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休克
引发休克的因子主要通过血量减少,心输出量减少及外周血管容量增加等途径引起有效循环血量剧减、微循环障碍,导致组织缺血、缺氧,代谢紊乱,重要生命器官遭受严重的、乃至不可逆的损害。2.意识障碍;其次,采用针刺升压,以素谬、人中、内关为主,配少冲、少泽、中冲、涌泉、耳针升压点及呼吸穴。
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休克患者的麻醉
2.保证可供快速输液输血的两条静脉通道,备好库血和其他抗休克溶液及有关药物。范围小的手术宜用局麻或神经阻滞,大手术首选全麻。4.休克患者的循环和呼吸功能监测应包括动脉血压、中心静脉压、心电图、尿量及脉搏血氧饱和度等,必要及条件允许时尚应监测肺毛细血管嵌压、心排血量和呼气末CO2。
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急性重症胆管炎
急性重症胆管炎以往称急性梗阻性化脓性胆管炎,是指胆管严重的急性梗阻性化脓性感染,常伴胆管内压升高。本病多因胆石症,胆道蛔虫或肝脓肿引起。2.血细菌培养可阳性。2.解痉止痛。4.抗休克。2.联合应用A项抗生素,如菌必治+灭滴灵,必要时加复他欣;4.中毒严重者用地塞米松和“C”项中抗菌强的抗生素;
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创伤患者的麻醉
3.输液量应控制,宜以高渗或胶体液为主,如颅内压过高可给甘露醇,必要时与速尿合用。胸部创伤1.有张力性气胸、大量的血胸和呼吸困难者,应先在口罩给氧下行闭式引流术。腹部创伤腹部创伤多为闭合性,常伴有休克,一旦需要手术应尽早进行。如合并休克按休克患者的麻醉处理。3.对有上呼吸道梗阻的患者应及早行气管切开。
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经腹组织钳牵拉子宫复位术
手术名称:经腹组织钳牵拉子宫复位术别名:huntingtonoperation分类:妇产科/产科手术/子宫翻出复位术ICD编码:75.9301概述:子宫翻出是指子宫内膜面向外翻出,是一种罕见的严重的产科并发症,可引起出血、休克及感染。翻出的子宫体脱垂于阴道口外,称翻出子宫脱垂(图11.2.17.2-0-1,11.2.17.2-0-2)。取垂头仰卧位。
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垂体前叶功能减退症
概述:垂体前叶功能减退症也称为席汉综合征诊断:产后流血和休克病史,及相关垂体激素缺乏症状,HPO轴、肾上腺轴激素测定,可评估垂体功能损害性质和速度。临床最常见的是产后出血、休克和DIC所引起的垂体缺血、坏死所致垂体前叶功能减退,称为席汉氏综合征。(3)轻度:垂体组织丧失≥60%,临床症状轻微;
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左动脉酚
药品说明书:别名:去甲肾;正肾上腺素;左动脉酚,重酒石酸去甲肾上腺素外文名:Noradrenaline适应症:临床上主要利用它的升压作用,静滴用于各种休克(但出血性休克禁用),以提高血压、保证对重要器官(如脑)的血液供应。3.不宜与偏碱性药物如磺胺嘧啶钠、氨茶碱等配伍注射,以免失效;6.其他参见肾上腺素。
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心脏贯穿性损伤
在上述区域尤其是心前区有伤口,且短期内出现重度低血压、重度休克者,几乎可确立心脏损伤的诊断。任何胸腹部外伤的病人,估计失血量与休克程度不符合,经足量输血而无迅速反应者,或初期低血压经血容量补充后迅速改善,但不久又再度出现,甚至发生心搏骤停者亦多为心包填塞所致。4.支持对症治疗。
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急性胃肠粘膜病变
