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气肿
概述:气肿为病证名。本病的分类,《金匮要略·水气病脉证》:“病有风水,有皮水,有正水,有石水,有黄汗。”虚证,多由脾肾阳虚,不能运化水湿,治宜扶正为主,用温肾、健脾、益气、通阳等法。
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喉部挫伤
吞咽疼痛也很明显。一般疗法:患者无喉喘鸣、皮下气肿或呼吸困难者,可以密切观察,并采取下列措施:发声休息,进流汁或半流汁饮食;会厌根部严重撕脱时,为防止与室带粘连,发生喉狭窄,必要时可切除会厌。还有一些作者采用自体舌骨、肋软骨或鼻中隔软骨等修补环状软骨或甲状软骨的缺损部分,可以扩大喉腔恢复功能。
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喉部钝挫伤
吞咽疼痛也很明显。一般疗法:患者无喉喘鸣、皮下气肿或呼吸困难者,可以密切观察,并采取下列措施:发声休息,进流汁或半流汁饮食;会厌根部严重撕脱时,为防止与室带粘连,发生喉狭窄,必要时可切除会厌。还有一些作者采用自体舌骨、肋软骨或鼻中隔软骨等修补环状软骨或甲状软骨的缺损部分,可以扩大喉腔恢复功能。
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喉部闭合性损伤
吞咽疼痛也很明显。一般疗法:患者无喉喘鸣、皮下气肿或呼吸困难者,可以密切观察,并采取下列措施:发声休息,进流汁或半流汁饮食;会厌根部严重撕脱时,为防止与室带粘连,发生喉狭窄,必要时可切除会厌。还有一些作者采用自体舌骨、肋软骨或鼻中隔软骨等修补环状软骨或甲状软骨的缺损部分,可以扩大喉腔恢复功能。
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肠气肿综合征
发病机理:气囊肿产生原因不清,肠道内气体在腔内压力增加情况下,从溃疡或破溃处沿组织间隙进入肠壁、低毒产气杆菌由肠粘膜进入淋巴管,繁殖产气形成气肿。囊肿外观似息肉或淋巴管瘤,切面呈蜂窝状,囊肿周围有结缔组织,囊肿与肠腔不通。可导致消化道出血、肠梗阻、肠扭转、气腹等。
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腹腔镜检查技术
名称:腹腔镜检查技术适应证:腹腔镜检查技术适用于1.腹部肿块的诊断与鉴别诊断腹腔镜检查可以补充其他诊断方法如胃肠造影、胆道造影、超声检查、计算机断层摄影不足,并可采取活体组织检查。2.急性盆腔感染、弥漫性腹膜炎、结核性腹膜炎。(3)其它并发症:尚有腹壁血肿,胆汁性腹膜炎,脐疝,伤口及盆腔感染等。
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胸壁皮下气肿
疾病代码:ICD:T79.7疾病分类:胸外科症状体征:一般皮下气肿病人无自觉症状,惟一对病人的影响是睁眼困难。在胸壁首先出现气肿的部位往往是肋骨骨折的部位。其他辅助检查:X线检查可见胸壁和(或)颈部软组织有透光的不规则斑点阴影,如果显示心脏左缘双重阴影,为纵隔内大量积气的特征表现。
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肺透明膜病
疾病别名透明肺膜综合征,新生儿透明膜病,单侧肺气肿,hyperlucentlung,membranesyndrome疾病代码ICD:Q33.8疾病分类胸外科疾病概述肺透明膜病的狭义定义指因先天性肺组织及肺循环发育异常,使患肺能较正常肺组织透过更多X线的肺部疾病。透视见:吸气时纵隔患侧移位,患侧膈肌活动度减弱,患肺容积不随呼吸运动而改变。
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肺大疱
