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耳中
earcenter)为经外奇穴名、耳穴名。出《备急千金要方》。《备急千金要方》:“耳中穴,在耳门孔上横梁是,针灸之,治马黄黄疸,寒暑疫毒等病。”《针灸经外奇穴图谱》定位在耳 脚之中点处。耳中穴位于耳廓内,耳 脚之中点处。功能主治:耳中穴主治黄疸、暑疫等。刺灸法:直刺0.1~—般直刺0.1寸。
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耳鸣
脾主输精,功在升运,脾弱则清气不能升奉于耳,耳窍反为浊气所蒙,同时,脾虚则运化不健,湿浊不化,痰液内生,痰蕴生热,上壅清窍,所以痰火、湿浊引起的耳鸣、耳聋,又多与脾胃气虚有关。手按之而愈鸣者,实也。”阴虚者午后加重。口苦,舌红苔黄腻,脉弦滑,均为痰火之证。舌淡红,苔薄白、薄白腻或薄黄,脉浮或弦数。
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耳鸣、耳聋
脾主输精,功在升运,脾弱则清气不能升奉于耳,耳窍反为浊气所蒙,同时,脾虚则运化不健,湿浊不化,痰液内生,痰蕴生热,上壅清窍,所以痰火、湿浊引起的耳鸣、耳聋,又多与脾胃气虚有关。《医贯》卷五云:“耳鸣以手按之而愈鸣者,实也。”舌苔薄黄而腻,脉象弦滑。苔薄白腻,脉浮或弦数。
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耳内疮
有缠耳,常出白脓;有耳疳,生疮臭秽;《医林绳墨》卷七:“又有停耳者,耳内有生赤肉,或有脓肿是也,此有气郁生痰,内火攻冲,肿似赤肉,或兼脓汁溃烂,谓之停耳。”《证治准绳·疡医》:“停耳亦曰耳湿,常出黄脓。”脓带青色者名震耳;用龙胆泻肝汤加减。因肝经血热致者,脓色青黄或红黄,耳中腐臭,治宜清热凉血。
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耳鸣·风邪外袭证
定义:耳鸣·风邪外袭证(tinnituswithpatternofexternalassaultbywind)是指风邪外袭,以耳鸣初起,病程较短,常伴耳内堵塞感或听力下降,多有近期外感史,或伴有鼻塞、流涕、头痛、咳嗽,舌质淡红,苔薄白或薄黄,脉浮等为常见症的耳鸣证候。外邪上扰,耳窍被遏,故耳中作痒。耳膜按摩术:用于治疗耳闭、耳膜内陷。
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五般聤耳候
即聤耳、脓耳、缠耳、底耳和囊耳。脓带青色者名震耳;②胆矾散:用苦胆(熊、羊、猪之胆等均可)一枚加枯矾,干后为末,用时以少许吹入耳中。由湿热火毒,郁结肝胆而致者,耳中肿痛,口苦心烦,治宜清泄肝火,用泻青丸、龙胆泻肝汤;因风热蕴结成毒而致者,发热,口渴,治宜清热解毒,用银翘散、五味消毒饮加减。
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耳内流脓
由湿热火毒,郁结肝胆而致者,耳中肿痛,口苦心烦,治宜清泄肝火,用泻青丸、龙胆泻肝汤;因风热蕴结成毒而致者,发热,口渴,治宜清热解毒,用银翘散、五味消毒饮加减。《证治准绳·疡医》:“耳疳生疮臭秽,乃足少阴、手少阳二经风热上壅而成。”由胃经湿热与肝经火毒相兼而成,耳中流脓色黑而腐臭。脓带青色者名震耳;
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耳湿
《证治准绳·疡医》:“停耳亦曰耳湿,常出黄脓。”也有仅指耳中出脓带黄色者。聤耳的病因病机:聤耳主要与风热外袭、肝胆郁火、三焦湿热以及肝肾不足、虚火上炎有关。需要与聤耳相鉴别的疾病:聤耳要注意与耳疖、耳疮进行鉴别,耳疖、耳疮者耳道可有脓液,但耳膜无穿孔。治法:疏风清热。本病包括今之急、慢性中耳炎。
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停耳
