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伤科汇纂
《伤科汇纂》为伤科著作。清·胡廷光撰于1817年。本书系汇集清以前有关伤科文献资料编成。卷3治伤手法及工具;卷4伤科内证;8列伤科方剂;12为其他金刃器物损伤,虫兽啮伤及补遗。内容资料较多,并附医案,可供伤科临床参考。原书为抄本,建国后出版排印本。
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下棱骨
下棱骨为骨骼名,相当于肩胛骨的脊柱缘。《伤科汇纂》:“肩胛骨……其下棱骨在背肉内。”
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膝顶法
膝顶法正骨法之一。该法为肩关节脱臼的常用整复手法之一。《伤科汇纂》卷六:“令患人安坐于凳上,医者侧立其旁,一足亦踏于凳上,以膝顶于胁肋之上,两手将患肩之臂膊擒住,往外拉之,以膝往里顶之,骤然用力,一拉一顶,则入臼矣。”
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腰脊痛
多因闪挫跌仆、或腰痛经久,瘀血凝积所致。治宜活血化瘀为主,用补阴丸加桃仁、红花,或桃仁承气汤、川芎肉桂汤(李东垣方:羌活、肉桂、川芎、柴胡、当归梢、苍术、炙甘草、神曲、独活、防己、防风、桃仁)等并可配合针灸、拔火罐治之。或见发热恶寒,自汗身重;可用羌活败毒散、独活秦艽汤、五加皮汤等方。又名腰脊痛。
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指骨
指骨解剖结构名。指解剖学上的同名骨。《伤科汇纂》:“两手十指骨,又名竹节骨,共二十八节。”
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正骨
医学分科·正骨:正骨为专门治疗骨、关节、软组织及内脏损伤的一门医学分科。“正”字在此作动名词。元代官方医学增设了“正骨兼金镞科”,所以《世医得效方》在卷十八有“正骨兼金镞科”一栏。专门论述骨关节损伤及金刃所伤疾病之脉因证治。《医宗金鉴》卷九十:“今之正骨科,即古跌打损伤之证也。”见《伤科汇纂》。
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枕矼法
枕矼(gōng)法医疗技术名。用于腰椎骨错位整复之方法。见《伤科汇纂》卷一。其法:系令腰椎骨错位的患者,俯卧于宽长板凳上,腹部垫以布垫,肩胛部与两腿部均以布带固定于板凳上,然后用手或木杠轻轻按压或滚动按压腰椎错位之凸起部位,促其渐渐平正恢复原位。今多不用。
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掌骨伤
掌骨伤折之病证。见《伤科汇纂》卷六。其病多因跌打、压撞所致。可见一骨或数骨伤折,以第一和第五掌骨骨折为多见。症见伤处肿胀,疼痛,压痛明显,其折端处有陷下或突起畸形,触摸时可闻及骨声,手指功能障碍。治宜手法整复,夹缚固定。
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手提法
手提法为正骨手法。即整复脊椎错位之手法。见《伤科汇纂》卷一。其手法复位之步骤方法:患者立于桌前,助手立于桌上从高处握患者两手臂将患者提起,使患者悬空双脚离地,医者在患处按压整复,给予固定。
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手翻托法
手翻托法为正骨手法名。整复肘关节脱臼的手法。见《伤科汇纂》卷一。医者一手把定患肘,另一手牵拉其前臂,然后向上翻折以使肘关节复位。亦可用于桡骨小头半脱位的整复。
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挪脚踝骨入臼手法
挪脚踝骨入臼手法正骨手法之一。踝关节脱臼的整复手法。见《伤科汇纂》卷一。其方法步骤为:以脚内翻、外踝凸出的脱臼为例:医者环握足部并向远端牵引,同时以两拇指压腓骨下端,余指外翻足部以复其位,再使关节屈伸活动数次即可。
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捏腕骨入髎法
捏腕骨入髎法伤科正骨手法之一。适用于腕关节脱臼的整复。腕骨中月骨易脱位,且以月骨向掌侧(即前方)脱位最为常见。见《伤科汇纂》卷一。施术时医者可握患者的手指(前脱手心向上,后脱手心向下)向远端牵引,同时另一手拇指下压尺桡骨下端或突出的腕骨,即可使患关节复位。
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脑杓
