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气逆
气逆为病机,是指气机升降出入反常,应降不降,气机上逆,或横逆的病理变化。《黄帝内经素问·举痛论》:“百病生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收,炅则气泄,惊则气乱,劳则气耗,思则气结,九气不同,何病之生?”九气着重说明七情过激引致气机紊乱的病机。
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呕吐病
概述:呕吐病(vomiting)为病证名。呕吐的分类:呕吐有实呕、虚呕、外感呕吐、内伤呕吐、寒呕、热呕、痰呕、气呕、食呕、血呕、脾虚呕吐、阴虚呕吐等。实呕:实呕指外邪犯胃、痰饮停滞、宿食不消及气逆火郁所致的呕吐。因食滞者,必多胀满;《证治汇补·胸膈门》:“诸阳气浮,无所依从,呕咳上气,此阴虚成呕。”
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理气剂
理气剂的定义:理气剂(carminativeformulaqiregulatedformula)是指以理气药为主配伍组成,具有行气或降气作用,治疗气滞或气逆证方剂的统称。降气剂:降气剂适用于气机上逆的病证,主要表现为肺气上逆和胃气上逆两个方面。旋复代赭石汤、橘皮竹茹汤与丁香柿蒂汤三方则均主降胃气、止呕呃,治疗胃气上逆之呕恶呃逆。
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气闭
概述:气闭:1.癃闭之一;4.病机名称。凡气实者,气结于小肠膀胱之间而壅闭不通,多属肝强气逆之证,惟暴怒郁结者多有之,宜以破气行气为主,如香附、枳壳、乌药、沉香、茴香之属,兼四苓散而用之。内热不堪温补者,宜补阴化阳,用化阴煎等方。是指由情志抑郁,或外邪、痰浊等阻碍气机,使气机闭阻不通的病理变化。
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内伤呕吐
概述:内伤呕吐为病证名。有胃寒呕吐、胃热呕吐、痰饮呕吐、食积呕吐等。痰呕的辨证治疗:寒饮所致之痰呕,患者舌苔薄腻,脉沉迟,可用桂苓半夏汤、茯苓半夏汤、二陈汤、来复丹进行治疗。实呕指外邪犯胃、痰饮停滞、宿食不消及气逆火郁所致的呕吐。
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实呕·暑湿证
定义:实呕·暑湿证(excessivevomitingwithsummerheat-dampsyndrome)是指暑湿犯胃,胃气上逆,以头重眩晕,恶心呕吐,五心烦热,胸闷腹胀,尿黄不畅等为常见症的实呕证候。实呕指外邪犯胃、痰饮停滞、宿食不消及气逆火郁所致的呕吐。《景岳全书·实呕证治》:“凡实邪在胃而作呕者,必有所因,必有见证。治宜祛邪和胃。
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实呕·外邪犯胃证
定义:实呕·外邪犯胃证(excessivevomitingwithsyndromeofexogenouspathogeninvadingstomach)是指外邪犯胃,胃气上逆,以突然呕吐,起病较急,发热恶寒,头身疼痛,胸脘满闷,不思饮食,苔白,脉濡缓等为常见症的实呕证候。实呕·外邪犯胃证的治疗:治法:实呕·外邪犯胃证治宜疏邪解表,芳香化浊。治宜祛邪和胃。
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高益
概述:高益为经穴别名,“益”为“盖”之误,应为高盖,是督俞的别名。督俞穴在足太阳膀胱经中的位置督俞穴在背部的位置督俞穴在背部的位置督俞穴在背部的位置(肌肉)督俞穴在背部的位置(骨骼、内脏)高益穴的取法:督俞穴位于脊柱区,第六胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸。寒热、心痛、腹鸣、气逆诸病督俞穴均能治之。
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实呕·胃热证