概述:肺大疱是指发生在肺实质内直径超过1cm气肿性肺泡,常发生在肺气肿基础上,伴有各种类型肺气肿。临床症状可因出血的快慢而不同,出血缓慢时,患者可表现为逐渐加重的胸闷,呼吸困难,X线可见膈角变钝,或胸腔积液的抛物线影像。诊断:肺大疱诊断主要有赖于X线、CT检查,但并不可忽视病史、症状和体征。
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新生儿肺过度膨胀
肺透明膜病;②支气管管壁异常:约2/3的病例明确或可疑有支气管软骨缺如或发育不良等,造成气管塌陷、梗阻,而继发肺叶远端阻塞性气肿;先天性肺叶气肿胸部X线片表现为患侧肺过度膨胀,且肺野透亮度增加,肺野血管纹影减少而分散,纵隔移向对侧,患侧膈下移。放射学的重要特征是而有血管纹理可区别于肺大疱。
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先天性肺囊腺样畸形
肺透明膜病;②支气管管壁异常:约2/3的病例明确或可疑有支气管软骨缺如或发育不良等,造成气管塌陷、梗阻,而继发肺叶远端阻塞性气肿;先天性肺叶气肿胸部X线片表现为患侧肺过度膨胀,且肺野透亮度增加,肺野血管纹影减少而分散,纵隔移向对侧,患侧膈下移。放射学的重要特征是而有血管纹理可区别于肺大疱。
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先天性肺叶气肿
肺透明膜病;②支气管管壁异常:约2/3的病例明确或可疑有支气管软骨缺如或发育不良等,造成气管塌陷、梗阻,而继发肺叶远端阻塞性气肿;先天性肺叶气肿胸部X线片表现为患侧肺过度膨胀,且肺野透亮度增加,肺野血管纹影减少而分散,纵隔移向对侧,患侧膈下移。放射学的重要特征是而有血管纹理可区别于肺大疱。
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膜综合征
肺透明膜病;②支气管管壁异常:约2/3的病例明确或可疑有支气管软骨缺如或发育不良等,造成气管塌陷、梗阻,而继发肺叶远端阻塞性气肿;先天性肺叶气肿胸部X线片表现为患侧肺过度膨胀,且肺野透亮度增加,肺野血管纹影减少而分散,纵隔移向对侧,患侧膈下移。放射学的重要特征是而有血管纹理可区别于肺大疱。
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单侧肺气肿
肺透明膜病;②支气管管壁异常:约2/3的病例明确或可疑有支气管软骨缺如或发育不良等,造成气管塌陷、梗阻,而继发肺叶远端阻塞性气肿;先天性肺叶气肿胸部X线片表现为患侧肺过度膨胀,且肺野透亮度增加,肺野血管纹影减少而分散,纵隔移向对侧,患侧膈下移。放射学的重要特征是而有血管纹理可区别于肺大疱。
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单侧透明肺
肺透明膜病;②支气管管壁异常:约2/3的病例明确或可疑有支气管软骨缺如或发育不良等,造成气管塌陷、梗阻,而继发肺叶远端阻塞性气肿;先天性肺叶气肿胸部X线片表现为患侧肺过度膨胀,且肺野透亮度增加,肺野血管纹影减少而分散,纵隔移向对侧,患侧膈下移。放射学的重要特征是而有血管纹理可区别于肺大疱。
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臑髎
概述:臑髎为经穴别名,即臑会。别名臑髎、臑交、膈窌。皮肤由桡神经的臂后皮神经分布。皮肤→皮下组织→肱三头肌。臑髎穴主治病证:臑会穴主要用于颈项、肩臂疾患等:如瘿气,瘰疬,肩胛肿痛,肩周炎,肘臂屈伸困难,上肢神经麻痹,癫疾,目疾,肩臂痛,上肢痹痛,肩胛疼痛,腋痛,肘难屈伸,瘰疬瘿气,腋下痛等。
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膈窌
