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痰中
见《证治汇补·似中风章》。由湿痰、痰热生风而致病,多见卒然晕厥、昏迷、喉有痰声,舌本强直,肢体不用,脉多弦滑、洪滑。宜化痰息风,用苍白二陈汤、导痰汤、温胆汤等方加减。参见中风、类中风条。程钟龄《医学心悟》认为痰中即为湿中,聊备一说,供参考。
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痰液检查
(5)烂桃样痰:见于肺吸虫病引起肺组织坏死分解时。(6)棕褐色痰:见于阿米巴性肺脓疡、慢性充血性心脘病肺淤血时。取干酪样小块用作涂片检查结核分支杆菌时阳性率较高。上皮细胞:痰中常见的上皮细胞有:①鳞状上皮细胞:是口腔、咽喉部脱落的上皮细胞,咳嗽痰时混入痰中。可取痰作涂片染色检查,最常用的是革兰氏当。
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肺青霉病
肺青霉病为非特异性的,类似肺结核或肺曲霉病,可出现咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、发热、食欲不振、消瘦、全身衰竭等症状。分生孢子梗主要由气生菌丝分支而出,其着生点远离基质。在组织内,青霉菌表现为分支分隔的菌丝,与曲霉相似,若在组织内发现曲霉菌分生孢子头或青霉菌帚状支,则可明显区别。相关药品:两性霉素B
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过敏性支气管支气管-肺青霉菌病
肺青霉病为非特异性的,类似肺结核或肺曲霉病,可出现咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、发热、食欲不振、消瘦、全身衰竭等症状。分生孢子梗主要由气生菌丝分支而出,其着生点远离基质。在组织内,青霉菌表现为分支分隔的菌丝,与曲霉相似,若在组织内发现曲霉菌分生孢子头或青霉菌帚状支,则可明显区别。相关药品:两性霉素B
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肺青霉菌病
肺青霉病为非特异性的,类似肺结核或肺曲霉病,可出现咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、发热、食欲不振、消瘦、全身衰竭等症状。分生孢子梗主要由气生菌丝分支而出,其着生点远离基质。在组织内,青霉菌表现为分支分隔的菌丝,与曲霉相似,若在组织内发现曲霉菌分生孢子头或青霉菌帚状支,则可明显区别。相关药品:两性霉素B
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潜伏结核感染
疾病分类:儿科疾病概述:结核潜伏感染(LTBI)通常是指体内(通常是肺)存在结核杆菌,但仍未出现明显的症状。诊断检查:1、病史多有结核病接触史2、临床表现有或无结核中毒症状,体查可无阳性发现。3、胸部X线检查正常4、结核菌素试验阳性5、应注意与慢性扁桃体、反复上呼吸道感染、泌尿道感染及风湿热相鉴别。
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风燥咳嗽
外感咳嗽·风燥证的症状:风燥伤肺者,干咳,连声作呛,喉痒,咽喉干痛,唇鼻干燥,无痰或痰少而粘连成丝,不易咯出,或痰中带有血丝,口干,初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热等表证,舌苔薄白或薄黄,舌尖红,舌质红、干而少津,脉浮数或小数。肺俞宣通肺气而止咳。尺泽乃肺之合穴,“合治内腑”,宣降肺气,化痰止咳;
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肺痨·肺阴虚证
定义:肺痨·肺阴虚证(lungconsumptionwithsyndromeoflungyindeficiency)是指肺阴不足,以干咳,咳声短促,或咯少量黏痰,或痰中带血丝或血点,色鲜红,胸部隐隐闷痛,午后手足心热,皮肤干灼,口干咽燥,或有轻微盗汗,舌边尖红,苔薄,脉细或兼数等为常见症的肺痨证候。针灸治疗:治法:滋阴润肺,杀虫止咳。
