主证

主证

主证指主要临床表现。为辨证的重要依据。如《伤寒论·辨太阳病脉证并治》：“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。”或在主次兼夹的病证中，反映疾病本质的证候。《温热论》：“或透风于热外，或渗湿于热下，不与热相搏，势必孤矣。”

兼证

兼证为病证名。兼证指感受病邪及其相应的证候分主次，次者为兼。《温热论》：“（温邪）在表初用辛凉轻剂，挟风则加入薄荷、牛蒡之属，挟湿加芦根、滑石之流。”此风和湿均属温热的兼证。2．主证未除，又出现新证，新证即为兼证。兼证指病之主证未除，又出现新的症状，而整个病情仍以原来主证为主，后出现的病证为兼证。

临证指南

概述：《临证指南医案》为中医医案著作。清·叶桂原撰。刊于1766年。内容以病为纲，分为89门，体现了叶氏治病辨证细致，善于抓住主证的特点。立法处方熨贴、中肯，用药灵活而有法度。其中温病治案颇多，反映出叶氏卫气营血的辨证特色及汗、清、透、凉、散诸法先后缓急的施治原则。吴瑭撰《温病条辨》多取材于此。

临证指南医案

概述：《临证指南医案》为中医医案著作。清·叶桂原撰。刊于1766年。内容以病为纲，分为89门，体现了叶氏治病辨证细致，善于抓住主证的特点。立法处方熨贴、中肯，用药灵活而有法度。其中温病治案颇多，反映出叶氏卫气营血的辨证特色及汗、清、透、凉、散诸法先后缓急的施治原则。吴瑭撰《温病条辨》多取材于此。

臣药

概述：臣药（ministerdrug）又称辅药。是指方剂中辅助君药（或加强君药功效）治疗主证的药物。《黄帝内经素问·至真要大论》：“主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使。”例如，麻黄汤是治疗伤寒表证的方剂，其中麻黄是君药，发汗解表；目前，有把君臣佐使改为主药、辅药、佐药、引药的，这样更切近实用。

使药

概述：使药（envoydrug）是指方剂中具有调和诸药作用，或引方中诸药直达病所的药物的统称。分调和药、引经药等。《黄帝内经素问·至真要大论》：“主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使。”例如，麻黄汤是治疗伤寒表证的方剂，其中麻黄是君药，发汗解表；目前，有把君臣佐使改为主药、辅药、佐药、引药的，这样更切近实用。

佐制药

概述：佐制药（supplementaryinhibitorymedicines）是指方剂中用以消除或减缓君、臣药的毒性与烈性的佐药。君是指方中治疗主证，起主要作用的药物，按照需要可用一味或几味。例如，麻黄汤是治疗伤寒表证的方剂，其中麻黄是君药，发汗解表；目前，有把君臣佐使改为主药、辅药、佐药、引药的，这样更切近实用。

调和药

概述：调和药（harmonizingdrug）为方剂学名词。是指使方剂中药性不同的药物趋于协同作用的使药。《黄帝内经素问·至真要大论》：“主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使。”例如，麻黄汤是治疗伤寒表证的方剂，其中麻黄是君药，发汗解表；目前，有把君臣佐使改为主药、辅药、佐药、引药的，这样更切近实用。

集验背疽方

概述：《集验背疽方》为中医外科专著。宋·李迅撰于1196年。主要内容：书中介绍了背疽的主证兼证及其鉴别、诊治。并收多种经验药方。现存版本：《集验背疽方》原书已佚，现存本为清代修《四库全书》时从《永乐大典》中辑出者。现有《三三医书》本。

胃泄

胃泄病名。又称胃泻。主证大便完谷不化。出《难经·五十七难》。《儒门事亲》：“胃泄者，饮食不化，完谷出，色黄。风乘胃也，宜辛剂之类。”《宣明论方·濡泄证》：“胃泄如随气而下利，豆蔻散主之。”如因肠胃积滞未去，可用通下，《素问玄机气宜保命集》治用承气汤。

