营血

营血

概述：营血：1.营气与血的并称；营为血之气，营血并提，常泛指血而言。由于营气是血液的重要组成部分，且营气与血同行于脉中，二者之间可分而不可离，关系极为密切，故常并称。温病辨证中的两个阶段或病位·营血：营血是指温病辨证中的两个阶段或病位。

黄耳伤寒

脓耳急性发作时，风火邪毒炽盛，热入心包，扰乱神明，引动肝风而致，或脓耳日久病深，邪气潜伏耳窍，久蕴积热，脓液引流不畅，浸渍窍内，腐蚀骨质，以致风火邪毒深入，入于营血，营血热盛，内犯于肾，上犯脑髓，扰乱心神，故出现高热、神昏、躁动不安及热盛动风，颈项强直、手足抽搐等症。脓耳相当于西医的化脓性中耳炎。

黄耳类伤寒

脓耳急性发作时，风火邪毒炽盛，热入心包，扰乱神明，引动肝风而致，或脓耳日久病深，邪气潜伏耳窍，久蕴积热，脓液引流不畅，浸渍窍内，腐蚀骨质，以致风火邪毒深入，入于营血，营血热盛，内犯于肾，上犯脑髓，扰乱心神，故出现高热、神昏、躁动不安及热盛动风，颈项强直、手足抽搐等症。脓耳相当于西医的化脓性中耳炎。

望诊

概述：望诊为四诊之一。根据上述证象可以确定五脏盛衰。经脉挛急则因于寒，是故青色主寒、主痛。若见巩膜及其周身发黄，是胆液从少阳三焦外溢肌表，病名黄疽，黄色鲜明者属阳黄，晦暗者属阴黄。舌色浓淡，可窥营血变化；舌质紫暗，则为血瘀现象，一言蔽之，舌可洞察气血津液的盈虚通滞。白苔之所以为寒，是气未化热之象；

白疕

临床上可分为泛发性和掌跖脓疱型两种：（一）泛发性脓疱型皮损特点为在红斑上出现群集性浅表的无菌性脓疱，脓疱如粟粒，可融合成脓湖。辨证分析：风热皆为阳邪，其性干燥，风热相搏，伏于营血，发于肌肤，故见皮损鲜红，皮损不断出现，红斑增多，刮去鳞屑可见发亮的薄膜，有点状出血，有同形反应；

蛇虱

临床上可分为泛发性和掌跖脓疱型两种：（一）泛发性脓疱型皮损特点为在红斑上出现群集性浅表的无菌性脓疱，脓疱如粟粒，可融合成脓湖。辨证分析：风热皆为阳邪，其性干燥，风热相搏，伏于营血，发于肌肤，故见皮损鲜红，皮损不断出现，红斑增多，刮去鳞屑可见发亮的薄膜，有点状出血，有同形反应；

疕风

临床上可分为泛发性和掌跖脓疱型两种：（一）泛发性脓疱型皮损特点为在红斑上出现群集性浅表的无菌性脓疱，脓疱如粟粒，可融合成脓湖。辨证分析：风热皆为阳邪，其性干燥，风热相搏，伏于营血，发于肌肤，故见皮损鲜红，皮损不断出现，红斑增多，刮去鳞屑可见发亮的薄膜，有点状出血，有同形反应；

赤箭丸

明 方贤着《奇效良方》:赤箭丸：处方：赤箭，二两。天雄（去皮脐）、丹参、川乌（去皮脐）、南星、独活、防风（去芦）、五加皮、桂心、白花蛇肉、川芎、白附子、牛膝（去苗）、仙灵脾、白僵蚕、桑螵蛸、槟榔、细辛、酸枣仁、干蝎、野狐肝、蒺藜、萆薢，各一两。龙脑（细研）一分。用法用量：每服二十丸，食前温酒下。

