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类证治裁
《类证治裁》综合性医书。清·林佩琴撰于1839年。作者将内科杂病、妇科、外科等病证据不同的病因和临床表现,详予辨析,在辨证论治原则的指导下,对各种病证提出具体治法及应用方剂。亦可供学医者借鉴。书中博采诸家之长,取材较为审慎,在临床参考书中颇有影响。1949年后有排印本。
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益阴汤
处方:山茱萸熟地丹皮芍药麦门冬五味子山药泽泻灯草地骨皮莲子功能主治:养阴敛汗。治阴虚有热,寐中盗汗。用法用量:水煎服。气虚,加人参。摘录:《类证治裁》卷二
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益营煎
处方:人参黄耆当归白芍甘草茯神枣仁远志紫石英木香柏子仁功能主治:益气补血,养心安神。治思虑烦劳,致患痫症者。用法用量:水煎服。摘录:《类证治裁》卷四
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茵陈四逆汤
别名:茵陈附子干姜甘草汤(《医门法律》卷六),茵陈姜附汤(《类证治裁》卷四)。摘录:《卫生宝鉴·补遗》《伤寒微旨论》卷下:方名:茵陈四逆汤别名:加味姜附汤、茵陈附子干姜甘草汤、茵陈姜附汤组成:甘草2两,茵陈蒿2两,干姜1两半,附子1个(破8片)。主治:阴黄。病人脉沉细迟,肢体逆冷,腰以上自汗出。
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郁金丸
摘录:《类证治裁》卷四《串雅补》卷二:方名:郁金丸组成:广木香6分,大茴4钱,雄黄4两,沉香6分,郁金1两2钱,乳香1两2钱,巴霜1两2钱,五灵脂1两2钱。《圣惠》卷三十三:方名:郁金丸组成:郁金1两,栀子仁1两,黄连(去须)1两,川大黄(锉碎,微炒)1两,石决明1两(捣碎,细研,水飞过),蛇蜕皮灰3钱。
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元归散
处方:元胡索当归制法:上药研末。功能主治:治妇女血滞经闭。用法用量:每服9克,加生姜,水煎服。摘录:《类证治裁》卷八
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枳壳煮散
功能主治:治悲哀烦恼伤肝,两胁疼痛,筋脉紧急,腰脚重滞,两股筋急,举动不利,渐至脊膂挛急。摘录:《普济本事方》卷七《类证治裁》卷二:方名:枳壳煮散组成:枳壳、桔梗、甘草、细辛、葛根、肉桂、橘红、苏子、姜、枣。各家论述:《本事方释义》:枳壳气味苦寒,入足太阴;川芎气味辛温,入足少阳、厥阴;
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智半汤
处方:益智仁半夏各1.5克苍术12克防风6克白术芍药茯苓各3克功能主治:温胃散寒,健脾止泻。治肠呜泄泻属于胃寒者。用法用量:加生姜,水煎服。摘录:《类证治裁》卷七《杂病源流犀烛》卷三:方名:智半汤组成:益智仁5分,半夏5分,苍术4钱,防风2钱,白术1钱,茯苓1钱,白芍1钱,生姜。主治:肠鸣泄泻。
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四疔散
《类证治裁》卷八:组成:土蜂窠(有子者)1两,蛇蜕1条(泥裹,火煅存性)。主治:疔毒走黄,发肿神昏。用法用量:上为末,研和。每用2钱,白汤调下。少刻大痛,可救。
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头瘟汤
《类证治裁》卷一:组成:川芎1钱,荆钱半,防钱半,桔钱半,柴胡7分,黄芩2钱,归尾2钱。主治:大头瘟。湿热伤巅,肿大如斗,赤(疒畾)无头,或结核有根,令人多汗气蒸。初起憎寒壮热,体重,头面痛,目不能开,上喘,咽喉不利,甚则堵塞不能饮食,舌干口燥,恍惚不安。
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芎归四君子汤
概述:芎归四君子汤为方剂名,出自《类证治裁》卷八方。组成:川芎、当归、人参、白术、茯苓、甘草。四君子汤加川芎、当归。功能主治:主治食癥,脾气虚,血不行者。用法用量:水煎服。