概述:停耳为病名。聤耳患者日常保健:聤耳的护理,要注意经常将耳内脓液清除干净及正确使用滴耳、吹耳药物,滴耳、吹耳前清除脓液及停积的药粉,滴耳时宜侧卧,患耳向上,滴入药液后,用手指轻轻按压耳屏数次,使药液能达患处,并停留较长时间。另外,避免污水入耳,有水入耳时,要及早拭抹干净,保持耳道的清洁卫生。
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聤耳
又称脓耳。聤耳的病因病机:聤耳主要与风热外袭、肝胆郁火、三焦湿热以及肝肾不足、虚火上炎有关。需要与聤耳相鉴别的疾病:聤耳要注意与耳疖、耳疮进行鉴别,耳疖、耳疮者耳道可有脓液,但耳膜无穿孔。治法:疏风清热。针灸治疗:体针:选穴:取听宫、翳风、风池、合谷、足临泣等穴为主。虚证加太溪、肾俞、足三里;
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沍耳
也有仅指耳中出脓带黄色者。聤耳的病因病机:聤耳主要与风热外袭、肝胆郁火、三焦湿热以及肝肾不足、虚火上炎有关。需要与聤耳相鉴别的疾病:聤耳要注意与耳疖、耳疮进行鉴别,耳疖、耳疮者耳道可有脓液,但耳膜无穿孔。乳儿哺乳体位不当,也易引致本病,故要戒除卧位哺乳的习惯,以免由于乳汁滥入耳窍诱发本病。
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耳鸣·肾精亏虚证
定义:耳鸣·肾精亏虚证(tinnituswithkidneyessencedeficiencypattern)是指肾精亏虚,以耳鸣病程较长,病人年龄较大,常伴腰膝酸软、头晕眼花、发脱或齿摇、夜尿频多、性功能减退、潮热盗汗或畏寒肢冷,舌红少苔或淡胖,脉细数或细弱等为常见症的耳鸣证候。方中六味地黄丸补益肾阴;方三:治法:补肾益精,滋阴潜阳。
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多所闻
分布着面神经分支及耳颞神经。听宫穴主要用于耳部疾患:如耳聋、耳鸣、聤耳、耳齿痛、音哑、癫狂。对内耳的调节:据报道针刺听宫穴,对实验性动物的耳聋对对照组比较,观察耳蜗毛细胞损伤情况,发现针刺组其损伤曲线在第二回,显著减轻,证明针刺能改善实验动物、耳蜗微循环及毛细胞营养供应,能减轻毛细胞坏死。
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风耳
《医宗金鉴·外科心法要诀》:“出红脓者为风耳,偏于肝经血热,甚者耳内疼痛、发热头痛、鼻塞流涕。”治宜清肝凉血。可选用犀角地黄汤、龙胆泻肝汤等加减。2.仅指耳中出脓带黄色者。虚症多由肾经虚损所致。因肾阴亏损,虚火上炎致者,耳中流脓,经年不愈,可伴有头晕耳鸣,听力下降,舌质红,脉细数。外治宜提脓拔毒。
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耳脓
《医贯》卷五:“耳脓即停耳。”《诸病源候论》卷二十九:“劳伤血气,热乘虚而入于其经,邪随血气至耳,热气聚,则生脓汁,故谓之聤耳。”2.仅指耳中出脓带黄色者。虚症多由肾经虚损所致。口苦心烦。因肾阴亏损,虚火上炎致者,耳中流脓,经年不愈,可伴有头晕耳鸣,听力下降,舌质红,脉细数。外治宜提脓拔毒。
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耳风毒
《疮疡经验全书》卷一:“耳风毒受在心经。”见《医宗金鉴·外科心法要诀》。脓带红色者名风耳;虚症多由肾经虚损所致。因肝经血热致者,脓色青黄或红黄,耳中腐臭,治宜清热凉血。因肾阴亏损,虚火上炎致者,耳中流脓,经年不愈,可伴有头晕耳鸣,听力下降,舌质红,脉细数。外治宜提脓拔毒。
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肾疳
