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肛门
概述:肛门:1.耳穴名;肛门穴位于三角窝前方的耳 处。主治病症:肛门穴主治痔疮、肛裂。刺激方法:一般用毫针、埋针、压籽法等进行刺激。人体部位名·肛门:肛门指直肠下端的口儿,粪便由此排出体外。肛门又称魄门、后阴、谷道,简称肛。具有排除粪便和控制排便的功能。《证治要诀》:“肛门者…
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痔科自我按摩法
痔科自我按摩法是自我进行按摩导引以治疗和预防痔科疾病的方法。左下肢足部踏地,右下肢屈膝,双手抱住右膝关节下方犊鼻至足三里处,然后双手用力牵拉,使右腿膝部尽量向腹部靠近。(2)提肛法。肛门按摩法对加强肛门部血液循环消除肛门的疲劳、预防痔疮的发生等有积极作用。
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经会阴肛门成形术
手术步骤1.体位、切口截石位。手术图解图3⑴体位与切口⑴体位与切口⑵分开外括约肌,切开肛提肌,显露直肠盲端⑶分开并拉出直肠盲端⑷缝合肛提肌⑸缝合肛门外括约肌⑹切除直肠盲端⑺将直肠与皮肤缝合图4先天性直肠肛门闭锁经会阴肛门成形术术中注意事项1.分离要轻巧,切勿损伤直肠。2.肛门狭窄。
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肛膜闭锁
概述:肛膜闭锁(atresiaoftheanalmembrane)又称肛门膜状闭锁,是因肛膜未破,肛门与直肠被一层薄膜完全分隔,不能排粪的先天畸形,在中医学中称为“肛门皮包”。㈡肛膜切除术:切开肛膜,吸尽胎粪后,沿肛缘剪去肛膜,扩肛使肛管能通过食指,稍游离直肠下端粘膜,然后将直肠粘膜松弛地缝于肛周皮肤。
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肛乳头肥大症
概述:肛乳头肥大(hypertrophyofanalpapilla),又称肛乳头瘤或乳头状纤维瘤,是一种肛门常见的良性肿瘤。需要与相鉴别的疾病:巨大的结肠:由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞,处于痉挛狭窄状态,丧失蠕动和排便功能,致使近端结肠蓄便、积气,而续发扩张、肥厚,逐渐形成了巨结肠改变。早期采用预防性治疗;
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手法摘除小儿直肠息肉
手术名称:直肠息肉手法摘除术别名:手法摘除小儿直肠息肉;2.经肛门息肉摘除术直肠息肉的蒂部较粗时,蒂部含有小动脉,手法摘除时有时可发生蒂部出血。麻醉和体位:无需麻醉,区截石位或侧卧位。手术步骤:1.病儿取截石位,或左侧卧位。术者右手戴橡皮手套,示指沾少许石蜡油(或凡土林),自肛门插入,沿肠壁寻找息肉。
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直肠息肉手法摘除术
手术名称:直肠息肉手法摘除术别名:手法摘除小儿直肠息肉;2.经肛门息肉摘除术直肠息肉的蒂部较粗时,蒂部含有小动脉,手法摘除时有时可发生蒂部出血。麻醉和体位:无需麻醉,区截石位或侧卧位。手术步骤:1.病儿取截石位,或左侧卧位。术者右手戴橡皮手套,示指沾少许石蜡油(或凡土林),自肛门插入,沿肠壁寻找息肉。
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芫花线
《外科十三方考》:组成:芫花、皂矾、地胡椒。主治:痔瘘。以球头银丝由瘘管外口轻轻探入管道,使由瘘管内口穿出,待银丝经瘘管内口进入直肠中,即将挂子进入肛门,套住银丝,向外拉出肛门。再将线之两端打一单结,使线紧贴管口,再留药线约5-6厘米长,最后在线的两顶端合并拢来,打成死结,外敷消炎膏,以胶布固定。
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珊瑚痔
