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肝木
肝木①指肝。五脏合五行,肝属木,故名。《素问·气交变大论》:“岁金太过,燥气流行,肝木受邪。”②推拿部位名。见肝经条。
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木生火
木生火为五行理论之一。用五行相生理论来解释内脏之间相互滋生或促进作用的关系。肝木能滋生、助长心火,肝主疏泄情志而藏血,心主神明而行血,肝木功能正常,有助于心的功能活动。由于肝火过旺,耗灼肺阴,出现干咳,胸胁疼痛、心烦易怒、口苦、目赤,甚或咯血等,均属肝木化火而加剧肺金病证的变化。
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五行学说
五行相克的次序是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木.3.五行制化:在五行相生之中,同时寓有相克,在相克之中,同时也寓有相生。②肾生肝,(水生木)肾精能滋养肝脾不和证,即“水能生木”,当“肾水”不足时,肝木失养,病人出现“肝阳上亢”等水不涵木的病证,治疗时要滋水涵木,肝阳上亢的证候可以得到改善。
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胆怯
因胆虚所致心中畏惧、不敢见人之证。《石室秘录》卷三:“凡人胆怯不敢见人者,少阳胆经虚也。而肝木之衰,又因肾水之不足。”治宜补肾以生肝木,方用熟地,山茱萸,芍药,当归,柴胡,茯神,白芥子,生枣仁,肉桂。”《杂病源流犀烛·不寐多寐源流》:“有心胆惧怯,触事易惊,梦多不详,虚烦不寐者,宜温胆汤。”
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青睛
见《审视瑶函》。黑睛又名黑眼、黑珠、黑仁、乌珠、乌 、乌睛、神珠、青睛,西医称为角膜。(1)上皮细胞层:是球结膜上皮的延续,由5—6层细胞组成,易与前弹力层分离,上皮再生能力强,损伤后在无感染的条件下,一般24小时可以修复,不遗留瘢痕。(5)内皮细胞层:为整齐的单层内皮细胞组成。
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实者泻其子
实者泻其子为治则。《难经·六十九难》:“虚者补其母,实者泻其子。”如肝有实火,症见头痛、眩晕、耳鸣、急躁易怒、面红目赤、胁肋灼痛、小便黄赤、口苦、大便秘结、苔黄、脉弦数,采用泻心火有助于平泻肝之实火,应泻本经(肝木)子穴行间(火),兼泻心经(子经)火穴少府。
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制肝益火汤
《辨证录》卷二:方名:制肝益火汤组成:白芍3钱,甘草1钱,肉桂1钱,白术5钱,茯苓3钱,肉豆蔻1枚,半夏1钱,人参3钱。主治:命门火衰,寒邪留之,肝木乘土。终日腹痛,按之宽快,饮冷则痛剧。用法用量:水煎服。又有肉桂以温命门之火,则火自生土,而肉豆蔻复自暖其脾胃,则寒邪不战而自走也。
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补阳汤
《兰室秘藏》卷上:补阳汤:处方:肉桂1钱(去皮),知母(炒)3钱,当归身(酒洗)3钱,生地黄(酒洗)3钱,白茯苓3钱,泽泻3钱,陈皮3钱,白芍药5钱,防风5钱,黄耆1两,人参1两,白术1两,羌活1两,独活1两,熟地黄1两,甘草1两,柴胡2两。柴胡、羌活、独活、防风,辛温散翳之品也,亦所以补阳;用法用量:虚,加附子。
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五味子散
每服3钱,以水1中盏,加大枣1枚,煎至6分,去滓温服,1日3次。主治肾泄。《太平圣惠方》卷八十四方之五味子散:组成:五味子1分,甘草半分(炙微赤,锉),当归1分(锉碎,微炒),人参1分(去芦头),白术1分,麦门冬半两(去心,焙),赤茯苓1分,桔梗1分(去芦头),前胡1分(去芦头),黄芩1分。
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救焚解毒汤
处方:熟地4两,玄参2两,麦冬3两,白芍3两,金银花3两,甘菊花5钱,牛膝1两,黄柏1钱。用法用量:水煎服。泻火仍是滋阴之味,则火息而正又无亏。肾水既久枯竭,所补之水,仅可供肾中之用,安得分余膏而养肝木之子?又虑阳火非至阴之味,不能消化于无形,乃少用黄柏以折之。摘录:《辨证录》卷六
