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犀角地黄汤
使用禁忌:非热盛迫血妄行的出血病证,禁用犀角地黄汤治疗。肾小球通透性增加,损伤肾小管间质。对血液、循环、心功能的影响:君药水牛角具有强心作用,同时能降低毛细血管的通透性,对血压有先略升高而后下降、最后恢复正常的作用,且水牛角在该方剂中用量比较大。如无犀角,以升麻代。加减:若活血,加桃仁、红花;
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芍药地黄汤
《外台秘要》卷二引《小品方》之芍药地黄汤:别名:犀角地黄汤(《备急千金要方》卷十二)、地黄汤、解毒汤、解毒散处方:芍药12克地黄30克丹皮9克犀角屑3克芍药3分,地黄半斤,丹皮1两,犀角屑1两。劳心动火,热入血室,吐血衄血,发狂发黄,小儿疮痘血热;方解:方中犀角清营凉血,清热解毒为君;
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紫癜·血热妄行证
定义:紫癜·血热妄行证(purpurawithsyndromeofbleedingduetobloodheat)是指血分有热,迫血妄行,以皮肤骤见青紫或鲜紫色点或癍状,此起彼伏,身热烦渴,面红目赤,便秘,伴齿衄、鼻衄,甚或便血、尿血、月经过多,舌红绛,苔黄燥,脉数有力等为常见症的紫癜证候。紫癜·血热妄行证的治疗:治法:清热解毒,凉血止血。
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伏热
《温热经纬·叶香岩三时伏气外感篇》:“若因外邪先受,引动在里伏热,必先辛凉以解新邪,继进苦寒以清里热。”由于发热的类型不同,又有壮热、微热、恶热、发热恶寒、往来寒热、潮热、五心烦热、暴热等;因发热部位不同,有肌热、腠理热、肩上热、背热、肘热、尺肤热、手心热、手背热、足热、四肢热等;风温为病名。
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火疮
火疮为病名。见《千金翼方》卷二十。又名火烧疮、汤泼火烧。重者损害面积大而深,皮焦肉烂,热毒炽甚,耗伤体内阴液。甚则热毒内攻,出现口渴、发热、神昏、便秘、小便不利等症。轻者只须外治,用地榆、大黄等量,冰片少许研末,香油调敷。选用黄连解毒汤、犀角地黄汤、羚羊钩藤汤等。若病久体弱者宜补气养血,用八珍汤。
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死舌
死舌为病名。《医学纲目》:“木舌者,舌肿粗大,渐渐肿硬满口,不急治,即塞杀人也。”《焦氏喉科枕秘》:“木舌皆由心火盛,舌如木硬紫多疼,壮热憎寒言謇涩。”用凉膈散加减。热毒深重。用黄连解毒汤、犀角地黄汤等加减。并可于舌刺去恶血,冲服紫雪丹,外吹冰硼散,或用芒硝、百草霜、滑石,酒调敷舌上。
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舌下痰包
舌下痰包为病名。当以利剪剪破,排尽脓涎,局部吹冰硼散,内服清热化痰之剂。《外科正宗》卷四:“痰包乃痰饮乘火流行凝注舌下,结而匏肿。重舌治法:局部红肿者,宜用消毒针,刺破放血,外用蒲黄末敷,或用黄柏,黄连液点之;局部溃烂者,用锡类散外吹。内服清心泻脾之剂,如清胃散、黄连解毒汤、犀角地黄汤等。
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舌裂生疮
《证治准绳·杂病》第八册:“风热口中干燥,舌裂生疮。”用导赤散、犀角地黄汤、甘露饮等加减。由心脾积热熏蒸,或妊娠胎火上冲所致者,症见舌上生疮,舌裂舌肿,或时流鲜血,口臭便秘,脉实有力。可用补中益气汤加减,外吹锡类散;上盛下虚者,舌疮不愈而兼见腰膝酸软,小便频多,两尺无力,治宜补肾。
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血结胸
概述:血结胸:1.邪热瘀血互结胸膈者;《伤寒全生集·辨伤寒结胸》:“伤寒阳证,吐衄血不尽,蓄在上焦,胸腹胀满硬痛,身热,漱水不咽,喜忘如狂,大便黑,小便利,名血结胸,用犀角地黄汤。”《杂病源流犀烛·胸膈脊背乳病源流》:“有血结胸,胸腹痛连腰胁背膂,上下攻刺痛,痛不可忍,手不可按,甚而搐搦者是也。
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凉
