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固摄
固摄治疗学名词。即收涩法。指用收敛固涩药物治疗气血津液滑脱散失的方法。可分为固表止汗、敛肺止咳、涩肠固脱、涩精止遗、固崩止带五类,分别用于自汗盗汗、肺虚久咳、遗精滑泄、小便失禁、久泻久痢、崩漏带下等病证。
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崩漏
崩漏多因冲任损伤,不能固摄经血,以致经血从胞宫非时妄行。阳虚加气海、命门;随证配穴血热—血海,湿热—阴陵泉,气郁—太冲,血瘀—地机。随证配穴盗汗—阴郄,不寐—神门。皮肤针法: 流选取膈俞、肝俞、肾俞、膏盲俞、八髎、华佗夹脊(胸一至骶四)、百会、关元、血海、足三里、三阴交、隐白等穴,中度叩刺。
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早泄
舌红、脉弦,皆为阴虚内热之象。太溪、三阴交滋补肾阴以填精固本。症状:虚烦不眠,阳事易举,性欲亢进,早泄滑精,头晕目眩,腰膝酸软,骨蒸潮热,口燥咽干,五心烦热,失眠,盗汗,颧红,便秘尿短,舌红少津,少苔,脉细数。舌淡、苔白、脉沉弱,为元阳已虚、气血不足之象。肾俞、命门、志室补肾气壮肾阳,以固摄精关。
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早泄病
舌红、脉弦,皆为阴虚内热之象。太溪、三阴交滋补肾阴以填精固本。症状:虚烦不眠,阳事易举,性欲亢进,早泄滑精,头晕目眩,腰膝酸软,骨蒸潮热,口燥咽干,五心烦热,失眠,盗汗,颧红,便秘尿短,舌红少津,少苔,脉细数。舌淡、苔白、脉沉弱,为元阳已虚、气血不足之象。肾俞、命门、志室补肾气壮肾阳,以固摄精关。
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尿浊
上海:上海科学技术出版社,1985:237-238.:湿热下注:尿浊·湿热下注证(turbidurinewithsyndromeofdownwarddiffusionofdamp-heat)是指湿热下注膀胱,以小便浑浊,色白或黄或红,或夹败精瘀浊,或尿道有灼热感,口苦,口干,舌红,苔黄腻,脉濡数等为常见症的尿浊证候。治法:偏肾阴虚者,宜滋阴益肾;
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尿浊病
上海:上海科学技术出版社,1985:237-238.:湿热下注:尿浊·湿热下注证(turbidurinewithsyndromeofdownwarddiffusionofdamp-heat)是指湿热下注膀胱,以小便浑浊,色白或黄或红,或夹败精瘀浊,或尿道有灼热感,口苦,口干,舌红,苔黄腻,脉濡数等为常见症的尿浊证候。治法:偏肾阴虚者,宜滋阴益肾;
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下消
肾俞、命门、太溪、气海补肾阳,滋肾阴。津伤燥热:下消·津伤燥热证(lowerconsumptionwithsyndromeofdryness-heatinjuringfluid)是指燥热伤津耗液,以尿频量多,烦渴引饮,口干舌燥,消谷善饥,身体渐瘦,大便秘结,四肢乏力,皮肤干燥,舌红干,苔薄黄或苔少,脉滑数或弦细或细数等为常见症的下消证候。又名肾消。
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肾消
肾俞、命门、太溪、气海补肾阳,滋肾阴。津伤燥热:下消·津伤燥热证(lowerconsumptionwithsyndromeofdryness-heatinjuringfluid)是指燥热伤津耗液,以尿频量多,烦渴引饮,口干舌燥,消谷善饥,身体渐瘦,大便秘结,四肢乏力,皮肤干燥,舌红干,苔薄黄或苔少,脉滑数或弦细或细数等为常见症的下消证候。古曰强中。
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消肾
肾俞、命门、太溪、气海补肾阳,滋肾阴。津伤燥热:下消·津伤燥热证(lowerconsumptionwithsyndromeofdryness-heatinjuringfluid)是指燥热伤津耗液,以尿频量多,烦渴引饮,口干舌燥,消谷善饥,身体渐瘦,大便秘结,四肢乏力,皮肤干燥,舌红干,苔薄黄或苔少,脉滑数或弦细或细数等为常见症的下消证候。
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消浊
又名肾消。肾俞、命门、太溪、气海补肾阳,滋肾阴。津伤燥热:下消·津伤燥热证(lowerconsumptionwithsyndromeofdryness-heatinjuringfluid)是指燥热伤津耗液,以尿频量多,烦渴引饮,口干舌燥,消谷善饥,身体渐瘦,大便秘结,四肢乏力,皮肤干燥,舌红干,苔薄黄或苔少,脉滑数或弦细或细数等为常见症的下消证候。
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内消
