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反折
《黄帝内经素问·骨空论》:“督脉为病,脊强反折。”《黄帝内经素问·诊要经终论》:“太阳之脉,其终也,戴眼,反折,瘈疭。”张志聪注:“反折,背反张也。”参见角弓反张:角弓反张为症状名。《诸病源候论·风病诸候》:“风邪伤人令腰背反折,不能俯仰角弓者,由邪入诸阳经故也。”多见于痉,破伤风等病证。
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剖宫产术
④横行切开子宫下段肌壁约3cm,用手指向两侧撕开子宫下段肌层宽约10cm后破膜,羊水吸出后,术者右手从胎头下方进入宫腔,将胎头慢慢托出子宫切口,助手同时压宫底协助娩出胎头。用卵圆钳夹住子宫切口的血窦。④将膀胱前筋膜分离后,可达膀胱左侧角或左侧壁,用手指做钝性分离即可,发现附着于膀胱顶部的子宫膀胱反折腹膜。
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经腹阴道切开分娩术
若为急诊入院,医生应抓紧时间重点复习病史,做系统体格检查及必要的辅诊检查,充分估计母、婴情况,明确手术指征4.具体准备事项:①纠正全身情况,根据不同病情予以相应处理,特别注意纠正产妇脱水,电解质紊乱,积极处理胎儿窘迫。对未成熟的胎儿。2.要充分显露阴道前壁,以利能做出适于娩出胎头的横切口。严防撕裂伤。
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足少阴经筋
《黄帝内经灵枢·经筋》足少阴经筋为十二经筋之一。起于足小趾之下,入足心,与足太阴经筋并,斜走内踝下方,结于足跟,与足太阳经筋会合,向上结于胫骨内侧髁下,再同足太阴经筋并行向上,沿股内侧结于阴器,沿脊旁肌肉(膂)挟脊柱,上行到项部,结于枕骨粗隆,与足太阳的经筋相会合。腹侧经筋拘急,则身体不能后仰。
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手术室
④苯扎溴胺泡手毕,禁与乙醇接触。然后左手伸入右手套反折部之外圈戴右手套,抬起右手,使积水顺腕部流出(先戴右侧手套亦可)。(6)皮肤消毒剂可采用0.5%-1%碘伏类、0.5%洗必泰碘、2%碘酊、75%乙醇、0.5%洗必泰醇等。无菌持物钳使用规则1.持物钳经消毒后,倒立浸泡入盛满消毒液的广口杯或瓶中,以保持无菌。
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子宫肌瘤剔除术
子宫肌瘤剔除术(myomectomy)适应证1.单个或多个子宫肌瘤,影响生育。靠近宫角部的肌瘤,切口应尽量远离宫角部,以免术后瘢痕影响输卵管通畅。对宫颈前壁肌瘤,先打开膀胱反折腹膜(图10),锐性分离膀胱至肌瘤下缘及侧缘(图11),切开宫颈前壁组织至肿瘤表面,沿肿瘤包膜钝性分离至基底部,钳夹、切除肌瘤,残端缝扎。
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广泛性子宫切除术
2.气管内插管全身麻醉。图8分离直肠阴道隔图9暴露宫骶韧带图10切断宫骶韧带图11剪开膀胱反折腹膜5.切开输尿管隧道打开膀胱腹膜反折(图11),锐性分离膀胱阴道隔至相当于宫颈外口下4~常见并发症及处理1.输尿管损伤通常在三个部位易损伤输尿管①高位结扎骨盆漏斗韧带时,易将输尿管误为卵巢血管,一并结扎切断。
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腹股沟疝
概述:腹腔内脏在腹股沟通过腹壁缺损突出者,称为腹股沟疝,是最常见的腹外疝,占全部腹外疝的90%。有约5%的病例,腹横腱膜弓与腹内斜肌下缘腱膜结构在精索内后侧互相融合,形成联合肌腱或称腹股沟镰,止于耻骨结节(图2-20)。直疝三角与腹股沟管内环之间有腹壁下动脉和凹间韧带(腹横筋膜增厚而成)。
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六畜痫
概述:六畜痫为病名。以痫证发作时的叫声及病状命名。分马痫、牛痫、羊痫、猪痫、犬痫、鸡痫。灸项风府、脐中二壮。”《小儿药证直诀·五痫》:“羊痫,目瞪吐舌,羊叫。”灸两手心一壮,灸足太阳一壮,灸脑户一壮。”《备急千金要方》卷五:“鸡痫之为病,摇头反折,喜惊自摇。