脑杓头的后部,又名脑后骨,俗称后脑杓。以其形如杓,故名。《伤科汇纂》:“脑后骨者,俗呼脑杓。”
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布巾兜提法
布巾兜提法为伤科治疗手法。见《伤科汇纂》卷一。适用于颈椎半脱位的整复。令患者正坐于桌旁低凳上,头与桌面平,医者坐于桌上,双脚踏患者两肩,并用布巾下兜患者下颌及枕骨后部作结,交于左右耳部,并系于医者项部,双手上提,双脚下踏,借以徐徐拔伸使颈椎复原。
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安髓散
《伤科汇纂》卷七处方川芎、白芷、香附(制)各等分。功能主治脑陷头疼。用法用量生姜汁和酒服。摘录《伤科汇纂》卷七《梅氏验方新编》卷六处方川芎1两,香附1两,白附子1两,甘草1两,白芷1两,相草1两,牡蛎1两。制法上为细末。功能主治脑伤髓出。用法用量每服2钱,清茶调服。
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臭科散
处方:臭科子(一名锁地风草。用条上嫩皮,焙干)。制法:上为细末。功能主治:接骨。主用法用量:每服2钱,空心酒调下。摘录:《伤科汇纂》卷七引王寅东方
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大紫金皮散
别名:大紫荆皮散处方:紫金藤皮1两,降真香1两,续断1两,补骨脂1两,无名异(烧红,酒淬7次)1两,琥珀(别研)1两,蒲黄1两,牛膝(酒浸1夕)1两,当归(洗焙)1两,桃仁(去皮,炒)1两,大黄(纸裹煨)1两半,朴消(别研)1两半。功能主治:打扑伤折,内损肺肝,呕血不止,或瘀血停积于内,心腹胀闷。
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理伤膏
别名:补肉膏处方:陀僧4两,黄丹4两,自然铜4两,黄蜡4两,猪油4两,乳香1两,没药1两,松香1斤,麻油1斤。功能主治:打扑伤损,折骨出臼,刀斧跌磕。制备方法:以折伤木皮1两铡碎,入油煎数沸,滤去滓,入陀僧、黄丹慢火熬成膏,次入松、蜡熔化,再熬,滴水成珠为度,却入乳香、没药、自然铜末和匀摊贴。
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麻药
《喉科紫珍集》卷下:麻药:处方:川乌15克白芷9克川椒21粒草乌15克半夏9克胆南星4.5克全蝎9克细辛4.5克炒盐15克制法:上药共为细末。《医学入门》卷八:方名:麻药组成:牙皂5两,木鳖5两,紫金皮5两,白芷5两,半夏5两,乌药5两,土当归5两,川芎5两,川乌5两,草乌1两,小茴香1两,坐拿草(酒煮熟)1两,木香3钱。
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破瘀汤
处方:荆芥4.5克蟅虫30枚大黄芎藭各9克蒲黄15克当归桂心甘草各6克桃仁30枚制法:上药九味,哎咀。主治:腹中瘀血痛,瘀在腹中不出,满痛短气,大小便不通。《四圣心源》卷四:方名:破瘀汤组成:甘草3钱,茯苓3钱,丹皮3钱,桂枝3钱,丹参3钱,桃仁3钱(泡,去皮尖),干姜3钱,首乌3钱(蒸)。
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调气散
《丹溪心法》卷四:调气散:处方:白豆蔻丁香檀香木香各6克藿香甘草(炙)各24克砂仁12克制法:上药为末。使邪解气行则肝脾调和,而胃气无不化,安有大便不通腹胀不退乎?《万氏家抄方》卷三:方名:调气散组成:木香5分,槟榔7分,陈皮8分,甘草3分,青皮(麸炒)1钱,紫苏5分,香附1钱,半夏8分,乳香3分,没药3分。
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土龙散
处方:白颈蚯蚓不拘多少(去土,洗净,焙干,研末)功能主治:治打伤将死,痛凤。用法用量:每服6克,用葱白、生姜煎汤送下。衣被盖暖,出汗即愈。摘录:《伤科汇纂》卷七
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消肿膏
处方:芙蓉叶紫荆皮各150克白芷当归骨碎补独活何首乌南星各90克橙橘叶赤芍药各60克石菖蒲肉桂各15克制法:共为末。治胸胁跌伤肿痛,或伤筋折骨者。用法用量:以姜汁热酒调,乘热涂肿处。摘录:《伤科汇纂》卷七方出《千金》卷二十二,名见《普济方》卷二八六:方名:消肿膏组成:鸡子1枚,新出狗屎如鸡子大。
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辛香散