肾俞、命门、太溪、气海补肾阳,滋肾阴。津伤燥热:下消·津伤燥热证(lowerconsumptionwithsyndromeofdryness-heatinjuringfluid)是指燥热伤津耗液,以尿频量多,烦渴引饮,口干舌燥,消谷善饥,身体渐瘦,大便秘结,四肢乏力,皮肤干燥,舌红干,苔薄黄或苔少,脉滑数或弦细或细数等为常见症的下消证候。又谓内消。
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早泄·肾气不固证
定义:早泄·肾气不固证(prematureejaculationwithsyndromeofunconsolidatedkidneyqi)是指肾气亏虚,固摄失职,以早泄,小便频数而清,余沥不尽,甚或遗尿,小便失禁,或大便失禁,耳鸣,腰膝酸软,舌淡,脉弱等为常见症的早泄证候。舌淡、苔白、脉沉弱,为元阳已虚、气血不足之象。选穴:以任脉、足少阴肾经穴为主。
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气
气的分类:从来源、分布和功能的不同,可分为原气、营气、卫气和宗气等。肺主呼气,肾主纳气;补中益气汤(《脾胃论》):人参、黄芪、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡实证:气滞:病机概要:常因情志不舒、饮食失调或感受外邪等而引起人体某一部分或某一脏腑气机阻滞,运行不畅。方药举例:独参汤或参附汤之类。
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巩堤丸
概述:巩堤丸为方剂名,出自《景岳全书·新方八阵》卷五十一方。熟地60克菟丝子(酒煮)60克白术(炒)60克北五味益智仁(酒炒)故纸(酒炒)附子(制)茯苓家韭子(炒)各30克制法:上药为细末,山药打糊为丸。功在温补固摄。主治命门火衰,膀胱不固,小便不禁,或溺后遗沥不尽。白术、山药、茯苓补气健脾;
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尿浊·肾阳衰微证
定义:尿浊·肾阳衰微证(turbidurinewithsyndromeofkidneyyangexhaustion)是指肾阳不足,温煦无力,以尿浊日久不愈,形寒肢冷,精神萎顿,舌淡,脉沉细等为常见症的尿浊证候。治法:尿浊·肾阳衰微证治宜温肾固涩。若热盛灼络,络损血溢,则尿浊夹血,病延日久,脾肾两伤,脾虚中气下陷,肾虚固摄无权,则精微脂液下流。
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尿浊·肾阴虚证
定义:尿浊·肾阴虚证(turbidurinewithsyndromeofkidneyyindeficiency)是指肾阴亏虚,虚火亢旺,以小便混浊而赤,烦热口干,舌光红,脉细数等为常见症的尿浊证候。若热盛灼络,络损血溢,则尿浊夹血,病延日久,脾肾两伤,脾虚中气下陷,肾虚固摄无权,则精微脂液下流。
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下消·肾阴虚证
定义:下消·肾阴虚证(lowerconsumptionwithsyndromeofkidneyyindeficiency)是指阴津亏虚,肾失所养,以尿频尿多,混浊如脂膏,或尿甜,腰膝酸软,乏力,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤干燥,瘙痒,舌红,苔少,脉细数等为常见症的下消证候。目昏糊加光明、行间;畏寒肢冷加灸命门、关元。取肾俞、太溪、肝俞、太冲、胰俞穴。
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小儿遗尿
小儿遗尿·肝经湿热证:小儿遗尿·肝经湿热证(infantileenuresiswithsyndromeofdamp-heatinLiverChannel)是指肝经湿热,下迫膀胱,以睡中小便自遗,尿黄量少,性情急躁,多梦,或夜间齘齿,手足心热,面赤唇红,口渴多饮,甚或白睛红赤,舌红,苔黄,脉弦数为常见症的小儿遗尿证候。
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下消·阴阳两虚证
定义:下消·阴阳两虚证(lowerconsumptionwithsyndromeofdeficiencyofbothyinandyang)是指阴液阳气俱虚,以尿频,饮一尿一,色混如膏,面色黧黑,耳 枯焦,眩晕耳鸣,神疲心悸,腰膝酸软,畏寒肢冷,五心烦热,消瘦显著,阳痿或月经不调,畏寒面浮,舌淡少津,苔白,脉沉细无力等为常见症的下消证候。
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五脏遗精
概述:五脏遗精为病证名。分称肝遗、心遗、脾遗、肺遗、肾遗。用静心汤、补心丹、清心莲子饮、妙香散、定志丸等方。肾精不足,相火妄动者,证见腰膝软弱,夜热自汗,阴茎易举,遗精频频,舌质红,脉细数。肾阳亏损,精关不固者,症见滑精,头晕耳鸣,腰酸神疲,畏寒肢冷,舌质淡,脉沉细。用清心丸、猪苓丸、滋肾丸加减。
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心遗
