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抵当汤
明 方贤着《奇效良方》:抵当汤:处方:大黄(酒洗.功效:下瘀血。主治:伤寒瘀热在里,血蓄下焦,不结胸而少腹硬满,小便自利,大便硬而色黑易解,身黄有微热,脉沉结,或狂躁,或喜忘,或经水不利者。久服清热祛风,潜阳养阴之剂,症情时轻时重。各家论述:1.《注解伤寒论》:苦走血,咸胜血,虻虫、水蛭之咸苦以除蓄血;
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蓄血
蓄血病证名。《素问·缪刺论》:“人有所堕坠,恶血留内,腹中满胀,不得前后…”《证治准绳·杂病》:“蓄血,夫人饮食起居,一失其宜,皆能使血瘀滞不行。若有外证不解者,先用桂枝汤解外,后用桃仁承气汤,下尽瘀血为愈。《伤寒指掌》卷三则谓:“太阳病六七日,表证仍在,脉微而沉者,病邪向里也。
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虻虫
原形态:1.华虻,雌虫体长16-18mm,灰黑色。腹部暗灰黄色,有较多的金黄色毛茸及少数黑色毛茸。4.镇痛作用,虻虫提取物A或B组分100mg/kg灌胃,能明显对抗苯醌(phenylquinone)所致小鼠扭体反应,其B组分作用较强。或用文火微炒用。少腹蓄血;5.《本经》:主逐瘀血,破下血积、坚痞、症瘕,寒热,通利血脉及九窍。
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桃仁汤
《备急千金要方》卷二十五:桃仁汤:处方:桃仁50枚大黄12克芒消9克桂心当归甘草各6克虻虫水蛭各20枚制法:上药八味,哎咀。主治:堕落瘀血。《千金》卷四:方名:桃仁汤组成:桃仁50枚,泽兰2两,甘草2两,芎藭2两,人参2两,牛膝3两,桂心3两,牡丹皮3两,当归3两,芍药4两,生姜4两,半夏4两,地黄8两,蒲黄7合。
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伤寒蓄血证
伤寒蓄血证为病证名。《伤寒论·辨阳明病脉证并治》:“阳明证,其人喜忘者,必有蓄血,所以然者,本有久瘀血,故令喜忘,屎虽鞕,大便反易,其色必黑者,宜抵当汤下之。”《注解伤寒论》卷三:“太阳经邪热不解,随经入腑,为热结膀胱,…《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。”
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瘀血黄
瘀血黄病证名。即蓄血发黄。指身黄因于瘀血所致。《明医指掌》卷四:“瘀血黄者,大便黑,小便利,抵当汤、桃仁承气汤,量人虚实,下尽黑物则愈。”参见瘀血发黄等条。
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攻下逐瘀
攻下逐瘀为治法。指用具有活血化瘀及攻下作用的方药,治疗瘀血内停重证的治法。用于下焦蓄血证,少腹急结,小便自利,甚则谵语烦躁,其人如狂,至夜发热,以及血瘀经闭,痛经,脉沉实而涩等。方如抵当汤、下瘀血汤等。
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瘀热在里
瘀热在里指郁积在内的邪热。①伤寒病瘀热在里:《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“太阳病六七日,表证仍在,脉微而沉,反不结胸,其人发狂者,以热在下焦,少腹当硬满,小便自利者,下血乃愈。抵当汤主之。”但头汗出身无汗,剂颈而还,小便不利,渴引水浆者,此为瘀热在里,身必发黄,茵陈蒿汤主之。”
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阳明蓄血
