无头疽

无头疽

故因患病部位不同，又有龟背痰、鹤膝痰、穿踝痰、穿拐痰、鸡胸痰、附骨痰、肾俞虚痰、环跳流痰等名称。病因病机：肩疽多因风热郁结，或负重所伤，瘀血凝结而发。类似急性化脓性骨髓炎。治疗：初期脓未成者，以消为主，宜清热解毒、活血通络，方选仙方活命饮合黄连解毒汤，或五味消毒饮等，局部外贴金黄散，或双柏散；

井泉疽

概述：井泉疽为病名，出自《外科证治全生集》卷三，即井疽。又名胸发、穿心冷瘘、慢心锐毒、心漏、穿心毒、井泉疽、穿心疔。参见外痈治法：初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤；外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。无头疽能形成瘘管；

兔啮

《疡医准绳》卷四：“胫疽，发于胫名曰兔啮。”关于附骨疽：附骨疽（bone-attachingabscesssuppurativeosteomyelitis）又名附骨痈、多骨疽、朽骨疽。生于大腿内侧的，叫咬骨疽；只生在股胫部的，叫股胫疽等：病名虽异，但其病变部位均在四肢长骨，病因、证治大致相同。无头疽相当于西医的化脓性骨髓炎、化脓性关节炎。

胫疽

《疡医准绳》卷四：“胫疽，发于胫名曰兔啮。”关于附骨疽：附骨疽（bone-attachingabscesssuppurativeosteomyelitis）又名附骨痈、多骨疽、朽骨疽。生于大腿内侧的，叫咬骨疽；只生在股胫部的，叫股胫疽等：病名虽异，但其病变部位均在四肢长骨，病因、证治大致相同。无头疽相当于西医的化脓性骨髓炎、化脓性关节炎。

鹳口疽

又名锐疽（《黄帝内经灵枢·痈疽》）、尾闾发（《疡科心得集》卷中）。鹳口疽的病因病机：鹳口疽由三阴亏损，督脉经浊气湿痰流结而成。已成不得内消者，用和气养荣汤以托之。外治根据病情，参用痈、疽、肿疡、溃疡治法。临床上常见的附骨疽及环跳疽是无头疽的代表性疾病。无头疽相当于西医的化脓性骨髓炎、化脓性关节炎。

足踝疽

定义：足踝疽（ankleabscess），以踝关节灼热肿胀，疼痛彻骨，活动受限，寒战高热为主要表现的无头疽。《外科证治全书》云：“阴疽之形，皆阔大一，根盘坚硬，皮色不变，或痛或不痛，为外科最险之症。”临床上常见的附骨疽及环跳疽是无头疽的代表性疾病。无头疽相当于西医的化脓性骨髓炎、化脓性关节炎。

尾闾发

即鹳口疽（《外科正宗》卷四），又名锐疽（《黄帝内经灵枢·痈疽》）。尾闾发的病因病机：尾闾发由三阴亏损，督脉经浊气湿痰流结而成。已成不得内消者，用和气养荣汤以托之。外治根据病情，参用痈、疽、肿疡、溃疡治法。临床上常见的附骨疽及环跳疽是无头疽的代表性疾病。无头疽相当于西医的化脓性骨髓炎、化脓性关节炎。

附骨疽

脓毒蚀骨：附骨疽·脓毒蚀骨证（bone-attachingabscesswithpatternofpurulenttoxinerodingbone）是指脓毒蚀骨，以溃后急性症状逐渐缓解，脓水淋漓，久则形成窦道，患肢肌肉萎缩，可摸到粗大之骨骼，以探针检查，常可触到粗糙死骨，可伴乏力，神疲，头昏，心悸，低热，舌质红，舌苔黄，脉沉为常见症的附骨疽证候。

心漏

又名胸发、穿心冷瘘、慢心锐毒、心漏、穿心毒、井泉疽、穿心疔。参见外痈治法：初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤；外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。若溃后余毒未尽，五心烦热者，宜服人参清神汤，若出脓之时气虚者，宜服内托安神散。

慢心锐毒

又名胸发、穿心冷瘘、慢心锐毒、心漏、穿心毒、井泉疽、穿心疔。参见外痈治法：初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤；外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。若溃后余毒未尽，五心烦热者，宜服人参清神汤，若出脓之时气虚者，宜服内托安神散。

