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亡阴
亡阴又称“阴脱”,为病机,指阴液在短时间内大量亡失,脏腑功能突然严重衰竭,因而导致生命垂危的病理变化。亡阴证多由高热、汗吐泻、出血或其他慢性消耗发展所致。临床表现为身体干瘪、皮肤皱折或眼眶深陷,精神烦躁或昏迷谵妄。治宜滋阴增液或养津固气。《医学源流论·亡阴亡阳论》:“经云:夺血者无汗,夺汗者无血。
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伤寒亡阴
动血亡阴者,如《伤寒寻源》:“少阴便脓血,是感君火热化,奔迫太过,闭藏失职,关闸尽撤,不急治则亡阴。”亡阴常导致亡阳,治当急救真阴,或益气回阳救阴,或急下存阴。《伤寒论·辨少阴病脉证并治》:“少阴病,但厥无汗,而强发之,必动其血,未知从何道出,或从口鼻、或从目出者,是名下厥上竭,为难治。”
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厥脱
疾病科属:内科疾病概述:厥脱是由各种致病因素急剧影响,导致人体阴阳平衡失调、气血逆乱、阳气衰亡、阴血外脱的危重病证。临床上应结合证候表现,区别气脱、血脱、亡阳、亡阴,分别遣方用药予以救治。30毫升加10%葡萄糖液500毫升静脉滴注。大汗淋漓,身凉肢冷,面色苍白,神情淡漠,气息微弱,回阳救逆固脱。口淡不渴。
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小儿脱证
脱证的症状:以亡阳亡阴为特征的危急病症。小儿脱证·阴虚液脱证:小儿脱证·阴虚液脱证(infantilecollapsewithsyndromeoffluiddepletionandyindeficiency)是指津液耗损,阴精骤脱,以身热面赤,汗出如油,烦躁不宁,气促难续,口渴饮冷,目眶内陷,甚则昏迷谵语,舌干无津,脉细疾数等为常见症的小儿脱证证候。
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阴竭阳脱
概述:阴竭阳脱(depletionofyincausingyangcollapse)为病机。临床上把中风、大汗、大泻、大失血或精液大泄等精气急骤耗损导致阴阳离决者,称为暴脱,部分休克属此范围。亡阴者,汗出黏而热、肌肤热而手足温、口渴喜冷饮,或神昏。体针:取水沟、素髎、神阙、关元、涌泉、足三里等穴为主。亡阳者加气海;心阳不振加内关。
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脱证
概述:脱证:1.以亡阳亡阴为特征的危急病症;临床上把中风、大汗、大泻、大失血或精液大泄等精气急骤耗损导致阴阳离决者,称为暴脱,部分休克属此范围。亡阴者,汗出黏而热、肌肤热而手足温、口渴喜冷饮,或神昏。体针:取水沟、素髎、神阙、关元、涌泉、足三里等穴为主。亡阳者加气海;亡阴者加太溪;心阳不振加内关。
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参麦汤
《医学衷中参西录》上册:参麦汤:处方:人参9克干麦冬(带心)12克生山药18克清半夏6克牛蒡子(炒,捣)9克苏子(炒,捣)6克生杭芍9克甘草4.5克功能主治:主阴分亏损已久,渐至肺虚有痰,咳嗽劳喘,或肺有结核者。且牛蒡子能降肺气之逆,半夏能降胃气、冲气之逆;汗止而阴血自固,阴血生而阳有所附,又何亡阳之虑哉?
