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X-连锁高免疫球蛋白M 血症
疾病别名X-连锁高IgM血症,伴高IgM性联免疫缺陷,高IgM血症,IgM增多伴免疫球蛋白缺陷病,IgM增高综合征,丙种球蛋白缺乏症,免疫缺陷伴高IgM血症疾病代码ICD:D80.5疾病分类儿科疾病概述X-连锁高免疫球蛋白M血症(X-linkedhyperIgMsyndrome,XHIM)为一较罕见的原发性免疫缺陷病。如果患儿反应欠佳,可加大IVIC输注的量和频率。
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扁桃体
概述:扁桃体:1.经外奇穴名;位于手掌鱼际部,第一掌骨尺侧中点,左右计2穴。主治扁桃体炎、喉炎。一般直刺0.3~在舌根、咽部周围的上皮下有好几群淋巴组织,按其位置分别称为腭扁桃体、咽扁桃体和舌扁桃体。淋巴细胞及细菌等。上皮下方及隐窝周围密集分布着淋巴小结及弥散淋巴组织,淋巴细胞常穿过上皮而沉积于口咽部。
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肠热症
肠热症是伤寒病和副伤寒病的总称,主要由伤寒杆菌和甲、乙、丙型副伤寒杆菌引起。细菌到达小肠后,穿过肠粘膜上皮细胞侵入肠壁淋巴组织,经淋巴管至肠系膜淋巴结及其他淋巴组织并在其中繁殖,经胸导管进入血流,引起第一次菌血症。3周,病人持续高热,相对缓脉,肝脾肿大及全身中毒症状,部分病例皮肤出现玫瑰疹。
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颈部囊状水瘤
疾病分类:耳鼻喉科,肿瘤科疾病概述:囊状水瘤为源于淋巴组织的先天性疾病。胚胎时期,颈囊发育成淋巴系统的过程中,部分淋巴组织发生迷走,并形成囊状水瘤。囊肿质柔软,有弹性,多为多房性,囊壁甚薄,囊内为清亮液体,透光试验阳性。尽管囊肿很大,除出现头颈部活动略受限外,很少出现压迫症状。
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肠屏障
化学屏障由肠粘膜上皮分泌的粘液、消化液及肠腔内正常寄生菌产生的抑菌物质构成。由肠道相关淋巴组织(GALT)产生的特异性分泌型免疫球蛋白(S-IgA)进入肠道能选择性地包被革兰氏阴性菌,形成抗原抗体复合物,阻碍细菌与上皮细胞受体相结合,同时刺激肠道粘液分泌并加速粘液层的流动,可有效地阻止细菌对肠粘膜的粘附。
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扁桃体炎
病原菌主要是乙型溶血性链球菌,此外,葡萄球菌、肺炎链球菌和腺病毒也可引起。按其病变可分为:1.慢性肥大性扁桃体炎扁桃体呈不同程度肿大,淋巴组织显著增生,淋巴滤泡增多、增大,生发中心扩大,淋巴组织内,特别粘膜上皮下可见大量浆细胞和一些中性粒细胞浸润,隐窝内可见炎性渗出物。
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脾脏
被膜及由被膜伸入脾实质而形成的小梁共同构成脾的支架。白髓主要由密集淋巴组织构成,呈球状或长筒形;脾功能亢进时能引起红细胞及血小板的减少。脾脏在胚胎早期曾是一个造血器官,人在出生后,脾只产生淋巴细胞,不能生成其他血细胞;经解部发现重新造血的原因是脾内出现了许多称为脾结节(脾集落)的小结节状造血灶。
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颈淋巴结切除术
颈淋巴结切除术原发于耳鼻咽喉部位的癌肿,有颈淋巴结转移时可行根治性切除术。叉形切口下端皮瓣血供较好,有利愈合(图1)。9.颏下三角及颌下三角区的处理沿下颌骨下缘,自下颌骨角至颈中线,切开深筋膜,于中线处,自上而下进行分离,清除颏下三角区淋巴结,使之与自下而上切除的颈部组织块相连。
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Kaposis肉瘤