出《疮疡经验全书》卷七。即鸡冠痔。相当于直肠息肉或肛门周围有多数赘皮外痔者。珊瑚痔的治疗:珊瑚痔治宜铜绿、乳香、没药、威灵仙、寒水石(煅)各五钱,甘石一钱,胆矾三钱,海螵蛸五钱,为细末,以猪胆汁调匀搽之。出《备急千金要方》卷二十三。包括结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔和血栓性外痔等。
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经腹、会阴肛门成形术
手术步骤1.体位、切口截石位。在直肠前侧剪开直肠膀胱腹膜反折[图5⑴]。手术图解⑴切开直肠旁的后腹膜⑵分离直肠后间隙⑶缝扎、切断瘘管⑷经会阴切口拉出直肠⑸肛门成形图5先天性直肠肛门闭锁经腹、会阴肛门成形术术中注意事项1.保护输尿管切开后腹膜前应先观察,切开后应先分离出输尿管,并用套带保护。
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直肠柱
定义:直肠柱即肛柱(analcolumn)。《针灸聚英》卷一:“大肠下接直肠,直肠下为肛门。”围绕肛门内括约肌的周围有横纹肌构成的肛门外括约肌,括约肌收缩可阻止粪便的排出。直肠下端粘膜有6—10个纵行皱折,称直肠柱:两柱下端之间粘膜向上凹陷呈半月形,称肛门办,肛门办内有向上开口的呈漏斗形窝,叫肛隐窝或肛窦。
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肛直角
定义:肛直角(anorectalangle)是指直肠下段与肛管轴线形成的近似90°的夹角。即大肠的末端。中皱襞位于右侧壁,在齿线上8cm处,相当于腹膜直肠返折处。直肠下端粘膜有6—10个纵行皱折,称直肠柱:两柱下端之间粘膜向上凹陷呈半月形,称肛门办,肛门办内有向上开口的呈漏斗形窝,叫肛隐窝或肛窦。
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直肠瓣
即大肠的末端。直肠上部与骶骨曲度一起形成骶曲,同时由于直肠腔大小在上端与乙状结肠同,下端则扩大为直肠壶腹,壶腹前壁向前膨出,与肛管几成直角形成会阴曲。直肠下端粘膜有6—10个纵行皱折,称直肠柱:两柱下端之间粘膜向上凹陷呈半月形,称肛门办,肛门办内有向上开口的呈漏斗形窝,叫肛隐窝或肛窦。
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直肠壶腹
即大肠的末端。3骶椎水平与乙状结肠相连结,在骶尾骨前面下行,于尾骨尖稍下方终止于齿线,并与肛管相连。直肠下端粘膜有6—10个纵行皱折,称直肠柱:两柱下端之间粘膜向上凹陷呈半月形,称肛门办,肛门办内有向上开口的呈漏斗形窝,叫肛隐窝或肛窦。6个米粒大小、黄白色的乳头状突起,称肛乳头。
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肛柱
定义:肛柱(analcolumn)又称“直肠柱”。《针灸聚英》卷一:“大肠下接直肠,直肠下为肛门。”直肠下端粘膜有6—10个纵行皱折,称直肠柱:两柱下端之间粘膜向上凹陷呈半月形,称肛门办,肛门办内有向上开口的呈漏斗形窝,叫肛隐窝或肛窦。如果人体抵抗能力下降,肛隐窝被大便污染,可引起肛隐窝炎和肛周脓肿。
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蛲虫感染
蛲虫感染是指在人体肛门周围或粪便及其他组织样本中检获蛲虫卵或成虫,而感染者未见相应临床表现。雌雄异体,雌虫体长8mm~卵自虫体排出时,卵内的胚胎已发育至多细胞期,部分卵已发育至蝌蚪期。100%)情况下,经约6h发育成感染期卵。当患者用手搔抓肛门周围皮肤,虫卵污染手指,再经口食入造成自身感染。
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锁肛痔·脾肾两虚证
定义:锁肛痔·脾肾两虚证(anorectalcancerwithspleen-kidneydeficiencypattern)是指病程日久,脾肾两虚,以大便排出困难,黏液血便,神疲乏力,腹胀,舌质淡,舌苔薄,脉沉细无力为常见证的锁肛痔症候。肛管直肠癌后期,肿块堵塞肛门,引起肛门狭窄,大便困难,犹如锁住肛门一样,故称锁肛痔。锁肛痔类似肛管肠癌。