概述:膈窌为经穴别名,即臑会。别名臑髎、臑交、膈窌。皮肤由桡神经的臂后皮神经分布。皮肤→皮下组织→肱三头肌。膈窌穴主治病证:臑会穴主要用于颈项、肩臂疾患等:如瘿气,瘰疬,肩胛肿痛,肩周炎,肘臂屈伸困难,上肢神经麻痹,癫疾,目疾,肩臂痛,上肢痹痛,肩胛疼痛,腋痛,肘难屈伸,瘰疬瘿气,腋下痛等。
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先天性支气管肺囊肿
4.先天性膈疝先天性肺囊肿在X线胸片上的多发圈形透亮像,尤其病变在左肺下叶与先天性膈疝的圈形影很相似,临床上不乏错误开腹探查病例。临床上偶尔听到湿啰音。7.食管囊肿食管囊肿与支气管囊肿均为前肠发育异常所致,故常被统称为前肠囊肿,食管囊肿多位于后纵隔食管附近,腔内壁被覆鳞状上皮,囊壁含骨骼肌,不含软骨。
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臑交
概述:臑交为经穴别名,即臑会。别名臑髎、臑交、膈窌。皮肤由桡神经的臂后皮神经分布。皮肤→皮下组织→肱三头肌。臑交穴主治病证:臑会穴主要用于颈项、肩臂疾患等:如瘿气,瘰疬,肩胛肿痛,肩周炎,肘臂屈伸困难,上肢神经麻痹,癫疾,目疾,肩臂痛,上肢痹痛,肩胛疼痛,腋痛,肘难屈伸,瘰疬瘿气,腋下痛等。
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臑会
臑会穴主要用于颈项、肩臂疾患等:如瘿气,瘰疬,肩胛肿痛,肩周炎,肘臂屈伸困难,上肢神经麻痹,癫疾,目疾,肩臂痛,上肢痹痛,肩胛疼痛,腋痛,肘难屈伸,瘰疬瘿气,腋下痛等。臑会穴位于肩髎与肘尖(尺骨鹰咀)连线上,肩髎直下3寸,当三角肌后缘处。皮肤由桡神经的臂后皮神经分布。皮肤→皮下组织→肱三头肌。
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气管切开术后护理
⑤无菌纱布1罐。5、随时吸引分泌物,观察套管是否通畅,注意分泌物性质,若分泌物粘稠,可加强套管内滴入药物或经套管雾化吸入以稀释痰液,若气管内有干痂时应及时取内管,清洗并消毒后,重新放入。6、注意患者颈部位置和套管位置,保持套管在自然正中位,以防位置不正,套管末端压迫气道壁,造成气道损伤出血。
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急性蜂窝织炎
概述:急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染。常见致病菌为溶血性链球菌和金黄葡萄球菌,少数由厌氧菌和大肠杆菌引起。全身治疗:(1)抗休克治疗:对感染性休克病人应给予积极的补液扩容,改善微循环状态及相应的对症治疗,密切注意病人的尿量、血压、心率及末梢循环情况。
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腹腔镜技术在妇科的应用
操作名称腹腔镜技术在妇科的应用适应症1.用于临床诊断有困难的病例:如原因不明的腹痛、肿瘤、炎症、宫外孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢、子宫穿孔、生殖器官畸形及两性畸形时分辨畸形类型等。4.可发生以下并发症,应注意预防:①人工气腹时发生皮下气肿、腹部气肿,大网膜气肿、纵隔气肿、气胸、空气栓塞等。
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器械性食管损伤
气管内插管及插双腔管时亦可损伤环咽肌远端的食管后壁,气管套囊长期压迫食管亦可发生穿孔。用水银扩张器最安全,发生食管穿孔的危险性较低。其他辅助检查:X线检查颈段食管破裂在颈部侧位片上见筋膜间有气肿。郑松柏(1991)报道用三腔气囊管压迫止血治疗食管胃底静脉曲张破裂出血83例,发生食管穿孔6例,发生率为7.4%。
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喉挫伤
