针灸治疗

内伤咳嗽

证候分析：痰热郁肺，壅阻肺气，肺失清肃。肝火犯肺/内伤肝火：内伤咳嗽·肝火犯肺证（endogenouscoughwithsyndromeofliverfireinvadinglung）是指肝郁化火，上逆犯肺，以咳呛气逆阵作，咳时胸胁引痛，甚则咯血，急躁易怒，头胀头晕，口苦口渴，舌红，苔薄黄少津，脉弦数等为常见症的内伤咳嗽证候。桑叶清散肺热；

三叉神经痛

中医治疗三叉神经痛现代研究：现代首篇以针灸治疗本病的报道见于1955年，而用中医中药证治的临床文章则迟至60年代中期才出现。加减：疼痛剧烈加麻黄、制附子；胃火上攻：症状：面颊呈阵发性剧痛。0.5寸，待有触电样针感传至上唇与上牙等处，提插20～电针：取穴：主穴：Ⅰ支痛：鱼腰，Ⅱ支痛：四白、下关，Ⅲ支痛：地仓；

周围神经损伤

针灸治疗一般以循经取穴和按神经干取穴相结合。应进行被动活动，锻炼关节全部动度，一日多次。图9神经束间游离移植示意图（1）环形切除断端神经外膜1厘米，分离出各神经束，切除神经束端瘢痕（2）将移植神经与相对应的神经束作束膜缝合（3）神经束间缝合完毕④神经带蒂移植法较细的神经移植后，一般不致发生坏死。

腹痛

针灸治疗腹痛效果较好。大便溏薄，兼有神疲、气短、怯寒等证，舌淡苔白，脉象沉细。③急性胰腺炎：起病急，多有饮酒、暴饮暴食、高脂餐及精神激动等诱因，其主要的临床表现为持续性中上腹或左上腹剧痛，并向左后腰部放射；体检腹部呼吸运动减弱或消失，全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张，可有移动性浊音，肠鸣音减弱或消失；

腹痛病

针灸治疗腹痛效果较好。大便溏薄，兼有神疲、气短、怯寒等证，舌淡苔白，脉象沉细。③急性胰腺炎：起病急，多有饮酒、暴饮暴食、高脂餐及精神激动等诱因，其主要的临床表现为持续性中上腹或左上腹剧痛，并向左后腰部放射；体检腹部呼吸运动减弱或消失，全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张，可有移动性浊音，肠鸣音减弱或消失；

水气

水肿的治疗方法有发汗、利尿、攻逐、健脾、温肾、降浊、化瘀等。肾气衰微/阳虚水泛证：阴水·阳虚水泛证（yinedemawithsyndromeofwateroverflowingduetoyangdeficiency）是指阳气虚损，水液内停，泛溢肌肤，以全身高度浮肿，小便不利，心悸喘促，腹胀濡泄，畏寒肢冷，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力等为常见症的阴水证候。

水肿

偏于风热者，咽喉肿痛，苔薄黄，脉浮数。先将生姜、茯苓放入锅内煎煮约15分钟，再将荆芥、藿香放入锅内煎煮约5分钟，取汁饮用，每天3次。阴水的方药治疗：脾阳虚弱，证见下肢浮肿，按之凹陷不起，脘闷腹胀，纳减便溏，面色萎黄，四肢不温，小便短少，舌淡苔白滑，脉濡缓等，治宜健脾利水，用实脾饮、木香流气饮等方。

水肿病

偏于风热者，咽喉肿痛，苔薄黄，脉浮数。先将生姜、茯苓放入锅内煎煮约15分钟，再将荆芥、藿香放入锅内煎煮约5分钟，取汁饮用，每天3次。阴水的方药治疗：脾阳虚弱，证见下肢浮肿，按之凹陷不起，脘闷腹胀，纳减便溏，面色萎黄，四肢不温，小便短少，舌淡苔白滑，脉濡缓等，治宜健脾利水，用实脾饮、木香流气饮等方。