心遗为病证名。用静心汤、补心丹、清心莲子饮、妙香散、定志丸等方。肾精不足,相火妄动者,证见腰膝软弱,夜热自汗,阴茎易举,遗精频频,舌质红,脉细数。用旺水汤、大补阴丸、三才封髓丹、补天大造丸等方。肾阳亏损,精关不固者,症见滑精,头晕耳鸣,腰酸神疲,畏寒肢冷,舌质淡,脉沉细。用猪苓丸或导痰汤等方。
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失精家
《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》:“夫失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩发落,脉极虚芤迟,为清谷亡血失精。”用静心汤、补心丹、清心莲子饮、妙香散、定志丸等方。肾精不足,相火妄动者,证见腰膝软弱,夜热自汗,阴茎易举,遗精频频,舌质红,脉细数。滑精者取气海、三阴交、肾俞、志室、太溪、足三里等穴为主。
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肾气不固
肾气不固为证候名,又称下元不固。指肾气虚损,封藏固摄功能失职,致膀胱失约,大肠不固,或精关不固、冲任失约的病理变化。症见滑精早泄、遗精、夜尿频数、遗尿、小便失禁、腰膝酸软、女子带下清稀、舌淡苔白、脉沉弱等。治宜固肾涩精为主。方如金锁固精丸。
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妊娠白带
妊娠白带病证名。见《叶氏女科证治》卷二。亦称胎前白带。妇女一般在孕后白带较平时稍有增加,如超出正常现象,则称妊娠白带。本证多因孕后脾虚运化失职,湿浊下注,或胞虚寒冷,寒湿凝滞,伤及冲带二脉,以致白带量多。治宜健脾固摄法,方用闭白丸(龙骨、牡蛎、赤石脂、乌贼骨)合四君子汤,胞寒者加艾叶、炮姜。
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气虚不摄
概述:气虚不摄是指气虚固摄无力,致使体内的各种液态物质易于丢失的病理变化。脏气虚统摄失职·气虚不摄:气虚不摄泛指脏气虚统摄失职,可见自汗、遗精、泄泻、遗尿、崩漏、便血等症。治宜固涩,并补其脏气。气虚不能摄血而见各种出血症状·气虚不摄:气为血帅,气虚不摄指气虚不能摄血而见各种出血症状。
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气虚崩漏
气虚崩漏为病证名。症见阴道出血量多,或淋漓不止,色淡质稀,疲倦气短懒言,不思饮食等。治宜补气固摄。方用举元煎,或补中益气汤。血多加阿胶、艾叶炭、乌贼骨;若流血不止,两目昏暗或眩晕跌仆,脉细弱者,用固本止崩汤(《傅青主女科》)。
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冲任不固
概述:冲任不固(unconsolidationofChongandConceptionChannels、insecurityofthoroughfareandconceptionchannels)为病机。是指冲任二脉受损,气血两虚,固摄失职,经血、带下或胎元失固的病理变化。冲为血海,任主胞胎,与肝、肾、气、血关系密切,二脉损伤则见月经不调、小腹疼痛、腰酸、崩漏、习惯性流产或不孕等。
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产后遗尿
病因病机:《诸病源候论》卷四十四:“因产用气,伤于膀胱,而冷气入胞囊,胞囊缺漏不禁小便,故遗尿。多因产难所致。”气血虚弱,气不能约束或产伤膀胱所致。辨证论治:肾虚不固者,兼见头晕耳鸣,腰膝酸软,治宜益肾固摄,方用肾气丸合桑螵蛸散;气血虚弱者,兼见倦怠乏力等,治宜益气补中,方用补中益气汤合桑螵蛸散。
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白果汤
施今墨方:白果汤:处方:砂仁5克,五味子5克,五倍子5克,益智仁5克,杜仲10克,熟地10克,续断10克,覆盆子10克,远志10克,党参10克,桑螵蛸10克,阿胶10克,山萸肉12克,白果12枚,炙甘草3克。功能主治:补肾固气养血。主肾气虚弱,固摄无权。主治:哮喘痰盛。用法用量:水煎,分2服。
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桂枝加龙骨牡蛎汤
《金匮要略》卷上:桂枝加龙骨牡蛎汤:处方:桂枝芍药生姜各9克甘草6克大枣12枚龙骨牡蛎各9克功能主治:平补阴阳,潜镇固摄。主治:男子失精,女子梦交,自汗盗汗,遗尿。少腹弦急,阴头寒,目眩(一作目眶痛),发落,脉极虚芤迟,为清谷亡血,脉得诸芤动微紧。各家论述:①《医门法律》:用桂枝汤调其营卫羁迟;
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漏胎安胎饮
处方:熟地5钱,黄耆3钱(蜜炙),当归3钱(醋炒),川芎1钱,白芍1钱半(醋炒),艾叶8分(醋炒黑),阿胶3钱(血余灰炒),地榆3钱(炒炭),甘草5分,荷叶。熟地补血以滋养其胎,黄耆补气以固摄其血;川芎行血海以升阳,阿胶补阴血以安胎;水煎,温服,俾气血内充,则冲任完固而胎得所养,何漏胎之足患哉?