实呕·胃热证的治疗:方药治疗:实呕·胃热证可用小柴胡汤、竹茹汤、大黄甘草汤等治疗。因气逆者,必痛胀连于胁肋;呕吐现常分为实呕(包括寒邪犯胃证、食积证、胃热证、外邪犯胃证、痰饮停胃证、肝气犯胃证、暑湿证等)、虚呕(包括脾胃气虚证、脾胃阳虚证、脾胃虚寒证、胃阴虚证等)进行辨治,详见呕吐条。
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实呕·寒邪犯胃证
定义:实呕·寒邪犯胃证(excessivevomitingwithsyndromeofcoldpathogeninvadingstomach)是指寒邪侵袭胃脘,以呕吐清水,胃脘冷痛,痛势急剧,喜温,恶寒肢冷,苔白,脉弦紧等为常见症的实呕证候。取中脘、足三里、内关、合谷、风池。实呕指外邪犯胃、痰饮停滞、宿食不消及气逆火郁所致的呕吐。
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三子养亲汤
概述:三子养亲汤同名方剂约有五首,其中《韩氏医通》记载者为常用方,其组成为白芥子9g、苏子9g、莱菔子9g,具有祛痰,降气,消食之功效。冬寒加生姜三片。三子均能温化寒痰,平喘治咳。各家论述:1.《韩氏医通》:紫苏子,主气喘咳嗽。然皆行气豁痰之药,气行则火降,而痰消矣。
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七情
概述:七情:1.七种情志活动;其次,七情造成气逆、气下等气机失调的方式并不是绝对的,如惊可致气乱,有时也引起气下。五志化火多由于气郁过久化热所致,故《临证指南医案》华岫云按曰:“郁则气滞,气滞久必化热”。即单行、相使、相须、相畏、相杀、相恶、相反的合称。
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实呕·食积证
定义:实呕·食积证(excessivevomitingwithfoodretentionsyndrome)是指饮食停滞胃肠,胃气上逆,以呕吐酸腐,脘腹胀满,嗳气厌食,腹痛,吐后反觉舒服,大便或溏或结,便臭如败卵,苔厚腻,脉滑等为常见症的实呕证候。方义:下脘为任脉与足太阴脾经交会穴,配璇玑能行气导滞而消宿食。
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四磨汤
概述:四磨汤同名方剂约有三首,其中《严氏济生方》记载者为常用方,其组成为人参6g、槟榔9g、沉香6g、乌药6g,具有破滞降逆,兼以扶正,顺气宽中补虚之功效。或下养正丹尤佳。方中乌药行气疏肝,善理气机,为君药。四味浓磨煎温服,破气降逆喘自平。方解:方中沉香降气平喘,槟榔行气破滞,乌药调肝顺气,人参补气扶正。
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实呕·痰饮停胃证
定义:实呕·痰饮停胃证(excessivevomitingwithsyndromeofphlegm-fluidstagnatedinstomach)是指痰饮停胃,胃气上逆,以呕吐清水痰涎,脘闷痞满,不思饮食,口干不欲饮,饮水则吐,或头眩心悸,苔白滑或腻,脉弦滑等为常见症的实呕证候。实呕指外邪犯胃、痰饮停滞、宿食不消及气逆火郁所致的呕吐。治宜祛邪和胃。
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商盖
概述:商盖为经穴别名,即督俞。督指督脉,俞即转输,此穴居督脉中点之旁,是督脉之气转输的部位,故名督俞。督俞穴在足太阳膀胱经中的位置督俞穴在背部的位置督俞穴在背部的位置督俞穴在背部的位置(肌肉)督俞穴在背部的位置(骨骼、内脏)商盖穴的取法:督俞穴位于脊柱区,第六胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸。
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橘皮汤
