早搏

早搏

早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动，为最常见的心律失常。早搏可见于正常人，或见于器质性心脏病患者，常见于冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等。3.频发室早呈二联律者可发生晕厥。2.连发、多源、多形性Ｒｏｎｔ室早，应首选利多卡因静注，或静滴，早搏减少后改用“Ａ”项中口服药物维持。

过早搏动

图2频发房性早搏伴室内差异性传导频发房性早搏（标记A）提前的畸形P＇在前一次心搏T波上，下传QRS波与窦性不同的为室内差异性传导，第一个和第八个标记A其后无QRS波为阻滞性房性早搏房室交接处性过早搏动除提早出现外，其心电图特征与房室交接处性逸搏相似（图3）。室性早搏后大多有完全代偿间歇。

小儿心律失常（过早搏动）

疾病分类：儿科疾病概述：过早搏动是由心脏异位兴奋灶发放的冲动所引起，为小儿时期最常见的心律失常。临床表现：小儿症状较成人为轻，常缺乏主诉，个别年长儿可叙述心悸、胸闷、不适。检查：1、房性早搏的心电图特征2、交界性早搏的心电图特征3、室性早搏的心电图特征。3．养成按时排便习惯，保持大便通畅。

小儿心律失常（阵发性室上性心动过速）

另一类为病理性早搏。治疗：兴奋迷走神经、电学治疗、介入治疗和药物疗法。主要由折返机制造成，少数为自律性增高或平行心律，本病对药物反映良好的儿科急症之一，若不及时治疗易致心力衰竭。7．注意锻炼适度心律失常患者不适合做剧烈运动，若有胸闷、胸痛、气慌、气短和咳嗽、疲劳等不适出现，则应立即停止运动。

内科门诊诊疗工作常规

重症者应住院治疗，但不能排除菌痢及霍乱者不宜收住内科，可留观察室诊治或邀请传染病科会诊。2)心绞痛发作不频繁，程度较轻，或偶发早搏、或房颤而室率不快者，可在门诊治疗，多源性多发性室性早搏应住院治疗。2)高血压病患者如合并高血压脑病、心力衰竭、心肌梗死或肾功能不全者，应予住院治疗。

感染性心肌炎

曾报告经心骨膜心肌活检证实的重症婴儿和儿童心肌炎患者13例，均用强地松治疗，1例加用硫唑嘌呤。50ml静脉注射，3～电镜检查可见心肌细胞破碎，肌丝丧失，肌纤蛋白结构破坏，线粒体退行内膜中可分离出病毒，也可应用荧光免疫检查方法在心肌、心包或心内膜中找到特异病毒抗原。慢性病例病程可迁延数年。

常咯啉

常咯啉说明书：药品名称：常咯啉英文名称：Pyrozolin别名：常心定；4.对血液动力学的影响类似奎尼丁，使心输出量和血压下降，左室功能减弱，心率趋缓。停药后可望恢复。常咯啉的适应证：用于阵发性室性心动过速、频发性室性早搏，对房性期前收缩（房性早搏）、阵发性房颤和结性早搏也有一定疗效。

房室交接区性期前收缩

概述：房室交接区性期前收缩又称房室交接区过早搏动（A-Vjunctionprematurebeats,JPBs），简称交接区性早搏或交接性早搏等。当交接区的异位激动不仅侵入窦房结,抵消了它的早期的激动，还可以对下一次窦性激动的形成直接起到抑制作用，则可产生超完全性代偿间歇。F.V1导联的QRS波多呈三相的完全性右束支阻滞（rSR′）；

房室交界性早搏

概述：房室交接区性期前收缩又称房室交接区过早搏动（A-Vjunctionprematurebeats,JPBs），简称交接区性早搏或交接性早搏等。当交接区的异位激动不仅侵入窦房结,抵消了它的早期的激动，还可以对下一次窦性激动的形成直接起到抑制作用，则可产生超完全性代偿间歇。F.V1导联的QRS波多呈三相的完全性右束支阻滞（rSR′）；

房室交接区过早搏动

概述：房室交接区性期前收缩又称房室交接区过早搏动（A-Vjunctionprematurebeats,JPBs），简称交接区性早搏或交接性早搏等。当交接区的异位激动不仅侵入窦房结,抵消了它的早期的激动，还可以对下一次窦性激动的形成直接起到抑制作用，则可产生超完全性代偿间歇。F.V1导联的QRS波多呈三相的完全性右束支阻滞（rSR′）；