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外感咳嗽·风燥证
外感咳嗽·风燥证的症状:风燥伤肺者,干咳,连声作呛,喉痒,咽喉干痛,唇鼻干燥,无痰或痰少而粘连成丝,不易咯出,或痰中带有血丝,口干,初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热等表证,舌苔薄白或薄黄,舌尖红,舌质红、干而少津,脉浮数或小数。肺俞宣通肺气而止咳。尺泽乃肺之合穴,“合治内腑”,宣降肺气,化痰止咳;
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痰液细胞分类
概述:痰液的显微镜检查是用显微镜观察痰中的白细胞、红细胞、上皮细胞和尘细胞、以及纤维、结晶、脂肪、寄生虫等,有助于提示呼吸系统某些特征性疾病的诊断。纤毛柱状上皮细胞增多见于支气管哮喘、急性支气管炎;相关疾病:支气管哮喘、嗜酸粒细胞增多症、特发性肺含铁血黄素沉着症、肺脓肿、肺癌、肺结核、慢性支气管炎
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咯血·阴虚肺热证
定义:咯血·阴虚肺热证(hemoptysiswithsyndromeofyindeficiencyandlungheat)是指阴虚内热,灼伤肺络,以咳嗽痰少,痰中带血或反复咳血,血色鲜红,口干咽燥,颧红,潮热盗汗,舌红,脉细数等为常见症的咯血证候。适用于阴虚肺热之复发。阴虚火动而咳血,或痰中有血星如珠者,生料六味丸加茜根、乌贼骨、童便。”
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内衄
咳血久而成劳,或劳而咳血,肌肉消瘦,四肢倦怠,五心烦热,咽干颊赤,心冲潮热,盗汗减食,异功散加阿胶,或四君子加黄芪、鳖甲、麦冬、五味。若心经火旺,痰中带血丝,治宜清心为主,佐以清肺化痰,可用导赤饮加黄连、丹皮、血余、蒲黄、天冬、寸冬、贝母、茯苓,或用太平丸等方(见《血证论》)。
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不动杆菌肺炎
本病可多处感染。不动杆菌肺炎的临床表现:症状:起病急骤,寒战、高热、体温可高达40℃,热型不规则。②临床表现似为革兰阴性菌感染,但氨苄西林及头孢类抗生素等疗效不好时;预后:由于不动杆菌抗药性日趋严重,诊断治疗不及时,病死率较一般细菌感染高,重症感染病死率高达30%,国内报道病死率为20%。
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咯血·气虚血瘀证
定义:咯血·气虚血瘀证(hemoptysiswithsyndromeofqideficiencyandbloodstasis)是指气虚血瘀,血行脉外,以反复咯(咳)血,血色淡红或夹紫暗血块,气短胸闷,身倦乏力,少气懒言,易汗,舌淡或有紫色瘀斑,苔薄白,脉细涩等为常见症的咯血证候。
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咯血·痰热壅肺证
定义:咯血·痰热壅肺证(hemoptysiswithsyndromeofphlegm-heatcongestinglung)是指痰热内壅,灼伤肺络,以咯(咳)血量多,血色鲜红或夹有黄痰,吐痰黄稠,胸闷胸痛,或咳吐脓血腥臭痰,心烦口渴,舌红,苔黄腻,脉滑数等为常见症的咯血证候。阴虚火动而咳血,或痰中有血星如珠者,生料六味丸加茜根、乌贼骨、童便。”
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咯血·肝火犯肺证