概述:凉:1.天气;此外,还有平性药,性质比较和平,其中也有微寒微温者,仍属于四气之内,故称四气,而不称五气。指使用寒凉性质的药物以治疗温热性病证的一类治疗方法,如凉血。清热法之一。是清血分热邪的治法。适用于热性病热入血分,迫血妄行,症见吐血、衄血、便血、尿血、神昏谵语,舌色紫绛,或癍色紫黑等。
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血结胸证
概述:血结胸证(chestbindingsyndromewithstaticblood)为病证名。是指邪热瘀血互结胸膈,以胸腹胀满疼痛,手不可近等为常见症的结胸证。《伤寒全生集·辨伤寒结胸》:“伤寒阳证,吐衄血不尽,蓄在上焦,胸腹胀满硬痛,身热,漱水不咽,喜忘如狂,大便黑,小便利,名血结胸,用犀角地黄汤。”
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吐血·肝火犯胃证
定义:吐血·肝火犯胃证(hematemesiswithsyndromeofliverfireinvadingstomach)是指肝火犯胃,迫血妄行,以吐血色红或紫暗,口苦胁痛,心烦易怒,寐少梦多,舌红绛,脉弦数等为常见症的吐血证候。偏火旺者,可先用犀角地黄汤凉血止血。针灸治疗:酌选上脘、大陵、郄门、神门、鱼际等穴,并用梅花针叩刺人迎及其上下。
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汤烫疮
概述:汤烫疮为病名。即汤火伤。病因病机:因沸水、热油所烫,或因火烧灼而造成肌肤溃烂致伤者。关于烧伤:烧伤又名火烧疮、汤泼火烧。甚则热毒内攻,出现口渴、发热、神昏、便秘、小便不利等症。治疗:轻者只须外治,用地榆、大黄等量,冰片少许研末,香油调敷。选用黄连解毒汤、犀角地黄汤、羚羊钩藤汤等。
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温毒发斑
《重订广温热论》:“温毒发斑,不因失汗、失下,初起脉浮沉俱盛,壮热烦躁,起卧不安;外或头面红肿,咽喉红肿,吐脓血,面赤如锦纹,身痛如被杖;内则烦闷呕逆,腹痛狂乱,躁渴,或狂言下利。治法惟紫草承气汤、拔萃犀角地黄汤二方合用,加金汁、皂角刺最效。参见温毒、温疫、温疫发斑、时疫发斑等条。
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小腹满
小腹满为病证名,指脐下部胀满,一名少腹满。见《景岳全书·杂证谟》。《类证治裁·闭癃遗溺》:“闭者小便不通。可因肺热气壅、热结膀胱、水道阻塞、气虚、气滞、阴液不足、肾阳虚衰、转胞等所致。《黄帝内经素问·脏气法时论》:“脾病者…《医林绳墨·臌胀》:“由山岚蛊毒之气,因感人腹,聚而不散,结为腹满之症。
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疫喉衄
疫喉衄病证名。指患疫喉后邪火炽盛,上冲肺经,迫血妄行而为鼻衄。属邪达外出征象,衄血不止者多为毒入血分,宜清火、凉血、止血。方选犀角地黄汤合十灰散加减等。并予局部止血。
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阳证发斑
又名阳斑。《阴证略例》:“阳证发斑有四,有伤寒发斑,有时气发斑,有热病发斑,有温毒发斑,斑斑如锦纹,或发之面部,或发之胸背,或发之四末,色红赤者,胃热也,紫黑为胃烂也。一则下早,一则下之晚,乃外感热病而发斑也,当服元参、升麻、白虎等药。”方用犀角地黄汤、化斑汤、泻心汤、调胃承气汤等。
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咽喉红肿
咽喉红肿病证名。指因肺胃积热,血分伏火等所致的喉关内外、红肿疼痛的病证。治宜泻火解毒、凉血消肿,方选犀角地黄汤、清咽润燥汤等加减。
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牙菌
牙菌为病名。见《杂病源流犀烛》卷二十四。系指牙根龈肉肿起,色紫,因其形似菌者故名。多由阳明火炽,血热气滞所致。症见牙根龈肉肿起如菌状,色紫或如木耳。《咽喉经验秘传》:“牙菌生于牙根,其状紫黑色如菌,此系火盛血热而兼气滞。”治宜清热凉血。可选用犀角地黄汤、清胃散、黄连解毒汤等加减。
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子舌胀