急性胃肠粘膜病变是指人体在应激状态下(患者受到各种重大手术和创伤、烧伤、脑血管意外、多器官衰竭、心肌梗塞及应用激素及非甾体抗炎镇痛药物的强烈刺激),胃肠道粘膜发生急性粘膜糜烂、出血或溃疡。2.呕血和黑便,严重时可有血便。3.如有广泛消化道出血可静脉应用质子泵抑制剂及生长抑制素或垂体后叶素;
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产科弥漫性血管内凝血
疾病病因:胎盘早剥、羊水栓塞、胎死宫内、过期流产、重度妊高征、严重感染、严重肝功不良及休克等。3、实验室检查:检验可见血小板计数进行性减少,纤维蛋白原减少,早期呈高凝状态,以后转为低凝状态,出血时间、血凝时间和凝血酶原时间延长;3天恢复,FDP降低,肝素过量时,可静脉输入鱼精蛋白中和及输新鲜血。
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下肢皮肤撕脱伤
下肢的皮肤和皮下组织,因受创伤暴力牵扯,致使深筋膜间发生广泛的环绕肢体的撕离而呈脱套状时,称为下肢皮肤撕脱伤。4.注意休克、骨折、颅脑、内脏合并伤。2.病情稳定后,在麻醉下行彻底清创,不宜上止血带,以利观察皮肤血运。3.创面修复应用中厚皮片,有深部组织暴露者用皮瓣、肌瓣和肌皮瓣。有功能障碍和畸形。
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虎杖甙
英文名称Polydatin别名云杉新甙,白藜芦醇甙化学名称3,4'-5-Trihydroxystilbene-3-beta-D-glucopyranoside分子式C20H22O8分子量390.40CAS号65914-17-2来源蓼科植物虎杖根,何首乌根;松科库页云杉树皮;虎杖甙是其中一种天然活性成分。抗菌作用:对金黄色葡萄球菌、卡他球菌、甲型或乙型链球菌、大肠杆菌等有抑制作用。
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鼻窦外伤
鼻窦外伤额窦、上颌窦位置浅,外伤骨折发生机会较多,且多与颌面部或鼻部外伤同时发生。2.额面部皮肤裂伤、肿胀、瘀血,鼻塞、鼻衄。3.额部、鼻梁、上颌区、眼眶塌陷,胀球移位、复视、咬合错位,颧弓内陷等。5.额窦、筛窦、碟窦外伤时常伴颅底骨折和脑膜撕裂等颅脑外伤,可出现脑脊液鼻漏、休克或昏迷。
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苏诺
药品说明书:别名:纳络酮,烯丙羟吗啡酮,苏诺,盐酸丙烯吗啡,N-烯丙去甲羟吗啡酮外文名:Naloxone,Narcan,N-ally-noroxymorphone适应症:用于麻醉性镇痛药急性中毒解救,每次0.4~0.8mg,肌注或静注,1~此外,还可用于治疗精神分裂症、乙醇中毒及心博骤停患者的复苏,并具有抗休克作用。
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白藜芦醇甙
英文名称Polydatin别名云杉新甙,白藜芦醇甙化学名称3,4'-5-Trihydroxystilbene-3-beta-D-glucopyranoside分子式C20H22O8分子量390.40CAS号65914-17-2来源蓼科植物虎杖根,何首乌根;松科库页云杉树皮;虎杖甙是其中一种天然活性成分。抗菌作用:对金黄色葡萄球菌、卡他球菌、甲型或乙型链球菌、大肠杆菌等有抑制作用。
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烯丙羟吗啡酮
药品说明书:别名:纳络酮,烯丙羟吗啡酮,苏诺,盐酸丙烯吗啡,N-烯丙去甲羟吗啡酮外文名:Naloxone,Narcan,N-ally-noroxymorphone适应症:用于麻醉性镇痛药急性中毒解救,每次0.4~0.8mg,肌注或静注,1~此外,还可用于治疗精神分裂症、乙醇中毒及心博骤停患者的复苏,并具有抗休克作用。
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N-烯丙去甲羟吗啡酮
药品说明书:别名:纳络酮,烯丙羟吗啡酮,苏诺,盐酸丙烯吗啡,N-烯丙去甲羟吗啡酮外文名:Naloxone,Narcan,N-ally-noroxymorphone适应症:用于麻醉性镇痛药急性中毒解救,每次0.4~0.8mg,肌注或静注,1~此外,还可用于治疗精神分裂症、乙醇中毒及心博骤停患者的复苏,并具有抗休克作用。
