湿热下注

湿热下注

湿热下注又称下焦湿热。指湿热流注于下焦。主要表现为小便短赤、身重疲乏、舌苔黄腻、胃纳不佳等。临床多见于湿热痢疾、湿热泄泻、淋浊、癃闭、阴痒、白带、下肢关节肿痛、湿脚气感染等症。治宜清热利湿。

肾囊痈

肾囊痈的症状：症见阴囊红肿热痛。水疝较大时有坠胀感，但疼痛不明显，无全身恶寒发热证候。肝肾阴虚：囊痈·肝肾阴虚证（scrotalabscesswithliver-kidneyyindeficiencypattern）是指肝肾阴虚，以囊痈脓肿溃后，热退痛定，伴口干，盗汗，倦怠，腰膝酸软，舌质红，舌苔少，舌根腻，脉细数为常见症的囊痈证候。

囊痈

又名肾囊痈。肝肾阴虚：囊痈·肝肾阴虚证（scrotalabscesswithliver-kidneyyindeficiencypattern）是指肝肾阴虚，以囊痈脓肿溃后，热退痛定，伴口干，盗汗，倦怠，腰膝酸软，舌质红，舌苔少，舌根腻，脉细数为常见症的囊痈证候。外治法：切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。

瓜藤缠

辨证治疗：湿热下注：瓜藤缠·湿热下注证（vinetanglingwithpatternofdampness-heatdiffusingdownward）是指湿热下注，以发病急骤，皮下结节，略高出皮面，灼热红肿，疼痛，伴头痛，咽痛，关节痛，体温增高，口渴，大便干，小便黄，舌质微红，舌苔腻，脉滑微数为常见症的瓜藤缠证候。治法：清热利湿，活血化瘀。

精液不液化

或素体元阳不足，阴虚及阳，精宫虚寒，阳不化阴而精液不液化；3、单方验方（1）强精煎（赵荣芬验方）处方：炒蜂房15克，车前子15克，莪术15克，淫羊藿15克，熟地黄15克，白蒺藜15克，何首乌15克，黄精15克，肉苁蓉10克，全当归10克，川续断10克，狗脊10克，锁阳10克，鹿角霜10克。

三妙丸

照薄层色谱法（2010年版药典一部附录ⅥB）试验，吸取供试品溶液2μl、对照药材溶液与对照品溶液各1μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以苯—乙酸乙酯—异丙醇—甲醇—浓氨试液（12:6:3:3:1）为展开剂，置氨蒸气预饱和的展开缸内展开，取出，晾干，置紫外光灯（365nm）下检视。主治：《仙拈集》卷二之三妙丸主治肠风脏毒。

精癃

甚或尿闭，以致尿液自溢或遗尿为主要表现。湿热郁蒸则发热；中气下陷：精癃·中气下陷证（prostatichypertrophywithpatternofsinkingofmiddle-qi），中气下陷，以小腹坠胀，尿频、小便欲解不爽，尿失禁或夜间遗尿，精神倦怠，少气懒言，舌质淡，舌苔薄白，脉濡细为常见症的精癃证候。舌淡、苔白、脉沉细为肾阳虚损之象。

二妙丸

概述：《类证治裁》卷一方之二妙丸即《丹溪心法》卷四方二妙散作水丸。功能清热燥湿。方中黄柏苦寒清热，苍术苦温燥湿。（2）取本品2g，研细，加乙醚15ml，超声处理15分钟，滤过，滤液挥去乙醚，残渣加乙酸乙酯1ml使溶解，作为供试品溶液。热盛于下焦，而成痿证者。湿热下注，足膝红肿热痛，下肢丹毒，白带，阴囊湿疹等。