水病

阴水·肾气衰微的症状：全身高度浮肿，腰以下尤甚，按之凹陷不起，心悸，呼吸急促，腹大胸满，卧则喘促，腰部冷痛酸重，纳少、尿量减少或增多，四肢厥冷，怯寒神疲，面色萎黄灰滞或 白，舌质淡胖，边有齿痕，苔白，脉沉细或沉迟无力。臌胀的症状：臌胀以腹大如鼓，甚至青筋暴露、皮色苍黄为特征。葱头洗净，切片。

耳底子

肝胆火盛，邪热外侵：风热湿邪侵袭，引动肝胆之火，内外邪热结聚耳窍，蒸灼耳膜，血肉腐败，则生脓汁而成脓耳，如《直指方》说：“耳触风邪，与气相击…耳膜穿孔后，有脓液流出，若穿孔处较小，多呈闪光搏动，耳道见脓液，稠黄或带红色，量较多，听力检查为传导性耳聋。

耳中生毒

肝胆火盛，邪热外侵：风热湿邪侵袭，引动肝胆之火，内外邪热结聚耳窍，蒸灼耳膜，血肉腐败，则生脓汁而成脓耳，如《直指方》说：“耳触风邪，与气相击…耳膜穿孔后，有脓液流出，若穿孔处较小，多呈闪光搏动，耳道见脓液，稠黄或带红色，量较多，听力检查为传导性耳聋。肾阳虚为主者，用附桂八味丸加减治疗。

脓耳

肝胆火盛，邪热外侵：风热湿邪侵袭，引动肝胆之火，内外邪热结聚耳窍，蒸灼耳膜，血肉腐败，则生脓汁而成脓耳，如《直指方》说：“耳触风邪，与气相击…耳膜穿孔后，有脓液流出，若穿孔处较小，多呈闪光搏动，耳道见脓液，稠黄或带红色，量较多，听力检查为传导性耳聋。肾阳虚为主者，用附桂八味丸加减治疗。

耳痈

肝胆火盛，邪热外侵：风热湿邪侵袭，引动肝胆之火，内外邪热结聚耳窍，蒸灼耳膜，血肉腐败，则生脓汁而成脓耳，如《直指方》说：“耳触风邪，与气相击…耳膜穿孔后，有脓液流出，若穿孔处较小，多呈闪光搏动，耳道见脓液，稠黄或带红色，量较多，听力检查为传导性耳聋。

鼠瘘

又名鼠瘰、筋瘘、瘰疬。鼠瘘的治疗：内治法：内治宜调补气血，培补真元，可服猬皮散。针灸治疗：针灸治疗，以火针法效果最佳。常用肩井、天井、手三里、足三里、四花穴、结核点等，每次取2～有窦道渗出形成瘘管时，以适当长的火针直刺管腔，长期不愈或此愈彼溃者可配合外用红鲜浸膏（干红烟、鲜大蓟、鲜败酱炼制而成）。

红症

亦有泛指血从口吐出者。吐血·暴食伤胃证：吐血·暴食伤胃证（hematemesiswithsyndromeofcrapulenceinjuringstomach）是指暴饮暴食，损伤胃络，以吐血，色鲜红，心烦，胃脘胀痛，苔腻，脉滑等为常见症的血证证候。衄血者，鼻燥咽干，血自鼻出或涕中带血。体针：咳血：可酌选尺泽、孔最、鱼际、肺俞、足三里、太溪等穴。

目赤肿痛

指以眼目红肿涩痛为主症的一类急性眼病。目赤肿痛的治疗：针灸治疗：①体针：取睛明、太阳、风池、合谷等穴为主。③挑治：在肩胛间按压寻找敏感点，或在大椎穴旁开0.5寸处选点挑治。随证配穴外感风热—少商、风池，肝胆火盛—行间。耳针法：选穴眼神门耳尖或耳背静脉方法耳尖或耳背静脉用三棱针点刺放血，每日1～