当受到来自正前方的外力撞击时,伤情常较严重,产生甲状软骨中部的纵行骨折、环状软骨后部的骨折和喉内粘膜的损伤。1、喉痛患者常感喉部疼痛,有时放射至耳内。喉粘膜破裂的严重喉挫伤,咳嗽时空气易进入颈部软组织中,可发生皮下气肿,一般局限于颈部,如裂隙呈瓣膜状,气肿可迅速扩展到颏下、面颊部、胸、腰部。
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喉切伤、刺伤及火器伤
疾病分类:耳鼻喉科疾病概述:喉挫伤易致喉粘膜下水肿、血肿、粘膜撕裂、软骨骨折和脱位等。前者甲状软骨下角常位于环甲关节面后方,患侧颈痛可向耳部放射,经过环甲关节的喉返神经经常受损伤而致失音,有些病人虽无喉返神经损伤,仍可发生声音改变;若穿通咽部、梨状窝或食管上端,发生唾液外漏,则吞咽更为困难。
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羊水与胎粪吸入综合征
严重者可在生后数分钟内死亡或生后数小时内出现严重呼吸困难和青紫,一般氧疗无效,需要机械通气等综合治疗。3.桶状胸稠厚的胎粪污染的羊水吸入后,患儿可致气道阻塞或半阻塞。气道半阻塞的患儿因气体潴留而致胸廓前后径增大呈桶状胸、呼吸浅促,呼吸音降低或湿啰音和喘鸣。病程迁延者常有间质性肺炎及肺部纤维化。
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先天性肺囊肿
小儿以尽量保留正常肺组织为原则。胸片显示患侧肺囊性病变引致肺不张,纵隔、气管移位,并可呈现纵隔疝和同侧肺不张,病情危急,不及时诊断和治疗,可因呼吸衰竭死亡。由于囊肿可为单个或多个,含气体或液体量不同,因而在X线胸片上可呈现不同表现:1.单个液、气囊肿最为常见,囊肿大小不一,可见圆形薄壁囊肿,内有液面。
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卡尔法坦
卡尔法坦说明书:药品名称:卡尔法坦英文名称:Calfactant分类:呼吸系统药物其他剂型:6ml/支。卡尔法坦的药代动力学:卡尔法坦直接给药至肺泡表面(目前尚无其在人体内吸收、代谢和排泄的研究),用经放射标记的卡尔法坦注入成年兔肺内,24h后肺泡内放射活性为50%,肺组织中为25%,其他组织中放射活性不到5%。
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喉外肌、软骨插补的声带移位术
喉外肌、软骨插补的声带移位术对声带缺损较大,声门较阔的内收性声带麻痹的病人,不能用特佛隆声带注射的方法来矫治,可应用甲状软骨正中裂或侧开途径,以胸骨舌骨或甲状软骨片进行患侧声带插补,使能填充声带的缺陷,移动声带至正常的位置。从患侧甲状软骨翼板作内软骨膜下剥离直至杓状软骨水平(图2)。
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对-甲基苯甲醇烟酸酯/α-萘乙酸
对-甲基苯甲醇烟酸酯/α-萘乙酸说明书:药品名称:对-甲基苯甲醇烟酸酯/α-萘乙酸英文名称:TolynicateandNaphthylaceticAcid别名:肝胆能;与烟酸的酯化可缓解伴有炎症的胆道痉挛所致的疼痛,并可使对-甲基苯甲醇在水相和脂相之间分布更佳。3.胆囊气肿患者。注意事项:1.(1)肾功能不全者。6.出现过敏症状时应停药;
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GBZ 25—2014 职业性尘肺病的病理诊断
但在小片活检肺组织标本中观察到尘肺结节、尘性弥漫性纤维化、尘斑等尘性病变,病灶经偏光显微镜检查可见石英尘粒,对解释影像学改变具有辅助支持的作用,可作为诊断和鉴别诊断的参考依据。表E.1尘肺病理检查申请单表E.2尘肺标本眼观记录表表E.3尘肺眼观病变照片图表E.4尘肺标本镜检记录表表E.5尘肺病理诊断报告单