《儒门事亲》卷三:“热结于舌下,复生一小舌子,名曰子舌胀。”出自《黄帝内经灵枢·终始》。重舌又名子舌、子舌胀、(+舌 )舌。《诸病源候论》卷四十八:“心脾有热,热气随脉冲于舌本,血脉胀起变生,如舌之状。局部溃烂者,用锡类散外吹。内服清心泻脾之剂,如清胃散、黄连解毒汤、犀角地黄汤等。
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子舌
《景岳全书》卷二十六:“以舌下肿出如舌,故曰重舌,又谓之子舌。”《诸病源候论》卷四十八:“心脾有热,热气随脉冲于舌本,血脉胀起变生,如舌之状。局部红肿者,宜用消毒针,刺破放血,外用蒲黄末敷,或用黄柏,黄连液点之;局部溃烂者,用锡类散外吹。内服清心泻脾之剂,如清胃散、黄连解毒汤、犀角地黄汤等。
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浊害清和症
浊害清和症病证名。指患痘疹后所引起的眼疾。症见:双目肿痛赤烂、视物昏蒙、迎风泪出、结星为翳等。多因痘疹浊毒,熏灼清净之府,上扰目窍而致。治宜解毒凉血化瘀为主。方选五味消毒饮、犀角地黄汤等加减。
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桃花斑
桃花斑证名。斑出色红,状如桃花者。见《温疫论补注》卷上。因热毒入侵血分所致。治宜清营泄热,用黄连解毒汤合白虎汤、犀角地黄汤或举斑汤等方。参见斑条。
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舌痈
《杂病源流犀烛》卷二十四认为:“舌痈,舌红而肿大,属心经火盛。”外擦冰硼散。清·程永培《咽喉经验秘传》:“舌红痈,因心经壅热,生于舌上。”《喉科秘旨》卷下:“舌上痈生于舌中心如梅子大,不能言语,此症因热入心包络而发,左寸脉宜洪大数,不宜细缓,红肿者可治,黑者不治。”捲舌痈:捲舌痈为病证名。
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舌裂而疮
见《景岳全书·杂证谟》:“心热则舌裂而疮。”本病乃多由心经火炽上炎所致。症见舌裂生疮、疼痛、饮食有碍。《证治准绳·杂证》第八册:“风热口中干燥,舌裂生疮”。治宜清心泻火。用导赤散、犀角地黄汤、甘露饮等加减。参见舌上疮条。
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舌瘤
《咽喉经验秘传》:“舌上生恶肉,渐肿不痛,名舌瘤。”《医宗金鉴》卷六十六:“舌疳心脾毒火成,如豆如菌痛烂红,渐若泛莲难饮食,绵溃久变瘰疬风。”本病发于舌部。局部糜烂,色红痛剧,继之则舌肿如莲花,如鸡冠样,舌体因肿而缩短。若顶虽已破溃,然其余部分仍坚硬肿痛如未破溃者,谓之绵溃。治宜清热泻火、解毒。
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少腹满
少腹满为病证名,指小腹胀满。出《黄帝内经素问·玉机真脏论》。《医宗必读》卷五:“小腹满,脐下满也。胸腹满为邪气,小腹满为有物。小腹满,小便利,蓄血也,重者桃红承气汤,轻者犀角地黄汤;小腹鞭满,小便自利,发狂者,抵当汤;腹满手足厥冷,真武汤;不结胸,小腹满,按之痛,冷结也,灸关元穴。”
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葡萄疫
概述:葡萄疫(grape-likepestilence)为病证名。葡萄疫的病因病机:清·邵仙指出“热蕴于胃,伤及血阴”(见《伤寒指掌》)为其主要病机。用犀角地黄汤。治法首先清血中之毒,使毒不内犯;或以新订消癍活命饮(川大黄、黄芩、连翘、生甘草、山栀、苏荷、板蓝根、青黛、西洋参、当归、大生地、郁金、浮萍、紫菊花)治之。
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莲花钿舌
莲花钿舌病名。又名莲花舌。系指舌下生物,状如莲花,轻者三、四峰,重者六七峰。多由心火上炎,湿热上蒸所致。治宜清心凉血、解毒散结为主,方选犀角地黄汤、黄连温胆汤、牛黄清心丸、导赤散等加减。外治宜刺破舌下生物,泄出血,再吹以冰硼散。
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口菌
2.生于舌上者。口内或牙龈上肿起色紫黑其形如菌者·口菌:口菌系指口内或牙龈上肿起色紫黑其形如菌者,多由火盛血热并兼气滞所致。或可外吹冰硼散。见《杂病源流犀烛》卷二十四。《咽喉经验秘传》:“牙菌生于牙根,其状紫黑色如菌,此系火盛血热而兼气滞。”治宜清热凉血。可选用犀角地黄汤、清胃散、黄连解毒汤等加减。