概述:肾疳:1.五疳之一;是指以下部生疮,大便滑泄,脱肛不收,面色微黑,口渴,夜啼,手足逆冷,消瘦,或见耳内出脓,臭秽,连年不愈为主要表现的疳证。又名骨疳、急疳。继进九味地黄丸(《证治准绳》:熟地黄、赤茯苓、山茱萸肉、川楝子、当归、川芎、牡丹皮、山药、使君子肉)。聤耳仅指耳中出脓带黄色者。口苦心烦。
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耳停
耳停为病名。《寿世保元》卷八:“小儿耳肿、耳痛、耳聤、乃三阳风热壅遏所致。”《诸病源候论》卷二十九:“劳伤血气,热乘虚而入于其经,邪随血气至耳,热气聚,则生脓汁,故谓之聤耳。”2.仅指耳中出脓带黄色者。口苦心烦。因肾阴亏损,虚火上炎致者,耳中流脓,经年不愈,可伴有头晕耳鸣,听力下降,舌质红,脉细数。
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菖蒲散
摘录:《圣济总录》卷一六三《圣惠》卷四:菖蒲散:处方:菖蒲半两,秦艽(去苗)半两,桂心半两,当归(锉,微炒)半两,蔓荆子半两,人参(去芦头)半两,附子(炮裂,去皮脐)半两,黄芩半两,甘草(炙微赤,锉)半两,远志(去心)半两,防风(去芦头)半两,赤石脂3分,白茯苓3分,白芍药3分,芎3分,汉防己3分。
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手太阳经筋
手太阳经筋为十二经筋之一。直行的从耳后向上至耳上部,再下行结于下颔处,又上行连属目外眦。其病症为经筋循行、结聚部位掣引疼痛,耳鸣且痛,目闭良久才能视物,颈筋拘急,可发生筋瘘、颈肿等症。治以“燔针劫刺”,以痛为腧。循臂阴,入腋下,腋下痛,腋后廉痛,绕肩胛引颈而痛,应耳中鸣,痛引颔,目瞑良久乃能视。
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耳痒
耳痒类似今之外耳道真菌病或外耳湿疹等病。内服救痒丹(川乌、大黄、天麻、栀子、灵仙根、蔓荆子、茯苓、益智、茯神、仙灵脾、白芷各15g,醋煅京墨、麝香各3g,蜜丸如芡实大,每服0.15g,一日二次)。《疡医大全》卷十三:“有耳中作痒以木刺之,尚不足以安其痒,必以铁刀刺其底,铮铮有声,始则快然,否则痒极欲死。
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窗笼
或微张口,耳屏正中前缘凹陷中,在耳门与听会之间取穴。弱刺激针刺听宫,可使噪音性耳聋动物皮层听中枢诱发电位波增高,耳蜗血流量增加,损伤耳蜗毛细胞逐趋复原。
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耳衄
耳衄的病因病机:肾开窍于耳,手足少阳经脉循行耳部,故耳衄常见于肝胆火旺、肾虚火旺以及饮酒多怒之人。《冯氏锦囊》:“耳中出血,少阴火动所致。”治法:滋阴降火。方药:可用六味丸合导赤散、柴胡梅连散之类治疗。外治法:用十灰散或龙骨末吹耳中。《疡医大全》卷十三治耳衄用“白龙骨研细吹耳内。
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耳鸣·痰火郁结证
定义:耳鸣·痰火郁结证(tinnituswithphlegm-firestagnationpattern)是指痰火郁结,以耳鸣,耳中胀闷,头重如裹,常伴胸闷或脘满、咳嗽痰多、口苦或淡而无味、大便不爽,舌红,苔黄腻,脉滑数等为常见症的耳鸣证候。舌红,苔薄黄而腻,脉象弦滑。痰火壅阻,肝胆经络不畅故耳下胀痛。
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鱼脑膏
《圣惠》卷三十六:方名:鱼脑膏组成:生鲤鱼脑3两,当归半两(捣为末),细辛半两,白芷半两(捣为末),附子半两(去皮脐,为末),羊肾脂3两。主治:耳聋年久,耳中常鸣。制备方法:上件药,将鱼脑及羊肾脂合煎诸药三上三下,膏成,滤去滓,令冷,即丸如枣核大。主治:风聋年久,耳中鸣。主治:耳鸣兼聋。
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白龙散