心肌电极起搏的外科技术

柱状电极埋植法；皮下囊袋的做法及注意事项与开胸埋植心肌电极时相同。经剑突切口埋植心肌电极后除少数病例可能有心包摩擦音及少量心包积液外无其他并发症，而一般小量心包积液无需处理，待其自然吸收。此时心电图上仍有规则的脉冲发放，X线片无电极移位现象，若为输出能量可程控的起搏器可将脉宽或输出电压调高。

房室交接性早搏

概述：房室交接区性期前收缩又称房室交接区过早搏动（A-Vjunctionprematurebeats,JPBs），简称交接区性早搏或交接性早搏等。当交接区的异位激动不仅侵入窦房结,抵消了它的早期的激动，还可以对下一次窦性激动的形成直接起到抑制作用，则可产生超完全性代偿间歇。F.V1导联的QRS波多呈三相的完全性右束支阻滞（rSR′）；

电极心肌心内膜起搏

柱状电极埋植法；皮下囊袋的做法及注意事项与开胸埋植心肌电极时相同。经剑突切口埋植心肌电极后除少数病例可能有心包摩擦音及少量心包积液外无其他并发症，而一般小量心包积液无需处理，待其自然吸收。此时心电图上仍有规则的脉冲发放，X线片无电极移位现象，若为输出能量可程控的起搏器可将脉宽或输出电压调高。

房室交接区期前收缩

概述：房室交接区性期前收缩又称房室交接区过早搏动（A-Vjunctionprematurebeats,JPBs），简称交接区性早搏或交接性早搏等。当交接区的异位激动不仅侵入窦房结,抵消了它的早期的激动，还可以对下一次窦性激动的形成直接起到抑制作用，则可产生超完全性代偿间歇。F.V1导联的QRS波多呈三相的完全性右束支阻滞（rSR′）；

心肌电极起搏

柱状电极埋植法；皮下囊袋的做法及注意事项与开胸埋植心肌电极时相同。经剑突切口埋植心肌电极后除少数病例可能有心包摩擦音及少量心包积液外无其他并发症，而一般小量心包积液无需处理，待其自然吸收。此时心电图上仍有规则的脉冲发放，X线片无电极移位现象，若为输出能量可程控的起搏器可将脉宽或输出电压调高。

常心定

常咯啉说明书：药品名称：常咯啉英文名称：Pyrozolin别名：常心定；4.对血液动力学的影响类似奎尼丁，使心输出量和血压下降，左室功能减弱，心率趋缓。停药后可望恢复。常咯啉的适应证：用于阵发性室性心动过速、频发性室性早搏，对房性期前收缩（房性早搏）、阵发性房颤和结性早搏也有一定疗效。

常咯林

常咯啉说明书：药品名称：常咯啉英文名称：Pyrozolin别名：常心定；4.对血液动力学的影响类似奎尼丁，使心输出量和血压下降，左室功能减弱，心率趋缓。停药后可望恢复。常咯啉的适应证：用于阵发性室性心动过速、频发性室性早搏，对房性期前收缩（房性早搏）、阵发性房颤和结性早搏也有一定疗效。

CRL

常咯啉说明书：药品名称：常咯啉英文名称：Pyrozolin别名：常心定；4.对血液动力学的影响类似奎尼丁，使心输出量和血压下降，左室功能减弱，心率趋缓。停药后可望恢复。常咯啉的适应证：用于阵发性室性心动过速、频发性室性早搏，对房性期前收缩（房性早搏）、阵发性房颤和结性早搏也有一定疗效。

房室交接区性早搏

概述：房室交接区性期前收缩又称房室交接区过早搏动（A-Vjunctionprematurebeats,JPBs），简称交接区性早搏或交接性早搏等。当交接区的异位激动不仅侵入窦房结,抵消了它的早期的激动，还可以对下一次窦性激动的形成直接起到抑制作用，则可产生超完全性代偿间歇。F.V1导联的QRS波多呈三相的完全性右束支阻滞（rSR′）；

环吡异喹酮

药品说明书：别名：环吡异喹酮,吡喹酮外文名：Praziquantel适应症：本品为一新型广谱抗寄生虫药。对日本血吸虫病以及条虫病、华支睾吸虫病，肺吸虫病等均有效。皮肤涂擦１%浓度吡喹酮，１２小时内对血吸虫尾蚴有可靠的防护作用。并可诱发精神失常及消化道出血；脑疝、过敏反应（皮疹、哮喘）等亦有所见。

施瑞克

药品说明书：适应症：用于治疗冠心病、心绞痛、室性早搏等，对伴有心功能不全、早搏的冠心病、心绞痛患者尤为适宜。注意事项：副反应极微，对肝、肾无损害，个别病例有轻度肢体麻木、头晕等。规格：片剂：１ｍｇ。

