米星治疗急性细菌感染性疾病89例，同时用庆大霉霉素治疗42例为对照组，同时观察两药对前庭功能和听力的影响。

小诺米星

小诺米星抗菌作用机制是通过作用于细菌体内的核糖体，抑制细菌蛋白质合成，并破坏细菌细胞膜的完整性，致使细菌细胞膜破坏、细胞死亡。江苏省小诺米星临床研究协作组为观察小诺米星对听力和前庭功能影响，用小诺米星治疗急性细菌感染性疾病89例，同时用庆大霉霉素治疗42例为对照组，同时观察两药对前庭功能和听力的影响。

小诺霉素

小诺米星抗菌作用机制是通过作用于细菌体内的核糖体，抑制细菌蛋白质合成，并破坏细菌细胞膜的完整性，致使细菌细胞膜破坏、细胞死亡。江苏省小诺米星临床研究协作组为观察小诺米星对听力和前庭功能影响，用小诺米星治疗急性细菌感染性疾病89例，同时用庆大霉霉素治疗42例为对照组，同时观察两药对前庭功能和听力的影响。

相模湾霉素

小诺米星抗菌作用机制是通过作用于细菌体内的核糖体，抑制细菌蛋白质合成，并破坏细菌细胞膜的完整性，致使细菌细胞膜破坏、细胞死亡。江苏省小诺米星临床研究协作组为观察小诺米星对听力和前庭功能影响，用小诺米星治疗急性细菌感染性疾病89例，同时用庆大霉霉素治疗42例为对照组，同时观察两药对前庭功能和听力的影响。

小诺新

小诺米星抗菌作用机制是通过作用于细菌体内的核糖体，抑制细菌蛋白质合成，并破坏细菌细胞膜的完整性，致使细菌细胞膜破坏、细胞死亡。江苏省小诺米星临床研究协作组为观察小诺米星对听力和前庭功能影响，用小诺米星治疗急性细菌感染性疾病89例，同时用庆大霉霉素治疗42例为对照组，同时观察两药对前庭功能和听力的影响。

相模霉素

小诺米星抗菌作用机制是通过作用于细菌体内的核糖体，抑制细菌蛋白质合成，并破坏细菌细胞膜的完整性，致使细菌细胞膜破坏、细胞死亡。江苏省小诺米星临床研究协作组为观察小诺米星对听力和前庭功能影响，用小诺米星治疗急性细菌感染性疾病89例，同时用庆大霉霉素治疗42例为对照组，同时观察两药对前庭功能和听力的影响。

沙加霉素

小诺米星抗菌作用机制是通过作用于细菌体内的核糖体，抑制细菌蛋白质合成，并破坏细菌细胞膜的完整性，致使细菌细胞膜破坏、细胞死亡。江苏省小诺米星临床研究协作组为观察小诺米星对听力和前庭功能影响，用小诺米星治疗急性细菌感染性疾病89例，同时用庆大霉霉素治疗42例为对照组，同时观察两药对前庭功能和听力的影响。

6-N-甲基庆大霉素

小诺米星抗菌作用机制是通过作用于细菌体内的核糖体，抑制细菌蛋白质合成，并破坏细菌细胞膜的完整性，致使细菌细胞膜破坏、细胞死亡。江苏省小诺米星临床研究协作组为观察小诺米星对听力和前庭功能影响，用小诺米星治疗急性细菌感染性疾病89例，同时用庆大霉霉素治疗42例为对照组，同时观察两药对前庭功能和听力的影响。

抗微生物药

头孢孟多、头孢呋辛对革兰阳性厌氧菌有效强抗菌作用；应用抗菌药物的基本原则：（1）制定合理的给药方案：抗感染药分为浓度依赖型和时间依赖型两类，以时间依赖型的青霉素、头孢菌素类为例，对中度以上感染，一日给药2次是不够的，最好每隔6小时给药1次，使血浆和组织中药物浓度尽可能长时间地维持在有效水平。

