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癥瘕
癥瘕病证名。《金匮要略·疟病脉证并治》:“病疟,以月一日发,当以十五日愈;设不差,当月尽解;师曰:此结为癥瘕,名曰疟母。”后世一般以坚硬不移,痛有定处的为癥;聚散无常,痛无定处的为瘕。《圣济总录》还认为癥瘕与积聚属同类疾病:“癥瘕结癖者,积聚之异名也。详见癥、瘕、七癥、八瘕、十二癥等条。
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大聚
《黄帝内经灵枢·五变》称大聚。《景岳全书·杂病》:“聚者聚散之谓,作止不常也。治以行气消聚为主。可用散聚汤、化积丸等方。六聚为六腑聚证之总称。《圣济总录·积聚门》:“癥瘕癖结者,积聚之异名也,证状不一,原其病本大略相似。”《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》:“痞癖见于胸膈间,是上焦之病;
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鳖甲
鳖甲味咸,性微寒,归肝、肾经,具有滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结的功效,用于阴虚发热,骨蒸劳热,阴虚阳亢,头晕目眩,虚风内动,经闭,癥瘕,久疟疟母。眼小,瞳孔圆形。颈基部无颗粒状疣;鳖甲具有滋阴潜阳,软坚散结的功效:鳖甲生用治阴虚潮热,骨蒸盗汗,热病伤阴,阴虚风动,高血压病。并增强小鼠迟发型超敏反应。
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痞
概述:痞:1.胸腹部痞满、按之不痛的疾患;病因病机:《赤水玄珠·痞气门》:“刘宗厚曰:痞之为病,由阴伏阳蓄,气上不运而成,处心下,位中央,膜满痞塞,皆土之病也。分类:根据病因、症状、部位之不同,可分气痞、痰痞、虚痞、实痞、上痞、中痞、下痞等。又:“若心下满而硬痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之;
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理冲汤
《医学衷中参西录》上册:理冲汤:处方:生黄耆9克党参6克于术6克生山药15克天花粉12克知母12克三棱9克莪术9克生鸡内金(黄者)9克功能主治:益气行血,调经祛瘀。治妇女经闭不行,或产后恶露不尽,结为症瘕,以致阴虚作热,阳虚作冷,食少劳嗽,室女月闭血枯,男子劳瘵,脏腑症瘕积聚,气郁脾弱,满闷痞胀,不能饮食。
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六聚
注解:六聚为病证名。《黄帝内经灵枢·五变》称大聚。腹中气聚,攻窜胀痛,时作时止为特征者称为聚。聚者无形,聚散无常,痛无定处,病属气分,乃为腑病。积和聚有不同的病情和病机:积是有形,固定不移,痛有定处,病属血分,乃为脏病;《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》:“痞癖见于胸膈间,是上焦之病;
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理郁升陷汤
《医学衷中参西录》上册:理郁升陷汤:处方:生黄耆18克知母9克当归身9克桂枝尖4.5克柴胡4.5克乳香(不去油)9克没药(不去油)9克功能主治:治胸中大气下陷,又兼气分郁结,经络湮瘀者。用法用量:水煎服。其方结时,揉之犹软,今已五阅月,其患处愈坚结。遂去升麻,用药汁送服朱血竭末钱许,连服数剂,癥瘕亦消。
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肾积
五积之一。《脉经·平五脏积聚脉证》:“诊得肾积脉沉而急,苦脊与腰相引痛,饥则见,饱则减,少腹里急,口干,咽肿伤烂,目 ,骨中寒,主髓厥,善忘,其色黑。”治宜大七气汤倍桂加茴香、炒楝子肉,兼吞奔豚丸(见《证治准绳·杂病》)。《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》:“痞癖见于胸膈间,是上焦之病;