胃病

由客寒积热、饮食不节或胃气虚弱所致。主证呕逆飧泄，痞满疼痛，（月真）胀嘈杂。虚则肠鸣胀满，引水滑泄。病甚则腹胁胀满，吐逆不入食，当心痛，上下不通，恶闻食臭，嫌人语，振寒喜伸欠。虚极则四肢肿满，胸中短气，谷不化，中消也。根据辨证，分别采取温胃散寒、清胃泻火、益气建中、消导化滞等治疗。

主药

2.处方中针对主要病因或主要病机及其主要证候，发挥主要治疗作用的药物。《黄帝内经素问·至真要大论》：“主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使。”例如，麻黄汤是治疗伤寒表证的方剂，其中麻黄是君药，发汗解表；甘草是使药，调和诸药。目前，有把君臣佐使改为主药、辅药、佐药、引药的，这样更切近实用。

张璧

张璧为金代医学家。为张元素之子，其脉法研究颇为精当，系以《内经》、《脉经》为本，参以仲景及后世诸家脉论，并阐以己见，著成《云岐子脉法》，以七表八里九道脉为纲，论述各脉之主证及方治。尚有《伤寒保命集》（又称《云岐子保命集论类要》），为论述伤寒证之著作，后编入《济生拔萃》。善针灸之术。

湿火三消

湿火三消病证名。见《症因脉治》卷三。指湿热久郁化火，消烁阴津而转燥，酿致三消主证。症见烦渴，多饮，咳嗽面肿，寸脉数大，用清肺饮；湿火伤胃者为中消，症见多食易饥，面黄身肿，关脉数大，用加味清胃汤；湿火伤小肠、膀胱者为下消，症见尿频数、状如膏油或米泔，其味甜，尺脉数大，方用导赤各半汤、益元散等方。

肾厥头痛

肾厥头痛证名。肾气上逆所致的头痛。主证头顶痛不可忍，四肢厥冷。《普济本事方》卷二：“治肾气不足，气逆上行，头痛不可忍，谓之肾厥。其脉举之则弦，按之石坚。”证见头顶痛不可忍，四肢厥冷，胸脘痞闷，多痰，脉弦等。治宜温肾纳气，选用玉真丸、来复丹、黑锡丹等方。

热晕

热晕病证名。由火热炎上所致的眩晕。主证头目眩晕，烦渴引饮。《东医宝鉴·外形篇》：“热晕，火热上攻，烦渴引饮，或暑月热盛，宜大黄散、荆黄汤。”参见火冲眩晕条。

热痧

痧证属热者，主证发热狂躁。《七十二种痧证救治法·热痧》：“此系外受热邪，发热狂躁，一周时不治则死。”治用三指拍曲池穴，拍出紫黯块，刺出微血。用香油钱刮两臂臑穴或胸背部。内服绿豆清汁。参见痧、阳痧、寒痧条。

痢后风

痢后风病证名。主证参见痢风条。《证治要诀·痢》：“痢后风，因痢后下虚，不善调摄，或多行，或房劳，或感外邪，致两腰酸软，若痛若痹。”治宜扶正为主，兼以祛邪、活血、壮筋骨。用大防风汤，或独活寄生汤兼服虎骨四斤丸。参见痢风、痢后痿条。

王长洪

他进行了大样本的胃镜望诊与中医证型及舌诊关系的研究，提出胃溃疡、糜烂性胃炎以热证多见，而十二指肠溃疡以虚寒多见，黄苔作为胃热辨证的主证。同时采用通降法治疗胃食管反流病，舒肝、健脾、温肾法治疗结肠易激综合征等均形成诊疗规范，诊断及疗效评价更趋客观、准确。代表性课题有《中西医结合治疗急性胰腺炎》。

单方

单方（simplerecipe）指多为用单味药或简单的药味组成的方剂。针对主证治疗，取其力专而效速。如甘草绿豆汤治毒菌中毒。又单味药亦称单方，如半边莲煎剂驱除腹水等。

中医科-辨证常规

1．将四诊收集的资料进行归纳，运用八纲辨证加以初步分析概括，分清表里、虚实、寒热、阴阳。运用上述方法，综合分析疾病主证的所在部位、病因、病理及机体的反应情况等，最后得出概括以上各项并能指示治疗方向的病、证或型，即为中医的辨证结论。如痢疾(大肠湿热型)、胃脘痛(脾胃虚寒型)、胃脘痛(肝胃不和型)等。

