医宗必读

医宗必读

《医宗必读》综合性医书。图说部分根据《内经》列述人体骨度部位及脏腑、生理等。卷二为新著四言脉诀、脉法心参及色诊三篇，提纲挈领地阐述中医的脉学、诊法。卷三-四本草征要，系选录《本草纲目》部分药物的有关内容，旁采诸家学说、参以己见详予注释。卷五-十论述以内科杂病为主的33种病证的因证及治疗，并附医案。

七疝

1.《黄帝内经素问·骨空论》：“任脉为病，男子内结七疝，女子带下瘕聚。”马莳注：“七疝乃五脏疝及狐疝、 疝也。”2.《诸病源候论卷二十：“七疝者，厥疝、癓疝、寒疝、气疝、盘疝、胕疝、狼疝，此名七疝也。”3.《儒门事亲》卷二：“七疝者何，寒疝、水疝、筋疝、血疝、气疝、狐疝、 疝，是谓七疝。”

外感短气

如脉紧为寒邪，洪数为风热，躁疾为燥邪，弦急为肝胆邪逆。虚证常兼见形瘦神疲，声低息微，头眩乏力等症，多由体气素虚或病后真元耗损所致。《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》：“平人无寒热，短气不足以息者，实也。”《石室秘录》：“盖短气乃肾气虚耗，气冲于上焦，壅塞于肺经，症似有余而实不足。”

虚中

是指元气虚衰，以猝然昏倒，舌謇语涩，痰壅，口眼斜等为常见症的类中风。病因病机：《医宗必读·类中风》：“虚中，东垣以卒倒昏愦，皆属气虚。治疗：《类证治裁·中风》：“虚中，皆属气虚，烦劳气陷，补中汤；房劳精脱，生脉补精汤。”治宜益气为主。气虚有痰者，《丹溪心法》用浓煎参汤加竹沥、姜汁。

虚胀

胀病之一。治宜健脾理气，用四君子汤去白术加木香、泽泻、当归、芍药。”病起于中年之后，及素多劳伤，其证或兼大便溏滑，或脉息弦虚，或声色憔悴，或因病后，或因攻击太过而反致胀满，皆属虚胀。脾虚兼寒者，用理中汤、温胃饮、五君子煎。肾虚兼寒者，用理阴煎或八味地黄丸，甚者加减金匮肾气汤。

虚痨

虚痨病名。见《医宗必读》卷六。即虚劳。详该条。

小肠疝

小肠疝为病证名，见《杂病证治类方》卷六。指因风寒袭致少腹痛引睾丸之病证。《医宗必读》卷八：“小肠疝，小肠之病，小腹痛引睾丸，必连腰背而痛。”治宜温化行气，可用茴香、川楝、吴茱萸、陈皮、马兰花、芫荽煎服。

乙癸同源

乙癸同源又称肝肾同源，为五脏相关理论之一。是古人根据五行学说把脏腑和天干相配合，认为肝属乙木，肾属癸水，故称为乙癸同源。肝藏血，肾藏精，精血相生。临床上肝或肾不足，或相火过旺，常是肝肾并治，或采用滋水涵木，或补肝养肾，或泻肝肾之火的方法，就是根据这一理论而产生的。

阳虚水泛

脾肾阳虚，尤以肾阳（命门火）虚，温运失职，水液运行障碍，而泛滥于脏腑与躯体之间成为水肿、痰饮等证。病因病机：《医宗必读》：“水虽制于脾，实则统于肾，肾本水脏，而元阳寓焉，命门火衰，既不能自制阴寒，又不能温养脾土，则阴不从阳而精化为水，故水肿之证多属火衰也。”治疗：治宜通阳利水或温肾行水。

眼昏

见《黄帝素问宣明论方》卷十四。见《素问玄机原病式》。眼昏的病因病机：《黄帝内经灵枢·大惑论》：“五脏六府之精气，皆上注于目而为之精。”脾胃虚弱，运化失调；此外，风、火、痰、湿上扰清窍以及眼外伤等均可致目昏。若肝肾不足，精血暗耗者，宜用一贯煎加减；若气滞血瘀，玄府闭塞者，宜用血府逐瘀汤加减。

