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虚痞
脾胃虚衰,嗳腐吞酸者,可选异功散或香砂六君子汤;中焦虚寒,温运无力者,可选温胃饮或理中汤;病因病机:《赤水玄珠·痞气门》:“刘宗厚曰:痞之为病,由阴伏阳蓄,气上不运而成,处心下,位中央,膜满痞塞,皆土之病也。分类:根据病因、症状、部位之不同,可分气痞、痰痞、虚痞、实痞、上痞、中痞、下痞等。
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痞满
痞满·湿热中阻证:痞满·湿热中阻证(abdominaldistentionandfullnesswithsyndromeofdamp-heatblockingmiddlejiao)是指湿热壅盛,困阻胃脘,以脘腹痞闷,或嘈杂不舒,恶心呕吐,口干不欲饮,口苦,纳少,舌红,苔黄腻,脉滑数等为常见症的痞满证候。无物无滞而痞者,虚痞也。”治以培补温运为主。
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痞满病
痞满·湿热中阻证:痞满·湿热中阻证(abdominaldistentionandfullnesswithsyndromeofdamp-heatblockingmiddlejiao)是指湿热壅盛,困阻胃脘,以脘腹痞闷,或嘈杂不舒,恶心呕吐,口干不欲饮,口苦,纳少,舌红,苔黄腻,脉滑数等为常见症的痞满证候。无物无滞而痞者,虚痞也。”治以培补温运为主。
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厚朴六合汤
处方:四物汤4两,厚朴(姜制)1两,枳实(麸炒)半两。功能主治:虚劳气弱,咳嗽喘满;妊娠伤寒汗下后,虚痞胀满者。摘录:《元戎》
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木香当归散
方出《袖珍》卷二,名见《医方类聚》卷一○二:组成:川芎、当归、人参、官桂、三棱(炮)、蓬莪术(炮)、青皮(炒)、神曲(炒)、厚朴、麦蘖、干姜、小茴香(炒)、木香、陈皮、甘草、枳壳(炒)各等分。主治:心腹疼痛,胸膈虚痞,肠鸣腹胀,口苦吐酸,身体倦怠,饮食减少,痰逆恶心,时发呕吐,大便不调,或即泄泻。
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平补枳术丸
概述:平补枳术丸为方剂名,出自《丹溪心法附余》卷七方。白术3两,白芍药1两半(酒浸,炒),陈皮1两,枳实(去瓤,麸炒)1两,黄连(酒浸,炒)1两,人参半两,木香半两。制备方法:上药为细末,荷叶煮浓汤,打米糊为丸,如梧桐子大。功在调中补气血,消痞清热。附注:平胃枳术丸(《济阳纲目》卷三十七)。
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人参香术散
《圣济总录》卷五十四:组成:人参1两,甘草(炙,锉)1两,木香半两,白术5两,五味子(微炒)3两。主治:阴阳不和,三焦气滞,胸膈虚痞,腹胁满胀,小便不利,饮食不消。用法用量:每服2钱匕,加生姜及盐各少许,白汤点服,不拘时候。制备方法:上为散。
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守中金丸
《局方》卷三(吴直阁增诸家名方):组成:干姜(炮)、甘草(爁)、苍术(米泔浸)、桔梗(去芦)各等分。主治:中焦不和,脾胃积冷,心下虚痞,腹中疼痛,或饮酒过多,胸胁逆满,噎塞不通,咳嗽无时,呕吐冷痰,饮食不下,噫醋吞酸,口苦失味,怠惰嗜卧,不思饮食;及脾胃留湿,体重节痛,面色萎黄,肌肉消瘦。
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朴实六合汤
《医方集解》:组成:四物4两加厚朴5钱,枳实(麸炒)5钱。主治:妊娠伤寒后,虚痞胀满,阳明本虚者。
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醒脾育胃汤
《东医宝鉴 杂病》卷四引《医方集略》:方名:醒脾育胃汤组成:人参1钱,白术1钱,白茯苓1钱,半夏8分,缩砂8分,白芍药8分,麦芽8分,苍术8分,厚朴8分,藿香8分,陈皮8分,枳实5分。主治:中焦气不足,饮食不化,虚痞吞酸。用法用量:加生姜3片,大枣2枚,水煎服。制备方法:上锉,作1帖。