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虚脱
虚脱是以面色苍白、神志淡漠,或昏迷、肢冷汗出、血压下降为特征的危重症候,类似现代医学的休克。虚脱的治疗:刺灸法:治则回阳固脱,苏厥救逆处方素髎水沟内关方义素髎属督脉,有升阳救逆,开窍清热之功,急刺可使血压回升;随证配穴神志昏迷—中冲、涌泉,肢冷脉微—关元、神阙、百会,俱灸。操作毫针刺,补法,并灸。
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亡阳
阳气失亡:亡阳为病机,又称“阳脱”,是亡阴的进一步发展,为阳气衰竭的危重症候。阳气失亡,可引起亡阳证。主要症状有大汗淋漓、汗出如珠、畏冷踡卧、四肢厥冷、精神萎靡、面色苍白、呼吸微弱、渴喜热饮、脉微欲绝或浮而中空等。治宜回阳固脱。《伤寒论·辨少阴病脉证并治》:“病人脉阴阳俱紧,反汗出者,亡阳也。”
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休克
引发休克的因子主要通过血量减少,心输出量减少及外周血管容量增加等途径引起有效循环血量剧减、微循环障碍,导致组织缺血、缺氧,代谢紊乱,重要生命器官遭受严重的、乃至不可逆的损害。2.意识障碍;其次,采用针刺升压,以素谬、人中、内关为主,配少冲、少泽、中冲、涌泉、耳针升压点及呼吸穴。
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走黄
热毒内闭:走黄·热毒内闭证(runningyellowwithpatternofinternalblockageofheat-toxin)是指热毒内闭,以面青唇焦,神思恍惚,四肢发厥,胸腹灼热,气粗喘息,舌质绛红,舌苔黑有芒刺,脉沉迟而弱为常见症的走黄证候。
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补阳消疟丹
处方:人参5钱,鳖甲1两,白术1两,茯苓1两,当归7钱,白芍7钱,柴胡1钱,枳壳1钱,槟榔1钱。盖下利多,则阴亡亦多,今用补阴之剂,则阴生阳降,自然春意融和,冰畔化水,分消水道,污秽全无。又妙少用柴胡,微舒肝气,使木气相安,不来克土,自然土克水之多,木润水之下,内气既生,外邪亦散,此治下痢而疟病同除。
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脱绝
脱绝病证名。指亡阴引起阳脱,或亡阳伴随阴竭的阴阳相离绝的垂危重证。如大汗出或大吐大泻的失水病人,如救治不及,就会导致阳气虚脱,出现冷汗淋漓,脉微细或芤大,四肢逆冷甚至死亡,即为亡阴引起阳脱的脱绝证。《素问·生气通天论》:“阴阳离绝,精气乃绝。”
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人参青蒿汤
《辨证录》卷六:组成:人参3两,生地1两,麦冬1两,青蒿5钱,北五味子1钱。主治:中暑热症,大汗亡阴。用法用量:水煎服。
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生阴止泻丹
《石室秘录》卷一:组成:熟地5两,山药4两,山茱萸4两,白术5两,肉桂1两,肉果1两,北五味1两,吴茱萸1两,人参5两,薏苡仁5两。主治:大泻之后亡阴。用法用量:每日晚饭前吞5钱。制备方法:上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。
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三才大补丸
《陈素庵妇科补解》卷一:方名:三才大补丸组成:人参、白术、杜仲、熟地黄、当归、川芎、香附、黄耆、白芍、熟艾、补骨脂、阿胶、山药。主治:妇人经行后腹痛。用法用量:生姜汤送下,如余血未尽痛不止者,可先服艾附丸2-3两。各家论述:经已行则血海空,血去多亡阴,则阳气无辅。非气血俱补,将来虚证陡起,久则经闭。
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伤寒阳厥
