四肢逆冷

四肢逆冷

四肢逆冷为症状名。手足逆冷的别称。又称四逆、手足厥冷。《诸病源候论·虚劳四肢逆冷候》：“虚劳则血气衰损，不能温其四支，故四肢逆冷也。”伤寒少阴病常见本症。治宜温阳散寒益气等法。

反治

概述：反治指和常规相反的治法。如真热假寒、真寒假热等。《黄帝内经素问·至真要大论》：“从者反治。”临床上的热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用，均属反治法。例如中气不足、脾阳不运所致的脘满腹胀，命门火衰所致的尿闭症，气虚血枯、冲任亏损所致的月经不通等，应分别采用补脾、固肾、养血等方法治疗。

从

临床上的热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用，均属反治法。例如病人身大热，口大渴，大汗出，脉洪大，四肢逆冷，其中四肢逆冷是假寒，余证是真热，用白虎汤热服。例如中气不足、脾阳不运所致的脘满腹胀，命门火衰所致的尿闭症，气虚血枯、冲任亏损所致的月经不通等，应分别采用补脾、固肾、养血等方法治疗。

周围血管疾病

常见的周围血管疾病有血栓闭塞性脉管炎、静脉血栓形成、多发性大动脉炎、闭塞性动脉硬化症、肢端动脉痉挛病等。血栓性浅静脉炎与祖国医学文献中记载的“恶脉”、“青蛇毒”相似；多发性大动脉炎分属于中医“眩晕”、“虚损”、“脉痹”等证侯范畴；中医治疗周围血管疾病经验丰富，常用的治法有内治法、外治法、针灸等。

反治法

概述：反治法为治法之一。《黄帝内经素问·至真要大论》：“从者反治。”例如病人身大热，口大渴，大汗出，脉洪大，四肢逆冷，其中四肢逆冷是假寒，余证是真热，用白虎汤热服。例如中气不足、脾阳不运所致的脘满腹胀，命门火衰所致的尿闭症，气虚血枯、冲任亏损所致的月经不通等，应分别采用补脾、固肾、养血等方法治疗。

小儿厥证

辨证分型：临床常分寒厥、热厥。《杂病源流犀烛》卷九：“夫寒厥者，即阴厥，宜急补阳（如理中汤，或桂、附、干姜、吴萸等）；是指阳气衰微，阴寒内盛，以四肢逆冷，伴形寒面青，神疲乏力，嗜卧，唇白，口不渴，小便清长，大便泄泻，舌淡，苔白润，脉沉弱或微迟为常见症的小儿厥证证候。仍速灸关元百壮，鼻尖有汗为度。”

茯苓甘草汤

《伤寒论》:茯苓甘草汤：别名：茯苓桂甘汤、茯苓汤处方：茯苓2两，桂枝2两（去皮），甘草1两（炙），生姜3两（切）。2.《内台方议》：今此汗出而渴者，为邪不传里，但在表而表虚也。服健脾利水之剂，腹泻止，而胸脘满闷异常，逆气上冲，烦躁不宁，头眩欲呕，心下漉漉作水声，四肢逆冷，舌质淡，而苔白腻，脉象沉弦。

少阴四逆证

少阴四逆证为证候名，指邪传少阴，心肾阳衰，阴寒内阻而致四肢逆冷之证。《伤寒溯源集·少阴热证》：“热邪内郁而心烦不得卧，致手足两少阴俱受病也，以黄连阿胶汤主之者，所以泻心家之烦热，益肾脏之真阴也。”《伤寒论·辨少阴病脉证并治》：“少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，…通脉四逆汤主之。”

寒厥

历代文献又有寒厥、热厥、蚘厥、尸厥、薄厥、煎厥、痰厥、食厥、气厥、血厥等名称。《类证活人书·论阴阳寒热》：“冷厥者，初得病日便四肢逆冷，脉沉微而不数，足多挛，卧而恶寒，或自引衣盖覆，不饮水，或下利清谷，或清便自调，或小便数，外证多惺惺而静，脉虽沉实，按之迟而弱者，知其冷厥也。

四逆

多见于虚寒之证。如伤寒少阴病见四肢逆冷，脉微欲绝，下利清谷而用四逆汤等。《金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证并治》：“寒疝绕脐痛，若发则自汗出，手足厥冷。”又称手足逆冷、手足厥逆、四逆等。热证多因热邪郁遏，阳气不能通达四肢，伴有胸腹烦热，口渴等症，治宜宣透郁热，方用四逆散、白虎汤、承气汤等。