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玄及膏
处方:北五味子500克(水浸一宿,去核)白蜜1500毫升制法:将五味子放入砂锅,加河水煎之取汁,又将滓再煎,以无味为度,入蜜,微火熬成膏。功能主治:收敛固摄。治喘嗽,梦遗精滑。用法用量:空腹时用白汤化服15~摘录:《摄生秘剖》卷四
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养阴止血汤
处方:生地24克,生白芍12克,黄芩12克,玄参12克,石斛12克,地骨皮12克,煅牡蛎30克,花蕊石30克,陈棕炭30克,侧伯叶15克,藕节炭12克。功能主治:养阴固摄,止血清热。主阴虚血热。用法用量:水煎服。
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莲子百合煲猪肉
处方:莲子30克百合30克瘦猪肉200~250克制法:将莲子、百合、瘦猪肉加水适量,置文火上煲熟。功能主治:交通心肾,固摄精气。适用于梦遗、心悸、失眠、滑精、淋浊、带下。用法用量:调味后服用。摘录:《饮食疗法》
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益气收乳汤
《中医症状鉴别诊断学》:方名:益气收乳汤组成:党参、黄耆、当归、白芍、麦冬、山茱萸、甘草。功效:补气养血,佐以固摄。主治:气虚,乳汁自漏。
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针灸处方学
《针灸处方学》为书名。杜元灏主编。第三章至第十八章分别论述了疏通经络方、协调阴阳方、调神开窍方、安神利眠方、通窍方、止痛方、解表方、通利方、和解方、清热方、补益方、固摄方、理气方、调理经血方、消导化积方及治风方等十六类252个针灸处方的组成、操作、功效、主治、方解、应用及相关的附注。
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梦遗神应膏
《活人方》卷七:方名:梦遗神应膏组成:荔枝草(醋煅,末)1两,三角尖(醋煅,末)1两,益母草(醋煅,末)1两,清风藤(醋煅,末)1两,五味子(醋煅,末)1两,玄精石(醋煅,末)1两,粟壳1两,诃子肉1两,龙骨1两,牡蛎1两。功效:收敛固摄。及妇人带下。内服益志固精丸。
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肾气虚
概述:肾气虚为病机。包括:1.肾阴肾阳之气俱虚;症见滑精早泄、尿后余沥、小便频数而清,甚则不禁、腰脊酸软、听力减退、短气、四肢不温、面色少华、舌淡苔白、脉细弱。肾阳虚衰,则温煦失职,气化无权,可导致形寒肢冷,精神不振,气短而喘,腰膝酸软,阳痿,滑精,夜多小便,舌淡胖,苔白厚,脉沉迟,两尺脉弱等。
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白虎加人参以山药代粳米汤
处方:生石膏(捣细)3两,知母1两,人参6钱,生山药6钱,粉甘草3钱。盖粳米不过调和胃气,而山药兼能固摄下焦元气,使元气素虚者,不至因服石膏、知母而作滑泻。且山药多含有蛋白之汁,最善滋阴,白虎汤得此,既祛实火又清虚热,内伤外感,须臾同愈。故传经犹未深入,而即昏愦若斯也。摘录:《衷中参西》上册
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桂附止带汤
处方:附片9克肉桂1.5克续断焦艾茯苓芡实各9克盐小茴3克乌贼骨15克金樱子9克功能主治:温肾固摄。治带下黑色,稀薄量多,绵绵不止,月经紊乱,甚或停闭,色多晦黯,小腹不痛,但有冷感,腰部酸软,面色苍白,喜暖恶寒,大便时溏,小便清长,舌淡苔白,脉沉缓无力。用法用量:水煎,温服。腰痛甚,加鹿角霜6克;
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加减桑螵蛸散
桑螵蛸30枚(酥炙)鹿茸1对(酥炙)黄耆90克(蜜酒炙)麦门冬(去心)75克五味子1.5克补骨脂(盐、酒炒)厚杜仲(盐、酒炒)各90克制法:上药为细末。摘录:《张氏医通》卷十四《医学探骊集》卷五方之加减桑螵蛸散:组成:桑螵蛸3钱,人参2钱,龙骨3钱,五味子1钱,白果7个,覆盆子3钱,人中白3钱,龟版4钱,黄柏4钱。