血

血赖气的推动以供养全身各脏腑组织，维持其正常功能活动。三者既有区别，又有联系，如出血是血虚的病因，又可能是瘀血的病机，血瘀可使出血不止，瘀血不去则新血不生，又可导致血虚。补气摄血，如归脾汤之类；即血分，为卫气营血病变的最后阶段。卫气营血辨证是清代医家叶天士所创的一种温病辨证方法。

高热

0.5℃，肛温比腋温约高0.5℃左右。病因病理病机：（一）急性高热：1．感染性疾病急性传染病早期，各系统急性感染性疾病。刺灸法：治则清泻风热处方大椎十二井十宣曲池合谷方义大椎属督脉，为诸阳之会，总督一身之阳；随证配穴风热—鱼际、外关，肺热—少商、尺泽，气分热盛—内庭、厉兑，热入营血—中冲、内关。

急黄

火热极盛，热毒壅盛，邪入营血，内陷心包。急黄发病急骤，黄疸迅速加深，其色如金，高热烦渴，胁痛腹满，神昏谵语，或见衄血、便血，或肌肤出现瘀斑，舌质红绛，苔黄而燥，脉弦滑数或细数。证候分析：湿热夹毒，郁而化火，热毒炽盛，故发病急骤，高热烦渴。取大椎、水沟、肝俞、胆俞、合谷、太冲、阳陵泉。

白疕·血热内蕴证

定义：白疕·血热内蕴证（whitecrustwithpatternofinternalamassmentofbloodheat）是指血热内蕴，发于肌肤，以皮疹多呈点滴状，发展迅速，颜色鲜红，层层银屑，瘙痒剧烈，抓之有点状出血，伴口干舌燥，咽喉疼痛，心烦易怒，大便干燥，小便黄赤，舌质红，舌苔薄黄，脉弦滑或数为常见症的白疕证候。又名蛇虱、疕风、松皮癣。

卫气营血辨证

卫气营血辨证是清代医家叶天士所创的温病辨证方法，即将外感温病由浅入深或由轻而重的病理过程分为卫分、气分、营分、血分四个阶段，各有其相应的证候特点。卫气营血既是对温热病四类证候的概括，又代表着温热病发展过程中浅深轻重不同的四个阶段。2．气分病：①气分热盛：见六经辨证“阳明经证”。

黄耳伤寒·热盛动风证

定义：黄耳伤寒·热盛动风证（cold-attackduetopurulentearwithpatternofheatexuberancestirringwind）是指热盛动风，以耳内流脓臭秽，耳痛、头痛剧烈，高热，手足躁动，甚则神志昏迷，筋脉拘急，四肢抽搐，颈项强直，或肢软偏瘫，舌质红绛而干，脉弦数等为常见症的黄耳伤寒证候。是脓耳失治变证中的重候。

阴血

概述：阴血即血液。血赖气的推动以供养全身各脏腑组织，维持其正常功能活动。三者既有区别，又有联系，如出血是血虚的病因，又可能是瘀血的病机，血瘀可使出血不止，瘀血不去则新血不生，又可导致血虚。补气摄血，如归脾汤之类；方药举例：四物汤之类。方药举例：八珍汤之类。方药举例：独参汤或参附汤之类。

郁病·阴虚火旺证

定义：郁病·阴虚火旺证（depressionwithsyndromeofexuberantfireduetoyindeficiency）是指阴精亏损，虚火亢旺，以病久虚烦少寐，烦躁易怒，头晕心悸，骨蒸潮热，颧红，手足心热，口干咽燥，或见盗汗，舌红少津，苔薄，脉弦细或细数等为常见症的郁病证候。取三阴交、太溪、太冲、神门、心俞、肾俞穴。

春温

如冬之伤寒、秋之伤湿，夏之中暑相同，此新感之温病也。”春温·热结气虚证：春温·热结气虚证（springwarmthwithsyndromeofheatbindingandqideficiency）是指阳明热结，气液两虚，以身热，腹满，便秘，口干咽燥，倦怠少气，或撮空摸床，肢体震颤，目不了了，苔干黄或焦黑，脉象沉弱或沉细等为常见症的春温证候。