中食

中食为病证名，类中风之一种。见《证治准绳·杂病》。又名食中。见《医宗必读·类中风》。多由醉饱过度，或感风寒，或着气恼，以致食滞于中，胃气不行，升降不通所致。症见忽然昏倒，口不能言，肢不能举，胸膈满闷等。先用姜盐汤探吐，再服疏邪化滞、理气和胃之剂。方用藿香正气散、神术散、平胃散等。

中寒

2.寒邪直中三阴；3.中焦虚寒。《医宗必读·类中风》：“寒中，身体强直，口噤不语，四肢战掉，卒然眩晕，身无汗者，此寒毒所中也。”症见恶寒身蜷，手足厥冷，遍身疼痛，面如刀刮，口吐冷涎，下利，无热，不渴，小便清白等。《古今医鉴·中寒》：“如寒中太阴，则中脘疼痛，宜理中汤，或加霍香正气散同服；甚者倍附子。”

本草征要

《本草征要》为药物学著作。卷二为《四言脉诀》，补原着之缺略，正传本之差讹，仍旧者十之二三，新改者十之七八，并以〈脉法心参〉附于后，记临症之得乎心而应乎手者与得乎心而不能喻诸口者，一一详加记载，而以色诊附焉。第二卷为形体部分与专科，即分头、面、七窍、四肢、百骸以及外科、伤科、女科、儿科等。

暑中

病因病机：因夏季酷热，猝中暑邪所致。症状：症见面垢，闷倒，昏不知人，冷汗自出，手足微冷，或吐，或泻，或喘，或满，或渴。《医学心悟·类中风》：“暑中，暑气逼迫，卒然昏倒，自汗面垢，昏不知人。急用《备急千金要方》消暑丸灌之…灌醒后，以益元散清之，或以四味香薷饮去厚朴加丹参、茯苓、黄连治之。

实肿

为水肿病属实者。实肿的病因病机：多因外感六淫，内伤饮食而致，起病急速，来势多暴。实肿的辨证：《医宗必读·水肿胀满》以阳证多热，热证多实。小便黄赤，大便秘结者为实；实肿的治疗：实肿治宜祛邪为主，用疏风、宣肺、利湿、逐水、祛瘀等法。实肿的分类：实肿有气肿、血肿、热水肿、风肿、湿肿之分。

实胀

证以先胀于内，后胀于外，小便赤涩，大便秘结，气色红亮，声音高爽为特点。用木香、沉香、砂仁、枳实、厚朴、苍术、大腹皮以治脾；木通、防己、茯苓、车前、泽泻、猪苓以利小便；麻黄、防风、羌活、葛根以发汗。如气壮能食，年少新病，大黄芒硝皆可应用（见《张氏医通·鼓胀》）。《证治汇补·胀满章》：“实胀宜下。

湿中

见《医宗必读·类中风》。症状：痰湿酿热生风而致突然昏仆之证。病因病机及治疗：《医学心悟·类中风》：“湿中者，即痰中也。凡人嗜食肥甘，或醇酒乳酪，则湿从内受。或山岚瘴气，久雨阴晦，或远行涉水，坐卧湿地，则湿从外受。湿生痰，痰生热，热生风，故卒然昏倒无知也。苍白二陈汤主之。”

肾主先天

肾主先天是指肾藏精，人的生殖发育，须赖肾脏精气的作用，故称。从生殖机能到男女生殖之精形成胚胎，以及身体的发育成长，防病、抗病，肾都起着重要作用。故《医宗必读》日：“先天之本在肾。”

少气

出《黄帝内经素问·玉机真脏论》。 ^^溪医述·病症辨异》：“少气者，气少不足于言…《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》：“平人无寒热，短气不足以息者，实也。”亦有因外邪、水饮等所致者。《类证治裁·喘症》谓呼吸促而不能续，似喘而无痰声，其证有二：一属支饮，症见短气有微饮，治宜苓桂术甘汤、肾气丸等方。

气虚痿

气虚痿为病证名。痿证之一。见《证治汇补·痿躄章》。多由劳倦内伤、饮食失调或久病脾胃气虚，不能充养肌体所致。治以补脾益气为主。有虚热者，用补气和中汤。《医宗必读·痿》：“气虚，四君子汤合二妙散。”《张氏医通·痿痹门》：“肥白人脉沉缓或滑，恶心，胸膈不利，属气虚有痰，六君子加苍术、黄柏、竹沥、姜汁。”

