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气滞
气滞为病机,是指脏腑、经络之气运行不畅而停滞的病理变化。可因饮食邪气或七情所致;亦可因体弱气虚不运而引起。气滞于脾则胃纳减少,胀满疼痛;气滞于肝则肝气横逆,胁痛易怒;气滞于肺则肺气不清,痰多喘咳;气滞于经络则该经所过之部位疼痛或运动障碍,或出现与该经有关之症状。气为血帅,气滞过甚则可引起血瘀。
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理气剂
理气剂的定义:理气剂(carminativeformulaqiregulatedformula)是指以理气药为主配伍组成,具有行气或降气作用,治疗气滞或气逆证方剂的统称。降气剂:降气剂适用于气机上逆的病证,主要表现为肺气上逆和胃气上逆两个方面。旋复代赭石汤、橘皮竹茹汤与丁香柿蒂汤三方则均主降胃气、止呕呃,治疗胃气上逆之呕恶呃逆。
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良附丸
概述:良附丸同名方剂约有三首,其中《良方集腋》记载者为常用方,其组成为高良姜(酒洗)9g、香附(醋洗)9g,具有温胃行气疏肝,祛寒止痛之功效。该方剂虽然有十分广谱的抗病原微生物作用,但对幽门螺旋杆菌有无抑制作用尚待研究,治疗时加入现代医学的有效抗生素可能疗效更著。气滞寒凝,不通则痛,故胃脘胸胁诸痛;
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实秘
概述:实秘(excessiveconstipation)为病证名。热秘的方药治疗:麻子仁丸,本方重在泄热润肠,取其通便而不伤正。方中木香调气,乌药顺气,沉香降气,三药气味辛通,能人肝脾以解郁调气;方二:治则:清热理气,通导肠腑选穴:天枢支沟曲池内庭方义:天枢乃大肠募穴,疏通大肠腑气,腑气通则传导功能复常;
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大便秘结
“更有老年津液干枯,妇人产后亡血,及发汗利小便,病后血气未复,皆能秘结。大便秘结的分类:便秘有阳结、阴结、实秘、虚秘、气秘、风秘、痰秘、冷秘、热秘、三焦秘、幽门秘(幽门不通)、直肠结、脾约之区分。盖此证有二则,一以阳虚,一以阴虚也。宜苏子降气汤加枳壳,吞养正丹,或半硫丸、来复丹;甚则控涎丹下之。”
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理气药
英文翻译qi-regulatingmedicinal解释:amedicinalthatregulatesqimovementtotreatqistagnationoradverseqiflow中文解释凡具有疏畅气机、调整脏腑功能、消除气滞的药物,称为理气药。复方木香注射液灌胃给药亦能明显增强胃肠道蠕动,促进肠内容物的推进。枳实、枳壳、青皮、陈皮对麻醉动物均可产生明显的升压效应。
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郁证
阴虚火旺:郁病·阴虚火旺证(depressionwithsyndromeofexuberantfireduetoyindeficiency)是指阴精亏损,虚火亢旺,以病久虚烦少寐,烦躁易怒,头晕心悸,骨蒸潮热,颧红,手足心热,口干咽燥,或见盗汗,舌红少津,苔薄,脉弦细或细数等为常见症的郁病证候。阴虚火旺型郁病的针灸治疗:治法:滋阴清热,宁心安神。
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郁病
阴虚火旺:郁病·阴虚火旺证(depressionwithsyndromeofexuberantfireduetoyindeficiency)是指阴精亏损,虚火亢旺,以病久虚烦少寐,烦躁易怒,头晕心悸,骨蒸潮热,颧红,手足心热,口干咽燥,或见盗汗,舌红少津,苔薄,脉弦细或细数等为常见症的郁病证候。阴虚火旺型郁病的针灸治疗:治法:滋阴清热,宁心安神。
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气滞血瘀