黄耳伤寒·热陷心包证

定义：黄耳伤寒·热陷心包证（cold-attackduetopurulentearwithpatternofheatsinkingintopericardium）是指热陷心包，以耳内流脓臭秽，耳痛、头痛剧烈，高热不退，颈项强直，呕吐，嗜睡，神昏谵语，舌质红绛，脉细数等为常见症的黄耳伤寒证候。由脓耳邪毒壅盛，入于营血，扰乱心神或引动肝风而致。

脾藏营

脾藏营指脾运化水谷精微而生成营气。出《灵枢·本神》。营，指循行于脉中的经气，它生于水谷，源于脾胃，有化生血液的功用，故常营血并提。《难经·四十二难》：“（脾）主裹血。”谓脾有藏纳营血的功能。

清热法

概述：清热法为治法，又称清法，也可简称为清。对热性病，有清卫分、清气分、清营分、清血分之分。牙龈肿痛用清胃散清胃火；热证又有虚热和实热之分，对实热证适用苦寒清热；清虚热法：用于治疗温病后期或肝肾阴血亏损所致的长期低热或骨蒸潮热之证。常用药如青蒿、地骨皮、银柴胡、胡黄连、秦艽、白薇、生地、鳖甲等。

烂喉（疒丹）痧

烂喉（疒丹）痧病名。以发病突然，高烧恶寒，咽部红肿溃烂、周身（疒丹）痧密布，猩红似锦，舌质光剥无苔，芒刺鲜红、状似杨梅。多因疫疠时邪由口鼻而入，初袭肌表，渐犯肺胃，郁而化热，上冲咽喉，伤及营血，外达肌肤内犯心包，久则伤津耗气，鼓动肝风，终致气阴两伤。针刺：取少商、商阳、委中、浅刺出血以泄邪热。

济危上丹

《宋 太平惠民和剂局方》:济危上丹：处方：太阴玄精、五灵脂（去沙石）、硫黄（老红色者）、乳香（研），各等分。上味，慢火炒结成砂，研极细。硫黄补火润躁以壮阳，玄精补血坠热以填阴，乳香活血脉，灵脂破瘀血，阿胶补阴益血以化虚痰上逆，寄生补肾强腰以摄气喘之不归，卷柏入血分以调营血也。

干姜四物汤

处方：熟地5钱，人参钱半，白术钱半（炒），当归3钱，白芍钱半，川芎钱半，干姜钱半。功能主治：产后身痛，脉虚细者。各家论述：产后中风虚寒，不能统运营气，而营血暗耗，无以灌注一身，故遍身疼痛不休焉。人参扶元补气，善通血脉；水煎温服，俾中气内充则营血完复而灌溉如常，经络润泽，何遍身疼痛之不已哉。

癍

《温病条辨·中焦篇》：“斑疹阳明证悉具，外出不快，内壅特甚者，调胃承气汤微和之，得通则已，不可令大泄，大泄则内陷。”关于阳癍、阴癍、虚癍、内伤发癍：：阳癍：阳癍为癍的类型之一。治疗：治宜清热凉血、轻透癍毒，用化癍汤或用水牛角、玄参、丹皮、银花、薄荷、连翘、牛蒂子、人中黄等。少气嗌干者，肺虚；

郁病·忧郁伤神证

定义：郁病·忧郁伤神证（depressionwithsyndromeofanxietyinjuringspirit）是指忧郁伤神，以神志恍惚不安，心胸烦闷，多梦易醒，悲忧善哭，舌尖红，苔薄白，脉弦细等为常见症的郁病证候。取神门、通里、足三里、内关、三阴交、膻中、心俞穴。临床常见的有肝气郁结、气郁化火、痰气郁结及阴虚火旺等类型。