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纳络酮
药品说明书:别名:纳络酮,烯丙羟吗啡酮,苏诺,盐酸丙烯吗啡,N-烯丙去甲羟吗啡酮,丙烯吗啡酮,那诺非,盐酸纳洛酮注射液外文名:Naloxone,Narcan,N-ally-noroxymorphone适应症:用于麻醉性镇痛药急性中毒解救,每次0.4~此外,还可用于治疗精神分裂症、乙醇中毒及心博骤停患者的复苏,并具有抗休克作用。
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云杉新甙
英文名称Polydatin别名云杉新甙,白藜芦醇甙化学名称3,4'-5-Trihydroxystilbene-3-beta-D-glucopyranoside分子式C20H22O8分子量390.40CAS号65914-17-2来源蓼科植物虎杖根,何首乌根;松科库页云杉树皮;虎杖甙是其中一种天然活性成分。抗菌作用:对金黄色葡萄球菌、卡他球菌、甲型或乙型链球菌、大肠杆菌等有抑制作用。
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心脏损伤
疾病分类:心外科疾病概述:心脏损伤常发生于“心脏损伤的危险区”(上界起自锁骨、下界至肋弓、两侧外界为乳头线),受到开放性或闭合性损伤。磷酸肌酸激酶-同功酶(CPK-MB)以及乳酸脱氢酶(LDH1,和LDH2)值明显升高。如发现心律失常,给予抗心律失常药物治疗:非低容量低血压症需滴注多巴胺、肾上腺素等升压药。
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盐酸丙烯吗啡
药品说明书:别名:纳络酮,烯丙羟吗啡酮,苏诺,盐酸丙烯吗啡,N-烯丙去甲羟吗啡酮,盐酸纳洛酮注射液外文名:Naloxone,Narcan,N-ally-noroxymorphone适应症:用于麻醉性镇痛药急性中毒解救,每次0.4~0.8mg,肌注或静注,1~此外,还可用于治疗精神分裂症、乙醇中毒及心博骤停患者的复苏,并具有抗休克作用。
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自发性食管破裂
概述:自发性食管破裂(SpontaneousRuptureofEsophagus)是指因管腔内压力骤增,致使邻近横膈上的食管左侧壁全层纵行撕裂。病因病理病机:与Mallory-Weiss综合征相似。2小时即可发生休克、脉搏加速、呼吸困难和青紫等。据醉酒史、剧烈呕吐后出现的胸骨后或上腹部疼痛,胸骨上窝和锁骨上窝的皮下气肿。
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胃十二指肠溃疡大出血
胃十二指肠溃疡出血是因为溃疡基底部血管被侵蚀破裂所引起。出血速度快,发生休克者(经6-8小时输血600-800ml,血压不能维持,红细胞压积急剧下降;2.对既往无溃疡病史,需与门静脉高压、食管、胃底静脉曲张、破裂大出血,以及胆道出血、胃癌出血等作鉴别者,检查专案可包括检查框限“A”、“B”或“C”。
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结肠破裂
概述:外力的作用致结肠穿孔称为结肠破裂。临床上主要表现为腹痛、腹胀及细菌性腹膜炎。2.腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱或消失。2.抗感染。3.对于老年患者,或破损严重且伴营养状况不良者,术后应注意加强支持疗法,必要时给予输血或人体白蛋白和头孢三嗪,以增强伤口的愈合能力。
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周围血管伤
疾病分类:骨与创伤科疾病概述:周围血管伤分为:完全离断、部分破裂、血管壁挫伤、血管内膜撕裂及动脉痉挛、出血、张力性血肿及急性动脉供血不足(苍白、皮温低、麻木、运动障碍、剧痛及远端动脉搏动消失)等血管开放伤表现或供血不足、中断及肢体远端血液回流障碍等闭合性血管伤症状。(2)注意点:①尽量使用气囊止血带。