摘录:《伤寒微旨论》卷下《圣惠》卷二十八:橘皮汤:处方:陈橘皮1两(汤浸,去白瓤,焙),半夏半两(汤浸7遍,去滑),白茯苓半两,白术半两,人参半两(去芦头),麦门冬半两(去心),黄耆半两(锉),枇杷叶半两(拭去毛,炙微黄),甘草1分(炙微赤,锉)。
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实呕·肝气犯胃证
定义:实呕·肝气犯胃证(excessivevomitingwithsyndromeofliverqiinvadingstomach)是指肝气犯胃,胃气上逆,以呕吐吞酸,嗳气频作,胸胁胀满,烦闷不舒,每因情志不遂而呕吐吞酸更甚,舌边红,苔薄腻,脉弦等为常见症的实呕证候。实呕指外邪犯胃、痰饮停滞、宿食不消及气逆火郁所致的呕吐。治宜祛邪和胃。
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冲气犯心
冲脉病误治变证之一。如:月经不调、不孕、漏胎、小产、气急、腹痛拘急、气上冲心等。误治可致冲气犯心,冲气犯肺,冲气犯肝,冲气犯肾。辨证论治:《杂病源流犀烛·冲脉病源流》:“冲脉为病,气逆而里急…症见胸中寒,少腹痛,中满暴胀,疝瘕,遗溺,胁支满烦,女子绝孕。一日火逆,阴不足也。
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血厥
概述:血厥:1.郁冒;是指失血过多,神明失养或血随气升,上冲清窍所致的厥证。治法:活血顺气。平肝降逆,理气通瘀。血厥虚证的症状:常因失血过多所致,患者突然昏厥,面色苍白,口唇无华,四肢震颤,目陷口张,自汗肤冷,呼吸微弱,舌质淡,脉芤或细数无力。是以突然昏倒,不省人事,四肢厥冷为主要表现的一种病证。
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肺痿
3.皮毛痿。《金匮要略方论》将肺痿与肺痈、咳嗽上气并列一篇加以讨论,不仅是为了对照鉴别,还提示肺痈实热证,误治失治,或溃脓后正气渐虚,余邪不清,热毒结于上焦,熏灼肺阴,可以转为肺痿的虚热证。如肺痨久嗽,耗伤阴津,虚热内灼,肺痈热毒熏蒸伤阴,消渴津液耗伤,热病邪热伤津。虚寒证,治当温肺益气,而摄涎沫。
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沉香降气汤
《宋 太平惠民和剂局方》:沉香降气汤:处方:香附(炒.又治胃痹留饮,噫醋闻酸,胁下支结,常觉妨闷,及中寒咳逆,脾湿洞泄,两胁虚鸣,脐下撮痛,皆能治之。沉香降气以疏逆,香附调气以解郁、砂仁理气醒脾胃,甘草缓中和脾胃也,为散沸汤下,使逆气降而肝气平,则脾胃调而运化如常,何气逆眩晕之不已哉。
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枇杷叶膏
枇杷叶膏药典标准:品名:枇杷叶膏PipayeGao处方:枇杷叶制法:取枇杷叶,加水煎煮三次,煎液滤过,滤液合并,浓缩成相对密度为1.21~用于肺热燥咳,痰少咽干。主治:《全国中药成药处方集》(天津方)之枇杷叶膏主治虚热咳嗽,气逆喘促,咽肿声哑,口燥舌干,痰中带血。附注:枇杷膏(《北京市中药成方选集》)。
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督俞
别名高盖。督指督脉,俞即转输,此穴居督脉中点之旁,是督脉之气转输的部位,故名督俞。俯伏坐位,第6胸椎棘突下与后正中线至肩胛骨内侧缘连线中点之垂线交点处取穴。分布着肩胛背神经,第六、七胸神经后支的内侧皮支,深层为外侧支。寒热、心痛、腹鸣、气逆诸病督俞穴均能治之。胃痛,呃逆。一般向椎体方向斜刺0.5~
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厥
《黄帝内经素问·大奇论》:“暴厥者,不知与人言。”岐伯曰:阴气盛于上则下虚,下虚则腹胀满,阳气盛于上则下气重上而邪气逆,逆则阳气乱,阳气乱则不知人也。”《黄帝内经灵枢·经脉》中有臂厥、骭厥、踝厥、骨厥、阳厥等名称,详见各条。肾主骨,因名。身热如炭,颈膺如格,人迎躁盛,喘息气逆,此有余也。
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木香分气丸