有时还可发现有淋巴管肉瘤、血管外皮瘤及微小Kaposis肉瘤内多发的血管球瘤等改变。淋巴组织被侵犯时,可称淋巴腺样Kaposis肉瘤。(2)B淋巴细胞功能失调:多克隆性高球蛋白血症,循环免疫复合物形成和自身抗体形成。①长春花碱。④博来霉素,阿霉素。(4)免疫调节剂:干扰素、异丙肌苷、胸腺素、白细胞介素等。
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原发性免疫缺陷病
我国各类原发性免疫缺陷病的确切发病率尚不清楚,其相对发病百分率大致为体液免疫缺陷占50%,细胞免疫缺陷10%,联合免疫缺陷30%,吞噬细胞功能缺陷6%,补体缺陷4%。部分病例有抗T细胞B细胞的自身抗体;周围血循环中T细胞减少或缺乏,淋巴组织中浆细胞数量正常,但皮质旁胸腺依赖区及脾细动脉鞘周围淋巴细胞明显减少。
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伤寒
中医·伤寒:外感热病·伤寒:伤寒(typhoidfever、exogenousfebriledisease)为病名。泛指外感热病。《黄帝内经素问·热论》:“今夫热病者,皆伤寒之类也。”故张仲景《伤寒论》以伤寒命名,即为多种外感病的总称。《难经·五十八难》:“伤寒有五,有中风,有伤寒,有湿温,有热病,有温病
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气管支气管疾病
患者常咳出黄色粘性脓痰。病理变化细支气管粘膜肿胀,原呼吸上皮坏死脱落后,代之以增生的无纤毛柱状或扁平上皮,杯状细胞增多,粘液分泌增加,管壁内有淋巴细胞和单核细胞浸润。关于发病机制,目前公认的是本病属Ⅰ型变态反应。而且,在支气管上皮及增生的淋巴组织中,表达降钙素和5-羟色胺的神经内分泌细胞也显著增多。
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脾
脾主运化水湿,对体内水分的输布有重大影响,如脾气虚弱,失却运化水湿的能力,即会导致水肿的发生。其背俞为脾俞,募穴为章门。又名脾土、脾经。②位于拇指桡侧缘(转引自《幼科铁镜》)。呈筒状的白髓称淋巴鞘,包在中央动脉周围,其中有大量小淋巴细胞、巨噬细胞和一些浆细胞,紧靠中央动脉周围的主要是T淋巴细胞。
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Chediak-Higashi 综合征
疾病别名切东综合征疾病代码ICD:Q89.8疾病分类儿科疾病概述Chediak-Higashi综合征(CHS)为常染色体隐性遗传性疾病,表现为色素减退或白化症、严重免疫缺陷、轻度出血倾向和神经系统异常。并发症反复发生各种化脓性感染,也可发生严重的出血,伴发肝脾淋巴结肿大和全血细胞减少;1966年发现引起本病的突变基因CHS1。
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脾功能亢进症
血液中的抗原物质经过分支小动脉和毛细血管直接与淋巴鞘内的淋巴和浆细胞接触,刺激生成更多的免疫活性细胞。图1脾的结构和血循环红髓内有许多不规则裂隙,称为脾血窦,窦壁由内皮细胞、基底膜及外膜网状细胞组成,细胞之间有基膜小孔,易为血细胞穿过。(二)免疫作用脾是机体最大的淋巴组织。
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miles
切除范围较大,包括全部直肠及其固有筋膜内的淋巴组织,大部分乙状结肠及其系膜和淋巴组织,主动脉前肠系膜下血管根部以下的淋巴组织、盆腔底部腹膜、直肠侧韧带、肛提肌、肛门括约肌、坐骨直肠间隙的淋巴组织、肛管和肛门周围皮肤等(图1)。用手指探入左侧耻骨尾骨肌上面,将其拉紧后分次钳夹、切断和结扎[图3⑹]。
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经腹、会阴直肠肛管根治切除术
切除范围较大,包括全部直肠及其固有筋膜内的淋巴组织,大部分乙状结肠及其系膜和淋巴组织,主动脉前肠系膜下血管根部以下的淋巴组织、盆腔底部腹膜、直肠侧韧带、肛提肌、肛门括约肌、坐骨直肠间隙的淋巴组织、肛管和肛门周围皮肤等(图1)。用手指探入左侧耻骨尾骨肌上面,将其拉紧后分次钳夹、切断和结扎[图3⑹]。