脱肛·湿热下注证

定义：脱肛·湿热下注证（rectalprolapsewithpatternofdampness-heatdiffusingdownward）是指湿热下注，以肛内肿物脱出，色紫暗或深红，甚则表面部分溃破，糜烂，肛门坠痛，肛门指检有灼热感，舌质红，舌苔黄腻，脉弦数为常见症的脱肛证候。舌红、苔黄腻、脉滑数均为湿热之象。热者用朴硝、白矾汤洗，以黄柏、牡蛎粉掺搽；

尿频

脾肾气虚：证见：疾病日久，小便频数，淋沥不尽，尿液不清，精神倦怠，面色苍黄，饮食不振，甚则畏寒怕冷，手足不温，大便稀薄，眼睑微浮。3、单方验方：加味知柏地黄丸（梁剑波《儿科百例》）处方：知母、黄柏、山茱萸肉、女贞子、牡丹皮各5克,茯苓、泽泻、淮山药、生地黄各6克，炒龟板10克，瞿麦、石苇各8克。

加味活血消痈汤

《赵炳南临床经验集》:加味活血消痈汤：处方：夏枯草9克，紫草9克，丹皮9克，红花9克，桃仁9克，泽兰叶9克，三棱9克，莪术9克，赤芍12克，白芍12克，木通6克，小茴香6克。主治：湿热下注，气血壅滞所致的化脓性睾丸炎。20多天前，左侧睾丸肿硬，阵阵抽痛，阴囊逐渐肿大漫于两侧，伴有全身不适感，诊为急性化脓性睾丸炎。

二浊

赤白浊在古代文献中有指小便浑浊者（如《丹溪心法·赤白浊》），后人名为便浊、溺浊、尿浊；治宜健脾益气，用补中益气汤。《证治要诀·白浊》：“如白浊甚，下淀如泥，或稠黏如胶，频逆而涩痛异常，此非是热淋，此是精浊窒塞窍道而结。”若浊物淋沥，尿出灼痛甚者，多属火盛，宜抽薪饮、治浊固本丸、大分清饮等方。

逆行射精

疾病科属：男科疾病概述：逆行射精是指在性交达到高潮时，虽有射精动作，但精液不从尿道口向前射出，却逆向后流入膀胱中。治法方药1、主方：程氏萆薢分清饮（程钟龄《医学心悟》）加减处方：萆薢10克，茯苓10克，石菖蒲10克，黄柏10克，车前子10克，丹参10克，土茯苓15克，川牛膝15克，甘草6克。清热利湿。活血化瘀。

精癃·湿热下注证

定义：精癃·湿热下注证（prostatichypertrophywithpatternofdampness-heatdiffusingdownward）是指湿热下注，以尿频、尿少黄赤，尿频涩痛，点滴不畅，甚至尿闭，小腹胀满，口渴不欲饮，发热或大便秘结，舌质红，舌苔黄腻，脉数为常见症的精癃证候。舌红，苔黄腻，脉滑数。尿液蓄积膀胱，气机不畅，故小腹胀满；

小便浑浊

治宜清热利湿，用萆薢分清饮、徙薪饮等方。阴虚火动者，多见小便赤浊，烦热口干，舌红，脉细数。治宜温肾固涩，用鹿茸补涩丸、八味地黄汤、秘元煎等方。《景岳全书·淋浊》：“便浊证有赤白之分，有精溺之辨。”《证治准绳·赤白浊》以“浊病在精道”，其症窍端常有浊物，淋漓不断而小便自清。

便浊

概述：便浊为病证名，又名小便浑浊。治宜健脾益气，用补中益气汤。阴虚火动者，多见小便赤浊，烦热口干，舌红，脉细数。治宜温肾固涩，用鹿茸补涩丸、八味地黄汤、秘元煎等方。《景岳全书·淋浊》：“便浊证有赤白之分，有精溺之辨。”《太平圣惠方》卷五十三：“夫痟肾，小便白浊如脂者，此由劳伤于肾，肾气虚冷故也。”