概述:阳明蓄血:1.伤寒阳明热邪与宿瘀相搏结而成的蓄血证;症状及治疗:《伤寒论·辨阳明病脉证并治》:“阳明证,其人喜忘者,必有蓄血。屎虽鞕,大便反易,其色必黑者,宜抵当汤下之。”指久患牙齿蛀蚀作痛者。病因病机:嗜酒者多患之。治疗:治宜桃仁承气汤为末,炼蜜为丸,如桐子大服之(见《张氏医通·齿》)。
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内伤蓄血
内伤蓄血为病证名。可因病致瘀,如跌仆损伤、月经闭止、寒凝气滞、血热妄行等;临床表现较复杂,如面色黧黑,肌肤青紫,皮肤干枯如鳞状,局部固定性刺痛、拒按,紫色血肿,小腹硬满,胸胁撑痛,经闭,大便黑色,舌紫黯或有瘀点,脉涩,甚或出现善忘,惊狂等,均属瘀血的见症。4.组织无限制的增生或细胞分化不良。
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加味玉烛散
处方:当归1钱3分,川芎1钱,白芍1钱,生地黄1钱半,大黄1、2钱,桃仁(去皮)1钱,红花1钱,甘草1钱,牛膝1钱。功能主治:伤寒蓄血。血分有滞,小腹胀痛,热蓄下焦。用法用量:老弱妇人血虚者皆可服,以代仲景抵当汤。血不下,加芒消3钱,化溶服,并重加大黄。
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血结胸证
概述:血结胸证(chestbindingsyndromewithstaticblood)为病证名。是指邪热瘀血互结胸膈,以胸腹胀满疼痛,手不可近等为常见症的结胸证。《伤寒全生集·辨伤寒结胸》:“伤寒阳证,吐衄血不尽,蓄在上焦,胸腹胀满硬痛,身热,漱水不咽,喜忘如狂,大便黑,小便利,名血结胸,用犀角地黄汤。”
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小腹满
小腹满为病证名,指脐下部胀满,一名少腹满。见《景岳全书·杂证谟》。《类证治裁·闭癃遗溺》:“闭者小便不通。可因肺热气壅、热结膀胱、水道阻塞、气虚、气滞、阴液不足、肾阳虚衰、转胞等所致。《黄帝内经素问·脏气法时论》:“脾病者…《医林绳墨·臌胀》:“由山岚蛊毒之气,因感人腹,聚而不散,结为腹满之症。
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少腹满
少腹满为病证名,指小腹胀满。出《黄帝内经素问·玉机真脏论》。《医宗必读》卷五:“小腹满,脐下满也。胸腹满为邪气,小腹满为有物。小腹满,小便利,蓄血也,重者桃红承气汤,轻者犀角地黄汤;小腹鞭满,小便自利,发狂者,抵当汤;腹满手足厥冷,真武汤;不结胸,小腹满,按之痛,冷结也,灸关元穴。”
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破瘀消癥
破瘀消癥为消法之一。用具有活血祛瘀作用的药物或穴位,消除瘀血积块的方法。如腹腔内瘀血肿块,推之不移动,痛处固定,舌有紫斑、脉涩。针灸常选用阿是穴、归来、三阴交、血海等穴。如腹腔或子宫积块,推之不移动,舌有紫斑,脉涩,用膈下逐瘀汤、血府逐瘀汤、抵当汤之类。
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便痈
见《儒门事亲》卷四。《杂病证治准绳》:“血疝,其状如黄瓜在小腹两傍、横骨两端约中,俗云便痈,得于春夏重感大燠,劳于使内,气血流溢,渗入脬囊,留而不去,结成痈肿。”治宜和血散瘀为主。可选用导水丸、桃仁承气汤、抵当汤等方。参见疝、血疝条。
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血结胸
概述:血结胸:1.邪热瘀血互结胸膈者;《伤寒全生集·辨伤寒结胸》:“伤寒阳证,吐衄血不尽,蓄在上焦,胸腹胀满硬痛,身热,漱水不咽,喜忘如狂,大便黑,小便利,名血结胸,用犀角地黄汤。”《杂病源流犀烛·胸膈脊背乳病源流》:“有血结胸,胸腹痛连腰胁背膂,上下攻刺痛,痛不可忍,手不可按,甚而搐搦者是也。