井疽

又名胸发、穿心冷瘘、慢心锐毒、心漏、穿心毒、井泉疽、穿心疔。参见外痈治法：初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤；外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。若溃后余毒未尽，五心烦热者，宜服人参清神汤，若出脓之时气虚者，宜服内托安神散。

胸发

又名胸发、穿心冷瘘、慢心锐毒、心漏、穿心毒、井泉疽、穿心疔。参见外痈治法：初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤；外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。若溃后余毒未尽，五心烦热者，宜服人参清神汤，若出脓之时气虚者，宜服内托安神散。

穿心冷瘘

又名胸发、穿心冷瘘、慢心锐毒、心漏、穿心毒、井泉疽、穿心疔。参见外痈治法：初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤；外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。若溃后余毒未尽，五心烦热者，宜服人参清神汤，若出脓之时气虚者，宜服内托安神散。

穿心毒

又名胸发、穿心冷瘘、慢心锐毒、心漏、穿心毒、井泉疽、穿心疔。参见外痈治法：初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤；外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。若溃后余毒未尽，五心烦热者，宜服人参清神汤，若出脓之时气虚者，宜服内托安神散。

穿心疔

井疽局部肿痛躁热者·穿心疔：穿心疔为病证名。外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。参见疔疮治法：内治宜清热解毒，服五味消毒饮、消疔简便方；久则穿溃成瘘，食少倦怠，精神恍惚，乃毒邪积久，犯心及肾，属无头疽范畴。如溃后仍焮肿而痛者，为热毒未尽，应以清热解毒为主。

锐疽

出《黄帝内经灵枢·痈疽》。锐疽的辨证分型：痰湿凝聚：锐疽·痰湿凝聚证（pilonidaldiseasewithpatternofphlegm-dampnesscoagulationandaggregation）是指痰湿凝聚，以肿块生长缓慢，光滑活动，无压痛，伴口淡，畏寒，舌质淡红，舌苔薄白，脉沉紧为常见症的锐疽证候。无头疽相当于西医的化脓性骨髓炎、化脓性关节炎。

疽

有头疽（（headed）carbuncle）是指生长于肌肤间，以局部初起皮肤上有粟粒脓头，红肿热痛，易向深部及周围扩散，脓头相继增多，溃烂后状如莲蓬蜂窝为主要表现的急性化脓性疾病。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；无头疽：治宜温经散寒，活血化瘀为主。内服阳和汤、醒消丸、小金丹等；外用阳和解凝膏、冲和膏等。

多骨疽

脓毒蚀骨：附骨疽·脓毒蚀骨证（bone-attachingabscesswithpatternofpurulenttoxinerodingbone）是指脓毒蚀骨，以溃后急性症状逐渐缓解，脓水淋漓，久则形成窦道，患肢肌肉萎缩，可摸到粗大之骨骼，以探针检查，常可触到粗糙死骨，可伴乏力，神疲，头昏，心悸，低热，舌质红，舌苔黄，脉沉为常见症的附骨疽证候。

朽骨疽

脓毒蚀骨：附骨疽·脓毒蚀骨证（bone-attachingabscesswithpatternofpurulenttoxinerodingbone）是指脓毒蚀骨，以溃后急性症状逐渐缓解，脓水淋漓，久则形成窦道，患肢肌肉萎缩，可摸到粗大之骨骼，以探针检查，常可触到粗糙死骨，可伴乏力，神疲，头昏，心悸，低热，舌质红，舌苔黄，脉沉为常见症的附骨疽证候。

附骨痈

脓毒蚀骨：附骨疽·脓毒蚀骨证（bone-attachingabscesswithpatternofpurulenttoxinerodingbone）是指脓毒蚀骨，以溃后急性症状逐渐缓解，脓水淋漓，久则形成窦道，患肢肌肉萎缩，可摸到粗大之骨骼，以探针检查，常可触到粗糙死骨，可伴乏力，神疲，头昏，心悸，低热，舌质红，舌苔黄，脉沉为常见症的附骨疽证候。

眉心疽

又名印堂疔、眉心疽、面风毒、印堂疽。若毒初色暗根平，肿硬疼痛，无脓黑陷者同疽，治同百会疽。有头疽（（headed）carbuncle）是指生长于肌肤间，以局部初起皮肤上有粟粒脓头，红肿热痛，易向深部及周围扩散，脓头相继增多，溃烂后状如莲蓬蜂窝为主要表现的急性化脓性疾病。相当于化脓性骨髓炎、化脓性关节炎。