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半夏泻心汤去干姜甘草加枳实杏仁方
《温病条辨》卷二处方半夏1两,黄连2钱,黄芩3钱,枳实2钱,杏仁3钱。功能主治阳明暑温,脉滑数,不食不饥不便,浊痰凝聚,心下痞者。黄连、黄芩开气分之热结;杏仁开肺与大肠之气痹。暑中热甚,故去干姜。非伤寒误下之虚痞,故去人参、甘草、大枣,且畏其助湿作满也。
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沉香理气汤
处方:丁香半两,檀香半两,木香半两,藿香2两,甘草2两,砂仁半两,白豆蔻1两(用仁),沉香1两,乌药1两,人参1两。制法:上为末。功能主治:气滞不和,胸膈虚痞。用法用量:每服1钱,加盐1字,沸汤点服,不拘时候。摘录:《女科百问》卷下
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下痞
痞指胸腹部痞满、按之不痛的疾患,根据病因、症状、部位之不同,可分气痞、痰痞、虚痞、实痞、上痞、中痞、下痞等。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“病发于阳,而反下之,热入,因作结胸;《赤水玄珠·痞气门》:“刘宗厚曰:痞之为病,由阴伏阳蓄,气上不运而成,处心下,位中央,膜满痞塞,皆土之病也。
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和气汤
《杂病源流犀烛》卷十一:和气汤:处方:木香紫苏槟榔陈皮半夏香附青皮甘草乳香没药功能主治:治任脉病,腹中有气如指,上抢心,拘急不得俯仰。主治:虚痞刺痛。用法用量:加生姜,水煎服。
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茴香理中丸
处方:白术2两半,人参(去芦)2两半,干姜(炮)2两半,甘草2两半,茴香1两。功能主治:温脾胃,消痞满,顺三焦,进饮食,辟风寒邪气。主中焦不和,脾胃虚冷,心下虚痞,肠中疼痛,呕吐冷痰,饮食不下,噫气吞酸,怠惰嗜卧;霍乱吐利,肠鸣不渴,手足不和,米谷迟化;大病、新产吐唾不止,及新产内虚。
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金针丸
《宣明论》卷十三:金针丸:别名:六神丸处方:丁香、木香、乳香、阿魏、轻粉、骨碎补(去毛)、槟榔、官桂、桂心、巴豆(去皮)、杏仁(去皮)、不木灰、肉豆蔻、阳起石、朱砂各等分。主治:卒然呕吐,胸中痞闷,气不下行,此由饮食失宜,过伤胃气,胃气滞而不行,水谷不化,气逆则吐,其脉沉疾而短滑。
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守中金圆
处方:干姜(炮)、甘草、苍术(米泔浸)、桔梗(去芦),各等分。功能主治:理中焦不和,脾胃积冷,心下虚痞,腹中疼痛,或饮酒过多,胸胁逆满,噎塞不通,咳嗽无时,呕吐冷痰,饮食不下,噫醋吞酸,口苦失味,怠惰嗜卧,不思饮食。
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玄胡丸
《宣明论》卷七:组成:玄胡索1两,青皮(去白)1两,陈皮(去白)1两,当归1两,木香1两,雄黄(别研)1两,荆三棱1两,生姜1两。主治:吐利腹胀,心腹刺痛,癥瘕结气,虫烦不安,中焦不和,脾胃积冷,心下虚痞,肠腹中疼痛,或饮食过多,胸胁逆满,噎塞不通,咳嗽无时,呕吐冷痰,妇人血气,肚腹疼痛。
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正脘散
《济阴纲目》卷七:组成:白术7钱半,川芎7钱半,木香7钱半,槟榔7钱半,甘草7钱半,大腹皮1两,紫苏1两,木瓜1两,陈皮1两,沉香1两,独活1两。主治:中焦虚痞,两胁刺痛,面目手足浮肿,大便秘涩;兼治脚气。每服3钱,水煎,食后服。
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三脘散
《脚气治法总要》卷下:方名:三脘散别名:大三脘散、三脘汤组成:大腹皮(酒浸1遍,更以大豆汁洗3遍,焙干用)1两,白术3分,木香3分,甘草(微炙)3分,槟榔3分,陈橘皮(汤浸,去瓤)3分,川芎3分,独活1两,紫苏(并梗)1两,沉香1两,木瓜(干者)1两。主治:中焦虚痞,两胁气痛,面目手足浮肿,大便秘涩,兼治脚气。
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七情泻
