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乳突根治术
本进路适用于胆脂瘤型中耳炎、局限于上鼓室的骨疡型中耳炎,也适用于慢性化脓性中耳乳突炎的硬化型乳突、乙状窦前置、脑膜低位的病例。去除镫骨、卵圆窗区肉芽应从锥隆起开始,向前平行于镫骨肌腱分离咬除,清除困难的残留肉芽,不强行清除,避免镫骨脱位。3.严重出血可因损伤乙状窦壁或颈静脉球所致。
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大脑凸面脑膜瘤切除术
手术名称:大脑凸面脑膜瘤切除术分类:神经外科/颅内肿瘤手术/幕上肿瘤手术ICD编码:01.5102概述:脑膜瘤起源于蛛网膜内皮细胞,少数起源于脉络丛组织,占颅内肿瘤的13.4%~当肿瘤基本游离后,切勿急于提出肿瘤,因瘤床底部往往有1至数条供血动脉,必须在直视下观察清楚,电凝或银夹夹闭后再剪断。
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颅面部综合症的手术矫正
手术名称:颅面部综合征的手术矫正别名:颅面部综合症的手术矫正分类:口腔科/颅面外科手术ICD编码:02.0405概述:在颅面骨发育不良合并颅缝早闭和成骨不全时,可能发生三种不同的畸形,即Crouzon综合征、Apert综合综合征和三叶头畸形。(4)在额颅、眶两侧、额眶带两端及颧弓断开处分别植骨,固定。
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颅面部综合征的手术矫正
手术名称:颅面部综合征的手术矫正别名:颅面部综合症的手术矫正分类:口腔科/颅面外科手术ICD编码:02.0405概述:在颅面骨发育不良合并颅缝早闭和成骨不全时,可能发生三种不同的畸形,即Crouzon综合征、Apert综合综合征和三叶头畸形。(4)在额颅、眶两侧、额眶带两端及颧弓断开处分别植骨,固定。
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颧骨低陷代用品矫正术
手术名称:颧骨低陷代用品矫正术别名:颧骨低平或塌陷代用品矫正术分类:口腔科/口腔颌面部损伤手术/颧骨颧弓骨折手术/颧骨颧弓骨折的晚期处理/颧骨低陷的矫正术ICD编码:76.7206概述:颧骨低陷代用品矫正术用于颧骨颧弓骨折的晚期治疗。麻醉和体位:颅骨瓣切取与移植需全身麻醉,其他植骨代用品植入可用局部浸润麻醉。
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颧骨低平或塌陷代用品矫正术
手术名称:颧骨低陷代用品矫正术别名:颧骨低平或塌陷代用品矫正术分类:口腔科/口腔颌面部损伤手术/颧骨颧弓骨折手术/颧骨颧弓骨折的晚期处理/颧骨低陷的矫正术ICD编码:76.7206概述:颧骨低陷代用品矫正术用于颧骨颧弓骨折的晚期治疗。麻醉和体位:颅骨瓣切取与移植需全身麻醉,其他植骨代用品植入可用局部浸润麻醉。
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急性和亚急性硬脑膜下血肿
③颞肌下减压或去骨瓣减压术:急性硬脑膜下血肿伴有严重脑挫裂伤脑水肿或并发脑肿胀时,虽经彻底清除血肿及糜碎挫裂的脑组织之后,颅内压仍不能有效缓解,脑组织依然膨隆时,则需行颞肌下减压去骨瓣减压,必要时尚需将受累的额极和颞极切除,作为内减压措施,然后关闭颅腔。枕部中线着力易致双侧额极、颞尖部血肿;
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内淋巴囊瓣膜植入手术
在乳突根治术术腔完成后,打开颅后窝脑板即可找到内淋巴囊,其前方为面神经垂直部,后方为乙状窦,上方为后半规管,下方为颈静脉球。应当用小号钻头或钻石钻头磨除骨质,偏低处打开颅后窝骨板,并严密注意有无后半规管的蓝线出现,一旦后半规管磨损,应立即取筋膜覆盖,避免用吸引器对准瘘管吸引造成感音神经性聋。
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乳突根治术后外耳道重建和鼓室成形术