男子性交疼痛

舌质红，少苔，湿热下注型［证见］性交时阴茎及阴部作痛，小腹胀闷，阴部湿痒，尿黄赤浑浊，口苦而粘，腰酸胀。气滞血瘀型［证见］治法方药1、主方：少府逐瘀汤（王清任《医林改错》）加减处方：炮干姜10克，当归10克，炒小茴香10克，炒蒲黄10克，五灵脂10克，肉桂6克（冲服），赤芍10克，枸杞子15克，柴胡10克，甘草6克。

急性子痈

概述：急性子痈（acutetesticularabscessacuteepididymitisandorchitis）是指以急起恶寒发热，肾子肿痛、灼热，阴囊皮肤紧张光亮为主要表现的子痈。宜用龙胆泄肝汤加橘核、荔枝核、川楝子，或服枸橘汤加柴胡、黄芩、山栀，外用金黄膏。苔黄腻、脉滑数为湿热之象。治法：清热利湿，解毒消肿。治法：疏肝理气，化痰散结。

子痈·湿热下注证

定义：子痈·湿热下注证（testicularabscesswithpatternofdampness-heatdiffusingdownward）是指湿热下注，以睾丸或附睾肿大疼痛，阴囊皮肤红肿，皱折消失，焮热疼痛，少腹抽痛，脓肿形成时，按之应指，伴有恶寒发热，舌苔黄腻，脉滑数为常见症的子痈证候。治法：子痈·湿热下注证治宜清热利湿，解毒消肿。

白带病

辨证分型：白带·脾气虚证：白带·脾气虚证（leucorrheadiseasewithsyndromeofspleenqideficiency）是指脾胃虚弱，运化失司，水聚为湿，流注下焦，任带失约，以带下量多，色白或淡黄，质黏稠，无臭气，纳呆便溏，面目虚浮，神疲倦怠，口淡乏味，舌淡，苔白腻，脉濡缓为常见症的白带证候。方用完带汤。当予辨证论治。

梦遗病

方二：选穴：心俞、肾俞、神门、太溪灸法：艾条温和灸，每穴15分钟，灸至局部红晕灼热为度，每日1次，10次为1个疗程，灸至遗精次数减少后可间隔施灸。若湿热下注，影响疏泄，气虚下陷，不能摄精者，多因脾胃功能失调，为病有虚有实，务须注意升清、益气、健脾、利湿、散郁、疏肝等法的运用，不可一概清心补肾。

悬珠痔

气滞血瘀：悬珠痔·气滞血瘀证（fibropapillomaofanuswithpatternofqistagnationandbloodstasis）是指气滞血瘀，以排便后肛门部肿物脱出，表面色紫暗，伴有肛门坠胀，舌质紫暗，舌苔薄，脉涩为常见症的悬珠痔证候。痔疮急性发作，可于腰骶寻找出血点，用三棱针点刺血出，并刺二白、承山、长强等穴，每日1次。

气痔

静脉曲张性外痔是指痔外静脉丛发生瘀血扩大曲张、成团状而形成的圆形或椭圆形的肿物。湿热下注：外痔·湿热下注证（externalhemorrhoidwithpatternofdampness-heatdiffusingdownward）是指湿热下注，以肛缘肿物隆起，灼热疼痛或有滋水，便干或溏，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数为常见症的外痔证候。治法：清热利湿，理气活血。

囊发

出《外科活人定本》卷一。又名阴囊毒、外肾痈、囊发、囊脱、脱壳囊痈。囊发的病因病机：囊发因湿热火毒下注肝经而成。肝肾阴虚：脱囊·肝肾阴虚证（scrotalnecrosiswithliver-kidneyyindeficiencypattern）是指肝肾阴虚，以创面腐肉大部已脱，露出红色疮面，身热已退，舌质红，舌苔根部黄腻，脉细数为常见症的脱囊证候。