《医学入门·杂病》:“七情泻腹常虚痞,欲去不去,去不通泰。”治宜和中顺气,用藿香正气散、七气汤、古萸连丸等方。气泻指气机郁滞所致的泄泻,包括七情过极所致者。治宜行气和中,用大七香丸、解肝煎、痛泻要方、排气饮、五膈宽中散、震灵丹等方。见《三因极一病证方论》卷十一。
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沉香石斛丸
制法:上为末,酒糊为丸,如梧桐子大。功能主治:安和五脏,化痰利膈,止逆进食。主三焦虚痞,心胸刺痛。用法用量:每服15-20丸,空心、食前以温米饮送下;摘录:《圣济总录》卷五十四
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大黄黄连泻心汤
治邪热壅滞,心下痞,按之濡,其关上脉浮,及心火亢盛,吐血、衄血等症。附注:《伤寒论》林亿按:大黄黄连泻心汤诸本皆二味,又后附子泻心汤,用大黄、黄连、黄芩、附子,恐是前方中亦有黄芩,后但加附子一昧也。摘录:明·方贤着《奇效良方》《云歧子保命集》卷上方之大黄黄连泻心汤:处方:大黄2两,黄连2两,甘草1两。
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大三脘散
概述:大三脘散为方剂名,出自《类证活人书》卷十八方。处方:独活、木瓜、紫苏、炙大腹皮、沉香各一两,白术、炙甘草、陈皮、木香、川芎、槟榔各三分。每服7.5克,用水300毫升,煎至150毫升,去滓,分二次温服。功能主治:主治三焦气逆,胸膈虚痞,两胁气痛,面手浮肿,大便秘结,兼治脚气,心腹气闷,大便秘滞。
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夺命抽刀散
功能主治:《太平惠民和剂局方》卷三方之夺命抽刀散主治脾胃积冷,中焦不和,心下虚痞,腹中疼痛,胸胁逆满,噎塞不通,呕吐冷痰,饮食不下,噫气吞酸,口苦无味,血气刺疼,并解酒毒。《宋·太平惠民和剂局方》之夺命抽刀散:处方:干姜(入巴豆半两.同炒至黑色.用法用量:本方方名,《古今医统大全》引作抽刀散。
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二香养胃丸
处方:丁香1分,木香1分,陈橘皮(去白)半两,益智子半两,缩砂仁半两,甘草半两,肉桂(去粗皮)半两,槟榔半两,肉豆蔻(面裹,煨熟)半两,青橘皮(去白)4钱,干姜(炮)3钱。功能主治:脾胃不和,心下虚痞,不思饮食,呕吐痰逆,噫气吞酸,口苦无味,嗜卧体重,腹胁刺痛。摘录:《杨氏家藏方》卷六
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理中圆
处方:白术、干姜(炮)、人参、甘草,各二十两。功能主治:理中焦不和,脾胃宿冷,心下虚痞,腹中疼痛,胸胁逆满,噎塞不通,呕吐冷痰,饮食不下,噫醋吞酸,口苦失味,怠惰嗜卧,全不思食。又治伤寒时气,里寒外热,霍乱吐利,心腹绞痛,手足不和,身热不渴,及肠鸣自利,米谷不化。摘录:《宋 太平惠民和剂局方》
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参附养荣汤
处方:当归1钱,白芍1钱,生地3钱,人参1钱,附子7分(炮),干姜1钱(炒)。功能主治:因他病先亏,或因新产后气血两虚,或禀赋娇怯,疫邪留于心胸,令人痞满,因下益虚,失其健运,邪气留止,愈下而痞愈甚者。瘟疫下后虚痞,不热不渴,脉平而弱。注意:若潮热,口渴,脉数而痞者,投之祸不旋踵。
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真方圣散子
处方:御米壳3两(捣碎,醋炒黄色),肉豆蔻(面裹煨,去面)1两,赤石脂1两,乌鱼骨(去皮)1两,甘草(炙黄)1两,楝丁香1两,诃子皮1两,干姜(炮)1两。功能主治:固养脾胃,温中,止心腹痛。用法用量:每服2钱,食前以水1盏,入乳香少许煎5-7沸调下。
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治中汤
处方:人参、甘草(炒)、干姜(炮)、白术、青皮(炒)、陈皮(洗.功能主治:治脾胃不和,饮食减少,短气虚羸而复呕逆,霍乱吐泻,胸痹心痛,逆气短气,中满虚痞,膈塞不通,或大病瘥后,胸中有寒,时加咳唾,并宜服之。加减:呕吐不已,加藿香,倍加半夏。干霍乱,欲吐不吐者,先以盐汤少许顿服,候吐出令透,即进此药。