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沈氏桑尖汤
《杂病源流犀烛》卷十三:别名:桑尖汤组成:嫩桑枝尖5钱,汉防己3钱,归身(酒炒)2钱,黄耆1钱半,茯苓1钱半,威灵仙1钱,秦艽1钱,川芎5分,升麻5分(1方有人参)。主治:十指尖着指甲肉麻者。附注:桑尖汤(《类证治裁》卷五)。
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沈氏脚气汤
《杂病源流犀烛》卷二十九:别名:脚气汤组成:萆薢5钱,茯苓3钱,桑枝3钱,苍术2钱,苡仁2钱,牛膝2钱,秦艽1钱半,泽泻1钱半。主治:寒湿为患,脚气肿痛,成疮肿烂,不能步履,脉沉缓。附注:脚气汤(《类证治裁》卷五)。
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沈氏荷叶汤
《杂病源流犀烛》(上海科技本)卷二十五:别名:解雷汤组成:落帚子3钱,升麻1钱,川芎1钱,制茅术1钱。主治:雷头风,三阳头痛而成核块,头面肿痛,憎寒壮热,状如伤寒。用法用量:先将鲜荷叶1张折迭,不得扯碎,水2碗半,煎至2碗,再入药,加生姜3片,煎7分服。附注:解雷汤(《类证治裁》卷五)。
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沈氏固胞汤
《杂病源流犀烛》卷七:组成:酒炒桑螵蛸2钱,酒黄耆5钱,沙苑子3钱,萸肉3钱,酒炒全当归2钱,茯神2钱,茺蔚子2钱,生白芍1钱半,升麻2钱。主治:产后脬损,小便不禁。用法用量:羊小肚子1个洗净,煎汤代水煎药。附注:本方方名,《类证治裁》引作 固脬汤
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沈氏血癥丸
《杂病源流犀烛》卷十四:别名:血癥丸组成:五灵脂5钱,大黄5钱,甘草梢5钱,桃仁泥5钱,生地7钱,牛膝4钱,官桂2钱,玄胡索6钱,归身6钱,三棱3钱,蓬术3钱,赤芍3钱,川芎3钱,琥珀1钱,乳香1钱,没药1钱。或因跌仆,或因闪挫,气凝而血亦随结,经络壅瘀,血不散成块,而致血癥,心腹胁间苦痛,渐至羸瘦,妨于饮食。
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戎盐散
功能主治:《类证治裁》卷八方之戎盐散主治青瘕。瘕聚在左右胁背膂上,与肩膊腰下挛急,两足肿,面目黄,大小便难,其侯月水不通,或不复禁,状若崩中。《永乐大典》卷一○三七引《医方妙选》方之戎盐散:组成:戎盐1两,附子1枚,雄黄半两(细研,水飞)。附注:戎盐涂敷方(《圣济总录》卷一三三)。
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收汗丹
《辨证录》卷七:组成:玄参3钱,生地3钱,荆芥1钱,五味子3分,桑叶10片,白芍5钱,苏子1钱,白芥子1钱。《石室秘录》卷六:组成:人参2两,当归2两,黄耆2两,桑叶30片,北五味1钱,麦冬5钱。主治:产妇产半月,忽然大汗如雨,口渴舌干,发热而躁,口虽渴而不欲饮,舌虽干而苔又滑,甚心躁而不至发狂。佐桑叶止汗。
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芩术菟丝丸
《类证治裁》卷八:组成:茯苓4两,白术4两,莲子4两,五味2两,山药3两,杜仲3两,菟丝子10两,炙草1两。主治:精滑。用法用量:口服。制备方法:炼蜜为丸。
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芩连清心丸
《杂病源流犀烛》卷七:组成:黄芩、黄连、麦门冬、天花粉、茯神、丹参、牛黄、菖蒲、远志。主治:心热癫狂。附注:本方改为汤剂,名 芩连清心汤(见《类证治裁》)。
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苡仁散
《杂病源流犀烛》卷十三:别名:苡仁汤组成:苡仁、川芍、当归、干姜、肉桂、川乌、羌活、独活、麻黄、防风、白术、甘草。主治:痹证,有湿伤肾,肾不生肝,肝风挟湿,走注四肢肩髃者。寒湿痹痛。附注:苡仁汤(《类证治裁》卷五)。