定义:咯血·肝火犯肺证(hemoptysiswithsyndromeofliverfireinvadinglung)是指肝火犯肺,迫血妄行,以咳嗽阵作,痰中带血或纯血鲜红,胸胁灼痛,烦躁易怒,头胀头晕,口苦,舌红,苔薄黄,脉弦数等为常见症的咯血证候。证候分析:木火刑金,肺失清肃,肺络受损:肝火上逆犯肺,使肺失清肃,肺络受损,故咳嗽、咳血。
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紫菀茸汤
《重订严氏济生方》:紫菀茸汤:别名:紫菀汤(《赤水玄珠》卷七)。紫菀开泄肺气以清痰血,泽泻通利膀胱以降浊阴,薇衔去营中湿热,生术利胃中湿热,犀角清心胃之热,麦冬润心肺之阴,牡丹皮凉血解热,生甘草缓中泻火,水煎冲池藕汁凉血化瘀以清痰中之血也,使湿热顿去,则肺气清肃而发咳无不除,瘀血无不化矣。
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失血
概述:失血为病证名。衄血除由血热妄行,阴虚火盛迫血妄行,或瘀血内阻血不归经外,尚有阳虚不能固阴、脾虚不能摄血所致者。治疗除可用泻火、清热、凉血、滋阴等法外,并可采用补气摄血、导火归元以及活血止血等法。亦有泛指血从口吐出者。阴虚火动而咳血,或痰中有血星如珠者,生料六味丸加茜根、乌贼骨、童便。”
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米氏链球菌肺炎
另一学者也证实米氏链球菌造成的脓胸的80%为社区感染。实验室检查:细菌培养,本菌多为纯培养。适宜接种人群为肺炎链球菌易感的2岁以上儿童和成人,包括65岁以上的老年人、慢性心肺疾病患者、脾功能不全或无脾者、霍奇金病、多发性骨髓瘤、糖尿病、肝硬化、肾衰竭、HIV感染、器官移植及其他与免疫抑制有关疾病的病人。
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咯血·燥热伤肺证
定义:咯血·燥热伤肺证(hemoptysiswithsyndromeofdryness-heatinjuringlung)是指燥热伤肺,损伤肺络,以喉痒咳嗽,痰中带血,口干鼻燥,或有身热,舌红少津,苔薄黄,脉数等为常见症的咯血证候。嗽古代与咳同义。咳血为病名。治宜六味丸加门冬、五味、清金壮水为主,略兼阿胶、贝母、百合、款冬、紫菀,润肺止咳之剂。
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肺蛔虫病
肺蛔虫病患者主要有畏寒、发热、胸闷、咽痒、干咳、荨麻疹等症状,少部分患者可有哮喘、呼吸困难、痰中带血、胸痛、头痛、抽搐、昏迷等中毒性脑病症状。②经小肠黏膜淋巴管、胸导管、左心到肺;肺蛔虫病的诊断:肺蛔虫病的诊断需根据流行病学、临床表现和实验室检查综合分析,但蛔虫感染仍以寄生虫学诊断为主。
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湿中
见《医宗必读·类中风》。症状:痰湿酿热生风而致突然昏仆之证。病因病机及治疗:《医学心悟·类中风》:“湿中者,即痰中也。凡人嗜食肥甘,或醇酒乳酪,则湿从内受。或山岚瘴气,久雨阴晦,或远行涉水,坐卧湿地,则湿从外受。湿生痰,痰生热,热生风,故卒然昏倒无知也。苍白二陈汤主之。”
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肺曲菌病
病因病理病机:肺曲菌病(pulmonaryaspergillosis)主要由烟曲菌(aspergillusfumigatus)引起。痰中有大量嗜酸粒细胞和曲菌丝。治疗:治疗化脓性肺炎和血播性曲菌病亦采用两性霉素B,也可采用氟胞嘧啶或羟芪巴脒(hydroxystilbamidin)。变态反应型曲菌病可加用糖皮质激素、支气管解痉剂。
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九里热
(3)寇热柯克斯体凝集试验:抗体效价在1∶16~慢性型寇热,未经病原治疗,常因心内膜炎死亡,病死率可达30%~相关药品:四环素、多西环素、红霉素、利福平、林可霉素相关检查:外-斐反应、白细胞计数、丙氨酸、天冬氨酸、补体结合试验