营气

营气富于营养，故又称“荣气”。温病辨证中，营分证和气分证二者合称·营气：温病辨证中的两个阶段或病位。即将外感温病由浅入深或由轻而重的病理过程分为卫分、气分、营分、血分四个阶段，各有其相应的证候特点。主要说明营气来源于胃肠所吸收的水谷精微所化生，并阐述它在十四经中的正常循行流注，以营养全身。

血分瘀热

概述：血分瘀热：1.热邪瘀积于血分；血分瘀热指热邪郁积于血分。热邪深陷营血分阻滞血络而成瘀或瘀热互结于血分·血分瘀热：瘀，指瘀血。血分瘀热指邪热深入营血，迫血离经致瘀，或热邪壅阻血络而夹瘀，以致瘀热互结于血分的病理变化。

烂疔·毒入营血证

概述：烂疔·毒入营血证（gasgangrenewithpatternoftoxinenteringnutrient-bloodphases），毒入营血，以壮热头痛，神昏谵语，气促，烦躁不安，呃逆呕吐，局部胀痛，伤口周围高度水肿发亮，迅速成暗紫色，有血疱，肌肉腐烂，脓液稀薄，混有气泡溢出，恶臭，舌质红绛，舌苔薄黄，脉洪滑数为常见症的烂疔证候。

黄耳伤寒·热入营血证

定义：黄耳伤寒·热入营血证（cold-attackduetopurulentearwithpatternofheatenteringnutrient-blood）是指热入营血，以耳内流脓臭秽，突然脓液减少，耳痛剧烈，头痛如劈，项强，呕吐，憎寒壮热，心烦躁扰，但神志尚清，舌质红绛，少苔或无苔，脉细数等为常见症的黄耳伤寒证候。是脓耳失治变证中的重候。

中毒性肺炎

中毒性肺炎西医病名。属中医温病范畴。临床表现起病急骤，来势凶猛，高热，嗜睡，昏迷，惊厥，循环及呼吸衰竭等。由热邪侵袭，气分热炽，灼肺伤津，进而热入营血，扰及心神所致。气分热炽者，治宜平喘解毒，宣肺化痰，用麻杏石甘汤加鱼腥草、银花、竺黄、竹沥；合并中毒性脑病，宜加有羚角钩藤汤或神犀丹。

芍药地黄汤

《外台秘要》卷二引《小品方》之芍药地黄汤：别名：犀角地黄汤（《备急千金要方》卷十二）、地黄汤、解毒汤、解毒散处方：芍药12克地黄30克丹皮9克犀角屑3克芍药3分，地黄半斤，丹皮1两，犀角屑1两。劳心动火，热入血室，吐血衄血，发狂发黄，小儿疮痘血热；方解：方中犀角清营凉血，清热解毒为君；

鼻疖·火毒内陷证

定义：鼻疖·火毒内陷证（nasalfurunclewithpatternoffire-toxinsinkinginward）是指火毒内陷，以疮头紫暗，顶陷无脓，根脚散漫，鼻肿如瓶，目胞合缝，局部红肿灼痛，头痛如劈，伴高热、烦躁、呕恶、神昏谵语、痉厥、口渴、便秘，舌质红绛，苔厚黄燥，脉洪数等为常见症的鼻疖证候。又称鼻疔（见《外科启玄》）。

中药毒

中药毒的治疗：辨证治疗：湿毒蕴结：药毒疹·湿毒蕴结证（drugeruptionwithdampness-toxinamassmentpattern）是指湿毒蕴结，以皮损处呈红斑、水疱，甚则糜烂渗液，表皮剥脱，伴剧痒，烦躁，口干，大便燥结，小便黄赤，或有发热，舌质红，舌苔薄白或黄，脉滑或数为常见症的药毒疹证候。舌红、少苔、脉细数为气阴两虚之象。

登豆疮

登豆疮相当于西医的疱疹样脓疱病。角层下脓疱病应与脓疱疮、疱疹样皮炎、落叶性天疱疮、急性泛发性脓疱病鉴别。发作与缓解交替，间隔数天或数周，慢性经过，一般不影响健康。角层下脓疱性皮肤病早期限局性的损害与脓疱疮可能不易鉴别，但为无菌性脓疱，局部和全身抗生素治疗无效，以及本病的自然经过均有助于诊断。