3.术前1d剪去外耳道软骨段耳毛,清除外耳道内耵聍及痂皮。封闭穿孔的移植筋膜要尽可能大,以覆盖大部移植骨片(图9.2.2.7.5-3)。肌骨膜瓣一般取自颞肌乳突骨膜瓣。2.胆脂瘤复发原因有:①上鼓室外壁缺损,鼓膜后上象限凹陷,形成内陷囊袋性胆脂瘤;4.迷路瘘术中开放面神经隐窝或清除半规管表面病灶时损伤半规管所致。
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内淋巴囊蛛网膜下隙引流术
在乳突根治术术腔完成后,打开颅后窝脑板即可找到内淋巴囊,其前方为面神经垂直部,后方为乙状窦,上方为后半规管,下方为颈静脉球。应当用小号钻头或钻石钻头磨除骨质,偏低处打开颅后窝骨板,并严密注意有无后半规管的蓝线出现,一旦后半规管磨损,应立即取筋膜覆盖,避免用吸引器对准瘘管吸引造成感音神经性聋。
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内淋巴囊蛛网膜下隙分流术
在乳突根治术术腔完成后,打开颅后窝脑板即可找到内淋巴囊,其前方为面神经垂直部,后方为乙状窦,上方为后半规管,下方为颈静脉球。应当用小号钻头或钻石钻头磨除骨质,偏低处打开颅后窝骨板,并严密注意有无后半规管的蓝线出现,一旦后半规管磨损,应立即取筋膜覆盖,避免用吸引器对准瘘管吸引造成感音神经性聋。
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眩晕手术
手术方法内淋巴囊分流术1、耳后皮肤切口,用电钻磨除乳突皮质及气房,形成较宽敞的乳突腔。由于内淋巴囊与半规管、脑板、砧骨、乙状窦和面神经管毗邻,手术时有可能误伤邻旁构造,产生相应的并发症。瓣基在颞下窝即颧弓深面。中耳腔用颞肌塞满,将鼓耳道皮瓣盖在肌肉上面(图18,压以明胶海绵及含有抗菌溶液的棉球和纱条。
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梅尼埃病的外科治疗
手术方法内淋巴囊分流术1、耳后皮肤切口,用电钻磨除乳突皮质及气房,形成较宽敞的乳突腔。由于内淋巴囊与半规管、脑板、砧骨、乙状窦和面神经管毗邻,手术时有可能误伤邻旁构造,产生相应的并发症。瓣基在颞下窝即颧弓深面。中耳腔用颞肌塞满,将鼓耳道皮瓣盖在肌肉上面(图18,压以明胶海绵及含有抗菌溶液的棉球和纱条。
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带蒂颅骨瓣眶底修补术
手术名称:带蒂颅骨瓣眶底修复术别名:带蒂颅骨骨膜瓣眶底修复术;颌内动脉的另一分支,脑膜中动脉经棘孔入颅,是颅盖骨内板和板障的主要血供来源。2.切取颅骨瓣:可以制取以颞浅动、静脉为蒂、瓣蒂内可包括无名筋膜和颞深筋膜的颅顶骨外板(帽状腱膜+颅骨外膜+颅骨外板);将内外板均置于供区。
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带蒂颅骨骨膜瓣眶底修复术
手术名称:带蒂颅骨瓣眶底修复术别名:带蒂颅骨骨膜瓣眶底修复术;颌内动脉的另一分支,脑膜中动脉经棘孔入颅,是颅盖骨内板和板障的主要血供来源。2.切取颅骨瓣:可以制取以颞浅动、静脉为蒂、瓣蒂内可包括无名筋膜和颞深筋膜的颅顶骨外板(帽状腱膜+颅骨外膜+颅骨外板);将内外板均置于供区。
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带蒂颅骨瓣眶底修复术
手术名称:带蒂颅骨瓣眶底修复术别名:带蒂颅骨骨膜瓣眶底修复术;颌内动脉的另一分支,脑膜中动脉经棘孔入颅,是颅盖骨内板和板障的主要血供来源。2.切取颅骨瓣:可以制取以颞浅动、静脉为蒂、瓣蒂内可包括无名筋膜和颞深筋膜的颅顶骨外板(帽状腱膜+颅骨外膜+颅骨外板);将内外板均置于供区。
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前庭神经切除术