木香分气丸药典标准:品名:木香分气丸MuxiangFenqiWan处方:木香192g、砂仁48g、丁香48g、檀香48g、醋香附384g、广藿香48g、陈皮192g、姜厚朴384g、枳实192g、豆蔻48g、醋莪术384g、炒山楂192g、白术(麸炒)192g、甘松192g、槟榔96g、甘草192g制法:以上十六味,粉碎成细粉,过筛,混匀。方中三棱用量原缺。
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气逆失血
气逆失血为病证名。多因情志过分激动,肝火随气上逆而然。常伴见胸胁满痛、烦躁而渴等症。经云:阳气者,大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥。又:怒则气逆,甚则呕血及飧泄是也。”可用小乌沉汤加芍药、生地、丹皮、黄芩、黄连之属。
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烦冤嗽
《素问·示从容论》:“咳嗽烦冤者,是肾气之逆也。”《不居集·烦冤嗽》载述治以八味丸、安肾丸。凡咳嗽引动百骸,自觉从脐下逆奔而上者,乃肾虚气不归原,宜所服药中加补骨脂、五味子以敛之。”《医门法律·咳嗽门》:“伤肾之咳,气逆烦冤,牵引腰腹,俯仰不利,六味地黄汤加五味子。”参见咳嗽、肾咳条。
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血随气逆
概述:血随气逆为病机。《金匮冀·诸血统论》:“气逆失血者,血从气逆,得之暴怒而厥也。经云:“阳气者,大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥。肝阳上亢又称肝阳偏旺,是由肾水亏损不能滋养肝木,或肝阴不足,阴不潜阳所致。临床表现头晕目眩、头痛、面赤、眼花、耳鸣、口苦、舌红、脉弦细数等症。治宜滋阴平肝潜阳。
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理气
理气是指采用具有行气解郁、降气调中、补中益气作用的穴位,并配合一定手法,治疗气滞、气逆、气虚的方法。针灸常取用气海、膻中、太渊、内庭、太冲等穴。针用泻法或平补平泻。即调理气机,调整脏腑功能,用于治疗气病的方法。气虚宜补,气滞宜疏,气逆宜降,故又分补中益气、疏郁理气、和胃理气、降逆下气等。
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木香调气散
功能主治:《万病回春》卷二方之木香调气散主治气郁,胸满胁痛,脉沉涩。用法用量:水煎服。功能主治:《医宗必读》卷六方之木香调气散主治七情内伤,气逆为病,痰潮昏塞,牙关紧急,与中风相似,但身冷,脉沉应气口,经灌服苏合香丸醒后,无痰体实者,及寒湿气滞,脘胀腹痛等症。主治:气滞呕吐,胸膈不利,心腹刺痛。
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排壅汤
处方:乌药6克藿香香附枳壳陈皮(去白)各4.5克槟榔木香各2.1克厚朴3克功能主治:治疝瘕,邪气壅滞,刺痛之甚者。气逆甚,加白芥子、沉香、青皮之类;摘录:《会约医镜》卷十四《会约》卷十四:方名:排壅汤组成:乌药2钱,藿香1钱5分,香附1钱5分,枳壳1钱5分,陈皮(去白)1钱5分,槟榔7分,木香7分,厚朴1钱。
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虚呕·胃阴虚证
定义:虚呕·胃阴虚证(deficientvomitingwithsyndromeofstomachyindeficiency)是指胃阴亏虚,胃失和降,以时欲干呕,呕吐少量食物黏液,反复发作,胃脘嘈杂,饥不欲食,口燥咽干,大便干结,舌红少津,苔少,脉细数等为常见症的虚呕证候。半夏降逆止呕。取脾俞、胃俞、血海、三阴交、足三里、内关。治宜温补。
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干姜汤