摘录:《中藏经·附录》卷七《中藏经·附录》卷七方之白龙散:组成:寒水石(生)、甘草(半生半炙)、葛粉各等分。摘录:《证类本草》卷三引《经验方》《仙拈集》卷四方之白龙散:处方:白及、水龙骨。《圣济总录》卷一三二方之白龙散:组成:龙脑半钱,马牙消半钱,绿豆粉1钱。主治耳中卒然大痛,聤耳。
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伍耳
治宜清热燥湿,用交感丹(《证治准绳》:香附子、茯神、黄连、桂心、甘菊花)。《丹溪心法》:“热气乘虚,随脉入耳,聚热不散,脓汁出,谓之脓耳。”由湿热火毒,郁结肝胆而致者,耳中肿痛,口苦心烦,治宜清泄肝火,用泻青丸、龙胆泻肝汤;因风热蕴结成毒而致者,发热,口渴,治宜清热解毒,用银翘散、五味消毒饮加减。
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耳鸣·脾胃气虚证
定义:耳鸣·脾胃气虚证(tinnituswithspleen-stomachqideficiencypattern)是指脾胃气虚,以耳鸣的起病或加重与劳累有关,或在下蹲站起时加重,常伴倦怠乏力、少气懒言、面色无华、纳呆、腹胀、便溏,舌质淡,苔白腻,脉缓弱等为常见症的耳鸣证候。耳鸣·脾胃气虚证的治疗:方药治疗:治法:健脾益气升阳。
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耳鸣·肝火上扰证
定义:耳鸣·肝火上扰证(tinnituswithpatternofliverfiredisturbingupward)是指肝火上扰,以耳鸣的起病或加重与情志抑郁或恼怒有关,常伴口苦、咽干、面红或目赤、尿黄或便秘、夜寐不宁、胸胁胀痛、头痛或眩晕,舌红苔黄,脉弦数等为常见症的耳鸣证候。若肝气郁结,耳内胀闷,胸胁苦满者,加蔓荆子12克、香附10克。
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葶苈丸
《外台秘要》卷十九引唐侍中方:葶苈丸:处方:葶苈子52.5克(生用)牵牛子泽漆叶海藻(洗去咸,炙)昆布(如前炙)桑根白皮(炙)甘遂(熬)椒目郁李仁(去皮)各22克桂心7.5克制法:上十味,捣筛,蜜和为丸,如梧桐子大。不知,加至20~各家论述:《本事方释义》:苦葶苈气味苦辛寒,入手太阴;白术气味甘温,入足太阴;
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耳箫声
耳箫声为症状名。2.肝火耳鸣,其症头痛目赤,口苦咽干,烦躁恼怒时耳鸣加重,便秘苔黄,脉象弦数。3.痰火耳鸣,其症胸闷痰多,二便不畅,舌苔黄腻,脉象滑数。“若水虚火实,而热气上甚,客其经络,冲于耳中,则鼓其听户,随其脉气之微甚而作诸音声也。《黄帝内经灵枢·海论》:“髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒。”
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血虚耳鸣
2.肝火耳鸣,其症头痛目赤,口苦咽干,烦躁恼怒时耳鸣加重,便秘苔黄,脉象弦数。用龙胆泻肝汤加减。3.痰火耳鸣,其症胸闷痰多,二便不畅,舌苔黄腻,脉象滑数。“若水虚火实,而热气上甚,客其经络,冲于耳中,则鼓其听户,随其脉气之微甚而作诸音声也。《黄帝内经灵枢·海论》:“髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒。”
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填窍止氛汤
《辨证录》卷三:方名:填窍止氛汤组成:麦冬1两,熟地2两,菖蒲1钱。用法用量:水煎服。各家论述:方中用熟地以填补肾经之水,麦冬以息心包之焰,二经之火息,而耳窍不闭,则有孔可钻,虽暂止血,未必不仍然越出也。故用菖蒲引二味直透于耳中,又引耳中之火,而仍返于心包,火归而耳之窍闭矣。
