和胃

和胃

和胃又称和中。是治疗胃气不和的方法。胃气不和表现为胃脘胀闷、嗳气吐酸、厌食、舌淡苔白等证候。针灸常选用中脘、足三里、内关（或间使）、上脘、公孙等穴。胃气不和则升降功能失常，症见胃脘胀闷，嗳气吞酸，呃逆恶心，厌食，舌淡苔白等。常用药物有陈皮、半夏、木香、砂仁、枳壳、香橼、佛手等。

膈关

概述：膈关为经穴名（GéguānBL46）。膈关穴主治膈、胃及局部疾患：如呕吐，噎膈，嗳气吞酸，呃逆不止，胸腹满痛，小便黄赤，脊强背痛，浑身骨节疼痛，呕吐，食不下，胸闷，脊背强痛，呃逆，现代又多用膈关穴治疗膈肌痉挛，肋间神经痛，胃痛，胃出血，脊背疼痛，肠炎等。膈关穴具有宽胸理气，和胃降逆的功效。或艾条灸5～

GU

胃溃疡恶变或胃癌：最重要的鉴别诊断方法是胃镜加活检和钡餐检查，胃镜检查时需作活检，明确良恶性。慎用于痛风、肝肾功能不全，以及服用抗凝剂、丙磺舒、甲氨蝶呤、阿司匹林的患者。抗幽门螺杆菌类药：近来研究表明胃炎和胃十二指溃疡与幽门螺杆菌的感染有很大关系。⑥吻合口排空障碍：发生率3%～7、忌冰冻和过热饮食。

实呕

概述：实呕（excessivevomiting）为病证名。呕吐清水痰涎，胃脘如裹水，属于痰饮内停；本病以突然呕吐，头身疼痛或有寒热为临床特征。症状：呕吐多为清水痰涎，脘闷痞满不食，口干不欲饮，饮水则吐，或头眩心悸，苔白滑或白腻，脉弦滑。症状：呕吐吞酸，口苦，嗳气频繁，胸胁闷痛、嘈杂，舌边红，苔薄腻或微黄，脉弦。

胃扭转

病因学：新生儿胃扭转是一种先天性畸形，可能与小肠旋转不良有关，使胃脾韧带或胃结肠韧带松弛而致胃固定不良。临床表现：急性胃扭转起病较突然，发展迅速，其临床表现与溃疡病急性穿孔、急性胰腺炎、急性肠梗阻等急腹症颇为相似，与急性胃扩张有时不易鉴别。体检见上腹膨胀而下腹平胆。

无症状性溃疡

胃窦部Hp感染、遗传因素等引起高胃酸分泌，高酸直接损伤上皮或引起继发炎症使十二指肠粘膜发生胃化生，为Hp在十二指肠粘膜定植创造条件。它对消化性溃疡的诊断和良、恶性溃疡鉴别诊断的准备性高于X线钡餐检查。米索前列醇具有抑制胃酸分泌、增加胃十二指肠粘膜粘液/碳酸氢盐分泌和增加粘膜血流的作用。

冠-腔静脉分流术

主张手术的理由为尽管只有1/3左右的食管胃底曲张静脉并发破裂出血，但大出血的病死率很高；就手术原理来讲，断流术并没有影响门静脉的供肝血量，相反能维持一定的门静脉压力，增加门静脉向肝血流灌注，且手术操作较简单，易于掌握和推广应用，止血效果确切，并发症、死亡率和肝性脑病发生率均低于分流术。

实呕·痰饮停胃证

定义：实呕·痰饮停胃证（excessivevomitingwithsyndromeofphlegm-fluidstagnatedinstomach）是指痰饮停胃，胃气上逆，以呕吐清水痰涎，脘闷痞满，不思饮食，口干不欲饮，饮水则吐，或头眩心悸，苔白滑或腻，脉弦滑等为常见症的实呕证候。实呕指外邪犯胃、痰饮停滞、宿食不消及气逆火郁所致的呕吐。治宜祛邪和胃。