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复方角菜酸酯栓剂
复方角菜酸酯栓说明书:药品类型:化学药品药品名称:复方角菜酸酯栓剂药品汉语拼音:药品英文名称:成份:本品为复方制剂,每粒含角菜酸酯0.3克,二氧化钛0.2克,氧化锌0.4克。辅料为:性状:作用类别:本品为痔疮用药类非处方药药品。禁忌:不良反应:注意事项:1.使用本品7天后,症状未缓解,请咨询医师或药师。
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大量不保留灌肠
操作名称:灌肠术-大量不保留灌肠适应证:大量不保留灌肠对肿瘤病人顽固性便秘,灌肠可用于软化粪便、清洁肠道、稀释和清除肠内毒素、对癌性发热不能控制者灌肠可降低体温以及某些特殊检查及手术前的准备。3、肝昏迷患者禁止肥皂水灌肠,伤寒患者灌液面不得高于肛门30cm,液量不得超过500ml,并选用等渗盐水。
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大孔痛
大孔指肛门,大孔痛即肛门疼痛。肛头痒痛症状名,又称肛门痒痛。《类证治裁·脱肛》:“肛头痒,朴硝煎汤熏洗。”大肠受湿,流注肛头,则作痒,秦艽羌活汤;得风与湿热,则生虫而痒,神应黑玉丹、萹蓄汤,外以苦楝根煎汤洗;大肠有火,则肛门作痛,七圣丸、秦艽白术丸;甚或便燥,肠头努出,下血,当归郁李仁汤。”
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脏毒·湿热下注证
定义:脏毒·湿热下注证(analcryptitiswithpatternofdampness-heatdiffusingdownward)是指湿热下注,以肛门坠胀不适,或可出现灼热刺痛,便时加剧,粪便夹有黏液,肛门湿痒,伴口干、便秘,舌苔黄腻,脉滑数为常见症的脏毒证候。大便努挣,气血更加瘀滞不行,则疼痛加重;治法:脏毒·湿热下注证治宜清热利湿。
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后阴
后阴(anus)即“二阴”之“肛门”。肛门又名魄门、谷道。是大肠的下口,粪便排出的器官。《黄帝内经素问·五脏别论》:“魄门亦为五脏使。”魄门的开合由心神支配,又与前阴同为肾之开窍,饮食糟粕的排出与脾的运化、肺的肃降、以至肝的疏泄作用均有密切关系,而魄门把浊物糟粕排出体外,亦有利于五脏的正常气化活动。
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内痔胶圈套扎疗法
手术名称:内痔胶圈套扎疗法别名:内痔胶圈套扎术;术中注意要点:1.当钳夹痔块病人诉痛时,说明钳夹处靠近肛管皮肤,此时要重新向上钳夹。套扎混合痔时,宜先将外痔行V形切开。3.痔胶圈套扎治疗后严重并发症:腹膜后感染:文献曾先后报道共有7例内痔经胶圈套扎治疗后发生严重的腹膜后感染,其中5例死亡,2例治愈。
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胶圈套扎法治疗内痔
手术名称:内痔胶圈套扎疗法别名:内痔胶圈套扎术;术中注意要点:1.当钳夹痔块病人诉痛时,说明钳夹处靠近肛管皮肤,此时要重新向上钳夹。套扎混合痔时,宜先将外痔行V形切开。3.痔胶圈套扎治疗后严重并发症:腹膜后感染:文献曾先后报道共有7例内痔经胶圈套扎治疗后发生严重的腹膜后感染,其中5例死亡,2例治愈。
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内痔胶圈套扎术
手术名称:内痔胶圈套扎疗法别名:内痔胶圈套扎术;术中注意要点:1.当钳夹痔块病人诉痛时,说明钳夹处靠近肛管皮肤,此时要重新向上钳夹。套扎混合痔时,宜先将外痔行V形切开。3.痔胶圈套扎治疗后严重并发症:腹膜后感染:文献曾先后报道共有7例内痔经胶圈套扎治疗后发生严重的腹膜后感染,其中5例死亡,2例治愈。
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肛裂·气滞血瘀证