热因热用

热因热用为治则。例如病人四肢逆冷、下利清谷、脉沉细、面颊浮红、烦躁、口渴不欲饮，其中四肢逆冷、下利清谷、脉沉细是真寒，面颊浮红、烦躁、口渴是假热，用白通汤（葱白、干姜、附子）加猪胆汁煎汤冷服。其中脉微、下利、肢冷是内有真寒，面赤、口渴、烦躁是外有假热。针用补法，或进行艾灸（其中神阙宜隔盐灸）。

四逆理中汤

《点点经》卷三：组成：条参、白术、秦艽、川芎、羊藿、白茯、干葛、桂心、附子、姜炭、甘草。主治：酒伤脾胃，四肢逆冷，冷汗常作，发肤焦枯，饮食不思，脉来沉，寸部迟细，尺部洪数。用法用量：生姜、大枣为引。

正阳茴香丸

《普济方》卷一三五：组成：茴香子（微炒）1两，附子（炮裂，去皮脐）1两，天南星（炮裂）1两，硫黄（细研）1两，丁香1两，木香1两，吴茱萸（汤洗7遍，焙干微炒）1两，预知子1两，桂心1两。主治：阴毒伤寒，四肢逆冷，心下痛硬，气欲绝者。用法用量：每服1丸，研碎，炒生姜热酒送下，良久煎葱白艾汤投之，不拘时候频服。

夜光丹

《圣济总录》卷二十七：方名：夜光丹组成：硫黄（研）1两，太阴玄精石（研）1两，消石（研）1两，附子（炮裂，去皮脐者）1两（生去皮者）半两。主治：伤寒阴毒，四肢逆冷，面青，胸膈不利，呕哕虚烦。用法用量：每服5丸，冷艾汤送下。

蓬莪荗汤

《圣济总录》卷九十四：方名：蓬莪荗汤别名：蓬莪术汤组成：蓬莪荗1两（炮），干姜半两（炮），附子（炮裂，去皮脐）1两，芎3分，桂（去粗皮）1两，白术3分，槟榔1两，芍药1两。主治：寒疝，四肢逆冷，气弱汗出。用法用量：每服3钱匕，水1盏，煎7分，去滓温服，不拘时候。制备方法：上锉，如麻豆大。

中风·痰湿蒙窍证

中风·痰湿蒙窍证（apoplexywithsyndromeofphlegm-dampcloudingorifices）是指痰湿蒙蔽清窍，以突然神昏迷睡，半身不遂，肢体瘫痪不收，面色晦垢，痰涎涌盛，四肢逆冷，舌暗淡，苔白腻等为常见症的中风闭证证候。

慢惊风·脾肾阳虚证

慢惊风·脾肾阳虚证（chronicinfantileconvulsionwithsyndromeofyangdeficiencyofspleenandkidney）是指脾肾阳虚，温化无权，虚寒内生，以精神软弱，嗜睡昏沉，手足蠕动，面色晄白，额汗津津，四肢逆冷，大便澄清，舌淡，苔薄白，脉沉微为常见症的慢惊风证候。

冷厥

注解：冷厥为病证名。《类证活人书·论阴阳寒热》：“冷厥者，初得病日便四肢逆冷，脉沉微而不数，足多挛，卧而恶寒，或自引衣盖覆，不饮水，或下利清谷，或清便自调，或小便数，外证多惺惺而静，脉虽沉实，按之迟而弱者，知其冷厥也。历代文献又有寒厥、热厥、蚘厥、尸厥、薄厥、煎厥、痰厥、食厥、气厥、血厥等名称。

肾虚证

因肾气、肾阴、肾阳不足所致的各种证候。《圣济总录》卷五十一载肾虚证见腰背酸痛，小便滑利，脐腹痛，耳鸣，四肢逆冷，骨枯髓寒，足胫力劣，不能久立。《本草经疏》载肾虚十八证，有肾虚腰痛，属精气虚；伤精白浊，属房劳过度，以致精伤流出，似白浊证；奔豚，属肾虚，脾家湿邪下传客肾所致等。

舌出不收

《证治准绳·杂病》认为：“舌出不收，心经热甚及伤寒热毒攻心，及伤寒后不能调摄往往有之。伤寒热病伤阴者，治宜养阴清热，方用养阴清肺汤加减。治宜热解毒，清火涤痰，用黄连温胆汤、三黄凉膈散等加减；治宜温胃散寒，用桂附理中汤加减；肾阴亏虚致舌纵者，症见舌伸出口外而兼腰膝酸软，盗汗等。