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捲舌痈
捲舌痈病名。据清·金德鉴《喉科枕秘》卷一载,此症因风热感于心经,或煎炒热物而生。症见舌下或左右、或正中,形如圆眼,或如枣核,肿疼不堪,言语不能,舌卷紫硬。治宜凉血解毒,消肿止痛,可选用犀角地黄汤等加减。
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经行吐血
经行吐血病名。见《红线女博识摘腴》。多因胃有积热,热伤胃络,血溢而随冲气上逆吐出所致。症见经行期间出现周期性吐血,血色黯红,或经血量少等。治宜清胃热,引血下行。方用三黄四物汤,或犀角地黄汤等方。
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经从上逆
经从上逆病证名。指经期血从上逆,出现口鼻出血证状。曾鼎《妇科指归》:“经来时,忽从口鼻出者,因多食椒姜热极,火升血逆而上。治宜清热凉血。方用犀角地黄汤。”参见逆经条。
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火陷
概述:火陷(fireinwardcollapse)为病证名,是疮疡内陷中三种陷证之一。有三陷变局,谓火陷、干陷、虚陷也。火陷的治疗:火陷治宜清营凉血解毒,并投补益之剂,内服可选用犀角地黄汤,黄连解毒汤加人参、生黄芪之类,或选用清营汤,配以安宫牛黄丸、紫雪丹等。收口期用白玉膏掺生肌散外敷;
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关节流注
概述:关节流注为病证名。流注病的一种。类似化脓性关节炎。辨证论治:因暑湿所致者,服五神汤加豆卷、佩兰、苡仁。因外伤瘀血所致者,服活血散瘀汤加三七、乳香。因外感热病后余毒所致者,服黄连解毒汤合犀角地黄汤。兼神昏惊厥者,加用安宫牛黄丸、紫雪丹。溃后脓出不敛者,外撒生肌散,太乙膏敷贴。
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风火喉
风火喉为病名。1.《喉科金钥》卷上:“风火随胃气上升,薰蒸肺管。不能食,…2.指一般急性的喉风,走马喉风的同义词。有头痛身疼,面赤口红,颈项肿痛,牙关紧闭,痰响若拽锯,声音即嘶哑,饮食汤药,阻隔不下,诸凶证。喉内之肿或见鲜红(风火也)或见红紫(毒火也)。”用犀角地黄汤、三黄凉膈散等加减。
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大便下血
脏气既伤,风邪自入,或蓄热,或积冷,或湿毒积于脾胃,或疳食伤于脏腑,因兹冷热交击,疳湿互作,致动血气,停留于内,凝滞无归,渗入肠中,故大便下血也。”或儿自食甘肥积热,或六淫外侵而成。粪前见血者,清胃散加槐米,粪后见血者,清胃散加犀角、连翘。”病后中气下陷者,宜补气摄血,用补中益气汤。
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疮疡清热法
《素问·至真要大论》:“热者寒之。”凡属疮疡阳证大多与热毒有关,故不论其初起、成脓、溃后、凡具有实热火毒之证者,如局部红、肿、热、痛,溃出脓稠,同时兼见发热,烦躁,口渴,脉数,舌红或绛,苔黄者,甚至神昏谵语,均可应用寒凉药以清之。而热在血分者,则用凉血清热法,选用犀角地黄汤之类。
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化瘀消斑汤
组成:青黛6g,紫草9g,生地12g,桃仁(打)15g,生甘草3g,炙没药4g,炒白及15g,仙鹤草15g,茜草4g,玄参9g,丹皮4.5g。功能:化瘀消斑,凉血解毒。用法:药物浸泡30min,煮沸后再煎15~20min取汁,1日2服。方用生地、丹皮、玄参、桃仁凉血化瘀消斑,没药、茜草活血止血,青黛、紫草清热解毒,白及、仙鹤草止血。
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加味犀角地黄汤
《医学探骊集》卷四:加味犀角地黄汤:处方:犀牛角2钱,生地黄5钱,丹皮2钱,白芍3钱,滑石4钱,酒黄芩5钱,炒栀子4钱,竹叶1钱,木通3钱。用法用量:水煎,温服,再以复元散闻之。主治:阳证将解,衄血不尽,或阳热已深,吐血不尽,留在上焦,为痰血结胸,手不可近,但漱水不欲咽,喜忘如狂,大便黑,小便自利。