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五脏胀
心胀、肝胀、脾胀、肺胀、肾胀。《黄帝内经灵枢·胀论》:“肝胀者,胁下满而痛引小腹。”脾胀又名水胀。治宜小温中丸、胃苓汤、禹余粮丸等方。《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》:“咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状,脉浮大者,越婢加半夏汤主之。”故虚满而喘咳,当温肺降气,以解寒邪,温肺桂枝汤主之。”
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加味六君子汤
《证治准绳·杂病》卷二方之加味六君子汤:处方:白术3钱,人参1钱半,黄耆1钱半,白茯苓2钱,陈皮1钱,半夏曲1钱,芍药1钱,木瓜1钱,炙甘草5分,大腹皮5分。用法用量:以水2盏,加生姜3片,大枣2枚,煎1盏,去滓,入竹沥2匙温服。功能主治:《寿世保元》卷三方之加味六君子汤主治脾疳、泄泻、痢疾,属气虚者。
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肝胀
《医醇剩义·胀》:“寒气上逆,则两气相积,而肝木怒张,胁下乃肝木之本位,痛引小腹,则壅极而决矣。《金匮翼·胀满诸论》:“肝胀,怒动肝火,逆于中焦,其症口苦脉弦,胁及小腹胀满或痛,发则身热气逆是也。”参见胀病条。《增广验方新编·目部》:“眼珠无故涌出垂下,大便下血,亦有不便血者,名曰肝胀。
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化骨至神丹
处方:当归9钱,金银花9钱,白芍5钱,茵陈3钱,龙胆草3钱,白术3钱,柴胡1钱,生甘草3钱。功能主治:多骨疽。用法用量:水煎服。多骨疽者,非骨也,筋变为骨,似骨而非骨也。白芍不特平肝木之火,兼能散肝木之邪,邪去则筋舒,筋舒则似骨非骨者尽化;摘录:《石室秘录》卷四
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白珠俱青
本病初起,白睛傍黑睛缘发生紫红色肿胀隆起,反复发作,日久该处白睛遂变青蓝,故《证治准绳·七窍门》称之为白睛青蓝。白珠俱青的治疗:辨证论治除参考火疳外,尚应考虑肺火亢盛,金乘肝木的传变关系和容易侵犯瞳神,以及正邪交错,虚实兼杂,病程缓慢,反复难愈等情况。肺热亢盛者用菊花决明散加减。类今之巩膜炎。
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目青
本病初起,白睛傍黑睛缘发生紫红色肿胀隆起,反复发作,日久该处白睛遂变青蓝,故《证治准绳·七窍门》称之为白睛青蓝。目青的病因病机:白睛青蓝多由火郁血瘀蒸逼所致。目青的治疗:辨证论治除参考火疳外,尚应考虑肺火亢盛,金乘肝木的传变关系和容易侵犯瞳神,以及正邪交错,虚实兼杂,病程缓慢,反复难愈等情况。
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头晕
《医碥·眩晕》:“晕与运同,旋转也,所见之物皆旋转如飞,世谓之头旋是也。”头晕的治疗:辨证治疗:《慎斋遗书》卷九:“头晕,有肾虚而阳无所附者;有肺虚肝木无制而晕者…血虚火升而晕,芎归芍药汤;脾虚生痰,四君子加半夏、天麻;寒凉伤气,气虚而晕,补中益气加附子;推拿疗法:①用拇指按揉神门2分钟,力度适中。
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头昏
有内伤头痛,可由气虚、血虚、阳虚、阴虚、肝阳、伤食、瘀血致痛等。从经络分,有三阳头痛(太阳头痛、阳明头痛、少阳头痛)、三阴头痛(太阴头痛、厥阴头痛、少阴头痛)等。从病情轻重,病程长短,发作规律及疼痛部位分,有真头痛、头风、偏头痛、雷头痛、脑风、巅顶痛、久头痛等。寒凉伤气,气虚而晕,补中益气加附子;
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白睛青蓝
本病初起,白睛傍黑睛缘发生紫红色肿胀隆起,反复发作,日久该处白睛遂变青蓝,故《证治准绳·七窍门》称之为白睛青蓝。白睛青蓝的治疗:辨证论治除参考火疳外,尚应考虑肺火亢盛,金乘肝木的传变关系和容易侵犯瞳神,以及正邪交错,虚实兼杂,病程缓慢,反复难愈等情况。肺热亢盛者用菊花决明散加减。类今之巩膜炎。
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头晕病