色厥

治用独参汤益气固脱。《黄帝内经素问·厥论》有以六经形证立名的巨阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴之厥等，可供参考。历代文献又有寒厥、热厥、蚘厥、尸厥、薄厥、煎厥、痰厥、食厥、气厥、血厥等名称。体针：实证取水沟、内关、合谷、中冲、劳宫、太冲、涌泉等穴为主。虚证取百会、气海、水沟、足三里、关元等穴为主。

砒霜中毒

砒霜中毒的症状：突然吸入大量砒粉尘后主症为咳嗽，胸痛，呼吸困难。《本草纲目》卷四载有解砒毒药，如米醋、乌桕根、白芷、郁金、胡粉、白扁豆、蚤休、黑铅、鲞鱼枕、蓝汁、荠苊汁、酱汁、绿豆汁、豆粉、大豆汁、杨梅树皮汁、冬瓜藤汁、早稻杆灰汁、地浆、井泉水、白鸭通汁、鸭血、羊血、雄鸡血、胡麻油等。

寒喘

指内寒引致之气喘。《万病回春》卷四：“寒喘者，四肢逆冷，脉沉细也。”多系寒胜阳微，治宜温阳降气，用九味理中汤加附子等。参见冷喘等条。亦可包括外寒引发之气喘。《医林绳墨》卷二：“或因风寒闭肺，无汗气逆而生喘也。”宜宣肺散寒，用加味三拗汤、五味子汤等方。参见风寒喘条。

返阴丹

《博济》卷一:返阴丹：处方：太阴玄精石1两，硫黄1两，消石1两（各为末），腻粉半两。摘录：《博济》卷一《圣惠》卷十一：方名：返阴丹别名：破阴丹组成：硫黄半两，太阴玄精石半两，消石半两，附子（炮裂，去皮脐）半两，干姜（炮裂，锉）半两，桂心半两。每服20-30丸，煎艾汤送下，顿服，汗出为度。

肝厥

《黄帝内经素问·厥论》有以六经形证立名的巨阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴之厥等，可供参考。历代文献又有寒厥、热厥、蚘厥、尸厥、薄厥、煎厥、痰厥、食厥、气厥、血厥等名称。体针：实证取水沟、内关、合谷、中冲、劳宫、太冲、涌泉等穴为主。虚证取百会、气海、水沟、足三里、关元等穴为主。多汗加复溜。

理中人参散

处方：人参1两（去芦头），陈橘皮1两（汤浸，去白瓤，焙），白术1两，干姜3分（炮裂，锉），甘草半两（炙微赤，锉），附子1两（炮裂，去皮脐），白茯苓1两，桂心3分，麦门冬1两半（去心，焙）。功能主治：虚劳羸瘦，四肢逆冷，或心腹虚满，不能饮食。

四顺附子汤

《妇人良方》卷八：组成：生附子1两（去皮脐），白姜1两（炮），甘草1两，人参1两。功效：峻补。主治：下痢纯白，状如鱼脑，脐腹冷痛，日夜无度，手足逆冷；甚者，四肢逆冷，六脉沉绝。加减：吐泻、腹痛，加桂半两；小便不利者，加茯苓半两。用药禁忌：凡痢疾虽体寒，手足逆冷，冷汗自出，六脉沉伏，不宜轻用附子。

加味参附汤

《妇人大全良方》卷八:加味参附汤：别名：加减参附汤（《校注妇人良方》卷八）。处方：大附子75克（炮）大人参30克制法：上二味，哎咀。功能主治：治脏腑虚寒，下痢纯白，状如鱼脑，脐腹冷痛，日夜无度，手足逆冷，或有呕逆，全不入食，饮食欲温而恶冷，六脉沉绝者。寒痢阳气脱陷，呕吐不食，手足俱冷。

加味回阳散

处方：人参、白术、山药、茯苓、甘草、附子、赤石脂（煅）、僵蚕、全蝎。功能主治：小儿慢惊面青，四肢逆冷，泄泻不止。用法用量：每服2钱，姜汤调下。摘录：《医部全录》卷四三二引《幼幼近编》

加味姜附汤

用法用量：水煎服。功能主治：《杂病源流犀烛·脏腑门》卷三方之加味姜附汤功能补气健脾，温中祛寒。摘录：《普济方》卷三十六《世医得效方》卷四方之加味姜附汤：组成：附子（炮）1两，干姜1两，人参1两，甘草5钱。功能主治：《世医得效方》卷四方之加味姜附汤主治吐泻过多，手足逆冷，气少不语，六脉沉伏。