脾遗

脾遗病名。因脾病而致遗精。《医宗必读》：“脾病而遗者，色黄肉消，四肢懈惰。”宜健脾固精。可用补中益气汤合聚精丸、水陆二仙丹加减。参见遗精条。

呕

呕吐（vomiting）为病证名。呕吐见于现代医学的多种疾病中，其中以胃肠道疾患最为常见，如急性胃肠炎、贲门痉挛、幽门痉挛或梗阻、慢性胃炎、胃粘膜脱垂、食管癌、十二指肠壅滞症等。噎膈证古分五噎、五膈及外感噎膈，内伤噎膈。《此事难知·呕吐哕胃所主各有治平》：“哕属少阳，无物有声，乃气病也。”

目昏昧

见《审视瑶函》。见《素问玄机原病式》。目昏昧的病因病机：《黄帝内经灵枢·大惑论》：“五脏六府之精气，皆上注于目而为之精。”脾胃虚弱，运化失调；此外，风、火、痰、湿上扰清窍以及眼外伤等均可致目昏。若肝肾不足，精血暗耗者，宜用一贯煎加减；若气滞血瘀，玄府闭塞者，宜用血府逐瘀汤加减。

目昏

见《素问玄机原病式》。目昏的病因病机：《黄帝内经灵枢·大惑论》：“五脏六府之精气，皆上注于目而为之精。”脾胃虚弱，运化失调；目昏的治疗：宜结合眼部及全身情况辨证论治。若情志不畅，肝失条达者，宜用柴胡疏肝散加减；若肝肾不足，精血暗耗者，宜用一贯煎加减；若气滞血瘀，玄府闭塞者，宜用血府逐瘀汤加减。

李中梓

李中梓为明代医学家。其父李尚衮为兵部主事。初习举子业，后因多病而自学并攻研医学，读书无数，尤注重张仲景、张元素之学。与明代名家如王肯堂、秦昌遇、喻嘉言等交善。其著作多为初学者所喜爱，计有《内经知要》二卷、《医宗必读》十卷、《诊家正眼》二卷、《本草通玄》及《病机沙篆》，后三种曾合为《士材三书》。

冷涎泛

冷涎泛病证名。因胃有寒痰，遇冷即发的呕吐证。又名冷涎呕吐、冷痫。《医宗必读·呕吐哕》：“痰饮者，遇冷即发，俗名冷涎泛。”其治先以姜苏汤送灵砂丹，继以顺气之药。详冷涎呕吐条。

老人腰痛

老人腰痛为病证名。见《医宗必读·腰痛》。《临证指南医案·腰腿足痛》龚商年按：“有老年腰痛者，他人但撮几味通用补肾药以治，先生独想及奇经之脉隶于肝肾，用血肉有情之品。鹿角、当归、苁蓉、薄桂、小茴以温养下焦。”也可选用二至丸、右归丸等方，或外用摩腰膏热摩腰部。

惊伤胁痛

惊伤胁痛病证名。因受惊、肝气阻滞所致的胁痛。见《医宗必读·心腹诸痛》。治宜通阳疏肝理气，用桂枝汤加减（《类证普济本事方》）。

积痢

积痢病名。由食积内阻所致的痢疾。见《普济本事方·脏腑泄滑及诸痢》。又称饮食内伤痢。证见下痢赤白，或色黄如脓，或如鱼肠，或鹜溏鲊臭，脐腹撮痛，痛则痢下，痢下则痛减。治宜化积消导。《医宗必读·痢疾》：“积者，湿热食痰也，法当下之。方用灵砂丹、胃苓散、保和丸、通元二八丹，治脾汤等。参见痢疾、寒积痢等条。

火中

是指心火盛实或肾阴不足，虚火上炎，以猝然昏倒，不省人事，言语不出，口眼斜，瘫痪，面赤，烦渴，便秘等为常见症的类中风。病因病机：《医学心悟·类中风》：“一曰火中…治疗：心火盛实者，治宜清心泻火，宣窍宁神，方用牛黄清心丸、凉膈散等。若肾阴不足，虚火上炎者，宜滋水以敛火，选用六味地黄丸或灭火汤。