《医碥·眩晕》:“晕与运同,旋转也,所见之物皆旋转如飞,世谓之头旋是也。”头晕的治疗:辨证治疗:《慎斋遗书》卷九:“头晕,有肾虚而阳无所附者;有肺虚肝木无制而晕者…血虚火升而晕,芎归芍药汤;脾虚生痰,四君子加半夏、天麻;寒凉伤气,气虚而晕,补中益气加附子;推拿疗法:①用拇指按揉神门2分钟,力度适中。
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目珠俱青
概述:目珠俱青为病证名。本病初起,白睛傍黑睛缘发生紫红色肿胀隆起,反复发作,日久该处白睛遂变青蓝,故《证治准绳·七窍门》称之为白睛青蓝。目珠俱青的治疗:辨证论治除参考火疳外,尚应考虑肺火亢盛,金乘肝木的传变关系和容易侵犯瞳神,以及正邪交错,虚实兼杂,病程缓慢,反复难愈等情况。类今之巩膜炎。
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五更头晕
五更头晕为病证名,指头部昏晕,常在五更时发作。有肺虚肝木无制而晕者…寒凉伤气,气虚而晕,补中益气加附子;《医略六书·眩晕》:“元阳寒冷,真火不归,眩晕,躁扰,此虚羸人多阳虚眩晕。”用三五七散、参附汤、正元散、黑锡丹等方。《证治汇补·眩晕》:“有早起眩晕,须臾自定,日以为常,谓之晨晕,此阳虚也。”
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肝阴虚
概述:肝阴虚(deficiencyofliveryin)为证候名。关于肝阳上亢、虚风内动:肝阳上亢指因肾水亏损不能滋养肝木,或肝阴不足,阴不潜阳而导致的肝阳偏旺。虚风内动是指由阴虚、血虚内生的风证。多见于大汗、大吐、大泄、失血或久病伤阴者,由津液亏损,液少血枯,血不养筋,肝阴不足,阴不潜阳而肝风内窜所致;
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头旋
头旋为病证名。见《外台秘要》卷十五。指头脑昏晕而感觉自身或周围景物旋转,甚者有恶心呕吐之症。《慎斋遗书》卷九:“头晕,有肾虚而阳无所附者;有肺虚肝木无制而晕者…血虚火升而晕,芎归芍药汤;脾虚生痰,四君子加半夏、天麻;寒凉伤气,气虚而晕,补中益气加附子;肝木无制而晕,黄芪建中汤。”
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痛泄要方
方出《丹溪心法》卷二,名见《医学正传》卷二引刘草窗方:方名:痛泄要方别名:白术防风汤、防风芍药汤组成:炒白术3两,炒芍药2两,炒陈皮1两半,防风1两。2.《医方集解》:此足太阴厥阴药也,白术苦燥湿,甘补脾温和中;《医方考》引作 痛泻要方《医林纂要》引作 痛泻丸。
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温补羌活丸
主治:小儿吐泻失治,脾肺俱虚,致被肝木所乘,变为慢惊。用法用量:每服1-2丸,食前薄荷汤或麦门冬汤送下。制备方法:上为末,熟蜜剂旋丸,如大豆大。
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滋阴平肝汤
《眼科临症笔记》:方名:滋阴平肝汤组成:大熟地8钱,生地4钱,寸冬3钱,知母3钱,木贼3钱,蒺藜3钱(炒),石决明5钱,栀子3钱,黄芩3钱,云芩3钱,胆草3钱,羚羊角5分,甘草1钱,车前子3钱(炒,外包)。乃肾水不足,肝木失养,虚火时常上冲,以致头疼流泪风 生翳,初起白膜如米,久则渐大,黑珠尚露。
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越鞠汤
《易氏医案》:方名:越鞠汤组成:香附(醋炒)1钱,苏梗6分,连翘6分,苍术8分,神曲1钱,甘草3分,桔梗4分,黄芩8分,枳壳5分,山栀6分,抚芎6分。主治:气秘。苍术、神曲健脾导气,散中达于四肢;抚芎畅达肝木,使上窍一通,则下窍随开,里气一顺,则表气自畅,是以周身汗出,二便俱利,正所谓一通百通也。
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肠康方
组成:防风15g,炒白术15g,生白芍30g,陈皮10g,大熟地15g,菟丝子15g,炮姜3g,神曲10g,生山楂10g,秦皮15g,白头翁15g,木香10g,生甘草6g。方解:本病由肝木克土,脾失健运,水谷不化,蕴生湿热,肠腑功能失司所致。白术燥湿健脾和中;芍药泻肝,缓中和急;陈皮利气醒脾;全方共奏疏肝运脾、化湿清热、益肾补脾之功。
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八卦部位