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斯氏狸殖吸虫
本虫引起的幼虫移行症可分为皮肤型与内脏型。皮肤型者主要表现为游走性皮下包块或结节,常见于腹部、胸部、腰背部,也可见于四肢、臂部、腹股沟、头颈部、阴囊、腋窝等处。所引起的胸、肺部症状和体征与卫氏并殖吸虫引起者基本相似。流行因素与防治原则与卫氏并殖吸虫病相似。吡喹酮治疗本病的疗效稍逊于卫氏并殖吸虫病。
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常规纤维支气管镜诊疗技术
(3)凝血机制和血小板计数等检查。7.灌洗液培养标本可注生理盐水20ml后经负压吸出送细菌培养、结核杆菌培养和真菌培养等。对发生严重过敏反应或出现毒性反应或不良反应者应立即进行对症处理,如使用血管活性药物、抗抽搐药物,对心率过缓者应用阿托品,心脏停搏者进行人工心肺复苏,喉水肿阻塞气道者应立即建立人工气道。
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加味百花丸
处方:百合、款冬花、紫菀、百部、乌梅。七情内伤,酒色无节,虚热上炎,咳嗽喘急,口干声哑,痰中带血,阴虚肺伤,午后潮热。用法用量:本方原名“加味百花膏”,与剂型不符,据《全国中药成药处方集》改。各家论述:《医林纂要》:百合甘苦涩,为敛肺主药;款冬花味辛以舒其敛闭之余邪,且能散肺热而除痰定喘;
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咽喉癣
疾病科属咽喉科疾病概述咽喉癣是指发于咽喉部,症见咽痒疼痛,干燥不适,声音嘶哑,咳吐痰血,粘膜溃烂,边如鼠咬,腐衣迭生,其形似苔癣的咽喉病。辨证论治肺阴不足型证见咽喉发痒,干燥灼热感,微微作痛,吞咽更甚,咳嗽不爽,痰中带血,咽喉部粘膜色暗微红肿,凹凸不平,或见咽喉部满生红丝,如秋海棠叶背纹。
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光气
听诊时全肺满布干性及湿性哕音。(5)中毒4h内X线胸片肺有异常改变。2.中度中毒具有下列情况之一者:(1)胸闷、气急、咳嗽、咳痰等,可有痰中带血,常伴有轻度发绀,两肺出现干、湿性啰音,胸部X射线表现为两中、下肺野可见点状或小斑片状阴影。(2)强心利尿:西地兰0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml中缓慢静脉注射,如4~
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球孢子菌病
疾病别名山谷热,球孢子菌肉芽肿,球孢子菌性肉芽肿,沙漠风湿病,coccidioidalgranuloma,desertfever,desertrheumatism,SanJoaquinValleydisease疾病代码ICD:B38疾病分类感染科疾病概述球孢子菌病是由粗球孢子菌所引起的一种局限性或播散性疾病,后者有时又称球孢子菌肉芽肿。实验室工作人员亦有因吸入而受染的报道。
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诱导痰法
名称:诱导痰法概述:诱导痰的方法是通过吸入雾化高渗盐水诱导痰液生成,并进一步分析痰液中细胞成分和上清液可溶性介质,以研究哮喘气道炎症性质及程度的非侵袭性方法。准备:1.必须严格掌握适应证和禁忌证,术前必须进行肺功能检查。改良诱导法:先用生理盐水雾化吸入1min再依次用3%、4%、5%高渗盐水雾化吸入1~
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痰液晶体
概述:痰液晶体是两端锐利的无色菱形结晶,折光性强、大小不一。新咳出的痰中往往查不到,稍放置后可大量出现,可能是由嗜酸性粒细胞崩解而来。见于支气管哮喘和肺吸虫病患者痰中。操作方法:取痰液于洁净的载玻片上,加生理盐水一滴混合均匀,加盖玻片置显微镜下检查。相关疾病:支气管哮喘、肺结核、支气管扩张
