心绞痛

心绞痛

本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。超声反射最强一圈为血管壁外层，其内层超声反射最弱一圈为动脉壁中膜，动脉内膜呈向心性增厚并有纤维斑块图1B冠状动脉腔内超声切面显像图示冠状动脉粥样硬化的钙化斑块病变。对卧位型心绞痛，硝酸甘油可能无效。

乳头肌功能不全

概述：乳头肌功能不全指房室瓣腱索所附着的乳头肌由于缺血、坏死、纤维化或其他原因，引起收缩功能障碍，导致二尖瓣关闭不全，产生二尖瓣返流。二、超声心动图二维超声心动图显示二尖瓣叶厚度及弹性可正常，瓣叶活动幅度小，瓣口小，二尖瓣与室间隔距离增大，并可探出腱索有无断裂，超声多普勒诊断仪可检测返流量的大小。

5-单硝酸异山梨醇酯

药品说明书：特点：5－单硝酸异山梨酯（isosorbide5-mononitrate）是抗心绞痛药物的一种，是新一代长效硝酸盐制剂。副作用在用药最初几天可出现头痛，若继续用药可自然消失。急性心肌梗塞伴有低血压、循环衰竭、血压非常低时、妊娠前３个月、严重贫血、脑外伤、脑出血、休克状态、青光眼患者忌用。

心痛平

美普地尔的药理作用：美普地尔直接扩冠脉，使冠脉流量增加，有轻度抑制心肌收缩力及降压作用，可缓解心绞痛，可减少硝酸甘油用量。美普地尔的药代动力学：（尚不明确）美普地尔的适应证：用于心绞痛。注意事项：（尚不明确）美普地尔的不良反应：有轻度消化道反应、心悸、血压下降，偶有肝功能障碍、胆固醇升高、低血压。

双苯克冠胺

美普地尔的药理作用：美普地尔直接扩冠脉，使冠脉流量增加，有轻度抑制心肌收缩力及降压作用，可缓解心绞痛，可减少硝酸甘油用量。美普地尔的药代动力学：（尚不明确）美普地尔的适应证：用于心绞痛。注意事项：（尚不明确）美普地尔的不良反应：有轻度消化道反应、心悸、血压下降，偶有肝功能障碍、胆固醇升高、低血压。

5－单硝基异山梨醇酯

药品说明书：特点：5－单硝酸异山梨酯（isosorbide5-mononitrate）是抗心绞痛药物的一种，是新一代长效硝酸盐制剂。副作用在用药最初几天可出现头痛，若继续用药可自然消失。急性心肌梗塞伴有低血压、循环衰竭、血压非常低时、妊娠前３个月、严重贫血、脑外伤、脑出血、休克状态、青光眼患者忌用。

美普地尔

美普地尔的药理作用：美普地尔直接扩冠脉，使冠脉流量增加，有轻度抑制心肌收缩力及降压作用，可缓解心绞痛，可减少硝酸甘油用量。美普地尔的药代动力学：（尚不明确）美普地尔的适应证：用于心绞痛。注意事项：（尚不明确）美普地尔的不良反应：有轻度消化道反应、心悸、血压下降，偶有肝功能障碍、胆固醇升高、低血压。

心舒定

哌克昔林说明书：药品名称：哌克昔林英文名称：Perhexiline别名：心舒定；双环己哌啶；Pexid分类：循环系统药物抗心绞痛药物离子拮抗剂剂型：1.片剂：50mg；哌克昔林的药代动力学：作用缓慢而持久，用药后约需2～2.肾功能损害者、心肌梗塞急性期禁用。注意事项：1.大剂量可致低血压、心力衰竭、高度房室传导阻滞。

恩特来

药品说明书：别名：恩特来;心得安,普萘洛尔外文名：Propranolol适应症：本品有阻滞肾上腺素或拟交感胺的作用，一方面使心率减慢，心肌收缩力减弱，血压降低，从而使心脏氧耗量减少，有利于心绞痛。本品及右旋体对精子都有抑制作用。４次，甚至４０ｍｇ／次，一日３～规格：片剂：每片１０ｍｇ。阴道用片剂：每片８０ｍｇ。