君药

君药（sovereigndrug）又称主药。指方剂中对主证或主要症状起主要治疗作用的药物。《黄帝内经素问·至真要大论》：“主病之谓君”。君药居方中之首，用量一般较作为臣、佐药应用时要大。在一首方剂中，君药是不可缺少的，而臣、佐、使是否均需具备，以及其药味的多少，则应根据病情和治疗的需要以及所选药物的作用来决定。

佐药

三是反佐药，是根据病情需要，在方中配伍少量与君药性味或作用相反而又能在治疗中起相成作用的药物。例如，麻黄汤是治疗伤寒表证的方剂，其中麻黄是君药，发汗解表；目前，有把君臣佐使改为主药、辅药、佐药、引药的，这样更切近实用。臣药可多于君药，佐药常常多于臣药，而使药则一二味足矣。

主辅佐使

主辅佐使即主药、辅药、佐药、使药。参见君臣佐使：君臣佐使是方剂组成的基本原则。《黄帝内经素问·至真要大论》：“主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使。”君是指方中治疗主证，起主要作用的药物，按照需要可用一味或几味。例如，麻黄汤是治疗伤寒表证的方剂，其中麻黄是君药，发汗解表；杏仁是佐药，助麻黄平喘；

咳唾脓血

多由邪火血热凝滞伤肺所致。为肺痈、肺痿病主证之一。《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》：“若口中辟辟燥，咳即胸中隐隐痛，脉反滑数，此为肺痈，咳唾脓血。脉数虚者为肺痿，数实者为肺痈。”见于肺脓肿、支气管扩张症等。

颈项强急

颈项肌肉筋脉牵强拘急之证。为痉病主证之一。《金匮要略·痉湿暍病脉证并治》：“病者身热足寒，颈项强急，恶寒，时头热面赤目赤，独头动摇，卒口噤，背反张者，痉病也。”《证治准绳·杂病》：“颈项强急之证，多由邪客三阳经也。”“颈项强急，腰拟折，项似拔，加味胜湿汤。”参见项强、颈项强痛各条。

红炉点雪

《红炉点雪》为痨瘵（结核病）治疗专书。明·龚居中撰。刊于1630年。书中以肺肾阴亏，心肝火炽为痨瘵的病因、病理；以滋肾清肺，柔肝降火为主治原则。2主论痨瘵（痰火）的各种主证和兼证治疗；卷3介绍治疗方法与杂症补遗；卷4为痨瘵病的灸法禁忌及保健气功疗法。现存明刻本，多种清刻本、及《医学大成》本。

膈气

一名鬲气。《圣济总录》卷六十：“人之胸膈，升降出入，无所滞碍，命曰平人。若寒温失节，忧恚不时，饮食乖宜，思虑不已，则阴阳拒隔，胸脘痞塞，故名膈气。”此病名，融会了噎膈病的主证和病机。

腹中绞痛

腹中绞痛证名。指腹中剧痛如绞，可伴有腹肌痉挛。①多见于腹内脏及肠道之炎症、结石、穿孔等病证。②伤寒劳复证候之一。见《类证活人书》卷五。指伤寒新愈，阴阳之气未和而过早房劳所致。参见劳复、阴阳易、腹痛条。③绞肠痧主证之一。见《痧胀玉衡》。

肤胀

主证全身肿胀，腹大，皮厚。《灵枢·水胀》：“肤胀者，寒气客于皮肤之间，（鼓^空）（鼓^空）然不坚，腹大，身尽肿，皮厚，按其腹窅而不起，腹色不变，此其候也。”《医醇剩义》谓因宗气失守，虚气无归，寒气流窜周身皮肤，故见腹大身肿皮厚。治宜扶正祛寒，理气化浊，用祛寒建中汤等方。参见风水条。