肝痿

痿证之一。《医宗必读·痿》：“肝痿者，筋痿也。”肝痿的病因病机：由于肝热内盛，阴血不足，筋膜干枯所致。《黄帝内经素问·痿论》：“肝主身之筋膜…肝气热，则胆泄口苦，筋膜干。肝痿的症状：证见肢体筋急拘挛，渐至痿弱不能运动，伴有口苦、爪枯等症。选用补阴丸、家秘肝肾丸，或补血荣筋丸、紫葳汤等方。

肺热痿

肺热痿痿证之一。见《医宗必读·痿》。即皮毛痿。详该条。

顶巅痛

头顶部疼痛。《丹溪心法·头痛》：“顶巅痛，宜藁本、防风、柴胡。”《医宗必读·头痛》：“太阳、厥阴巅顶痛，宜来复丹。”《证治汇补·头痛》：“巅顶痛属肾。”治用三才汤加牡蛎、龟板等。

倍苓丸

方出《医宗必读》卷九，名见《会约》卷十三处方五倍子2两，茯苓4两。功能主治肾虚不固之遗精。用法用量为丸服。各家论述《会约》：凡用秘涩药能通而后能秘，此方茯苓倍于五倍，能泻能收，是以尽其妙也。

代抵当汤

用法用量：水煎，瘀血在上，食后服；摘录：《医宗必读）卷八《血证论》卷八方之代抵当汤：组成：大黄（酒炒）、莪术、红花各一钱，山甲珠三片，桃仁、丹皮、当归、夜明砂各三钱，牛膝二钱。主治蓄血及妇女经闭实证。《嵩崖尊生》卷八方之代抵当汤：处方：当归2钱，白芍2钱，熟地2钱，川芎1钱，山甲2钱，花蕊石1钱。

鸡金散

《医宗必读》卷七:鸡金散：处方：鸡内金1具（焙），真沉香2钱，砂仁3钱，陈香橼（去白）5钱。功能主治：鼓胀肿满，小儿疳积。用法用量：每用1钱5分，生姜汤送下，虚者人参汤送下。注意：虚火者忌服。摘录：《仙拈集》卷二引《医林》《疡科选粹》卷四：组成：鸡内金1钱，绿豆粉、轻粉、冰片3厘。主治：下疳。

加味通心散

《医宗必读》卷八:加味通心散：处方：瞿麦穗、木通（去皮）、栀子（去壳）、黄芩、连翘、甘草、枳壳（去瓤）、川楝子（去核）、归尾、桃仁（去皮尖，炒）、山楂各等分。功能主治：(疒贵)癃疝，内有脓血，小便不通。用法用量：每服3钱，灯心、车前草煎汤，空心调下。主治：小肠疝痛，水道不通。制备方法：上为散。

橘杏汤

处方：杏仁（汤泡，去皮尖，炒黄）5钱，橘红（去白，净）2钱半。功能主治：脉浮，气秘。用法用量：水1钟，加生姜3片，水煎7分服。若脉沉为血秘，以桃仁代杏仁。摘录：《医宗必读》卷九

凉胃汤

《喉科紫珍集》卷下:凉胃汤：处方：川黄连8分，甘草8分，藿香1钱，丹皮1钱，桔梗7分，升麻7分，连翘1钱，生地黄8分，石膏2匙，黑山栀1钱，白芍药7分，条芩1钱。功能主治：阳明火热上攻，牙龈肿痛，牙疼摇动，黑烂脱落。用法用量：水煎，食远服。主治：脾胃有热，消谷善饥，溺色黄赤。

润肺饮

处方：贝母（糯米拌炒）天花粉各9克桔梗3克甘草1.5克麦门冬（去心）橘红（去白）茯苓（去皮）各4.5克知母（酒炒）2.1克生地黄7.5克功能主治：润肺化痰。治肺有燥痰，脉涩面白，气上喘促，洒淅寒热，悲愁不乐，其痰涩而难出者。各家论述：方中沙参、麦冬养阴滋肺，地骨清肺中虚热，生地凉血育阴，归尾活血通络，引血下行。

新制阴阳攻积丸

别名：攻积丸（《杂病源流犀烛》卷十四）。处方：吴茱萸（炮）干姜（炒）官桂（去皮）川乌（炮）各30克黄连（炒）半夏（洗）橘红茯苓槟榔厚朴（炒）枳实（炒）菖蒲（忌铁）玄胡索（炒）人参（去芦）沉香琥珀（另研）桔梗各2.4克巴霜（另研）15克制法：上为细末。治五积六聚，七症八瘕，痃癖虫积，痰食。