伤寒阳厥(exogenouscolddiseasewithyangsyncope)是指阳亡阴竭,或热厥内闭外脱,以发热,烦躁,下利等为常见症的厥阴病证。
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阳脱
概述:阳脱为证候名。症状:临床上出现大汗淋漓,汗出冷而清稀,肌肤凉,手足厥冷,口淡不渴,或喜热饮,气微,舌淡暗,脉微细欲绝等症状。病因病机:引起阳脱的病因主要有三:一是邪气极盛暴伤阳气;三是亡阴导致亡阳(阴阳互根)。治疗:治疗时多采用回阳救逆的方法,如四逆汤、参附汤、四逆加人参汤等。
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阴虚血热
概述:阴虚血热:1.温病热入血分,既伤阴,又耗血动血的证候;症状:常见有血热伤阴、迫血妄行、肝风内动、亡阴失水等证型。辨证论治:《证治汇补·阴虚发热》:“有劳心好色,内伤真阴,阴血既伤,阳气独盛,发热不止,向晚更甚,或饮食如常,头胀时作,脉洪数无力,视其舌大而色赤者,阴虚也,当滋真阴,宜地黄汤;
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走黄·壮热亡阴证
定义:走黄·壮热亡阴证(runningyellowwithpatternofyinexhaustionduetohighfever)是指壮热亡阴,以身热烦躁,神志恍惚,大汗淋漓,四肢温,呼吸气粗,渴喜冷饮,舌质红绛,舌苔黄而焦,脉细数无力为常见症的走黄证候。走黄相当于西医的败血症、毒血症、脓血症。
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阴阳失调
为中医基本病机之一。《黄帝内经素问·阴阳应象大论》:“阴胜则阳病,阳胜则阴病;阳胜则热,阴胜则寒。”《黄帝内经素问·调经论》:“阴虚则外寒,阴虚则内热。”阴阳失调的临床表现:阴阳失调的主要临床表现为阴阳偏胜(阴阳偏盛)、阴阳偏衰、阴阳互损、阴阳格拒、亡阴亡阳等。
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胎前用药三禁
胎前用药三禁治疗学术语。古人对妊娠期妇女用药提出的三项禁忌:不可过于发汗、攻下、利小便,以免损伤胃气及胎元。因为过汗会亡阳伤气,过下则亡阴伤血,过利小便损伤津液。临床应根据病情灵活掌握。
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热入血分
概述:热入血分(heatinvadingxuefen)为证候名。是指温热病邪侵入血分,迫血妄行,扰乱心神,伤阴动风的病理变化。症状:常见有血热伤阴、迫血妄行、肝风内动、亡阴失水等证型。临床表现为发热夜重,神志昏迷,躁扰不安或抽搐。而以癍疹、出血、舌色深绛、神昏躁扰等症为特征。
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溃疡病急性穿孔
症见胃脘部突发性剧痛,迅及全腹,腹硬拒按,自汗出,四肢厥冷,恶心呕吐,气促脉数或脉微欲绝,舌苔薄白,后则转黄;晚期出现热邪伤阴,易于亡阴亡阳,并发中毒性休克,少数患者湿热未尽,遗有腹腔残余脓肿。以针刺治疗为主,取足三里、中脘、梁门、天枢、内关诸穴,配合半坐卧位,禁食,胃肠减压及输液以扶正祛邪。
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胆囊炎、胆石症
胆囊炎、胆石症急腹症之一。甚则恶寒发烧,口苦咽干,大便秘结,小便少赤,面目俱黄;若热入营血,则有高热神昏、瘀斑衄血、舌绛苦燥;如邪热内陷可致四肢厥冷,脉微欲绝,出现亡阴亡阳之危候。治宜清热解毒,理气利湿,通里攻下为主。可用大陷胸汤、大柴胡汤、茵陈蒿汤等随症加减。
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参术加桂汤
《辨证录》卷十一:参术加桂汤:处方:茯苓1两,白术1两,肉桂1钱,人参5钱。功能主治:妇人肾气不旺,胞胎之水气不化;小水艰涩,腹中作胀,两腿虚浮,不能怀孕。用法用量:水煎服。10剂而膀胱通利,腹亦不胀,可以受娠。主治:久痢之后,下多亡阴,阴虚而阳暴绝。附注:原书治上证,宜急灸其气海之穴,并服本方。
