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脾不统血
脾不统血为病机。指脾气虚弱,不能统摄血液,血溢脉外的病理变化。多见于慢性出血的病证,如月经过多、崩漏、便血、衄血、皮下出血,同时伴有面色淡白少华,神疲,气少,脉虚弱,指纹淡,舌质淡等。治宜补脾摄血。用归脾汤加减。脾不统血除出血外,必兼见脾气虚弱的一些症状。
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脾气虚
概述:脾气虚为病机,出《黄帝内经素问·方盛衰论》,又称脾气不足、脾胃虚弱。脾主运化,脾阳虚则运化失职,轻则出现腹胀纳呆、肠鸣、泄泻等症。多由脾虚、中气不足发展而来,也可由于久泄久痢或过度劳损所致。针灸常用百会、气海、足三里、脾俞等穴。脾气虚之脾不统血证:脾不统血指脾气虚弱不能摄血,而致的血不循经。
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气不摄血
气不摄血为病机。参见气虚不摄、气陷血崩、脾不统血:气虚不摄泛指脏气虚统摄失职,可见自汗、遗精、泄泻、遗尿、崩漏、便血等症。若见汗出肢冷,昏不知人,脉微欲绝者,为气陷血脱之危候,急煎独参汤,或加附子,以回阳救逆,但均需频服。《血证论》:“脾统血,血之运行上下,全赖乎脾,脾阳虚则不能统血。”
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唾血
唾液中带血·唾血:唾血指唾液中带血,血随唾液而出。脾不统血者,伴见心悸怔忡,睡卧不安,饮食减少,疲乏无力,宜用归脾汤、七珍散等方加减。肝不藏血者,伴见头痛,胁痛,口渴,便秘,宜用当归龙荟丸、泻心汤等方。阴虚火旺者,伴见咽干口燥,心烦失眠,舌质红,脉细数,治宜滋阴降火,用滋阴降火汤、麦冬养营汤等方。
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耆术调经散
《辨证录》卷十一:方名:耆术调经散组成:人参3钱,三七根末3钱,白术1两,当归1两,黄耆1两,生地5钱。主治:妇人肝不藏血,脾不统血,至50之外,或60-70岁者,忽然行经,或如紫血之块,或如红血之淋,乃血崩之渐。用法用量:水煎调服。1剂即止,4剂愈。
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乌金口服液
鉴别(1)取本品15ml,置100ml量瓶中,加碳酸氢钠液(0.05mol/L)溶解并稀释至刻度,摇匀,照分光光度法(附录ⅤA)在465nm和665nm的波长处测定吸收度,计算其比值,A465/A665比值应在10.0以上。检查pH值应为6.0~每1ml的重铬酸钾液(0.1mol/L)相当于3.629mg的黄腐酸。功能与主治温阳散寒,健脾益胃,活血化瘀。20ml,一日3次。
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乳衄·脾不统血证
定义:乳衄·脾不统血证(nipplebleedingwithpatternofspleenfailingtocontrolblood)是指脾不统血,以乳孔溢液,颜色淡红或黄色稀水,伴有面黄倦怠,食少,虚烦不眠,舌质淡,舌苔白,脉细弱为常见症的乳衄证候。脾虚气血不足,故面色少华,四肢倦怠,食欲不振;乳衄相当于西医的乳腺导管内乳头状瘤、乳头癌。
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和肺饮子
处方:阿胶(炒珠)1钱,人参5分,麦门冬(去心)1钱,山药1钱,贝母8分,白茯苓1钱,百合1钱,杏仁(去皮尖)8分,甘草(炙)8分。功能主治:咯血后咳嗽多痰。入黄蜡1块,水煎,食后服。脾不统血,故用山药益脾以补肾;茯苓所以渗湿,治痰之本;杏仁所以润燥,散肺之邪;摘录:《红炉点雪》卷二
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平胃敛阴汤
处方:扁豆(炒,研)9克甘草3克麦冬3克牛膝3克白术2.4克山药4.5克葛根3克三七2.1克白芍3克五味子(微炒,捣碎)0.9~如胃热,加石膏9~摘录:《会约医镜》卷四《会约》卷四:组成:扁豆(炒,研)3钱,甘草1钱,麦冬1钱,牛膝1钱,白术8分,山药1钱半,葛根1钱,三七7分,白芍1钱,五味子(微炒,捣碎)3-4分,当归1钱。
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虚火牙衄
虚火牙衄病证名。指因虚火引起齿衄的病证。《医门补要》卷上:“病后中虚,使脾不统血,无根之火逼血上涌牙缝而出。脉虚弦,用六味汤加肉桂三分引火下降。误与苦寒制火,反大涌出,不治。若胃经实火,口臭脉数有力,宜投犀角地黄汤。”
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思伤脾
思伤脾是说明七情与内脏的关系。思为脾志,思虑过度,就会损伤脾的气血,使脾失健运。症见食少、腹胀。久之气血生化之源失充,导致血虚气少,脾不统血,又可导致各种血症。出《黄帝内经素问·阴阳应象大论》。
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脾胃虚弱
脾胃虚弱为病机。同脾气虚。指脾胃气虚,受纳运化功能减退的病理变化。多因饥饱失常,忧思劳倦,脾胃受伤所致。可见脾失健运、中气不足、中气下陷、脾不统血等证。《诸病源候论·五脏六腑病诸候》:“脾气不足,则四肢不用,后泄,食不化,呕逆,腹胀肠鸣,是为脾气之虚也。”
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补脾摄血
补脾摄血是一种治疗脾不统血,气不摄血所致的出血证候的方法。针灸治疗参见补气止血:针灸常选关元、气海、三阴交、脾俞、足三里、合谷等穴,针用补法。症见便血、尿血、肌衄、齿衄,或月经过多,崩漏等,其血色淡质稀,兼见少气懒言,神疲倦怠,食少便溏,面色(白光)白,舌淡,脉细弱等,治用归脾汤加减。