苯苄胺片

药品说明书：别名：盐酸酚苄明片,竹林胺适应症：用于治疗前列腺增生症引起的排尿困难，如昼夜尿频、尿急、尿线细、尿滴沥、排尿等待等症状。注意事项：可有轻度口干、鼻塞、头晕、乏力、心悸、早搏等。近期有严重心血管疾病或脑血管意外患者忌用，或在医师指导下慎用。规格：片剂：５ｍｇ。

地奥心血康胶囊

2粒，一日3次。用于治疗冠心病心绞痛以及瘀血内阻所致胸闷胸痛、眩晕、气短、心悸等。本品每粒含甾体总皂苷以甾体总皂苷元计，不得少于35mg。各组心绞痛发作频率明显减少，持续时间明显缩短，硝酸甘油用量明显减少；4.心律失常地奥心血康胶囊治疗各种心律失常132例，其中频发室早68例，频发房早31例，其他33例。

阿米酰林

药品说明书：别名：普鲁卡因胺,奴佛卡因胺;普鲁司太尔;适应症：适用于阵发性心动过速、频发早搏（对室性早搏疗效较好）、心房颤动和心房扑动，常与奎尼丁交替使用。④本品可干扰碱性磷酸酶、胆红素、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶等的测定以及腾喜龙的诊断试验。⑤休克、严重肾功能衰竭、心力衰竭和心脏传导阻滞者忌用或慎用。

阿义吗林

概述：阿义马林具有抗心律失常作用，适用于房性或室性期前收缩、阵发性室上性或室性心动过速、阵发性心房纤颤。2.中毒表现血压下降、心动过缓、窦性停搏、各种心律失常、严重的传导阻滞、心脏功能衰竭、呼吸抑制或昏迷。2.对症治疗（1）呼吸抑制者予吸氧，给予呼吸中枢兴奋药，必要时行气管插管、人工辅助呼吸。

万年青根

在治疗心律失常时，按上述剂量静脉滴注后引起的副反应较多，除头昏、恶心、呕吐外，尚有心房性心动过速伴有房室传导阻滞、阵发性心房颤动及心房扑动，并有1例曾出现2次阿-斯氏综合征发作。治心力衰竭，咽喉肿痛，白喉，水肿，臌胀，咯血，吐血，疔疮，丹毒，蛇咬，烫伤。（《慈航活人书》）⑧治白火丹：万年青捣汁服。

临时性心脏起搏

股静脉位于股动脉的内侧，股静脉穿刺时在腹股沟扪及股动脉搏动最明显处其内侧穿刺即为股静脉。（3）颈内静脉穿刺法：颈内静脉穿刺法大体与锁骨下静脉穿刺方法相同，颈内静脉位于颈动脉外侧，穿刺点取右侧胸锁乳头肌的胸骨头和锁骨头之间进针，指向右下侧偏外方，穿刺时不宜进针过深和偏内，避免伤及胸膜顶端或颈动脉。

吡喹酮

吡喹酮药典标准：品名：中文名：吡喹酮汉语拼音：Bikuitong英文名：Praziquantel结构式：分子式与分子量：C19H24N2O2312.41来源（名称）、含量（效价）：本品为2-（环己基羰基）-1,2,3,6,7,11b-六氢-4H-吡嗪并[2,1-a]异喹啉-4-酮。对日本血吸虫病以及条虫病、华支睾吸虫病，肺吸虫病等均有效。

缓脉灵

概述：阿义马林具有抗心律失常作用，适用于房性或室性期前收缩、阵发性室上性或室性心动过速、阵发性心房纤颤。2.中毒表现血压下降、心动过缓、窦性停搏、各种心律失常、严重的传导阻滞、心脏功能衰竭、呼吸抑制或昏迷。2.对症治疗（1）呼吸抑制者予吸氧，给予呼吸中枢兴奋药，必要时行气管插管、人工辅助呼吸。

西萝芙木碱

概述：阿义马林具有抗心律失常作用，适用于房性或室性期前收缩、阵发性室上性或室性心动过速、阵发性心房纤颤。2.中毒表现血压下降、心动过缓、窦性停搏、各种心律失常、严重的传导阻滞、心脏功能衰竭、呼吸抑制或昏迷。2.对症治疗（1）呼吸抑制者予吸氧，给予呼吸中枢兴奋药，必要时行气管插管、人工辅助呼吸。

