肌衄

肌衄

见《张氏医通》卷五。又名血汗，亦称红汗。《证治要诀·诸血门》：“血从毛孔而出，名曰肌衄。”有阴虚火旺者，宜养阴清火，用凉血地黄汤或当归六黄汤。亦有由胆热而致者，用河间定命散（见《赤水玄珠》）。关于血箭：血箭指毛孔出血，射出如箭。泻白散加生地、蝉蜕、百合、五倍子、黄芩、蒲黄、杏仁、白及。

紫斑

概述：紫斑为病证名，又称肌衄（见《医宗金鉴·失血总括》）、葡萄疫（见《外科正宗·葡萄疫》）。外感邪热，热毒炽盛，内伏血分，则迫血妄行；急性起病时，常伴有鼻衄、齿衄、便血、尿血或呕吐、腹痛、关节肿痛等症状。腹痛者，加白芍10克、木香6克。将水鱼劏净，茜根、仙鹤草煎汤去渣，入水鱼炖熟。详见血证条。

紫癜病

定义：《中医药学名词》（2004）：紫癜是指以皮肤黏膜出现紫斑为主要表现的血证。外感邪热，热毒炽盛，内伏血分，则迫血妄行；急性起病时，常伴有鼻衄、齿衄、便血、尿血或呕吐、腹痛、关节肿痛等症状。腹痛者，加白芍10克、木香6克。方药治疗：主方：可用茜根散加减治疗。将水鱼劏净，茜根、仙鹤草煎汤去渣，入水鱼炖熟。

紫癜

定义：《中医药学名词》（2004）：紫癜是指以皮肤黏膜出现紫斑为主要表现的血证。外感邪热，热毒炽盛，内伏血分，则迫血妄行；急性起病时，常伴有鼻衄、齿衄、便血、尿血或呕吐、腹痛、关节肿痛等症状。腹痛者，加白芍10克、木香6克。方药治疗：主方：可用茜根散加减治疗。将水鱼劏净，茜根、仙鹤草煎汤去渣，入水鱼炖熟。

血证

其中鼻衄、齿衄、咳血、吐血、便血、尿血、紫斑等血证为内科所常见。久病或热病之后：久病或热病导致血证的机理主要有三个方面：一是久病或热病使阴津伤耗，以致阴虚火旺，迫血妄行而致出血；如《症因脉治·嗽血论》说：“外感咳血，壅于肺者易治；二是与出血量的多少密切有关。

紫癜·阴虚火旺证

定义：紫癜·阴虚火旺证（purpurawithsyndromeofexuberantfireduetoyindeficiency）是指阴虚火旺，迫血妄行，以皮肤出现青紫癍点或瘀块，时发时止，伴鼻衄、齿衄或月经过多，颧红，心烦，口渴，手足心热，或有潮热，盗汗，舌红，苔少，脉细数等为常见症的紫癜证候。方中用茜草根、侧柏叶、黄芩清热凉血止血；

紫癜·气不摄血证

定义：紫癜·气不摄血证（purpurawithsyndromeoffailureofqitokeepblood）是指气虚不能摄血，以病程较长，皮肤紫癍反复发作，色暗呈乌青癍块，面色晄白，神倦乏力，气短懒言，头晕目眩，心悸少寐，舌淡，苔薄白，脉细弱等为常见症的紫癜证候。气血亏耗，筋脉百骸失于濡养，故神疲乏力，头晕目眩，面色苍白。

失血

概述：失血为病证名。衄血除由血热妄行，阴虚火盛迫血妄行，或瘀血内阻血不归经外，尚有阳虚不能固阴、脾虚不能摄血所致者。治疗除可用泻火、清热、凉血、滋阴等法外，并可采用补气摄血、导火归元以及活血止血等法。亦有泛指血从口吐出者。阴虚火动而咳血，或痰中有血星如珠者，生料六味丸加茜根、乌贼骨、童便。”

血衄

概述：血衄为病证名。此外，有的文献把牙宣病亦列入齿衄中，如《证治准绳·杂病》：“血从齿缝中或齿龈中出谓之齿衄，亦曰牙宣”。因肺肾阴虚所致者，鼻衄而潮热盗汗，头晕耳鸣，脉细数。衄血除由血热妄行，阴虚火盛迫血妄行，或瘀血内阻血不归经外，尚有阳虚不能固阴、脾虚不能摄血所致者。

紫癜·风热伤络证

定义：紫癜·风热伤络证（purpurawithsyndromeofwind-heatinjuringcollaterals）是指风热袭表，灼伤血络，起病较急，以皮肤紫癍色较鲜红，呈腰部以下对称性分布，略高出皮肤，或有痒感，伴发热，腹痛，关节酸痛，舌尖红，苔薄黄，脉浮数等为常见症的紫癜证候。水煎服，每日1剂。关节肿痛者，加秦艽10克、防己10克。

紫癜·血热妄行证

定义：紫癜·血热妄行证（purpurawithsyndromeofbleedingduetobloodheat）是指血分有热，迫血妄行，以皮肤骤见青紫或鲜紫色点或癍状，此起彼伏，身热烦渴，面红目赤，便秘，伴齿衄、鼻衄，甚或便血、尿血、月经过多，舌红绛，苔黄燥，脉数有力等为常见症的紫癜证候。紫癜·血热妄行证的治疗：治法：清热解毒，凉血止血。