冠状静脉与下腔静脉搭桥分流术

主张手术的理由为尽管只有1/3左右的食管胃底曲张静脉并发破裂出血，但大出血的病死率很高；就手术原理来讲，断流术并没有影响门静脉的供肝血量，相反能维持一定的门静脉压力，增加门静脉向肝血流灌注，且手术操作较简单，易于掌握和推广应用，止血效果确切，并发症、死亡率和肝性脑病发生率均低于分流术。

实呕·肝气犯胃证

定义：实呕·肝气犯胃证（excessivevomitingwithsyndromeofliverqiinvadingstomach）是指肝气犯胃，胃气上逆，以呕吐吞酸，嗳气频作，胸胁胀满，烦闷不舒，每因情志不遂而呕吐吞酸更甚，舌边红，苔薄腻，脉弦等为常见症的实呕证候。实呕指外邪犯胃、痰饮停滞、宿食不消及气逆火郁所致的呕吐。治宜祛邪和胃。

承满

承满穴在足阳明胃经中的位置承满穴的位置承满穴的位置（足阳明胃经）承满穴的位置（肌肉）承满穴的位置（骨骼、内脏）取法：仰卧位，在脐上5寸，上脘（任脉）旁开2寸处取穴。针深进入腹直肌，至其鞘后的腹内斜肌腱膜的后叶和腹横肌腱膜。承满主治胃、肠等疾患：如饮食不下、肠鸣腹痛、下利、咳喘气逆、唾血、胁下坚痛等。

幽门管溃疡

诊断检查：1、幽门螺旋杆菌检测Hp感染的诊断已成为消化性溃疡的常规检测项目，其方法可分为侵入性和非侵入性两大类，前者需作胃镜检查和胃粘膜活检，可同时确定存在的胃十二指肠疾病，后者仅提供有无Hp感染的信息。确诊需要依靠X线钡餐检查和（或）内镜检查，后者尤有诊断价值。

外科调胃法

概述：外科调胃法（stomach-harmonizingmethod）又称外科养胃法。如益胃汤。和胃化浊法，适用于湿浊中阻，胃失和降，如疗疮或有头疽溃后，症见胸闷泛恶，食欲不振，苔薄黄腻，脉濡滑者；清养胃阴法，适用于胃阴不足，如疗疮走黄、有头疽内陷，症见口干少液而不喜饮，胃纳不香，或伴口糜、舌光红、脉细数者。

沉香化气丸

沉香化气丸药典标准：品名：沉香化气丸ChenxiangHuaqiWan处方：沉香25g、木香50g、广藿香100g、醋香附50g、砂仁50g、陈皮50g、醋莪术100g、六神曲（炒）100g、炒麦芽100g、甘草50g制法：以上十味，粉碎成细粉，过筛，混匀，用水泛丸，低温干燥，即得。主治：《中药成方配本》之沉香化气丸主治肝气胃气，脘腹胀痛。

肠腔静脉侧侧分流术

手术名称：肠腔静脉侧侧分流术别名：肠系膜上静脉和下腔静脉分流术分类：普通外科/门静脉高压症手术/门体分流术/肠系膜上静脉下腔静脉吻合术ICD编码：39.105概述：肠腔静脉侧侧分流术用于门静脉高压症的手术治疗。前者是两血管直接吻合，减少吻合口血栓形成的机会，但不适用于两血管间距较大的患者。

食积泻

概述：食积泻为病证名。《症因脉治》卷四：“腹痛即泻，泻后即减，少顷复痛泻，腹皮扛起，或成块或成条，泻下臭如败卵，此食积泄泻之症也。”证候分析：《丹溪心法·泄泻》：“伤食泻，因饮食过多，有伤脾气，遂成泄泻。”方义：中脘、章门与胃俞、脾俞相伍，乃俞募配穴，合足三里健脾和胃。横擦两胁，以两胁微热为度。

门静脉与腔静脉侧-侧分流术

门腔静脉侧-侧分流术是将门静脉和下腔静脉侧侧吻合，吻合口大小决定分流术的降压作用和门静脉向肝血流量。就手术原理来讲，断流术并没有影响门静脉的供肝血量，相反能维持一定的门静脉压力，增加门静脉向肝血流灌注，且手术操作较简单，易于掌握和推广应用，止血效果确切，并发症、死亡率和肝性脑病发生率均低于分流术。

