心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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关门不利
指肾的气化障碍而致小便不利,发生水肿的病机。病因病机:肾为水之下源,肾的气化功能失职,则水液内聚,不能从小便排出,出现水肿。《黄帝内经素问·水热穴论》:“肾者,胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。”
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胃之关
胃之关人体器官名。《素问·水热穴论》:“肾者,胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。”肾有调节水液的功能,起着胃的关闸作用。水饮入于胃,由脾上输肺,肺气肃降,水饮下流归于肾,从膀胱、尿道排出体外。如肾气不化,关门不利,水液聚积而出现水肿。中焦痞满等症。
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肾痹
盖肾者胃之关,关门不利,则胃气不行,所以善胀,筋骨拘迫,故其下挛急,其上蜷屈,所以言代踵代头也。”善胀,腰痛,遗精,小便时时变色,足挛不能伸,骨痿不能起。”肾痹的治疗:可用远志丸、防风丸、白附子丸、河车封髓丹、家秘滋肾丸等方。
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妇人水分
《圣济总录》卷一百五十三卷“妇人水分篇”:“水分者,以水气上下溢于皮肤,分散四末,发为胕肿。病因病机:因脾虚不能制水,水饮内停,膀胱行水化气功能减弱,以致水气分散经血,水泛流溢于皮肤。症状:先见肢体浮肿而后出现经闭。治疗:治宜健脾清水为主,水去则肿自消,月经亦自通。方用茯苓导水汤。
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阳虚小便不利
如因阴虚、发热、大汗、吐泻、失血等导致化源不足而小便不利者,治宜滋阴养血为主,不宜渗利,方用增液汤、养荣汤、十全大补汤等。因肺气失宣、脾虚不运、肾关不利、三焦决渎失常等导致水湿失运而小便不利者,治宜宣通肺气、健运脾胃、温补肾元、疏通三焦等法,方用生脉散加桔梗、实脾饮、八味丸、疏凿饮子等。