剧汗

以及感染性疾病，如疟疾、结核、波浪热等。腋窝多汗症（axillaryhyperhidrosis）：腋窝多汗症除热源刺激外，还有情感刺激而出现多汗，多与掌跖多汗并发，但腋部出汗无臭味，男性较女性出汗量大。②交感神经切除后，在颈部和胸交感神经切除后发生病理性、味觉性多汗症。继发性多汗症实验室检查与原发病相关。

多汗症

以及感染性疾病，如疟疾、结核、波浪热等。腋窝多汗症（axillaryhyperhidrosis）：腋窝多汗症除热源刺激外，还有情感刺激而出现多汗，多与掌跖多汗并发，但腋部出汗无臭味，男性较女性出汗量大。②交感神经切除后，在颈部和胸交感神经切除后发生病理性、味觉性多汗症。继发性多汗症实验室检查与原发病相关。

中医外科学

中医外科学是研究疮疡、瘿、瘤、岩（癌）、乳房病及外科杂病的诊治与预防的临床中医学。外治药物和技术弱化：“外科之法，最重外治”。多年的临床实践表明，中医外科技术不仅能治疗常见病、多发病，而且能治疗慢性难愈性溃疡、糖尿病性足病、手术后窦道等疑难复杂疾病，以及毒蛇咬伤、坏死性筋膜炎等危急重症。

白虎汤

其中《伤寒论》方之白虎汤为常用方，其组成为生石膏30g、知母10g、炙甘草6g、粳米15g，此方清热生津，主治阳明气分热盛证，症见壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力或滑数。甘草酸单胺能灭活HIV;同时知母所含菝葜皂苷元是Na+-K+-ATP酶的抑制剂，能抑制钠离子和水在肠黏膜及肾曲管上的重吸收，使血钠离子不再增高；

新生儿硬肿症

概述：新生儿硬肿症（neonatalscleredema）是一综合征，由于寒冷损伤、感染或早产引起，其中以寒冷损伤为最多见，称寒冷损伤综合征。5.硬肿症皮下脂肪韧度诊断分度Ⅰ度：皮下脂肪稍硬，肤色轻度发红；3.药物（1）对心肾功能较差者可给多巴胺和多巴酚胺等心血管活性药物，多巴胺宜用小剂量2～肺出血常是致死的原因。

病态窦房结综合征临床路径(2019年版)

基本信息：《病态窦房结综合征临床路径（2019年版）》由国家卫生健康委办公厅于2019年12月29日《国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径（2019年版）的通知》（国卫办医函〔2019〕933号）印发，供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。（2）窦性停搏和（或）窦房传导阻滞。出血风险高者可推迟至术后2～

Zn

ZnT1透过免疫沉淀的方式在大鼠肠细胞边侧的细胞膜上发现，并在人类小肠细胞Caso-2中获得证实。锌缺乏导致腹泻的过程包括：肠细胞绒毛结构破坏、含锌消化酵素减少、发炎造成肠壁水肿、消化道免疫力变差。②血液疾病：多种贫血（恶性贫血、再生障碍性贫血、缺铁性贫血等）、白血病（ALL、CLL）、多发性骨髓瘤等。

锌

ZnT1透过免疫沉淀的方式在大鼠肠细胞边侧的细胞膜上发现，并在人类小肠细胞Caso-2中获得证实。锌缺乏导致腹泻的过程包括：肠细胞绒毛结构破坏、含锌消化酵素减少、发炎造成肠壁水肿、消化道免疫力变差。②血液疾病：多种贫血（恶性贫血、再生障碍性贫血、缺铁性贫血等）、白血病（ALL、CLL）、多发性骨髓瘤等。

维生素A缺乏病

人体视网膜中的杆细胞含有感光物质视紫质（rhodopsin），这是由11-顺型视黄醛（11-cisretinol）和视蛋白（opsin）结合而成，是暗光下视物必需的物质。眼部症状：早期出现夜间视力减退，暗适应能力降低，即夜盲。预防维生素A缺乏病不仅能防止眼部疾病，并且可以使儿童生长发育正常，减少感染性疾病的发生。