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类中风
病因病机:多由肾阴不足,心火炽盛,肝阳偏亢,肝风内动,或气虚血虚,或为湿痰壅盛,化热生风所致。类似中风的8种病证·类中风:指类似中风的8种病证,《医宗必读》分为火中、虚中、湿中、寒中、暑中、气中、食中、恶中。因于房劳者,六味地黄丸。”指痰湿酿热生风而致突然昏仆之证。病因病机:由于暴中寒邪所致。
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柯克斯体病
(3)寇热柯克斯体凝集试验:抗体效价在1∶16~慢性型寇热,未经病原治疗,常因心内膜炎死亡,病死率可达30%~相关药品:四环素、多西环素、红霉素、利福平、林可霉素相关检查:外-斐反应、白细胞计数、丙氨酸、天冬氨酸、补体结合试验
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去氧核糖核酸酶
去氧核糖核酸酶说明书:药品名称:去氧核糖核酸酶英文名称:Desoxyribonuclease别名:脱氧核糖核酸酶;DNAase分类:呼吸系统药物祛痰药物促进痰液溶解的药物剂型:10万U,2.5万U。去氧核糖核酸酶的不良反应:长期应用可有过敏反应、皮疹、发热等。药物相互作用:去氧核糖核酸酶禁与肝素、枸橼酸盐等配伍。
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内伤咳嗽·阴虚证
定义:内伤咳嗽·阴虚证(endogenouscoughwithyindeficiencysyndrome)又称阴虚咳嗽,是指阴虚内燥,肺失滋润,以干咳无痰,或痰少不爽,口干舌燥,或见咯血,舌红少苔,脉细数等为常见症的内伤咳嗽证候。潮热,酌加功劳叶、银柴胡、青蒿、鳖甲、胡黄连以清虚热;太渊为肺经原穴,取之肃理肺气;
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痰液分泌型IgA
概述:痰中的SIgA为呼吸道上皮组织所分泌,具有防御病原微生物侵袭的作用。(5)抗血清:可用国内特异性好,亲和力强,效价高的抗血清,选择最适稀释度,用0.45μm微孔滤膜过滤。附注:(1)抗原抗体的比例对浊度的影响:当抗原抗体比例相等时,形成的复合物和解离是相等的。(3)抗原抗体反应的溶液。
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寇热
(3)寇热柯克斯体凝集试验:抗体效价在1∶16~慢性型寇热,未经病原治疗,常因心内膜炎死亡,病死率可达30%~相关药品:四环素、多西环素、红霉素、利福平、林可霉素相关检查:外-斐反应、白细胞计数、丙氨酸、天冬氨酸、补体结合试验
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Q热
(3)寇热柯克斯体凝集试验:抗体效价在1∶16~慢性型寇热,未经病原治疗,常因心内膜炎死亡,病死率可达30%~相关药品:四环素、多西环素、红霉素、利福平、林可霉素相关检查:外-斐反应、白细胞计数、丙氨酸、天冬氨酸、补体结合试验
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肺念珠菌病
辅助检查:支气管肺炎型胸部X线显示两肺中下肺野弥漫性斑点状、小片状阴影。肺念珠菌病的诊断:经环甲膜穿刺吸引或经纤支镜通过防污染毛刷采取的下呼吸道分泌物、肺组织、胸水、血、尿或脑脊液直接涂片或培养出念珠菌,即可确诊。对合并菌血症、疑有血源播散,首选两性霉素B每天0.4mg/kg,静脉滴注,总量1~
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肺部念珠菌病
辅助检查:支气管肺炎型胸部X线显示两肺中下肺野弥漫性斑点状、小片状阴影。肺念珠菌病的诊断:经环甲膜穿刺吸引或经纤支镜通过防污染毛刷采取的下呼吸道分泌物、肺组织、胸水、血、尿或脑脊液直接涂片或培养出念珠菌,即可确诊。对合并菌血症、疑有血源播散,首选两性霉素B每天0.4mg/kg,静脉滴注,总量1~