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脾积
又名痞气。《脉经·平五脏积聚脉证》:“诊得脾积,脉浮大而长,饥则减,饱则见,膜起与谷争减,心下累累如桃李,起见于外,腹满呕泄,肠鸣,四肢重,足胫肿,厥不能卧,是主肌肉损,其色黄。”王肯堂主张用七气汤下红丸子,兼吞痞气丸(见《证治准绳·杂病》)。见《黄帝内经灵枢·五变》。积聚与癥瘕痃癖等证相类似。
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肺积
《脉经·平五脏积聚脉证》:“诊得肺积脉浮而毛,按之辟易,胁下气逆,背相引痛,少气,善忘,目瞑,皮肤寒…腹中气聚,攻窜胀痛,时作时止为特征者称为聚。积和聚有不同的病情和病机:积是有形,固定不移,痛有定处,病属血分,乃为脏病;《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》:“痞癖见于胸膈间,是上焦之病;
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心积
起脐上,大如臂,上至心下,久不愈,令人病烦心。”《脉经·平五脏积聚脉证》:“诊得心积,脉沉而芤,上下无常处,病胸满悸,腹中热,面赤,嗌干,心烦,掌中热,甚即唾血。”也可用大七气汤加石菖蒲、半夏,兼吞伏梁丸(见《证治准绳·杂病》)。《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》:“痞癖见于胸膈间,是上焦之病;
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肝积
《脉经·平五脏积聚脉证》:“诊得肝积脉弦而细,两胁下痛,邪可起心下,足肿寒,胁痛引少腹,男子积疝,女子瘕淋,身无膏泽,喜转筋,爪甲枯黑。”治宜大七气汤煎熟待冷却,以铁器烧通红,以药淋之,乘热服,兼吞肥气丸(见《证治准绳·杂病》)。《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》:“痞癖见于胸膈间,是上焦之病;
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五积
注解:五积为病证名。《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》:“他如脾胃虚弱,或饮食过常,或生冷过度,不能克化,又或起居无节,寒暖不调,致随其所食之物,及所伤寒热之气结成积聚,或有块,或无块,面色青,肌体瘦,心腹胀满,噫气吞酸者,又当条款而列陈之。”腹中气聚,攻窜胀痛,时作时止为特征者称为聚。
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活络效灵丹
《医学衷中参西录》上册:活络效灵丹:处方:当归15克丹参15克生明乳香15克生明没药15克功能主治:活血祛瘀,通络止痛,治气血瘀滞,心腹疼痛,腿臂疼痛,跌打瘀肿,内外疮疡,以及症瘕积聚等。乳香、没药行气止痛,活血祛瘀。本方祛瘀止痛之力颇强,为治疗血瘀所致心腹诸痛,癥瘕积聚,以及跌打损伤,瘀血肿痛之有效方剂。
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脂瘕
《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》:“脂瘕,在脂膜间,猝难踪迹,其苦腰背如刺,左右走腹中而切痛,少腹沉重,身体解(亻亦),大小便血,时甚时止,此症女人独患之。”《类证治裁·痃癖癥瘕诸积论治》:“新产交合早,胞伤,子户失禁,精血杂下如膏,宜坐导脂瘕方。”参见瘕、胎瘕、癥瘕、八瘕等条。
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狐瘕
《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》:“狐瘕,出入少腹间,或隐或见,男子即为狐疝,女子乃名狐瘕,其苦阴酸涩,小便难,少腹瘀痛,胸膈腰背上冲而痛,其瘕甚,有手足成形者。”《类证治裁·痃癖癥瘕诸积论治》:“狐瘕,经行受惊,心志恍惚,邪入于阴,目闭溺难,宜狐瘕方。”本病见于腹股沟疝、腹股沟直疝等病。