定义:肛裂·气滞血瘀证(analfissurewithpatternofqistagnationandbloodstasis)是指气滞血瘀,以肛门刺痛,便时及便后尤甚,肛门紧缩,裂口色紫暗,舌质紫暗,脉弦或涩为常见症的肛裂证候。又称裂痔、钩肠痔。是指肛管的皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡的疾病。临床以周期性肛门疼痛、大便带血、便秘为特点。
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肛裂·阴虚津亏证
定义:肛裂·阴虚津亏证(analfissurewithpatternofyindeficiencyandfluidinsufficiency)是指阴虚津亏,以大便干燥数日一行,便时疼痛点滴下血,口干咽燥,五心烦热,裂口深红,舌质红,舌苔少或无苔,脉细数为常见症的肛裂证候。舌红、少苔、脉细数为内有虚热之象。治法:肛裂·阴虚津亏证治宜养阴清热润肠。
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保留灌肠术
操作名称:保留灌肠术适应证:保留灌肠术适用于:1.将药物自肛门灌入,保留在肠道内,通过肠黏膜吸收,达到治疗目的。禁忌证:急腹症、消化道出血、妊娠或大便失禁者等。2.根据病情协助病人取合适卧位(慢性菌痢病人宜取左侧卧位,阿米巴痢疾病人宜取右侧卧位),抬高臀部10厘米,有利于药物吸收。
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泄殖腔窝
泄殖腔窝cloacalpit是把脊椎动物肛门窝与总泄殖腔的形成相对而言的。它与形成盲端的消化管末端之间的隔壁(由内、外胚层形成)称泄殖腔膜式肛门膜,但是哺乳类由于会阴的形成,引起肛门与泌尿生殖孔的分离,因而与之相适应的泄殖腹膜也分成狭义的肛门膜和泌尿生殖膜。这些膜将来开口形成泄殖腔或肛门及尿生殖孔。
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消化管
指从口到肛门的食物通道。其中由内胚层和外胚层演变而来的腺上皮可形成位于消化管壁内的消化腺,及位于消化管外的肝、胰和唾液腺。外膜由薄层结缔组织构成纤维膜及由间质覆盖的浆膜组成。外来神经纤维为交感神经与副交感神经纤维,以及节细胞间的联络纤维,两种神经丛相互联系,在消化管运动中起神经调节作用。
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肛裂·血热肠燥证
定义:肛裂·血热肠燥证(analfissurewithpatternofbloodheatandintestinedryness)是指血热肠燥,以大便二三日一行,质干硬,便时滴血或手纸染血,肛门疼痛,腹部胀满,溲赤,裂口色红,有分泌液,舌质偏红,舌苔黄燥,脉弦数为常见症的肛裂证候。便时努挣擦破肛门,则大便带血,肛门疼痛;舌红、脉弦数为内有实热之象。
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经骶会阴肛门成形术
手术图解⑴骶会阴肛门成形术体位⑵骶部会阴切口⑶分离、显露直肠⑷寻找耻骨直肠肌⑸从耻骨直肠肌环中插入直角钳⑹耻骨直肠肌环中引出套带⑺从耻骨直肠肌环中拉出直肠与皮肤缝合⑻缝合切口,放置引流图6经骶会阴肛门成形术术中注意事项1.分离直肠应尽量靠近中线,以避免损伤支配肛提肌的神经。
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体温脉搏呼吸测量法
操作名称体温脉搏呼吸测量法用品及准备体温盘:有盖盒4只(2只盛1%过氧乙酸,1只盛冷开水,1只盛75%乙醇下垫纱布)、纱布2块(或棉球及污棉球盒各1)、体温篮、体温记录本、铅笔及钟表1只、体温篮内盛有消毒体温计盘及污体温计盘各1,下垫消毒纱布。肛门直肠疾病及热坐浴或灌肠后15min内,不可用肛门测温。
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角菜酸酯