八卦部位即儿科面部望诊的部位。这种在望诊时观察按八卦区分面部部位的方法,与一般面部望诊方法互有异同,临床运用时须根据具体情况而与其他诊法互参。见《丹台玉案·小儿科》。眉心离官主心火;颞部,右坤宫主命门,左巽宫主小肠;耳门前,右兑官主肺金,左震宫主肝木;口角旁,右乾宫主大肠,左艮宫主肾水;
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气膈
气膈为病机名。又名膈噎、噎、膈、膈气。因忧思而气结生痰,交阻胸膈所致者,治宜解郁化痰,可用五膈宽中散,香砂宽中丸,启膈散等方。因阴虚火旺,瘀热交阻所致者,治宜养阴清火,活血化瘀,可用通幽汤,滋血润肠丸。因脾气亏损所致者,治宜益气健脾,可用补气运脾丸,噎膈证古分五噎、五膈及外感噎膈,内伤噎膈。
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吐血·肝火犯胃证
定义:吐血·肝火犯胃证(hematemesiswithsyndromeofliverfireinvadingstomach)是指肝火犯胃,迫血妄行,以吐血色红或紫暗,口苦胁痛,心烦易怒,寐少梦多,舌红绛,脉弦数等为常见症的吐血证候。偏火旺者,可先用犀角地黄汤凉血止血。针灸治疗:酌选上脘、大陵、郄门、神门、鱼际等穴,并用梅花针叩刺人迎及其上下。
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多喜
出《黄帝内经灵枢·行针》。多喜的病因病机:多因心火偏亢,痰热壅盛所致。多喜的治疗:治宜逐痰降火,定志安神。可用烧盐煎汤或二陈汤探吐,并服黄连解毒汤、定志丸等方。《张氏医通》卷十一:“若肾水亏涸,不胜心火,而喜笑不休,寻作不安之态者,六味地黄丸。肝木过盛,上夹心火,而喜笑不休者,柴胡清肝散。
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五膈
概述:五膈为病证名。五鬲气为忧膈、恚膈、气膈、寒膈、热膈的总称。治用七气汤、四七汤等方。若见脾胃久冷,心腹痞满,饮食无味,面色萎黄等,可用《太平圣惠方》沉香丸。《诸病源候论·气病诸候·五鬲气候》:“寒鬲之为病,心腹胀满,咳逆,腹上苦冷,雷鸣,绕脐痛,食不消,不能食肥。”
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相侮
相侮为五行学说术语。即反克,又称反侮。属病理变化范围。如正常情况下,金克木,若金气不足,或木气偏亢,木就反过来侮金。例如,肺金虚损而肝木亢盛的病症,即所谓“木火刑金”。《黄帝内经素问·五运行大论》:“气有余,则制己所胜而侮所不胜;其不及,则己所不胜侮而乘之,己所胜轻而侮之。”
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(疒贵)(tuí音颓)疝
指寒邪侵犯肝胃二经,内蓄瘀血而致少腹部拘急疼痛,牵引睾丸,或下腹部有包块,内裹脓血。是动,则病腰痛,不可以俯仰,大夫(疒贵)疝,妇人少腹肿。”《医宗必读》:“(疒贵)疝,足阳明经病,内有脓血,即巢氏之胕疝,子和之血疝也。”如《类证治裁》卷七:“肝脉滑甚为(疒贵)疝,言肝木乘胃,或至溃脓下血。
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水不涵木
水不涵木为病机。指肾阴虚不能滋养肝木,以致肝肾阴虚,肝阳上亢,甚则肝风内动的病理变化。肾属水,肝属木。根据五行的滋生制约关系。水不涵木,即肾阴虚不能滋养肝木,出现肝阴不足,虚风内动的病症。发生振颤、抽搐、强直等病症。表现为低热、眩晕、耳鸣、耳聋、腰酸、遗精、口干咽燥、手足蠕动,甚则抽掣等。
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木郁达之
木郁达之为治疗学术语。出《黄帝内经素问·六元正纪大论》。王冰注:“木郁达之,谓吐令条达也。”《内外伤辨惑论》认为是肺金抑遏肝木。木郁,指肝气郁结;肝气郁结症见两胁胀痛或窜痛,胸闷不舒,或恶心,吐酸,食欲不振,腹痛腹泻,苔薄脉弦,用疏肝解郁如逍遥散之类治疗。
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母病及子
母病及子五行学说术语,用五行相生的母子关系,说明五脏之间由于母脏病变累及子脏的病机传变。如木生火,肝为心之母,心为肝之子,如果由肝病的传变发展而引起心病,称为母病及子。如肝木为母,心火为子,肝阳上亢,可发展为心火亢盛;又如脾土为母,肺金为子,脾胃虚弱,也可累及肺气不足。
