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五积
注解:五积为病证名。《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》:“他如脾胃虚弱,或饮食过常,或生冷过度,不能克化,又或起居无节,寒暖不调,致随其所食之物,及所伤寒热之气结成积聚,或有块,或无块,面色青,肌体瘦,心腹胀满,噫气吞酸者,又当条款而列陈之。”腹中气聚,攻窜胀痛,时作时止为特征者称为聚。
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熟料五积散
《医学入门》卷八:方名:熟料五积散组成:白芷3分,川芎3分,芍药3分,甘草3分,茯苓3分,当归3分,肉桂3分,陈皮6分,麻黄6分,厚朴4分,干姜4分,桔梗1分半,枳壳5分,半夏2分,苍术7分半。用药禁忌:产后大汗,泄泻或虚脱之证忌之。各家论述:《产科发蒙》:方名五积者,谓此方能去寒积、血积、气积、痰积、食积也。
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三棱丸
用法用量:每服20丸,乳食后温生姜汤送下。主治:《圣济总录》卷七十三方之三棱丸主治五积,痃癖气块。《朱氏集验方》卷六方之三棱丸:方名:三棱丸别名:陈米三棱丸组成:陈仓米1两(巴豆新者5粒,去壳,同仓米慢火炒巴豆焦色,去巴豆不用),陈皮(去瓤)1两,半夏半两,缩砂仁2钱,麦糵2钱,南木香1钱。
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没药丸
用法用量:每服1丸,用好酒1钟化开,煎至5分,乘热服之,随痛处卧。《产育宝庆》卷下:方名:没药丸组成:没药1两,茺蔚子1两,干姜1两,苍术1两,川芎1两,熟干地黄1两,白芍药1两,当归1两,血竭半两。主治:五积气癖及惊忤,血积癥癖,血瘕,发歇攻刺疼痛,呕逆噎塞,心中迷闷,不醒人事,及血膨癥瘕胀满,经脉不行者。
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积
气滞血阻:气滞血阻型积证的症状:积块软而不坚,固着不移,胀痛并见,舌苔薄,脉弦。病属初起,积犹未久,故软而不坚。治法:理气活血,通络消积。治法:祛瘀软坚,兼调脾胃。正虚瘀结:正虚瘀结型积证的症状:积块坚硬,疼痛逐渐加剧,面色萎黄或黧黑,消瘦脱形,饮食大减,舌质淡紫,舌光无苔,脉细数或弦细。
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气积
心积名伏梁,肝积名肥气,脾积名痞气,肺积名息贲,肾积名贲豚。《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》:“他如脾胃虚弱,或饮食过常,或生冷过度,不能克化,又或起居无节,寒暖不调,致随其所食之物,及所伤寒热之气结成积聚,或有块,或无块,面色青,肌体瘦,心腹胀满,噫气吞酸者,又当条款而列陈之。”
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杂积
心积名伏梁,肝积名肥气,脾积名痞气,肺积名息贲,肾积名贲豚。《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》:“他如脾胃虚弱,或饮食过常,或生冷过度,不能克化,又或起居无节,寒暖不调,致随其所食之物,及所伤寒热之气结成积聚,或有块,或无块,面色青,肌体瘦,心腹胀满,噫气吞酸者,又当条款而列陈之。”
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奔豚·肝气犯肺证
定义:奔豚·肝气犯肺证(kidneyamassmentwithsyndromeofliverqiinvadinglung)是指肝气犯肺,肺气失宣,以气从少腹上冲胸脘,发热,恶寒,无汗,腹满,饮水而尿少等为主要表现的疾病。
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太碧丹