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苡仁汤
《杂病源流犀烛》卷二十三。为《医方类聚》卷七十七引《济生》 薏苡仁汤之异名:《慈幼新书》卷二:组成:熟地、麦冬、苡仁、山萸、桑皮、贝母、生地、甘草。主治:喉癣。风火郁滞喉间,蒸湿生虫,或疼或痒,干燥枯涸,甚至面红耳热而不可忍。用法用量:更入肉桂数分。服2剂,不再发。《类证治裁》卷五。
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芜荑汤
《圣济总录》卷五十六:方名:芜荑汤组成:芜夷1分,陈橘皮(汤浸,去白,焙)1分。主治:冷气心痛。用法用量:用水2盏,煎取1盏,去滓,入炒盐1字,顿服。制备方法:上为粗末。《类证治裁》卷三:方名:芜荑汤组成:芜荑(炒)不拘分两。主治:鳖瘕。用法用量:煎水代茶。
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茵陈泻黄汤
《东医宝鉴 杂病篇》卷六引节斋方:方名:茵陈泻黄汤别名:茵陈泻黄散组成:葛根1钱半,茵陈1钱,黄连(姜汁炒)1钱,山栀(炒)1钱,白术1钱,赤茯苓1钱,白芍药1钱,人参1钱,木通1钱,厚朴1钱,木香7分。时气发热,变为黄疸。加生姜3片,水煎服。制备方法:上锉。附注:茵陈泻黄散(《类证治裁》卷四)。
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茵陈橘皮汤
《伤寒微旨论》卷下:方名:茵陈橘皮汤别名:茵陈陈皮汤组成:橘皮1两,生姜1两,茵陈蒿1两,白术1分,半夏半两,茯苓半两。主治:身黄,脉沉细数,身热手足寒,喘呕烦躁不渴者。用法用量:水4升,煮取2升,放温,分作4服。制备方法:上为末。附注:茵陈陈皮汤(《类证治裁》卷四)。
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香楝饮
《类证治裁》卷七:方名:香楝饮组成:石菖蒲、青木香、荔枝核、川楝肉、萆薢。主治:久疝。用法用量:每服2钱,入麝香少许,茴香(盐炒,研末),同热酒冲调服。制备方法:上为末。
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桃红饮子
《杂病源流犀烛》卷十三:方名:桃红饮子别名:桃红饮组成:桃仁、红花、川芎、当归、麝少许。主治:痹证兼有瘀血者。用法用量:水煎服。附注:桃红饮(《类证治裁》卷十三)。
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猬皮汤
《鸡峰》卷十七:方名:猬皮汤组成:穿山甲1两(烧灰存性),肉豆蔻末2两,猬皮1两(烧灰)。主治:下血及诸痔成脓血。用法用量:每服半钱,妇人醋汤调下。制备方法:上为细末。《类证治裁》卷二:方名:猬皮汤组成:猬皮(烧灰)。主治:产后血汗。用法用量:米饮下。猬肉煮食更妙。
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滋阴安神汤
《类证治裁》卷四:方名:滋阴安神汤组成:熟地1钱,白芍1钱,当归1钱,川芎1钱,人参1钱,白术1钱,茯神1钱,远志1钱,南星1钱,枣仁5分,甘草5分,黄连4分。功效:养阴。主治:癫症,阴亏晕仆者。血气两虚,不时怔忡眩晕。附注:《济阳纲目》本方用法:上作一服。加生姜三片,水煎服。
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痰核酒
《类证治裁》卷二:方名:痰核酒组成:都管草根3斤,兔耳1斤,一枝箭1斤,白果1斤,紫花地丁1斤,威灵仙2两。主治:痰核。用法用量:酒1坛煮。
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痰核丸
《类证治裁》卷二:方名:痰核丸组成:硼砂、沉香、贝母、百草霜、钟乳粉、陈皮、茯苓、白术、甘草、苏叶、鹅管石、石膏。主治:痰核。用法用量:口服。制备方法:白糖和丸。
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鲜荷叶汤
《类证治裁》卷六:方名:鲜荷叶汤组成:鲜荷叶、青菊叶、夏枯草、黄芩、山栀、苦丁茶、蔓荆子、连翘。主治:因暑邪闭窍致左耳聤痛者。用法用量:水煎服。