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红花寄生
生境分布:生态环境:1.生于海拔20-1000(-2800)m的沿海平原或山地常绿阔叶林中,寄生于袖树、橘树、柠檬、黄皮、桃树、梨树或山茶科、大戟科、夹竹桃科、榆科、无患子科或马桑等植物上,稀寄生于云南油杉、干香柏上。性状:性状鉴别(1)红花寄生带叶茎枝圆柱形,多分枝,长3-5cm,直径约lcm,细枝和枝梢直径2-3mm。
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九层风
拼音名:JiǔCénɡFēnɡ别名:川牛膝、苋菜藤、地苓苋来源:药材基源:为苋科植物浆果苋的全株。单叶互生;叶片卵形或卵状披针形,少数卵状心形,长4-15cm,宽2-8cm,先端渐尖或尾尖,基部宽楔形、圆形或近截形,常不对称,两面疏生长柔毛,后变无毛。每花有1苞片及2小苞片,苞片窄三角形;子房上位;柱头3,果时反折。
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插管洗胃术
3、胃管前段涂液状石蜡,经口腔或鼻腔将胃管缓慢送入胃内(方法见鼻饲法),先抽尽胃内容物,必要时留标本送检验。(3)自动洗胃机洗胃法:将配好的洗胃液置清洁溶液桶(瓶)内。可引起迷走神经兴奋,导致反射性心跳骤停。5.幽门梗阻患者洗胃,须记录胃内滞留量(如洗胃液2000ml,洗出液为2500ml,则胃内滞留量为500ml)。
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杯苋根
拼音名:BēiXiànGēn来源:药材基源:为苋科植物杯苋的根。总状花序由多数花丛而成,顶生和最上部叶腋生,直立,长4-35cm;苞片长1-2mm,先端长渐尖,授粉后反折;不育花的花被片及苞片黄色,长约1.5mm,花后稍延长,先端钩状,基部有长柔毛。生境分布:生态环境:生于山坡灌丛或小河边。性凉功能主治:清肠利湿。
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髋关节后脱位切开复位术
手术名称:髋关节后脱位切开复位术分类:骨科/关节脱位及关节损伤手术/髋关节脱位的手术治疗ICD编码:79.8501概述:依据髋脱位后股骨头所处的位置不同,可将髋脱位分为三类:①髋关节前脱位;2.对合并髋臼上缘稍大骨折块的处理应十分慎重,力争复位,确实固定,保持关节面光滑。
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肺动脉血栓内膜剥离术
肺动脉血栓内膜剥脱术;肺动脉血栓内膜剥离术分类:心血管外科/肺动脉栓塞手术/慢性肺动脉栓塞的手术治疗ICD编码:38.1501概述:慢性肺动脉栓塞又称慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronicthromboembolicpulmonaryhypertcnsion),临床较少见,其特征为进行性活动后呼吸困难,最终死于呼吸衰竭,外科手术为惟一的治愈方法。
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档内出
在距起点约1cm处,剪断股直肌及其反折部,再将股直肌上部深层游离,注意保留股神经进入股直肌的分支,遂即将已充分游离的股直肌上部反转缝合在切口远端的筋膜上。先将大腿慢慢内收,使股骨头与闭孔或耻骨上支分离,此时用手按压股骨头并向髋臼内推动,或以骨挺子进行撬动、使股骨头复位。
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整骨十法
整骨十法是整骨复位手法,古名正骨法。为检查骨折和关节脱位的主要方法之一。(2)拔伸法。亦名翻托法,指将骨折端推成角移位,折角方向选择在远、近两骨折端横截面上的两个直径线相连成一线处,采用反折复位的一种手法。(5)旋转法。是医者对骨折和关节脱位采用手推、拿捏方式,做为骨折整复后的一种辅助手法。