角菜酸酯说明书:药品名称:角菜酸酯英文名称:Carrageenan分类:消化系统药物其他剂型:每枚含角菜酸酯300mg,二氧化化钛200mg,氧化化锌400mg,甘油酯,滑石粉。角菜酸酯的适应证:对痔及其他疾病引起的肛门部疼痛、瘙痒和充血进行对症治疗,亦可缓解肛门局部手术后的症状。2枚栓剂,塞入肛门。
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寸金锭子
《外科精义》卷下:寸金锭子:处方:藤黄雄黄雌黄硫黄轻粉粉霜麝香砒霜黄丹各3克牡蛎粉红藤根干漆各15克制法:上药为细末,研匀,烧陈米饭和捣为丸,如枣核大。来日大便下臭败恶物,为除根也。功能主治:疔毒,恶疮。主治:一切痔瘘,经久不愈者。次日大便取下恶物。
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谷道痒
《诸病源候论·痢病诸候》:“谷道痒者,由胃弱肠虚,则蛲虫下侵谷道,重者食于肛门,轻者但痒也。”谷道痒的症状:谷道痒证见肛门内外作痒,尤以夜间为甚,若兼见痔漏或继发感染者,可现诸种证候。多发于儿童。内服可选芦荟丸,并用百部或其他杀虫之剂煎汤保留灌肠等。参见:参见蛲虫病、肛头痒痛条。
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小儿蛲虫病
概述:《中医药学名词》(2004):小儿蛲虫病(infantileoxyuriasis)是指发生于小儿的蛲虫病。出《诸病源候论》卷五十。蛲虫病的病因病机:《太平圣惠方》卷第九十二:“夫小儿蛲虫者,此是九虫内之一虫也。蛲虫病的治疗:治以杀虫止痒为主。内服可用苦楝根皮、百部、榧子煎剂;肛门湿疹,可用青黛散调黄连油膏外敷。
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肛门直肠周围脓肿
盆膈肌上方脓肿位置较深、疼痛较轻,多为胀痛。或直肠指检可触隆起、波动感。治疗原则1.脓肿形成早期,可采用抗感染治疗(包括针对需氧菌及厌氧菌的抗生素、中药清热解毒、疏泻通宣,通便、热水坐浴、理疗、休息等)。3.脓肿大且全身症状重者,除根据临床和药敏试验选择有效抗生素外,尚需辅以支持对症治疗。
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后
概述:后:1.大便;《难经·五十七难》:“里急后重,数至圊而不能便。”切诊部位·后:后指切脉部位。为尺肤下段。王冰注:“上后,谓右寸口。《黄帝内经素问·三部九候论》:“一候后则病,二候后则病甚,三候后则病危。迟至·后:后意指迟至。收气乃后。”《黄帝内经灵枢·经筋》:“循耳后,上额角。”
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内痔·脾虚气陷证
定义:内痔·脾虚气陷证(internalhemorrhoidwithpatternofspleendeficiencyandqisinking)是指脾虚气陷,以肛门坠胀,肛内肿物外脱,需手法复位,便血色鲜红或淡红,可出现贫血,面色少华,头昏神疲,少气懒言,纳少便溏,舌质淡胖,边有齿痕,舌苔薄白,脉弱为常见症的内痔证候。治法:内痔·脾虚气陷证治宜健脾益气。
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结缔组织性外痔
定义:结缔组织性外痔是指肛门缘皮肤(皱襞)发生结缔组织增生、肥大。结缔组织性外痔中医称为鸡冠痔(analskintag)、珊瑚痔。出《备急千金要方》卷二十三。是指生于肛管齿线以下,以肛门异物感或肿痛为主要表现的痔。包括结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔和血栓性外痔等。其临床特点是肛门坠胀、疼痛、异物感。
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直肠脱垂里普斯坦修补术
手术名称:直肠脱垂里普斯坦修补术别名:Teflon悬吊;直肠脱垂常见于儿童、老年人及经产妇。部分脱垂应与环状内痔脱垂相鉴别,后者可见到充血肥大的痔块,呈梅花状,易出血,且在痔块之间出现凹陷的正常黏膜,直肠指诊,肛管括约肌收缩有力,而直肠部分脱垂则松弛,这是一个重要的鉴别点。