适应症:前庭神经切除术适用于:1.凡有不能控制的眩晕而听力良好,经内淋巴囊手术失败的病人,可考虑行颅中窝或迷路后前庭神经切断。骨窗上缘达横窦,前缘近乙状窦。Pulec报道,约有15%病例面神经的膝神经节无骨板覆盖,在显微镜下从后向前分离可避免掀起岩大浅神经。10mm厚,将内耳道上壁磨成1cm×1cm大骨窗。
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脑脊液漏
概述:脑脊液耳漏常为颅中窝骨折累及鼓室所致,因岩骨位于颅中、后窝交界处,无论岩骨的中窝部分或后窝部分骨折,只要伤及中耳腔,则皆可有血性脑脊液进入鼓室。漏孔不大的可以用肌肉片蘸医用胶填堵,其上再用手术区可利用的硬脑膜、脑镰、骨膜、颞肌筋膜或帽状腱膜,平铺在漏口上,然后严密缝合或用医用胶贴牢、压紧。
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外伤性脑脊液漏
疾病别名外伤性脑脊髓液漏疾病代码ICD:G96.0疾病分类神经外科疾病概述颅底骨折后脑脊液经鼻腔或耳道流出。不过,小儿的鼓室、乳突气房发育较早,故脑脊液耳漏并不少见。其他辅助检查:1.颅骨X线平片鼻漏者多可发现额骨、额窦、眶顶、筛板或蝶骨骨折,有时鼻旁窦内可见液平面,耳漏者可见岩骨骨折、乳突气房模糊。
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电子耳蜗植入术
电子耳蜗植入术耳蜗植入器译自英文命名cochlearimplants,其他名称有仿生耳(bionicear)、耳蜗赝复器(cochlearprostheses)和电子耳蜗(electronicear)等。如圆窗膜上的光点闪变消失,很大可能是圆窗有骨性闭锁或存在阶内阻塞性病变,圆窗骨性闭锁可用金刚石微钻头向鼓岬方向渐渐磨薄,也就是循耳蜗基旋外壁开窗。
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迷路切除术
在全麻下进行手术,按乳突根治常规做耳后切口,暴露鼓窦,磨除乳突气房, 廓化骨半规管外形、乙状窦、颈静脉球和二腹肌嵴,保留骨性外耳道后壁的完整性。3.脑脊液漏经耳道径路刮除球囊斑时,防止穿破前庭内壁的球状隐窝,一旦穿破可能发生脑脊液漏;外覆盖游离颞肌筋膜。应采用结缔组织或肌肉块填塞封闭瘘口。
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内淋巴囊乳突腔引流术
在乳突根治术术腔完成后,打开颅后窝脑板即可找到内淋巴囊,其前方为面神经垂直部,后方为乙状窦,上方为后半规管,下方为颈静脉球。应当用小号钻头或钻石钻头磨除骨质,偏低处打开颅后窝骨板,并严密注意有无后半规管的蓝线出现,一旦后半规管磨损,应立即取筋膜覆盖,避免用吸引器对准瘘管吸引造成感音神经性聋。
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脑脊髓液鼻漏和耳漏修补术
手术名称:脑脊液鼻漏和耳漏修补术别名:脑脊髓液鼻漏和耳漏修补术;4.合并有慢性鼻窦炎短期不能自愈者。此外,有少数蝶窦气化远达蝶骨大翼,当颅底骨折累及蝶骨大翼时,脑脊液可经骨折线流入大翼内窦部形成脑脊液鼻漏。唯此部位的硬脑膜缝合更为困难,多采用经硬脑膜内以肌肉片和筋膜片覆盖漏口的方法(图4.2.1.11-5F)。
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脑脊液漏修补术
手术名称:脑脊液鼻漏和耳漏修补术别名:脑脊髓液鼻漏和耳漏修补术;4.合并有慢性鼻窦炎短期不能自愈者。此外,有少数蝶窦气化远达蝶骨大翼,当颅底骨折累及蝶骨大翼时,脑脊液可经骨折线流入大翼内窦部形成脑脊液鼻漏。唯此部位的硬脑膜缝合更为困难,多采用经硬脑膜内以肌肉片和筋膜片覆盖漏口的方法(图4.2.1.11-5F)。
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脑脊液鼻漏和耳漏修补术
手术名称:脑脊液鼻漏和耳漏修补术别名:脑脊髓液鼻漏和耳漏修补术;4.合并有慢性鼻窦炎短期不能自愈者。此外,有少数蝶窦气化远达蝶骨大翼,当颅底骨折累及蝶骨大翼时,脑脊液可经骨折线流入大翼内窦部形成脑脊液鼻漏。唯此部位的硬脑膜缝合更为困难,多采用经硬脑膜内以肌肉片和筋膜片覆盖漏口的方法(图4.2.1.11-5F)。