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曲霉病
疾病别名喂鸽者病,曲菌病,麴菌病,aspergillomycosis,pigeonfeeder’sdisease疾病代码ICD:B44疾病分类感染科疾病概述曲霉病是指由致病曲霉引起的皮肤、指甲、外耳道、眼眶、支气管、肺、骨及脑膜等慢性炎症性病变。本病症状一般在停止接触过敏源后1~(2)鼻旁窦曲霉肉芽肿:有浸润型与非浸润型两类。
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阴虚咳嗽
定义:内伤咳嗽·阴虚证(endogenouscoughwithyindeficiencysyndrome)又称阴虚咳嗽,是指阴虚内燥,肺失滋润,以干咳无痰,或痰少不爽,口干舌燥,或见咯血,舌红少苔,脉细数等为常见症的内伤咳嗽证候。潮热,酌加功劳叶、银柴胡、青蒿、鳖甲、胡黄连以清虚热;太渊为肺经原穴,取之肃理肺气;
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脱氧核糖核酸酶
去氧核糖核酸酶说明书:药品名称:去氧核糖核酸酶英文名称:Desoxyribonuclease别名:脱氧核糖核酸酶;DNAase分类:呼吸系统药物祛痰药物促进痰液溶解的药物剂型:10万U,2.5万U。去氧核糖核酸酶的不良反应:长期应用可有过敏反应、皮疹、发热等。药物相互作用:去氧核糖核酸酶禁与肝素、枸橼酸盐等配伍。
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骨痨
5、X线照片检查:滑膜结核呈滑膜肿胀,骨质疏松。全关节结核,则可见关节腔变窄或消失,可有死骨、脓肿阴影。既有先天不足、肝肾亏损之虚,又有气血失和、痰浊凝聚之实。由于病久脓水淋漓不断,脓为气血所化,耗伤气血,故又可出现气血两虚的证候。4、搔刮窦道若窦道长期不愈合者,可用刮匙搔刮窦道壁,将腐肉、瘢痕刮除。
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咽喉创伤
盲管伤,伤口小而出血量多,特别是伤道接近总动脉分支部位,应考虑有大血管损伤。(五)皮下气肿:闭合性喉气管损伤,或喉气管刺伤,皮肤伤口小,不与喉气管软骨伤口同一平面,在咳嗽或呼吸时,空气可循裂口进入颈部软组织形成皮下气肿。开往性喉外伤可见到颈部皮肤伤口,喉气管软骨骨折等。
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接骨仙桃
春、夏之间,趁果实内寄生虫尚未逸出之前采收,将全草晒干或蒸过后晒干,使果实内寄生虫死亡,干燥保存。苞片线状倒披针形;治跌打损伤,咳嗽痰中带血,吐血,鼻衄,咽喉肿痛,肝胃气痛,疝痛,痛经。(《江西民间草药》)⑤治肝气胃气小肠疝症:仙桃草(有虫者)、金橘核、福橘核、荜澄茄各等分,为末,砂糖调丸绿豆大。
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支气管动脉栓塞治疗咯血术
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慈姑
慈姑的食用建议慈菇不宜多食,多食则发肠风痔漏,崩中带下,使人干呕、损牙齿、失颜色、皮肉干燥等。原形态慈姑,又名:藉姑、水萍(《别录》),槎牙(《唐本草》),燕尾草(《日华子本草》),河凫茨,剪刀草(《本草图经》),水慈菰、剪搭草(《救荒本草》)。"③《滇南本草》:"厚肠胃,止咳嗽,痰中带血或咳血。
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枇杷叶膏
枇杷叶膏药典标准:品名:枇杷叶膏PipayeGao处方:枇杷叶制法:取枇杷叶,加水煎煮三次,煎液滤过,滤液合并,浓缩成相对密度为1.21~用于肺热燥咳,痰少咽干。主治:《全国中药成药处方集》(天津方)之枇杷叶膏主治虚热咳嗽,气逆喘促,咽肿声哑,口燥舌干,痰中带血。附注:枇杷膏(《北京市中药成方选集》)。