曲匹地尔

曲匹地尔的适应证：扩张冠脉的作用比双嘧达莫强，用于心绞痛。曲匹地尔的禁忌证：（尚不明确）注意事项：（尚不明确）曲匹地尔的不良反应：可引起血压下降。药物相互作用：（尚不明确）专家点评：曲匹地尔为选择性冠脉扩张剂作用较双嘧达莫强，能使冠脉扩张，血流量增加，而对周围血管的扩张作用较弱。

唑噻胺

曲匹地尔的适应证：扩张冠脉的作用比双嘧达莫强，用于心绞痛。曲匹地尔的禁忌证：（尚不明确）注意事项：（尚不明确）曲匹地尔的不良反应：可引起血压下降。药物相互作用：（尚不明确）专家点评：曲匹地尔为选择性冠脉扩张剂作用较双嘧达莫强，能使冠脉扩张，血流量增加，而对周围血管的扩张作用较弱。

哌克昔林

哌克昔林说明书：药品名称：哌克昔林英文名称：Perhexiline别名：心舒定；双环己哌啶；Pexid分类：循环系统药物抗心绞痛药物离子拮抗剂剂型：1.片剂：50mg；哌克昔林的药代动力学：作用缓慢而持久，用药后约需2～2.肾功能损害者、心肌梗塞急性期禁用。注意事项：1.大剂量可致低血压、心力衰竭、高度房室传导阻滞。

唑嘧胺

曲匹地尔的适应证：扩张冠脉的作用比双嘧达莫强，用于心绞痛。曲匹地尔的禁忌证：（尚不明确）注意事项：（尚不明确）曲匹地尔的不良反应：可引起血压下降。药物相互作用：（尚不明确）专家点评：曲匹地尔为选择性冠脉扩张剂作用较双嘧达莫强，能使冠脉扩张，血流量增加，而对周围血管的扩张作用较弱。

双环己哌啶

哌克昔林说明书：药品名称：哌克昔林英文名称：Perhexiline别名：心舒定；双环己哌啶；Pexid分类：循环系统药物抗心绞痛药物离子拮抗剂剂型：1.片剂：50mg；哌克昔林的药代动力学：作用缓慢而持久，用药后约需2～2.肾功能损害者、心肌梗塞急性期禁用。注意事项：1.大剂量可致低血压、心力衰竭、高度房室传导阻滞。

乐可安

曲匹地尔的适应证：扩张冠脉的作用比双嘧达莫强，用于心绞痛。曲匹地尔的禁忌证：（尚不明确）注意事项：（尚不明确）曲匹地尔的不良反应：可引起血压下降。药物相互作用：（尚不明确）专家点评：曲匹地尔为选择性冠脉扩张剂作用较双嘧达莫强，能使冠脉扩张，血流量增加，而对周围血管的扩张作用较弱。

冠心宁

哌克昔林说明书：药品名称：哌克昔林英文名称：Perhexiline别名：心舒定；双环己哌啶；Pexid分类：循环系统药物抗心绞痛药物离子拮抗剂剂型：1.片剂：50mg；哌克昔林的药代动力学：作用缓慢而持久，用药后约需2～2.肾功能损害者、心肌梗塞急性期禁用。注意事项：1.大剂量可致低血压、心力衰竭、高度房室传导阻滞。

沛心达

哌克昔林说明书：药品名称：哌克昔林英文名称：Perhexiline别名：心舒定；双环己哌啶；Pexid分类：循环系统药物抗心绞痛药物离子拮抗剂剂型：1.片剂：50mg；哌克昔林的药代动力学：作用缓慢而持久，用药后约需2～2.肾功能损害者、心肌梗塞急性期禁用。注意事项：1.大剂量可致低血压、心力衰竭、高度房室传导阻滞。

