瘿病

瘿病

痰凝：多因外邪所侵，或因情志内伤，或因体质虚弱，而使气机砠滞，津液积聚为痰，痰的生成与肺、脾、肾、肝关系密切，而以上四脉均循行于喉颈部，痰循经结于颈部则成瘿。瘿肿初起，颈前呈弥漫性肿胀，边缘不清，皮色如常，质软不痛，喜消怒长，一般无明显全身症状，苔薄腻，脉弦滑。舌质红，脉弦细数为阴虚有热之象。

五瘿

注解：五瘿为病证名，五种瘿病的合称。2.五瘿即石瘿、肉瘿、筋瘿、血瘿、气瘿。症见颈部单个或多个肿块，状如覆碗，皮色如常，软如棉，硬如馒，始终不溃，可伴有性急多汗，心悸胸闷。治宜开郁化痰，佐以软坚。瘿瘤的名目较多，《圣济总录》卷一二五有五瘿，即石瘿、泥瘿、劳瘿、忧瘿、气瘿。

忧瘿

指因忧思气结，情志不遂而致的瘿病。又名大脖子、瘿、瘿气、瘿瘤、瘿囊、影袋。瘿瘤的名目较多，《圣济总录》卷一二五有五瘿，即石瘿、泥瘿、劳瘿、忧瘿、气瘿。古典医书将本病分为气瘿、肉瘿、血瘿、筋瘿和石瘿等五类。气瘿相当于现代医学的单纯性甲状腺肿，甲状腺炎、甲状腺腺瘤和甲状腺功能亢进等亦可参照本条治疗。

劳瘿

出《诸病源候论·瘿候》。又名大脖子、瘿、瘿气、瘿瘤、瘿囊、影袋。瘿瘤的名目较多，《圣济总录》卷一二五有五瘿，即石瘿、泥瘿、劳瘿、忧瘿、气瘿。古典医书将本病分为气瘿、肉瘿、血瘿、筋瘿和石瘿等五类。气瘿相当于现代医学的单纯性甲状腺肿，甲状腺炎、甲状腺腺瘤和甲状腺功能亢进等亦可参照本条治疗。详见瘿病条。

石瘿

五瘿之一。石瘿由于情志内伤，肝气郁结，脾失健运，痰湿内生，气郁痰浊结聚不散，气滞则血瘀，积久瘀凝成毒，气郁、痰浊、瘀毒三者痼结，上逆于颈部而成。舌淡，苔薄腻，脉弦滑。舌苔薄白，舌质有瘀斑，脉弦细。2．小儿患瘿肿硬者，因恶变率甚高，应早期手术切除。古典医书将本病分为气瘿、肉瘿、血瘿、筋瘿和石瘿等五类。

泥瘿

治宜用海藻汤、海藻散、昆布散之类内服。又名大脖子、瘿、瘿气、瘿瘤、瘿囊、影袋。瘿瘤的名目较多，《圣济总录》卷一二五有五瘿，即石瘿、泥瘿、劳瘿、忧瘿、气瘿。气瘿相当于现代医学的单纯性甲状腺肿，甲状腺炎、甲状腺腺瘤和甲状腺功能亢进等亦可参照本条治疗。

肉瘿

辨证治疗：肝郁痰凝：肉瘿·气滞痰凝证（fleshgoiterwithpatternofqistagnationandphlegmcoagulation）是指气滞痰凝，以颈部肿块，不红，不热，不痛，随吞咽上下移动，可有呼吸不畅或吞咽不利，一般无明显全身症状，舌苔薄腻，脉弦滑为常见症的肉瘿证候。古典医书将本病分为气瘿、肉瘿、血瘿、筋瘿和石瘿等五类。

气瘿

辨证治疗：肝郁气滞：气瘿·肝气郁结证（qigoiterwithliverqistagnationpattern）是指肝气郁结，以颈部弥漫性肿大，边缘不清，随喜怒消长，皮色如常，质软无压痛，肿块随吞咽动作上下移动，伴急躁易怒，善太息，舌质淡红，舌苔薄，脉沉弦为常见症的气瘿证候。症属痰气互结，无明显血瘀之证，故质软不痛；详见瘿病条。

瘿瘤

《三因极一病证方论》卷十五有六瘤记载，即骨瘤、脂瘤、肉瘤、脓瘤、血瘤、石瘤。又名大脖子、瘿病、瘿气、瘿瘤、瘿囊、影袋。瘿瘤的名目较多，《圣济总录》卷一二五有五瘿，即石瘿、泥瘿、劳瘿、忧瘿、气瘿。气瘿相当于现代医学的单纯性甲状腺肿，甲状腺炎、甲状腺腺瘤和甲状腺功能亢进等亦可参照本条治疗。

单纯性甲状腺肿

单纯性弥漫性甲状腺肿患者的血清TSH与无甲状腺肿者没有显著性差异，说明弥漫性甲状腺肿大并不依靠血清TSH水平的升高。诊断：散发性单纯性甲状腺肿的诊断是根据患者有弥漫性甲状腺肿，或结节性甲状腺肿或混合性甲状腺肿，而无临床甲亢或甲减症状，实验室检查多无甲状腺功能变化，或有PBI及尿碘降低，或有吸131Ⅰ率升高等。