筋瘘

概述：筋瘘即鼠瘰、鼠瘘。筋瘘的治疗：内治法：内治宜调补气血，培补真元，可服猬皮散。针灸治疗：针灸治疗，以火针法效果最佳。常用肩井、天井、手三里、足三里、四花穴、结核点等，每次取2～有窦道渗出形成瘘管时，以适当长的火针直刺管腔，长期不愈或此愈彼溃者可配合外用红鲜浸膏（干红烟、鲜大蓟、鲜败酱炼制而成）。

色弱

针灸治疗参见色盲：针灸治疗：①体针：取太阳、攒竹、光明；风池、四白、三阴交。②耳针：甲组取眼、缘中、肾；乙组取下屏间、脑。两组交替使用，用王不留行籽或白芥子压迫贴留。③激光：用波长6328埃，功率40毫瓦，电流量15毫安的氦氖激光器照射瞳子髎、睛明、丝竹空、攒竹、天鼎、合谷、足三里等穴。

鼠瘰

概述：鼠瘰即颈部淋巴结结核。又称筋瘘、鼠瘘。《黄帝内经灵枢·寒热》：“鼠瘘之本，皆在于脏，其末上出于颈腋之间。”常用肩井、天井、手三里、足三里、四花穴、结核点等，每次取2～有窦道渗出形成瘘管时，以适当长的火针直刺管腔，长期不愈或此愈彼溃者可配合外用红鲜浸膏（干红烟、鲜大蓟、鲜败酱炼制而成）。

血虚眩晕

概述：血虚眩晕为病证名。若食少便溏，脾胃较弱者，当归宜炒，木香宜煨，并酌加茯苓、苡仁、泽泻、砂仁、六曲等以增强健脾和胃之力。操作：毫针刺，补法，每日1次，每次留针30min，10次为一疗程，可灸。方二：治法：益气升阳，滋阴补血。取百会、血海、膈俞、足三里、三阴交、气海。亦可用穴位注射，常用药物5%～

气虚眩晕

概述：气虚眩晕为病证名。有肺气不足者，有真阳不足，虚阳上浮者，亦有因肾不纳气引起者。本方益气健脾，助气血生化之源，以治本病之本，同时兼有补血养肝，养心安神之功。操作：毫针刺，补法，每日1次，每次留针30min，10次为一疗程，可灸。取百会、血海、膈俞、足三里、三阴交、气海。亦可用穴位注射，常用药物5%～

疫毒痢

疫毒痢发病急骤，痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，里急后重较湿热痢为甚，或壮热口渴，头痛烦躁，甚则神昏痉厥，舌质红绛，苔黄燥，脉滑数。疫毒熏灼肠道，耗伤气血，故下痢鲜紫脓血。方二：治则：清热利湿，通肠导滞，久痢则兼补益脾肾处方：天枢上巨虚三阴交方义：天枢为大肠募穴，是大肠腑气汇聚之处，调理胃肠气机；

阴挺出下脱

临床多见因素体虚弱，中气不足，因产用力，或劳力过度、抬高负重等致气虚下陷，系胞无力而阴挺下脱，或因产育过多，房事所伤等，致肾气亏虚，带脉失约，冲任不固而系胞无力；刺灸法：取百会（灸）、气海（灸）、维道、子宫、三阴交、足三里、太冲等穴为主。

石淋·下焦湿热证

定义：石淋·下焦湿热证（stonystrangurywithpatternofdampness-heatinlowerjiao）是指湿热蕴积下焦，以腰腹绞痛，小便涩痛，尿中带血，或排尿中断，刺痛难忍，大便干结，身热口渴，舌红，苔黄腻，脉滑数等为常见症的石淋证候。清热利尿，通淋排石。推荐食疗方：1．通淋排石汤：车前子15～阴虚者，加刺肾俞、太溪。

石淋·下焦瘀滞证

定义：石淋·下焦瘀滞证（stonystrangurywithpatternofqistagnationandbloodstasisinlowerjiao）是指下焦血瘀气滞，以腰痛发胀，少腹刺痛，尿中夹血块或尿色暗红，解时不畅，舌紫暗或瘀斑，脉细涩等为常见症的石淋证候。是指以小便排出砂石为主症，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，腰腹绞痛难忍为主要表现的为淋证。