摘录:《圣济总录》卷八十三《圣济总录》卷一六二方之干姜汤:处方:干姜(炮)3两,黄连(去须)3两,赤石脂3两,当归(锉,炒)3两,半夏(先研为末,生姜汁制作饼子用)5两,赤茯苓(去黑皮)1两,甘草(炙)2两,桂(去粗皮)2两,龙骨(火烧红)2两,枳壳(去瓤,麸炒)2两,人参2两,附子(炮裂,去皮脐)2两。
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祛痰法
概述:祛痰法为治法。依据生痰的病因,化痰法约分六种:宣肺化痰,清热化痰,润肺化痰,燥湿化痰,祛寒化痰,治风化痰。实热顽痰之癫狂、惊痫者,方如礞石滚痰丸;瘰疬、痰核、瘿瘤,方如消瘰丸。内生风痰者,宜健脾祛湿化痰熄风。如痰饮停聚胁下,咳嗽咯痰时引起胁下疼痛,舌苔滑,脉沉弦,用十枣汤。
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五磨饮子
概述:五磨饮子为方剂名,其同名方剂约有两首。摘录:《医方考》卷六《医便》卷三方之五磨饮子:组成:木香、乌角沉香、槟榔、枳实、台乌药各等分。主治:《医便》卷三方之五磨饮子主治七情郁结等气,或胀痛,或走注攻冲。各家论述:《医方考》:怒则气上,气上则上焦气实而不行,下焦气逆而不吸,故令暴死。
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虚呕·脾胃阳虚证
定义:虚呕·脾胃阳虚证(deficientvomitingwithsyndromeofyangdeficiencyofspleenandstomach)是指脾胃阳虚,胃失和降,以饮食稍多即吐,时作时止,面色晄白,倦怠乏力,喜暖恶寒,四肢不温,口干而不欲饮,大便溏薄,舌淡,脉濡弱等为常见症的虚呕证候。取中脘、内关、足三里、脾俞、胃俞、章门、关元。治宜温补。
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五脏咳
概述:五脏咳:1.病名;内伤咳嗽的分类:内伤咳嗽由于内伤性质和脏腑病变的不同,有肺经咳嗽、脾经咳嗽、心经咳嗽、肝经咳嗽、肾经咳嗽、气虚咳嗽、血虚咳嗽等。又称肺咳。又称脾咳。多因肝气怫郁,木火刑金,或肝经少血,肝气亏损,木燥火生所致。治疗如劳伤肺气,金不生水,生脉散合四君子汤;左尺滑数,知柏天地煎;
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虚呕·脾胃气虚证
定义:虚呕·脾胃气虚证(deficientvomitingwithsyndromeofqideficiencyofspleenandstomach)是指脾胃气虚,胃失和降,以食欲不振,食入难化,恶心呕吐,脘腹痞胀,食后尤甚,大便溏泻,神疲肢倦,舌淡,苔白滑,脉弱等为常见症的虚呕证候。2.干姜粥(《寿世青编》):干姜、高良姜各3g,粳米50~胸膈不痛者,非气逆也;
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足阳明络脉
虚证可见足胫部弛缓无力,肌肉萎缩;《黄帝内经灵枢·经脉》足阳明之别:名曰丰隆,去踝八寸,别走太阴;其病:气逆则喉痹卒瘖。语译:足阳明络脉:名丰隆,在距离外踝上八寸处分出,走向足太阴经;其支脉沿着胫骨外缘,向上联络头顶部(会大椎),与各经的脉气相会合,向下联络喉咙和咽峡部。可取足阳明络穴治疗。
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天门冬汤
《圣济总录》卷九十一方之天门冬汤:组成:天门冬(去心,焙)2两,麦门冬(去心,焙)2两,柴胡(去苗)2两,桑根白皮(锉)2两,甘草(炙)2两,山芋1两半,人参1两半,熟干地黄(焙)3两,生干地黄(焙)3两,枇杷叶(拭去毛)1两,枳壳(去瓤,麸炒)1两,石斛(去根)1两,白茯苓(去黑皮)1两。及口疮,牙齿宣露。
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合主逆气而泄
“合主逆气而泄”出自《难经·六十八难》。合:合穴;主:主治。合穴五行属水,水应肾。邪在肾则肾气不足而气逆,肾开窍于二阴,如气逆则不禁而下泄。治之于合(土)穴者,不令土刑水也。