门腔静脉端-侧分流术

门静脉主干及其属支脾静脉、肠系膜上静脉和胃冠状静脉是常用的门体分流术血管，而肠系膜上静脉作分流术的部位一般取其外科干。③手术并发症少，病死率低；这是一种被医学界广为接受的手术适应证。2.脾切除或脾肾分流术后再出血。9.先松开下腔静脉阻断钳，再开放门静脉阻断钳，若吻合口有较大裂隙，重新阻断后补缝1或2针；

建里

建里穴位于上腹部，脐中上3寸，前正中线上。建里穴穴位解剖：建里穴下为皮肤、皮下组织、腹白线、腹横筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜。深层有肋间神经和腹壁上动脉分布；建里穴主要用于脾胃疾患等：如胃脘痛、急慢性胃炎、胃神经官能症、胃下垂、消化不良及腹胀身肿、腹痛肠鸣、腹膜炎、腹直肌痉挛等。

伤食泄泻

《医学心悟·泄泻》：“胸满，痞闷，嗳腐吞酸，泻下臭秽，食积也。”证候分析：《丹溪心法·泄泻》：“伤食泻，因饮食过多，有伤脾气，遂成泄泻。”针灸治疗：方一：急性者取天枢、上巨虚、阴陵泉、合谷等穴为主。方义：中脘、章门与胃俞、脾俞相伍，乃俞募配穴，合足三里健脾和胃。横擦两胁，以两胁微热为度。

安中

概述：安中为治疗学术语。指调理安和脾胃气机的治法。分类：分和胃、调和肝胃等法。胃气不和表现为胃脘胀闷、嗳气吐酸、厌食、舌淡苔白等证候，用陈皮、姜半夏、木香、砂仁等药。治疗肝气犯胃、肝胃不和的方法。常用柴胡、白芍、枳壳、甘草、吴茱萸、黄连、半夏、香附、煅瓦楞子等药。因肝邪犯胃者，重点在于泄肝；

门静脉与腔静脉端-侧分流术

门静脉主干及其属支脾静脉、肠系膜上静脉和胃冠状静脉是常用的门体分流术血管，而肠系膜上静脉作分流术的部位一般取其外科干。③手术并发症少，病死率低；这是一种被医学界广为接受的手术适应证。2.脾切除或脾肾分流术后再出血。9.先松开下腔静脉阻断钳，再开放门静脉阻断钳，若吻合口有较大裂隙，重新阻断后补缝1或2针；

门腔静脉侧-侧分流术

门腔静脉侧-侧分流术是将门静脉和下腔静脉侧侧吻合，吻合口大小决定分流术的降压作用和门静脉向肝血流量。就手术原理来讲，断流术并没有影响门静脉的供肝血量，相反能维持一定的门静脉压力，增加门静脉向肝血流灌注，且手术操作较简单，易于掌握和推广应用，止血效果确切，并发症、死亡率和肝性脑病发生率均低于分流术。

胰头十二指肠切除术

胰头十二指肠切除术胰腺癌的发病率正在增高，据报道在美国最常见的因癌症死亡的病例中胰腺癌超过胃癌而居第四位。第3步探查上侧：将胆总管和胃小弯中点之间的胃十二指肠韧带切开，显露肝动脉，结扎、切断胃右动脉，将左手示指伸入胰腺上缘的背侧，沿门静脉腹侧向下分离[图3⑶]。

化湿和中

指用具有祛湿化浊、健脾和胃作用的方药治疗湿困脾胃证、脾虚湿困证的治法。适用于湿滞中焦、脾胃不和而见脘闷纳呆、腹胀便溏等症。如湿邪在表，用疏表化湿，如藿香正气散。湿温时疫，喉痛胸闷，用清热化湿法，如甘露消毒丹。胃气不和表现为胃脘胀闷、嗳气吐酸、厌食、舌淡苔白等证候，用陈皮、姜半夏、木香、砂仁等药。

积泻

积泻的症状：积泻患者腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，伴有不消化之物，脘腹痞满，嗳腐酸臭，不思饮食，舌苔垢浊或厚腻，脉滑。证候分析：《丹溪心法·泄泻》：“伤食泻，因饮食过多，有伤脾气，遂成泄泻。”宿食下注，则泻下臭如败卵。方义：中脘、章门与胃俞、脾俞相伍，乃俞募配穴，合足三里健脾和胃。