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平补心脾汤
《会约》卷十四:组成:当归3-5钱(若血热者用1钱半),熟地5-7钱,白术2-3钱,杜仲(盐炒)2钱,枸杞2钱,白芍(酒炒)2钱,甘草(炙)1钱,五味子(蜜炒)8分,续断(酒浸)2-3钱,丹皮2钱。主治:妇人心脾气虚,不能固摄经血,以致先期者。用法用量:水煎服。
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配穴
概述:配穴:1.辅穴;例如:腰痛的针灸治疗,一般取用肾俞、委中为主穴,配腰阳关以助阳散寒化湿,配阳陵泉舒筋,三阴交活血,太溪补肾等。例如:脾虚型子宫下垂,可以用固摄胞宫的穴位与益气升阳的穴位同用,如维道、气海、三阴交、百会等。古代文献中还有主客原络配穴法、八脉八穴配穴法、子母补泻法、泻南补北法等。
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卫真汤
《本事》卷二:方名:卫真汤组成:人参1两半,当归1两(酒浸1宿)1两,青皮1两(去白),丁香1两,川牛膝2两(童便半盏、酒半盏,浸1宿),生地黄2两,白茯苓3两,木香3两,肉豆蔻3两,熟地黄3两(温水洗),山药3两,金钗石斛5两。功效:补气固摄,实丹田,填五脏。用法用量:每服3大钱,空心、食前酒调下,盐汤亦得;
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冲任不调
概述:冲任不调为病机。是指冲任二脉受损,气血两虚,固摄失职,经血、带下或胎元失固的病理变化。关于冲任损伤:冲任损伤为房室劳伤、感染及孕育过频,伤及冲任二脉病机通称。冲为血海,任主胞胎,与肝、肾、气、血关系密切,二脉损伤则见月经不调、小腹疼痛、腰酸、崩漏、习惯性流产或不孕等。
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肾气不固证
肾气不固证为证候名。指肾气亏虚,固摄失职,以小便频数而清,余溺不尽,甚或遗尿,小便失禁,或大便失禁,男子遗精、早泄,女子带下、月经淋漓,或胎动易滑,耳鸣,腰膝酸软,脉弱为常见症的证候。
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冲任不固证
冲任不固证为证候名。指冲任气虚,固摄失职,以月经淋漓不止,或崩漏,或带下量多,或滑胎小产等为常见症的证候。
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尿浊·湿热蕴结证
定义:尿浊·湿热蕴结证(turbidurinewithsyndromeofaccumulationandbindingofdamp-heat)是指小便混浊,或白或赤,胸闷口渴,舌红,苔黄腻,脉象濡数等为常见症的尿浊证候。若热盛灼络,络损血溢,则尿浊夹血,病延日久,脾肾两伤,脾虚中气下陷,肾虚固摄无权,则精微脂液下流。
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尿血·肾气不固证
定义:尿血·肾气不固证(hematuriawithsyndromeofunconsolidatedkidneyqi)是指肾气亏虚,固摄失职,以久病尿血,甚或兼见齿衄、肌衄,食少,体倦乏力,气短声低,面色不华,耳鸣,腰膝酸软,舌淡,脉细弱常见症的尿血证候。穴取气海、关元、膻中、脾俞、膈俞、足三里、隐白、孔最等。脾肾不固之中又有脾虚及肾虚之别。
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阴挺·肾气不固证
阴挺·肾气不固证(uterineorvaginalprolapsewithsyndromeofunconsolidatedkidneyqi)是指肾气亏虚,固摄失职,以子宫脱垂,或阴道前后壁膨出,少腹下坠,腰脊酸楚,头晕目眩,耳鸣,神疲乏力,小便频数,舌淡,苔薄,脉沉细为常见症的阴挺证候。