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加味天水散
处方:生山药1两,滑石6钱,粉甘草3钱。功能主治:暑日泄泻不止,肌肤烧热,心中烦渴,小便不利,或兼喘促。而甘草分量,3倍原方(原方滑石6,甘草1,故亦名六1散),其至浓之味,与滑石之至淡者相济,又能清阴虚之热。临床应用:泄泻:一孺子,泄泻月余,身热燥渴,嗜饮凉水,强与饮食即恶心呕吐,多方调治不愈。
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救亡生阴汤
处方:人参2两,熟地4两,山茱萸2两,北五味5钱,茯神1两,白芍1两。功能主治:中暑热症,发汗亡阴,大汗如雨,一出而不能止者。用法用量:水煎服。阳以外亡,非补其关元,何以招其散失之阳?山萸,五味补阴之中,仍是收敛之剂,阴得补而水生,则肾中有本;摘录:《辨证录》卷六
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产后三禁
产后三禁(threecontraindicationsforpostpartumtreatment)是指产后病禁汗、禁下、禁利小便三种治疗禁忌的统称。《景岳全书》卷三十九:“产后三禁…因发汗太过亡阳伤气;攻下太过亡阴伤血;利小便太过会损伤津液。此系古人总结产后病治法应注意事项,临床上并不绝对禁用,当灵活掌握。
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逐秽丹
《辨证录》卷二:方名:逐秽丹组成:当归尾5钱,大黄3钱,甘草1钱,枳实1钱,丹皮3钱。功效:滋阴祛逐。主治:多食生冷燔炙之物,或难化之品,食积于肠,闭结而不得出,有燥屎存于腹内作痛,手按之而痛甚者。用法用量:水煎服。各家论述:此方用大黄、枳实以逐秽,加入当归、丹皮以补血生阴,攻补兼施,复何患于亡阴哉。
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逐秽消胀汤
《辨证录》卷五:方名:逐秽消胀汤组成:白术1两,雷丸3钱,白薇3钱,甘草1钱,人参3钱,大黄1两,当归1两,丹皮5钱,莱菔子1两,红花3钱。用药禁忌:忌盐一月。各家论述:前方用攻于补之中,虽不至大伤脏腑,然大泻大下,毕竟元气少损,故秽尽之后,即以参、苓、薏、药之类继之,则脾气坚固,不愁亡阴之祸也。
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通幽散
《陈素庵妇科补解》卷五:方名:通幽散组成:升麻、木通、滑石、葵子、麻仁、苏子、陈皮、枳壳、甘草、川芎、赤芍、生地、当归、黄芩、葱白、淡竹叶、大黄、槟榔(2味酌用)。功效:补阴血,滋肾水,抑阳清热。主治:产后血去亡阴,津液内竭,肠胃枯燥,阳气独盛,热结大肠、膀胱、小肠,以致二便不通。
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一甲煎
概述:一甲煎为《温病条辨》卷三方。为细末,水煎,分三次服。功能清余热,存阴,涩大便。处方:生牡蛎60克(研细)功能主治:治温病下后伤阴,大便溏甚,一日三四次,脉仍数者。用法用量:水1.6升,煮取600毫升,分三次温服。备注:温病用下法后,当数日不大便,今反溏甚,是下之不得其道,有亡阴之虑。
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独参汤
《修月鲁般经后录》引《十药神书》(录自《医方类聚》卷一五○):独参汤:处方:大人参20~主诸般失血与疮疡溃后,气血俱虚,面色苍白,恶寒发热,手足清冷,自汗或出冷汗,脉微细欲绝者。摘录:《校注妇人良方》卷三《医方类聚》卷一五○引《劳证十药神书》:独参汤:别名:人参汤处方:大人参2两(去芦)。
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唇口燥裂
口唇干燥,甚则裂开之证。因阴津不足,脾热炽盛所致。《温疫论·数下亡阴》:“津不到咽,唇口燥裂,缘其人阳脏多火而阴亏。今重亡津液,宜清燥养营汤。设热渴未除,里证仍在,宜承气养营汤。”治宜养阴清热,用清凉散、清热养营汤方。