盆底肌痉挛综合征

盆底肌痉挛综合征辨证分型：气滞血瘀：盆底肌痉挛综合征·气滞血瘀证（spasticpelvicfloorsyndromewithpatternofqistagnationandbloodstasis）是指气滞血瘀，以排便困难，排便时间延长，便时肛门坠痛，大便二三日一行，质干，舌质暗淡或夹有瘀斑，舌苔薄白，脉涩为常见症的盆底肌痉挛综合征证候。

尿浊病

上海：上海科学技术出版社，1985：237-238.：湿热下注：尿浊·湿热下注证（turbidurinewithsyndromeofdownwarddiffusionofdamp-heat）是指湿热下注膀胱，以小便浑浊，色白或黄或红，或夹败精瘀浊，或尿道有灼热感，口苦，口干，舌红，苔黄腻，脉濡数等为常见症的尿浊证候。治法：偏肾阴虚者，宜滋阴益肾；

滑精病

滑精的艾灸疗法：方一：选穴：神阙、命门、气海、大赫、三阴交灸法;滑精则多由梦遗日久发展而成，病以肾虚不藏，精关不固的虚证为多，治以补肾固精为主。若湿热下注，影响疏泄，气虚下陷，不能摄精者，多因脾胃功能失调，为病有虚有实，务须注意升清、益气、健脾、利湿、散郁、疏肝等法的运用，不可一概清心补肾。

出白

《黄帝内经素问·玉机真藏论》：“脾传之肾，病名曰疝瘕，少腹冤热而痛，出白，一名曰蛊。”脾虚气弱，中气下陷者，症见便浊日久不愈，面色 白，神疲乏力，舌淡，脉虚软。治宜健脾益气，用补中益气汤。阴虚火动者，多见小便赤浊，烦热口干，舌红，脉细数。治宜温肾固涩，用鹿茸补涩丸、八味地黄汤、秘元煎等方。

心浊

用瑞莲丸、加味清心饮、宁志膏、妙香散等方。实证多因痰湿或湿热下注膀胱所致；治宜清热利湿，用萆薢分清饮、徙薪饮等方。脾虚气弱，中气下陷者，症见便浊日久不愈，面色 白，神疲乏力，舌淡，脉虚软。阴虚火动者，多见小便赤浊，烦热口干，舌红，脉细数。治宜温肾固涩，用鹿茸补涩丸、八味地黄汤、秘元煎等方。

白浊

以小便浑浊色白为主要症状。《证治要诀·白浊》：“如白浊甚，下淀如泥，或稠黏如胶，频逆而涩痛异常，此非是热淋，此是精浊窒塞窍道而结。”若浊物淋沥，尿出灼痛甚者，多属火盛，宜抽薪饮、治浊固本丸、大分清饮等方。若日久不愈，涩痛全无，多属心肾不足，宜九龙丹、固阴煎、秘元煎、菟丝子丸等方。

息肉痔

多发性息肉常伴腹痛、大便带血或血液与粘液相混。湿热下注：息肉痔·大肠湿热证（rectalpolypwithpatternofdampness-heatinlargeintestine）是指大肠湿热，以大便不爽，小腹胀痛，便内有鲜血或黏液，气味臭秽，舌质红，舌苔黄，脉滑数为常见症的息肉痔证候。辨证分析：湿热之邪下注肛门直肠，与浊气互结发为肿物；

阴囊毒

又名阴囊毒、外肾痈、囊发、囊脱、脱壳囊痈。阴囊毒的病因病机：阴囊毒因湿热火毒下注肝经而成。肝肾阴虚：脱囊·肝肾阴虚证（scrotalnecrosiswithliver-kidneyyindeficiencypattern）是指肝肾阴虚，以创面腐肉大部已脱，露出红色疮面，身热已退，舌质红，舌苔根部黄腻，脉细数为常见症的脱囊证候。

尿浊

上海：上海科学技术出版社，1985：237-238.：湿热下注：尿浊·湿热下注证（turbidurinewithsyndromeofdownwarddiffusionofdamp-heat）是指湿热下注膀胱，以小便浑浊，色白或黄或红，或夹败精瘀浊，或尿道有灼热感，口苦，口干，舌红，苔黄腻，脉濡数等为常见症的尿浊证候。治法：偏肾阴虚者，宜滋阴益肾；