增液承气汤

概述：增液承气汤同名方剂约有两首，其中《温病条辨》卷二记载者为常用方，其组成为玄参30g、麦冬24g、生地24g、大黄9g、芒硝（冲服）4.5g，具有滋阴增液，泄热通便之功效，主治因热结津伤，肠腑失润，无水舟停所致热结阴亏便秘证。口干唇燥，舌红苔黄，脉细数者，乃热伤津亏之证。臣药麦冬水煎剂能明显促进胃肠推进功能。

儿童霍奇金病

疾病别名儿童何杰金病,儿童何杰金氏病,儿童淋巴网状细胞瘤疾病代码ICD:C81.7疾病分类儿科疾病概述霍奇金病(Hodgkin’sdiseaseofchildren)是淋巴网状组织的恶性肿瘤，常发生于一组淋巴结而扩散至其他淋巴结和(或)结外器官或组织。4.原发灶的部位原发于纵隔者比颈部者差，因后者能进行较彻底的放射治疗。1992年，0～

病毒性感冒

概述：上呼吸道病毒感染（acuteupperrespiratoryinfection）即病毒性感冒，是由一组病毒引起的常见感染性疾病。对症状严重者可对症治疗，发热、头痛、肌肉疼痛明显者可服用对乙酰氨基酚或阿司匹林；进食不佳者可适当短期补液，如葡萄糖氯化钠或葡萄糖注射液，同时加入维生素C与氯化钾输注。

上呼吸道病毒感染

概述：上呼吸道病毒感染（acuteupperrespiratoryinfection）即病毒性感冒，是由一组病毒引起的常见感染性疾病。对症状严重者可对症治疗，发热、头痛、肌肉疼痛明显者可服用对乙酰氨基酚或阿司匹林；进食不佳者可适当短期补液，如葡萄糖氯化钠或葡萄糖注射液，同时加入维生素C与氯化钾输注。

老年人尿崩症

高渗盐水滴注完后30min，仍未出现明显尿量减少时，可皮下注射垂体后叶素5U，注射后每15min留尿2次。中枢性尿崩症患者在禁水时血浆加压素水平未见升高。(6)原发性烦渴病人，限水同时，睡前小剂量去氨加压素(DDAVP)或赖氨酸加压素以减少夜尿，保证睡眠，严格调整剂量，使抗利尿作用不持续至次日，以免发生水中毒。

黄斑水肿临床路径（2016年版）

如：视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变。：1.麻醉方式：眼科表面麻醉2.术中用药：奥布卡因或丙对卡因局麻药物、抗生素眼膏（红霉素或典必殊眼膏）4.术中用耗品：眼科拆线包、抗VEGF针或糖皮质激素制剂（九）术后住院恢复观察1-3天。2.玻璃体腔无严重混浊，视网膜形态可辨、贴伏良好。4.存在眼部活动性感染性疾病。

纤维支气管镜防污染采样技术

名称：纤维支气管镜防污染采样技术概述：肺部感染性疾病病因学诊断的最大障碍在于口腔和上呼吸道常住菌群对标本的污染。怀疑厌氧菌感菌感染者；聚乙二醇为一种无毒的蜡样物质，遇热融化，冷却后凝固。进入下呼吸道后很快溶解，可随痰咳出。采样后将毛刷缩回到内套管中，内套管再回缩到外套管中，然后一并从FOB中拔出。

意识障碍

颅内病变可直接或间接损害大脑皮质及网状结构上行激活系统，如大脑广泛急性炎症、幕上占位性病变造成钩回疝压迫脑干和脑干出血等，均可造成严重意识障碍。颅外疾病主要通过影响神经递质和脑的能量代谢而影响意识。5．水、电解质平衡紊乱如高渗性昏迷、低渗性昏迷、酸中毒、碱中毒、高钠血症、低钠血症、低钾血症等。