加味解毒生脉散

《千家妙方》上册引关幼波方:加味解毒生脉散：处方：西洋参15克（另煎对服）五味子10克玄参15克生地15克丹皮15克天花粉15克知母10克黄柏10克银花30克麦冬30克赤芍15克远志15克鲜茅根60克川贝12克犀角1.5克（对服）羚羊粉1.5克（对服）功能主治：强心护阴，清营解毒。川贝、远志调补心气，化痰散结，以防痰热阻闭心包。

建元定喘汤

《万氏家传点点经》卷三:建元定喘汤：处方：干葛陈皮枳壳当归腹皮桑皮冬花白术桂心天雄甘草功能主治：治喘息不休，四肢逆冷，不渴，脉迟缓，胸膈胀闷。摘录：《万氏家传点点经》卷三《点点经》卷三：方名：建元定喘汤组成：干葛、陈皮、枳壳、当归、腹皮、桑皮、冬花、白术、桂心、天雄、甘草。用法用量：生姜、大枣为引。

参附天麻丸

处方：人参、附子、天麻、远志、菖蒲、郁金、生赭石、沉香。功能主治：阴痫。因慢惊后，体虚邪留，痰入心胞，四肢逆冷，吐舌摇头。摘录：《顾氏医径》卷五

水沉散

别名：水沉汤（《朱氏集验方》卷一）。处方：香薷叶90克白茯苓30克（去皮）厚朴（去粗皮，蘸生姜汁炙令紫色）90克白扁豆30克丁香15克甘草15克（炙）制法：上药为细末。功能主治：治伏暑伤冷，霍乱转筋，虚烦躁渴，心腹撮痛，吐利交作，四肢逆冷。摘录：《杨氏家藏方》卷三

透罗丹

处方：皂角（酥炙，去皮、弦）黑牵牛（炒）半夏大黄（湿纸包，煨焙）杏仁（去皮、尖，麸炒）各30克巴豆3克（去油，另研）制法：上六味，为末，生姜自然汁为丸，如梧桐子大。主治：结胸伤寒，四肢逆冷，心腹结硬，热燥闷乱；风痫邪气；久患脏毒泻血，及赤白痢。风痛邪气，及心风，妇人血气邪冷，每服2丸，甘草汤送下；

玄精丸

《圣惠》卷五十九：组成：太阴玄精2两，白矾半斤，黄丹2两，青盐半两。主治：休息痢久不愈，面色青黄，四肢逆冷，不思饮食。用法用量：每服10丸，食前以粥饮送下。制备方法：上为细末，入生铁铫子内，烧白矾汁尽为度，后以不蚛皂荚3挺，存性烧熟都研为末，用糯米饭为丸，如梧桐子大。

神圣香茸散

《苏沈良方》卷四引《五脏论》：方名：神圣香茸散别名：神圣香薷饮、黄连香薷饮、黄连香薷汤、香薷饮、四味香薷饮、四物香薷饮组成：香薷穗（经霜者）1两半，新厚朴（取心）2两，川黄连2两，白扁豆1两（焙）。然必冷服者，经所谓治温以清，凉而行之是也。2.《医方集解》：此手少阴、手足太阴、足阳明药也。

神曲饼子

《幼幼新书》卷十引《孔氏家传》：方名：神曲饼子别名：丙丁膏、丙丁散组成：天南星3钱，乌蛇3钱，天麻半两，麻黄（去节）半两，全蝎1分半，白附子3钱半，白僵蚕4钱，大附子1枚（炮裂，去皮脐）。若已变痫，哭声如鸦，面色青黄，手足瘛疭，咽中不利，加朱砂、龙、麝并曲服之；变痫滑利，即以蜜丸曲末鸡头大，温水化下。

惺脾散

《幼幼新书》卷八引《吉氏家传》：方名：惺脾散组成：冬瓜子（去壳）1两，桑白皮半两，硫黄（生）半两，腻粉1钱。主治：泻后脾胃虚，四肢逆冷，眼慢多困，心躁吃水。用法用量：每服半至1钱，煎冬瓜皮汤调下，日进4服。泻疏且往，服芦荟丸。制备方法：上同研和匀。