处方:防风荆芥寄奴独活大茴明矾倍子苦参柏叶当归白芷泽兰细辛银花苍耳各少许功能主治:治跌打损伤,溃烂、骨折者。摘录:《伤科汇纂》卷七《圣济总录》卷四十五:组成:细辛(去苗叶)半两,丁香1分。《外科集腋》卷八:组成:苍术、甘草、明矾、苦参、赤芍、羌活、独活、白芷、藿香、柏叶、当归、忍冬藤。主治:头风。
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应痛丸
处方:破故纸骨碎补(去毛)苍术(生用)草乌各250克穿山甲(去膜,桑柴灰炒,起泡为度,砂炒亦可)舶上茴香(炒)各180克制法:草乌用生姜500克捣烂淹两宿,焙干,与众药共为末,酒煮面糊为丸,如梧桐子大。《养老奉亲》:方名:应痛丸组成:乳香1两,五灵脂1两,没药1两,川乌头2两(去皮脐)。用药禁忌:忌热物。
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玉红膏
《伤科补要》卷三:玉红膏:处方:紫草60克当归60克生地120克象皮60克乳香60克没药30克甘草15克合欢皮60克功能主治:止痛生肌。《疡科选粹》卷三:组成:松香(同好醋、加葱头打碎,或取汁同煮)1片,飞丹6两,枯矾6两,川椒2两(另研末),轻粉1两5钱。
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止血药
中医·止血药:止血药(bleeding-arrestingpreparationhemostatics),具有收涩凝血作用的制剂。出处:《伤科汇纂》卷七西医·止血药:止血药即促凝血药,是指能加速血液凝固或降低毛细血管通透性,使出血停止的药物。不良反应:使用这类药物可能会出现面色苍白、心悸、出汗、恶心、腹痛、呼吸困难等不良反应。
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住痛散
《外科百效全书》卷一:组成:乳香3钱,没药3钱,寒水石(煅,过)5钱,滑石5钱,冰片1分。主治:恶毒,恶疮,作热作痛者。《伤科汇纂》卷七:组成:杜仲、大茴、小茴各等分。主治:损伤,气壅疼痛。制备方法:上为末。
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杀蛆药
《伤科汇纂》卷七:组成:皂矾。主治:损伤溃烂生蛆者。用法用量:煅赤,掺于患处。即化为水。佐以内服柴胡、栀子清肝火。
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洗伤药
《伤科汇纂》卷七:方名:洗伤药组成:荆芥、土当归、生葱。主治:打扑伤损,折骨出臼,又金疮破伤等症。用法用量:煎浓汤,熏洗伤处。
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消风住痛散
《伤科汇纂》卷八:方名:消风住痛散组成:消风散、住痛散。主治:跌仆损伤。用法用量:消风散煎,送住痛散合服。
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续筋丹
《伤科汇纂》卷七:方名:续筋丹组成:土鳖虫、三七、血竭、龙骨各等分。功效:接续断筋。用法用量:用津唾调搽。制备方法:上为细末。
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竹节骨
竹节骨为骨名。即指骨。指骨为骨名。解剖学同名骨。《伤科汇纂》:“两手十指骨,又名竹节骨,共二十八节。”
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整骨麻药
《伤科汇纂》卷七:方名:整骨麻药组成:闹羊花倍用,胡加子、姜黄、川乌、草乌、麻黄各等分。欲解,用甘草煎汤,服之即苏。制备方法:上为细末。《疡科选粹》卷八:方名:整骨麻药组成:草乌3钱,当归2钱5分,白芷2钱5分。用法用量:每服5分,热酒调下。即麻木不知痛,然后用手。
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上髎手法
上髎手法为正骨手法。见《伤科汇纂》卷一。即上骱手法。上,是指整复或复位之意;骱,即关节之意。又称复位手法,是运用手的技巧将脱臼之骨复其原位。《伤科补要》卷二:“夫接骨入骱者,所赖其手法也,两手安置其筋骨,仍复于旧位也。”不同部位的脱臼,其手法亦各不同。
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心坎骨
