十枣汤

十枣汤

概述：十枣汤同名方剂约有2首，其中《伤寒论》记载者为常用方，其组成为芫花、甘遂、大戟各等份、大枣10枚，具有攻逐水饮之功效，主治因水饮壅盛于里，上下泛溢所致的悬饮、实水证，本方是治疗悬饮、实水的代表方剂，现代常用于治疗急性单纯性肠梗阻、急性胆囊炎、急性阑尾炎、急性胰腺炎等属阳明腑实证者。

悬饮

证候分析：肺居胸中，两胁为少阳经脉分布循行之处，今时邪外袭，热郁胸肺，少阳枢机不和，则寒热往来起伏，胸胁疼痛。饮停胸胁：症状：咳唾引痛，但胸胁痛势较初期减轻，而呼吸困难加重，咳逆气喘息促不能平卧，或仅能偏卧于停饮的一侧，病侧肋间胀满，甚则可见偏侧胸廓隆起。桑白皮、地骨皮、甘草等清肺降火。

水咳

水咳为病证名。小便闭者，十枣汤；真武汤，阴证之水气也。咳嗽从病邪分，有伤风咳嗽、风寒咳嗽、伤燥咳嗽、燥热咳嗽、痰饮咳嗽、风热嗽、热嗽、时行嗽、寒嗽、湿咳、暑咳、火咳、食咳等；从脏腑、气血分，有肺虚咳嗽、肺咳、心咳、肝咳、脾咳、肾咳、大肠咳、小肠咳、胃咳、膀胱咳、三焦咳、胆咳、劳嗽、气嗽、瘀血嗽等；

水咻咳

水咻咳（咻音xǔ诩）为病证名。真武汤，阴证之水气也。咳嗽从病邪分，有伤风咳嗽、风寒咳嗽、伤燥咳嗽、燥热咳嗽、痰饮咳嗽、风热嗽、热嗽、时行嗽、寒嗽、湿咳、暑咳、火咳、食咳等；从脏腑、气血分，有肺虚咳嗽、肺咳、心咳、肝咳、脾咳、肾咳、大肠咳、小肠咳、胃咳、膀胱咳、三焦咳、胆咳、劳嗽、气嗽、瘀血嗽等；

十枣丸

十枣丸概述：十枣丸为《丹溪心法》卷三方，即十枣汤以枣肉作丸，梧桐子大，每服三十丸，早晨服，以利为度。以大枣肥者十枚煮汤去滓，纳药末，平旦温服；功能攻逐水饮。治太阳中风，下利呃逆，其人漐漐汗出，发作有时，头痛，心下痞硬满，引胁下痛，干呕短气，汗出不恶寒，表解里未和者；全方利尿泻下消肿作用明显。

痰饮咳嗽

《医门法律·咳嗽续论》：“盖以咳嗽必因之痰饮，而五饮之中，独膈上支饮，最为咳嗽根底，外邪入而合之固嗽；痰饮咳嗽，如见多痰、色白或如泡沫，咳引胁痛者，治宜温化痰饮，用小青龙汤、苓桂术甘汤等方；悬饮则需逐饮，用十枣汤、控涎丹等方；畏寒肢冷、水肿，脉沉细者，属肾阳虚，宜温阳利水，用真武汤、肾气丸等方。

甘草小麦大枣汤

主治脏躁。诊断为癫痫小发作。附注：甘麦大枣汤（原书同卷）、大枣汤、麦甘大枣汤（《普济本事方》卷十）、小麦汤（《三因》卷十八）、甘草汤（《妇人良方》卷十五引《专治妇人方》）、十枣汤（《万氏女科》卷二）、麦枣汤（《杏苑》卷八）、枣麦甘草汤（《罗氏会约医镜》卷十四）、大枣甘草汤（《一见知医》卷四）。

逐水剂

概述：逐水剂（drasticdiureticsformula）为方剂学名词。是指以峻烈泻水药为主配伍组成，治疗水饮内停等证的泻下剂。功能主治：本类方剂具有攻逐水饮的作用，能使体内积水通过大便排出，从而达到消除积水肿胀的目的。常用峻泻逐水药如先花、甘遂、大戟、牵牛子等为主组成方剂，代表方如十枣汤、舟车丸。

水积

心积名伏梁，肝积名肥气，脾积名痞气，肺积名息贲，肾积名贲豚。《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》：“他如脾胃虚弱，或饮食过常，或生冷过度，不能克化，又或起居无节，寒暖不调，致随其所食之物，及所伤寒热之气结成积聚，或有块，或无块，面色青，肌体瘦，心腹胀满，噫气吞酸者，又当条款而列陈之。”

内伤短气

概述：内伤短气为病证名。《症因脉治》卷二：“实邪短气症，身无寒热，短气不足以息，呼吸不利，喘息倚肩，胁肋作痛，不得仰卧，其形似肿。”祛除水饮，可选用葶苈大枣汤、桂苓术甘汤、十枣汤等方；肺热喘逆，用泻白散加知母、石膏；《症因脉治》卷二：“气虚短气之症，气怯神离，言语轻微，气不接续。”治宜补气为主。