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肺动脉血栓内膜剥脱术
肺动脉血栓内膜剥脱术;肺动脉血栓内膜剥离术分类:心血管外科/肺动脉栓塞手术/慢性肺动脉栓塞的手术治疗ICD编码:38.1501概述:慢性肺动脉栓塞又称慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronicthromboembolicpulmonaryhypertcnsion),临床较少见,其特征为进行性活动后呼吸困难,最终死于呼吸衰竭,外科手术为惟一的治愈方法。
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髋关节前脱位
在距起点约1cm处,剪断股直肌及其反折部,再将股直肌上部深层游离,注意保留股神经进入股直肌的分支,遂即将已充分游离的股直肌上部反转缝合在切口远端的筋膜上。先将大腿慢慢内收,使股骨头与闭孔或耻骨上支分离,此时用手按压股骨头并向髋臼内推动,或以骨挺子进行撬动、使股骨头复位。
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子宫破裂修补术
子宫破裂修补术适应证1.破裂口整齐,易缝合。2.子宫下段横行破口修补一般下缘已缩至较深部位,与膀胱界限不易分辨,仔细找到破口上下缘并用艾利斯钳夹提起,用弯血管钳提起膀胱腹膜反折,检查有无膀胱损伤。图2切口左侧阔韧带血肿4.阔韧带血肿子宫破裂于子宫的侧面,伤及子宫大血管或分支,形成阔韧带内巨大血肿(图2)。
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肺动脉血栓内膜切除术
肺动脉血栓内膜剥脱术;肺动脉血栓内膜剥离术分类:心血管外科/肺动脉栓塞手术/慢性肺动脉栓塞的手术治疗ICD编码:38.1501概述:慢性肺动脉栓塞又称慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronicthromboembolicpulmonaryhypertcnsion),临床较少见,其特征为进行性活动后呼吸困难,最终死于呼吸衰竭,外科手术为惟一的治愈方法。
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仲秋痹
仲秋痹为病证名。十二经筋病中的足少阴筋病。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输。起于足小趾之下,入足心,与足太阴经筋并,斜走内踝下方,结于足跟,与足太阳经筋会合,向上结于胫骨内侧髁下,再同足太阴经筋并行向上,沿股内侧结于阴器,沿脊旁肌肉(膂)挟脊柱,上行到项部,结于枕骨粗隆,与足太阳的经筋相会合。
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角弓反张
角弓反张为症状名。因项背强直,使身体向后反折如角弓状,故名。《金匮要略·痉湿暍病脉证治》:“病者身热足寒,颈项强急,恶寒,时头热,面赤目赤,独头动摇,卒口噤,背反张者,痉病也。”痉有刚痉、柔痉、阳痉、阴痉、三阳痉、三阴痉、风痉、风寒痉、风痰痉、痰火痉、湿热痉、热甚发痉、血虚发痉、虚痉等。
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肺大泡切除术
手术名称:肺大泡切除术别名:肺大疱切除术分类:胸外科/肺手术/肺大泡和肺气肿的手术治疗/肺大泡的手术治疗ICD编码:32.2908概述:肺大泡性肺疾病的传统观点是认为肺大泡和邻近气道之间存在一个交通活瓣机制,随着大泡内压力增高,大泡越来越大,导致邻近肺组织受压塌陷。④在吸气相、呼气相或两相都表现出纵隔移位;
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肺动脉血栓内膜剥除术
肺动脉血栓内膜剥脱术;肺动脉血栓内膜剥离术分类:心血管外科/肺动脉栓塞手术/慢性肺动脉栓塞的手术治疗ICD编码:38.1501概述:慢性肺动脉栓塞又称慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronicthromboembolicpulmonaryhypertcnsion),临床较少见,其特征为进行性活动后呼吸困难,最终死于呼吸衰竭,外科手术为惟一的治愈方法。