渊疽

渊疽的治疗：渊疽的治法同无头疽，若疮口有呼吸声出，此为内膜透，即灸阳陵泉，兼服护膜散（白蜡、白及各等份，共研细末），每服一钱，一日三次。《外科医案汇编》：“痰凝于肌肉、筋骨、骨空之处，无形可征，有血肉可以成脓，即为流痰。”发生在环跳部的，叫附骨痰、环跳流痰；发生在足踝部的，叫穿拐痰、穿踝痰；

痰注发

痰注发病名。指生于脊背处之无头疽。《外科大成》卷二：“痰注发，形如布袋，坚硬如石，不红不热……”参见无头疽条。

乐疽

乐疽为病名。出《外科大成》卷二。为无头疽生在肩前侧，腋窝上方，骨缝开合凹陷处者。为手厥阴心包络经血热气郁而成。久不溃破及溃后脓如清水，肿硬不减者为逆证。治法同无头疽，治宜温经散寒，活血化瘀为主。内服阳和汤、醒消丸、小金丹等；外用阳和解凝膏、冲和膏等。包括附骨疽、流痰、肩疽等多种病证。

过肩疽

概述：过肩疽：1.无头疽生于肩之后廉；出《证治准绳·疡医》卷三。属小肠经。又名疵痈、丁疽。是指生于肩部的有头疽。肩疽因位置不同而名称各异：出于肩中廉（肩峰中部）的肩疽名肩中疽；生于肩前廉（肩峰前侧）的肩疽名乾疽；生于肩后廉（肩峰后侧）的肩疽名过肩疽。筋疽的别名。

环跳疽·湿热蕴结证

定义：环跳疽·湿热蕴结证（Huantiaoabscesswithdampness-heatamassmentpattern）是指湿热蕴阻，以关节肿胀、微痛，继则疼痛加剧，局部皮肤红热，伴寒战发热，头痛，口干，溲赤，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数为常见症的环跳疽证候。见《外科理例》卷五。《外科大成》云：“环跳疽生环跳穴，漫肿隐痛，尺脉沉紧，腿不能伸。”

环跳疽·气虚血瘀证

定义：环跳疽·气虚血瘀证（Huantiaoabscesswithpatternofqideficiencyandbloodstasis）是指气虚血瘀，以关节可有挛缩，肌肉萎废，伸曲活动困难，或僵硬不能活动，疮口脓出稀薄，伴消瘦、神疲、乏力，舌淡暗，舌苔白，脉沉细为常见症的环跳疽证候。《外科大成》云：“环跳疽生环跳穴，漫肿隐痛，尺脉沉紧，腿不能伸。”

环跳疽·阴寒凝滞证

定义：环跳疽·阴寒凝滞证（Huantiaoabscesswithpatternofyincoldcongelationandstagnation），阴寒凝滞发疽，以早期病胯漫肿，肤色不变或略白，触之微热，屈胯，形寒怕冷，疼痛，舌质淡，舌苔白，脉沉紧为常见症的环跳疽证候。见《外科理例》卷五。《外科大成》云：“环跳疽生环跳穴，漫肿隐痛，尺脉沉紧，腿不能伸。”

胁疽

胁疽的病因病机：胁疽多因足厥阴肝经郁火积聚而发。需与胁疽相鉴别的疾病：胁疽应与肋骨结核、慢性骨髓炎所致之流痰、流注相鉴别。见清·余景和《外证医案汇编》卷三。发生在环跳部的，叫附骨痰、环跳流痰；发生在足踝部的，叫穿拐痰、穿踝痰；名称虽异，但其病因、证候和治法及预后基本一致，统称为流痰。

手腕毒

手腕毒为病名。因毒受在掌后腕处，因心经风寒凝滞，血不流通、结成此毒。当用定痛败毒散。或初期脓未成者，以消为主，宜清热解毒、活血通络，方选仙方活命饮合黄连解毒汤，或五味消毒饮等，局部外贴金黄散，或双柏散；若脓已成而未溃，应以托为主，宜托里透脓，方选托里消毒饮加减，局部切开排脓，或采用其他方法施治。