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蛇瘕
瘕生腹内,摸之如蛇状者。《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》:“蛇瘕,其形长大,在脐上下,或左右胁,上食心肝,其苦不得吐气,腰背痛,难以动作,少腹热,膀胱引阴挛急,小便黄赤,两股胫间时痛。”《类证治裁·痃癖癥瘕诸积论治》:“蛇瘕,经后阴未复,食饮误中虺毒,成形,长而(疒丂)痛,宜蛇瘕方。”
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黄瘕
八瘕之一。出《诸病源候论》卷三十八。《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》:“黄瘕,左胁下有气,牢结不可抑,其苦腰背相引痛,小腹常急,下引阴中如刺,不和小便,或溺黄赤,时发寒热。”《类证治裁·痃癖癥瘕诸积论》:“黄瘕,经行不利,左胁气结,阴中刺痛,淋露黄汁,用坐导皂荚散。”
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鳖瘕
八瘕之一。《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》:“鳖瘕,形大如杯,若存若亡,持之应手,其苦小腹内切痛,恶气左右走,上下腹中痛,腰背亦痛,不可以息,面目黄黑,脱声少气,甚至有头足成形者。”《类证治裁·痃癖癥瘕诸积论治》:“鳖瘕,经行浴水,水精与邪气入于子户,形如小袢,少腹切痛,宜鳖瘕方。”
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青瘕
聚在两胁的瘕证。八瘕之一。《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》:“青瘕聚在左右胁下,藏于背膂,上至肩胛,其苦腰下急痛,腹下气冲,面色黄,四肢肿,二便难,喜唾涎,不可多食。”《类证治裁·痃瘕癥瘕诸积论治》:“青瘕,新产浴早风袭,瘕聚左右胁,崩中不禁,下青汁,用坐导戎盐散。”
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化痞膏
生大黄30克半夏荆三棱苏木穿山甲陈皮当归尾全蝎番木鳖红花陈枳壳厚朴蓬莪术血余大贝母川乌天南星香附赤芍药草乌坚槟榔各9克螟蚣10条巴豆仁50粒大鳖1个(切四块)桃枝杨枝槐枝各30厘米葱10根水红花子15克白凤仙根5根制法:先用麻油将前三十一味药煎枯,去渣入铅丹收膏,冷定,加余药末搅匀。
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炙鳖甲
概述:醋鳖甲为鳖甲的炮制品。鳖甲味咸,性微寒,归肝、肾经,质地坚硬,有腥臭气,养阴清热、潜阳熄风之力较强,多用于热病伤阴或内伤虚热,虚风内动。主阴虚发热、劳热骨蒸、热病伤阴、虚风内动、小作惊痫、久疟、疟母、症瘕、经闭。微量元素Cr、Cu、Fe、Ca含量也均高于传统炮制品,而有毒的As、Pb含量低于传统炮制品。
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醋鳖甲
概述:醋鳖甲为鳖甲的炮制品。鳖甲味咸,性微寒,归肝、肾经,质地坚硬,有腥臭气,养阴清热、潜阳熄风之力较强,多用于热病伤阴或内伤虚热,虚风内动。主阴虚发热、劳热骨蒸、热病伤阴、虚风内动、小作惊痫、久疟、疟母、症瘕、经闭。微量元素Cr、Cu、Fe、Ca含量也均高于传统炮制品,而有毒的As、Pb含量低于传统炮制品。
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酥鳖甲
概述:醋鳖甲为鳖甲的炮制品。鳖甲味咸,性微寒,归肝、肾经,质地坚硬,有腥臭气,养阴清热、潜阳熄风之力较强,多用于热病伤阴或内伤虚热,虚风内动。主阴虚发热、劳热骨蒸、热病伤阴、虚风内动、小作惊痫、久疟、疟母、症瘕、经闭。微量元素Cr、Cu、Fe、Ca含量也均高于传统炮制品,而有毒的As、Pb含量低于传统炮制品。