石淋·肾气虚证

定义：石淋·肾气虚证（stonystrangurywithkidneyqideficiencypattern）是指肾气不足，气化不利，以腰腹隐痛，排尿无力，少腹坠胀，神倦乏力，甚则颜面浮肿，畏寒肢冷，舌淡胖，脉沉细弱等为常见症的石淋证候。是指以小便排出砂石为主症，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，腰腹绞痛难忍为主要表现的为淋证。

石淋·肾阴虚证

定义：石淋·肾阴虚证（stonystrangurywithkidneyyindeficiencypattern）是指肾阴亏虚，虚火内生，以腰腹隐痛，排尿无力，头晕目眩，耳鸣，心烦咽燥，腰膝酸软，舌红，苔少，脉细数等为常见症的石淋证候。石苇散有清热利湿，通淋排石的功效，并可加金钱草、海金砂、鸡内金等以加强排石消坚的作用。

阴菌

临床多见因素体虚弱，中气不足，因产用力，或劳力过度、抬高负重等致气虚下陷，系胞无力而阴挺下脱，或因产育过多，房事所伤等，致肾气亏虚，带脉失约，冲任不固而系胞无力；刺灸法：取百会（灸）、气海（灸）、维道、子宫、三阴交、足三里、太冲等穴为主。

阴挺下脱

临床多见因素体虚弱，中气不足，因产用力，或劳力过度、抬高负重等致气虚下陷，系胞无力而阴挺下脱，或因产育过多，房事所伤等，致肾气亏虚，带脉失约，冲任不固而系胞无力；刺灸法：取百会（灸）、气海（灸）、维道、子宫、三阴交、足三里、太冲等穴为主。

阴突

临床多见因素体虚弱，中气不足，因产用力，或劳力过度、抬高负重等致气虚下陷，系胞无力而阴挺下脱，或因产育过多，房事所伤等，致肾气亏虚，带脉失约，冲任不固而系胞无力；刺灸法：取百会（灸）、气海（灸）、维道、子宫、三阴交、足三里、太冲等穴为主。

阴痔

妇人阴中突肉，名阴痔。”辨证论治：有因肝郁或湿热者，阴户流黄水，宜解郁清热利湿，用龙胆泻肝汤或丹栀逍遥散；病因病机：《诸病源候论》卷四十：“阴挺出下脱候：胞络伤损，子脏虚冷、气下冲则令阴挺出，谓之下脱。刺灸法：取百会（灸）、气海（灸）、维道、子宫、三阴交、足三里、太冲等穴为主。肾虚明显者加照海；

阴茄

临床多见因素体虚弱，中气不足，因产用力，或劳力过度、抬高负重等致气虚下陷，系胞无力而阴挺下脱，或因产育过多，房事所伤等，致肾气亏虚，带脉失约，冲任不固而系胞无力；刺灸法：取百会（灸）、气海（灸）、维道、子宫、三阴交、足三里、太冲等穴为主。

瘅疟

概述：瘅疟为病证名。温疟/暑热内郁的症状：热多寒少，或但热不寒，汗出不畅，头痛，骨节酸疼，口渴引饮，便秘尿赤，舌红，苔黄，脉弦数。温疟/暑热内郁的针灸治疗：治法：清热透邪，辟秽截疟。取大椎、曲池、外关、后溪、陶道、委中。发作时，寒热往来的称“正疟”；久疟不愈胁下有痞块的称“疟母”。

脓耳·脾虚湿困证

定义：脓耳·脾虚湿困证（purulentearwithpatternofspleendeficiencyanddampnessretention）是指脾虚湿困，以耳内流脓缠绵日久，脓液清稀无臭味，听力下降，鼓膜中央性穿孔，或有白斑，鼓室或见肉芽、息肉，伴头晕、头重或周身乏力、面色少华、纳差、大便溏薄，舌质淡，苔白腻，脉缓弱等为常见症的脓耳证候。