气滞血瘀为病机。是指气机运行不畅,以致血液运行障碍,形成气滞与血瘀并存的病理变化。《寿世保元》:“…盖气者,血之帅也,气行则血行,气止则血止,气温则血滑,气寒则血凝,气有一息之不运,则血有一息之不行。”《血证论》亦谓:“气结则血凝。”多由情志郁结或跌仆闪挫而致。治宜行气活血化瘀,可用血府逐瘀汤类。
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臌胀·脾虚湿困证
定义:臌胀·脾虚湿困证(tympaniteswithsyndromeofdampretentionduetospleendeficiency)是指脾虚失运,水湿内停,以腹部胀满,肠鸣便溏,面色萎黄,神疲乏力,四肢无力,少气懒言,舌淡胖有齿痕,苔薄腻,脉沉弱等为常见症的臌胀证候。见《黄帝内经灵枢·水胀》。治宜健脾渗湿、化瘀通络、理气逐水、益肾养肝等法。
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臌胀·正虚邪恋证
定义:臌胀·正虚邪恋证(tympaniteswithsyndromeoflingeringpathogenduetovitalqideficiency)是指正气亏虚,痰饮、水湿、瘀血、余热等病邪留滞体内,以腹大胀满不舒,朝宽暮急,神倦懒动,气短声怯,骨瘦如柴,面色苍黄或晄白,或腰膝冷痛,畏寒肢冷,男子阳痿,女子停经;见《黄帝内经灵枢·水胀》。
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臌胀·肝肾阴虚证
定义:臌胀·肝肾阴虚证(tympaniteswithsyndromeofyindeficiencyofliverandkidney)是指肝肾阴虚,虚热内扰,以腹大坚满,甚则青筋暴露,形体消瘦,面色黧黑,唇紫口燥,晕眩耳鸣,五心烦热,低热颧红,齿鼻有时衄血,小便短赤,舌红绛少津,脉弦细数等为常见症的臌胀证候。随证配穴:便溏加上巨虚、天枢;
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臌胀·阴虚水停证
定义:臌胀·阴虚水停证(tympaniteswithsyndromeofwaterretentionduetoyindeficiency)是指阴精亏虚,水湿内停,以腹大胀满,或见青筋暴露,面色晦滞,唇紫,口干而燥,心烦失眠,时或鼻衄,牙龈出血,小便短少,舌红绛少津,苔少或光剥,脉弦细数等为常见症的臌胀证候。一贯煎养阴柔肝。随证配穴:便溏加上巨虚、天枢;
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月经不调
或久病伤阳,影响血运;月经先期:治则清热调经处方关元血海方义本方重在清热活血、通调冲任。随证配穴实热—太冲,虚热—三阴交、太溪,气虚—足三里、脾俞、气海,心烦—神门,月经过多—隐白。月经后期:治则温经散寒,和血调经处方气海三阴交方义气海为任脉经穴,可调一身之气;随证配穴小腹冷痛—灸关元、归来;
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三子养亲汤
概述:三子养亲汤同名方剂约有五首,其中《韩氏医通》记载者为常用方,其组成为白芥子9g、苏子9g、莱菔子9g,具有祛痰,降气,消食之功效。冬寒加生姜三片。三子均能温化寒痰,平喘治咳。各家论述:1.《韩氏医通》:紫苏子,主气喘咳嗽。然皆行气豁痰之药,气行则火降,而痰消矣。
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呃逆·实证
定义:呃逆·实证(excessivehiccough)是指寒、火、气滞、痰阻、食积等实邪所致的呃逆。证候分析:肝气郁滞,横逆犯胃,胃气上逆:情志抑郁,肝气上乘肺胃,胃气上冲,故呃逆连声。呃逆现常分为实证(包括胃寒证、胃火证、气滞证、气滞痰阻证等)、虚证(包括脾胃阳虚证、脾肾阳虚证、胃阴虚证等)进行辨治,详见呃逆条。
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暴盲