肛门湿疮

热毒壅盛：肛门湿疮·热毒壅盛证（analeczemawithpatternofheat-toxincongestionandexcessiveness）是指热毒壅盛，以发病急骤，皮损为潮红、肿胀、糜烂、滋水浸淫成片，瘙痒无休，身热口渴，便干溲赤，舌质红绛，舌苔少或黄，脉弦滑或数为常见症的肛门湿疮证候。

囊痈·湿热下注证

定义：囊痈·湿热下注证（scrotalabscesswithpatternofdampness-heatdiffusingdownward）是指湿热下注，以阴囊红肿焮热，坠胀疼痛，拒按，酿脓时局部胀痛、跳痛，指压有应指感，伴发热，口干喜冷饮，小便赤热，舌质红，舌苔黄腻或黄燥，脉弦数或紧数为常见症的囊痈证候。肝经循股阴，故腹股沟饕核肿痛；又名肾囊痈。

囊脱

见《医宗金鉴》卷七十五。又名阴囊毒、外肾痈、囊发、囊脱、脱壳囊痈。囊脱的病因病机：囊脱因湿热火毒下注肝经而成。肝肾阴虚：脱囊·肝肾阴虚证（scrotalnecrosiswithliver-kidneyyindeficiencypattern）是指肝肾阴虚，以创面腐肉大部已脱，露出红色疮面，身热已退，舌质红，舌苔根部黄腻，脉细数为常见症的脱囊证候。

脱壳囊痈

又名阴囊毒、外肾痈、囊发、囊脱、脱壳囊痈。脱壳囊痈的病因病机：脱壳囊痈因湿热火毒下注肝经而成。肝肾阴虚：脱囊·肝肾阴虚证（scrotalnecrosiswithliver-kidneyyindeficiencypattern）是指肝肾阴虚，以创面腐肉大部已脱，露出红色疮面，身热已退，舌质红，舌苔根部黄腻，脉细数为常见症的脱囊证候。

静脉曲张性外痔

概述：静脉曲张性外痔是指痔外静脉丛发生瘀血扩大曲张、成团状而形成的圆形或椭圆形的肿物。湿热下注：外痔·湿热下注证（externalhemorrhoidwithpatternofdampness-heatdiffusingdownward）是指湿热下注，以肛缘肿物隆起，灼热疼痛或有滋水，便干或溏，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数为常见症的外痔证候。湿热为患则渗流滋水；

失精

《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》：“男子失精，女子梦交，桂枝龙骨牡蛎汤主之。”遗精病多因情志失调、饮食失节、房劳过度等引起。久则肾精耗伤，转为虚证。若湿热下注，影响疏泄，气虚下陷，不能摄精者，多因脾胃功能失调，为病有虚有实，务须注意升清、益气、健脾、利湿、散郁、疏肝等法的运用，不可一概清心补肾。

药制龟苓膏

中药部颁标准：拼音名:YaozhiGuilingGao处方：龟甲土获等广金钱草地黄防风川木通金银花槐花茵陈甘草性状：本品为棕褐色的胶冻状膏；鉴别：取本品50g，捣碎，加醋酸乙酯30ml，振摇提取30分钟，滤过，滤液蒸干，残渣加甲醇1ml使溶解，作为供试品溶液。用于湿热下注引起的湿疹，皮肤瘙痒，便血，尿痛及妇女黄带。150g,一日1～

加味凉血利湿汤

赵炳南方:加味凉血利湿汤：处方：金银花30克，公英24克，地丁30克，赤芍9克，生地15克，大青叶30克，黄柏9克，牛膝9克，生石膏30克。功能主治：凉血解毒，利湿清热。用法用量：水煎服，每日1剂，日服2次。主治：湿热下注所致的足背丹毒。