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听神经瘤手术
乙状窦壁十分菲薄,如被撕裂了血,可在裂口外侧压以纤维蛋白海绵或明胶海绵,并用骨蜡涂封。引流管应放在颞肌筋膜瓣的表面,如放在乳突腔内,会将填充用的脂肪吸入管内。取出自持拉钩的脑板。(1)作蒂部的倒u形切口。这一进路的主要优点是比较省时,显露颅后窝桥小脑角的构造较容易,比颅后窝进路牵拉小脑轻。
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“S”形切口外侧开眶
手术名称:“S”形切口外侧开眶分类:眼科/眼眶手术/外侧开眶术ICD编码:16.0907概述:外侧开眶术是治疗球后肿瘤的一种标准手术入路。之后Wright又将此切口改良,不切外眦而将切口弧形转向眶外上缘,以利于泪腺上皮性肿瘤的切除。仰卧位下施术。5.恢复眶外壁肿瘤娩出后充分止血,缝合眶内骨膜,恢复眶外壁骨瓣。
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兑端
兑端穴在督脉的位置兑端穴在上唇部的位置兑端穴在上唇部的位置兑端穴在上唇部的位置(骨骼)兑端穴在上唇部的位置(肌肉)兑端穴的取法:正坐仰靠,于人中沟下端之红唇与皮肤移行处取穴。兑端穴主要用于口唇及神志疾患等:如口噤鼓颔、口唇动、口疮、口臭、齿龈肿痛、消渴、鼻炎、晕厥、癫疾、狂症、癔病及遗尿等。
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颞间隙感染
概述:颞间隙感染是指颞间隙的急性化脓性感染,主要临床表现为:范围局限于颞部的肿胀或同时有腮腺咬肌区、颊部、眶部、颧部等区广泛肿胀。当疑有颞骨骨髓炎时,可沿颞肌附着作弧形皮肤切口,切开颞肌附着,由骨面翻起颞肌,使颞鳞部完全敞开引流。颞浅间隙脓肿可触到波动感,颞深间隙则需借助穿刺抽出脓液方能明确。
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上颌骨全切除术
3牙周洁治。也可不必寻觅眶下裂,直接显露眶外侧缘骨面,剪断颧骨根下的嚼肌附丽用骨凿或电锯斜向颧骨根部切断骨连接(图10.4.3.7.2-3)。亦可截断喙状突,剪断其上附丽的颞肌而摘除之。最后检查碘仿纱团与皮片之间有无空隙存在,可继续用碘仿纱布片填塞,直至纱布团与皮片紧贴为止,相互结扎留置的长线头以固定皮片。
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上颌骨全截除术
3牙周洁治。也可不必寻觅眶下裂,直接显露眶外侧缘骨面,剪断颧骨根下的嚼肌附丽用骨凿或电锯斜向颧骨根部切断骨连接(图10.4.3.7.2-3)。亦可截断喙状突,剪断其上附丽的颞肌而摘除之。最后检查碘仿纱团与皮片之间有无空隙存在,可继续用碘仿纱布片填塞,直至纱布团与皮片紧贴为止,相互结扎留置的长线头以固定皮片。
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后交通动脉瘤夹闭术
因此,当翻开头皮-帽状腱膜瓣至颞肌的前1/4时,应按(图4.4.2.1-8)所示切开颞肌浅筋膜和骨膜,连同头皮瓣一起翻开至额骨颧突,这样可望保全面神经颧支(图4.4.2.1-9)。8.关颅:硬脑膜严密缝合至不漏脑脊液。或用一小块止血海绵准确地堵在破口上,外垫一小棉片加压吸引亦可止血,但海绵可能妨碍进一步处理瘤颈。
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颧骨、颧弓骨折
2、张口受限因内陷的骨折段压迫颞肌并阻碍冠突运动而出现张口受限。对塌陷畸形严重者,虽无功能障碍,也应复位。颧骨、颧弓骨折的复位方法:1、口内切开复位2、面部小切口切开复位法3、颞部切开复位法4、巾钳牵拉法5、冠状切口切开复位内固定预后及预防:无特殊特别提示:颧骨和颧弓骨折的治疗主要是手术复位。