治法:活血通窍。麝香活血,通络开窍;气滞血郁/肝气郁结:暴盲·肝气郁结证(suddenblindnesswithliverqistagnationpattern)是指肝郁气滞,以视力骤降,多见于视神经炎、视网膜中央动脉阻塞、癔病性黑蒙、眼底出血等,全身兼见头晕头痛,胸胁胀闷疼,性情急躁或抑郁不舒,口苦咽干,舌红苔薄,脉弦为常见症的暴盲证候。
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十香丸
癫疝,温酒送下。用药禁忌:忌五辛。《太平圣惠方》卷九十八方之十香丸:组成:麝香1两(细研),沉香1两,丁香1两,安息香1两,木香1两,降真香1两,藿香1两,甲香1两1,苏合香1两,薰陆香1两,牛黄3分(细研),犀角屑3分,人参3分(去芦头),细辛3分,芎3分,白茯苓3分,当归3分(微炒),桂心3分。
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聚证
聚证的病因病机:积聚的发生,多因情志失调,饮食所伤,外邪侵袭,以及病后体虚,或黄疽、疟疾等经久不愈,且常交错夹杂,混合致病,以致肝脾受损,脏腑失和,气机阻滞,瘀血内结,或兼痰湿凝滞,而成积聚。治法:导滞通便,理气化痰。聚证虽实证多见,但反复发作,脾气损伤,可常服香砂六君子汤,健脾和中,以扶正气。
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气淋
概述:气淋(stranguriaduetodisturbanceofqi、qistrangury)为病证名。证候分析:脾肾气虚,下焦不畅:少腹乃足厥阴肝经循行之处,情志怫郁,肝失条达,气机郁结,膀胱气化不利,故见小便涩滞,淋沥不宣,少腹满痛。方一:气淋患者实证可用沉香散加味治疗,方中沉香、橘皮利气;甘草清热;用于久病气虚患者。详见淋证条。
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化滞汤
主治气滞痢,后重窘迫,脉数沉涩者。槟榔破滞气以攻积,厚朴宽中州以化滞,黄连清火燥湿,黄芩清热宽肠,木香调中气,青皮破滞气,白芍收痢亡之阴,当归养已耗之血,甘草缓中和药,滑石通利湿热也。《诚书》卷六方之化滞汤:组成:枳壳、瓜蒌仁、香附(制)、陈皮、甘草(炙)、莱菔子、山楂肉、紫苏、厚朴(炒)各等分。
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气癃
概述:气癃为病证名,即气淋。肾虚膀胱热,则胞内气胀,小腹坚满,而生淋涩之病也。证候分析:脾肾气虚,下焦不畅:少腹乃足厥阴肝经循行之处,情志怫郁,肝失条达,气机郁结,膀胱气化不利,故见小便涩滞,淋沥不宣,少腹满痛。方一:气癃患者实证可用沉香散加味治疗,方中沉香、橘皮利气;甘草清热;用于久病气虚患者。
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尿石病
概述尿石病是泌尿道结石病的总称,本病是我国南方地区多发病,以粤、桂、滇、黔、川、湘、赣等省发病率为高,尤以珠江三角洲为高发区。辨证分型中医辨证分型目前倾向于分以下三型:1.气结型腰痛,腰腹胀痛或隐痛,舌质正常,脉弦或弦紧,或腰腹绞痛,牵引少腹,伴有血尿,小便滴沥不畅,舌质暗红有瘀斑,亦可无明显症状。
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木香流气饮
《摄生众妙方》卷六方之木香流气饮:组成:半夏(汤浸7次,焙)2两,香附子(去毛)、甘草(炙)、蓬术(煨)、紫苏(去梗)、大腹皮、白芷、陈皮(去白)、丁香皮、肉桂、厚朴(去皮,姜炒)、藿香叶、槟榔、木香、草果仁、天门冬(去心)、赤茯苓、干木瓜、白术、人参(去芦)、石菖蒲。
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气秘
概述:气秘(qiconstipation)为病证名。方中木香调气,乌药顺气,沉香降气,三药气味辛通,能人肝脾以解郁调气;顺气行滞,升清降浊,开上窍,通下窍,“提壶揭盖”之法:适用于气机郁滞便秘。方二:治则:清热理气,通导肠腑选穴:天枢支沟曲池内庭方义:天枢乃大肠募穴,疏通大肠腑气,腑气通则传导功能复常;