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淋巴结
概述:哺乳类特有的周围淋巴器官,由淋巴细胞集合而成。被膜下为皮质区。淋巴结的功能:淋巴结的主要功能是滤过淋巴液,产生淋巴细胞和浆细胞,参与机体的免疫反应。检查淋巴结是否肿大,以及肿大的部位、大小、数目、硬度、压痛、活动度、有无粘连、局部皮肤有无红肿、瘢痕及瘘管。
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腹内结核
一、溃疡型肠结核结核杆菌侵入肠壁后,首先肠壁集合淋巴组织有充血、水肿及渗出等病变,进一步发生干酪样坏死,随后形成溃疡并向周围扩展,溃疡边缘可不规则,深浅不一,有时可深达肌层或浆膜层,甚至累及周围腹膜或邻近肠系膜淋巴结。在修复过程中,因有大量纤维组织增生和瘢痕形成,易导致肠腔环形狭窄。
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慢性扁桃体炎
扁桃体淋巴组织增生,淋巴滤泡增多,结缔组织增加,扁桃体慢性充血、肥大。1.扁桃体角化症(keratosisoftonsil)为扁桃体隐窝口上皮细胞过度角化,形如黄白色角状或尖形砂粒样角化物,触之坚硬,根基牢固,不能拭掉,可无明显自觉症状,或反觉咽部不适或异物感,可同时发生于咽后壁、咽侧束和舌根等处。
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Heine-Medin病
除神经系统病变外,可见肠壁集合淋巴组织及其他淋巴结有退行性及增生性改变,偶见局灶性心肌炎、间质性肺炎和肝、肾及其他脏器充血和混浊肿胀,大多因死前严重缺氧所致。恢复患肢功能。(6)其他疗法:①针灸:针灸治疗:对瘫痪前期以及瘫痪初期,可以针刺退热,同时根据瘫痪部位,分别其所属经络,然后按经取穴进行治疗。
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急性脊髓前角灰质炎
除神经系统病变外,可见肠壁集合淋巴组织及其他淋巴结有退行性及增生性改变,偶见局灶性心肌炎、间质性肺炎和肝、肾及其他脏器充血和混浊肿胀,大多因死前严重缺氧所致。恢复患肢功能。(6)其他疗法:①针灸:针灸治疗:对瘫痪前期以及瘫痪初期,可以针刺退热,同时根据瘫痪部位,分别其所属经络,然后按经取穴进行治疗。
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脊髓灰质炎
除神经系统病变外,可见肠壁集合淋巴组织及其他淋巴结有退行性及增生性改变,偶见局灶性心肌炎、间质性肺炎和肝、肾及其他脏器充血和混浊肿胀,大多因死前严重缺氧所致。恢复患肢功能。(6)其他疗法:①针灸:针灸治疗:对瘫痪前期以及瘫痪初期,可以针刺退热,同时根据瘫痪部位,分别其所属经络,然后按经取穴进行治疗。
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脊髓前角灰质炎
除神经系统病变外,可见肠壁集合淋巴组织及其他淋巴结有退行性及增生性改变,偶见局灶性心肌炎、间质性肺炎和肝、肾及其他脏器充血和混浊肿胀,大多因死前严重缺氧所致。恢复患肢功能。(6)其他疗法:①针灸:针灸治疗:对瘫痪前期以及瘫痪初期,可以针刺退热,同时根据瘫痪部位,分别其所属经络,然后按经取穴进行治疗。
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脊灰
除神经系统病变外,可见肠壁集合淋巴组织及其他淋巴结有退行性及增生性改变,偶见局灶性心肌炎、间质性肺炎和肝、肾及其他脏器充血和混浊肿胀,大多因死前严重缺氧所致。恢复患肢功能。(6)其他疗法:①针灸:针灸治疗:对瘫痪前期以及瘫痪初期,可以针刺退热,同时根据瘫痪部位,分别其所属经络,然后按经取穴进行治疗。
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急性骨髓灰白质炎