心舒宁

哌克昔林说明书：药品名称：哌克昔林英文名称：Perhexiline别名：心舒定；双环己哌啶；Pexid分类：循环系统药物抗心绞痛药物离子拮抗剂剂型：1.片剂：50mg；哌克昔林的药代动力学：作用缓慢而持久，用药后约需2～2.肾功能损害者、心肌梗塞急性期禁用。注意事项：1.大剂量可致低血压、心力衰竭、高度房室传导阻滞。

长效异乐定

药品说明书：别名：长效异乐定,长效安心脉适应症：用于冠心病长期治疗，预防心绞痛、心肌梗塞伴有持久性心绞痛症状的后期治疗，与洋地黄或利尿剂合用治疗慢性充血性心力衰竭。１００ｍｇ，饭后服。注意事项：可有恶心、呕吐、面色潮红、头痛、头晕、血压下降、体位性低血压、心率加快等。在治疗期间饮酒，可强化副反应。

长效安心脉

药品说明书：别名：长效异乐定,长效安心脉适应症：用于冠心病长期治疗，预防心绞痛、心肌梗塞伴有持久性心绞痛症状的后期治疗，与洋地黄或利尿剂合用治疗慢性充血性心力衰竭。１００ｍｇ，饭后服。注意事项：可有恶心、呕吐、面色潮红、头痛、头晕、血压下降、体位性低血压、心率加快等。在治疗期间饮酒，可强化副反应。

硝酸甘油喷雾剂

药品说明书：别名：永保心灵喷雾剂成分：三硝酸甘油酯适应症：缓解各种类型的心绞痛,预防心绞痛发作,急性心肌梗塞,急性左心衰竭(伴有左室功能急性受损的急性心肌功能不全)及冠状动脉血管造影期间,导管诱发的冠状动脉痉挛.不良反应：头痛，脸红，嗜睡，体位性低血压，反射性心动过速。可加强二氢麦角碱的作用效果。

雌酚乙胺醚

药品说明书：适应症：用于治疗慢性冠状动脉功能不全，对内脏反射性心绞痛效果很好；静注可缓解心绞痛急性发作，常作为症状缓解后的维持用药。４次，饭后服，２～７日，然后改为口服。注意事项：不良反应少见；规格：片剂：２５ｍｇ；针剂：５ｍｇ。

拨粥

《普济方》:拨粥：处方：薤白10～60克）葱白2茎白面粉100～150克（或粳米50～适用于冠心病、心绞痛以及急慢性痢疾、肠炎。治疗肠炎、痢疾，3～3次温热服。功效：宽胸止痛，行气止痢。主治：赤白痢，休息气痢，久不愈者。胸胁刺疼，胸痹心痛，以及冠心病心绞痛。用药禁忌：对发热病人，不宜选用。

黄杨宁

概述：黄杨宁是从黄杨科植物中国黄杨Buxussinica（RehdetWils）ChengexM.Cheng及其同属植物的木质部分提取分离而制得的环维黄杨星-D（cyciovirobuxine-D亦称环常绿黄杨碱D）经加工制成的口胀片剂，每片含环维黄杨星-D0.5mg。注意事项：1.少数患者口服后有轻微四肢麻木、头晕、恶心、腹泻、皮疹不良反应。

尼可地尔

尼可地尔说明书：药品名称：尼可地尔英文名称：Nicorandil,Perisalol,Sigmart别名：硝烟酯；Sigmart分类：循环系统药物抗心绞痛药物离子拮抗剂剂型：1.片剂5mg、2.5mg。可解除冠脉痉挛，增加冠脉血流量，不影响血压、心率及传导。青光眼及严重肝肾功能不全者禁用。药物相互作用：苄普地尔专家点评：参见苄普地尔。