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五皮散
概述:五皮散同名方剂约有八首,其中《中藏经》记载者为常用方,其组成为桑白皮、陈皮、生姜皮、大腹皮、茯苓皮各等份,具有健脾化湿,理气消肿之功效。本方正是体现了健脾与利水同用这一配伍法度。3.本方现代常用于急慢性肾小球肾炎和心脏病性水肿、妊娠水肿等属脾虚湿盛者。用法用量:每服三钱,水煎,不拘时热服。
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呃逆·气滞证
定义:呃逆·气滞证(hiccoughwithqistagnationsyndrome)又称气滞呃逆,是指肝郁气滞,胃气失和,以呃声连连,胸腹胀满,心烦易怒,脉弦等为常见症的呃逆证候。呃逆·气滞证治宜理气解郁,降逆止呃。若气逆痰阻,则可有头目昏眩,或时有恶心,舌苔薄腻,脉象弦滑,可合旋复代赭汤、二陈汤化裁,以顺气降逆,化痰和胃。
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子肿
主要是素体脾肾阳虚,孕后更感不足,脾阳虚不能运化水湿,肾阳虚则上不能温照脾阳,下不能温化膀肮,水道不利,泛溢肌肤,遂致于肿。此外,胎气雍阻,气机滞阻,水湿不化,也成肿胀,故子肿临床上多因脾虚、肾虚、气滞等所致。孕后胎阻气机,有碍肾阳敷布,膀胱气化失职,不能化气行水。兼胸闷胁胀,宜上方加陈皮。
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肝硬化腹水
病因病机根据历代医家论述和现代认识,本病的病因主要是情志所伤,饮食不节,嗜酒无度,感染黄疸,积聚失治及感染血吸虫等。2.湿热蕴结此证为水湿内蓄而热化。分型治疗(1)气滞湿阻治法:疏肝理气,燥湿健脾。(4)腹水汤组成:益母草60克,茅根3O克,苍术30克,白术30克,牛膝30克,防己45克,山药15克,陈葫芦30克。
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气滞呃逆
定义:呃逆·气滞证(hiccoughwithqistagnationsyndrome)又称气滞呃逆,是指肝郁气滞,胃气失和,以呃声连连,胸腹胀满,心烦易怒,脉弦等为常见症的呃逆证候。呃逆·气滞证治宜理气解郁,降逆止呃。若气逆痰阻,则可有头目昏眩,或时有恶心,舌苔薄腻,脉象弦滑,可合旋复代赭汤、二陈汤化裁,以顺气降逆,化痰和胃。
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四磨汤
概述:四磨汤同名方剂约有三首,其中《严氏济生方》记载者为常用方,其组成为人参6g、槟榔9g、沉香6g、乌药6g,具有破滞降逆,兼以扶正,顺气宽中补虚之功效。或下养正丹尤佳。方中乌药行气疏肝,善理气机,为君药。四味浓磨煎温服,破气降逆喘自平。方解:方中沉香降气平喘,槟榔行气破滞,乌药调肝顺气,人参补气扶正。
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气
气的分类:从来源、分布和功能的不同,可分为原气、营气、卫气和宗气等。肺主呼气,肾主纳气;补中益气汤(《脾胃论》):人参、黄芪、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡实证:气滞:病机概要:常因情志不舒、饮食失调或感受外邪等而引起人体某一部分或某一脏腑气机阻滞,运行不畅。方药举例:独参汤或参附汤之类。
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栝楼薤白白酒汤
概述:栝楼薤白白酒汤又名瓜蒌薤白白酒汤,其组成为瓜蒌实24g、薤白12g、白酒适量。方解:本方所治胸痹系由胸阳不振,痰阻气滞所致。除此之外血压增高等血流动力学变化可使动脉内膜内皮细胞连续性中断,暴露内膜下组织,此时血小板活化因子激活血液中的血小板,使之黏附,聚集在内膜上,形成附壁血栓;