除神经系统病变外,可见肠壁集合淋巴组织及其他淋巴结有退行性及增生性改变,偶见局灶性心肌炎、间质性肺炎和肝、肾及其他脏器充血和混浊肿胀,大多因死前严重缺氧所致。恢复患肢功能。(6)其他疗法:①针灸:针灸治疗:对瘫痪前期以及瘫痪初期,可以针刺退热,同时根据瘫痪部位,分别其所属经络,然后按经取穴进行治疗。
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小儿惊瘫
除神经系统病变外,可见肠壁集合淋巴组织及其他淋巴结有退行性及增生性改变,偶见局灶性心肌炎、间质性肺炎和肝、肾及其他脏器充血和混浊肿胀,大多因死前严重缺氧所致。恢复患肢功能。(6)其他疗法:①针灸:针灸治疗:对瘫痪前期以及瘫痪初期,可以针刺退热,同时根据瘫痪部位,分别其所属经络,然后按经取穴进行治疗。
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小儿麻痹
除神经系统病变外,可见肠壁集合淋巴组织及其他淋巴结有退行性及增生性改变,偶见局灶性心肌炎、间质性肺炎和肝、肾及其他脏器充血和混浊肿胀,大多因死前严重缺氧所致。恢复患肢功能。(6)其他疗法:①针灸:针灸治疗:对瘫痪前期以及瘫痪初期,可以针刺退热,同时根据瘫痪部位,分别其所属经络,然后按经取穴进行治疗。
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急性单纯性咽炎
概述:急性单纯性咽炎(acutesimplepharyngitis)为咽部粘膜及粘膜下组织的急性炎症。诊断:根据病史、临床表现及咽部检查所见,此病易诊断。病因学:原发性炎症主要由溶血性链球菌引起。在成人及较大儿童,常继发于急性鼻炎、鼻窦炎及扁桃体炎。
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免疫器官
它们的免疫功能是能产生淋巴细胞、滤过淋巴液或血液,参与免疫应答。脾的表面有结缔组织被膜,实质比较柔脆,分为白髓和红髓。1.再循环的细胞淋巴干细胞从骨髓迁移至胸腺和腔上囊或其功能器官,分化成熟后进入血液循环的定向移动过程不属于再循环范围。T细胞定位于副皮质,B细胞主要定位于皮质区;
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联合免疫缺陷病
疾病别名严重联合免疫缺陷病,伴有血小板减少及湿疹的免疫缺陷病,伴免疫球蛋白合成异常的细胞免疫缺陷病,严重复合免疫缺陷症,重度联合免疫缺陷病,Nezelof综合征,Wiskott-Aldrich综合征,severe疾病代码ICD:D81.9疾病分类风湿免疫科疾病概述本病指一组兼有抗体免疫缺陷和细胞免疫缺陷的临床表现的疾病。可有淋巴细胞减少。
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气管
左主支气管长,细,较水平。外膜菲薄,由纤维结缔组织构成。杯状细胞也甚多,其结构与肠道上皮的杯状细胞相似,顶部胞质内含大量粘原颗粒,细胞分泌的粘蛋白(mucin)是一种大分子糖蛋白,它与管壁内腺体的分泌物在上皮表面共同构成一道粘液性屏障,粘附吸入空气中的异物,溶解吸入的SO2、CO等有害气体,随粘液咳出。
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埃可及柯萨奇病毒感染
症状体征:肠道病毒感染时,临床表现极为多样化,病情轻重差异悬殊,同型病毒有不同临床表现,不同型病毒可有相似症状,故单从临床表现难以判定型别。脑脊液所见与其他病毒引起的脑膜脑炎相似,细胞数轻度增高,分类早期中性粒细胞为主,后期以淋巴细胞为主。2.心脏疾病此两种病毒可引起心肌-心包炎,侵犯心内膜者少。
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区域性胰腺切除术
Fortner在其56例恶性肿瘤及5例良性病变病人中,1979年以前手术者37例,手术病死率32%,并发症发生率76%;在肠系膜上动脉的右侧为肠系膜上静脉,应将其与周围组织仔细分离,切断并结扎其周围的淋巴管联系,分离出肠系膜上静脉的空肠静脉分支和肠系膜上静脉干上至胰腺的下缘,一般需要有3~4.胆管及胰管引流可在术后2~