地甲肿与地克病

概述：地甲肿俗称“瘿袋”，中医称为“瘿”。唐代名医王焘（公元752年）所著的《外台秘要》中再交提出用羊的甲状腺来治疗瘿病。1938年DeQuarrain和Wcgelin系统地描述了瑞士的神经型地克病的各方面。主要病区在东北有黑龙江省的三江平原地区。我国地甲肿多分布于山区是因为山区坡度大，雨水冲刷，碘从土壤中流失严重所致。

箍围消散法

箍围消散法(古称敷贴、围药)，是将药散与液体调制成糊状(随用调制)敷贴于患部，借助药散具有箍集围聚、收束疮毒的作用，从而使初起疮疡轻者消散，重者疮毒结聚，疮形缩小，炎症趋于局限，早日成脓破溃。操作方法根据外疡性质用药阳证选用性味寒凉，清热消肿，散瘀化痰的药物；

甲状腺机能亢进症

病因目前尚未清楚。主要表现：甲状腺机能亢进症主要表现为（1）产热增加，患者喜凉怕热，多汗，皮肤潮红。（2）蛋白质分解过多，尿氮量增加，出现负氮平衡，肌肉蛋白质分解加速，体重减轻，肌肉无力。针灸治疗：针灸治疗：以间使、三阴交、上天柱、风池等穴为主。突眼配瞳子髎、丝竹空、阳白透鱼腰；心率快配内关、神门；

非毒性甲状腺肿

单纯性弥漫性甲状腺肿患者的血清TSH与无甲状腺肿者没有显著性差异，说明弥漫性甲状腺肿大并不依靠血清TSH水平的升高。诊断：散发性单纯性甲状腺肿的诊断是根据患者有弥漫性甲状腺肿，或结节性甲状腺肿或混合性甲状腺肿，而无临床甲亢或甲减症状，实验室检查多无甲状腺功能变化，或有PBI及尿碘降低，或有吸131Ⅰ率升高等。

中医医院内分泌病科建设与管理指南（试行）

三级中医医院应在二级中医医院服务能力基础上，具备开展消渴病、消渴痹（消渴心痹、消渴痛痹、消渴肾病、消渴晕厥、消渴中风、消渴水肿、消渴坏疽、消渴视物昏渺等）、血浊、瘿病、瘿气、瘿瘤、瘿病发热等疑难、急危重症诊疗工作的能力。传统非药物疗法、外治疗法和中药制剂是体现中医医院内分泌病科诊疗特色的重要方面。

侠瘿瘅

侠瘿瘅（parathyroidglandaccentuation）又称“侠瘿瘤”，是指以颈前结节性肿块生长，疲乏，反应迟钝，食少便秘，多尿，腰痛，尿血，骨骼疼痛、畸形，甚至骨折为主要表现的瘿病类疾病。侠瘿瘅相当于西医的甲状旁腺功能亢进。

侠瘿瘤

侠瘿瘤又称侠瘿瘅（parathyroidglandaccentuation），是指以颈前结节性肿块生长，疲乏，反应迟钝，食少便秘，多尿，腰痛，尿血，骨骼疼痛、畸形，甚至骨折为主要表现的瘿病类疾病。侠瘿瘤相当于西医的甲状旁腺功能亢进。

鹿靥

《*辞典》:鹿靥：出处：《纲目》拼音名：L Y 来源：为鹿科动物梅花鹿或马鹿的甲状腺体。功能主治：治瘿病。附方：治五瘿：鹿靥，以酒渍，炙干，再纳酒中更浸，炙令香，咽汁，味尽更易。（《僧深集方》五瘿丸）摘录：《*辞典》

吴长富

吴长富，1939年生，江苏省丹阳市人，大学本科学历，中西医结合主任医师，教授，常州市中西医结合医院内分泌科专家、常州市中西医结合学会理事、常州市糖尿病康复协会副会长。主要学术成就及获奖情况：发表医学论文67篇，“中医治疗瘿病”获常州市科委优秀论文奖。曾获常州市卫生局奖励并记一等功。

水瘿

水瘿为病证名。《诸病源候论》卷三十一：“瘿者由忧恚气结所生。”或如崔氏所云：“平旦手挽瘿令离项，掐其下根，脉断愈。又名大脖子、瘿气。瘿瘤的名目较多，《圣济总录》卷一二五有五瘿，即石瘿、泥瘿、劳瘿、忧瘿、气瘿。发病与水土因素有关，或忧思郁怒，肝郁不舒，脾失健运而致气滞痰凝于颈部而成。

含丸

别名：昆布丸处方：槟榔3两，马尾海藻3两（洗），昆布3两（洗）。制法：上为末，炼蜜为丸，如鸡子黄大。功能主治：瘿病。用法用量：昆布丸（《准绳·疡医》卷五）。注意：忌盐。摘录：张文仲引《陶氏效验方》（见《外台》卷二十三）