《普济方》卷三九二:组成:光明砂2钱,滑石1钱,腻粉1钱,舶上硫黄1钱,鹰粪1钱,小巴豆7粒(斑者,去心膜,水浸1宿,淘2-7度,研如泥,去油)。主治:小儿水癖食癖,五积果子毒等腹中诸疾。四季服之,春、冬煨皂角汤,秋、夏煎萝卜汤送下;制备方法:上为末,同研匀,入巴豆膏浸煎,红米饭为丸,如绿豆大,青黛为衣。
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奔豚·肝气犯脾证
定义:奔豚·肝气犯脾证(kidneyamassmentwithsyndromeofliverqiinvadingspleen)是指肝气犯脾,脾气不舒,以气从少腹上冲胸脘,腹满,谵语,脉弦等为主要表现的疾病。详见奔豚条。积聚现常分为聚证(肝气郁结证、食滞痰阻证)、积证(气滞血阻积证、气结血瘀积证、瘀血内结积证、正虚瘀结积证)进行辨治,详见积聚条。
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贲豚
又称奔豚(《黄帝内经灵枢·邪气藏府病形》)、贲肫(《诸病源候论·积聚病诸候》)、奔豚气、肾积(《难经·五十四难》)。是指肾脏阴寒之气上逆,或肝经气火冲逆,以有气从少腹上冲胸脘、咽喉,发时痛苦剧烈,心悸头晕,久而喘咳、骨痿、少气等为主要表现的疾病。“奔豚,气上冲胸,腹痛,往来寒热。
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茶积
心积名伏梁,肝积名肥气,脾积名痞气,肺积名息贲,肾积名贲豚。《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》:“他如脾胃虚弱,或饮食过常,或生冷过度,不能克化,又或起居无节,寒暖不调,致随其所食之物,及所伤寒热之气结成积聚,或有块,或无块,面色青,肌体瘦,心腹胀满,噫气吞酸者,又当条款而列陈之。”
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脾积
又名痞气。《脉经·平五脏积聚脉证》:“诊得脾积,脉浮大而长,饥则减,饱则见,膜起与谷争减,心下累累如桃李,起见于外,腹满呕泄,肠鸣,四肢重,足胫肿,厥不能卧,是主肌肉损,其色黄。”王肯堂主张用七气汤下红丸子,兼吞痞气丸(见《证治准绳·杂病》)。见《黄帝内经灵枢·五变》。积聚与癥瘕痃癖等证相类似。
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肝积
《脉经·平五脏积聚脉证》:“诊得肝积脉弦而细,两胁下痛,邪可起心下,足肿寒,胁痛引少腹,男子积疝,女子瘕淋,身无膏泽,喜转筋,爪甲枯黑。”治宜大七气汤煎熟待冷却,以铁器烧通红,以药淋之,乘热服,兼吞肥气丸(见《证治准绳·杂病》)。《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》:“痞癖见于胸膈间,是上焦之病;
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伏梁
伏梁的症状:《黄帝内经灵枢·邪气藏府病形》:“心脉…《脉经·平五脏积聚脉证》:“诊得心积,脉沉而芤,上下无常处,病胸满悸,腹中热,面赤,嗌干,心烦,掌中热,甚即唾血。”积聚现常分为聚证(肝气郁结证、食滞痰阻证)、积证(气滞血阻积证、气结血瘀积证、瘀血内结积证、正虚瘀结积证)进行辨治,详见积聚条。
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肥气
微急为肥气,在胁下,若覆杯。”《脉经·平五脏积聚脉证》:“诊得肝积脉弦而细,两胁下痛,邪可起心下,足肿寒,胁痛引少腹,男子积疝,女子瘕淋,身无膏泽,喜转筋,爪甲枯黑。”积聚现常分为聚证(肝气郁结证、食滞痰阻证)、积证(气滞血阻积证、气结血瘀积证、瘀血内结积证、正虚瘀结积证)进行辨治,详见积聚条。
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奔豚气