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下颌骨手术
1+2+3侧下颌骨全切除术)图2手术切口实线切口为标准,虚线切口为可选用的附加切口图3结扎、切断颌外动脉、面前静脉及颏神经血管束图4锯断下颌骨图5剪断颞肌附着图6找出下牙槽神经血管束图7分离翼外肌摘除下颌骨图8缝合口腔粘膜图9植入肋骨单侧下颌骨全切除术适应证下颌骨肿瘤。
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下颌骨牙槽切除术
1+2+3侧下颌骨全切除术)图2手术切口实线切口为标准,虚线切口为可选用的附加切口图3结扎、切断颌外动脉、面前静脉及颏神经血管束图4锯断下颌骨图5剪断颞肌附着图6找出下牙槽神经血管束图7分离翼外肌摘除下颌骨图8缝合口腔粘膜图9植入肋骨单侧下颌骨全切除术适应证下颌骨肿瘤。
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下颌骨开放复位法
1+2+3侧下颌骨全切除术)图2手术切口实线切口为标准,虚线切口为可选用的附加切口图3结扎、切断颌外动脉、面前静脉及颏神经血管束图4锯断下颌骨图5剪断颞肌附着图6找出下牙槽神经血管束图7分离翼外肌摘除下颌骨图8缝合口腔粘膜图9植入肋骨单侧下颌骨全切除术适应证下颌骨肿瘤。
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单侧下颌骨全切除术
1+2+3侧下颌骨全切除术)图2手术切口实线切口为标准,虚线切口为可选用的附加切口图3结扎、切断颌外动脉、面前静脉及颏神经血管束图4锯断下颌骨图5剪断颞肌附着图6找出下牙槽神经血管束图7分离翼外肌摘除下颌骨图8缝合口腔粘膜图9植入肋骨单侧下颌骨全切除术适应证下颌骨肿瘤。
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兑骨
皮肤→皮下组织→尺侧腕屈肌腱桡侧缘。通过针刺家兔神门、阴郄穴实验,发现该穴有减慢心率的效应,其传入神经为尺神经,中枢神经为迷走背核,传出神经为胸迷走神经。有指掌侧总动、静脉。兑端穴主要用于口唇及神志疾患等:如口噤鼓颔、口唇动、口疮、口臭、齿龈肿痛、消渴、鼻炎、晕厥、癫疾、狂症、癔病及遗尿等。
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舌颌颈联合根治术
手术名称:舌颌颈联合根治术别名:舌颌颈联合清除术分类:口腔科/口腔颌面部肿瘤手术/口腔颌面部恶性肿瘤手术/联合根治术ICD编码:25.4002概述:舌颌颈联合根治术用于口腔颌面部恶性肿瘤手术的治疗。3.颈部淋巴结虽未肿大,但原发癌细胞分化程度低,或原发癌浸润范围广,向颈淋巴结转移的可能性大者。
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舌颌颈联合清除术
手术名称:舌颌颈联合根治术别名:舌颌颈联合清除术分类:口腔科/口腔颌面部肿瘤手术/口腔颌面部恶性肿瘤手术/联合根治术ICD编码:25.4002概述:舌颌颈联合根治术用于口腔颌面部恶性肿瘤手术的治疗。3.颈部淋巴结虽未肿大,但原发癌细胞分化程度低,或原发癌浸润范围广,向颈淋巴结转移的可能性大者。
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曲发
曲鬓穴有疏经通络的作用。曲发穴研究进展:对脑缺血再灌注大鼠脑微血管内皮细胞黏附分子1表达的影响:针刺“百会”透“曲鬓”,可以抑制脑缺血再灌注后血管内皮细胞表面黏附分子1的表达,从而减轻白细胞与血管内皮细胞间的黏附及白细胞向周围组织的浸润,减少大量炎性递质对脑组织的损伤,避免恶性循环,从而保护脑组织。
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曲鬓
曲鬓穴主治头面五官病:如偏头痛,齿痛,颔颊肿,目赤肿痛,牙关紧闭,暴喑,偏正头痛,口眼 斜,头痛,头痛连齿,口噤不开,颌颊肿痛,颈项强急,现代又多用曲鬓穴治疗三叉神经痛,颞颌关节炎,面神经麻痹,颞肌痉挛,牙痛,视网膜出血及其他眼病等。皮肤→皮下组织→耳上肌→颞肌。治疗中风偏瘫:针刺百会透曲鬓。