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木舌风
木舌风即木舌。又名舌黄鹅口、死舌。《医学纲目》:“木舌者,舌肿粗大,渐渐肿硬满口,不急治,即塞杀人也。”用凉膈散加减。热毒深重。用黄连解毒汤、犀角地黄汤等加减。并可于舌刺去恶血,冲服紫雪丹,外吹冰硼散,或用芒硝、百草霜、滑石,酒调敷舌上。惟宜砭针刺去其血为上策,及内服清胃降火之剂自愈。”
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毒蛇咬伤·风火毒证
定义:毒蛇咬伤·风火毒证(venomoussnakebitewithpatternofwind-firetoxin)又称“毒蛇咬伤·混合毒证(venomoussnakebitewithpatternofmixedtoxins)”是指风火二毒相兼,入于络脉,以严重的神经毒合血循毒为常见症的毒蛇咬伤证候。邪正相争,则恶寒发热;治法:毒蛇咬伤·风火毒证治宜清热解毒,凉血祛风。
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温热痉
温热痉病证名。出《温病条辨》。小儿痉病之一。感受温热病邪,侵袭经络而致的痉证。症见壮热,烦渴,汗出,神昏,四肢痉挛,甚或角弓反张,口齿无津,脉洪数。治宜辛凉解热,用白虎汤加全蝎、蜈蚣。若齿龈、口鼻出血,为热入营血,迫血上行,宜凉血止血,用犀角地黄汤或清瘟败毒饮。
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虚火牙衄
虚火牙衄病证名。指因虚火引起齿衄的病证。《医门补要》卷上:“病后中虚,使脾不统血,无根之火逼血上涌牙缝而出。脉虚弦,用六味汤加肉桂三分引火下降。误与苦寒制火,反大涌出,不治。若胃经实火,口臭脉数有力,宜投犀角地黄汤。”
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舌祟
舌祟为病名。方可选用五味消毒饮、犀角地黄汤、导赤散等加减。由心脾积热熏蒸,或妊娠胎火上冲所致者,症见舌上生疮,舌裂舌肿,或时流鲜血,口臭便秘,脉实有力。用黄连解毒汤、导赤散或甘露饮等加减。可用补中益气汤加减,外吹锡类散;上盛下虚者,舌疮不愈而兼见腰膝酸软,小便频多,两尺无力,治宜补肾。
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舌上珠
舌上珠为病名。系指舌上生泡如珠。《喉科秘旨》卷下:“舌上珠此心脾积热,舌生白泡大小不一,六脉洪大。”生于舌下者名舌下珠。治宜凉血解毒。可选用犀角地黄汤、导赤散,凉膈散等加减。
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舌黄鹅口
舌黄鹅口即木舌。《医学纲目》:“木舌者,舌肿粗大,渐渐肿硬满口,不急治,即塞杀人也。”《焦氏喉科枕秘》:“木舌皆由心火盛,舌如木硬紫多疼,壮热憎寒言謇涩。”用凉膈散加减。热毒深重。用黄连解毒汤、犀角地黄汤等加减。并可于舌刺去恶血,冲服紫雪丹,外吹冰硼散,或用芒硝、百草霜、滑石,酒调敷舌上。
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舌红痈
清·程永培《咽喉经验秘传》:“舌红痈,因心经壅热,生于舌上。”治宜清心凉血、解毒泻火。可选用犀角地黄汤,导赤散等加减。《杂病源流犀烛》卷二十四:“舌痈,舌红而肿大,属心经火盛。”治宜清热解毒,可内服凉膈散或黄连解毒汤等加减。外擦冰硼散。若溃后口中腥腐,久不收口者,用银花、甘草、硼砂等煎水漱口。
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舌根痈
舌根痈为病名。《重楼玉钥续篇》:“舌根生痈,红而且肿。”《杂病源流犀烛》卷二十四:“舌痈,舌红而肿大,属心经火盛。”治宜清热解毒,可内服凉膈散或黄连解毒汤等加减。若溃后口中腥腐,久不收口者,用银花、甘草、硼砂等煎水漱口。因舌痈颜色、部位、病状等不同,又有舌红痈、舌上痈,卷舌痈等不同名称。
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龙口含珠风
龙口含珠风为病名。发生于悬雍垂下端的叫悬旗风;发生于上腭的叫飞扬喉。《喉科心法》卷上:“帝丁两旁,或大舌尽根,或喉关上腭,发一紫血小泡,顷刻肿大,妨碍呼吸。”方可选用犀角地黄汤、清胃散、五味消毒饮等加减。此由胃火郁盛而发。方宜加味黄连解毒汤、加味甘桔汤等。外吹朱黄散或冰射散等。即悬旗小舌。