乾疽

定义：乾疽为病名。出《外科真诠》卷上。是指生于肩之前廉（肩峰前侧）的无头疽，属大肠经。出《证治·疡医》卷三。又名疵痈、丁疽。是指生于肩部的有头疽。肩疽因位置不同而名称各异：出于肩中廉（肩峰中部）的肩疽名肩中疽；生于肩前廉（肩峰前侧）的肩疽名乾疽；生于肩后廉（肩峰后侧）的肩疽名过肩疽。

米疽

发于腋下之无头疽。又名腋疽、疚疽。病因病机：由肝脾二经气血凝滞而成。不热不疼，日久将溃始转红色，微热疼痛。治疗：治宜疏肝养荣，清热解毒。外用隔蒜灸或乌龙膏敷贴；《黄帝内经灵枢·痈疽》：“发于腋下赤坚者，名曰米疽。治之以砭石，欲细而长，疏砭之，涂以豕膏，六日已，勿裹之。”

筋疽

生于椎旁或踝关节等之痈疽。①出《刘涓子鬼遗方》卷一：“筋疽，皆发脊两边大筋，其色苍，八日可刺，若有脓，在肌腹中，十日死”。证治参见外痈条。②又名痿漏、曲疽、冷疽。出《外科启玄》卷六。指生于昆仑穴（在外踝与跟腱之中央凹陷部腓骨短肌中）处之无头疽。证治详见足跟疽条。

顶门痈

顶门痈病名。系指位于上星穴处而生的痈。出《疮疡经验全书》卷一。又名顶门疽、佛头疽。本病多由脏腑阴阳不调，热毒上壅而致。其治法，实证可参见外痈条，虚证参见无头疽条。

疵疽

《黄帝内经灵枢·痈疽篇》卷九：“发于肩及臑者，名曰疵疽。关于附骨疽：附骨疽（bone-attachingabscesssuppurativeosteomyelitis）又名附骨痈、多骨疽、朽骨疽。属无头疽。生于大腿内侧的，叫咬骨疽；只生在股胫部的，叫股胫疽等：病名虽异，但其病变部位均在四肢长骨，病因、证治大致相同。相当于西医的化脓性骨髓炎。

手腕痈

出《疡科心得集》卷上。又名手腕痈、手屈发、手牛押屈、龟毒、鼓槌风、手腕疽。由三阳经风火凝结而成。患处高肿红赤作痛，腕部活动受限，易脓，易溃为顺，宜内服荆防败毒散，外敷洪宝膏，溃后提脓去腐，按溃疡治疗；

穿拐痰

穿拐痰包括踝关节结核。穿拐痰的症状：穿拐痰初起可见踝部漫肿隐痛，跛行，关节活动受限、身热、食少、神疲；本病的特点是好发于骨与关节，病程进展缓慢，初起不红不热，化脓亦迟，脓水清稀，并夹有败絮样物质，溃后不易收口，易形成窦道，常可损筋伤骨而致残废，甚至危及生命。发生在环跳部的，叫附骨痰、环跳流痰；

手牛押屈

出《疡医准绳》卷三。又名手腕痈、手屈发、手牛押屈、龟毒、鼓槌风、手腕疽。由三阳经风火凝结而成。患处高肿红赤作痛，腕部活动受限，易脓，易溃为顺，宜内服荆防败毒散，外敷洪宝膏，溃后提脓去腐，按溃疡治疗；

夹荧疽

夹荧疽的病因病机：夹荧疽由肝经火毒郁怒结聚而成。可用柴胡清肝饮内服，外敷乌龙膏。《外科医案汇编》：“痰凝于肌肉、筋骨、骨空之处，无形可征，有血肉可以成脓，即为流痰。”发生在环跳部的，叫附骨痰、环跳流痰；发生在足踝部的，叫穿拐痰、穿踝痰；名称虽异，但其病因、证候和治法及预后基本一致，统称为流痰。

曲疽

筋疽又名痿漏、曲疽、冷疽。即生于昆仑穴（在外踝与跟腱之中央凹陷部腓骨短肌中）处之无头疽。治疗：初宜隔蒜灸，内服仙方活命饮加肉桂、牛膝。溃后宜补中益气汤，人参养荣汤，桂附地黄丸，随证滋补。如久不收敛，用盐汤洗之，白术研末撒之，或用乳香、没药、海螵蛸、赤石脂各等分，研细开；还可参照附骨疽及附骨痰治之。