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三叉神经半月节感觉纤维切断术
适应症:三叉神经半月节感觉纤维切断术适用于三叉神经痛其他手术方法治疗后疼痛复发病人。2.手术当日晨禁食。如在寻找棘孔或分离脑膜中动脉时,动脉破裂出血,可用脑压板顶端将脑膜中动脉推压于棘孔内缘,用小棉粒将棘孔填塞(图4.12.6-3)。2.卵圆孔边缘处的下颌神经固有膜与硬脑膜间隙不明显,有粘连时,应小心切开。
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三叉神经鞘瘤切除术
手术名称:三叉神经鞘瘤切除术分类:神经外科/颅内肿瘤手术/颅底肿瘤手术ICD编码:04.0701概述:三叉神经鞘瘤按其部位通常分为中颅窝型、后颅窝型和哑铃型,可分别经颞下入路、枕下入路和颞下-小脑幕或颞下-枕下联合入路切除。切除蝶骨翼、眶顶和眶外侧壁。最后磨除岩尖,切开小脑幕,显露切除小脑桥脑角的肿瘤。
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蝶骨嵴中1/3与外1/3脑膜瘤切除术
手术名称:蝶骨嵴中1/3与外1/3脑膜瘤切除术分类:神经外科/颅内肿瘤手术/颅底肿瘤手术/蝶骨嵴脑膜瘤切除术ICD编码:01.5113概述:蝶骨嵴是脑膜瘤好发部位之一,约占颅内脑膜瘤的14%。此部位肿瘤,尤其是扁平形者,经常伴有颅骨增生,蝶骨大翼骨质增生时,颞窝呈现骨性隆起,蝶骨嵴外侧骨质增生形成骨刺可伸入肿瘤基底。
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权髎
概述:权髎即颧髎。针由皮肤、皮下筋膜进入面神经颧支支配的颧肌,进而入咬肌及颞肌,该二肌由下颌神经的咬肌支和颞深前、后神经支配。主治病症:颧髎穴主治口眼歪斜,眼睑 动,齿痛,唇肿,面神经痉挛,面瘫,面赤,目黄,目赤,面神经麻痹,三叉神经痛,口眼 斜,颊肿,面肌痉挛,鼻炎,鼻窦炎,牙痛等。
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颧髎
主治口眼歪斜,眼睑 动,齿痛,唇肿,面神经痉挛,面瘫,面赤,目黄,目赤,面神经麻痹,三叉神经痛,口眼 斜,颊肿,面肌痉挛,鼻炎,鼻窦炎,牙痛等。所属部位:面颧髎穴的定位:标准定位:颧髎穴在面部,当目外眦直下,颧骨下缘凹陷处。实验也证明点针刺尾核与电针合谷、内关、颧髎等有协同的镇痛作用。
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全下颌骨切除术
手术名称:全下颌骨切除术别名:下颌骨全切除术分类:口腔科/口腔颌面部肿瘤手术/口腔颌面部恶性肿瘤手术/下颌骨肿瘤手术ICD编码:76.4201概述:全下颌骨切除术用于下颌骨肿瘤的手术治疗。并分离显露下牙槽血管神经束,钳夹、切断、结扎。剥离附着在喙突及下颌升支前缘的颞肌,可用组织剪紧贴骨面剪断颞肌附着。
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下颌骨全切除术
手术名称:全下颌骨切除术别名:下颌骨全切除术分类:口腔科/口腔颌面部肿瘤手术/口腔颌面部恶性肿瘤手术/下颌骨肿瘤手术ICD编码:76.4201概述:全下颌骨切除术用于下颌骨肿瘤的手术治疗。并分离显露下牙槽血管神经束,钳夹、切断、结扎。剥离附着在喙突及下颌升支前缘的颞肌,可用组织剪紧贴骨面剪断颞肌附着。
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急性硬膜下出血清除术
最后用大量生理盐水冲洗出术野内积血。如血肿量不太多,脑挫裂伤较重,血肿清除后仍有明显脑肿胀或出现急性脑膨出,并确已证明无其他部位血肿时,在应用脱水药物的同时将额极和颞极做适当切除,并去骨瓣,行颅内外减压术(图4.2.1.4-8),否则,术后严重的脑水肿和脑肿胀常常导致脑疝或脑干功能衰竭,病人难免于死亡。