见《金匮要略·奔豚气病脉证治》。是指肾脏阴寒之气上逆,或肝经气火冲逆,以有气从少腹上冲胸脘、咽喉,发时痛苦剧烈,心悸头晕,久而喘咳、骨痿、少气等为主要表现的疾病。积聚现常分为聚证(肝气郁结证、食滞痰阻证)、积证(气滞血阻积证、气结血瘀积证、瘀血内结积证、正虚瘀结积证)进行辨治,详见积聚条。
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奔豚
是指肾脏阴寒之气上逆,或肝经气火冲逆,以有气从少腹上冲胸脘、咽喉,发时痛苦剧烈,心悸头晕,久而喘咳、骨痿、少气等为主要表现的疾病。奔豚的治疗:奔豚治宜温散寒邪或清肝降逆。积聚现常分为聚证(肝气郁结证、食滞痰阻证)、积证(气滞血阻积证、气结血瘀积证、瘀血内结积证、正虚瘀结积证)进行辨治,详见积聚条。
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血积
血积的治疗:治疗血积宜活血化瘀为主,如桃红四物汤、加减四物汤(东垣)、桃仁承气汤、三棱煎,抵当丸、大黄(庶^虫)虫丸等方。心积名伏梁,肝积名肥气,脾积名痞气,肺积名息贲,肾积名贲豚。及乎积块已坚,气郁已久,变而为热,热则生湿,湿热相生,块日益大,便从中治,当祛湿热之邪,其块之坚者削之,咸以耎之。
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心积
起脐上,大如臂,上至心下,久不愈,令人病烦心。”《脉经·平五脏积聚脉证》:“诊得心积,脉沉而芤,上下无常处,病胸满悸,腹中热,面赤,嗌干,心烦,掌中热,甚即唾血。”也可用大七气汤加石菖蒲、半夏,兼吞伏梁丸(见《证治准绳·杂病》)。《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》:“痞癖见于胸膈间,是上焦之病;
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肾积
五积之一。《脉经·平五脏积聚脉证》:“诊得肾积脉沉而急,苦脊与腰相引痛,饥则见,饱则减,少腹里急,口干,咽肿伤烂,目 ,骨中寒,主髓厥,善忘,其色黑。”治宜大七气汤倍桂加茴香、炒楝子肉,兼吞奔豚丸(见《证治准绳·杂病》)。《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》:“痞癖见于胸膈间,是上焦之病;
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息贲
为五积之一。息贲的症状:息贲主要表现为胁下有积块而气逆上奔,可见发热恶寒、胸闷吐逆、咳吐脓血等。诊其脉浮而毛,其色白,其病气逆,背痛少气,喜忘,目瞑,肤寒,皮中时痛;积聚现常分为聚证(肝气郁结证、食滞痰阻证)、积证(气滞血阻积证、气结血瘀积证、瘀血内结积证、正虚瘀结积证)进行辨治,详见积聚条。
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水积
心积名伏梁,肝积名肥气,脾积名痞气,肺积名息贲,肾积名贲豚。《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》:“他如脾胃虚弱,或饮食过常,或生冷过度,不能克化,又或起居无节,寒暖不调,致随其所食之物,及所伤寒热之气结成积聚,或有块,或无块,面色青,肌体瘦,心腹胀满,噫气吞酸者,又当条款而列陈之。”
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肉积
肉积为病症名。《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》:“食肉过多成积,腹多膨胀,泄泻疼痛也。方用阿魏丸、小阿魏丸、三棱煎丸。”心积名伏梁,肝积名肥气,脾积名痞气,肺积名息贲,肾积名贲豚。及乎积块已坚,气郁已久,变而为热,热则生湿,湿热相生,块日益大,便从中治,当祛湿热之邪,其块之坚者削之,咸以耎之。
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肺积