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慢性阻塞性肺病支气管炎型
慢性阻塞性肺病支气管炎型又称慢性阻塞性肺病紫肿型、慢性阻塞性肺病BB型,是指支气管炎病变较重、肺气肿病变轻微、临床以紫绀和浮肿为特征的一种慢性阻塞性肺病。肺功能测验通气功能明显受损,动脉血氧分压降低,二氧化碳分压升高,易发展为呼吸衰竭和(或)右心衰竭,较早出现呼吸衰竭和右心衰竭。
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实肿
为水肿病属实者。实肿的病因病机:多因外感六淫,内伤饮食而致,起病急速,来势多暴。实肿的辨证:《医宗必读·水肿胀满》以阳证多热,热证多实。小便黄赤,大便秘结者为实;实肿的治疗:实肿治宜祛邪为主,用疏风、宣肺、利湿、逐水、祛瘀等法。实肿的分类:实肿有气肿、血肿、热水肿、风肿、湿肿之分。
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湿肿
水肿病之一。《奇效良方·水肿》:“病水寒不得宣行,成湿肿证,脉来沉迟,色多青白,不烦不渴,小便艰少而涩,大便滑泄。”湿与水有微甚之意。”治宜健脾通阳、渗利水湿,用防己黄芪汤、五苓散、除湿汤、升阳除湿汤等方。《医林绳墨·臌胀》:“湿肿者,当清其湿,苍术、厚朴、泽泻、茵陈。”
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布海丸
《医学入门》卷七处方昆布1斤,海藻1斤(洗净,入罐炆成膏),枳实4两,陈皮2两,青皮1两,荜澄茄5分,青木香5钱。功能主治水肿,痰肿、气肿、鼓胀、喘咳,及症瘕瘿瘤。气盛,加三棱、莪术各2两。
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膜外气
本于肺受寒邪,传之于肾,肾气虚弱,脾土又衰,不能制水,故水湿散溢于肌肤之间,气攻于腹膜之外,故谓之膜外气。其病令人虚胀,四肢肿满,按之没指是也。治膜外气水病,不限年月深浅,洪肿大喘,须臾不可过,朝服暮差,防己汤方。”亦可用防己黄芪汤、五皮饮加减等方。参见水气、水肿等条。
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葶苈子散
《医心方》卷十引《效验方》:葶苈子散:处方:蓝叶3两,大黄1两半,葶苈子2两(熬)。每服2方寸匕,食后酒送下。功能主治:大腹水肿。功能主治:小儿疳,蚀口及齿断,宣露齿落,臭秽不可近。主治:上气咳嗽,长引气不得卧,或水肿,或遍身气肿,或单面肿,或足肿。用药禁忌:服药唯须慎酒面、生冷、鸡猪、鱼肉。
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香平丸
《医学入门》卷七:方名:香平丸组成:香附3两,黑牵牛3两,三棱3两,莪术3两,干生姜3两,平胃散1斤。主治:水肿、气肿、血肿。用法用量:生姜汤送下。制备方法:上为末,醋糊为丸,或入鸭头鲜血为丸,如梧桐子大。
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香豉饮
《外台》卷三十七引《小品方》:方名:香豉饮组成:香豉3升,葱白1虎口。《圣济总录》卷九十三:方名:香豉饮组成:香豉1分,生地黄1两,葱白3茎。主治:骨蒸肿气,每至日晚即恶寒壮热,颊色赤,不下食,日渐瘦。用法用量:上锉细,相和,以童便2盏半,浸1宿,平旦煎至8分,去滓,空腹、日午分2次温服。
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小儿肿病
小儿肿病为病证名,见《小儿卫生总微论方》,即小儿浮肿。《儒门事亲》:“小儿通身浮肿,是水气肿也。”治则:《金匮要略方论》载“腰以下肿当利小便,腰以上肿当发汗。”临床常用的有发汗、利小便以及健脾益气、温肾化浊等法。亦可分为心水、肝水、脾水、肺水、肾水、胃水、胆水、小肠水、大肠水、膀胱水,辨证施治。