留饮咳

饮邪留肺所致的咳嗽。《备急千金要方》卷十八：“留饮咳者，其人咳不得卧，引颈上痛。《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证治》：“留饮者，胁下痛引缺盆，咳嗽则辄已。”《外台秘要》卷九治支饮家咳烦胸中痛者，用十枣汤。参见咳嗽、痰饮咳嗽等条。

饮证

概述：饮证为病证名。《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》将其分为痰饮、悬饮、支饮和溢饮四类，合称四饮。《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证治》：“饮后水流在胁下，咳睡引痛，谓之悬饮。”主要症状为胸闷短气，咳逆倚息不能平卧，外形如肿，或兼见头晕目眩，面色黧黑，心下痞坚等。方用大青龙汤、小青龙汤、桂苓神术汤等。

水饮内停证

概述：饮证为病证名。《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》将其分为痰饮、悬饮、支饮和溢饮四类，合称四饮。《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证治》：“饮后水流在胁下，咳睡引痛，谓之悬饮。”主要症状为胸闷短气，咳逆倚息不能平卧，外形如肿，或兼见头晕目眩，面色黧黑，心下痞坚等。方用大青龙汤、小青龙汤、桂苓神术汤等。

感冒胁痛

《症因脉治》卷一：“感冒胁痛之证，并无时行传染，因自冒风寒，先见恶寒发热，胁痛耳聋，呕而口苦，此伤寒少阳经胁痛证也。书中并指出：风邪在表，用柴胡羌活汤；热邪在半表半里，用小柴胡汤；表已散，里气不和作痛者，如属燥痰结饮，轻则用栝楼仁汤，重则用十枣汤；若肝胆郁火成痰，用家秘胆星汤。

大橘皮汤

治湿热内盛，心腹胀满，水肿，小便不利，大便滑泻。摘录：《伤寒总病论》卷二《证治准绳·类方》卷二方之大橘皮汤：处方：橘皮1钱半，厚朴（姜制）1钱半，猪苓1钱2分，泽泻1钱2分，白术1钱2分，槟榔1钱，赤茯苓1钱，陈皮1钱，半夏1钱，山楂肉1钱，苍术1钱，藿香1钱，白茯苓1钱，木香5分，滑石3钱。

痰饮胁痛

痰饮胁痛病证名。《金匮要略》有“留饮者，胁下痛引缺盆，咳嗽则转甚”的记载。《东医宝鉴·外形篇》：“痰饮流注于厥阴之经，亦能使胁下痛，病则咳嗽、气急引胁痛。”孙一奎治此病证，主张用导痰汤（见《赤水玄珠》卷四）。悬饮胁痛（胸膜积水）可用十枣汤、控涎丹。参见停饮胁痛条。

实邪短气

实邪短气证名。由膏梁积热或水饮停留，壅塞肺道所致的短气证。证见身无寒热，短气不足以息，呼吸不利，喘息倚息，胁肋作痛，不得仰卧，其形似肿，脉沉滑、沉紧或沉伏。祛除水饮，选用葶苈大枣泻肺汤、苓桂术甘汤、十枣汤等；兼表邪者，用小青龙汤；肺热喘逆，用泻白散加知母、石膏；胃火上升，用栀连二陈汤等方。

蠲饮万灵汤

处方：芫花5分（酒炒），煨甘遂8分，姜半夏6钱，浙茯苓8钱，大戟1钱（酒炒），大黑枣10枚，炒广皮3钱，鲜生姜2钱。各家论述：何秀山按：停饮为患，轻则痞满呕吐，重则腹满肢肿，甚则化胀成臌，非峻逐之，无以奏功。又以甘遂、大戟之苦泄，配大枣甘而润者缓攻之，则自胸及胁腹之饮，皆从二便出矣，此仲景十枣汤之功用也。

峻下

峻下治疗学术语，指下法之一。用峻猛泻下药攻逐里实的方法。适用于正气未衰者。如荡涤实热，用大承气汤；攻逐水饮，用十枣汤；攻逐寒积，用三物备急丸；泻热、逐水、破结，用大陷胸汤等。

四饮

概述：四饮为病证名。为痰饮、悬饮、溢饮、支饮四种饮证的总称。《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证治》：“饮后水流在胁下，咳睡引痛，谓之悬饮。”方用大青龙汤、小青龙汤、桂苓神术汤等。主要症状为胸闷短气，咳逆倚息不能平卧，外形如肿，或兼见头晕目眩，面色黧黑，心下痞坚等。

逐水法

逐水法治疗学术语。系下法之一。用泻水作用峻烈的药物治疗水肿实证的方法。适用于水饮停聚于胸腹及水肿而属体质强壮者，能使体内积水从大小便排出。常用方有十枣汤、舟车丸之类，常用药有牵牛、甘遂、芫花、大戟、商陆等。