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抗休克的血管活性药
简述休克是由于维持生命的重要器官(如心、脑、肾等)得不到足够的血液灌流而产生的、以微循环血流障碍为特征的急性循环不全的综合病征。相关出处新编药物学相关药品硫酸美芬丁胺、肾上腺素注射液、盐酸多巴胺、盐酸多巴酚丁胺、盐酸甲氧明、盐酸去氧肾上腺素、盐酸肾上腺素、重酒石酸间羟胺、重酒石酸去甲肾上腺素
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医学主题词表
wasABDOMINALWALL1963-92XAbdominalWall字顺表中的主题词一般均用正常的词序,但为了使概念相近的词汇集在一起,有时也采用倒置词序,例:SHOCK休克SHOCK,CARDIOGENIC休克,心源性SHOCK,HEMORRHAGIC休克,出血性SHOCK,SEPTIC休克,败血症性SHOCK,TRAUMATIC休克,创伤性以此种方式可起到族性检索的作用。
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二羟基苯丙胺
药品说明书:别名:3-羟酪胺;儿茶酚乙胺;二羟基苯丙胺,多巴胺外文名:Dopamine适应症:用于各种类型休克,包括中毒性休克、心原性休克、出血性休克、中枢性休克、特别对伴有肾功能不全、心输出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的病人更有意义。4.有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等不良反应。
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急性心肌梗塞
急性心肌梗塞是冠状动脉突然堵塞,血流中断,心肌因严重缺血以致局部坏死。临床上主要突然发生胸骨后或心前区压榨性剧痛半小时以上,伴烦躁不安,出汗、濒死感,甚者可出现休克,心力衰竭、心律失常,心电图有典型改变。4.重症者可出现心力衰竭、心源性休克、心脏骤停。2.入院前就地抢救,及时止痛、镇静、应用利多卡因。
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口腔颌面部软组织撕脱伤
概述:撕脱伤为强大的机械力量将组织撕裂或撕脱。口腔颌面部软组织撕脱伤的并发症:容易发生创伤性休克和继发感染。辅助检查:X线检查以排除骨折。全身情况允许者应及时清创。如已损伤其蒂部的主要血管时,应将断裂的血管修整后作血管壁修复或吻合,如能恢复其蒂部血供,则被缝回的组织瓣多不致坏死;
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头皮裂伤
症状体征:头部受伤后头皮裂开,由于头皮血管丰富,出血较多,可引起失血性休克。处理时须着重于检查有无颅骨和脑损伤,对头皮裂伤本身除按照压迫止血、清创缝合原则外,尚应注意:(1)须检查伤口深处有无骨折或碎骨片,如果发现有脑脊蔽或脑组织外溢,须按开放性脑损伤处理;4、若出血较多,有休克表现者须输全血。
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双苄胺
药品说明书:别名:酚苄明,苯苄胺;苯氧苯扎明;氧苯苄胺外文名:Phenoxybenzamine适应症:用于周围血管疾患,亦用于休克及嗜铬细胞瘤引起的高血压。注意事项:1.可有直立性低血压、心动过速、瞳孔缩小、鼻塞、口干等不良反应。2.肾、冠脉功能不全及脑血管病病人慎用。规格:片剂:每片10mg。
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炎宜乐
药品说明书:别名:抑胰肽酶,抑肽酶外文名:Aprotinin适应症:1.能抑制胰蛋白酶及糜蛋白酶,阻止胰腺中其他活性蛋白酶原的启动及胰蛋白酶原的自身启动,故可用于各型胰腺炎的治疗与预防;注意事项:1.少数过敏体质病人用药后可能引起过敏反应,应立即停药。3.少数病人有多汗、呼吸困难、休克等不良反应。