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臭牡丹根
《*辞典》:臭牡丹根:出处:《植物名实图考》拼音名:Ch uMǔDānGēn别名:臭枫根(《植物名实图考》)来源:为马鞭草科植物臭牡丹的根,9~功能主治:行气健脾,祛风平肝,消肿解毒。治虚痨骨蒸,气肿,黄疸,脚弱。治崩漏,白带,月经不调,头晕目眩,高血压,风湿疼痛,疝气,脱肛,痔疮,痢疾,痈疽疮毒,毒蛇咬伤。
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致和丸
《青囊秘传》:方名:致和丸组成:熟地5两,厚朴2两,胡桃肉12两,茅术2两,胡椒1两,当归2两,甘草2两,砂仁1两,广皮1两,香附4两。主治:脾虚作肿,及气肿者。用法用量:每服2钱。制备方法:上为末,黑枣煮烂为丸。
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推车丸
《医方类聚》卷一二九引《急救仙方》:方名:推车丸组成:白面半斤,明矾2两,青矾1两。《古今医鉴》卷六引毛惟中方:方名:推车丸组成:沉香1钱,木香1钱,巴豆1钱(半生半熟),胡椒1钱(炒爆)。主治:水肿,气肿,单腹胀。消上,用葱白捣烂.热酒送下;次日消中,用陈皮汤送下;3次消下,用牛膝汤送下。
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人工气腹术
操作名称:人工气腹术适应症:人工气腹术适用于腹腔镜检查前准备;方法及内容:1、注气前准备术前应行X线透视,观察横膈运动是否正常,有无粘连;(6)纵隔障气肿、喉周围疼痛、声哑、胸骨后疼痛、呼吸及咽下困难、轻度发绀、颈浮肿、触诊颈部可有捻发感时,应给予镇静药及镇痛药,必要时皮下注射吗啡,暂停人工气腹。
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眼眶下壁骨折
3.眼球突出常见于伤后近期,这是由于伤后眶内出血,眼外肌、眶脂肪水肿和炎性反应的结果。眶下神经知觉丧失的范围是颊部、上唇、上齿部,患者感到这些部位麻木及感觉减退或丧失。另外,可以伴有眼睑瘀血、上睑沟加深、上险退缩、下睑松弛、视力下降等眼部损伤。2.手术治疗手术目的尽量消除复视及矫正眼球内陷。
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颈段气管切段切除端端吻合术
颈段气管切段切除端端吻合术适应证颈段气管狭窄或肿瘤等病变侵蚀达5cm长,未进入胸腔,下段完整者。手术图解图1舌形切口图2切断气管环间韧带及舌骨,使喉部下降图3颈段气管粘膜外端端缝合图4颏下至胸骨张力拉线手术器械颈部手术常规器械。7.缝合颈阔肌及皮肤。2.分离胸骨柄下气管时,宜以手指作钝性分离,勿损伤无名动脉。
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颜面浮肿
颜面浮肿为症状名。指面部虚浮作肿的表现,按之应指而起为气肿,按之凹陷为水肿。
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温氏医案
《温氏医案》医案著作。清·温载之撰于1886年。本书将作者多年临证所得治案按病分类辑录。作者擅治温病,故此类验案尤多。治案辨证较细致,其中治气肿及疯狗咬伤方为其他医案著作所罕见。但也杂有一些不切实际的论述。
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大黄甘草丸
炼蜜为丸,如梧桐子大。功能主治:久寒,胸胁支满,忧思伤损,奔气膈气,肠中虚冷,呼吸短气,不得饮食,淡气肿聚,辄转上下,眩冒厥绝,颜色恍惚,梦寐不定,羸瘦萎黄,经年不起。用法用量:每服10丸,空腹酒送下,1日3次。