独活当归汤

别名：当归独活汤处方：独活8两，当归4两。功能主治：产后中柔风，举体疼痛，自汗出。各家论述：《医略六书》：产后血虚亏乏，风邪袭入经中，营血不能灌溉，故肢体不仁，疼痛不止。当归养血以荣经脉，独活祛邪以除痹痛。摘录：方出《千金》卷三引《小品方》，名见《普济方》卷三五○

阴病出阳

概述：阴病出阳（yindiseaseinvolvingyang）为病机。设六日当复厥，不厥者自愈。”又称透热转气。热邪初入营分，症见身热夜甚、口渴或不渴、心烦不眠、时有谵语，或癍疹隐隐，舌绛而干、脉细数。关于透疹：透疹是透泄疹毒，使疹子容易发出的治法。温病热入营分，内迫营血，癍点隐隐欲出而使用清营透热之法，以清透癍毒。

加味凉血退斑汤

赵炳南方:加味凉血退斑汤：处方：鲜生地30克，鲜芦根30克，大青叶30克，板蓝根9克，金银花15克，连翘12克，桑叶9克，白藓皮15克，赤芍9克，黄芩9克，生栀仁6克，滑石9克，甘草3克。功能主治：清热凉血，解毒利湿。用法用量：水煎服，每日1剂，日服2次。主治：温热结毒，约煎营血，冲于皮肤所引起的中毒性红斑。

疽毒内陷

概述：疽毒内陷（inwardcollapseofcarbuncletoxin）是指有头疽毒不外泄，反陷入里的危险证候。适用于败血症中期及干陷症见气血两虚、正不胜邪者。伴虚热不退，形神萎顿，食纳日减，或腹痛便溏，自汗肢冷，气息低微短促，舌质淡红，苔薄白或无苔，脉沉细或虚大无力，或昏迷厥脱，此属脾肾阳衰。适用于阴伤胃败证。

黑膏汤

处方：生地1两，淡豆豉3钱（盐水炒），河柳3钱（砂糖炒）。功能主治：伤温鼻衄，脉浮数者。各家论述：温邪内发，营阴暗伤，故鼻衄不止，天癸适来适断焉。淡豆豉发少阴之汗；水煎，温服，使邪热外解，则营血内和而血室宁静，经脉蓄泄有权，何有衄血不止，天癸适断之患乎。摘录：《医略六书》卷二十六

活血解毒汤

主素体阳盛，感受热毒，入于营血。用法用量：方中苍术，《简明医彀》作“白术”；摘录：《赤水玄珠》卷二十八《眼科临症笔记》：方名：活血解毒汤组成：葶苈子5钱（炒），黄芩3钱，大黄4钱，黄柏3钱，灵脂3钱，当归4钱，地骨皮3钱，赤芍3钱，银花6钱，石膏8钱，防风2钱，大贝4钱，龙胆草3钱，白芷2钱，牛膝3钱，甘草1钱。

调经益气丸

处方：生地8两，当归5两，白芍5两，制香附5两，丹皮5两，茯苓3两，杜仲3两，枸杞子3两，白术3两，牛膝3两，泽泻3两，川芎2两，黄耆2两，延胡2两，陈皮2两。主妇人元气不足，失其营运转输之用，则气滞气郁，而心胸肚腹为痛，营血有亏，失其灌溉滋养之权，则血虚血热，而月信愆期不准，于是百病丛生，形神消烁。

内塞散

《千金》卷二十五：别名：黄耆散组成：黄耆2两，当归2两，芎2两，白芷2两，干姜2两，黄芩2两，芍药2两，续断2两，附子半两，细辛1两，鹿茸3两。各家论述：《千金方衍义》：此内塞散塞胃气之罅漏。《外科大成》卷二：别名：龙射丸组成：牛黄5分，天竺黄5分，轻粉5分，乳香1钱，没药1钱，薄荷叶1钱，冰片2分。