《脉经·平五脏积聚脉证》:“诊得肺积脉浮而毛,按之辟易,胁下气逆,背相引痛,少气,善忘,目瞑,皮肤寒…腹中气聚,攻窜胀痛,时作时止为特征者称为聚。积和聚有不同的病情和病机:积是有形,固定不移,痛有定处,病属血分,乃为脏病;《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》:“痞癖见于胸膈间,是上焦之病;
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三才却病丹
《良朋汇集》卷一:方名:三才却病丹组成:巴豆700粒(拣白仁,去油成霜),绿豆(拣净)13两4钱(研细末),黑脐白豇豆20两(拣净,研末),飞罗面8两。主治:五积六聚,心疼腹痛,小儿诸般胀闷,及妇人干血痞满。如9种心痛,艾醋汤送下;脐腹疼痛,盐汤送下;干血痨癥,1钱红花汤送下;小儿疲疾痞块,凉水送下;
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香棱丸
《重订严氏济生方》:香棱丸:别名:仙方香棱丸(《卫生宝鉴》卷十四)、香壳丸(《玉机微义》卷二十)。《杏苑》卷四:方名:香棱丸组成:香附8两,三棱(醋浸)4两,蓬术(醋浸)4两,陈橘皮4两,青皮4两,良姜4两,干姜(各炒微黄)4两,唐球(晒干)4两。主治:五积六聚,二焦痞塞,痃癖诸积。用法用量:米饮送下。
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玄白丸
《简明医彀》卷三:组成:黑丑4两,白丑4两,良姜4两,砂仁2两,红豆蔻2两,陈皮2两,三棱2两,蓬术2两,干姜2两,青皮1两,草豆蔻1两,肉桂1两,玄胡索1两,五灵脂1两。主治:五积六聚,胸膈胀满,痞闷吞酸,心疼腹痛,胁下刺痛。制备方法:上为末,用真阿魏5钱锉细,米醋浸研化,拌入末内,醋煮面糊为丸,如梧桐子大。
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十味五积丸
《圣济总录》卷七十一:组成:沉香(锉)半两,青橘皮(去白,焙)半两,京三棱(煨,锉)半两,甘松半两,姜黄1分,木香1分,甘遂(炒)1分,芫花(醋炒焦)1分,大戟(炒)1分,牵牛子(炒)1两。主治:五积气,呕吐酸水,心腹胀闷,不思饮食。制备方法:上为末,汤浸炊饼为丸,如梧桐子大。
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白沙丹
处方:八角茴香2两(炒黄),川乌2两(火炮炒),南苍术2两(米泔水浸),熟地3两(蒸,不用酒),白茯苓2两,干山药2两(炒)。制法:上为细末,酒糊为丸,如梧桐子大。功能主治:和补筋脉,起阴发阳,破滞气,化五积,益精神,安脏腑,除心气,去盗汗,乌须发,去风疾。主五劳七伤,左瘫右痪。摘录:《奇方类编》卷下
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牵牛串
方出《本草纲目》卷十八引《经验方》,名见《串雅内编》卷三:方名:牵牛串组成:黑牵牛1斤(生)。主治:五积成聚。用法用量:至重者,每服30-50丸,陈橘皮、生姜煎汤,临卧服。寻常行气,每服10丸。制备方法:上药为末8两,余滓以新瓦炒香,再捣取4两,炼蜜为丸,和梧桐子大。用药禁忌:虚者慎用。
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消积化聚丸
用法用量:空心陈米汤送下。《活人心统》卷下:方名:消积化聚丸组成:三棱5钱,莪术5钱,陈皮5钱,丁香5钱,阿魏5钱,青皮5钱,木香5钱,白芷5钱,川归5钱,草豆蔻5钱,川贝5钱,玄明粉5钱,黄连5钱,香附5钱,神曲5钱,麦芽5钱,甘松5钱,砂仁5钱,莱菔子(炒)5钱。主治:五积六聚,气积胀满,不食。
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麝香化积丹