萝芙碱

概述：阿义马林具有抗心律失常作用，适用于房性或室性期前收缩、阵发性室上性或室性心动过速、阵发性心房纤颤。2.中毒表现血压下降、心动过缓、窦性停搏、各种心律失常、严重的传导阻滞、心脏功能衰竭、呼吸抑制或昏迷。2.对症治疗（1）呼吸抑制者予吸氧，给予呼吸中枢兴奋药，必要时行气管插管、人工辅助呼吸。

阿义马林

概述：阿义马林具有抗心律失常作用，适用于房性或室性期前收缩、阵发性室上性或室性心动过速、阵发性心房纤颤。2.中毒表现血压下降、心动过缓、窦性停搏、各种心律失常、严重的传导阻滞、心脏功能衰竭、呼吸抑制或昏迷。2.对症治疗（1）呼吸抑制者予吸氧，给予呼吸中枢兴奋药，必要时行气管插管、人工辅助呼吸。

阿马灵

概述：阿义马林具有抗心律失常作用，适用于房性或室性期前收缩、阵发性室上性或室性心动过速、阵发性心房纤颤。2.中毒表现血压下降、心动过缓、窦性停搏、各种心律失常、严重的传导阻滞、心脏功能衰竭、呼吸抑制或昏迷。2.对症治疗（1）呼吸抑制者予吸氧，给予呼吸中枢兴奋药，必要时行气管插管、人工辅助呼吸。

安肌美灵

概述：阿义马林具有抗心律失常作用，适用于房性或室性期前收缩、阵发性室上性或室性心动过速、阵发性心房纤颤。2.中毒表现血压下降、心动过缓、窦性停搏、各种心律失常、严重的传导阻滞、心脏功能衰竭、呼吸抑制或昏迷。2.对症治疗（1）呼吸抑制者予吸氧，给予呼吸中枢兴奋药，必要时行气管插管、人工辅助呼吸。

盐酸酚苄明片

盐酸酚苄明片药典标准：品名：中文名：盐酸酚苄明片汉语拼音：YansuanFenbianmingPian英文名：PhenoxybenzamineHydrochlorideTablets含量或效价规定：本品含盐酸酚苄明（C18H22ClNO·HCl）应为标示量的90.0%～其他：应符合片剂项下有关的各项规定（2010年版药典二部附录ⅠA）。服药后症状在12～个别有心悸或早搏应停药。

老年人期前收缩

疾病别名老年期前收缩,老年人过早搏动,老年人期外收缩,老年人早搏,senileextrasystole疾病代码ICD:I49.8疾病分类老年病科疾病概述期前收缩亦称过早搏动，简称早搏，是由异位起搏点提早发出冲动所引起的心脏搏动。疾病病因室上性及室性期前收缩均可见于正常老年人，精神紧张，过度疲劳。⑤Ⅲ＋ⅠB如胺碘酮＋美西律；

房化心室折叠术和三尖瓣置换术

（2）Quaegebeur方法：平均房室间沟的右心房切口，探查三尖瓣前瓣、后瓣的形态和活动度及其瓣下结构（图6.35.2-9A）。Ⅳ级和心胸比率＞0.65的Ebstein心脏畸形病人，术后出现低心排出量综合征较多，应用多巴胺和（或）多巴酚丁胺以及硝普钠持续静脉滴注3～一旦发生慢性心包积液，应用心包穿刺或闭式心包引流。

心腔内电生理检查

②希氏束电极：将电极导管由右侧股静脉穿刺，在X线透视下，经下腔静脉右房至右室，再将导管后撤，使其顶端位于右房室瓣口处，指向后上方，与希氏束靠近。（4）室性心律失常的诱发：不少单位采用右心室内2个刺激部位（如右心室心尖和右室流出道）、2个基础起搏频率（如S1S1为600ms和400ms）和2个期前刺激（S2S3）。

新度美安

概述：苯噻啶为5-羟色胺对抗剂，是一种抗偏头痛药，并有很强的抗组胺和较弱的抗乙酰胆碱的作用，另具有抗儿茶酚胺作用。含量测定：取本品约0.2g，精密称定，加冰醋酸10ml溶解后，加结晶紫指示液1滴，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定至溶液显蓝色，并将滴定的结果用空白试验校正。用于房性及室性早搏，每次0.5mg，每天3次。

苯噻啶

概述：苯噻啶为5-羟色胺对抗剂，是一种抗偏头痛药，并有很强的抗组胺和较弱的抗乙酰胆碱的作用，另具有抗儿茶酚胺作用。含量测定：取本品约0.2g，精密称定，加冰醋酸10ml溶解后，加结晶紫指示液1滴，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定至溶液显蓝色，并将滴定的结果用空白试验校正。用于房性及室性早搏，每次0.5mg，每天3次。