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制鳖甲
概述:醋鳖甲为鳖甲的炮制品。鳖甲味咸,性微寒,归肝、肾经,质地坚硬,有腥臭气,养阴清热、潜阳熄风之力较强,多用于热病伤阴或内伤虚热,虚风内动。主阴虚发热、劳热骨蒸、热病伤阴、虚风内动、小作惊痫、久疟、疟母、症瘕、经闭。微量元素Cr、Cu、Fe、Ca含量也均高于传统炮制品,而有毒的As、Pb含量低于传统炮制品。
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下气海
概述:下气海:1.气海之别名;深层有肋间神经和腹壁下动脉分布;《铜人腧穴针灸图经》载气海主治“脏气虚惫,真气不足,一切气疾久不瘥”,说明本穴多主治与气虚有关的病证。气海穴主治少腹、腰骶等疾患:如腹痛、腹胀、泄泻、胃下垂、脱肛、遗尿、遗精、阳痿、月经不调、痛经、崩漏、阴挺、尿潴留、肠麻痹、神经衰弱等。
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季胦
深层有肋间神经和腹壁下动脉分布;《铜人腧穴针灸图经》载气海主治“脏气虚惫,真气不足,一切气疾久不瘥”,说明本穴多主治与气虚有关的病证。以及中焦、下焦之虚寒证。气海穴主治少腹、腰骶等疾患:如腹痛、腹胀、泄泻、胃下垂、脱肛、遗尿、遗精、阳痿、月经不调、痛经、崩漏、阴挺、尿潴留、肠麻痹、神经衰弱等。
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八瘕
概述:八瘕为病证名,即黄瘕、青瘕、燥瘕、血瘕、脂瘕、狐瘕、蛇瘕、鳖瘕。《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》:“蛇瘕,其形长大,在脐上下,或左右胁,上食心肝,其苦不得吐气,腰背痛,难以动作,少腹热,膀胱引阴挛急,小便黄赤,两股胫间时痛。”《诸病源候论·瘕瘕病诸候》:“鳖瘕者,谓腹中瘕结如鳖状是也。”
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发癥
参见发瘕、癥、七癥:发瘕为病证名。见《医说》卷五。《诸病源候论·癥瘕病诸侯》:“癥者,由寒温失节,致脏腑之气虚弱,而食饮不消,聚结在内,染渐生长块段,盘牢不移动者,是癥也。多由饮食不节,胃气衰,脾气弱,邪正相搏,气血痰瘀积滞于腹中所致。癥有暴癥、食癥、血癥、米癥、肉癥、发癥、鳖癥、水癥等名称。
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制水蛭
水蛭味咸、苦,性平,有小毒,归肝经。《中华本草》:水蛭具有破血逐瘀、通经消症的功效。如治瘀滞癥瘕、经闭及跌打损伤、瘀滞疼痛的化癥回生丹(《温病条辨》)。(2)降血脂作用:水蛭生品、烫品或制品(酒润麸制)灌胃高脂血症大鼠10天,均可纠正血浆脂蛋白紊乱,生品并能降低实验性高脂血症小鼠的血清胆固醇含量。
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肝郁气滞聚证
定义:肝郁气滞聚证(accumulationdiseasewithsyndromeofliverdepressionandqistagnation)是指肝郁气滞,以腹中气聚,攻窜胀痛,时聚时散,脘胁之间时或不适,苔薄白,脉弦等为常见症的聚证。肝郁气滞聚证的治疗:治法:肝郁气滞聚证治宜疏肝解郁,行气消聚。如气滞较甚者,可加香附、青皮、广木香等疏肝理气之品。
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食浊阻滞聚证
定义:食浊阻滞聚证(accumulationdiseasewithsyndromeoffoodturbidityblockade)是指食浊阻滞,以腹胀或痛,纳呆,便秘或便溏秽臭,甚或时有如条状物聚起在腹部,按之胀痛更甚,苔腻,脉弦滑等为常见症的聚证。若痰湿较重,兼有食滞,腑气虽通,苔腻不化者,可用平胃散加山楂、六曲等以健脾消导,燥湿化痰。
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酒瘕