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化风
化风为病机。疾病变化过程中出现风证的现象。如眩晕,震颤,四肢抽搐、强直,乃至猝然昏仆等。温病热伤下焦肝肾可以化风而发生痉、厥、瘈疭等症,吴鞠通用大、小定风珠治疗。吴鞠通自注:“温邪久踞下焦,烁肝液为厥,扰冲脉为哕,脉阴阳俱减则细,肝木横强则劲,故以鸡子黄实土而定内风。”
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肝阳上亢
肝阳上亢为证候名,又称肝阳上逆、肝阳偏旺。指肝肾阴虚,阴不制阳,肝阳亢逆于上,导致上实下虚的病理变化。因肾水亏损不能滋养肝木,或肝阴不足,阴不潜阳而导致肝阳偏旺。症见头晕目眩、头痛、急躁易怒、心悸健忘、失眠多梦、腰膝酸软、目赤、眼花、耳鸣、口苦、舌红、脉弦细数等症。治宜滋阴平肝潜阳。
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白术桂枝汤
处方:白术3钱(炒),桂枝1钱半,白芍1钱半,炙草8分,大枣3枚,生姜3片。用法用量:水煎,去滓温服。白术壮脾胃以杜风,桂枝散风邪以平木,白芍敛阴安脾土,炙草缓中益胃气也。更以姜、枣调和营卫,使风邪外解,则肝木和平,而胃阳不复陷,脾阴日渐充,何虑身热不解,泄泻不除乎。
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柴荆饮
处方:柴胡1钱,薄荷1钱,荆芥1钱,甘菊1钱,甘草3分,茯苓3钱,白芍4钱,白蒺藜2钱,草决明2钱,炒栀子2钱,密蒙花5分,半夏5分。功能主治:因肝木风火作祟,脾胃之气不能升腾,而致目痛如刺触,两角多眵,羞明畏日,两胞浮肿,泪湿不已。用法用量:水煎服。摘录:《辨证录》卷三
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托里益青汤
《外科枢要》卷四:别名:托里抑青汤组成:人参1钱,白术1钱,茯苓1钱,半夏1钱,芍药5分,柴胡5分,陈皮1钱,甘草5分。主治:疮疡脾土虚弱,肝木所侮,以致饮食少思,或胸膈不利。用法用量:生姜、大枣为引,水煎服。附注:托里抑青汤(《医学入门》卷八)。
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制肝散
《辨证录》卷五:方名:制肝散组成:白芍1两,吴茱萸5分,黄连1钱,茯苓5钱。主治:肝木克胃土,饮食入胃即吐。用法用量:水煎服。
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宣木散
《石室秘录》卷四:方名:宣木散组成:白芍3钱,柴胡2钱,丹皮2钱,玄参3钱,麦冬3钱,荆芥3钱,生地3钱,炒栀子3钱,防风1钱,天花粉3钱。功效:散肝木之火。主治:火丹,痧疹。用法用量:水煎服。
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息氛汤
《辨证录》卷三:方名:息氛汤组成:柴胡2钱,当归3钱,白芍3钱,天花粉2钱,白蒺藜3钱,蔓荆子1钱,甘菊花3钱,草决明1钱,炒栀子3钱,白茯苓3钱。功效:泻肝木之风火,调脾胃之气。主治:肝木风火作祟,脾胃之气不能升腾,目痛如刺触,两角多眵,羞明畏日,两胞浮肿,泪湿不已。用法用量:水煎服。
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消串丹
《辨证录》卷十三:方名:消串丹组成:白芍1两,白术1两,柴胡2钱,天花粉3钱,茯苓5钱,陈皮1钱,附子1片,甘草1钱,蒲公英3钱,紫背天葵5钱。主治:生痰块于颈项,坚硬如石,久则变成瘰疬,流脓流血,一块未消,一块复长,未见又溃,或耳下,或缺盆,或肩上下,有流出串走之状,故名鼠疮,又名串疮。用法用量:水煎服。
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润燥丹
《辨证录》卷二:方名:润燥丹组成:熟地2两,白芍1两,柴胡5分,天花粉3钱。主治:素多内热,肾水不足以养肝,肝木太燥,生风颠仆,目不识人,左手不仁。用法用量:水煎服。
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逐瘟神圣丹
《石室秘录》卷五:方名:逐瘟神圣丹组成:大黄3钱,玄参5钱,柴胡1钱,石膏2钱,麦冬3钱,荆芥1钱,白芍3钱,滑石3钱,天花粉3钱。各家论述:此方之妙,用大黄以荡涤胸腹之邪,用荆芥、柴胡以散其半表半里之邪气,用天花粉以消痰去结,用石膏以逐其胃中之火,用芍药以平肝木,不使来克脾气,则正气自存,而邪气自出。