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肉兰属
中文名肉兰属拼音名roulanshu拉丁名Sarcophyton中国植物志19:275描述SarcophytonGaray肉兰属,兰科,3种,分布于缅甸、菲律宾,我国台湾产肉兰S.taiwanianum(Hayata)Garay1种。唇瓣基都贴生于蕊柱,3裂,侧裂片直立并具齿,中裂片反折,有明显皱纹;花粉块4,圆球形,蜡质,具狭窄的蕊喙柄和小的粘盘。属下物种肉兰
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直肠损伤
概述:直肠损伤平时多因工农业生产外伤、交通事故、生活意外及殴斗所致,以腹部闭合性损伤为多见。疼痛先局限于穿孔部,随之扩散至全腹部而成弥漫性腹膜炎,有全腹部疼痛。3、肠鸣音减弱甚至消失。3、直肠内出血可从肛门排出,直肠指诊有血,可触及直肠破口。辅助检查:1、血常规检查白细胞计数及中性粒细胞增多。
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阴式全宫切除术
阴式全宫切除术(vaginalhysterectomy)适应证以下情况无盆腔粘连者:1.子宫脱垂者。图13剪开子宫直肠窝反折腹膜图14缝线作牵拉标志8.暴露子宫主韧带和子宫骶韧带于宫颈旁两侧和后方暴露主韧带和宫骶韧带(图15)。遇此情况时,应直视下找出出血血管将其结扎,不要盲目钳夹,以免伤及深层组织中的输尿管、尿道及膀胱。
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腹式全子宫切除术
2.早期子宫恶性肿瘤,如子宫内膜癌,宫颈原位癌以及附件恶性肿瘤等。2.急性盆腔炎症。麻醉和体位:一般采用硬膜外阻滞麻醉,全身麻醉或蛛网膜下腔麻醉。9.处理子宫骶骨韧带:助手将子宫向前提拉,即可见到呈燕尾形的二条子宫骶骨韧带,以中弯血管钳平子宫颈内口处,钳夹切断,以7号丝线缝扎(图11.1.4.1.3.5.2-22)。
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经腹全子宫切除术
2.早期子宫恶性肿瘤,如子宫内膜癌,宫颈原位癌以及附件恶性肿瘤等。2.急性盆腔炎症。麻醉和体位:一般采用硬膜外阻滞麻醉,全身麻醉或蛛网膜下腔麻醉。9.处理子宫骶骨韧带:助手将子宫向前提拉,即可见到呈燕尾形的二条子宫骶骨韧带,以中弯血管钳平子宫颈内口处,钳夹切断,以7号丝线缝扎(图11.1.4.1.3.5.2-22)。
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经腹子宫全部切除术
2.早期子宫恶性肿瘤,如子宫内膜癌,宫颈原位癌以及附件恶性肿瘤等。2.急性盆腔炎症。麻醉和体位:一般采用硬膜外阻滞麻醉,全身麻醉或蛛网膜下腔麻醉。9.处理子宫骶骨韧带:助手将子宫向前提拉,即可见到呈燕尾形的二条子宫骶骨韧带,以中弯血管钳平子宫颈内口处,钳夹切断,以7号丝线缝扎(图11.1.4.1.3.5.2-22)。
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次全子宫切除术
2.宫颈刮片查癌细胞。如果不保留卵巢,将子宫及输卵管、卵巢向上向侧方提拉,术者用手指或血管钳将阔韧带向前顶起,避开血管,以3把粗中弯血管钳,由外向内,并排钳夹住骨盆漏斗韧带,为防止滑脱,钳夹略超过血管,并注意钳夹时应靠近输卵管卵巢侧,以免断端过短血管滑脱或误伤输尿管。12.缝合腹壁:见腹壁切开及缝合。
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胸11至腰2椎体结核病灶清除术
手术名称:胸11~腰2椎体结核病灶清除术别名:胸11至腰2椎体结核病灶清除术分类:骨科/骨与关节结核的手术治疗/脊柱结核的手术治疗ICD编码:77.6906概述:胸11~