四合汤

《医略六书》卷三十：组成：熟地5钱，人参1钱半，白术1钱半（炒），茯苓1钱半，当归3钱，白芍1钱半（酒炒），黄耆3钱（蜜炙），川芎8分，柴胡8分，半夏1钱半（蜜炙），黄芩1钱半（酒炒），炙草5分。人参扶元补气，足御虚邪之不解；半夏醒脾燥湿以化痰；水煎温服，使气血内充，则湿热自化而邪无不解，何发热不止之有哉？

三黄粉

《赵炳南临床经验集》：方名：三黄粉组成：雄黄2钱，硫黄2钱，雌黄5分，白附子5钱，密陀僧2钱，白及3钱，麝香3分，冰片3分，朱砂2钱。功效：和营血，生毛发，消斑痣。用法用量：治疗白癜风，用茄蒂或茄皮蘸药外用；面部色素沉着，用牛奶或蜂蜜水调药外用。用药禁忌：肉芽溃疡疱面及汞过敏者禁用；

续断止血方

《千金》卷二十：方名：续断止血方别名：止血汤组成：续断1两，当归1两，桂心1两，干姜4两，干地黄4两，甘草2两，蒲黄1两，阿胶1两。用药禁忌：忌海菘菜、生葱、芜荑。各家论述：《千金方衍义》：先便后血为远血，《金匮》主以黄土汤，专取术、附、灶土以破瘀结，胶、地、甘草以和营血，黄芩以化术、附之热。

五辛汤

《千金》卷十三：方名：五辛汤组成：蜀椒1两，细辛1两，桂心1两，干姜1两，吴茱萸1两，芍药1两，防风1两，苦参1两，干地黄1两，甘草1两，当归1两，栀子2-7枚，乌梅2-7枚，大枣2-7枚。主治：心腹冷痛。甘草、大枣以和五辛二苦之性，并和胃气行药力也；其妙用尤在防风开发卫气以通蕴结于外，乌梅宣播胃气以收津液于内也。

交泰调脉方

主治：动脉硬化、血脂异常、糖耐量异常、期前收缩、冠心病、高血压性心脏病、缺血性脑血管病等证属心肾不交、血脉痹阻者。方解：方中丹参活血祛瘀调畅血脉，黄连清心安神定志，肉桂温营血而利血脉，楮实子补肾纳气宁心。其中黄连苦寒清心火，配肉桂辛热以温肾阳，是取“交泰丸”（《韩氏医通》）交通心肾之义；

中医内科学

一般说来，外感病主要指《伤寒论》及《温病学》所说的伤寒、风温、暑温、湿温等热性病，它们主要是按六经、卫气营血和三焦的病理变化进行证候归类；朱丹溪创“阳常有余，阴常不足”之说，而主养阴。此外，简短实用的还有《证治汇补》、《医学心悟》、《类证治裁》、《医醇瘳义》、《医学实在易》、《医林改错》等。

飞痘

飞痘为病名，指牛痘接种部位以外发生的痘泡。多由种痘后搔抓，致痘毒传播或入营血所致。初起丘疹，继成水泡，逐渐扩大，中凹如脐，泡周掀红，泡液逐渐变成脓液，溃后结痂而愈。重者宜清热凉血解毒，内服清瘟败毒饮，糜烂者外搽青黛膏。相当于牛痘疹。

传变

疾病过程中，由一脏腑或一经脉转入另一脏腑经脉，称为传；由某一证候转为另一证候，称为变。《温疫论·内壅不汗》：“邪发于半表半里，一定之发也。至于传变，或出表，或入里，或表里分传。”疾病的传变常有其一定的规律，故伤寒有六经传变；温病有卫气营血传变和三焦传变；内伤杂病有脏腑传变、气血传变等等。