脱囊

阴囊红肿溃破，甚者睾丸外悬者·脱囊：脱囊（scrotalnecrosis）为病证名。脱囊的病因病机：脱囊因湿热火毒下注肝经而成。

滑精

滑精的艾灸疗法：方一：选穴：神阙、命门、气海、大赫、三阴交灸法;滑精则多由梦遗日久发展而成，病以肾虚不藏，精关不固的虚证为多，治以补肾固精为主。若湿热下注，影响疏泄，气虚下陷，不能摄精者，多因脾胃功能失调，为病有虚有实，务须注意升清、益气、健脾、利湿、散郁、疏肝等法的运用，不可一概清心补肾。

男性不育

痰热蕴结：男性不育·痰热蕴结证（maleinferti-litywithphlegm-heatamassmentpattern）是指痰热蕴结，以形体肥胖，肢体困倦，精液稀薄，精子量少，性欲淡漠或不射精，面色晄白，神疲气短，头晕心悸，舌质淡，舌苔白腻，脉沉细为常见症的男性不育证候。

八正散加木香汤

《医方考》卷二处方车前子、瞿麦、萹蓄、滑石、山栀子（炒黑）、甘草梢、木通、大黄、木香。功能主治湿热下注，少腹急，小便不通者。而卒不通者，热秘之也。故用木通、瞿麦、萹蓄通其滞；用大黄、山栀泻其秘；用车前、滑石滑其着；加木香者，取其辛香，能化气于中。

萆薢渗湿汤

处方：萆薢苡仁黄柏赤苓丹皮泽泻滑石通草功能主治：主湿热下注之臁疮。用法用量：水煎服。摘录：《疡科心得集·补遗》《疡科心得集 补遗》：方名：萆薢渗湿汤组成：萆薢、薏仁、黄柏、赤苓、丹皮、泽泻、滑石、通草。主治：湿热下注，解疮漏蹄。

外肾痈

又名阴囊毒、外肾痈、囊发、囊脱、脱壳囊痈。外肾痈的病因病机：外肾痈因湿热火毒下注肝经而成。肝肾阴虚：脱囊·肝肾阴虚证（scrotalnecrosiswithliver-kidneyyindeficiencypattern）是指肝肾阴虚，以创面腐肉大部已脱，露出红色疮面，身热已退，舌质红，舌苔根部黄腻，脉细数为常见症的脱囊证候。

梦遗

方二：选穴：心俞、肾俞、神门、太溪灸法：艾条温和灸，每穴15分钟，灸至局部红晕灼热为度，每日1次，10次为1个疗程，灸至遗精次数减少后可间隔施灸。若湿热下注，影响疏泄，气虚下陷，不能摄精者，多因脾胃功能失调，为病有虚有实，务须注意升清、益气、健脾、利湿、散郁、疏肝等法的运用，不可一概清心补肾。

抗宫炎片

注1.广东紫珠干浸膏的质量标准[制法]取广东紫珠，润透，切成小段或原片，加水煎煮二次，第一次3小时,第二次2小时,合并煎液，滤过，滤液浓缩至稠膏状，减压干燥，即得。[鉴别]取本品0.5g，研碎，加乙醇20ml，加热回流1小时，放冷,滤过,滤液蒸干,残渣加盐酸（0.1mol/L）5ml溶解后，滤过，取滤液1ml，加碘化铋钾试液1～

石淋通片

一管中加碘化铋钾试液2滴，生成橘红色沉淀；石淋通片的药理作用：金钱草清热利尿，消肿解毒，治肝胆疾病引起的黄疸，膀胱气化不利引起的水肿，邪热内蕴、炼液为石引起的膀胱结石，湿热下注引起的淋浊、带下。（1）热淋：症见尿痛，尿急，尿频，尿道灼热，发热，小腹疼痛，小便黄赤，舌红，苔黄或黄腻，脉弦滑或滑数。