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胸11~腰2椎体结核病灶清除术
手术名称:胸11~腰2椎体结核病灶清除术别名:胸11至腰2椎体结核病灶清除术分类:骨科/骨与关节结核的手术治疗/脊柱结核的手术治疗ICD编码:77.6906概述:胸11~
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食管贲门肌层切开术
食管贲门肌层切开术是在食管下端及贲门部纵行切开肌层,使粘膜膨出,以解除食管及贲门的痉挛性梗阻,效果良好。向上牵开肺下叶,分离食管下段,绕以软胶管作为牵引,并将膈肌裂孔剪开3~置肋间引流管后,逐层缝合切口。3.如术中粘膜曾破裂,缝合欠满意,术后应留置胃管减压,5日后进流质饮食。
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耻骨上膀胱造瘘术
耻骨上膀胱造瘘术适应证:1.膀胱内手术(如取膀胱结石、异物),切除带蒂的膀胱肿瘤、膀胱憩室,以及膀胱损伤修补等。7.引流、缝合:用生理盐水冲洗伤口,在膀胱前间隙置一香烟引流,由腹壁切口的下角引出。逐层缝合腹直肌前鞘、皮下组织和皮肤。2.分离腹膜反折时,应避免分破,以防漏尿,污染腹腔。
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经腹半腹膜外子宫切除术
手术名称:半腹膜外子宫切除手术别名:经腹半腹膜外子宫切除术;手术体位取仰卧位。以钳子提起膀胱筋膜上缘,分离、下推膀胱,先向上分离达膀胱顶部(图11.1.4.1.3.5.7-9),再向下分离达膀胱腹膜反折(图11.1.4.1.3.5.7-10)。8.处理子宫骶骨韧带、主韧带,切除子宫:同腹膜内子宫切除。
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半腹膜外子宫切除手术
手术名称:半腹膜外子宫切除手术别名:经腹半腹膜外子宫切除术;手术体位取仰卧位。以钳子提起膀胱筋膜上缘,分离、下推膀胱,先向上分离达膀胱顶部(图11.1.4.1.3.5.7-9),再向下分离达膀胱腹膜反折(图11.1.4.1.3.5.7-10)。8.处理子宫骶骨韧带、主韧带,切除子宫:同腹膜内子宫切除。
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子宫颈肌瘤剜除术
手术名称:子宫颈肌瘤剜除术别名:子宫颈肌瘤剜出术分类:妇产科/妇科手术/腹部手术/良性疾病手术/子宫肌瘤手术治疗ICD编码:67.3908概述:子宫颈肌瘤剜除术用于子宫肌瘤的手术治疗。突出于阴道的宫颈肌瘤,亦可从阴道内进行剜除术。3.宫颈有严重病变。麻醉和体位:一般采用硬膜外阻滞麻醉,全身麻醉或蛛网膜下腔麻醉。
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子宫颈肌瘤剜出术
手术名称:子宫颈肌瘤剜除术别名:子宫颈肌瘤剜出术分类:妇产科/妇科手术/腹部手术/良性疾病手术/子宫肌瘤手术治疗ICD编码:67.3908概述:子宫颈肌瘤剜除术用于子宫肌瘤的手术治疗。突出于阴道的宫颈肌瘤,亦可从阴道内进行剜除术。3.宫颈有严重病变。麻醉和体位:一般采用硬膜外阻滞麻醉,全身麻醉或蛛网膜下腔麻醉。
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腹会阴联合直肠切除术
再用3把止血钳夹住肠系膜下动脉(近端2把,远端1把),切断后用不吸收线结扎两道。腹膜外结肠造口法最大优点是:造口肠段经腹膜外引出,消除了结肠旁沟间隙,排除了小肠内疝的潜在危险。若癌肿在腹膜反折以下,体积巨大,或已浸润直肠侧韧带时,可在手术前经膀胱镜先行安置双侧输尿管导管,使输尿管易于显露而免受损伤。
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直肠息肉临床路径(2009年版)
基本信息:《直肠息肉临床路径(2009年版)》由卫生部于2009年10月26日《卫生部办公厅关于印发普通外科7个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2009〕179号)印发。:根据《临床诊疗指南-外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)1.症状:大便带血,肛门肿物脱出,大便次数增多,粘液便或粘液血便。3.肠镜提示。