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香砂枳术丸
功能健脾行气和胃。气滞则痰必聚,故以橘、半化之;主治:《北京市中药成方选集》之香砂枳术丸主治脾胃不和,饮食减少,胸中痞闷,宿食不化,痰滞停留。《中药制剂手册》方之香砂枳术丸:组成:木香420g,砂仁、神曲(麸炒)、炒麦芽各720g,炒枳实、白术(麸炒)各7.5kg,橘皮3kg,香附(醋炙)4.5kg,山楂1.5kg。
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气痢
概述:气痢:1.中气下陷致痢者;2.气滞致痢者;《医学入门》卷五:“气痢如蟹渤,拘急独甚,流气饮子、古萸连丸、六磨汤。”《内经》作“肠澼”,《伤寒论》称“下利”、“热利”,《肘后备急方》称“下痢”,《诸病源候论》称为痢病,《备急千金要方》称作“滞下”,后世多称痢疾。虚证用补中益气,温阳固涩等法。
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匀气散
《太平惠民和剂局方》卷三方之匀气散:别名:调气散、生料调气散、木香匀气散、木香调气饮、木香顺气散组成:丁香、檀香、木香、白豆蔻仁各二两,藿香叶、甘草各八两,砂仁四两。《医学入门》卷七方之匀气散:组成:人参、茯苓、白术、青皮、陈皮、白芷、乌药各五分,甘草、木香各二分半。用法用量:每服半钱,米饮调下。
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积
气滞血阻:气滞血阻型积证的症状:积块软而不坚,固着不移,胀痛并见,舌苔薄,脉弦。病属初起,积犹未久,故软而不坚。治法:理气活血,通络消积。治法:祛瘀软坚,兼调脾胃。正虚瘀结:正虚瘀结型积证的症状:积块坚硬,疼痛逐渐加剧,面色萎黄或黧黑,消瘦脱形,饮食大减,舌质淡紫,舌光无苔,脉细数或弦细。
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乳岩
辨证治疗:肝郁气滞:乳岩·肝郁痰凝证(breastcancerwithpatternofliverdepressionandphlegmcoagulation)是指肝郁痰凝,以情志抑郁,或性情急躁,胸闷胁胀,或伴经前期乳房作胀或少腹作胀,乳房部肿块,质硬,皮色不变,舌苔薄,脉弦为常见症的乳岩证候。舌淡红、苔薄白、脉沉细为肝肾不足、冲任失调之象。
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气滞血阻积证
定义:气滞血阻积证(amassmentdiseasewithsyndromeofqistagnationandbloodblockade)是指气滞血阻内积,积证初起,以积块软而不坚,固着不移,肿痛并见,苔薄白,脉弦等为常见症的积证。方中青皮、陈皮、桔梗、香附、藿香行气散结,桂心、三棱、莪术温通血络,软坚散结。腹中气聚,攻窜胀痛,时作时止为特征者称为聚。
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复元通气散
并跌坠损伤,或负重挫闪,气滞血分作痛。主治:疮疖痈疽,方作焮赤,初发疼痛,及脓已溃、未溃,小肠气、肾痈、便毒,腰痛气刺,腿膝生疮,及妇人吹奶。《秘传外科方》:方名:复元通气散别名:复原通气散、复元通气汤组成:木香、茴香、青皮、川山甲(炙酥)、陈皮、白芷、甘草、漏芦、贝母(去心,姜制)各等分。
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气瘿
辨证治疗:肝郁气滞:气瘿·肝气郁结证(qigoiterwithliverqistagnationpattern)是指肝气郁结,以颈部弥漫性肿大,边缘不清,随喜怒消长,皮色如常,质软无压痛,肿块随吞咽动作上下移动,伴急躁易怒,善太息,舌质淡红,舌苔薄,脉沉弦为常见症的气瘿证候。症属痰气互结,无明显血瘀之证,故质软不痛;详见瘿病条。
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癃闭·肝气郁结证