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区域性胰切除
Fortner在其56例恶性肿瘤及5例良性病变病人中,1979年以前手术者37例,手术病死率32%,并发症发生率76%;在肠系膜上动脉的右侧为肠系膜上静脉,应将其与周围组织仔细分离,切断并结扎其周围的淋巴管联系,分离出肠系膜上静脉的空肠静脉分支和肠系膜上静脉干上至胰腺的下缘,一般需要有3~4.胆管及胰管引流可在术后2~
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链球菌性咽炎
目前认为:碘胺药对溶血性链球菌引起的急性咽炎及扁桃体炎的治疗,无明显效果。咽侧束发炎时引起吞咽困难、疼痛,伴有耳痛,舌根淋巴组织发炎,则有剧烈的灼痛或刺痛,并向两耳放射。有扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿、咽旁脓肿、咽后脓肿、急性淋巴结炎、急性鼻窦炎、急性中耳炎、急性喉炎、气管及支气管炎、肺炎等。
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PCV-1
1974年,德国学者Tischer首次从猪肾传代细胞系PK-15的污染病毒中分离到该病毒,1982将其命名为猪圆环病毒(PCV)。PCV-2可以感染猪的淋巴组织,并在这些感染组织细胞内形成病毒包涵体,被感染的组织失去正常功能,造成猪的免疫抑制。50%,病死率为8%~检测抗体的方法有间接免疫荧光抗体(IFA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)等。
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猪圆环病毒1型
1974年,德国学者Tischer首次从猪肾传代细胞系PK-15的污染病毒中分离到该病毒,1982将其命名为猪圆环病毒(PCV)。PCV-2可以感染猪的淋巴组织,并在这些感染组织细胞内形成病毒包涵体,被感染的组织失去正常功能,造成猪的免疫抑制。50%,病死率为8%~检测抗体的方法有间接免疫荧光抗体(IFA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)等。
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严重联合免疫缺陷病
概述:严重联合免疫缺陷病(severecombinedimmunodeficiencydisease,SCID)、Swiss型无丙球蛋白血症、胸腺淋巴组织发育不良和网状组织发育不全是一种重型免疫缺陷病。预选用植物血凝素、单克隆抗体与补体或者免疫毒素处理供体骨髓,以清除引起移植物抗宿主病的成熟T细胞,可明显提高移植HLA不相容骨髓的成功率。
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无静脉癌栓的根治性肾切除术
无静脉癌栓的肾癌根治术分类:泌尿外科/肾脏手术/肾肿瘤的手术治疗/根治性肾切除术ICD编码:55.5102概述:传统的根治性肾切除术的手术原则是在游离肾脏及肿瘤前早期结扎肾动脉和肾静脉,于肾周筋膜外整块切除肾脏及同侧肾上腺,完全清除区域淋巴结。不需行淋巴结清扫者可采用侧卧位,全身麻醉或硬脊膜外腔阻滞麻醉。
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麻疹
除全身淋巴组织增生外,呼吸道病变也甚为突出,自鼻咽至气管、支气管、细支气管粘膜肿胀、充血、淋巴细胞浸润,可找到上皮多核巨细胞,管腔内充满炎性渗出物。2日,大多于出疹后1~恢复期病程第10日即可测得极高的麻疹补体结合抗体和血凝抑制抗体,滴度可达到>1:1280。自动免疫:易感者都应接种麻疹减毒活疫苗。
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乳腺癌
②细胞学检查:细针穿刺细胞学检查、乳头溢液细胞学检查、乳头刮片细胞学检查;(5)原发灶位于乳房中央或内侧者作根治术后,尤其有腋淋巴结转移者。激素受体测定与内分泌治疗的关系:激素受体测定与乳腺癌的疗效有明确关系:①雌激素受体阳性者应用内分泌治疗的有效率为50%~2)禁忌证:治疗前左心射血分数(LVEF)50%。