湿热痢

湿热痢的病因病机：湿热痢因感受暑湿、疫毒之邪，食入不洁、生冷之物，外邪、食滞交阻肠腑，气机不利，大肠传导功能失职，湿热相搏，气血阻滞，脏腑脉络受损，而致下痢脓血。若恶寒头痛、身热有表邪者，荆防败毒汤解表；如表证已减，痢犹未止，可加香连丸以调气清热。取合谷、天枢、上巨虚、曲池、内庭穴。

阴挺

概述：阴挺：1.强中；病因病机：由于饵食金石丹药，火毒内盛，或因肾气衰弱，虚阳妄动所致。亦有因产而用力偃气，而阴下脱者。”重者则有鹅卵样物脱出于阴道口外，常伴见气短乏力，面色咣白、白带量多及腰酸畏寒、尿频等气虚、肾虚症候。刺灸法：取百会（灸）、气海（灸）、维道、子宫、三阴交、足三里、太冲等穴为主。

宿翳

宿翳的病因病机：宿翳系凝脂翳、花翳白陷、聚星障、混睛障等黑睛疾病或外伤痊愈后遗留的瘢痕翳障。若翳与黄仁粘着，其色白中带黑，或有细小赤脉牵绊，瞳神倚侧不圆者，称斑脂翳。外治点七宝散。文献摘要：《秘传眼科纂要·论退翳难易》“至若退翳之法，如风热正盛，则以祛风清热之药为主，略加退翳药；

间日疟

可用柴胡截疟饮加减。间日疟的针灸治疗：治法：和解少阳，截疟祛邪。取大椎、中渚、间使、后溪。方义：大椎乃三阳经与督脉的交会穴，可宣通诸经阳气以祛邪截疟，为治疟效穴。《金匮要略方论》称疟病。发于岭南寒热不清的称“瘴疟”；久疟不愈胁下有痞块的称“疟母”。现代医学的疟疾多属本病正疟范畴，有时也似温疟。

阴脱

概述：阴脱：1.子宫脱垂；病因病机：《诸病源候论》卷四十：“阴挺出下脱候：胞络伤损，子脏虚冷、气下冲则令阴挺出，谓之下脱。刺灸法：取百会（灸）、气海（灸）、维道、子宫、三阴交、足三里、太冲等穴为主。维道为足少阳与带脉之会，可维系带脉，固摄胞宫；随证配穴脾虚—足三里，肾虚—太溪。

肾水

肾水的治疗：阴水·肾气衰微的症状：全身高度浮肿，腰以下尤甚，按之凹陷不起，心悸，腹大胸满，卧则喘促，腰部冷痛酸重，纳少、尿量减少或增多，四肢厥冷，怯寒神疲，面色萎黄灰滞或 白，舌质淡胖，边有齿痕，苔白，脉沉细或沉迟无力。舌质胖淡，边有齿痕，苔白，脉沉细或沉迟无力，均为阳气虚衰，水湿内盛之候。

脓耳·肾元亏损证

证候分析：肾虚耳窍失健，易致邪毒滞留，湿热邪毒久困，则耳内流脓不尽，反复发作。针灸治疗：体针：取听宫、翳风、风池、合谷、足临泣等穴为主。加太溪、肾俞、足三里；热盛加大椎、曲池；医案：《续名医类案》卷十七：赵养葵治一小儿，患耳脓，医以药治之，经年累月不效，殊不知此肾疳也，用六味地黄丸加桑螵蛸服之愈。

双目睛通

《证治准绳·杂病》：“谓幼时所患目珠偏斜，视亦不正，至长不能愈者。3.风热、风痰。治法：健脾益气。风邪中络、风痰阻络：目偏视·风邪中络证（squintwithpatternofwindstrikingcollateral）是指风邪中络，以骤然眼珠偏斜，转动受限，视一为二，起病多有恶寒发热，头痛、舌苔薄白、脉浮等表证为常见症的目偏视证候。