又名鸠尾骨。《伤科汇纂》:“心骨一片,状如钱大,即心坎骨也。”又名蔽心骨、 、心坎骨、护心软骨。《医宗金鉴·刺灸心法要诀》:“鸠尾者,即蔽心骨也。其质系脆骨,在胸骨之下岐骨之间。”
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足牮法
足牮法医疗技术名。肩、髋关节脱臼以足蹬整复之方法。见《伤科汇纂》卷一。其法因肩、髋关节之不同,或左、右不同而有差异。以右肩关节脱臼为例:令患者仰卧,术者面对患者坐于伤侧,将右脚跟部放置于患侧之腋窝内,并用双手紧握患者右腕,配合足牮对抗拔伸牵引,使脱位之骨恢复原位。其他关节以此类推。
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推膝盖骨归原法
推膝盖骨归原法正骨手法之一。该法可用于髌骨离位的整复。见《伤科汇纂》卷一。使病者患膝呈半屈曲位,医者用推挤手法先使患者离位之髌骨复归原位,再用正骨器械抱膝固定患处,以限制膝关节及髌骨的移动。
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上横骨
上横骨为解剖名,指胸骨柄。《伤科汇纂》:“上横骨在喉前宛宛中,天突穴之外。”
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闪挫腰痛
注解:闪挫腰痛为病证名。内服复元活血汤,复元通气散,或舒筋散加牛膝、桃仁、续断。腰痛一证,外感内伤皆可产生,其病理变化常表现出以肾虚为本,感受外邪,跌仆闪挫为标的特点,因此治疗时除散寒行湿,清利湿热,活血祛瘀,舒筋活络外,多配补肾强腰的药物,以达到扶正祛邪的目的。针灸治疗本病证有较好疗效。
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睛明骨
睛明骨骨名。指构成眼眶的诸骨。《伤科汇纂》:“两眼眶骨,即左右睛明骨。”《医宗金鉴·正骨心法要旨》:“睛明者,即目窠四围目眶骨也。”
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解处
解处解剖部位名。见《伤科汇纂》卷二。即关节。详见该条。
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横髃骨
横髃骨骨名。见《伤科汇纂》。即肩胛骨。详该条。
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颔颏脱下
颔颏脱下病名。系指下颌关节脱臼的病证。见《伤科汇纂》卷五。详见颊车蹉条。
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方骨
方骨为解剖结构名。为骨名,即骶骨。《伤科汇纂》卷二:“男女腰间,各有一骨,大如掌,有八孔,……即方骨也,……方骨一节,在尾蛆骨之上。”
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臂骨折断
臂骨折断病名。指前臂骨因外伤而致损断者。见《伤科汇纂》卷六。即前臂尺、桡骨骨折。详见臂骨伤条。
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板子伤
刑具宽大而长,主要用于刑讯拷打其臀部软组织,旧式教育老师体罚学生,多用窄小而短者,打击手掌或臀部者。其打击重者多能引致严重之创伤。《伤科汇纂》卷十:“板子伤,竹片笞杖之刑,所伤臀部也。”其证:轻者肿胀,疼痛刺痒。重者皮开肉绽,血肉模糊,肿痛剧烈,或伴全身寒热,烦躁不安。证治参见跌打损伤条。
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痹药
处方:猴姜(即骨碎补)1钱,香附1钱,草乌1钱半,川芎1钱。制法:上共为细末。功能主治:凡接骨入臼,先用此药服之,软其筋骨。主用法用量:每用姜酒调服。饮醋即解。摘录:《伤科汇纂》卷七
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豉饼灸方
别名:豆豉饼、豉灸法处方:豉。制法:上为细末。功能主治:发背、痈疽已溃未溃。用法用量:豆豉饼(《外科发挥》卷三)、豉灸法(《伤科汇纂》卷七)。摘录:《圣济总录》卷一三一
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慈云散
处方:番木鳖2两,川乌2两,土鳖虫2两,鹿角(煅)2两,穿山甲1两6钱,明天麻1两,草乌1两,川芎1两,升麻1两,当归尾1两,闹羊花1两,生香附1两,僵蚕1两,蜈蚣4钱,斑蝥4钱。功能主治:接骨回生。用法用量:重者服1钱,轻者用6分或8分,俱用无灰酒调服。摘录:《伤科汇纂》卷七