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四生散
黄耆川羌活沙苑蒺藜白附子(生用)各等分制法:上药为细末。肾脏风下疰生疮,以猪腰子劈开,将药末二钱放入合定,裹煨香熟,空腹细嚼,盐酒送下。每服6克,薄荷酒调下。功能主治:明·方贤着《奇效良方》之四生散主治男子妇人肝肾风毒上攻,眼赤痒痛不时,羞明多泪,下疰脚膝生疮,及遍身风癣,居常多觉,两耳中痒。
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听宫
分布着面神经分支及耳颞神经。听宫穴主要用于耳部疾患:如耳聋、耳鸣、聤耳、耳齿痛、音哑、癫狂。对内耳的调节:据报道针刺听宫穴,对实验性动物的耳聋对对照组比较,观察耳蜗毛细胞损伤情况,发现针刺组其损伤曲线在第二回,显著减轻,证明针刺能改善实验动物、耳蜗微循环及毛细胞营养供应,能减轻毛细胞坏死。
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耳痛
出《黄帝内经灵枢·厥病》。耳痛的辨证治疗:肝胆二经风热:症状:耳中干痛而痒。可用甘露清毒丹去蔻仁加防风、秦艽、僵蚕治疗。肾经虚火上炎:症状:耳中微痛,或兼头晕眼花。《疡医大全》卷十三:“耳内忽作大痛,如有虫在内奔走,殊痛,或出血、或出水、或干痛,不可忍者,蛇退火烧存性,研末,鹅管吹入立止。
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听多闻
分布着面神经分支及耳颞神经。听宫穴主要用于耳部疾患:如耳聋、耳鸣、聤耳、耳齿痛、音哑、癫狂。对内耳的调节:据报道针刺听宫穴,对实验性动物的耳聋对对照组比较,观察耳蜗毛细胞损伤情况,发现针刺组其损伤曲线在第二回,显著减轻,证明针刺能改善实验动物、耳蜗微循环及毛细胞营养供应,能减轻毛细胞坏死。
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食盐丸
《圣济总录》卷一四三:方名:食盐丸组成:食盐(研)2两,杏仁(汤浸,去皮尖双仁,炒,别研)2两,当归(切,焙)2两,干姜(炮)2两,皂荚(去皮子,酥炙)2两,附子(炮裂,去皮脐)1两。主治:肠风泻血,面色萎黄,累服药不愈者。制备方法:上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。附注:羊粪膏(《普济方》卷五十三)。
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矾石散
主耳出脓水。摘录:《千金翼》卷十一方出《干金》卷六,名见《杨氏家藏方》卷二十:矾石散:处方:白矾6铢,石硫黄6铢,白附子6铢。《外台》卷二十二引《必效方》:方名:矾石散组成:矾石(烧令汁尽)8分,藜芦(炙)8分,防风8分,细辛8分,干姜8分,白术8分,椒(汗)8分,甘草(炙)8分,蛇床子8分,附子(炮)8分。
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耵聍
定义:耵聍(cerumen)又名耵耳,俗称耳垢、耳屎。正常时在外耳道皮肤表面附有很薄一层耵聍,耵聍干后为碎屑或波片,随咀嚼、说话等下颌关节活动而不断脱落排出。耵聍的作用:耵聍有杀菌、抑制真菌生长及保护外耳道皮肤和粘附灰尘、小虫的作用。《黄帝内经灵枢·厥病》:“耳中有脓,若有干耵聍,耳无闻也。”
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耳垢
耳垢为耵聍的俗称。耵聍(聍音níng宁)又名耵耳,俗称耳垢。乃耳孔泌出液体与进入耳中之尘垢结成。大量耵聍堵塞,则形成耵聍栓塞,影响听力。《黄帝内经灵枢·厥病》:“耳中有脓,若有干耵聍,耳无闻也。”
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翳风