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缩合葡萄糖氯化钠
缩合葡萄糖氯化钠说明书:药品名称:缩合葡萄糖氯化钠英文名称:PolyglucoseandSodiumChloride别名:缩合葡萄糖氯化钠注射液;可提高血浆胶体渗透压,使血容量增加,提升血压,维持水和电解质平衡,改善微循环,防止休克对机体缺血缺氧造成的组织损伤。心肌梗死、脑血栓、血栓闭塞性脉管炎等疾病的微循环改善。
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缩合葡萄糖氯化钠注射液
缩合葡萄糖氯化钠说明书:药品名称:缩合葡萄糖氯化钠英文名称:PolyglucoseandSodiumChloride别名:缩合葡萄糖氯化钠注射液;可提高血浆胶体渗透压,使血容量增加,提升血压,维持水和电解质平衡,改善微循环,防止休克对机体缺血缺氧造成的组织损伤。心肌梗死、脑血栓、血栓闭塞性脉管炎等疾病的微循环改善。
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安心脉长心痛治
概述:安心脉长心痛治为单硝酸异山梨酯的别称,其作用与硝酸异山梨醇相似,生物利用度高,作用时间长,耐受性好。安心脉长心痛治中毒:临床表现:1.不良反应:如头痛、头昏、头胀、恶心、呕吐、面部潮红、皮肤红斑、味觉异常、腹痛、腹泻。(3)其他:偶见血尿、呕吐呕血、痰中带血及剥脱性皮炎等。
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血浆代用品
概述血浆及血浆代用品主要用于大量失血或失血浆所致的血容量降低、休克等应急情况,用以扩充血容量,改善微循环。现用制剂有不同分子量的右旋精酐、淀粉代血浆、聚烯吡酮、氧化聚明胶等。低分子在旋糖酐等还可以抑制红细胞和血小板聚集,降低血液粘滞性,可改善微循环,防治休克后期弥散性血管内凝血和血栓性疾病。
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血容量扩充剂
概述血浆及血浆代用品主要用于大量失血或失血浆所致的血容量降低、休克等应急情况,用以扩充血容量,改善微循环。现用制剂有不同分子量的右旋精酐、淀粉代血浆、聚烯吡酮、氧化聚明胶等。低分子在旋糖酐等还可以抑制红细胞和血小板聚集,降低血液粘滞性,可改善微循环,防治休克后期弥散性血管内凝血和血栓性疾病。
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创伤窒息综合征
概述:创伤窒息综合征(traumaticasphyxiasyndrome)是指胸、上腹部突然受到严重挤压损伤时,反射性地引起呼吸停止,面颈部、上胸部皮肤出现红紫或蓝紫色改变的一组病征。受伤后即刻出现胸闷、呼吸困难、窒息感,头部胀感,继之意识不清。鉴别诊断:急性颅脑损伤如脑挫裂伤、颅底骨折、颅内血肿等。
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益极疏
缩合葡萄糖氯化钠说明书:药品名称:缩合葡萄糖氯化钠英文名称:PolyglucoseandSodiumChloride别名:缩合葡萄糖氯化钠注射液;可提高血浆胶体渗透压,使血容量增加,提升血压,维持水和电解质平衡,改善微循环,防止休克对机体缺血缺氧造成的组织损伤。心肌梗死、脑血栓、血栓闭塞性脉管炎等疾病的微循环改善。
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苯氧苯扎明
药品说明书:别名:酚苄明,苯苄胺;苯氧苯扎明;氧苯苄胺外文名:Phenoxybenzamine适应症:用于周围血管疾患,亦用于休克及嗜铬细胞瘤引起的高血压。注意事项:1.可有直立性低血压、心动过速、瞳孔缩小、鼻塞、口干等不良反应。2.肾、冠脉功能不全及脑血管病病人慎用。规格:片剂:每片10mg。
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垂体前叶功能减退时的精神障碍