脉心导敏

吗多明说明书：药品名称：吗多明英文名称：Molsidomine别名：脉导敏；吗多明的药代动力学：舌下给药时，2～0.4mg）药物相互作用：（尚不明确）专家点评：吗多明为钙拮抗药，可扩张血管平滑肌（特别是静脉和小静脉的平滑肌），此外还扩张冠状动脉促进侧支循环、改善心肌缺血，作用迅速而持久，可用于防治心绞痛的发作。

吗多明

吗多明说明书：药品名称：吗多明英文名称：Molsidomine别名：脉导敏；吗多明的药代动力学：舌下给药时，2～0.4mg）药物相互作用：（尚不明确）专家点评：吗多明为钙拮抗药，可扩张血管平滑肌（特别是静脉和小静脉的平滑肌），此外还扩张冠状动脉促进侧支循环、改善心肌缺血，作用迅速而持久，可用于防治心绞痛的发作。

活动平板运动试验

操作名称：活动平板运动试验适应症：凡疑有冠状循环功能不全，但临床症状不典型，平静心电图正常或诊断不明确者适用活动平板运动试验。电解质紊乱，服用强心甙类药物，妇女月经期，容易造成假象，暂不宜作此检查。2．受检者需进行极量或次极量运动，试验前先选择出预估心率做为运动终点（目心率），参照下表。

硝烟酯

尼可地尔说明书：药品名称：尼可地尔英文名称：Nicorandil,Perisalol,Sigmart别名：硝烟酯；Sigmart分类：循环系统药物抗心绞痛药物离子拮抗剂剂型：1.片剂5mg、2.5mg。可解除冠脉痉挛，增加冠脉血流量，不影响血压、心率及传导。青光眼及严重肝肾功能不全者禁用。药物相互作用：苄普地尔专家点评：参见苄普地尔。

烟浪丁

尼可地尔说明书：药品名称：尼可地尔英文名称：Nicorandil,Perisalol,Sigmart别名：硝烟酯；Sigmart分类：循环系统药物抗心绞痛药物离子拮抗剂剂型：1.片剂5mg、2.5mg。可解除冠脉痉挛，增加冠脉血流量，不影响血压、心率及传导。青光眼及严重肝肾功能不全者禁用。药物相互作用：苄普地尔专家点评：参见苄普地尔。

吗斯酮胺

吗多明说明书：药品名称：吗多明英文名称：Molsidomine别名：脉导敏；吗多明的药代动力学：舌下给药时，2～0.4mg）药物相互作用：（尚不明确）专家点评：吗多明为钙拮抗药，可扩张血管平滑肌（特别是静脉和小静脉的平滑肌），此外还扩张冠状动脉促进侧支循环、改善心肌缺血，作用迅速而持久，可用于防治心绞痛的发作。

吗导敏

吗多明说明书：药品名称：吗多明英文名称：Molsidomine别名：脉导敏；吗多明的药代动力学：舌下给药时，2～0.4mg）药物相互作用：（尚不明确）专家点评：吗多明为钙拮抗药，可扩张血管平滑肌（特别是静脉和小静脉的平滑肌），此外还扩张冠状动脉促进侧支循环、改善心肌缺血，作用迅速而持久，可用于防治心绞痛的发作。

脉导敏

吗多明说明书：药品名称：吗多明英文名称：Molsidomine别名：脉导敏；吗多明的药代动力学：舌下给药时，2～0.4mg）药物相互作用：（尚不明确）专家点评：吗多明为钙拮抗药，可扩张血管平滑肌（特别是静脉和小静脉的平滑肌），此外还扩张冠状动脉促进侧支循环、改善心肌缺血，作用迅速而持久，可用于防治心绞痛的发作。

梅毒性心脏血管病

梅毒性心脏血管病是梅毒的晚期表现之一，在发生下疳１５－２０年以后才波及心脏血管系统，一般发生于４０－５５岁，男性比女性多见。梅毒性主动脉瓣关闭不全使左心室的负担显著加重，冠状动脉口的狭窄可妨碍心脏的血液供应，临床上可出现呼吸困难，心绞痛。主动脉瘤可引起声嘶、气管移位、吞咽困难。2.对症治疗。