翳风穴主要用于面颊、耳部疾患等:如面瘫,口噤,腮腺炎,下颌关节炎,下颌脱臼,牙床急痛,耳聋,耳鸣,中耳炎,瘰疬,口眼 斜,牙关紧闭,齿痛,颊肿,瘰疬,耳中痛,聋哑,目不明,目翳,暴喑不能言,牙痛,乳蛾,痉病,狂疾,聤耳,口噤不开,头痛,笑肌麻痹,甲状腺肿,面神经麻痹,膈肌痉挛等。灸法:可灸。
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耳后陷者中
翳风穴主要用于面颊、耳部疾患等:如面瘫,口噤,腮腺炎,下颌关节炎,下颌脱臼,牙床急痛,耳聋,耳鸣,中耳炎,瘰疬,口眼 斜,牙关紧闭,齿痛,颊肿,瘰疬,耳中痛,聋哑,目不明,目翳,暴喑不能言,牙痛,乳蛾,痉病,狂疾,聤耳,口噤不开,头痛,笑肌麻痹,甲状腺肿,面神经麻痹,膈肌痉挛等。灸法:可灸。
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耳窍
手少阳经,“系耳后,出耳上角”,支者“入耳中,出走耳前”。手足少阴、太阴、足阳明五络,皆会于耳中,上络左角(见《黄帝内经素问·缪刺论》)。《景岳全书》卷二十七:“耳为肾窍,乃宗脉之所聚,若精气调和,肾气充足则耳目聪明;
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尸蹷
厥证之一。出《素问·缪刺论》。以邪客于手足少阴太阴足阳明之络,五络俱竭,令人身脉皆动,而形无所知,其状若尸,故曰尸厥。《肘后备急方·救卒死尸蹷方》:“尸蹷之病,卒死而脉犹动,听其耳中,循循如啸声,而腹间暖是也。
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暴聋
《杂病源流犀烛·耳病源流》:“有肾气虚,风邪传经络,因入于耳,邪与正相搏而卒无闻者,谓之卒聋,亦曰暴聋。忧思郁怒,大怒则血郁于上,气血壅塞致窍闭不通:症状:口苦胁胀痛,脘闷胸痞,耳聋之发于大怒后。治宜疏肝解郁、理气活血。《黄帝内经灵枢·口问》:“人之耳中鸣者,何气使然?岐伯曰:耳者宗脉之所聚也。
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外耳道异物
概述:外耳道异物(foreignbodyenteringear)为病名。若为吸水性异物(豆类、纸团等),因吸水而体积膨胀,或异物损伤耳道肌肤,邪毒乘虚外侵,可致皮肤红肿、焮痛、糜烂。异物压迫耳窍,脉络瘀阻,不通则痛,故耳内疼痛;动物类异物,用植物油、酒、姜汁或乙醚、地卡因滴入耳内,待虫死后,再用镊子取出,或用冲洗法。
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仲夏痹
仲夏痹为病证名。十二经筋病中的手太阳筋病。其病,小指支肘肉锐骨后廉痛,循臂阴入腋下,腋下痛,腋后廉痛,绕肩胛引颈而痛,应耳中鸣,痛引颔,目瞑,良久乃得视。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输。其病症为经筋循行、结聚部位掣引疼痛,耳鸣且痛,目闭良久才能视物,颈筋拘急,可发生筋瘘、颈肿等症。手太阳经筋
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导气通瘀锭
处方:不去油巴豆1个,斑螫3个,麝香少许。功能主治:耳聋。用法用量:以葱涎、蜂蜜和,捻如麦粒形,丝棉裹,置耳中,响声如雷,勿得惊惧,待21日,耳中有脓水流出,方可去锭。摘录:《金鉴》卷八十八
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重听
重听的病因病机:重听多因虚火妄动及外邪壅滞经络致窍闭不通。重听的方药治疗:重听治宜滋阴降火,或疏风、宣散、活络。可选用知柏地黄汤、桃红四物汤、四物汤加丹皮、石菖蒲,或肾气丸等加减。《黄帝内经灵枢·口问》:“人之耳中鸣者,何气使然?耳鸣、耳聋两症常合并出现,因耳内鸣响而妨碍正常听觉,以致听力减退。