胃俞

胃即胃腑，俞即输注，本穴是胃气转输于后背的部位，故名胃俞。胃俞穴主治脾胃、腰脊等疾患：如脾胃虚弱、脘腹胀痛、霍乱吐泻、翻胃吐食、噎膈、饮食不下、食多身瘦、肠鸣腹痛、黄疸水肿、小儿疳积、胸胁支满、腰脊挛痛、疟疾痞块、咳嗽、虚劳、经闭、痈疽等。治疗胃痛：针刺胃俞治疗胃脘痛38例。

异尖线虫病

4.肠外异尖线虫病本幼虫可穿透肠壁进入腹腔，再移行至肝、胰、大网膜、肠系膜、卵巢、腹壁皮下，腹股沟或口腔黏膜等，引起腹膜炎、嗜酸性肉芽肿和皮下包块，常被误诊为恶性肿瘤。5.病理组织学检查手术切除标本病理检查时在蜂窝织炎型、脓肿型、脓肿肉芽肿型和肉芽肿型的病变组织内能见虫体、虫体角皮或肌层的切面。

伤食泻

概述：伤食泻为病证名。《医学心悟·泄泻》：“胸满，痞闷，嗳腐吞酸，泻下臭秽，食积也。”针灸治疗：方一：急性者取天枢、上巨虚、阴陵泉、合谷等穴为主。方义：中脘、章门与胃俞、脾俞相伍，乃俞募配穴，合足三里健脾和胃。横擦两胁，以两胁微热为度。是指排便次数增多，粪便稀薄，甚至泻出如水样而言。

腹通谷

仰卧位，在肓俞上5寸，上脘（任脉）旁开0.5寸处取穴。腹通谷穴穴位解剖：腹通谷穴下为皮肤、皮下组织、腹直肌鞘及鞘内的腹直肌、腹横筋膜、腹膜下筋膜。深层有第7肋间神经肌支和腹壁上动脉分支分布。腹通谷穴的功效与作用：腹通谷有补脾和胃、宽胸理气的作用。本穴之名“通谷”，亦喻其能通胃肠，乃通彻谷之上游也。

胃泻

胃泄·胃泻：胃泻为病名，又称胃泄（《难经·五十七难》）。《医学心悟·泄泻》：“胸满，痞闷，嗳腐吞酸，泻下臭秽，食积也。”伤食泻治宜消食化滞。针灸治疗：方一：急性者取天枢、上巨虚、阴陵泉、合谷等穴为主。方义：中脘、章门与胃俞、脾俞相伍，乃俞募配穴，合足三里健脾和胃。横擦两胁，以两胁微热为度。

胃痛·食积证

定义：胃痛·食积证（stomachachewithfoodretentionsyndrome）是指饮食停滞胃肠，以脘腹痞胀，疼痛拒按，厌食，嗳腐吞酸，或呕吐馊食，肠鸣矢气，泻下不爽，臭如败卵，苔厚腻，脉滑或沉实等为常见症的胃痛证候。曰心与胃各一脏，其病形不同，因胃脘痛处在心下，故有当心而痛之名，岂胃脘痛即心痛者哉？”

食积泄泻

《医学心悟·泄泻》：“胸满，痞闷，嗳腐吞酸，泻下臭秽，食积也。”证候分析：《丹溪心法·泄泻》：“伤食泻，因饮食过多，有伤脾气，遂成泄泻。”针灸治疗：方一：急性者取天枢、上巨虚、阴陵泉、合谷等穴为主。方义：中脘、章门与胃俞、脾俞相伍，乃俞募配穴，合足三里健脾和胃。横擦两胁，以两胁微热为度。

泄泻·伤食证

《医学心悟·泄泻》：“胸满，痞闷，嗳腐吞酸，泻下臭秽，食积也。”证候分析：《丹溪心法·泄泻》：“伤食泻，因饮食过多，有伤脾气，遂成泄泻。”针灸治疗：方一：急性者取天枢、上巨虚、阴陵泉、合谷等穴为主。方义：中脘、章门与胃俞、脾俞相伍，乃俞募配穴，合足三里健脾和胃。横擦两胁，以两胁微热为度。