肉色疽

肉色疽为病名。出《诸病源候论》卷三十三。缓疽系生于少腹旁腹壁上的无头疽。多因足太阴脾经气滞寒凝而成。初宜服山甲内消散；若不应不可强消，免损胃气，用十全大补汤加乌药、附子、胡芦巴以温补之；外用木香饼熨或用独头蒜捣铺患处艾炷灸之，知热为度，次日再灸，直至消或溃为效。溃后可按痈疽溃疡治疗。

急性附骨疽

急性附骨疽的症状：急性附骨疽多发于四肢长骨，局部胖肿，附筋着骨，推之不移，疼痛彻骨，溃后脓水淋漓，不易收口，可成窦道，损伤筋骨。发病急，寒战高热，局部肿痛，甚至出现抽搐、昏迷、头痛和恶心，呕吐等。属无头疽。是指由急性期经久迁延而成，或开放性骨折染毒而发，以形成窦道，排出脓液或死骨为特征的附骨疽。

慢性附骨疽

慢性附骨疽的症状：慢性附骨疽多发于四肢长骨，局部胖肿，附筋着骨，推之不移，疼痛彻骨，溃后脓水淋漓，不易收口，可成窦道，损伤筋骨。属无头疽。相当于化脓性骨髓炎。毒邪深袭，附着于骨，若发病急，寒战高热，局部肿痛，甚至出现抽搐、昏迷、头痛和恶心，呕吐等，或形成脓肿阶段的附骨疽，则称之为急性附骨疽。

痨病

定义：痨病（consumptivediseasephthisis）是指以骨蒸潮热，消瘦，盗汗，或可检出结核杆菌等为主要表现的疾病。见清·余景和《外证医案汇编》卷三。为无头疽的一种。发生在环跳部的，叫附骨痰、环跳流痰；发生在足踝部的，叫穿拐痰、穿踝痰；名称虽异，但其病因、证候和治法及预后基本一致，统称为流痰。

龟毒

出《外科真诠》卷上。腕痈又名手腕痈、手屈发、手牛押屈、龟毒、鼓槌风、手腕疽。龟毒的病因病机：由三阳经风火凝结而成。龟毒的症状及治疗：患处高肿红赤作痛，腕部活动受限，易脓，易溃为顺，宜内服荆防败毒散，外敷洪宝膏，溃后提脓去腐，按溃疡治疗；

附骨疽·脓毒蚀骨证

定义：附骨疽·脓毒蚀骨证（bone-attachingabscesswithpatternofpurulenttoxinerodingbone）是指脓毒蚀骨，以溃后急性症状逐渐缓解，脓水淋漓，久则形成窦道，患肢肌肉萎缩，可摸到粗大之骨骼，以探针检查，常可触到粗糙死骨，可伴乏力，神疲，头昏，心悸，低热，舌质红，舌苔黄，脉沉为常见症的附骨疽证候。属无头疽。

附骨疽·正虚毒滞证

定义：附骨疽·正虚毒滞证（bone-attachingabscesswithpatternofhealthyqideficiencyandtoxinstagnation）是指正虚毒滞，以自行溃破或切开排脓，开始脓液稠厚腐臭，热退痛缓，或脓水淋漓，经久不愈，形成死骨，难以脱出，并伴有虚热，盗汗，腰膝酸软，舌质淡，舌苔白，脉沉细为常见症的附骨疽证候。属无头疽。

环跳疽·热毒炽盛证

定义：环跳疽·热毒炽盛证（Huantiaoabscesswithblazingheat-toxinpattern）是指热毒炽盛，以关节肿胀，疼痛剧烈，屈伸不利，皮肤鲜红、灼热，伴壮热口渴，小便短赤，大便秘结，全身不适，舌质红，舌苔黄，脉滑数为常见症的环跳疽证候。《外科大成》云：“环跳疽生环跳穴，漫肿隐痛，尺脉沉紧，腿不能伸。”

痿漏

痿漏病名。指无头疽生于外踝部昆仑穴处者。出《外科启玄》卷六。即筋疽。详见该条②。

附骨疽·热毒炽盛证

定义：附骨疽·热毒炽盛证（bone-attachingabscesswithblazingheat-toxinpattern）是指热毒炽盛，以起病约1～2周后，高热持续不退，患肢胖肿，疼痛剧烈，皮肤焮红，灼热，内已酿脓，舌苔黄腻，脉洪数为常见症的附骨疽证候。只生在股胫部的，叫股胫疽等：病名虽异，但其病变部位均在四肢长骨，病因、证治大致相同。