病因病理病机:1.分娩时大出血和休克引起垂体小动脉痉挛和梗塞或弥漫性血管内凝血,均可导致缺血性坏死,产生脑垂体前叶功能减退,继以多种内分泌功能减退,引起内分泌系统与神经系统间的协调障碍,出现精神症状。2.意识障碍:常突然出现意识模糊、嗜睡、谵妄、错乱或昏迷状态,常伴有抽搐发作和锥体束征。
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去铁草酰胺
药品说明书:别名:甲磺酸去铁铵;去铁胺,去铁草酰胺适应症:用于急性铁中毒,慢性铁积聚病(原发性和继发性含铁血黄素沉着症)、球蛋白生成障碍性贫血、铁利用不良性贫血、先天性再生障碍性贫血、溶血性贫血等症,亦可用于铁负荷过高诊断的试验。2.肌注可见局部疼痛、全身发红、荨麻疹、头疼、胃区痛等。
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甲磺酸去铁铵
药品说明书:别名:甲磺酸去铁铵;去铁胺,去铁草酰胺适应症:用于急性铁中毒,慢性铁积聚病(原发性和继发性含铁血黄素沉着症)、球蛋白生成障碍性贫血、铁利用不良性贫血、先天性再生障碍性贫血、溶血性贫血等症,亦可用于铁负荷过高诊断的试验。2.肌注可见局部疼痛、全身发红、荨麻疹、头疼、胃区痛等。
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难免流产
疾病分类:妇产科疾病概述:难免流产又叫不可避免流产,主要症状为阴道出血量多,下腹部阵发性剧痛、有坠胀感,宫颈口已开。3.如妊娠月份较大,子宫颈口小,胎儿尚未排出疑有感染者,先用催产素静滴,避免机械扩张宫颈,同时用抗菌药物。特别提示:1、胃肠虚寒者,慎服性味寒凉的食品,如绿豆、白木耳、莲子等;
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苯苄胺
药品说明书:别名:酚苄明,苯苄胺;苯氧苯扎明;氧苯苄胺外文名:Phenoxybenzamine适应症:用于周围血管疾患,亦用于休克及嗜铬细胞瘤引起的高血压。注意事项:1.可有直立性低血压、心动过速、瞳孔缩小、鼻塞、口干等不良反应。2.肾、冠脉功能不全及脑血管病病人慎用。规格:片剂:每片10mg。
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血清谷-草转氨酶与血清谷-丙转氨酶比值
(2)中度上升:慢性肝炎活动期、酒精性肝炎、胆汁淤积、阻塞性黄疸、胆石症发作、心肌梗死、肌肉疾病、溶血性疾病。化验取材:血液化验方法:酶类测定化验类别一:血液生化检查化验类别二:酶类测定参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》糖尿病休克疟疾肝癌黄疸
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小肠损伤
概述:小肠及其系膜在腹腔内所占体积大、分布广、又缺乏坚强的保护,易受损伤,约占腹部脏器伤的1/4,在战时居腹内脏器伤之首位。偶有肠系膜动脉主干损伤,需行血管修补或吻合等重建术,应避免广泛小肠切除,酿成短肠综合征。部分病人可表现为内出血,尤在系膜血管断裂可发生失血性休克。
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创伤窒息综合症
概述:创伤窒息综合征(traumaticasphyxiasyndrome)是指胸、上腹部突然受到严重挤压损伤时,反射性地引起呼吸停止,面颈部、上胸部皮肤出现红紫或蓝紫色改变的一组病征。受伤后即刻出现胸闷、呼吸困难、窒息感,头部胀感,继之意识不清。鉴别诊断:急性颅脑损伤如脑挫裂伤、颅底骨折、颅内血肿等。
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外伤性窒息综合征
概述:创伤窒息综合征(traumaticasphyxiasyndrome)是指胸、上腹部突然受到严重挤压损伤时,反射性地引起呼吸停止,面颈部、上胸部皮肤出现红紫或蓝紫色改变的一组病征。受伤后即刻出现胸闷、呼吸困难、窒息感,头部胀感,继之意识不清。鉴别诊断:急性颅脑损伤如脑挫裂伤、颅底骨折、颅内血肿等。