《全国中药成药处方集》(沈阳方):方名:麝香化积丹组成:红豆蔻2钱,三棱3钱,厚朴2钱,砂仁2钱,莪术3钱,公丁香2钱,元胡2钱,香附2钱,沉香1钱,木香1钱,冰片5分,麝香3分,红花2钱,桃仁2钱,归尾3钱,五灵脂3钱。功效:消积聚,化癥瘕,通经开郁,止痛健脾。饭后开水送下。用药禁忌:生冷食物,妊娠勿服。
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气结血瘀积证
定义:气结血瘀积证(amassmentdiseasewithsyndromeofqicongelationandbloodstasis)是指气与血结,血瘀内积,以腹部积块渐大,按之较硬,痛处不移,饮食减少,体倦乏力,面暗消瘦,时有寒热,女子或见经闭不行,舌青紫,或有瘀点瘀斑,脉弦滑或细涩等为常见症的积证。积聚与癥瘕痃癖等证相类似。
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新制阴阳攻积丸
别名:攻积丸(《杂病源流犀烛》卷十四)。处方:吴茱萸(炮)干姜(炒)官桂(去皮)川乌(炮)各30克黄连(炒)半夏(洗)橘红茯苓槟榔厚朴(炒)枳实(炒)菖蒲(忌铁)玄胡索(炒)人参(去芦)沉香琥珀(另研)桔梗各2.4克巴霜(另研)15克制法:上为细末。治五积六聚,七症八瘕,痃癖虫积,痰食。
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脘腹积证
定义:脘腹积证(amassmentdiseaseofepigastriumandabdomen)是指以胃脘胀满、疼痛,脘腹部有积块,纳差、乏力、消瘦,或咽下困难,或呕吐反胃,或便血色黑,舌暗或有瘀点、瘀斑,脉弦为常见症的积证。积和聚有不同的病情和病机:积是有形,固定不移,痛有定处,病属血分,乃为脏病;积聚与癥瘕痃癖等证相类似。
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右腹积证
定义:右腹积证(amassmentdiseaseofrightabdomen)是指以右腹部胀满疼痛,活动时加重,积块逐渐增大,大便稀溏,次数增加,或便秘与腹泻交替而作,倦怠乏力,面色少华,日渐消瘦,舌色淡或暗,脉弦或弦细为常见症的积证。积和聚有不同的病情和病机:积是有形,固定不移,痛有定处,病属血分,乃为脏病;
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神仙一块气
处方:青皮陈皮三棱(炒)香附(童便炒)莪术各30克神曲麦芽(炒)萝卜子(炒)白丑(取头末)槟榔郁金黄连各15克枳实9克百草霜皂角各7.5克制法:上为细末,面糊为丸,如绿豆大。摘录:《万病回春》卷三《普济方》卷一八二:方名:神仙一块气组成:川大黄(生)4两,白牵牛(生)3钱,黑牵牛(生)3钱,巴豆(去皮)5钱。
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流气丸
《御药院方》卷八:流气丸:处方:木香1两,川茴香(微炒)1两,菖蒲1两,青皮(去瓤)1两,蓬莪荗(炒,锉)1两,红橘皮(去瓤)1两,槟榔1两,萝卜子1两,补骨脂(微炒)1两,荜澄茄1两,缩砂仁1两,神曲(微炒)1两,麦糵(微炒)1两,枳壳(去瓤)1两,牵牛(微炒)1两半。主五积六聚,症瘕癖块留饮。
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溃坚汤
《万病回春》卷三:溃坚汤:处方:当归白术(去芦)半夏(姜汁炒)陈皮枳实(麸炒)山楂肉香附厚朴(姜汁炒)砂仁木香各等分制法:上锉一剂。用法用量:加生姜1片,水煎,磨木香调服。右胁有块,加青皮;痰块,加海石、瓜蒌、枳实、山楂;饱胀,加萝卜子、槟榔,去白术;主治:五积六聚,诸般癥瘕、痃癖、血块。
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荆三棱煎丸
处方:荆三棱(煨,锉)1两,蓬莪术(煨,锉)1两,芫花(醋炒焦)1两,半夏(汤洗7次,焙)1两,青橘皮(去白,炒)1两,硇砂(去石,研)半两,附子(炮裂,去皮脐)半两,桂(去粗皮)半两,延胡索(醋炒)半两,大戟(腻粉调,酒炙)半两,干漆(炒烟出)半两,猪牙皂(去皮子,炙)半两,五灵脂半两。