肺痫

主证为发作时面白吐沫，腹胀，声如牛吼或鸡鸣等。《医学入门·痫》：“肺痫，面白吐沫，腹胀，牛吼。”《景岳全书》卷四十一：“面如枯骨，目白反视，惊跳反折，摇头吐沫，其声如鸡者曰肺痫。”《医林绳墨》卷六以痫症因忧悲太重，痰涎入肺而发。其证声嘶啼泣，施运颠倒，目睛上瞪，恶寒拘急，气下则苏。

肺气实

肺气实证名。肺经邪气盛实之证。见《圣济总录》卷四十九。即肺气盛。主证喘促胸闷。《灵枢·本神》：“肺气虚，则鼻塞不利，少气；实则喘喝，胸盈仰息。”详肺气盛条。

关耀南

关耀南为清末医家。江西清江人。研习《伤寒论》颇多体会，以为临证应先明主证，参以兼证，再参脉候，按法处方，治多获良效。撰有《伤寒论类证》10卷，《伤寒类脉》3卷，《伤寒类方》2卷。合为《澄园医类》（1886）15卷。

胃消

胃消病名。胃火炽盛，津液干涸所致多食多饮之证。见《辨证录·消渴门》。主证嘈杂易饥，大渴恣饥，饮一溲二。治宜滋阴泻火，用闭关止渴汤、止消汤等方。参见消渴、中消等条。

往来寒热

《伤寒论·辨少阳病脉证并治》：“本太阳病不解，转入少阳者，胁下硬满，干呕不能食，往来寒热，尚未吐下，脉沉紧者，与小柴胡汤。”《伤寒发微论·论伤寒七十二证候》：“寒热往来，此证有三。《风劳臌膈四大证治·虚劳》：“虚劳之症，皆见发热，而虚损之热，多发于外，轻手按之即得，或潮热，或往来寒热。”

消谷

消谷证名。食物入胃肠，很快消化之证。《灵枢·大惑论》：“胃热则消谷，谷消故善饥。”为中消主证。参见中消条。

下病上取

概述：下病上取：1.针灸取穴法则之一；2.一种与病气上下相反的治法。如腿脚病取风府，脱肛取百会等。《素问·五常政大论》：“气反者，…如癃闭因于中气不足者，用补中益气法；子宫脱垂，用蓖麻子仁捣碎敷百会穴等。本法的运用，当以谨守病机为前提，结合病因、脏腑经络辨证，注意整体联系以及上下升降的调节。

语言蹇涩

舌体转动不灵，说话艰难或吐字不清的症象。亦称语言蹇吃、口不能言。因风邪乘袭，痰涎壅盛所致。《中藏经·论治中风偏枯之法》：“人病中风偏枯，其脉数而面干黑黧，手足不遂，语言蹇涩。”《万病回春·中风》：“其半身不遂，口眼斜，语言蹇涩，或瘫痪不伸，或舌强不语，痰涎壅盛，不省人事，牙关紧急，此皆中藏也。”

幼幼近编

《幼幼近编》为儿科著作。清·陈治撰。十七世纪末刊行。本书为《证治大还》之一种。前三卷主论痘疮症治，后一卷论小儿杂病诊法及证治。本书收集总结了前人有关痘疹病因、主证和治疗大法。现存清贞白堂刻本。

痢证汇参

《痢证汇参》痢疾专著。清·吴道源纂辑。卷一诸贤总论，并辑录《临证指南》中痢疾治案；卷二-四论述外感痢、内伤痢、噤口痢、休息痢、疫痢等多种痢疾的主证和一些痢疾兼夹病证的证治，卷五-七介绍胎产及产后痢、小儿诸痢；卷八-十列痢证主治诸方，这些方剂多属临床经验之方。内容较丰富，是一部研究痢疾的临床专著。

敖氏伤寒金镜录

《敖氏伤寒金镜录》诊断学著作。简称《伤寒金镜录》。世传较早的刊本为明·薛己所传，后再刻于《摄生众妙方》卷下，清·王琢崖复刻于《医林指月》中，并有其它袖珍本多种。全书叙述三十六舌，并附简图，每种病理舌均记载其所主证候，并介绍这些证候的治法和方药，或辨明类似证的轻重缓急、寒热虚实。