麻黄苯丙酮

药品说明书：别名：安心酮，安蒙痛;麻黄苯丙酮适应症：用于心绞痛、心肌缺血、窦性心动过缓、轻度心衰等的治疗，特别适用于伴有心衰的心绞痛患者及老年冠心病患者的治疗。注意事项：副反应少见，口服可有胃肠道反应、皮疹、室性早搏及诱发支气管哮喘。本品不宜与β－受体阻断剂合用。规格：片剂：４ｍｇ；针剂：４ｍｇ。

尼鲁地平

尼鲁地平说明书：药品名称：尼鲁地平英文名称：Niludipine别名：硝苯丙氧乙啶；利努迪平分类：循环系统药物抗心绞痛药物离子拮抗剂剂型：20mg。尼鲁地平的药代动力学：硝苯地平尼鲁地平的适应证：具有抗心律失常的作用，用于冠状粥样硬化性心脏病（冠心病）心绞痛、高血压。尼鲁地平的不良反应：可有腹胀、便秘、皮疹等。

乙氧黄酮

乙氧黄酮说明书：药品名称：乙氧黄酮英文名称：Efloxate别名：乙酯黄酮；乙氧黄酮的药理作用：乙氧黄酮能选择性地扩张冠脉，增加冠脉血流量，但不增加心肌耗氧量，可促进侧支循环的形成，对周围血管、呼吸、血压、心率、心排血量、心脏功能等无不良影响；乙氧黄酮的适应证：适用于治疗慢性冠脉机能不全、心绞痛等。

亚硝酸异戊酯

亚硝酸异戊酯的药理作用：亚硝酸异戊酯药理作用同硝酸甘油，但其挥发性高，吸入0.2ml迅速自肺部吸收起效，维持时间短，通常30秒起效，药效3～亚硝酸异戊酯的适应证：亚硝酸异戊酯与硝酸甘油相似，唯作用更快，可用于心绞痛发作时急救和氰化物中毒。注意事项：低血低血压者慎用。

青心酮

药品说明书：别名：二羟苯乙酮;秃毛冬青Ⅱ号,青心酮适应症：用于治疗冠心病、心绞痛有较好疗效，能改善病人的气促、胸闷、心悸等症状。较适用于劳力型Ⅱ、Ⅲ级、病程较短的心绞痛病人，此外还有抗血小板聚集作用和抗心律失常作用。注意事项：少数有口干、头晕等。规格：注射液：每支４０ｍｇ（２ｍｌ）。

易顺脉

药品说明书：别名：易顺脉,二硝酸异山梨醇酯适应症：用于防治冠状动脉循环障碍、心绞痛、心肌梗塞后康复治疗，可长期服用。皮肤喷雾剂皮肤喷雾。注意事项：可有头痛、体位性低血压、心率加快、眩晕、虚弱感、恶心、呕吐、面潮红、过敏性皮肤反应等。低灌注压急性心肌梗塞时，易顺脉口腔喷雾剂应慎用。

秃毛冬青Ⅱ号

药品说明书：别名：二羟苯乙酮;秃毛冬青Ⅱ号,青心酮适应症：用于治疗冠心病、心绞痛有较好疗效，能改善病人的气促、胸闷、心悸等症状。较适用于劳力型Ⅱ、Ⅲ级、病程较短的心绞痛病人，此外还有抗血小板聚集作用和抗心律失常作用。注意事项：少数有口干、头晕等。规格：注射液：每支４０ｍｇ（２ｍｌ）。

硝酸赤醇

丁四硝酯说明书：药品名称：丁四硝酯英文名称：ErythritylTetranitrate别名：赤藓醇四硝酸酯；硝酸赤醇；丁四硝酯的药理作用：硝酸甘油丁四硝酯的药代动力学：硝酸甘油丁四硝酯的适应证：用于冠状粥样硬化性心脏病心绞痛。丁四硝酯的禁忌证：青光眼及急性心肌梗死患者禁用。丁四硝酯的不良反应：可有头痛、恶心、眩晕。