定义:癃闭·肝气郁结证(dribblingandretentionofurinewithsyndromeofliverqidepression)是指肝气郁结,气滞水停,以小便不通,或通而不爽,胁腹胀满,多烦善怒,舌红,苔薄黄,脉弦等为常见症的癃闭证候。方三:治法:清热利湿,通利三焦处方:中极、膀胱俞、三阴交、阴陵泉。随证配穴:肝郁气滞—太冲。
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理气法
概述:理气法为治法。肝郁气滞者,方如柴胡疏肝散、金铃子散、暖肝煎等;常用药如厚朴、陈皮、木香、元胡、郁金、柴胡、川楝子、青皮、香附、薤白、乌药等。胃气上逆者,宜降逆和胃止呕,方如旋复代赭汤、橘皮竹茹汤、丁香柿蒂汤等;肺气上逆或肾不纳气者,宜降气平喘,方如苏子降气汤、定喘汤等。
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理气
理气是指采用具有行气解郁、降气调中、补中益气作用的穴位,并配合一定手法,治疗气滞、气逆、气虚的方法。针灸常取用气海、膻中、太渊、内庭、太冲等穴。针用泻法或平补平泻。即调理气机,调整脏腑功能,用于治疗气病的方法。气虚宜补,气滞宜疏,气逆宜降,故又分补中益气、疏郁理气、和胃理气、降逆下气等。
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暴盲·肝气郁结证
定义:暴盲·肝气郁结证(suddenblindnesswithliverqistagnationpattern)是指肝郁气滞,以视力骤降,多见于视神经炎、视网膜中央动脉阻塞、癔病性黑蒙、眼底出血等,全身兼见头晕头痛,胸胁胀闷疼,性情急躁或抑郁不舒,口苦咽干,舌红苔薄,脉弦为常见症的暴盲证候。厥阴肝经布于胸胁,肝郁气滞,血脉不和,故胸胁胀痛。
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复原活血汤
概述:复原活血汤记载于《医学发明》,其组成为柴胡15g、天花粉9g、当归9g、红花6g、甘草6g、穿山甲(炮)6g、大黄30g、桃仁15g,具有活血祛瘀,疏肝通络之功效,主治跌打损伤,瘀血留于胁下,痛不可忍,是治疗跌打损伤的代表方剂。3.本方现代常用于各种外伤、软组织损伤、肋间神经痛、肋软骨炎等属于血瘀气滞者。
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视瞻昏渺
证候分析:湿热内蕴,熏蒸清窍,或痰湿化热,上泛目内,引起脉络膜视网膜水肿、渗出等病变,视物不清,眼见黑花。方药治疗:可用三仁汤或温胆汤加减治疗:三仁汤功效在于运脾化痰,清热利湿,用于湿热痰浊上犯清窍,而以湿热偏重,眼底水肿比较明显者。肝肾不足:症状:眼内干涩,视物昏朦,或视物变形。
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癃闭·瘀浊阻塞证
定义:癃闭·瘀浊阻塞证(dribblingandretentionofurinewithsyndromeofblockadeofstaticbloodandturbidity)是指瘀浊阻滞膀胱,以小便滴沥不畅,或尿如细线,甚或阻塞不通,小腹胀满疼痛,舌紫暗或瘀斑,脉涩等为常见症的癃闭证候。方二:治则:清热利湿,通利三焦处方:中极、膀胱俞、三阴交、阴陵泉。
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阳虚寒凝
概述:阳虚寒凝为病机。病因病机:因阳气虚弱,阴寒内生,导致气滞血凝的病机。症状:气滞则津液停留,发生痰饮诸证;血凝则瘀阻,发生各种痛证及妇女经闭等。
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决津煎
处方:当归9~30克泽泻4.5克牛膝6克肉桂3~21克(或不用亦可)乌药3克功能主治:治妇人血虚气滞,痛经、闭经、经来量少,产后败血不散,流入阴中,而作寒热。320毫升,空腹时服。阴寒盛,加附子;气滞痛胀,加香附3~6克或木香2.1~小腹不暖而痛极,加吴茱萸2.1~2.4克,大便结涩,加肉苁蓉3~摘录:《景岳全书》卷五十一