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京三棱煎丸
《圣惠》卷四十八:方名:京三棱煎丸组成:京三棱1两(炮裂),当归1两(锉,微炒),萆薢1两(锉),陈橘皮1两(汤浸,去白瓤,焙),厚朴1两(去粗皮,涂生姜汁,炙令香熟),肉桂1两(去粗皮),赤茯苓3分,木香3分,槟榔1两。制备方法:上为末,以酒3升,煎一半药末如膏,后入余药末,和捣为丸,如梧桐子大。
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大五积丸
制法:上药14味,捣罗8味为末,入煎膏为丸,如绿豆大。功能主治:五积气,胸膈痞闷,腹胁胀满,宿饮不消,积气成块,心腹痛,不能饮食。用法用量:化积丸(《圣济总录》卷七十二)。
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七贤仙丹
《良朋汇集》卷一:组成:雄黄1钱,朱砂1钱,川乌(生)1钱,蝉肚1钱,金玉1钱,槟榔1钱,乳香(去油)1钱,巴豆霜1钱。主治:五积六聚,噎食转食,胃满作饱,胃中作痛,心腹胀满,小儿食积,大肚青筋。如外科遍身瘾疹,恶毒初起,用金银花汤送下,病在上,食后服;制备方法:上为末,醋糊为丸,如急性子大。
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大七气汤
治五积六聚,状如癥瘕,随气上下,发作有时,心腹疼痛,上气窒塞,小腹胀满,大小便不利。功能主治:《太平惠民和剂局方》卷四引《易简方》方之大七气汤功能行气散结,化痰降逆。别名:大指迷七气汤处方:三棱、莪术、青皮、陈皮、香附、桔梗、藿香叶、桂心、益智仁各一两半,炙甘草三钱。摘录:《医碥》卷六
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保安镇惊丸
《全国中药成药处方集》(济南方)处方薄荷3钱,焦山楂5钱,白豆蔻2钱,车前子2钱,广陈皮1钱5分,槟榔4钱,钩藤4钱,牛黄3分,泽泻3钱,草豆蔻2钱,砂仁2钱,甘草1钱,神曲2钱,灯心1钱,胆草1钱,蝉蜕2钱,黄连1钱,天竺黄1钱,僵蚕1钱。功能主治小儿急惊风,五积六聚,面黄肌瘦,膨闷胀饱,水泻不止。
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消积万灵丹
《全国中药成药处方集》(济南方):方名:消积万灵丹组成:朱砂2两,神曲2两,麦芽2两,槟榔2两,山楂2两,豆霜4两,雄黄2两,麝香5钱,胆星1两5钱,全蝎5钱,僵蚕5钱。主治:小儿五积六聚,呕吐胀满,痢疾。制备方法:上为细末,与豆霜调匀,水泛小丸,如米粒大,朱砂为衣,每包4厘。用药禁忌:不可多服。
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消积三棱煎
《杨氏家藏方》卷五:方名:消积三棱煎组成:沉香1两(为末),槟榔1两(为末),京三棱2两,蓬莪术2两,乌梅肉(焙干,为末)2两。主治:脾胃虚弱,少食多伤,五积六聚,气块痞痛。用法用量:每服10丸,食后温生姜汤送下。
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消癥破积丸
《寿世保元》卷三:方名:消癥破积丸组成:三棱(煨)1两,干漆(炒去烟)1两,大黄(煨)1两,硇砂(入醋煎干)1两,巴豆(去油)1两。功效:破一切血,下一切气。主治:男妇五积六聚,七癥八瘕。制备方法:上为末,醋糊为丸,如绿豆大。用药禁忌:不可过服。
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真人化铁汤
《回春》卷三:方名:真人化铁汤组成:三棱3分,莪术3分,青皮3分,陈皮3分,神曲(炒)3分,山楂肉3分,香附(炒)3分,枳实(麸炒)3分,厚朴(姜制)3分,黄连(姜汁炒)3分,当归3分,川芎3分,桃仁(去皮)3分,红花3分,木香3分,槟榔8分,甘草2分。主治:五积六聚,痃癖癥瘕,不论新久。制备方法:上锉1剂。