小半夏汤

半夏18克生姜15克功能主治：《金匮要略方论》卷中方之小半夏汤功在和胃降逆，消痰蠲饮，治饮停心下，呕吐不渴，心下痞闷。予中药旋覆代赭汤、泻心汤、左金丸等加减以及益气养阴，生津和胃等剂治疗亦无效。肺胃虚弱，好食酸冷，寒痰停积，呕逆恶心，涎唾稠粘，或积吐，粥药不下，手足逆冷，目眩身重；

胃泌素瘤

概述：胃泌素瘤（gastrinoma）是一种具有分泌胃泌素功能的肿瘤，其临床表现为胃液、胃酸分泌过多，高胃泌素血症，多发、非典型部位难治性消化性溃疡和或腹泻等综合征群。（二）药物治疗1.制酸药物组胺H2受体阻断剂问世后，使本病内科治疗成为可能。全胃切除术后由于内因子缺乏，使维生素B12吸收障碍，一般于术后2～

壁细胞迷走神经干切断术

高度选择性胃迷走神经干切断术（壁细胞迷走神经干切断术）手术图解图1迷走神经切断术三种术式⑴迷走神经胃前支（latarjet神经）及鸦爪支⑵距幽门静脉5～示指经食管后方抵贲门右侧，戳开疏松组织，绕一胶皮导管，向右下方牵引贲门和食管，有利于食管下端和胃底分离，下端食管周围和胃底部皆需分离5cm左右。

高度选择性胃迷走神经干切断术

高度选择性胃迷走神经干切断术（壁细胞迷走神经干切断术）手术图解图1迷走神经切断术三种术式⑴迷走神经胃前支（latarjet神经）及鸦爪支⑵距幽门静脉5～示指经食管后方抵贲门右侧，戳开疏松组织，绕一胶皮导管，向右下方牵引贲门和食管，有利于食管下端和胃底分离，下端食管周围和胃底部皆需分离5cm左右。

四兽饮

概述：四兽饮为方剂名，出自《三因极一病证方论》卷六方。别名：四兽汤、白术汤处方：人参、茯苓、白术、半夏、陈皮、乌梅、草果各等分，炙甘草量减半，生姜五片，大枣三枚。以及生冷不节，饱食伤胃而成下利。草果补肝泻肺，暖胃和脾，去积行痰，比常山为和顺；乌梅补肺泻肝，敛阴和胃，去瘀消湿，平内外上下之争；

木瓜

光皮木瓜纵部成二或四瓣置沸水中烫后，晒干。2.抗疫杀虫：番木瓜碱和木瓜蛋白酶具有抗结核杆菌及寄生虫如绦虫、蛔虫、鞭虫、阿米巴原虫等作用，故可用于杀虫抗痨。用于湿痹引起的肢体拘挛疼痛，本品能祛湿邪，解拘挛，舒筋络。本品气香能醒脾和胃，味酸能生津空运舒筋，常用于治疗胃失和降的呕吐、疼痛、泄泻。

香砂枳术丸

功能健脾行气和胃。气滞则痰必聚，故以橘、半化之；主治：《北京市中药成方选集》之香砂枳术丸主治脾胃不和，饮食减少，胸中痞闷，宿食不化，痰滞停留。《中药制剂手册》方之香砂枳术丸：组成：木香420g，砂仁、神曲（麸炒）、炒麦芽各720g，炒枳实、白术（麸炒）各7.5kg，橘皮3kg，香附（醋炙）4.5kg，山楂1.5kg。

胃痛·脾胃虚寒证

定义：胃痛·脾胃虚寒证（stomachachewithsyndromeofdeficientcoldofspleenandstomach）是指脾胃阳虚，虚寒内生，以腹胀，食少，胃脘隐隐作痛，绵绵不断，喜温喜按，畏寒肢冷，大便稀溏，舌淡，苔白润，脉沉迟无力等为常见症的胃痛证候。方义：脾俞、胃俞与章门、中脘相伍为俞募配穴法，针补加灸，可温中散寒，健脾补胃。