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Miles氏术
再用3把止血钳夹住肠系膜下动脉(近端2把,远端1把),切断后用不吸收线结扎两道。腹膜外结肠造口法最大优点是:造口肠段经腹膜外引出,消除了结肠旁沟间隙,排除了小肠内疝的潜在危险。若癌肿在腹膜反折以下,体积巨大,或已浸润直肠侧韧带时,可在手术前经膀胱镜先行安置双侧输尿管导管,使输尿管易于显露而免受损伤。
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六畜痫证候
六畜痫证候为痫病发作时的六种证候。出《千金要方·少小婴孺方》。马痫,张口摇头,马鸣欲反折,灸风府、脐中;牛痫,目正直视,腹胀,灸鸠尾、大椎;羊痫,喜扬目吐舌,灸椎上;猪痫,喜吐沫,灸完骨两旁;犬痫,手屈拳挛,灸两手心;鸡痫,摇头反折,喜惊自摇,灸足诸阳各三壮。
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结肠直肠切除直肠后吻合术
结肠直肠切除直肠后吻合术(duhamel)此手术分离范围小,损伤轻,保留了影响排便反射的直肠下段前壁,使术后有正常的排便和排尿功能。将近段结肠放入拖出器之内,借拖出器后侧白线切口把近段结肠拉出体外[图1⑺⑻]。7.用长弯止血钳钳夹肠壁时不要过紧,首次以来1~9日止血钳和坏死肠壁脱落后,大便往往不能控制,待1~
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前盆脏器切除术
前盆脏器切除术(exenterationofanteriorpeluis)适应证凡外阴、阴道、宫颈等癌瘤犯及膀胱、全尿道和全阴道,但主韧带、宫骶韧带和阴道旁未浸润达盆壁者。3.术后1个月后可拔除蘑菇尿管。腹式广泛全宫、膀胱切除术加回肠代膀胱术手术步骤与操作技术要点手术顺序:广泛全宫、全膀胱切除→回肠代膀胱腹壁移植。
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疝气草
拼音名:ShànQìCǎo别名:双肾草、对对参、四块瓦、一面锣来源:药材基源:为兰科植物落地金钱的块茎。中萼片卵形,直立,舟状,长约3mm,侧萼片反折,卵状长圆形,长约3.5mm;唇瓣3浅裂,裂片线形,例裂片向后反折,长约9mm,比中裂片长而狭;生境分布:生态环境:生于海拔2850-4200m的山坡灌丛下和河谷草地。
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罗锅底
《*辞典》:罗锅底:出处:《云南中草药选》拼音名:Lu GuōDǐ别名:金盆(《草木便方》),金龟莲(《修订增补天宝本草》),金银盆(《分类草药性》),土马兜铃(《四川中药志》),金腰莲、曲莲(《全展选编 外科》),苦金盆(《云南中草药选》)。(《成都中草药》)③治外伤痛、牙痛、喉痛、腹痛:金腰莲块根。
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云南小草蔻
拼音名:YúnNánXiǎoCǎoKòu别名:小麦黄来源:药材基源:为姜科植物舞花姜的果实。叶片长圆形或卵状披针形,K12-20cm,宽4-5cm,边缘上部及先端尾尖部分具睫毛,两面的脉上疏被长柔毛,余均无毛。花冠管长约1cm,裂片反折,长约5mm;生境分布:生态环境:生于海拔400-1300m的林下阴湿。性味:味辛;主胃脘胀痛;
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对对参
川续断科植物西南囊苞花的根·《中医大辞典》·对对参:对对参为中药名,出自《昆明民间常用草药》,为《四川中药志》记载的肚拉之别名。入肺、脾、肾经。功能主治:补肾健脾,活血调经,止血。1.治虚劳久咳,脾虚食积,肾虚腰痛,阳痿,遗精,崩漏,带下,月经不调,风湿性心脏病。13厘米,下面有披针形向下反折的苞叶3~