红汗

概述：红汗：1.鼻衄；又名汗血、肌衄。症状：《惠直堂经验方》卷四：“血汗，出汗红色也，血自毛孔中出，即肌衄，又名脉溢，乃虚弱极有火之症也。”辨证论治：治以清热泻火为主，辨别心火、肝火、胃火、肺热、胆热的不同，选用凉血地黄汤、当归芦荟丸、竹叶石膏汤、人参清肺汤、定命散等方。产后血汗，宜猬皮散。

汗血

《血证论·汗血》：“则知阳乘阴而外泄者，发为皮肤血汗矣。”《惠直堂经验方》卷四：“血汗，出汗红色也，血自毛孔中出，即肌衄，又名脉溢，乃虚弱极有火之症也。”辨证论治：治以清热泻火为主，辨别心火、肝火、胃火、肺热、胆热的不同，选用凉血地黄汤、当归芦荟丸、竹叶石膏汤、人参清肺汤、定命散等方。

血汗

概述：血汗（bloodysweating）为病证名。又名红汗、汗血、肌衄。《惠直堂经验方》卷四：“血汗，出汗红色也，血自毛孔中出，即肌衄，又名脉溢，乃虚弱极有火之症也。”血汗的治疗：治疗以清热泻火为主，辨别心火、肝火、胃火、肺热、胆热的不同，选用凉血地黄汤、当归芦荟丸、竹叶石膏汤、人参清肺汤、定命散等方。

鼻衄·脾不统血证

定义：鼻衄·脾不统血证（nosebleedingwithpatternofspleenfailingtocontrolblood）是指脾不统血，以鼻衄常发，渗渗而出，色淡红，量或多或少，鼻黏膜色淡，伴面色无华、少气懒言、神疲倦怠、食少便溏，舌淡苔白，脉缓弱等为常见症的鼻衄证候。又称衄血（见《丹溪心法·咳血》）、鼻出血、鼻沥血（出《兰台轨范》卷五）。

鼻衄·气血两虚证

定义：鼻衄·气血两虚证（epistaxiswithsyndromeofdeficiencyofbothqiandblood）是指气血亏虚，气不摄血，以鼻衄，或齿衄、肌衄，神疲乏力，面色晄白，头晕，耳鸣，心悸，夜寐不宁，舌淡，脉细无力等为常见症的鼻衄证候。epistaxis）为病证名。又称衄血（见《丹溪心法·咳血》）、鼻出血、鼻沥血（出《兰台轨范》卷五）。

尿血·脾不统血证

定义：尿血·脾不统血证（hematuriawithsyndromeoffailureofspleentocontrolblood）是指脾气不足，气不统血，以久病尿血，甚或兼见齿衄、肌衄，食少，腹胀，便溏，体倦乏力，气短声低，面色不华，舌淡，脉细弱等为常见症的尿血证候。又名溺血（出《黄帝内经素问·气厥论》）、溲血（出《黄帝内经素问·四时刺逆从论》）。

急性出血

急性出血（acutebleeding）是指以突然发生的血液不循常道，上溢于口鼻诸窍之鼻衄、齿衄、呕血、咯血，下出于二阴之便血、尿血，溢于肌肤之肌衄，常伴惶恐不止，烦躁不安，头晕目眩，乏力，自汗，心悸气短，重则血出如涌泉，神志恍惚，面唇苍白，四肢厥冷，大汗淋漓等为主要表现的危急重证。

尿血·肾气不固证

定义：尿血·肾气不固证（hematuriawithsyndromeofunconsolidatedkidneyqi）是指肾气亏虚，固摄失职，以久病尿血，甚或兼见齿衄、肌衄，食少，体倦乏力，气短声低，面色不华，耳鸣，腰膝酸软，舌淡，脉细弱常见症的尿血证候。穴取气海、关元、膻中、脾俞、膈俞、足三里、隐白、孔最等。脾肾不固之中又有脾虚及肾虚之别。

衄血

《黄帝内经灵枢·百病始生》：“阳络伤则血外溢，血外溢则衄血。”参见齿衄、耳衄、目衄、鼻衄、舌衄、肌衄等各条。衄血多由血热妄行、阴虚火盛迫血妄行、瘀血内阻血不归经、阳虚不能固阴、脾虚不能摄血所致。治疗可用泻火、清热、凉血、滋阴等法，并可采用补气摄血、导火归元以及活血止血等法。刺灸法：一般直刺0.5～

腘血

腘血证名。临床以腘窝（委中穴或委中穴附近）出血为主证。《证治汇补·胸膈门》：“…委中穴搔之血出不止。并指出此证由肾与膀胱经虚热所致。沈金鳌《杂病源流犀烛》主张用十全大补汤治疗。参见肌衄条。

血箭

血箭的辨证论治：《血证论》卷三：“从毛孔中流出一条血来，有似箭之射出，故名血箭。有阴虚火旺者，宜养阴清火，用凉血地黄汤或当归六黄汤。亦有由胆热而致者，用河间定命散（见《赤水玄珠》）。《医学入门》卷四：“肠癖，俗呼血箭，因其便血即出，有力如箭射之远也。”《古今医鉴》卷八：“夫肠澼者，大便下血也。”