呃逆·气滞证

定义：呃逆·气滞证（hiccoughwithqistagnationsyndrome）又称气滞呃逆，是指肝郁气滞，胃气失和，以呃声连连，胸腹胀满，心烦易怒，脉弦等为常见症的呃逆证候。呃逆·气滞证治宜理气解郁，降逆止呃。若气逆痰阻，则可有头目昏眩，或时有恶心，舌苔薄腻，脉象弦滑，可合旋复代赭汤、二陈汤化裁，以顺气降逆，化痰和胃。

绿风内障·肝郁化火证

定义：绿风内障·肝郁化火证（greenwindglaucomawithpatternofliverdepressiontransformingintofire）是指肝郁化火，以情志不舒，眼胀不舒，目珠稍硬，视物昏花，全身伴见胸胁胀满，食少神疲，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦或弦数为常见症的绿风内障证候。绿风内障·肝郁化火证治宜平肝，泻火，降逆。详见绿风内障条。

食道空肠吻合术伴胃全部切除术

手术名称：全胃切除，食管空肠吻合术别名：全胃切除，食道空肠吻合术；术前3d起口服链霉素0.5g、甲硝唑0.4g，每日3次，同时给予维生素K。如肿瘤比较局限，即使已累及胰尾、结肠及肾脏、肝左叶，也有可能进行广泛的切除。钳夹十二指肠，远侧用无损伤性直钳，近胃侧可用Kocher钳，从两把钳之间切断（图5.6.6.3.1-4）。

气滞呃逆

定义：呃逆·气滞证（hiccoughwithqistagnationsyndrome）又称气滞呃逆，是指肝郁气滞，胃气失和，以呃声连连，胸腹胀满，心烦易怒，脉弦等为常见症的呃逆证候。呃逆·气滞证治宜理气解郁，降逆止呃。若气逆痰阻，则可有头目昏眩，或时有恶心，舌苔薄腻，脉象弦滑，可合旋复代赭汤、二陈汤化裁，以顺气降逆，化痰和胃。

食管空肠吻合术伴胃全部切除术

手术名称：全胃切除，食管空肠吻合术别名：全胃切除，食道空肠吻合术；术前3d起口服链霉素0.5g、甲硝唑0.4g，每日3次，同时给予维生素K。如肿瘤比较局限，即使已累及胰尾、结肠及肾脏、肝左叶，也有可能进行广泛的切除。钳夹十二指肠，远侧用无损伤性直钳，近胃侧可用Kocher钳，从两把钳之间切断（图5.6.6.3.1-4）。

全胃切除，食管空肠吻合术

手术名称：全胃切除，食管空肠吻合术别名：全胃切除，食道空肠吻合术；术前3d起口服链霉素0.5g、甲硝唑0.4g，每日3次，同时给予维生素K。如肿瘤比较局限，即使已累及胰尾、结肠及肾脏、肝左叶，也有可能进行广泛的切除。钳夹十二指肠，远侧用无损伤性直钳，近胃侧可用Kocher钳，从两把钳之间切断（图5.6.6.3.1-4）。

溃疡病穿孔三期治疗

溃疡病穿孔三期治疗是运用中西医结合的方法治疗胃、十二指肠溃疡急性穿孔的一种非手术疗法。此期采用针刺疗法为主。目前全国治疗本病的针刺穴位已逐步统一，常用穴位为足三里，此外有中脘，天枢等。肝胃不和型治以疏肝理气、和胃止痛，逍遥散合金铃子散加减；脾胃虚寒型治以健脾和胃、温中散寒，黄芪建中汤加味；

全胃切除，食道空肠吻合术

手术名称：全胃切除，食管空肠吻合术别名：全胃切除，食道空肠吻合术；术前3d起口服链霉素0.5g、甲硝唑0.4g，每日3次，同时给予维生素K。如肿瘤比较局限，即使已累及胰尾、结肠及肾脏、肝左叶，也有可能进行广泛的切除。钳夹十二指肠，远侧用无损伤性直钳，近胃侧可用Kocher钳，从两把钳之间切断（图5.6.6.3.1-4）。