熟料五积散

《医学入门》卷八：方名：熟料五积散组成：白芷3分，川芎3分，芍药3分，甘草3分，茯苓3分，当归3分，肉桂3分，陈皮6分，麻黄6分，厚朴4分，干姜4分，桔梗1分半，枳壳5分，半夏2分，苍术7分半。用药禁忌：产后大汗，泄泻或虚脱之证忌之。各家论述：《产科发蒙》：方名五积者，谓此方能去寒积、血积、气积、痰积、食积也。

五花解酒汤

《点点经》卷三：方名：五花解酒汤组成：白葛花、旋覆花、金银花、木槿花、当归、款冬花、腹皮、木香。主治：酒毒发喘，痰水夹寒，面白身热，四肢逆冷，大渴不休，大便癃闭，邪热在里，用扶阳济阴汤稍平之后，服此汤调理。用法用量：葱白为引，水煎服。

少阴寒化证

少阴寒化证（coldtransformationsyndromeofShaoyin、Shaoyindiseasewithcoldtransformationsyndrome）为证候名。指少阴心肾阳衰，阴寒内盛，以无热恶寒，精神萎靡，但欲寐，四肢逆冷，下利清谷，脉微细或沉微欲绝为常见症的少阴病证。

肺厥

《黄帝内经素问·厥论》有以六经形证立名的巨阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴之厥等，可供参考。历代文献又有寒厥、热厥、蚘厥、尸厥、薄厥、煎厥、痰厥、食厥、气厥、血厥等名称。体针：实证取水沟、内关、合谷、中冲、劳宫、太冲、涌泉等穴为主。虚证取百会、气海、水沟、足三里、关元等穴为主。多汗加复溜。

雄黄中毒

突然吸入大量砒粉尘后主症为咳嗽，胸痛，呼吸困难。《本草纲目》卷四载有解砒毒药，如米醋、乌桕根、白芷、郁金、胡粉、白扁豆、蚤休、黑铅、鲞鱼枕、蓝汁、荠苊汁、酱汁、绿豆汁、豆粉、大豆汁、杨梅树皮汁、冬瓜藤汁、早稻杆灰汁、地浆、井泉水、白鸭通汁、鸭血、羊血、雄鸡血、胡麻油等。

小儿厥证·血厥

小儿厥证·血厥（infantilebloodsyncope）是指血不养脑，以突然晕厥，面色苍白，四肢逆冷震颤，舌淡，苔白，脉细无力为常见症的小儿厥证证候。

小儿厥证·痰厥

小儿厥证·痰厥（infantilephlegmsyncope）是指痰盛气闭，以突然气闷痰鸣，不省人事，四肢逆冷，或呕吐涎沫，舌苔薄白或厚腻，脉弦滑为常见症的小儿厥证证候。

小儿脱证·阴阳两脱证

小儿脱证·阴阳两脱证（infantilecollapsewithsyndromeofcollapseofbothyinandyang）是指阴液暴脱，阳无所附，阴阳两脱，以神志似昏似睡，或高热起伏，或虽有高热，但颜面苍白，汗出淋漓，四肢逆冷，甚至神昏，口开手撒，舌红而干，脉细数为常见症的小儿脱证证候。

吴萸熨

吴萸熨外治疗法。见《保赤存真》。用吴茱萸，酒拌湿，纱布袋包蒸极热，互熨胸、腹部及两足心，候气透其痛即止。适宜于阴寒胸腹疼痛，四肢厥冷。《仙拈集》卷一：别名：吴茱萸熨组成：吴萸1升。主治：阴毒伤寒，四肢逆冷。附注：吴茱萸熨（《绛囊撮要》）。

心疝

诸疝分类中之一种。指心痛、唇口变青、四肢逆冷之证。出《黄帝内经素问·脉要精微论》。多因阴寒之气上冲于心所致。《诸病源候论》卷二十：“疝者痛也，由阴气积于内，寒气不散，上冲于心，故使心痛，谓之心疝也。治宜温散寒邪，方用牡丹丸、橘皮益智汤等方。

邪喘

邪喘为病证名。多由邪伏肺中，关窍不通，肺气壅塞所致。如麻黄散、射干麻黄汤、五虎汤等方。《万病回春》卷四：“寒喘者，四肢逆冷，脉沉细也。”本证多属寒胜阳微，治以温阳降气为主，方如九味理中汤加附子等。《医林绳墨》卷二：“或因风寒闭肺，无汗气逆而生喘也。”治宜宣肺散寒，用加味三拗汤、五味子汤等方。