是指饮酒过多所致的聚证。瘕的症状:《罗氏会约医镜》:“瘕者得之伤血,肋间有块如石,按之痛引少腹,去来无常,肚硬而胀,食减餐泥,假物成形,如血鳖之类…瘕的分类:古代瘕病名目繁多,有食瘕、鳖瘕、虫瘕、蛲瘕、虑瘕、血瘕、酒瘕、谷瘕、水瘕、青瘕、燥瘕、黄瘕、脂瘕、狐瘕、肠覃、石瘕等。
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(此鸟)(老鸟)丸
《张氏医通》卷十三:组成:(此鸟)(老鸟)1只(去毛,水、酒各半煮烂,入阿魏5钱,更煮汁尽为度,取肉捣烂,焙干,骨用酥炙),水红花子6两,白术2两,阿魏1两,神曲1两,茯苓1两,当归1两,橘红5钱,甘草(炙)5钱。制备方法:上为末,加生姜自然汁半杯,炼蜜为丸,如弹子大。
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玄胡丸
《宣明论》卷七:组成:玄胡索1两,青皮(去白)1两,陈皮(去白)1两,当归1两,木香1两,雄黄(别研)1两,荆三棱1两,生姜1两。主治:吐利腹胀,心腹刺痛,癥瘕结气,虫烦不安,中焦不和,脾胃积冷,心下虚痞,肠腹中疼痛,或饮食过多,胸胁逆满,噎塞不通,咳嗽无时,呕吐冷痰,妇人血气,肚腹疼痛。
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月蟾丸
《袖珍》卷四:组成:木香3分,人参3分,黄耆3分,当归3分,桔梗3分,黄连3分,三棱(炮)3分,蓬术3分,鳖甲(炙酥)3分,夜明砂3分,绿矾3分,枳实3分,虾蟆(烧存性)3分,使君子1两,苦楝根皮1两,诃子1两。主治:小儿五疳,眼鼻多痒,寒热往来,腹脏不调,或泻脓血,肌体瘦弱,饮食不化,多困少力,眼涩饶睡;
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炒水蛭
水蛭味咸、苦,性平,有小毒,归肝经。《中华本草》:水蛭具有破血逐瘀、通经消症的功效。如治瘀滞癥瘕、经闭及跌打损伤、瘀滞疼痛的化癥回生丹(《温病条辨》)。(2)降血脂作用:水蛭生品、烫品或制品(酒润麸制)灌胃高脂血症大鼠10天,均可纠正血浆脂蛋白紊乱,生品并能降低实验性高脂血症小鼠的血清胆固醇含量。
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青附金丹
《重庆堂医学随笔》卷上引薛氏方:方名:青附金丹组成:青皮(切,用消石5钱化水浸)、香附(捶碎,童便浸)4两,郁金(敲碎,用生矾5钱化水浸)2两,丹参(切,姜汁浸)2两,人参1两,当归1两,川芎1两,白术2两,茯苓2两,制半夏2两,陈皮5钱,炙草5钱。再用后8味研细末,以米饮泛在光泽小丸上作外廓,晒干。
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血癥
可选用沈氏血癥丸,化癥回生丹、膈下逐瘀汤、少腹逐瘀汤、鳖甲煎丸等方。癥病多由饮食不节,胃气衰,脾气弱,邪正相搏,气血痰瘀积滞于腹中所致。治疗癥病宜审察病情,选用理气、祛瘀、化痰、消食及扶正等法。也有将痞块聚散无常称为瘕者。癥有暴癥、食癥、血癥、米癥、肉癥、发癥、鳖癥、水癥等名称。
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贲豚
又称奔豚(《黄帝内经灵枢·邪气藏府病形》)、贲肫(《诸病源候论·积聚病诸候》)、奔豚气、肾积(《难经·五十四难》)。是指肾脏阴寒之气上逆,或肝经气火冲逆,以有气从少腹上冲胸脘、咽喉,发时痛苦剧烈,心悸头晕,久而喘咳、骨痿、少气等为主要表现的疾病。“奔豚,气上冲胸,腹痛,往来寒热。
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奔豚气
见《金匮要略·奔豚气病脉证治》。是指肾脏阴寒之气上逆,或肝经气火冲逆,以有气从少腹上冲胸脘、咽喉,发时痛苦剧烈,心悸头晕,久而喘咳、骨痿、少气等为主要表现的疾病。积聚现常分为聚证(肝气郁结证、食滞痰阻证)、积证(气滞血阻积证、气结血瘀积证、瘀血内结积证、正虚瘀结积证)进行辨治,详见积聚条。
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奔豚