电击复律治疗心律失常

2.术前奎尼丁试验无过敏反应者，服奎尼丁2天，第3日电击。注意事项：1.室性心动过速或预激综合征伴心房颤动、心房扑动等病情需要紧急复律者，电击前无法充分准备，但最好空腹几小时，麻醉用药，电击板放置，检查同步装置，充电，放电方法同前。如出现室性早搏则用利多卡因50mg，加入25%葡萄糖20ml，静注。

洋地黄毒素

有正性肌力药理作用，适用于低输出量型充血性心力衰竭、心房颤动和心房扑动、阵发性室上性心动过速。洋地黄毒苷的禁忌证：Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞或窦性心动过缓、肥厚型梗阻性心肌病、预激综合征、心肌外的机械因素如心包填塞、缩窄性心包炎、严重二尖瓣狭窄所致心力衰竭和高钙血症。任何类型的心律失常皆可发生。

复脉定胶囊

复脉定胶囊药典标准：品名：复脉定胶囊FumaidingJiaonang处方：党参、黄芪、远志、桑椹、川芎制法：以上五味，用85%乙醇回流提取三次，提取液滤过，滤液合并，减压回收乙醇并浓缩至适量，加水溶解，煮沸5分钟，静置48小时使沉淀，取沉淀，与适量淀粉混匀，干燥，粉碎。理论板数按黄芪甲苷峰计算应不低于4000。

BC-105

概述：苯噻啶为5-羟色胺对抗剂，是一种抗偏头痛药，并有很强的抗组胺和较弱的抗乙酰胆碱的作用，另具有抗儿茶酚胺作用。含量测定：取本品约0.2g，精密称定，加冰醋酸10ml溶解后，加结晶紫指示液1滴，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定至溶液显蓝色，并将滴定的结果用空白试验校正。用于房性及室性早搏，每次0.5mg，每天3次。

地黄毒

有正性肌力药理作用，适用于低输出量型充血性心力衰竭、心房颤动和心房扑动、阵发性室上性心动过速。洋地黄毒苷的禁忌证：Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞或窦性心动过缓、肥厚型梗阻性心肌病、预激综合征、心肌外的机械因素如心包填塞、缩窄性心包炎、严重二尖瓣狭窄所致心力衰竭和高钙血症。任何类型的心律失常皆可发生。

地吉妥辛

有正性肌力药理作用，适用于低输出量型充血性心力衰竭、心房颤动和心房扑动、阵发性室上性心动过速。洋地黄毒苷的禁忌证：Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞或窦性心动过缓、肥厚型梗阻性心肌病、预激综合征、心肌外的机械因素如心包填塞、缩窄性心包炎、严重二尖瓣狭窄所致心力衰竭和高钙血症。任何类型的心律失常皆可发生。

狄吉妥辛

有正性肌力药理作用，适用于低输出量型充血性心力衰竭、心房颤动和心房扑动、阵发性室上性心动过速。洋地黄毒苷的禁忌证：Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞或窦性心动过缓、肥厚型梗阻性心肌病、预激综合征、心肌外的机械因素如心包填塞、缩窄性心包炎、严重二尖瓣狭窄所致心力衰竭和高钙血症。任何类型的心律失常皆可发生。

参松养心胶囊

参松养心胶囊药典标准：品名：参松养心胶囊ShensongYangxinJiaonang处方：本品由人参、麦冬、山茱萸、桑寄生、土鳖虫、赤芍、黄连、南五味子、龙骨等药味经加工制成的胶囊剂。残渣用石油醚（30～（6）取本品内容物4g．研细，加乙醚40ml．超声处理20分钟，静置，取上清液，蒸干，残渣加甲醇1ml使溶解，作为供试品溶液。

地芰毒

有正性肌力药理作用，适用于低输出量型充血性心力衰竭、心房颤动和心房扑动、阵发性室上性心动过速。洋地黄毒苷的禁忌证：Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞或窦性心动过缓、肥厚型梗阻性心肌病、预激综合征、心肌外的机械因素如心包填塞、缩窄性心包炎、严重二尖瓣狭窄所致心力衰竭和高钙血症。任何类型的心律失常皆可发生。

地支毒

有正性肌力药理作用，适用于低输出量型充血性心力衰竭、心房颤动和心房扑动、阵发性室上性心动过速。洋地黄毒苷的禁忌证：Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞或窦性心动过缓、肥厚型梗阻性心肌病、预激综合征、心肌外的机械因素如心包填塞、缩窄性心包炎、严重二尖瓣狭窄所致心力衰竭和高钙血症。任何类型的心律失常皆可发生。