肾脏中风

主证腰痛不得俯仰、耳鸣、面肿、骨节酸痛、健忘、色黑等。《太平圣惠方·治肾脏中风诸方》：“夫肾气虚弱，风邪所侵，则踞而腰疼，不得俯仰，或则冷痹，或则偏枯，两耳虚鸣，语声浑浊，面多浮肿，骨节酸疼，志意沉昏，喜恐好忘，肌色黧黑，身体沉重，多汗恶风，隐曲不利，此是肾中风之候也。”

肾疸

《辨证奇闻》：“肾疸之症，身体面目俱黄，小便不利，不思饮食，不得卧，人亦以为黄疸也，谁知是肾寒之故乎。”一般把黄疸分成阳证和阴证两大类，称为阳黄和阴黄。“目黄者曰黄疸。”《黄帝内经灵枢·论疾诊尺》：“身痛而色微黄，齿垢黄，爪甲上黄，黄疸也。”胆源性黄疸、阻塞性黄疸和溶血性黄疸等均属“黄疸”范畴。

上病下取

②针灸取穴原则之一。治疗学术语·上病下取：上病下取为治疗学术语，是一种与病气上下相反的治法。《黄帝内经素问·五常政大论》：“气反者，病在上，取之下。”如呃逆、反胃由于阳明腑实者，用承气汤法；久喘用补肾纳气法；头晕取太冲、丰隆等。如胃火牙痛可下取内庭，肝火头痛可下取行间。

口苦

口苦为症状名。《黄帝内经灵枢·邪气脏府病形》：“胆病者，善太息，口苦。”《黄帝内经素问·痿论》：“肝气热，则胆泄，口苦。”《伤寒论·辨少阳病脉证并治》：“少阳之为病，口苦咽干目眩也。”杂病亦多见此症。《景岳全书·口舌》：“凡以思虑劳倦色欲过度者，多有口苦舌燥，饮食无味之证。宜分实热虚热论治。

君臣佐使

君臣佐使的概念：君臣佐使为方剂学术语。系方剂配伍组成的基本原则。《黄帝内经素问·至真要大论》：“主病之为君，佐君之为臣，应臣之为使。”使药，是引经药和调和药。以治疗伤寒表证的麻黄汤为例，麻黄发汗解表为君药，桂枝助麻黄发汗解表为臣药，杏仁助麻黄平喘为佐药，甘草调和诸药为使药。

方剂配伍

概述：方剂配伍为方剂学术语。而配伍的宜忌，则有相须、相使、相反、相畏四种情况。《黄帝内经素问·至真要大论》：“主病之谓君”。臣药：臣药为方剂配偶中协助君药（主药）或加强君药功效的药物。使药：使药为方剂中具有调和诸药作用，或引方中诸药直达病所的药物的统称。分调和药、引经药等。如乌头反半夏。

恶热

为外感热病、阴虚内热及胃火亢盛的主证之一。如：伤寒阳明病的外证为“身热，汗自出，不恶寒，反恶热”（见《伤寒论·阳明病篇》）。《温病条辨·上焦篇》：“太阴温病，脉浮洪，舌黄，渴甚，大汗，面赤，恶热者，辛凉重剂白虎汤主之。”《杂病广要》引《医学统旨》：“恶热固为阴气之虚，而胃中有实火者，亦有恶热之证。

证的规范化研究

1982年在广州召开全国中西医结合虚证与老年病防治学术会议上，参加会议的中医、西医和基础理论研究工作者，共同反复讨论，制定了心虚、脾虚、肺虚，肾虚、气虚、血虚、阳虚、阴虚的辨证参考标准。如心虚，主症为（1）心悸心慌，（2）失眠多梦，（3）胸闷，（4）脉结代细弱。数学方法主要用于建立证候的数学模型。

不传

不传为病因病理学术语。指外感伤寒，正气充足、邪势轻微时，可不向里传变；或病程不论长短，主证主脉不变者，为病邪仍在一经，均称不传。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》：“伤寒一日，太阳受之，脉若静者，为不传。”“伤寒二三日，阳明少阳证不见者，为不传也。”