阿普洛尔

烯丙心安；阿普洛尔的药代动力学：口服吸收良好，生物利用率低，于1h后，达血药峰浓度，血浆蛋白结合率为85%，主要在肝脏代谢，经肾脏排出体外，t1/2为3h。阿普洛尔的适应证：主要用于高血压、心绞痛及窦性心动过速、室性期前收缩和房性期前收缩等。支气管哮喘者慎用。药物相互作用：普萘洛尔专家点评：参见普萘洛尔。

二羟苯乙酮

药品说明书：别名：二羟苯乙酮;秃毛冬青Ⅱ号,青心酮适应症：用于治疗冠心病、心绞痛有较好疗效，能改善病人的气促、胸闷、心悸等症状。较适用于劳力型Ⅱ、Ⅲ级、病程较短的心绞痛病人，此外还有抗血小板聚集作用和抗心律失常作用。注意事项：少数有口干、头晕等。规格：注射液：每支４０ｍｇ（２ｍｌ）。

心得舒

烯丙心安；阿普洛尔的药代动力学：口服吸收良好，生物利用率低，于1h后，达血药峰浓度，血浆蛋白结合率为85%，主要在肝脏代谢，经肾脏排出体外，t1/2为3h。阿普洛尔的适应证：主要用于高血压、心绞痛及窦性心动过速、室性期前收缩和房性期前收缩等。支气管哮喘者慎用。药物相互作用：普萘洛尔专家点评：参见普萘洛尔。

利多氟嗪

利多氟嗪说明书：药品名称：利多氟嗪英文名称：Lidoflazine别名：利多氟拉嗪；利多福心；利多氟嗪的适应证：用于治疗缺血性心脏病，特别是冠心病引起的心绞痛疗效较好。利多氟嗪的不良反应：主要不良反应为胃肠道紊乱、眩晕、视力模糊、复视、耳鸣和头痛。也可加重窦性心动过缓、房室传导阻滞及室性心律不齐。

立得安

利多氟嗪说明书：药品名称：利多氟嗪英文名称：Lidoflazine别名：利多氟拉嗪；利多福心；利多氟嗪的适应证：用于治疗缺血性心脏病，特别是冠心病引起的心绞痛疗效较好。利多氟嗪的不良反应：主要不良反应为胃肠道紊乱、眩晕、视力模糊、复视、耳鸣和头痛。也可加重窦性心动过缓、房室传导阻滞及室性心律不齐。

烯丙心安

烯丙心安；阿普洛尔的药代动力学：口服吸收良好，生物利用率低，于1h后，达血药峰浓度，血浆蛋白结合率为85%，主要在肝脏代谢，经肾脏排出体外，t1/2为3h。阿普洛尔的适应证：主要用于高血压、心绞痛及窦性心动过速、室性期前收缩和房性期前收缩等。支气管哮喘者慎用。药物相互作用：普萘洛尔专家点评：参见普萘洛尔。

利多氟拉嗪

利多氟嗪说明书：药品名称：利多氟嗪英文名称：Lidoflazine别名：利多氟拉嗪；利多福心；利多氟嗪的适应证：用于治疗缺血性心脏病，特别是冠心病引起的心绞痛疗效较好。利多氟嗪的不良反应：主要不良反应为胃肠道紊乱、眩晕、视力模糊、复视、耳鸣和头痛。也可加重窦性心动过缓、房室传导阻滞及室性心律不齐。

烯丙洛尔

烯丙心安；阿普洛尔的药代动力学：口服吸收良好，生物利用率低，于1h后，达血药峰浓度，血浆蛋白结合率为85%，主要在肝脏代谢，经肾脏排出体外，t1/2为3h。阿普洛尔的适应证：主要用于高血压、心绞痛及窦性心动过速、室性期前收缩和房性期前收缩等。支气管哮喘者慎用。药物相互作用：普萘洛尔专家点评：参见普萘洛尔。