是指肾脏阴寒之气上逆,或肝经气火冲逆,以有气从少腹上冲胸脘、咽喉,发时痛苦剧烈,心悸头晕,久而喘咳、骨痿、少气等为主要表现的疾病。奔豚的治疗:奔豚治宜温散寒邪或清肝降逆。积聚现常分为聚证(肝气郁结证、食滞痰阻证)、积证(气滞血阻积证、气结血瘀积证、瘀血内结积证、正虚瘀结积证)进行辨治,详见积聚条。
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万病丸
《鸡峰》卷九方之万病丸:方名:万病丸组成:雄黄、狼毒、附子、乌头、巴豆、甘遂、芫花、大戟、桃仁、桂、当归、川芎、蜀椒、吴茱萸、厚朴、干姜、鳖甲、大黄、柴胡、枳壳、干漆、犀角、槟榔、朱砂各等分。《产乳备要》方之万病丸:方名:万病丸别名:滋阴养血丸、滋阴万病丸、内补丸组成:熟干地黄4两,当归4两。
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血瘕
《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》:“血瘕,留着肠胃之外及少腹间,其苦横骨下有积气,牢如石,因而少腹急痛,阴中若有冷风,亦或背脊疼,腰疼不可俯仰。”《类证治裁·痃癖癥瘕诸积》:“血瘕,经行劳动感寒,留络不去,腰腹急痛,宜血瘕方或调经散。”八瘕即黄瘕、青瘕、燥瘕、血瘕、脂瘕、狐瘕、蛇瘕、鳖瘕。
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痞气
即脾之积证。症状:《脉经·平五脏积聚脉证》:“诊得脾积,脉浮大而长,饥则减,饱则见,膜起与谷争减,心下累累如桃李,起见于外,腹满呕泄,肠鸣,四肢重,足胫肿,厥不能卧,是主肌肉损,其色黄。”治疗:治疗痞气(脾积)可用大七气汤下红丸子、痞气丸等方(见《证治准绳·杂病》)。积聚与癥瘕痃癖等证相类似。
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化痞丸
莪术(醋炒)海浮石(煅)瓦楞子(煅)干漆大茴香山楂穿山甲丁香五灵脂白芷陈皮延胡索木香牡丹皮青皮桔梗枳壳胡椒神曲蒲黄香附桃仁红花川芎当归厚朴砂仁鳖甲(醋炒)朴消各9克阿魏15克小茴香赤芍药使君子(净肉)桂皮铁花粉各120克水红花子12克制法:上药为末,皂角煎汤泛丸,梧桐子大。主治诸疳癖积。
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蜀漆散
若夫温疟亦用是,少加蜀漆治者,亦为邪气结伏在心下,致伤气而不入于阴,反独盛在外,以成热而不寒,故亦以此去其所结也。3.《张氏医通》:蜀漆性升,上涌顽痰最速,云母性温,开发阴邪最猛,二味相须,较之常山,阳起石更捷。然邪气久留心主之宫城,恐逐邪涌吐,内乱神明,故佐以龙骨镇心宁神,则吐法转为和法矣。
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米瘕
概述:米瘕为病证名。见《医说》卷五。病因病机:因嗜食生米所致的瘕证。症状及治疗:《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》:“好吃生米成瘕,不得米则吐清水,得米即止,米不消化,久亦毙人,宜鸡屎米煎。”关于米癥:米癥为七癥之一。症状:主要症状为脘腹结块固定不移,常思食生米,其他饮食难进,呕吐清水等。
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肥气
微急为肥气,在胁下,若覆杯。”《脉经·平五脏积聚脉证》:“诊得肝积脉弦而细,两胁下痛,邪可起心下,足肿寒,胁痛引少腹,男子积疝,女子瘕淋,身无膏泽,喜转筋,爪甲枯黑。”积聚现常分为聚证(肝气郁结证、食滞痰阻证)、积证(气滞血阻积证、气结血瘀积证、瘀血内结积证、正虚瘀结积证)进行辨治,详见积聚条。
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三棱煎丸
《太平惠民和剂局方》卷三方之三棱煎丸:方名:三棱煎丸别名:大三棱煎丸组成:杏仁(汤浸,去皮尖,麸炒黄色)1两,硇砂(飞,研)1两,神曲(碎,炒)3两,麦糵(炒)3两,青皮(去白)2两,干漆(炒)2两,萝卜子(微炒)2两,三棱(生,细锉,捣罗为末)8两(以酒3升,石器内熬成膏)。膨满,食积气块,伤食夹脐痛甚;