脉痹

概述：脉痹：1.风寒湿邪阻滞血脉所致的痹症；本病可见于风湿性关节炎活动期，类风湿性关节炎及痛风急性发作期等疾患。《黄帝内经素问·痹论》：“心痹者，脉不通，烦则心下鼓，暴上气而喘，嗌干善噫，厥气上则恐。”治宜茯神汤、赤茯苓汤、秦艽汤、紫石英散、犀角散、导赤各半汤、朱砂安神丸、天王补心丹等方。

元戟膏

方出《医宗必读》卷七，名见《仙拈集》卷一：别名：调敷散组成：大戟、芫花、甘遂、海藻各等分。主治：腹满如石，或阴囊肿大。用法用量：覆贴肿处，以软帛裹住。制备方法：上为细末，用酽醋调面和药，摊绵纸上。附注：调敷散(《医级》卷八)。先用甘草嚼，后用此。

走哺人参汤

《医宗必读》卷十：组成：人参3钱，黄芩3钱，知母3钱，葳蕤3钱，芦根半两，竹茹半两，白术半两，栀子仁半两，陈皮半两，石膏（煅）1两。主治：大小便不通，下焦实热。用法用量：每服4钱，水一钟半，煎7分服。

神芎散

《宣明论》卷三：方名：神芎散组成：川芎2钱，郁金2钱，荆芥穗、薄荷叶、红豆各等分。主治：风热上攻，头目眩痛，上壅鼻塞眼昏，并牙齿闷痛。《医宗必读》卷八：方名：神芎散组成：青黛2钱5分，蔓荆子1钱2分，川芎1钱2分，郁金1钱，芒消1钱，石膏1钱5分，细辛根1钱，薄荷叶2钱，红豆1粒。制备方法：上为细末。

新定拯阴理劳汤

《医宗必读》卷六：方名：新定拯阴理劳汤别名：拯阴汤、救阴理劳汤、拯阴理劳汤组成：牡丹皮1钱，当归身1钱（酒洗），麦门冬1钱（去心），甘草（炙）4分，苡仁3钱，白芍药7分（酒炒），北五味3分，人参6分，莲子3钱（不去皮），橘红1钱，生地黄2钱（忌铜铁器，酒、姜水炒透）。嗽者，湿痰也，加半夏、茯苓；不寐，加枣仁；

新定清宁膏

《医宗必读》卷六：方名：新定清宁膏别名：清金宁嗽膏、清宁膏组成：麦门冬（去心）10两，生地黄（酒炒）10两，广橘红3两，桔梗2两，甘草2两，龙眼肉8两。主治：劳嗽吐血。制备方法：上煎成膏，以苡仁8两（淘净炒熟），川贝母2两（糯米拌炒，米熟去米），真苏州薄荷叶（净）5钱，忌火，俱为细末，拌匀煎膏。

李念莪

李念莪即李中梓。李中梓为明代医学家。字士材，号念莪。华亭（今属上海松江）人。生平著作较多，行世的有《内经知要》《医宗必读》等，影响甚广。所著《铜人穴经》，惜已失传。

心肾阳虚

心肾阳虚为证候名。脾肾阳虚，尤以肾阳（命门火）虚，温运失职，水液运行障碍，而泛滥于脏腑与躯体之间成为水肿、痰饮等证。《医宗必读》：“水虽制于脾，实则统于肾，肾本水脏，而元阳寓焉，命门火衰，既不能自制阴寒，又不能温养脾土，则阴不从阳而精化为水，故水肿之证多属火衰也。”治宜通阳利水或温肾行水。

目𥇀𥇀

出王焘《外台秘要》卷二十一。目茫茫即目昏。见《素问玄机原病式》。 ^^的病因病机：《黄帝内经灵枢·大惑论》：“五脏六府之精气，皆上注于目而为之精。”脾胃虚弱，运化失调；若情志不畅，肝失条达者，宜用柴胡疏肝散加减；若肝肾不足，精血暗耗者，宜用一贯煎加减；若气滞血瘀，玄府闭塞者，宜用血府逐瘀汤加减。