休息痢

休息痢·瘀血内阻证：休息痢·瘀血内阻证（intermittentdysenterywithsyndromeofinternalblockadeofstaticblood）是指痢疾日久，瘀血内阻，以腹部刺痛，拒按，下痢色黑，兼腹部刺痛固定不移，常在夜间加重，面色晦暗，或腹部结块，推之不移，舌紫暗或有瘀斑，脉细涩等为常见症的休息痢缓解期证候。针后加灸，可温中祛邪。

眼偏视

眼偏视的病因病机：《诸病源候论》卷二十八：“目，是五脏六腑之精华。3.风热、风痰。治法：健脾益气。风邪中络、风痰阻络：目偏视·风邪中络证（squintwithpatternofwindstrikingcollateral）是指风邪中络，以骤然眼珠偏斜，转动受限，视一为二，起病多有恶寒发热，头痛、舌苔薄白、脉浮等表证为常见症的目偏视证候。

目偏视

3.风热、风痰。治法：健脾益气。风邪中络、风痰阻络：目偏视·风邪中络证（squintwithpatternofwindstrikingcollateral）是指风邪中络，以骤然眼珠偏斜，转动受限，视一为二，起病多有恶寒发热，头痛、舌苔薄白、脉浮等表证为常见症的目偏视证候。方药治疗：用正容汤或通肝散选加红花、桃仁、丹参、赤芍等活血化瘀之品。

噤口痢

多由湿热痢或疫毒痢演变而来，下痢赤白而呕恶不能食，症情较重。方二：治则：清热利湿，通肠导滞，久痢则兼补益脾肾处方：天枢上巨虚三阴交方义：天枢为大肠募穴，是大肠腑气汇聚之处，调理胃肠气机；随证配穴：噤口痢—内关、中脘，久痢脱肛加百会。亦可兼用行血调气，前人有“行血则便脓自愈，调气则后重自除”之说。

肋间神经痛

临床上通常见到的是继发性肋间神经痛，而原发性肋间神经痛较少见。还有一种带状疱疹病毒引起的肋间神经炎，也可出现肋间神经痛。本病诊断要点：根据沿肋骨部肋间神经分布区的疼痛，嬉笑、打嚏、呵欠加重症状，并有固定压痛点，即可确诊。针灸治疗：以支沟、内关、阳陵泉、丘墟、相应节段的夹脊穴为主。

扁瘊

舌红、苔薄黄、脉滑数为风热毒蕴之象。辨证分析：热邪蕴结肌肤，经络不畅，气滞血瘀，故病程较长，皮损黄褐或暗红；刺灸法：治则疏风清热，泻肝养阴处方合谷曲池四白三阴交血海太冲方义扁平疣好发于颜面、手背，为阳明经之分野，故取四白、合谷、曲池使阳明经气调和，气血旺盛则肌肤荣润，疣疹自消；

耳湿

《证治准绳·疡医》：“停耳亦曰耳湿，常出黄脓。”也有仅指耳中出脓带黄色者。聤耳的病因病机：聤耳主要与风热外袭、肝胆郁火、三焦湿热以及肝肾不足、虚火上炎有关。需要与聤耳相鉴别的疾病：聤耳要注意与耳疖、耳疮进行鉴别，耳疖、耳疮者耳道可有脓液，但耳膜无穿孔。治法：疏风清热。本病包括今之急、慢性中耳炎。

聤耳

又称脓耳。聤耳的病因病机：聤耳主要与风热外袭、肝胆郁火、三焦湿热以及肝肾不足、虚火上炎有关。需要与聤耳相鉴别的疾病：聤耳要注意与耳疖、耳疮进行鉴别，耳疖、耳疮者耳道可有脓液，但耳膜无穿孔。治法：疏风清热。针灸治疗：体针：选穴：取听宫、翳风、风池、合谷、足临泣等穴为主。虚证加太溪、肾俞、足三里；