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三阳痉
概述:兰阳痉指太阳痉、阳明痉、少阳痉。身热足寒,项强恶寒,头热,面肿目赤,头摇口噤,背反张者,太阳痉也。”《类证治裁·痉症》:“属里者,痉病,胸满口噤,卧不著席,脚挛急,必齘齿,属阳明,若便鞕,可与大承气汤。”《证治准绳·杂病》:“若一目或左右斜视,并一手一足搐搦者,少阳痉也。”
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久喑
概述:久喑:1.因病久而音声渐失之者;暴瘖多是寒包热邪,宜辛凉和解,肺虚伤风,喘咳声嘶,火邪伤肺,咽痛声哑;久病失音,气虚夹痰,宜滋肺肾之化源,咽干声槁,润肺为主。”久瘖多属虚证,宜滋养肺肾、益气养血。方可选用六味地黄汤、归脾汤、补中益气汤等加桃仁、红花、丹参等。
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冬月咳嗽
咳嗽从病邪分,有伤风咳嗽、风寒咳嗽、伤燥咳嗽、燥热咳嗽、痰饮咳嗽、风热嗽、热嗽、时行嗽、寒嗽、湿咳、暑咳、火咳、食咳等;从脏腑、气血分,有肺虚咳嗽、肺咳、心咳、肝咳、脾咳、肾咳、大肠咳、小肠咳、胃咳、膀胱咳、三焦咳、胆咳、劳嗽、气嗽、瘀血嗽等;《类证治裁·咳嗽》:“兼感风寒暴嗽,鼻塞声重,芎苏饮;
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时行感冒虚脱证
概述:时行感冒虚脱证(influenzawithcollapsesyndrome)是指四时更替,节气不和,感受外邪,出现以身热,神昏,脉微等为常见症的脱证。本病类似流行性感冒。症状及治疗:《类证治裁·伤风》:“时行感冒,寒热往来,伤风无汗,参苏饮、人参败毒散、神术散。”
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臌胀·脾虚湿困证
定义:臌胀·脾虚湿困证(tympaniteswithsyndromeofdampretentionduetospleendeficiency)是指脾虚失运,水湿内停,以腹部胀满,肠鸣便溏,面色萎黄,神疲乏力,四肢无力,少气懒言,舌淡胖有齿痕,苔薄腻,脉沉弱等为常见症的臌胀证候。见《黄帝内经灵枢·水胀》。治宜健脾渗湿、化瘀通络、理气逐水、益肾养肝等法。
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炒蒺藜
常用于肝阳头痛,眩晕,乳汁不通。炒蒺藜的炮制方法:宋代有微炒去刺(《太平圣惠方》)、酒炒(《圣济总录》)、去尖炮(《急救仙方》)。用于头痛眩晕,胸胁胀痛,乳闭乳痈,目赤翳障,风疹瘙痒。如治疗风热目赤多泪的白蒺藜散(《张氏医通》)。炒后辛散之性减弱,长于平肝潜阳,疏肝解郁。
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胃阴虚
胃阴虚为证候名,又称胃阴不足。见《类证治裁·脾胃》。多由胃病久延不愈,胃热、胃火炽盛,或嗜食辛辣,或情志不遂,气郁化火,或热病后期阴液未复所致。症见胃脘隐痛、饥不欲食、或吞咽不利、口干唇燥喜饮、嘈杂、食后胸膈痞阻、大便干结,甚则干呕呃逆、舌红中心干、少苔、或舌光干绛、脉细数等。治宜滋养胃阴。
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外感休息痢
《症因脉治》卷四有外感休息痢,内伤休息痢之别。多因治疗失宜,或气血虚弱,脾肾不足,以致正虚邪恋,湿热积滞伏于肠胃而成。或兼补气血,或兼补脾肾,可选用香连丸、驻车丸、倪氏补理煎方等。《医贯》载有一种休息痢,系寒积大肠,独用一味巴豆炒研,蜡丸吞服。溃疡性结肠炎,慢性阿米巴痢疾及局限性肠炎等疾患。
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血瘕
《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》:“血瘕,留着肠胃之外及少腹间,其苦横骨下有积气,牢如石,因而少腹急痛,阴中若有冷风,亦或背脊疼,腰疼不可俯仰。”《类证治裁·痃癖癥瘕诸积》:“血瘕,经行劳动感寒,留络不去,腰腹急痛,宜血瘕方或调经散。”八瘕即黄瘕、青瘕、燥瘕、血瘕、脂瘕、狐瘕、蛇瘕、鳖瘕。