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直肠后方悬吊固定术
手术名称:Ivalon海绵植入术别名:Well手术;②完全脱垂:为直肠的全层脱出,严重者直肠、肛管均可翻出至肛门外,脱出长度常超过10cm,甚至20cm,呈宝塔形,黏膜皱襞呈环状排列,脱垂部为两层折叠的肠壁组成,触之较厚,两层肠壁间有腹膜间隙(图1.8.5.2.2-0-1~3cm宽间隙,避免肠腔狭窄。2.术后第3d每晚给液状石蜡20~
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Well手术
手术名称:Ivalon海绵植入术别名:Well手术;②完全脱垂:为直肠的全层脱出,严重者直肠、肛管均可翻出至肛门外,脱出长度常超过10cm,甚至20cm,呈宝塔形,黏膜皱襞呈环状排列,脱垂部为两层折叠的肠壁组成,触之较厚,两层肠壁间有腹膜间隙(图1.8.5.2.2-0-1~3cm宽间隙,避免肠腔狭窄。2.术后第3d每晚给液状石蜡20~
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鸡冠痔
又称“珊瑚痔”,是痔的一种。结缔组织性外痔是指肛门缘皮肤(皱襞)发生结缔组织增生、肥大。鸡冠痔的治疗:鸡冠痔治宜铜绿、乳香、没药、威灵仙、寒水石(煅)各五钱,甘石一钱,胆矾三钱,海螵蛸五钱,为细末,以猪胆汁调匀搽之。出《备急千金要方》卷二十三。包括结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔和血栓性外痔等。
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Ivalon海绵植入术
手术名称:Ivalon海绵植入术别名:Well手术;②完全脱垂:为直肠的全层脱出,严重者直肠、肛管均可翻出至肛门外,脱出长度常超过10cm,甚至20cm,呈宝塔形,黏膜皱襞呈环状排列,脱垂部为两层折叠的肠壁组成,触之较厚,两层肠壁间有腹膜间隙(图1.8.5.2.2-0-1~3cm宽间隙,避免肠腔狭窄。2.术后第3d每晚给液状石蜡20~
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Ripstein手术
手术名称:直肠脱垂里普斯坦修补术别名:Teflon悬吊;直肠脱垂常见于儿童、老年人及经产妇。部分脱垂应与环状内痔脱垂相鉴别,后者可见到充血肥大的痔块,呈梅花状,易出血,且在痔块之间出现凹陷的正常黏膜,直肠指诊,肛管括约肌收缩有力,而直肠部分脱垂则松弛,这是一个重要的鉴别点。
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直肠前方悬吊固定术
手术名称:直肠脱垂里普斯坦修补术别名:Teflon悬吊;直肠脱垂常见于儿童、老年人及经产妇。部分脱垂应与环状内痔脱垂相鉴别,后者可见到充血肥大的痔块,呈梅花状,易出血,且在痔块之间出现凹陷的正常黏膜,直肠指诊,肛管括约肌收缩有力,而直肠部分脱垂则松弛,这是一个重要的鉴别点。
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Teflon悬吊
手术名称:直肠脱垂里普斯坦修补术别名:Teflon悬吊;直肠脱垂常见于儿童、老年人及经产妇。部分脱垂应与环状内痔脱垂相鉴别,后者可见到充血肥大的痔块,呈梅花状,易出血,且在痔块之间出现凹陷的正常黏膜,直肠指诊,肛管括约肌收缩有力,而直肠部分脱垂则松弛,这是一个重要的鉴别点。
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气虚脱肛
气虚脱肛为病证名。小儿肛门脱出,轻者在大便时肛门下脱,便后又慢慢收合,甚者因病延日久,肛门滑脱不收,不能自然收缩。治以温中健脾为主,先服补中益气汤,以升提下陷之气;再用真人养脏汤,以温补固涩。外用温开水洗净,再用涩肠散(《医宗金鉴》:诃子、赤石脂、龙骨、陈茶叶)掺肠头上,药棉揉入。