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根治性膀胱切除术
膀胱上皮性肿瘤中以移行细胞肿瘤最为常见,约占80%以上,鳞状细胞癌占3%~3.改善心、肺、肝及肾功能。已作肠道准备者,不需作结肠造口,但应加强术后抗生素应用,以防感染发生,并延迟进食时间。预防措施为输尿管肠道吻合时应放置输尿管支架管,保证尿液引流通畅,防止血块堵塞吻合口及减少术中出血,防止术中低血压。
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根治性全膀胱切除术
膀胱上皮性肿瘤中以移行细胞肿瘤最为常见,约占80%以上,鳞状细胞癌占3%~3.改善心、肺、肝及肾功能。已作肠道准备者,不需作结肠造口,但应加强术后抗生素应用,以防感染发生,并延迟进食时间。预防措施为输尿管肠道吻合时应放置输尿管支架管,保证尿液引流通畅,防止血块堵塞吻合口及减少术中出血,防止术中低血压。
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淋巴瘤引起的肾损害
疾病代码:ICD:N16.1*疾病分类:肾脏内科疾病概述:淋巴瘤(lymphoma)是与淋巴组织的免疫应答反应中增殖分化异常产生的各种免疫细胞有关,是免疫系统的恶性肿瘤。(4)肝脾肿大:NHL较HD病人常见肝脾肿大。②结节硬化型。②中度恶性:包括滤泡性大细胞型,弥漫性小裂细胞型,弥漫性大、小细胞混合型及弥漫性大细胞型。
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肩胛舌骨上颈清扫术
若颈淋巴清扫与原发癌灶同时手术切除者则称联合根治术。3.清扫淋巴组织:显露胸锁乳突肌并将其向外侧牵引拉开,将颈内静脉和颈动脉分叉间的淋巴、蜂窝组织整块切除,继而向颌下、颏下清扫,清除颌下三角和颏下三角内容物(其方法和注意点同舌骨上淋巴清扫术),并使其与颈动脉三角区的淋巴组织相连续,腮腺尾叶应予切除。
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肩胛舌骨上颈淋巴清扫术
若颈淋巴清扫与原发癌灶同时手术切除者则称联合根治术。3.清扫淋巴组织:显露胸锁乳突肌并将其向外侧牵引拉开,将颈内静脉和颈动脉分叉间的淋巴、蜂窝组织整块切除,继而向颌下、颏下清扫,清除颌下三角和颏下三角内容物(其方法和注意点同舌骨上淋巴清扫术),并使其与颈动脉三角区的淋巴组织相连续,腮腺尾叶应予切除。
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肩胛舌骨上淋巴结清扫术
若颈淋巴清扫与原发癌灶同时手术切除者则称联合根治术。3.清扫淋巴组织:显露胸锁乳突肌并将其向外侧牵引拉开,将颈内静脉和颈动脉分叉间的淋巴、蜂窝组织整块切除,继而向颌下、颏下清扫,清除颌下三角和颏下三角内容物(其方法和注意点同舌骨上淋巴清扫术),并使其与颈动脉三角区的淋巴组织相连续,腮腺尾叶应予切除。
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肩胛舌骨上淋巴清扫术
若颈淋巴清扫与原发癌灶同时手术切除者则称联合根治术。3.清扫淋巴组织:显露胸锁乳突肌并将其向外侧牵引拉开,将颈内静脉和颈动脉分叉间的淋巴、蜂窝组织整块切除,继而向颌下、颏下清扫,清除颌下三角和颏下三角内容物(其方法和注意点同舌骨上淋巴清扫术),并使其与颈动脉三角区的淋巴组织相连续,腮腺尾叶应予切除。
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韦太姆手术
21.分离子宫动脉:子宫动脉与膀胱上动脉均从髂内动脉后干分出,要结扎子宫动脉前必须对两者加以鉴别,防止误扎膀胱上动脉。35.切断、缝扎右侧骶骨韧带浅层:用拉钩轻轻将右髂血管及输尿管拉向外侧,将直肠推向对侧,充分暴露骶骨韧带,用弯血管钳夹住骶骨韧带浅层,切断,7号丝线缝扎(图11.1.4.2.1.2-48)。