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虚呕·脾胃虚寒证
定义:虚呕·脾胃虚寒证(deficientvomitingwithsyndromeofdeficientcoldofspleenandstomach)是指脾胃虚寒,胃失和降,以饮食稍多即欲呕吐,时作时止,胃纳不佳,食入难化,胸脘痞闷,口干而不欲多饮,面白少华,倦怠乏力,喜暖恶寒,甚则四肢不温,大便溏薄,舌淡,苔薄白,脉细弱等为常见症的虚呕证候。治宜温补。
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三阴头痛
概述:三阴头痛为病证名,即太阴头痛、厥阴头痛、少阴头痛的合称。1.《兰室秘藏·头痛门》:“厥阴头项痛,或吐痰沫,厥冷,其脉浮缓,吴茱萸汤主之。”《兰室秘藏·头痛门》:“少阴经头痛,三阴三阳经不流行而足寒,气逆为寒厥,其脉沉细,麻黄、附子、细辛为主。”出《黄帝内经素问·平人气象论》。
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调经饮
《会约医镜》卷十四:调经饮:处方:当归9克淮牛膝6克香附(酒炒)3克元胡(炒)3克山楂4.5克茯苓4.5克陈皮(去白)2克功能主治:理气解郁,活血调经。主妇女气逆血滞,经期腹痛。摘录:《女科指南》《景岳全书》卷五十一:方名:调经饮组成:当归3至5钱,牛膝2钱,山楂1至2钱,香附2钱,青皮1钱半,茯苓1钱半。
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色似胭脂证
辨证治疗:热客肺经:白睛溢血·热客肺经证(hemorrhagicwhiteofeyewithpatternofheatlodginginlungchannel)是指热客肺经,以白睛表层色斑鲜红,或见咳嗽气逆,痰稠色黄,咽痛口渴,便秘尿黄,舌质红,苔黄少津,脉数为常见症的白睛溢血证候。方中以六味地黄丸为基础,滋养肝肾,用当归、白芍养血活血。
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血厥·实证
定义:血厥·实证(bloodsyncopewithexcesssyndrome)是指暴怒伤肝,气机逆乱,血随气升,扰乱神明,以突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,面赤唇紫,醒后头昏头痛,舌红,苔薄黄,脉弦等为常见症的血厥证候。若急躁易怒,少寐多梦者,可加钩藤、石决明、龙胆草、丹皮、远志、菖蒲等以平肝潜阳、清肝宁神。厥证之一。
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顺气散
《鸡峰普济方》卷二十:顺气散:处方:甘草茯苓各120克白术厚朴各180克干姜60克陈橘皮90克制法:上为细末。附注:本方赤芍药用量原缺。《瑞竹堂方 补遗》:方名:顺气散别名:匀气散、顺风匀气散、顺气匀风汤组成:白术(煨)4两,沉香(镑)5钱,白芷5钱,人参(去芦)5钱,甘草5钱,青皮(去瓤)5钱,天台乌药(炙)1两。
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气滞呃逆
定义:呃逆·气滞证(hiccoughwithqistagnationsyndrome)又称气滞呃逆,是指肝郁气滞,胃气失和,以呃声连连,胸腹胀满,心烦易怒,脉弦等为常见症的呃逆证候。呃逆·气滞证治宜理气解郁,降逆止呃。若气逆痰阻,则可有头目昏眩,或时有恶心,舌苔薄腻,脉象弦滑,可合旋复代赭汤、二陈汤化裁,以顺气降逆,化痰和胃。
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上气
2.肺气上逆喘咳。《黄帝内经灵枢·大惑论》:“上气不足,下气有余,肠胃实而心肺虚。”《证治准绳·杂病》:“上气者,盖气上而不下,升而不降,痞满膈中,气道奔迫,喘息有音音是也。”《类证治裁·喘证论治》:“肺为气之主,肾为气之根,肺主出气,肾主纳气,阴阳相交,呼吸乃和,若出纳升降失常,斯喘作焉。”