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夏月咳嗽
夏月咳嗽病名。证见喘急而嗽,面赤潮热,脉洪大者,用黄连解毒汤;热躁而咳者,用栀子汤;咳唾有血者,用麦门冬汤。俱服六味丸,壮水之主,以制阳光,而保肺金(《不居集》卷十五)。《温热经纬》:“夏咳嗽者,火气炎上,人气外泄,法当苦降,杏朴芩连汤主之。”治宜兼凉,沙参、花粉、麦冬、知母、元参之属。”
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阴疟
《类证治裁·阴疟》:“疟邪伏于募原,浅者客三阳经,深者入三阴经…阴为寒湿,无汗。1.按临床证候分类有风疟、暑疟、湿疟、痰疟、食疟、寒疟、温疟、风热疟等。2.按发病时间分类,有间日疟、三日疟、正疟、子母疟、夜疟、鬼疟、暴疟、游疟、老疟、久疟、阴疟、阳疟等。4.以脏腑、经络分类有五脏疟、三阳经疟、三阴疟等。
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遗溺
《素问·宣明五气论》:“膀胱…《灵枢·本输》:“虚则遗溺…”肺虚,补中益气汤加五味、牡蛎;肾虚,菟丝子散;滑脱,秘元丹、牡蛎丸;午后大剂生料六味丸加五味子,常服自效。夏月暑病遗尿者,白虎加人参汤。有先因病淋,服利药太多,致溺不禁者,补中益气稍佐熟附子。亦可用桑螵蛸、肾气丸加金樱子、补骨脂等方治疗。
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阳躁
概述:阳躁为病证名。《黄帝内经素问·至真要大论》:“诸躁狂越,皆属于火。”《素问玄机原病式·六气为病》:“躁扰,躁动烦热,扰乱而不痱,火之体也,热甚于外,则支体躁扰,热甚于内,则神志躁动。”阴躁多因阴火炎上或阴盛格阳所致。《杂病源流犀烛·烦躁健忘源流》:“外热身躁曰躁,故躁者,并身外热躁也…
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阳疟
《类证治裁·阴疟》:“疟邪伏于募原,浅者客三阳经,深者入三阴经。间日而作,阳明,少阳也;阳为腑,邪浅与荣卫并行,一日一发;1.按临床证候分类有风疟、暑疟、湿疟、痰疟、食疟、寒疟、温疟、风热疟等。2.按发病时间分类,有间日疟、三日疟、正疟、子母疟、夜疟、鬼疟、暴疟、游疟、老疟、久疟、阴疟、阳疟等。
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燥瘕
燥瘕病名。多因女子暑月行经期间,劳累过度,或大怒气结,以致经脉挛急内结不舒所致。症见如有半杯下覆,在腹中游移不定,痛连两胁,上下引心而烦,不得太息,两足酸软枯瘦,久立则痛,遗尿失精,便艰盗汗,妨碍饮食,食则欲吐。方用川大黄、干姜、黄连、鸡内金、桂心、(庶^虫)虫、厚朴、郁李仁,共为细末,每服三钱。
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(疒贵)(tuí音颓)疝
指寒邪侵犯肝胃二经,内蓄瘀血而致少腹部拘急疼痛,牵引睾丸,或下腹部有包块,内裹脓血。是动,则病腰痛,不可以俯仰,大夫(疒贵)疝,妇人少腹肿。”《医宗必读》:“(疒贵)疝,足阳明经病,内有脓血,即巢氏之胕疝,子和之血疝也。”如《类证治裁》卷七:“肝脉滑甚为(疒贵)疝,言肝木乘胃,或至溃脓下血。
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痰火怔忡
痰火怔忡病证名。见《类证治裁》卷四。指怔忡之发作,因于痰火所致。《丹溪心法·惊悸怔忡》:“时作时止者,痰因火动。”指出痰火怔忡发作的病机及症候特点。临床多见于阵发性心动过速、神经官能症。治宜化痰、清心、宁心,用参胡温胆汤、金箔镇心丸。
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暑嗽
暑嗽病名。指暑热季令,因暑热或暑风袭肺而致的咳嗽。《类证治裁》:“暑热蒸嗽,及暑风袭入肺卫,寸脉大,喉痒口渴,俱宜微辛微凉,竹叶楼皮、杏仁、石膏、薄荷、香薷。暑兼湿,咳而痰稠,气阻溺涩,宜苦降淡渗,厚朴、黄芩、苏子、苡仁、滑石、通草、花粉、西瓜翠衣,或益元散。”